pyelonefriitti

Ennaltaehkäisy

Pyelonefriitti - bakteerien tulehdus munuaisiin, on seurausta bakteerien leviämisestä virtsarakosta. Munuaistulehduksen oireet ovat munuaisten kipu ja kuume. Munuaisten tulehdus voi johtaa komplikaatioihin, jotka ovat vakavia sairauksia, kuten urosepsia (kun bakteerit tulevat veren sisään) tai munuaisten vajaatoiminta. Mikä on pyelonefriitti ja miten hoidetaan munuaisen pyelonefriittiä?

Taudin ominaispiirteet

Pyelonefriitti on tulehduksellinen munuaissairaus, joka aiheutuu bakteereista. Akuutti tulehdusprosessi munuaisissa viittaa virtsajärjestelmän vakaviin sairauksiin. Tämän taudin ominaispiirre on märkivä nekroosi. Munuaisissa voi muodostua absessioita. Akuutissa taudin kulkuessa märkivä verenvuoto kertyy munuaisiin. Tätä ehtoa kutsutaan pionefroziksi. Jotta tulehdusprosessin kehittyminen vältettäisiin, antibioottihoito on aloitettava välittömästi. Kuinka tunnistaa pyelonefriitin tyypilliset oireet?

Tauti kehittyy lapsilla ja aikuisilla bakteeri-infektion seurauksena. Yleisimmät patogeenit ovat Gram-negatiivinen E. coli Escherichia coli. Näitä bakteereja esiintyy ihmisen paksusuolen normaalissa fysiologisessa kasvussa. Heillä on tärkeä tehtävä elimistössä - he osallistuvat ravinteiden jäämien tuhoamiseen ja tiettyjen vitamiinien synteesiin. Mutta jos mikro-organismit pääsevät virtsajärjestelmään, ne voivat aiheuttaa monia sairauksia. Pyelonefriitti esiintyy usein henkilöillä, joilla on synnynnäisiä tai hankittuja virtsajärjestelmän poikkeamia. Immuunijärjestelmän toimintojen vähenemiseen liittyvät olosuhteet edistävät patogeenisten mikro-organismien kehittymistä paitsi virtsajärjestelmässä myös koko kehossa.

Krooninen pyelonefriitti

Se on munuaisten tulehduksellinen prosessi, jonka aikana munuaisen parenkyymiä esiintyy. Kroonisen pyelonefriitin tapauksessa ei ole äkillisiä kivuliaita aistimuksia (kuten taudin akuutissa kulkuvaiheessa). Tauti liittyy usein verenpaineeseen. Yleisin syy siihen, miksi potilaat pyytävät neuvoa lääkäriltä, ​​ovat laboratoriotutkimusten huono tulos. Jos potilaalla on molempien munuaisten tulehdus, esiintyy polyuriaa ja nocturiaa (yöllinen virtsaaminen), mikä liittyy heikentyneisiin virtsaan.

Krooninen pyelonefriitti liittyy virtsan ulosvirtauksen rikkomiseen. Virtsan ulosvirtauksen rikkominen aiheuttaa sen spesifisen tilavuuden esiintymistä virtsarakossa, vaikka virtsatessa sitä on usein esiintynyt. Tämä tila edistää infektion kehittymistä. Jos jätetään käsittelemättä, saattaa esiintyä komplikaatioita, kuten munuaisten vajaatoimintaa.

Patologian syyt

Miehenpyelonefriitin syyt ovat enterobakteerit ja stafylokokki aureus. Infektio tapahtuu ajankohtana, jolloin ihmisen immuunijärjestelmä heikkenee. Infektioriski on altis ihmisille, jotka ovat jo pitkään käyttäneet antibiootteja tai immunosuppressiiveja, samoin kuin ihmisiä, joille on tehty kirurgisia toimenpiteitä virtsateissä. Virtsateiden tulehdus on vastuussa ja seksuaalisesti välitetyt mikro-organismit - klamydia, mykoplasma, gonokokki ja virukset. Useimmiten he kehittävät naisia, joilla on aktiivinen seksielämä. Genitourinary-järjestelmän tulehdus on yleisempi naisilla kuin miehillä. Tämä johtuu siitä, että naisen virtsateet on järjestetty eri tavoin: naisilla virtsaputki on lyhyempi ja bakteerien pääsy on helpompaa.

Taudin riski kasvaa seuraavista syistä:

  • kehon immuniteetin heikkeneminen;
  • kihti;
  • munuaiskivet;
  • poikkeavuudet virtsateiden rakenteeseen;
  • diabetes mellitus.

Naisilla on erityinen vaikutus virtsateiden tulehdukseen raskauden ja vanhusten hoidossa.

Virtsaputken suu on asunut tietyillä bakteereilla, joiden esiintyminen ei ole yhteydessä tulehdusprosessin alkamiseen. Bakteerikannat alkavat lisääntyä, kun niille keholle suotuisat olosuhteet (immuunivasteen aleneminen) ilmenevät ja aiheuttavat virtsateiden tulehdusta.

Mikro-organismit, jotka aiheuttavat munuaisten tulehdusta, ovat:

  • stafylokokki;
  • streptokokkeja;
  • E. coli -bakteerit;
  • gonokokkeja;
  • vähemmän Proteus mirrabilis- ja Klebsiella pneumoniae -lajin bakteereja.

Pyelonefriitti voi myös olla peräisin sienistä tai viruksista, joten alustavaa lääkärin vierailua tarvitaan ennen kuin antibiootit voidaan aloittaa muiden etiologisten tekijöiden poissulkemiseksi.

Munuaisten tulehduksen tekijät

On olemassa tekijöitä, jotka vaikuttavat munuaisten bakteeritulehdukseen. Ensinnäkin, sinun on lueteltava kaikki edellytykset, jotka liittyvät virtsan stagnaatioon tai vaikeuksiin sen kulkiessa. Tällaisia ​​tiloja ovat:

  • virtsaputken kaventuminen tai trauma;
  • nefrolitiaasi;
  • eturauhasen hypertrofia miehillä.

Luonnollinen suojelu taudinaiheuttajien saapumisesta ylempiin virtsateihin on uretereiden oikea peristalsi ja niiden rakenne.

Virtsaaminen, toisin sanoen virtsan tyhjeneminen, edistää virtsateiden fysikaalista puhdistusta.

Muut sairauden esiintyvyysolosuhteet

Virtsatieinfektion riskitekijät ovat:

  • vanhuus;
  • raskaus;
  • synnytyksen jälkeen;
  • virtsateiden anatomiset poikkeavuudet;
  • rakon katetrointi;
  • muut instrumentaaliset toimenpiteet virtsajärjestelmässä;
  • diabetes mellitus;
  • vähentynyt koskemattomuus.

Yleisimpiä tapauksia ovat bakteerit, jotka tulevat munuaisiin virtsateiden sivuilta. Harvinaisissa tapauksissa (noin 2%) bakteerit tulevat munuaisiin veren kautta.

Tärkeimmät oireet

Virtsatieinfektion oireita on paljon. Useimmiten potilaiden tulehduksen merkkejä on esitetty:

  • kipu tai polttaminen virtsaamisen aikana;
  • usein virtsaaminen, mikä aiheuttaa tarpeen herätä yöllä (nocturia);
  • pysyvä kipu suprapubisella alueella ja alaselkä.

Sattuu, että potilas menettää kontrollin kokonaan tai osittain virtsaamisprosessin aikana. Lisäksi voi olla yleisiä tulehduksen oireita, kuten:

  • korkea lämpötila;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • vatsakipu;
  • päänsärkyä.

Virtsaputken voi päästä eroon, ja erittyy virtsaan hämärtyvän värin, voi sisältää veren ja haiseva haju.

Potilaan ensimmäisessä tutkimuksessa lääkäri yleensä määrittelee yleiset virtsanalyysit ja testit, joissa bakteerien ja valkosolujen esiintyminen virtsassa ja muut tulehdusprosessin merkit vahvistuvat.

Virtsaputken tai virtsan viljelystä saadun seulonnan analyysin jälkeen on mahdollista määrittää tarkasti infektion etiologinen tekijä, joka nopeuttaa suuresti hoitoa sopivimmalla antibiootilla.

Toistuvien virtsatietulehdusten tapauksessa tämän diagnoosin selittämiseksi tarvitaan lisädiagnostiikkaa. Virtsateiden anatomisten virheiden etsiminen suoritetaan käyttämällä:

  • tietokonetomografia;
  • Lantion elinten ultraäänitutkimus;
  • urography.

Jos infektio kulkee munuaisiin, on pyelonefriitin tauti. Munuaisten tulehduksen oireet:

  • kuume;
  • huonovointisuus;
  • voimakasta kipua lannerangan alueella, joka määritellään munuaiskipuiksi;
  • vilunväristykset;
  • oksentelu.

Sinun täytyy tietää mikä on vaarallista pyelonefriittiä. Pahimmassa tapauksessa urosepsis kehittyy, eli sepsis virtsaputkesta. Sitten hoito sairaalassa on välttämätöntä, koska bakteerit joutuvat vertaeseen, mikä on todellinen uhka potilaan elämälle. Se vaatii elintärkeiden toimintojen ja intensiivisen antibioottihoidon tarkkaa seurantaa.

Hoitomenetelmät

Suurimmassa osassa tapauksista virtsajärjestelmän tulehdusprosessi on yksinkertainen ja päättyy nopeaan ja täydelliseen elpymiseen lyhyen aikavälin antibioottihoidon jälkeen. Samanaikaisesti ei tarvita valvontatutkimuksia, vaan ainoastaan ​​virtsajärjestelmän asianmukainen hygienia.

Kuitenkin, jos tulehdusprosessi on monimutkainen ja pyelonefriitti diagnosoidaan, on välttämätöntä lähettää potilas sairaalaan.

Antibioottihoito alkaa tavallisesti laskimonsisäisellä annostelulla ja annetaan suun kautta otettavaksi. Lääkevalmisteen valinta riippuu virtsan ja veren viljelmän analyysin tuloksista, mikä mahdollistaa etiologisen tekijän tarkan määrittämisen.

Munuaisten bakteeritulehduksen hoidossa tarvitaan myös oireenmukaista hoitoa, joten potilasta suositellaan:

  • virkistys;
  • suuren nestemäärän vastaanottaminen;
  • jotka käyttävät antipyreettisiä, kipulääkkeitä ja joskus antiemeettisiä vaikutuksia.

Korkean lämpötilan katoamisen ja potilaan kliinisen tilan katoamisen jälkeen lääkäri määrää hoitoa oraalisilla antibiooteilla. Akuutin pyelonefriitin hoitoon kestää yleensä 10-14 päivää hoitoa avohoidon perusteella.

Kuin kohtelemaan pyelonefriittiä? Useimmin käytetyt antibioottiryhmät ovat kolmannen sukupolven fluorokinoloneja, aminoglykosideja ja kefalosporiineja.

Usein hoito vaatii ruokavalion rajoituksia. Ruokavalio on rajoittaa suolan määrää, kulutettua proteiinia ja sopivan määrän kaloreita.

Jos taudin komplikaatioita ja munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä esiintyy hemodialyysin tai munuaisensiirron muodossa tapahtuva hoito.

ennaltaehkäisy

On syytä mainita keinoja estää vaikeita munuaisten tulehduksia. Tärkeimmät ovat:

  • virtsajärjestelmän asianmukainen hygienia;
  • sopiva nesteenotto;
  • huuhtoutumisen välttäminen;
  • estää ylimääräisten huumeiden käytön, jotka vahingoittavat munuaisia;
  • ympäristömyrkkyjen altistumisen estäminen;
  • bakteerien ja virusinfektioiden ehkäisy;
  • rokotukset;
  • lääkärin järjestelmällinen valvonta.

Prophylaxis perustuu immuniteetin vahvistamiseen, tarttuvien ja tulehdussairauksien oikea-aikaiseen hoitoon ja viitaten lääkäreihin epäillyn sairauden varalta. Ole tervetullut!

Pyelonefriitti - mikä on se, oireet, ensimmäiset merkit, hoito ja seuraukset

Yksi yleisimmistä infektiivisen luonteen urologisista sairauksista, jotka vaikuttavat kuppi-lantion ja munuaisen parenkymaan, on pyelonefriitti. Tämä melko vaarallinen patologia ilman oikea-aikaista pätevää hoitoa voi johtaa elimen erittimen ja suodatustoiminnon rikkomiseen.

Mitä tämä munuaissairaus on, miksi on niin tärkeää tietää ensimmäiset oireet ja ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa, ja kuinka aloittaa erilaisten pyelonefriittien hoito, tarkastelemme edelleen artikkelissa.

Mikä on pyelonefriitti?

Pyelonefriitti on munuaisten tulehduksellinen sairaus, jolle on tunnusomaista munuaisen, kalan ja munuaisen lantion parenhalo.

Useimmissa tapauksissa pyelonefriitti johtuu virtsarakon infektioiden leviämisestä. Bakteerit tulevat kehoon ihon ympärillä virtsaputken ympärillä. Sitten ne nousevat virtsaputkesta virtsarakkoon ja päästävät sitten munuaisiin, joissa pyelonefriitti kehittyy.

Pyelonefriitti voi olla itsenäinen sairaus, mutta useimmiten vaikeuttaa luonnollisesti erilaisten sairauksien (urolitiaasi eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun, sairaudet naisen sukuelimet, kasvain Virtsa-, diabetes) tai sellaista syntyy leikkauksen jälkeinen komplikaatio.

luokitus

Munuaiset pyelonefriitti luokitellaan:

  1. Kehityksen vuoksi - ensisijainen (akuutti tai ei-obstruktiivinen) ja sekundäärinen (krooninen tai obstruktiivinen). Ensimmäinen muoto on seurausta muiden elinten infektioista ja viruksista, ja toinen - munuaisten poikkeavuudet.
  2. Tulehduksen sijainti - kahdenvälinen ja yksipuolinen. Ensimmäisessä tapauksessa molemmissa munuaisissa on vaikutusta, toisessa ainoassa sairaudessa voi olla vasemman tai oikeanpuoleinen sairaus.
  3. Mukaan munuaisten tulehduksen muoto - soseerinen, märkivä ja nekroottinen.
  • Akuutti pyelonefriitti aiheuttama lyömällä munuaisten suuri määrä mikro-organismeja, sekä heikkeneminen suojaavia ominaisuuksia organismin (heikko immuniteetti siirretty vilustuminen, väsymys, stressi, aliravitsemus). Tulehdusprosessi ilmaistaan ​​kirkkaasti. Useimmiten se on diagnosoitu raskaana oleville naisille, joiden keho on erityisen haavoittuva.
  • Mikä on krooninen pyelonefriitti? Tämä on sama munuaisten tulehdus, jolle on ominaista vain piilevä virtaus. Virtsajärjestelmän muutosten vuoksi virtsan ulosvirtaus häiriintyy, jolloin infektio pääsee munuaisiin nousevalla tavalla.

Nykyisen vaiheen vaiheissa:

  • Aktiiviselle tulehdukselle on ominaista oireet: kuume, paine, vatsan ja alaselän kipu, usein virtsaaminen, turvotus;
  • Latentti tulehdus on luonteenomaista siitä, että oireita ja näin ollen potilaiden valituksia ei ole. Virtsan analyysissä nähdään kuitenkin patologiat;
  • Remissio - virtsassa ja oireissa ei ole mitään patologioita.

syitä

Pyelonefriitilla, kuten olemme jo osoittaneet, vaikuttaa munuaisiin ja pääosin tähän tulokseen seuraa bakteerien vaikutus. Mikro-organismit, kerran munuaisaltaan tai itse urinogennym tai hematogenous reitti, joka on talletettu interstitiaalinen munuaisessa sekä kudoksen munuaisten sinus.

Tauti voi esiintyä milloin tahansa. Useimmiten pyelonefriitti kehittyy:

  • alle 7-vuotiailla lapsilla (pyelonefriitin todennäköisyys kasvaa anatomisen kehityksen erityispiirteiden vuoksi);
  • nuorilla 18-30-vuotiailla naisilla (pyelonefriitin esiintyminen liittyy seksuaalisen aktiivisuuden, raskauden ja synnytyksen alkamiseen);
  • iäkkäillä miehillä (virtsateiden tukkeutumisen vuoksi eturauhasen adenoman kehittymisen vuoksi).

Kaikki orgaaniset tai toiminnalliset syyt, jotka estävät virtsan normaalin ulosvirtauksen, lisäävät taudin todennäköisyyttä. Usein pyelonefriitti ilmenee potilailla, joilla on virtsatietulehdus.

Yleisin syy virtsateiden tulehdukseen on:

  1. bakteeri Coli (E. coli), stafylokokki tai enterokokki.
  2. Vähemmän todennäköisesti epäspesifinen tulehdusprosessi voi aiheuttaa muita gram-negatiivisia bakteereja.
  3. Usein potilaita esiintyy yhdessä infektoituneina tai moniresistentteinä infektion muodoina (jälkimmäiset ovat seurausta kontrolloimattomasta ja epästuksatiivisesta antibakteerisesta hoidosta).

Tartuntataudit:

  • Nouseva (urogenitaalisissa elimissä sijaitsevan kroonisen tulehduksen peräsuolesta tai suonikohjuista);
  • Hematogeeninen (toteutettu veren kautta). Tässä tilanteessa infektion lähde voi olla mikä tahansa kaukainen kohdistus, joka sijaitsee virtsateiden ulkopuolella.

Pyelonefriitin esiintymisen vuoksi mikroflooraan ei ole riittävästi tunkeutumista munuaiseen. Tämän lisäksi tarvitaan myös ennakoitavia tekijöitä, joista tärkeimpiä ovat:

  1. virtsan ulosvirtauksen rikkominen munuaisesta;
  2. verenkiertohäiriöitä ja imusolunkiertoa kehossa.

Uskotaan kuitenkin, että joissakin tapauksissa erittäin patogeeniset mikro-organismit voivat aiheuttaa akuuttia pyelonefriittiä ehjiin munuihin ilman mitään altistavia syitä.

Tekijöitä, jotka auttavat bakteereja kehittymään paritetuissa elimissä:

  • Vitamiinien puute;
  • Vähentynyt immuniteetti;
  • Krooninen stressi ja väsymys;
  • heikkous;
  • Munuaissairaus tai geneettinen alttius parittujen elinten nopealle vauriolle.

Pyelonefriitin oireet aikuisilla

Pyelonefriitin oireet voivat vaihdella henkilön iästä riippuen ja ne voivat sisältää seuraavaa:

  • huonovointisuus;
  • Kuume ja / tai vilunväristykset, erityisesti akuutin pyelonefriitin tapauksessa;
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Kipu kylkiluutin alapuolisten kylkiluiden alta, takana, säteilevänä laipiokoukussa ja suprapubisella alueella;
  • Tajunnan sekavuus;
  • Usein kivuton virtsaaminen;
  • Veri virtsassa (hematuria);
  • Muddy virtsan pistävä haju.

Pyelonefriitti usein mukana dizuricheskie häiriöt, ilmenee usein tai kivulias virtsaaminen, erottaminen virtsan pieninä annoksina, esiintyvyys yöllisen diureesi päivän aikana.

Oireita akuutin munuaisen pyelonefriitin muodoista

Tässä muodossa pyelonefriitti esiintyy yhdessä sellaisten oireiden kanssa kuin:

  • korkea kuume, vilunväristykset. Potilailla on voimakasta hikoilua.
  • Vaurion osana oleva munuainen sattuu.
  • Tauon ilmenemisen 3-5 päivän päivänä voidaan todeta, että munuaisten vajaatoiminta on laajentuneessa tilassa, ja lisäksi se on myös kaikkea tuskallista.
  • Lisäksi pussi löytyy virtsasta kolmannen päivän ajan (kuten lääketieteellisellä termillä piuria ilmaisee).
  • Järkytys ja kuume puhkeavat päänsärky, nivelkipu.
  • Näiden oireiden ohella rintarauhasen kipu lisääntyy, lähinnä tämä kipu ilmenee myös sen puolen, jolla munuaiset vaikuttavat.

Kroonisen pyelonefriitin oireet

Munuaissairauden kroonisen muodon oireet ovat hyvin ehdollisia, eikä virtauksella ole merkittäviä merkkejä. Usein jokapäiväisessä elämässä tapahtuva tulehdusprosessi havaitaan hengitysinfektioksi:

  • lihasheikkous ja päänsärky;
  • kuumeinen lämpötila.

Näiden taudin ominaispiirteiden lisäksi potilaalla on kuitenkin usein virtsaaminen, jolloin ilmenee epämiellyttävä virtsan haju. Lannerangan alueella henkilö tuntee jatkuvasti kipua, tuntuu halu virtsata usein.

Kroonisen pyelonefriitin myöhäiset yhteiset oireet ovat:

  • suun limakalvon kuivuus (aluksi merkityksetön ja epästabiili)
  • epämukavuutta lisämunuaisalueella
  • närästys
  • röyhtäily
  • psykologinen passiivisuus
  • kasvojen turvotus
  • ihon vaalea.

Kaikki tämä voi toimia kroonisen munuaisten vajaatoiminnan ilmenemismuotoina, ja ne ovat tyypillisiä kahdenvälisille munuaisvaurioille, erittyy jopa 2-3 l virtsaan päivässä tai enemmän.

komplikaatioita

Vakavia komplikaatioita pyelonefriitissa ovat:

  • munuaisten vajaatoiminta;
  • paranephritis;
  • sepsis ja bakteerisokki;
  • munuaisten hiutaleet.

Jokin näistä sairauksista on vakavia seurauksia keholle.

Kaikkien edellä mainittujen oireiden ja urooppisen sairauden oireiden on oltava riittävän lääketieteellisiä. Älä siedä ja toivon, että kaikki muodostuu itsestään ja että he voivat harjoittaa itsenäistä hoitoa ilman lääketieteellistä ammattihenkilöä.

diagnostiikka

Lantion tulehduksen diagnoosi ja munuaisen parenkyymi, kuten tavallista, alkavat yleisellä tutkimuksella potilaan valitusten keräämisen jälkeen. Instrumentaaliset ja laboratoriotutkimukset tulevat pakollisiksi, mikä antaa täydellisen kuvan siitä, mitä tapahtuu.

Laboratoriomenetelmiin kuuluvat:

  1. Virtsan yleinen kliininen analyysi: Kun istutetaan virtsan sedimenttiä liuoksessa, nähdään valkosolujen ja bakteerien määrän lisääntyminen näkökentässä. Virtsan tulisi normaalisti olla hapan, infektiopetologian ollessa alkalinen;
  2. Yleinen kliininen verikoke: kaikki tulehdusprosessin oireet näkyvät perifeerisessä veressä, punasolujen sedimentaation määrä kasvaa ja valkosolujen määrä näkökentässä kasvaa merkittävästi.
  • veren analyysissä määritetään leukosyyttien lisääntyminen kaavan siirtymisellä vasemmalle, nopeutettu ESR, määritetään;
  • Virtsan hämärtynyt lima ja hiutaleet, joskus on epämiellyttävä tuoksu. Se osoittaa pienen määrän proteiinia, huomattava määrä valkosoluja ja yksittäisiä punasoluja.
  • virtsanviljelyissä määritetään todellinen bakteriuria - mikrobisten elinten määrä millilitrassa virtsaa> 100 tuhatta.
  • Nechiporenko-testi osoittaa valkosolujen esiintyvyyden virtsan keskiosassa erytrosyyttien yli.
  • kroonisessa prosessissa havaitaan muutoksia biokemiallisissa analyyseissä: kreatiniinin ja urean lisääntyminen.

Instrumentaalisten tutkimusmenetelmien joukossa nimittää:

  • Munuaisten ja vatsaontelon ultraääni;
  • tietokonetomografiaa tai röntgentutkimusta havaitakseen muutokset vaurioituneen munuaisen rakenteessa.

Munuaisten pyelonefriittihoito

Hoidata munuaisen pyelonefriitti pitäisi olla kattava, mukaan lukien lääketieteellisiä ja fysioterapia menetelmiä. Täysin suoritettu munuaissairauksien hoito edistää potilaan nopeaa elpymistä infektiopetologiasta.

huumeiden

Tavoitteena lääkärinhoitoa ei pelkästään tuhoamiseen tarkoitettuja infektioaineiden ja oireiden, vaan myös palauttamista elintärkeitä kehon toimintoja tuona aikana kuin sairauden edetessä pyelonefriitti.

  1. Antibiootteja. Klo paheneminen tehdä ilman niitä, mutta optimaalisesti, jos lääkärin määräämät, vielä parempi, jos samalla hän selittää, miten kerätä ja missä virtsaamistarve sadon kasvillisuuteen ja herkkyydestä antibiooteille. Käytetään useimmiten avohoitokäytännöissä:
    • (Augmentin),
    • kefalosporiinit 2 sukupolvea (keftibuten, kefuroksiimi),
    • fluorokinolonit (ciprofloksasiini, norfloksasiini, ofloksasiini)
    • nitrofuraanit (Furadonin, Furamag) sekä Palin, biseptoli ja nitroksoliini.
  2. Diureetit: määrätty krooniseen pyelonefriittiin (ylimääräisen veden poistamiseksi kehosta ja mahdollisesta turvotuksesta), akuutilla ei ole määrätty. Furosemidi 1 tabletti kerran viikossa.
  3. Immunomodulaattorit: lisäävät kehon reaktiivisuutta taudin tapauksessa ja estävät kroonisen pyelonefriitin pahenemisen.
    • Timalini, intramuskulaarisesti 10-20 mg kerran päivässä, 5 päivää;
    • T-aktiviini, intramuskulaarisesti 100 mikrogrammalla kerran päivässä, 5 vuorokautta;
  4. Multivitamiinit, (Duovit, 1 tabletti kerran päivässä), Ginseng-tinktuura - 30 tippaa 3 kertaa päivässä, jota käytetään myös immuniteetin parantamiseen.
  5. Nonsteroidal anti-inflammatoriset lääkkeet (Voltaren), ovat anti-inflammatorisia vaikutus. Voltaren sisällä, 0,25 g 3 kertaa päivässä syömisen jälkeen.

Kroonisen pyelonefriitin hoito suoritetaan samoin periaattein kuin akuutin prosessin hoito, mutta sille on ominaista keston ja työlästä. Kroonisen pyelonefriitin hoito sisältää seuraavat hoitotoimenpiteet:

  • sellaisten syiden poistaminen, jotka johtivat virtsan ulosvirtauksen vaikeuteen tai aiheuttivat munuaiskierron häiriöt;
  • antibakteerinen hoito (hoito on määrätty ottamalla huomioon mikro-organismin herkkyys);
  • yleisen immuniteetin normalisointi.

Hoidon tehtävä pahenemisen aikana on saavuttaa täydellinen kliininen ja laboratorio remissio. Joskus jopa 6 viikon antibioottihoito ei anna toivottua tulosta. Näissä tapauksissa käytetään järjestelmää, kun kuuden kuukauden aikana antibakteerinen lääke on määrätty joka kuukausi 10 päivän ajan (joka kerta erilainen, mutta herkkyysspektri huomioon ottaen) ja loput ajan - diureettien yrtit.

Kirurginen hoito

Kirurginen toimenpide on määrätty, jos konservatiivisessa hoidossa potilaan tila pysyy vakavana tai pahenee. Pääsääntöisesti suoritetaan kirurginen korjaus, kun kyseessä on märkivä (apostemia) pyelonefriitti, munuaisten paise tai hiilihydraatti.

Toimen aikana kirurgi rekonstruoi virtsan lumen, savuttaa tulehduskudokset ja muodostaa viemäreitä märkivän nesteen ulosvirtaukseen. Siinä tapauksessa, että munuaisen parenkyma tuhoutuu merkittävästi, suoritetaan toimenpide - nefrektomia.

Ruokavalio ja oikea ravitsemus

Tavoitteena harjoittaa ruokavaliota pyelonefriitti -

  • ravistelee munuaisten toimintaa, luo optimaaliset olosuhteet työstään,
  • aineenvaihdunnan normalisointi ei ainoastaan ​​munuaisissa vaan myös muissa sisäelimissä,
  • verenpaineen lasku,
  • edeeman väheneminen,
  • Suolojen, typpipitoisten aineiden ja toksiinien maksimaalinen poistaminen kehosta.

Pevzner-hoidon taulukon mukaan pyelonefriitin ruokavalio vastaa taulukon numeroa 7.

Hoidon taulukon numero 7 yleiset ominaisuudet ovat pieniä proteiinien rajoituksia, kun taas rasvat ja hiilihydraatit vastaavat fysiologisia normeja. Lisäksi ruokavaliota tulisi vahvistaa.

Tuotteet, joita on rajoitettava tai, mikäli mahdollista, suljettava pois hoidon ajaksi:

  • lihaa ja keitot lihasta, kalaa rikkaasta liemestä - puhumme niin sanotuista "ensimmäisistä" liemistä;
  • palkokasvien ensimmäiset kurssit;
  • kala suolattuna ja savustettuna;
  • joki- ja meriraaka-aineita;
  • minkä tahansa kalan kaviaaria;
  • kalat ja äyriäiset;
  • rasvaisten lajikkeiden liha;
  • Sianrasva ja sisärasva;
  • leipää lisäämällä suolaa;
  • kaikki jauhotuotteet lisäämällä suolaa;
  • kaikenlaisia ​​sieniä ja kypsennettynä millään tavoin;
  • vahva tee ja kahvi;
  • suklaa;
  • makeiset (kakut ja kakut);
  • sorrel ja pinaatti;
  • retiisi ja retiisi;
  • sipuli ja valkosipuli;
  • makkarat ja makkarat - keitetyt, savustetut, paistetut ja paistetut;
  • kaikki savustetut tuotteet;
  • Juustot ovat teräviä ja rasvaisia;
  • säilötty lihaa ja kalaa;
  • marinadit ja suolakurkkua;
  • hapan kermaa, jonka rasvapitoisuus on korkea.

Sallitut elintarvikkeet:

  • Lihan, siipikarjan ja kalan vähärasvaiset lajikkeet. Huolimatta siitä, että paistetut ruoat ovat hyväksyttäviä, on suositeltavaa keittää ja keittää pariksi, pureskella ja paista ilman suolaa ja mausteita.
  • Juomista suositellaan juomaan enemmän vihreää teetä, erilaisia ​​hedelmäjuomia, kompoteja, yrttiteetä ja dekoita.
  • Vähärasvaiset keitot, mieluiten kasvissyöjällä.
  • Tämän ruokavalion edullisimmat vihannekset ovat kurpitsat, perunat, kesäkurpitsa.
  • Viljaa on vältettävä, mutta tattari ja kaurapuuro ovat hyväksyttäviä ja hyödyllisiä tämän taudin varalta.
  • Leipää on suositeltavaa syödä lisäämättä suolaa, tuoreita välittömästi ei suositella. Neuvoo teitä tekemään leipää leivästä kuivumaan uunissa. Myös pannukakut ja pannukakut ovat sallittuja.
  • Pyelonefriitin myötä maitotuotteet ovat sallittuja, jos ne ovat vähärasvaisia ​​tai vähärasvaisia.
  • Hedelmät voidaan syödä missä tahansa määrin, ne ovat hyödyllisiä munuaisten tulehdusprosessissa.

Pyelonefriitin kanssa tapahtuvan ruokavalion noudattaminen helpottaa potilaiden munuaisten toimintaa ja vähentää virtsateiden kaikkien elinten kuormitusta.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Ennen kansanlääkkeiden käyttöä pyelonefriitille, muista neuvotella lääkärin kanssa. voi olla yksittäisiä vasta-aiheita käyttöä varten.

  1. 10 grammaa kokoelman (valmistettu karpalo lähtee äiti ja äitipuoli, mansikat, kukat ruiskukka Veronica metsä ruoho, nokkonen siemenet ja pellavansiemenet), kaada kiehuvaa vettä (0,5 litraa) ja laittaa termospullot klo 09:00. Sinun täytyy käyttää 1/2 cup vähintään 3 kertaa päivässä.
  2. Erityisesti kysynnän kurpitsa mehua, jolla on voimakas tulehduksenvastainen vaikutus kystiitin ja pyelonefriitin aikana. Kasvesta voit kokata itsellesi kurivaa puuroa aamiaiseksi tai valmistaa sitä pariksi ja myös uunissa.
  3. Maissi silkki - karvat kypsä maissi - diureetti korotetussa paineessa. Lisäksi, kasvi on spasmolyyttinen vaikutus, joka poistaa kipua tulehdusprosessissa ja munuaisissa, ja muualla kehossa, mutta jos liian monet veritulppia muodostuu, mistä maissi luotit on luovuttava potilaan veressä.
    • Kuiva ja jauhaa kasvi.
    • Kaada 1 jälkiruoka lusikka 1 lasi kiehuvaa vettä.
    • Väsynyt 20 minuuttia.
    • Vaadi 40 minuuttia.
    • Ota 2 rkl. decoction every 3 hours.
  4. Keräys munuaisen pyelonefriitistä: 50 grammaa - hevoset, luonnonvaraiset mansikat (marjat) ja lonkat; 30 grammaa - nokkoset (lehdet), pihdit, karpalot ja karhunvatukat; 20 g - humalaa, juniperia ja koivunlehteä. Kaikki lääkekoostumukset on sekoitettava ja täytettävä uudelleen 500 ml: lla vettä. Koko terapeuttinen massa kiehuu. Suodattimen jälkeen ja käytä 0,5 kuppia 3 kertaa päivässä.

ennaltaehkäisy

Pyelonefriitin ehkäisyyn suositellaan:

  • vierailla urologissa (kerran 3-4 kuukautta);
  • ajoissa urologisten ja gynekologisten sairauksien hoitoon;
  • kuluttaa suuria määriä nestettä virtsan ulosvirtauksen normalisoimiseksi;
  • välttää hypotermiaa;
  • johtaa terveellistä elämäntapaa;
  • noudattaa järkevää ruokavaliota;
  • älä käytä proteiinipitoisia elintarvikkeita;
  • miehet - valvoa virtsan tilaa, etenkin jos aikaisemmin on esiintynyt urologisia vaivoja;
  • jos on virtsan syytä, älä viivytä prosessia;
  • noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

Munuaisten pyelonefriitti on vakava sairaus, jota on käsiteltävä ensimmäisten merkkien ulkonäönä, jotta ei aiheuta komplikaatioita. Muista siirtää diagnoosi nefrologilta tai urologista 1-2 kertaa vuodessa.