Ominaisuudet uretritis naisten

Ennaltaehkäisy

Naistentautien naisilla tarkoitetaan sairauksia, jotka ovat paljon yleisempiä kuin kirjattuja tapauksia. Syihin liittyy virtsaputken lievästi oireinen tulehdus ja taudin harvinainen eristetty kulku. Paljon useammin tauti havaitaan samanaikaisesti virtsaputken ja muiden lisääntymisjärjestelmien leesioiden alla olevan kystiitin, pyelonefriitin kanssa.

Tämä piirre heikentää parannuskeinoa, koska tällainen virtsaputken kulku on nousevan infektion perimmäinen syy. Ja yrittää hoitaa sitä itsenäisesti ilman lääketieteellistä apua ja tutkimusta vain lisätä tulehduksen muotoa, edistää kroonisoitumista.

Selvä yhdistäminen virtsaputkistoon naisilla, joilla on sairaus tai seksikumppanin kuljettaminen miespuolisen kumppanin kanssa, määrää yhteisen hoidon vaatimuksen. Ja tämä ei aina ole oikein.

Naisen virtsaputken anatomia ja fysiologia

Virtsaputki tai virtsaputki on virtsan erittymisen lopullinen rakenne virtsarakosta. Rakennuksen naarasominaisuudet ovat:

  • lyhyt (3-5 cm) verrattuna miehiin (korkeintaan 18 cm);
  • leveä halkaisija venytettynä (enintään 10-15 mm);
  • kolmen kapenevan osan läsnäolo (sisäpuolella virtsarakon poistumisesta ja 2 ulkorungon alueella);
  • yksi jatke lähemmäksi kuplia;
  • saatavuus Skene erittävät rauhaset, jotka ovat analogisia eturauhanen miehistä yksi kymmenestä naisilla seksuaalista jännitystä erittää nestettä samanlainen eturauhasen.

Virtsaputki menee emättimen etuosaan lantionpohjan lihaksissa. Samanaikaisesti uloskäynnin yhteydessä hänen lihaksikas korsetti heikkenee.

Virtsan erittymisen reflex-relaksaatiossa ja kanavan sulkemisessa, rakon seinämien supistumisessa, intravesikaalinen paine osallistuu.

Virtsaputken tehtävät naisilla:

  • virtsaan kertyneen virtsaamisen evakuointi virtsarakosta;
  • säiliön tilavuuden säilymisen säilyttäminen säiliön tilavuuden ollessa 15 ml;
  • yksi erogeenisistä vyöhykkeistä.

Virtsaputkea ei ole mahdollista käsitellä yksinkertaisena putkena. Naisten uriirtymä rikkoo reflektoimisen toiminnan järjestelmää, joka vaikuttaa edelleen seksuaaliseen läheisyyteen.

Syyt uretritis naisten

Kaikentyyppiset virtsaputki on jaettu kahteen suureen ryhmään:

  • ei-tarttuva;
  • tartuntatautien aiheuttamaa.

Tulehdusta ei ole tarttuva, kun:

  • limakalvon virtsaputken mekaaninen vaurio poistuvien kivien yhteydessä urolitiasiksen tapauksessa;
  • trauma virtsarakon tutkinnassa kystoskoopilla, virtsankarkailua katetrilla, tarkoituksellisia toimia;
  • allergiset reaktiot;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • lisääntymiselinten sairaudet;
  • laskimotukos pienessä lantiossa.

Tulehdus voi johtua defleraatiosta, sädehoidosta.

Tarttuvien taudinaiheuttajien merkitys virtsaputken tulehduksessa on johtava. Jos oireet ja hoito määräytyvät patogeenisen kasviston avulla, virtsaputkisto viittaa spesifiseen. Tähän ryhmään kuuluvat tulehdus, sukupuoliteitse tarttuvat infektiot:

  • gonokokit (gonorrea);
  • Trichomonas;
  • klamydia;
  • mykoplasmat;
  • herpesvirukset (herpetinen virtsaputki) ja sukupuolielinten syylät.

Eräs käytännöllisistä luokituksista jakaa kaikki uretritit naisilla ja miehillä lääkärin lääketieteellisen profiilin mukaisesti, johon hoitoa on hoidettava:

  • gonorrheaaliset - osallistuvat sukupuolielinten sairauksiin dermatovenerologisessa hammashoidossa;
  • ei-nenän (ei-gonokokki) - sinun pitäisi mennä poliklinikalle piirin lääkärille.

Epäspesifistä tulehdusta klassisilla merkkeillä harkitaan. Sen syy on usein:

  • stafylokokki;
  • E. coli;
  • streptokokkeja;
  • Proteus;
  • Candida-suvun sienet.

Listattu kasvisto on ehdollisesti patogeeninen, koska se on jatkuvasti mukana kehossa. Yhdistettynä lisätekijöihin se aiheuttaa tulehdusta. Jotkut tekijät pitävät sieni-uretriittiä tiettyjen tautien ryhmään.

Mitkä tekijät vaikuttavat tautiin?

Tiettyjen taudinaiheuttajien vaikutusten lisäksi seuraavat tekijät vaikuttavat tulehduksen esiintymiseen virtsaputkessa:

  • ruumiin hypotermia;
  • sukupuolielinten trauma, äidinpuhdistus ja kohdun ja emättimen kirurginen väliintulo;
  • immuunivasteen lasku siirretyn stressin jälkeen, vakava sairaus;
  • heikentää ruumiin puolustavaa toimintaa ja aliravitsemusta, rajoittavat ruokavaliot;
  • alkoholismin seuraus;
  • hypo- ja beriberi;
  • kroonisten tulehdussairauksien (tonsilliitti, tuberkuloosi, sinuiitti, kariesta, kolekystiitti, adnexitis) esiintyminen;
  • virtsajärjestelmän sairaudet;
  • raskaus ja klimaattinen ajanjakso;
  • jättäen huomiotta henkilökohtaisen hygienian säännöt.

Miten tartunta ilmenee?

Tarttuva aine voi päästä virtsaan kolmella tavalla:

  • yhteys - laskevassa suunnassa virtsaan tulehduksen keskittymisestä munuaisiin, virtsarakkoon;
  • seksuaalinen - suojaamatonta sukupuolta sairaan henkilön kanssa;
  • hematogeeninen - leviää verenkierrossa ja imusolmukkeiden liikkeestä omasta kroonisesta tulehdustilastaan.

Infektioiden leviämisen luonteesta riippuen virtsaputkisto eroaa:

  • ensisijainen - syntyy infektiivisen aineen välittömässä tunkeutumisessa virtsaputkeen (virtsarakosta seksuaalisen kosketuksen aikana);
  • Toissijaiset - mikrobit kuljetetaan hematogeenisesti lantion elimistä, suolistosta ja muista kroonisista soihdut.

Virtsaputken oireet

Naisen virtsaputken merkkejä tarkastellaan bakteeritulehduksen aikana.

Kliinisen kurssin mukaan taudin muodot eroavat toisistaan:

Akuutti muoto esiintyy inkubaation jälkeen mikro-organismien tulon jälkeen (seksuaalinen kosketus, rakon katetrointi).

  • äkillinen kipu ja kipu virtsatessa;
  • kutina, polttava virtsaputken alueella;
  • purkaus on limakalvoa tai märkivää;
  • epämiellyttävä hajua.

Allergisen virtsaputken tapauksessa naisella on samanaikaisesti:

  • nenän tukkoisuus;
  • ihottuma;
  • vetiset silmät;
  • hengenahdistus.

Urologin tarkkailu määrittää limakalvon pienen turvotuksen, ulkoinen virtsaputken ympäröivien kudosten punoitus.

Kroonisen virtsaputken ominaisuudet:

  • oireet ovat epäselviä;
  • kutina ja palaminen ovat merkityksettömiä;
  • yleensä krooninen kystiitti liittyy usein toistuvasti kipeästi;
  • voi olla inkontinenssi.

diagnostiikka

Virtsaanalyysi suoritetaan kolmen lasisen näytteen menetelmällä. Aitaus suoritetaan ensimmäisellä aamuurinoinnilla peräkkäin kolmessa säiliössä (vaaditaan, että nainen ei virtsata neljän tunnin ajan). Otetaan huomioon, että uretritiitin merkit paljastuvat ensimmäisessä osassa. Yleensä saat tuloksen:

  • ensimmäisessä osassa - virtsaan pilvinen, paljon leukosyyttejä (virtsaan tulehduksen vuoksi);
  • toisessa on vähemmän;
  • kolmannessa - ehdottomasti ei.

Irrotettava virtsaputkesta tutkitaan kylvämällä bakteeriväreillä, kun taas kasviston herkkyys antibiooteille määritetään.

Monimutkaisissa tapauksissa käytetään PCR (polymeraasiketjureaktio) -tekniikkaa. Se mahdollistaa patogeenin tunnistamisen DNA: n kautta jopa taudin piilevässä vaiheessa. Materiaali on otettu virtsaputken seinämästä kertakäyttöisellä koettimella, menettely on monimutkainen johtuen naisen virtsaputken koosta. Menetelmä on erityisen tärkeä herpes- ja klamydiaalisen uretriitin määritelmässä.

Virtretroskopia - suoritetaan paikallispuudutuksessa. Usein nainen on määrätty viikoittain antibiootteja estääkseen tartunnan leviämisen.

Ultraäänitutkimuksella voidaan tunnistaa samanaikainen kystiitti, lantion elinten sairaudet.

Virtsaamisen cystourethrography - diagnostinen menetelmä, jotka liittyvät X-ray, jossa virtsarakko tulee kontrastin materiaalia, jonka avulla on mahdollista tuottaa sarja kuvia ja tunnistaa heikentynyt läpäisevyys, kasvain varjo concrements, kiinnikkeistä.

Gynekologin on tutkittava naisia ​​sukupuolielinten tulehdussairauksien ehkäisemiseksi, kohdunkaulan aiheuttajana virtsaputken aiheuttajana.

hoito

Hoito virtsaputkesta naisilla ei vaadi sairaalahoitoa sairaalassa. Tautia ei pidetä vakavana, sitä yleensä hoidetaan potilaan ulkopuolella. Tätä varten sinun on ensin lähdettävä lääkärin määräämän lääkärintarkastuksen avulla selvittämään syy, taudinaiheuttajan tyyppi ja valitsemaan tehokkaimmat tulehduskipulääkkeet.

Jos infektio johtuu seksuaalisesta infektiosta, on suositeltavaa kohdella kumppania ja miestä.

Hoidon ajaksi potilas tarvitsee rajoittavan hoidon:

  • sinun pitäisi lopettaa seksi;
  • vähentää merkittävästi liikuntaa;
  • Pidä jalat lämpimänä ja vältä pienintä hypotermiaa;
  • ruokavaliossa on kiellettävä suolattuja, marinoituja, savustettuja ruokia ja tuotteita, alkoholia missään muodossa;
  • lisätä merkittävästi nestemäisten juomien määrää (korkeintaan 2 litraa), jos muita tauteja ei ole vasta-aiheita;
  • sisällyttää päivittäiseen ruokavalioon maitotuotteet, viljat, hedelmät ja vihannekset.

Hoito-ohjelma sisältää valmisteet, joilla on erilaisia ​​tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia, käyttävät injektion muotoja, tabletteja, emättimen suppositorioita, lokeroiden paikallisia vaikutuksia.

Antibioottien kulku on viidestä kymmeneen päivään. Yleisimmin käytetyt ovat:

  • fluorokinolonien ryhmä (ciprofloksasiini, leofloksasiini, ofloksasiini, gatifloksasiini);
  • antibiootit-makrolidit (roksitromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini);
  • puolisynteesisarjan penisilliinit (Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin).

Merkittävästi harvemmin käytetään kefalosporiiniryhmiä (kefataxime, keftriaksoni, kefuroksiimi). Viitteitä esiintyy, jos naisella on samanaikainen sairaus mahan tai suolen epäillään infektio ja kasvava uhka pyelonefriitti.

Hoidon luonne riippuu taudinaiheuttajan tyypistä:

  • sienten aiheuttama tauti on määrätty sienilääkkeiksi (terbinafiini, flukonatsoli);
  • jos patogeeni kuuluu mykoplasmeihin - imidatsoliryh- mään (Ornidazoli, metronidatsoli, tinidatsoli).

Ilmentyissä allergisissa näytöissä suositellaan kutinaa Loratadin, Dimedrolum, Suprastinum.

Vaikutuksen tehostamiseksi nämä samat lääkkeet on määrätty emättimen suppositorioissa. Kynttilöiden koostumus imeytyy pienten lantion astioihin tulehduksellisella vaikutuksella naapurimaisiin elimiin.

Paikalliseen kasteluun kotona suosittelemme: kalkkipitoiset lämpimät kylpyammeet, joissa on kaliumpermanganaatin tai kasviperäisten decoctions-liuos.

Käytettiin sellaisia ​​fysioterapia-tekniikoita kuin:

  • vaginaalinen elektroforeesi furadoniinilla, aktiivinen elektrodi sijoitetaan myös hampaiden luun alueelle;
  • diadynamiikkavirrat lumbosakraalisella vyöhykkeellä.

Immuniteetin tukemiseksi naisille annetaan multivitamiinit, ginsengin tinktuura, zamanichi, aloe (kasvin immunomodulaattorit). Toissijaisella uretriitillä taustalla olevan taudin hoidon tulos on tärkeä.

Mitä kansanperinteisiä reseptejä voin käyttää virtsaputken kanssa?

Virtsankarkailua on hoidettava lääkkeillä. On mahdotonta korvata ne folk korjaustoimenpiteillä. Monien kasvien anti-inflammatoriset ominaisuudet voivat kuitenkin auttaa lääkkeitä. Tätä varten valitaan yrttejä ja hedelmiä, joilla on diureetti-, antimikrobisia ja antispasmodisia ominaisuuksia.

On suositeltavaa ottaa ruokaa ja juomaa:

  • mehujen marjoista karpaloita, karpaloita, porkkanoita (vain tuoreista mehuista ilman säilöntäaineita ja sokeria);
  • vihreät selleri, persilja, punajuuret;
  • marjoista ja mustaherukan lehdistä valmistetaan keittäminen (3 rkl kuivaa sekaa puolet litraa kiehuvaa vettä), se vaatii 30 minuuttia, sinun täytyy juoda 2-3 kertaa päivässä;
  • perhosen lehdistä ja varrista valmistetaan maidon seos (1 tunti uunissa 1 tunti);
  • kalkin värien decoction on tunnettu kyvystään polttaa ja kipua virtsaamisen aikana;
  • Cornflowers kukkia kuivataan ja käytetään teetä.

Kasvikomponenttien koostumusta voidaan muuttaa, yhdistää eri yrttien kokoelmiin. Sinun on tallennettava ne erikseen. Esimerkkejä palkkioista:

  • minttu lehdet,
  • juuret aira,
  • lehdet ja varret nokkosen.
  • vanhat kukat,
  • kataja,
  • ratsastuskenttä.

Vaaditaksenne, ota yhtä suuria määriä, pudota yöksi lämpöön, juo seuraavaan päivään.

  • ruoho heather,
  • fenkoli,
  • Motherwort,
  • kukkia immortellen,
  • mustan poppelin silmut.

Virtsaputken äkillisessä muodossa ja taudin pahenemisen aikana on suositeltavaa käyttää kasvisruokaa enintään kuukauden ajan. Sitten he järjestävät tauon 1,5-2 kuukautta ja toista tietä. Kroonisissa tapauksissa kansanhoitoa käsitellään vuosia.

Kuinka nainen voi estää uretriittiä?

Virtsarakon ehkäisyyn naisen tulisi sulkea pois mahdolliset tapoja tartunnan saamiseksi. Voit tehdä tämän seuraavasti:

  • pitäisi olla syrjivämpää seksikumppaneita kohtaan, sulkea pois suojaamaton seksi ja rento yhteydet;
  • Älä unohda henkilökohtaista hygieniaa, säännöllistä pesua käyttämällä heikkoja desinfiointiaineita;
  • Älä käytä alkoholiliuoksia, saippuaa, mikä aiheuttaa ärsytystä virtsaputkesta hygieenisesti;
  • sulkemaan elintarvikkeita, jotka ärsyttävät virtsateitä (akuutit mausteet, suolakurkku, säilykkeet, savustettu liha);
  • pukeutua säähän, älä anna hypotermiaa, älä käytä housuja, vaan paina vatsaa voimakkaasti (aiheuttavat pysähdyksen pienessä lantiossa);
  • valvoa hampaiden kuntoa, ajankohtaista hoitoa kurkkukipu ja muut akuutit bakteeri-infektiot.

Vaikka virtsaputkitulehdus ei ole kuolemaan johtava sairaus, se aiheuttaa vakavia terveydellisiä häiriöitä naisille. Vakaa kipu ja kutina lisäävät ärtyneisyyttä, aiheuttavat unettomuutta, vähentävät työkykyä. Taudin estäminen on paljon helpompaa kuin laiminlyödyn muodon hoitaminen. Kaikilla kuvatuilla ilmentymillä naisen on välittömästi otettava yhteyttä terapeuttiin tai gynekologiin viipymättä. Älä itse lääkitä ja käännä tauti krooniseen tulehdukseen.

Naistentulehdus naisilla: oireet ja hoito

Naistentautien naisilla tarkoitetaan sairauksia, jotka ovat paljon yleisempiä kuin kirjattuja tapauksia. Syihin liittyy virtsaputken lievästi oireinen tulehdus ja taudin harvinainen eristetty kulku. Paljon useammin tauti havaitaan samanaikaisesti virtsaputken ja muiden lisääntymisjärjestelmien leesioiden alla olevan kystiitin, pyelonefriitin kanssa.

Tämä piirre heikentää parannuskeinoa, koska tällainen virtsaputken kulku on nousevan infektion perimmäinen syy. Ja yrittää hoitaa sitä itsenäisesti ilman lääketieteellistä apua ja tutkimusta vain lisätä tulehduksen muotoa, edistää kroonisoitumista.

Mitä tämä on taudille?

Virtsankarkailu on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa virtsaputken seinämiin, eli virtsaputkeen. Naisilla sairaus esiintyy melkein samalla taajuudella kuin miehillä, mutta oireiden poistamisen vuoksi naiset eivät useinkaan kuule lääkärinhoitoa, eikä sitä ole tunnustettu. Tämä on epäedullista, koska ajankohtaisen ja riittävän hoidon puuttuminen edistää kroonista tulehdusprosessia, mikä luo edellytykset nousevan virtsatieinfektion kehittymiselle.

Syyt virtsaputkeen

Virtsaputken tulehdus on useimmiten tarttuvaa. Taudin aiheuttavat aineet voivat olla stafylokokkeja ja streptokokkeja, Klebsiellaa, Escherichia colia ja Proteusia. Kaikki nämä mikro-organismit elävät jokaisen naisen sukuelimessä, mutta eivät yleensä johda taudin kehittymiseen.

Virtsaputken esiintyminen voi ilmetä seuraavilla tekijöillä:

  • vähentynyt immuniteetti;
  • trauma;
  • hypotermia;
  • stressi;
  • muiden virtsaputken ja lisääntymisalueiden sairauksien paheneminen.

Syynä urethritsiin naisilla voi olla myös klamydia, ureaplasma ja mykoplasma. Nämä mikro-organismit ovat hyvin salaa ja johtavat usein kroonisen patologian muodostumiseen. Chlamydiaa ja mykoplasmaa on vaikea hoitaa, eivätkä aina lääkärit välttele komplikaatioiden kehittymistä tämän infektion kanssa. Klamydia ja mykoplasmat ovat yksi hedelmättömyyden syistä lisääntymisikäisten naisten keskuudessa.

Ärtyneitä virtsapitoa naisilla esiintyy virtsateiden traumasta johtuen ja myös allergisen reaktion ilmentymänä. Useimmissa tapauksissa tämä patologia aktivoi oman ehdollisesti patogeenisen kasvistonsa. Toissijainen tulehdus kehittyy, se ei eroa mitään tarttuvan virtsaputken ilmenemismuodoista.

luokitus

Hengenahdistus on luokiteltu infektoivien ja ei-tarttuvien tautien ryhmiksi. Virtsaputken että taudinaiheuttajat ryhmät voivat olla bakteereja, klamydia, mykoplasma, trichomonas, gonokokki, virukset, Ureaplasma, Gardnerella ja muut. Vuorostaan ​​bakteeripatogeenit on jaettu tietty virtsaputkentulehdus ja (Chlamydia, Gardnerella, jne.) Ja ei-spesifinen (Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus).

oireet

Naisen virtsaputken tärkeimmät oireet (katso kuvat) ovat:

  • ulkoisten sukupuolielinten alueen punertava (hyperemia) ja virtsaputken ulkoinen avautuminen;
  • polttaminen ja kipu virtsaamisen aikana - toisin kuin kystiitti, kipu virtsaputkistossa jatkuu koko virtsarakon tyhjenemisen;
  • vulva ja emätin kutinaa, joka vahvistuu välittömästi ennen kuukautisten alkamista;
  • virtsaputken ulkoisen reiän märkivä purkaus - niiden väri voi vaihdella valkoisesta kellertävään keltaiseen ja vihreään (riippuu taudinaiheuttajasta).

Vuonna krooninen virtsaputken pääsairauksittain henkilön on ulkonäkö kipu alavatsan, vuonna suprapubiseen alueella - sen voimakkuus on hyvin alhainen, ja se harvoin asianmukaisesti huomioon, mikä vaikeuttaa ajoissa taudinmääritys.

Erityiset virtsaputken oireet

Kirkkaampi kliininen kuva tulee olemaan, kun erityiset aineet vaikuttavat:

  1. Trichomonas. Muutamaa viikkoa infektion jälkeen on olemassa oireita trichomonaasia virtsaputkesta - voimakas, uuvuttavaa kutinaa, ei selviytymistä paikallisista lokeroista ja usein suihkussa. Epämiellyttävä polttava tunne tulehduskipulääkkeiden alueella sekä sukupuolielinten alueella. Kun prosessi on krooninen, oireetosi katoaa.
  2. Gonoeya. Gonorrheaalisen uretriitin akuutissa vaiheessa on tunnusomaista terävä arkuus ja leikkaus rakon tyhjennyksen aikana. Erotteleva merkki - virtsaputken projisoinnissa ilmaantunut epämukavuus viivästymisellä mistä tahansa virtsaamisen syystä.
  3. Candida (sieni). Usein virtsankarkailua, joka on aiheuttanut sieni-mikroflora, on naamioitunut kuohuntaan. Nainen häiritsee ilmaantunut arkuus käymällä vessassa. Lisäksi havaitaan valkeaa, viskoosia vastuuvapautta. Oireetologia on kohtalaisen voimakasta.
  4. Klamydia. Klamydian tappio on useimmissa tapauksissa täysin oireeton. Heikosti kutinaa naiset eivät useinkaan kiinnitä huomiota. Ahdistusta aiheuttavat vain eritteet, jotka näkyvät infektion jälkeen ensimmäisen kuukauden lopussa.
  5. Mycoplasma. Virtsaputken Mycoplasma-variantti kehittyy vähitellen, potilasta voi vaivata vain vähäinen kutina sekä epämukavuus virtsaamistilanteessa. Aikaa havaittu uretritiikka naisella, jossa hoito suoritetaan hyväksyttyjen standardien mukaisesti, edistää nopeaa elpymistä.

Päätettäväksi, kuin kohdata virtsaputken tiettyyn naiseen, asiantuntija on sen jälkeen, kun infektion aiheuttaja on määritetty. Itsehoitoa ei voida hyväksyä.

Krooninen uretritsi

Krooninen muodossa tauti remissiossa oireeton pahenemisvaiheita on myös seuraavat ominaisuudet: on virtsaaminen taajuus ja pieni erotus virtsaa siten epämukavuutta intiimi alueella. Jäljelle jäävät manifestaatiot, jotka ovat tyypillisiä sairauden akuutille muodolle, puuttuvat.

Siinä tapauksessa, että virtsaputken tulehdus esiintyy yhdessä kystiittien tai nielun (colpitis) kanssa, oireyhtymä voi sisältää sekä naisen sukupuolielinten aistimuksia että purkautumista ja arkuutta. Virtsankarkailu ja kystiitti ovat hyvin samankaltaisia ​​oireita, joten ne voidaan tunnistaa vain diagnoosin avulla. Potilaan on välttämättä näytettävä asiantuntija.

Diagnoosi ja analyysi

Ei ole väliä, mikä nainen on krooninen uretriitti tai toistuva, ensimmäinen tapa diagnosoida tauti on tutkia lääkärin ja tehdä laboratoriokokeita, jotka sisältävät:

  • virtsan bakteerikulttuuri, jonka avulla voidaan määrittää, mitkä lääkkeet ovat tehokkaimpia kussakin yksittäisessä tapauksessa;
  • yleinen virtsa-testi, jossa leukosyyttien lukumäärää havaitaan, on nopein menetelmä tulehduksen määrittämiseksi virtsaputkessa;
  • kolmen lasitetun virtsanäytteen, jonka avulla voidaan määrittää tulehdusprosessin paikallistaminen pyelonefriitin, kystiitti- ja virtsaputken välisen eripituuden diagnoosin toteamiseksi;
  • analyysi virtsaputkesta purkamisesta virtsaputken lima tai pussi;
  • seuloo virtsaputkesta leukosyyttien pitoisuuden tunnistamiseksi ja herkkyyden antibiooteille;
  • uretroskooppi - tutkimus, jossa lääketieteelliset laitteet on otettu käyttöön suoraan virtsaputkeen sen limakalvon tutkimiseksi.

Lisätutkimukset tarpeen mukaan: ultraääni, mikrotsionnaya cystourethrography (rengen), uretrosystoskopia (virtsarakon tutkimus).

Komplikaatiot virtsaputkesta

On selvää, että virtsaputken kaikkein ei-toivottu komplikaatio on sen siirtyminen viimeiseen vaiheeseen, jolloin hoito ei voi rauhoittaa kipua ja muita epämiellyttäviä oireita. Lisäksi tulehduksen prosessi voi levitä, mukaan lukien virtsarakko, joka aiheuttaa kystiittiä, joka esiintyy hyvin usein. Vakavimmissa tapauksissa tauti leviää munuaisiin ja pyelonefriitti kehittyy.

Kroonisen kurssin virtsarakon rytminen voi aiheuttaa virtsaputken muodonmuutoksen ja sen jälkeen sen supistumisen. Onneksi tällaisia ​​tapauksia esiintyy harvoin.

Akuutin virtsaputken hoito

Naisen virtsaputken yleinen hoitojärjestelmä sisältää:

  1. Laajan toiminta-alan antibiootteja nimitetään tai nimetään heti, kun diagnoosi altistuu, eikä odoteta tuloksia bakposeva. Klo NGU (jos ei havaita kokeena infektio, sukupuolitauteja) naisilla hoidossa antibioottien käytöstä eri ryhmien, joista yleisimmin määrätty atsitromysiini, klaritromysiini, ofloksasiini, siprofloksasiini jne amoxiclav.
  2. Paikallinen hoito: lääkekasvien muodossa decoctions jolla tulehdusta ominaisuuksia (kehäkukka, kamomilla, solmu-ruoho), ja antiseptiset liuokset (kaliumpermanganaatti) muodossa tarjottimia.
  3. Fysioterapian hoito - elektroforeesi, lämpöhakemukset.
  4. Uroseptiikan virtsaputken laitokset - klorheksidiini, protargoli, collargol.
  5. Ruokavalinnan noudattaminen: marinoitua, mausteista, suolaista, savustettua ruokaa ei oteta huomioon, näyttää suuren määrän nestettä ja siirtyy maitohappokemiallisiin tuotteisiin.
  6. Poikkeus alkoholiin, tupakointiin, liikunnan rajoittamiseen, seksuaaliseen kosketukseen, hypothermiaan.

Tärkein ja tehokkain naisen ja miesten virtsaputken hoitomenetelmä on antibioottihoito (lukuun ottamatta virus- ja sieni-etiologisia sairauksia). Antibiootin valinta on erittäin tärkeää hoidon tehokkuuden ja käyttökelpoisuuden kannalta - virtsaputken tunnistetun patogeenin tulisi olla erittäin herkkä valituille lääkkeille.

Hoitojärjestelmä riippuu virtsaputken tyypistä, jolla naisella on:

Kiireinen uretritsi naisilla

Naisen sukupuolielinten sisäisten ja ulkoisten elinten rakenne

Virtsaputken tulehdus on nimeltään kandidiaasiuretriitti, sen ulkonäköä edistävät erilaiset bakteerit, mutta alun perin - Candida-sientä. Tauti välitetään seksuaalisen kanssakäymisen seurauksena, voi esiintyä tytöillä ja pojilla.

Tunnista sieni-uretritsi naisilla ei ole niin yksinkertaista. Usein sairaus diagnosoidaan myöhään, koska, kuten tytöillä, se etenee salaa.

syistä

Fungus Candida naisen sukupuolielimissä

Patogeeniset taudinaiheuttajat putoavat virtsanpoistokanavaan läheisen läheisyyden aikana. Kantaja-kumppani "antaa" sen puolelle Candida-sientä, joka luo kuoren sikiön taudin.

Myös kouristukset virtsaputkessa tytöillä voivat ilmetä stressin taustalla ja muiden sairauksien esiintymisen kehossa. Lääkärit tunnistavat useita yhteisiä tekijöitä, jotka edesauttavat jyrsijän kehittymistä:

  • allergiset reaktiot;
  • diabetes 1,2 astetta;
  • HIV-infektio;
  • masennus;
  • ruuansulatuskanavan toimintahäiriöt (ruokatorven kandidiaasi, suolet).

Kun pitkittynyt huomiota herpaantulehduksen hoitoon, tauti leviää ja vaikuttaa lähialueisiin. Tämä on merkki kroonisesta kouristuksesta, joka virtaa ilman näkyviä oireita.

oireet

Vaaleanpunaista vastuuvapautta naisilla, joilla on virtsaputki

Oireita tämän taudin läsnäollessa on heikosti ilmaistu. On olemassa useita viitteitä ruumiin läsnäolosta:

  • kutina, limakalvon polttaminen sukuelimissä;
  • epämukavuus virtsan ulosvirtauksen aikana;
  • valkoiset, vaaleanpunaiset kukat;
  • tyhmä kipu alemman vatsaan.

Jotta voisit olla varma kurnin virtsaputken esiintymisestä, on välttämätöntä läpäistä testit (smears). Jos he löytävät suuren määrän leukosyyttejä, ylittäen hiivasienien ja myseelifilamenttien lukumäärän, "tuman" diagnoosi vahvistetaan.

Taudin eksplisiittisiä oireita voidaan havaita 4.-7. Päivänä, lähinnä aamulla. Ne ilmenevät juoksutetut valkoiset eritteet, epämiellyttävät tuoksut.

Ei ole harvoin tauti siirtyy krooniseen vaiheeseen, koska tytöt kirjoittavat oireensa väärän hygienian tai nopean ovulaation esiasteista.

Tulehduksen seuraavassa pahenemisessa tulehduksen kasvut lisääntyvät, patogeenit pääsevät emättimeen. Tämä on täynnä epämiellyttäviä seurauksia naisten terveydelle yleensä.

Candida-virtsaputken diagnosointi

Virtsa ja uloste sientä

Oikean diagnoosin määrittämiseksi ja ensimmäisten oireiden tehokkuuden määrittämiseksi sinun on otettava yhteyttä gynekologiin tai urologistiin. Myös endokrinologi, mykologi tai terapeutti voi suorittaa tutkimuksen.

Potilaan diagnosointiin on tehtävä useita tutkimuksia:

  • Luovuttaa verta vasta-aineiden esiintymiseksi Candida-sienille;
  • Virtsan ja ulosteiden analyysi sienen läsnäolon suhteen;
  • Bakteerologisen sedimentin virtsan tutkimus;
  • Pyyhi virtsaputken seinistä.

Vain suoritettujen testien tulosten perusteella voit antaa tarkan diagnoosin ja määrätä asianmukaisen hoidon ilman seurauksia ja vasta-aiheita.

Mahdolliset komplikaatiot

Sikiöitä naisilla

Jos viivytät vierailemalla erikoislääkäriin tai itsehoitoon, on olemassa riski saada seuraavat komplikaatiot:

  1. Krooninen sieni-uretriitti naisilla - oireet ja epämukavuus lisääntyvät, sairauden tällainen muoto on hyvin vaikea parantaa;
  2. Naisen balanopostihitin muodostuminen;
  3. Virtsaputken ahtautuminen;
  4. Virheellinen mikrofluorivalmiste emättimessä;
  5. Sikiö - virtsarakon toiminnan rikkomus.

Aikuinen uretriitti raskauden aikana

Sieni-sairaudet odotettavissa olevilla äideillä - yhteinen ilmiö, kun immuniteetti on jatkuvasti vähentynyt, kehossa ei ole ravinteita, vitamiineja jne. Tämä ongelma on kohdannut miljoonat äidit, mutta jos olet huolissasi naisen virtsaputken kutinaan raskauden aikana, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin viipymättä.

Taudin vaara on se, että se voi häiritä äidin elinten toimintaa ja vaikuttaa haitallisesti sikiön edelleen kehittymiseen. Jos raskautta ei käytetä vaarallisiin kemiallisiin aineisiin perustuvilla lääkkeillä, vain turvalliset hoitomenetelmät.

Naisen virtsankarkautumisen hoito

Hoito naisen virtsaputken kouristukseen merkitsee kandidaasin syyn pysäyttämistä:

  • Vähentynyt koskemattomuus;
  • Vahva antibioottien ja hormonaalisten ehkäisyvälineiden vastaanotto;
  • Nykyisen sairauden (HIV, diabetes, vitamiinin puutos, STD) hoito.

Tärkeää on hoidon aikana keskeyttää sukupuolisuhde.

Voide Clotrimazole 1%

Lisäksi testien tulosten mukaan asiantuntija määrää sieniä aiheuttavia aineita systeemiseen toimintaan:

  • Clotrimazole kerman muodossa, levitetään kerran päivässä tulehtuneelle paikalle, jos uuni sijaitsee naisen virtsaputken sisäänkäynnin kohdalla;
  • Clotrimazole-liuos viiteen tippaan päivässä kahden viikon ajan;
  • Kapselit Fluconazole 150 mg, juo kaksi päivässä kolme viikkoa;
  • Levorin-tabletteja kahdesti päivässä 500 yksikköä kolmen viikon ajan.

Perinteiset virtsaputken hoitomenetelmät

Älä häiritse tinktuurien suun kautta ottoa (sisäpuolella), joka perustuu tammen kuoriin, merikotiloihin, mäkikuismaan, äidin ja äitipuheen 50 ml: aan päivässä viikon ajan. Näillä yrtteillä on antifungaalinen vaikutus ja ne ovat turvallisia naisten terveydelle.

Henkilökohtainen kokemus: kuinka pysyvästi päästyin irtoamaan vain yhdestä päivästä! Lue lisää.

Sukupuolielinten hoitoon käytetään liuos keittosodasta (30 g), lämpimästä vedestä (1 litra), kaliumpermanganaatista (10 g) ja kymmenestä pisarasta tainnasta kalendulasta. Kaikki sekoita ja pese ulkoiset sukupuolielimet kaksi tai kolme kertaa päivässä.

Samanaikaisesti lääkäri määrää vitamiinit B, kala (ei kala) rasvaa, antiallergeeniset lääkkeet (Suprastin, diazoliini).

Kaikki lääkkeet ja perinteinen lääketiede hyväksytään vain lääkärin valvonnassa.

Lääkärit varoittavat! Shokipyyuschaya ctatictika - yctanovleno chto bolee 74% zabolevany kozhi - ppiznak zapazheniya papazitami (Ackapida, Giardia, Tokcokapa). Glicty nanocyat koloccalny vped opganizmy ja pepvoy ctpadaet Nasha immynnaya cictema, kotopaya dolzhna obepegat opganizm alkaen pazlichnyh zabolevany. Johtaja instituutin parasitologia podelilsya cekpetom, MITEN byctpo Niistä izbavitcya ja ochictit cvoyu kozhy, okazyvaetcya doctatochno. Lue lisää.

Virtsaputken tulehdus naisilla

Virtsajärjestelmän tulehdussairaudet esiintyvät sekä naisilla että miehillä. Tällaiset patologit ovat alttiita munuaisille, virtsarakon, virtsaputken. Infektio voi tunkeutua näihin elimiin ajautumalla ulkopuolelta samoin kuin lymfogeenisillä tai hematogeenisilla reiteillä.

Naisten virtsaputki on lyhyempi ja laajempi kuin miesten, ja siksi virtsaputken tulehdus naisilla on harvinaisempaa kuin itsenäinen sairaus.

Urtretisyyppien tyypit naisilla

Normaalisti virtsaputki ei saisi sisältää mikro-organismeja, eli se on steriili, ja sen sisältämät mikro-floraukset aiheuttavat ärsytystä ja tulehdusprosessia.

On erityinen ja epäspesifinen virtsaputki, riippuen tartunnasta, joka aiheuttaa sairauden. Ensimmäinen vaihtoehto on ottaa käyttöön gonokokki, klamydia ja muu patogeeninen kasvisto, joka välitetään seksuaalisen kanssakäymisen aikana. Virtsaputken tulehduksen epäspesifinen tyyppi ilmenee, kun se tulee opportunistisiin mikrobeihin.

Naistentulehdus voi johtua myös virusinfektiosta tai sienestä, joka aiheuttaa myös tulehdusta.

Hoito voi olla krooninen ja akuutti. Ja riippuen siitä, että hänen oireensa ilmenevät.

Taudin syyt

Virtsaputken tulehdusprosessin esiintyminen naisilla johtuu tietyistä tekijöistä:

  • ärsytys tai mikro-vahinko, joka johtuu seksuaalisesta hyperaktiivisuudesta;
  • lupaava seksi;
  • syömishäiriöt (mausteisten ja paistettujen elintarvikkeiden liiallinen kulutus, alkoholijuomat);
  • gynekologiset sairaudet;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • nefriitti tai pyelite;
  • innervaation loukkaus;
  • spesifiset infektiot (klamydia, ureoplasmoosi jne.);
  • emättimen ympäristöön kohdistuva rikkomus;
  • lantion elinten verenkierron pysähtyminen;
  • ensimmäinen sukupuoliyhteys;
  • munuaiskivet;
  • kehon vähentyneet immuunijoukot;
  • komplikaatio katetroinnin tai likaantumisen jälkeen;
  • myrkytys ja altistuminen.

Virtsaputken kehittymisen ennakoivat tekijät ovat:

  • usein hypothermia;
  • hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen;
  • krooniset infektiokalvot kehossa;
  • alkoholin ja tupakoinnin;
  • psyko-emotionaalinen ylikuormitus;
  • raskaus ja hormonaaliset muutokset kehossa;
  • aineenvaihduntaprosessien rikkominen;
  • endokriininen patologia.

Merkkejä tulehduksesta virtsaputkessa

Ensinnäkin virtsaputken tulehdus on naisten taustalla esiintyvän taudin oireyhtymä. Useimmiten se on seurausta nephrolithiasista, ja tässä tapauksessa on huomattava munuaiskolikot.

Tällaisella patologialla kuin virtsaputken tulehdus naisilla oireet kehittyvät seuraavasti:

  • polttaminen ja kutina virtsaputkessa;
  • dysuriset ilmiöt;
  • virtsan ulosvirtaus;
  • hyperemian esiintyminen virtsaputken ulkoisessa osassa;
  • usein haluavat mennä vessaan;
  • lisääntyneet oireet ennen kuukautisten alkamista;
  • kipua ja epämukavuutta ilman yhteys virtsaamisprosessiin.

Toinen virtsaputken paheneminen voi ilmetä eri tavoin - voimakasta kipua lievästä epämukavuudesta. Samalla krooninen prosessi johtaa siihen, että kipu ja epämukavuus pysyvät lähes vakioina. Virtsaputken tulehdus naisilla on epäspesifinen, joten perusteellinen tutkimus on tehtävä diagnoosin tekemiseksi.

Koska hoitoa ei ole, virtsaputki usein siirtyy kystiittiin ja jopa pyelonefriittiin. Nainen voi kehittyä vulvovaginitis tai adnexitis. Pitkäaikainen ja hidas prosessi sisäseinään virtsaputken tapahtuu surkastumista, se muuttaa muotoaan, mikä johtaa häiriöitä virtsaneritystä rakosta.

Kun virtsaputken virtsarakon tulehdus ilmenee, oireet alkavat näkyä 12 tunnin kuluttua. Mutta joskus inkubaatioaika kestää jopa 10 päivää. Tälle taudille ovat ominaisia ​​terävät ja merkityt merkit.

Mycoplasma ja klamydia johtaa usein krooniseen virtsaputken naisilla, joilla on toistuvia pahenemisvaiheita alentuneen immuniteetin tai altistuminen muille presipitaatiotekijöitä.

hoito

Tällaisessa ilmiössä virtsaputken tulehdus naisten hoidossa vain asiantuntijan tulee nimittää tai nimetä. Se suoritetaan avohoidossa. Aluksi selvitä sairauden syy ja tunnista infektio, koska tehokas hoito edellyttää vaikutusta etiologiseen tekijään.

Parantaa elämänlaatua potilaan ja vähentämällä ilmentymät voidaan käyttää ja oireenmukaista hoitoa, mutta poistamatta infektio esiintyy krooninen prosessi, ja komplikaatiot, kuten kystiitti tai pyelonefriitti.

On herättävä kysymys siitä, että kun virtsaputken tulehdus kehittyy naisilla, sitä on käsiteltävä oikein, jotta uusi rappeutuminen estyy. Hoitojärjestelmän on sisällettävä:

  1. Antibiootteja. Taudinaiheuttajan ja sen herkkyyden määrittäminen on tehokasta hoitoa. Yleisimmin käytetyt keinot laajan kirjon toiminnasta - suojattuja penisilliinejä, fluorokinoloneja, makrolideja. Niitä käytetään oraaliseen antoon, 5-10 vuorokauden kuluttua. On suositeltavaa aloittaa monoterapia, tietenkin, jos vain eräänlainen taudinaiheuttaja eristetään. Joskus kahden tai useamman lääkkeen yhdistelmää käytetään altistuksen lisäämiseen.
  1. Mycoplasman havaitsemiseksi käytetään imidatsolivalmisteita. Sienten aiheuttama infektio pysäytetään sienilääkkeiden saannin vuoksi. Tehokkaampi hoito on emättimen suppositorioiden ja tablettien yhdistelmällä. Joskus käytetään pusseja, joilla on voiteita tai liuoksia.
  1. Jos virtsaputken tulehdus on aiheuttanut tietty infektio, molempia osapuolia on hoidettava koko järjestelmän mukaisesti.
  1. Lääkärille voidaan myös määrätä fysioterapia - diadynamiikka, elektroforeesi furadoniinilla.
  1. Immuniteetin parantamiseksi käytetään immunomodulaattoreita ja vitamiinikomplekseja.

Lisäksi hoidossa kylvyt ovat käytetään heikko ratkaisu mangaanin tai douching kanssa antiseptiset liuokset tai liemet tulehduksellinen yrttejä (kehäkukka, kamomilla). Proportolin, miramistiinin tai klooriheksidiinin samanaikainen lisääminen lääkäriin on hyödyllistä.

Tässä ilmiössä, kuten virtsaputken tulehdus naisilla, hoidon tulisi olla kattava, käyttäen kaikkia mahdollisia tekniikoita. Pahistumisen ajaksi on välttämätöntä pienentää kaikkia fyysisiä rasituksia, sukupuolta voimakkaassa prosessissa, suosittelee useita vuoroja lepotilaan.

ruokavalio

Täydelliseen hoitoon ja nopeaan elpymiseen on noudatettava tiettyä ruokavaliota. Ruokavalion ulkopuolelle ei ole rasvaista, paistettua, savustettua ruokaa. Se ei ole suositeltavaa käyttää marinadeja ja suolakurkkua sekä säilyttämistä.

Suolaa tulisi rajoittaa. Normaalissa munuaisten hoidossa on suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä. Pahistumisjakson aikana on välttämätöntä siirtyä kokonaan maitotuotteisiin ja kasvisruokiin.

ennaltaehkäisy

Tärkeä rooli on inflammatorisen prosessin ennaltaehkäisy. Jotta virtsaputken muodostuminen ei onnistu, tulee noudattaa seuraavia vinkkejä:

  1. Vältä hypotermiaa ja pukeudu säässä.
  1. Suojaa esteettömän ehkäisyn avulla satunnaiselle yhdynnälle.
  1. Tupakoinnin ja alkoholijuomien käytön sulkeminen pois.

Ajankohtainen tunnistaa ja hoitaa muita tulehduksellisia virtsatietojärjestelmää.

Milloin ja miten erityistä ja epäspesifistä virtsaputken hoitoa naisilla?

Virtsaputki on tulehdussairaus, joka sijaitsee virtsaputken limakalvossa (virtsaputki). Tauti on yhtä yleistä sekä miehillä että naisilla, mutta naisilla sitä diagnosoidaan paljon harvemmin erikseen virtsajärjestelmän tulevasta patologiasta.

Urtretin myöhäisen diagnoosin vaara naisilla on mahdollisuus virtsateiden kasvavaan infektioon ja tulehduksen siirtymiseen krooniseen toistuvaan muotoon.

Naistirikokset naisilla, yli puolet ajasta, yhdistetään kystiitin ilmiöihin ja johtuvat sukupuolielinten infektion esiintymisestä. Erotusdiagnoosin tekeminen ja erimielisyydet kystiitti- ja virtsaputken oireista toisistaan ​​naisista, jotka perustuvat yksinomaan kliinisiin tietoihin, on lähes mahdotonta.

1. Virtsaelinten kehittymisen ominaisuudet naisilla

Koska tauti perustuu virtsaputken seinämän tulehduksen kehittymiseen, sen anatomiset piirteet ovat patologisen kliinisen kuvan perusta.

Nöyryytritulehduksen kliiniset oireet ja oireet ovat yleensä vähemmän voimakkaita kuin miehillä. Tämä johtuu siitä, että naisen virtsaputki on lyhyempi (noin 1-2 cm) ja laajempi.

Tämä luo hyvät edellytykset muuttoa taudinaiheuttajien virtsaputken naisten ja niiden lisääntyminen on päällä osissa virtsateiden, kun taas useimmissa virtsaputkeen edellytykset niiden kiinnitys ja leviämisen eivät ole erityisen suotuisat (nopea virtaus virtsaa, puute anatominen mutkia ja merkittäviä rajoituksia).

Kuva 1 - Kun virtsaputken reikä sijaitsee naisilla

Jopa vaikean tulehduksen kehittymisen myötä, limakalvon huomattavaa turvotusta, joka esiintyy harvoin, uretritsiä naisilla ei liity virtsan ulosvirtauksen rikkomiseen.

Miehissä kaikki on täysin päinvastainen, virtsaputki on pitkä, kapea ja siinä on useita anatomisesti merkittäviä mutkia ja supistuksia.

Nämä anatomiset ominaisuudet mahdollistaa taudinaiheuttajia lisääntymään ja varmistettu, se on lokalisoitu virtsaputken limakalvolla, ilman merkittävää kulkeutumista päällä yksiköissä.

Yhteydessä edellä, oireet virtsaputken naisilla poistettava, naamioitu tai yhdistettynä klinikalla akuutin kystiitti, tulehdus virtsaputken kun taas urospuolinen on kirkas ja kliininen kuva.

2. Luokitus

Tulehdusreaktiota aiheuttavan patogeenin tyypistä riippuen kaikentyyppiset uretritit voidaan jakaa kahteen tyyppiin: epäspesifinen ja spesifinen.

Erityisen uretriitin etiologinen tekijä on seksuaali-infektio (STD).

Tämän ryhmän patologeista:

  • Gonorrheal urethritis aiheutuu Neisseria gonorrhoeae -bakteerin erityisestä aiheuttavasta aineesta. Taudilla on erityinen kliininen kuva, jonka ominaisuus on valkeahko-märkivä virtsaputken ja emättimen purkautuminen.

Naisilla tauti voidaan poistaa, mikä tekee niistä vaarallisiksi infektion kantajina. Gonokokki virtsaputken on yksi eniten tutkituista lajien virtsaputken liittyvät sukupuolitaudit, joka saa kaikki muut erilaisia ​​erityisiä leesioita virtsaputken tehdä erillinen ryhmä - ei-gonokokki;

  • Klamydia-uretriitti johtuu Chlamydia trachomatiksesta, joka on yksi yleisimmistä sukupuolitaudeista.

Usein ensimmäinen paikka, kun tartunnan klamydia oireita oli sukupuolielimissä (emätintulehdus, salpingitis, kohdun limakalvon, oophoritis, jne), kun taas virtsaputken oireet ovat lieviä.

Lyhytaikaisen hoidon puuttuessa nivelet ja silmät voivat kärsiä virtsaputken oireista ja sukupuolielinten oireista.

  • Mycoplasma ja ureaplasmaalinen urethritsi aiheuttavat M.hominis tai genitalium, U. urealyticum. Kliininen kuva poistetaan, virtsaputken limakalvojen ja emättimen leesioita ilmaistaan ​​huonosti, mikä liittyy vaikeuksiin tämän sairauden diagnosoinnissa ja hoidossa.
  • Trichomonas-virtsaputki aiheuttaa Trichomonas vaginalis. Sen lisäksi, että virtsaputken Trichomonas vaginalis vaikuttaa emättimen limakalvon ja rauhaset tuulikaappi, joka tarjoaa selkeän kliinisen kuvan infektion kipu virtsatessa, emättimen kutina ja keltainen vaahtoava valkovuoto.

Jos STI-tutkimusten tuloksia ei ole havaittu, virtsaputkitulehdusta kutsutaan epäspesifiseksi. Perusteella on epäspesifinen virtsaputken aktiivinen kertolasku virtsaputken onteloon patogeenisen ja ehdollisesti patogeenistä mikrobikasvustoa, kuten Staphylococcus, Streptococcus, Gardnerella, sienten Candida-suvun ja E. coli.

Tämäntyyppinen sairaus kehittyy useimmiten seksuaalisen kosketuksen yhteydessä, jossa näitä mikro-organismeja aktivoidaan virtsaputkeen.

Varovaisuutta edistävät tekijät ovat virtsaputken sijainti virtsaputken lähellä, bakteerien vaginoosin esiintyminen, hiilihydraattien metabolian loukkaus ja paikallisen immuniteetin väheneminen.

Yleisin tyypin epäspesifinen uretritis naisten on postcoital (liittyy seksuaaliseen kanssakäymiseen). 50-60 prosentissa tapauksista kuvattu patologia etenee kroonisen toistuvan kystiitin takia, mikä aiheuttaa tietyt vaikeudet diagnoosissa ja hoidossa.

TI Derevianko ehdottaa, että pääsyy yhdynnänjälkeisen virtsaputken ja virtsarakon naisilla on vain epänormaali rakenne ja sijainti virtsaputken - löytää se lähellä eteisen tai sen etuseinä.

Kaikki edellä mainitut luo suotuisat olosuhteet migraation emättimen mikroflooran kautta korvakäytävän (ulkoinen virtsaputken aukon) virtsaputkeen, ja sitten virtsarakon limakalvoon.

Naisten ylivoimaisella enemmistöllä virtsaputken ja kystiittien debyytti on sama kuin seksuaalisen toiminnan alkaminen, ja paheneminen on jotenkin sidoksissa seksuaalisiin tekoihin.

Kuitenkin viime aikoina tutkimus on mahdollistanut selville, että tällainen tulehdus virtsaputken 60%: ssa tapauksista voi liittyä tulevan Mycoplasma ja klamydiainfektioiden, joten tehoton standardin hoito-ohjelmia ja tuloksia kroonisten virtsaputken.

3. Valmiit tekijät

Kuten edellä on esitetty, etiologinen tekijä tulehduksen kehittyminen virtsaputken on tarttuva aine, mutta vakavuus tulehdusvasteen ei riipu ainoastaan ​​aineen tyypistä, mutta myös yleisestä tilasta mikro-organismin.

Infektioprosessin kehittymiselle ja etenemiselle alttiita tekijöitä ovat:

  1. 1 Järjestelmällinen (jopa lyhytaikainen) hypotermi, erityisesti paikallinen.
  2. 2 Mikrobiocenoosin häiriöt emättimessä, laktobasillien toiminnan taso sekä patogeenisen ja ehdollisesti patogeenisen kasviston kasvu.
  3. 3 Hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö.
  4. 4 Hiilihydraattien metabolian rikkominen, joka johtaa sekä paikallisen että yleisen immuniteetin vähenemiseen ja luo positiivisemman ympäristön bakteerien lisääntymiselle.
  5. Henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen, huuhteleminen peräaukosta emättimeen, ilonpudotus usein kuopalla;
    paikallisen ja yleisen koskemattomuuden loukkaus.
  6. 6 Alhainen proteiini ruokavalio, hypo- ja beriberi.
  7. 7 Satunnaista sukupuolta, seksuaalisen aktiivisuuden puute, esteen ehkäisyn laiminlyönti.
  8. Vahvistetun urolitiasiksen esiintyminen, joka johtaa limakalvon pinnan pysyvään traumatisointiin ohittamalla "hiekkaa" ja muodostamalla krooninen epäspesifinen tulehdusprosessi.
  9. Virtsan pH-arvon rikkominen, joka on yksi tärkeimmistä suojaavista tekijöistä, estää patogeenisten bakteerien lisääntymistä.
  10. 10 Syöminen suuri määrä makeaa, mausteinen, suolakurkkua, joka aiheuttaa ärsytystä seinät virtsarakon ja virtsaputken.
  11. 11 Juomaveden riittämätön hoito, harvinainen virtsaaminen, tarve jatkuvasti "sietää", mikä johtaa siihen, ettei virtsaputken seinämien bakteereja ole usein pesty.

4. Tärkeimmät oireet

Naistentautien oireet naisilla, erityisesti epäspesifiset, ovat yleensä huonosti ilmaistuja ja pitkään voi mennä huomaamatta.

Naistentautien ärsytys naisilla lähes koskaan esiintyy eristettynä vain uretraalikanavan vaurioitumisella. Tietyllä infektiolla naisilla esiintyvät virtsaputken oireet yhdistetään vaginitis, endometritis, salpingitis tai bartholinitis oireisiin. Kun epäspesifinen - akuutilla kystiittipotilailla.

Potilaat ovat huolissaan kipua ja puhkeamista virtsatessa, kutinaa ja polttamista virtsaputkessa tai perineal alueella, epämukavuutta ja kipua virtsaputkessa. Potilaat ovat huolissaan lisääntyneestä virtsaamistilanteesta, väärästä virtsan erottamisesta.

Tutustumisesta voi havaita lihaskipua, mutta virtsaputken voi päästä eroon. Virtsarakon poistoa naisesta havaitaan useammin tietyllä infektiolla. Spesifisessä virtsaputkessa, lanteen punoitusta, emättimen anomal- taista purkautumista ja naarmuuntumisen jälkiä sukupuolielimiin voidaan myös havaita.

Tauti etenee syklisesti pahentumis - ja remissionjaksoina, joskus oireet voivat kadota kokonaan. Vaikka suuri määrä virtsaputken vaurioita, nainen voi tuntea suhteellisen terveelliseksi pitkään, kunhan tulehdus vaikuttaa virtsarakon seinämiin.

Jokainen säännöllinen paheneminen tavallisesti tarttuu kaikkiin virtsaputken limakalvon suurisiin määriin, tauti etenee tasaisesti.

Patologian komplikaatioihin kuuluu nousevan kystiitin ja pyelonefriitin kehittyminen. Kehon systeeminen reaktio tulehdukseen ei pääsääntöisesti ole.

Pienen ja vähän spesifisen kliinisen kuvan patologiasta johtuen virtsaputken tai kystiitin erivärinän diagnosointi naisilla voi olla vaikeaa.

Virtsaputken erottelevat merkit naisilla ovat:

  1. 1 Polttaminen ja kipu koko virtsaamistilanteen aikana, kun taas kystiitti on lisääntynyt polttava tunne lopussa.
  2. 2 Rezy voi kestää useita minuutteja virtsaamisen loppumisen jälkeen.
  3. 3 Ulkoisen virtsaputken aukon tukkeutuminen ja punoitus testin aikana on pakollinen.
  4. 4 Urtretismin hyväksi on naisen purkautuminen virtsakanavasta, virtsaputken, emättimen ja sukupuolielinten alueesta.
  5. 5 Emättimen purkautumisen yhteydessä on välttämätöntä epäillä virtsapitoa seksuaalisen infektion takia.

5. Diagnostiikka

Virtsaputken diagnosoinnin päätehtävä on infektion aiheuttavan aineen (eetologisen tekijän paljastaminen) tunnistaminen, joka täysin määrittää potilaan jatkokoulutuksen. Koska kahden tyypin virtsaputken, joista yksi on seksuaalisen infektion aiheuttama ja toinen on epäspesifinen patogeeninen kasvisto, syy-määrityksen määrittäminen on äärimmäisen tärkeää potilaan hoito-ohjelman valinnan kannalta.

Käytettävän virtsaputken diagnoosi:

  1. 1 virtsakokeet (yleinen analyysi, Nechiporenkon testi, virtsan kertyminen antibioottiherkkyyden määrittämiseen);
  2. 2 Virtsaputkesta ja emättimestä tulevien seosten imeminen bakteriologisella ja mikroskooppisella tutkimuksella;
  3. 3 Uretroskooppi on endoskooppinen invasiivinen menetelmä, jonka avulla pystyt visuaalisesti määrittämään morfologisten muutosten aste virtsaputkessa. Naisilla, melkein toteuttamatta.

Virtsan yleisessä analyysissä voidaan määrittää lisääntynyt leukosyyttien määrä ja tyhjentynyt epiteeli sekä vaihtelevan vakavuuden omaava bakteriuria.

Tarvittaessa on mahdollista suorittaa kolmen lasisen virtsanäytteen, jossa eniten epiteelisoluja ja leukosyyttejä havaitaan ensimmäisessä osassa.

On muistettava, että kolmen lasisen näytteen menetelmä on alhainen herkkä ja riippuu suoraan tutkimuksen oikeasta materiaalin keräämisestä.

Kun yleisen virtsatestin epänormaalien löydösten havaitaan olevan normaaleja, erityisesti massiivisen bakteriurian läsnä ollessa, osoitetaan, että bakteeri-virtsaa suoritetaan määrittämällä edelleen patogeenin herkkyys antibiooteille.

5.1. Emättimen ja virtsaputken puhdistus

Eräs tarkimmista menetelmistä virtsaputken diagnosoimiseksi on erityisten pintakkeiden poistaminen erityisellä uretraalisella harjalla, joka raa'uttaa hieman virtsaputken epiteeliä.

Korkea Menetelmän tarkkuus johtuu siitä, että aidan tapahtuu materiaalin suoraan lähteestä tulehdus, ja tutkimus irtoavan epiteelisolujen hiukkaset voivat havaita kokeena mykoplasman ja urea- plasma elävät solunsisäisesti.

On olemassa useita erilaisia ​​virtsaputken smeareja, jotka välttämättä kopioidaan emätin emäksistä:

  1. 1 Yleinen tahra visuaaliselle mikroskooppitutkimukselle. Kokoelma tuotetun materiaalin virtsaputken ja vlagalischa.Opisyvaemy menetelmä kunnon arviointiin emättimen mikroflooraan, leukosyyttien ja visuaalisesti havaita patogeenien, kuten gonokokki, Trichomonas, Gardnerella ja sienten Candida-suvun. Menetelmän haittapuolena on sen alhainen herkkyys (40%).
  2. 2 Virtsaputken ja emättimen värjäytyminen bakteeristutkimuksen (seeding) ja sukupuolisen infektioiden diagnosoimiseksi PCR: llä.

On tarpeen tiukasti kaikki säännöt aidan ja kuljettavana materiaalina, aineina sukupuolielinten infektiot ovat hyvin herkkiä UV-säteilylle, lämpötilan vaihtelut ja kuivauksen, mikä voi johtaa vääriin negatiivisiin tuloksiin.

Säännöt näytteenottoon murskaavat virtsaputkesta:

  1. 1 12 tunnin ajan testiaineen odotetusta saannosta on suositeltavaa rajoittaa seksuaalista toimintaa;
  2. 2 Tutkimus on tehtävä ennen kuin antibioottihoito alkaa.
  3. 3 Ennen materiaalin ottamista on suositeltavaa, ettei virtsata 2-3 tuntia, jotta se ei pese patogeenisiä mikro-organismeja, vaan purkautuu virtsaputkesta.

Seuraavaksi harkitse, miten asianmukaisesti hoidetaan uretriittiä naisilla ja syitä lääkkeiden valintaan.

6. Erityinen uretriitti hoito

Erityisen urethritis-hoito-ohjelman valinta naisilla riippuu suoraan sen aiheuttavan taudinaiheuttajan tyypistä. Antibioottiterapiaan kuuluu seuraavien lääkkeiden nimeäminen:

  1. 1 Antibiootti valintana gonokokki-virtsaputkessa on keftriaksoni 250 mg kerran kuukaudessa (A). Alternative - cefixime 400 mg 1 kertaa sisällä, spektinomysiini 2 g IM kerran;
  2. 2 klamydiaalinen urethritsi - ensimmäisen rivin antibiootti - atsitromysiini 1,0 g kerran. Vaihtoehtoiset lääkkeet - doksisykliini 100 mg 2 r / s tai josamysiini 500-1000 mg 2 r / s 7 päivää;
  3. 3 mykoplasmaa ja urea- plasma virtsaputken - käytetään lääkkeitä hoitoon: doksisykliini 100 mg 2 r / s, ofloksasiini 300 mg 3 / s, josamysiini 500 mg 3 r / s 7-10 päivää;
  4. 4 Virtsaputken Trichomonas etiologia - ensilinjan aine Metronidatsoli 500 mg 2 r / c (A), ornidatsoli 500 mg 2 p / s (B) 500 mg tinidatsoli 2 r / 5 päivä. Vaihtoehtoiset keinot - metronidatsoli 2,0, ornidatsoli 1,5 tai tinidatsoli 2,0 kerran.

Hoito on pakollista seksikumppanille, vaikka tulehduksia ei olekaan merkkejä, jotta tartunta voidaan sulkea pois. Antibakteerisen hoidon loppuunsaattamisen jälkeen on tarpeen valvoa sen tehokkuutta ja valvoa taudinaiheuttajan hävittämistä.

7. Epäspesifisen virtsaputken hoito

Kun ei ole STD-tautia, virtsaputken hoitoon tarkoitettu hoito naisilla riippuu tulehduksen kliinisen kuvan vakavuudesta ja patogeenin herkkyydestä antimikrobiseen hoitoon.

  1. 1 Ensilinjan lääkeaine on fosfomysiini (oraalisesti pakettien muodossa, 3,0 grammaa kerran).
  2. 2 vaihtoehtoisia lääkkeitä ovat nitroksolin, atsitromysiini, ofloksasiini, siprofloksasiini (tabletit ja muut oraalisia annosmuotoja) standardin annoksina 3-5 päivää. Ennen näiden aineiden nimittämistä on toivottavaa määrittää patogeenien herkkyys niille.
  3. 3 Sieni virtsaputken vaurion valkoinen vuotoa virtsaputken (virtsaputken kandidiaasi) eliminoituu flukonatsolia (Flucostat), itrakonatsoli (Orungal, Orungamin), ketokonatsoli, natamysiiniä (Pimafutsin). On muistettava, että sieni-infektion esiintyminen voi viitata kokonaisimmuniteetin, suoliston ja emättimen dysbioosiin.

Lääkehoidon lisäksi ruokavalio on määrätty. On toivottavaa vähentää terävien, happamien ja suolojen ruokien käyttöä ja juoda päivän aikana vähintään 1,5 litraa vettä.

Parantaa kliinistä vaikutusta tulehdus virtsaputken voi käyttää kasviperäisiä ja marjoja diureetti (puolukoita, karpaloita), sekä vihannesten uroantiseptikov (Kanefron, Cystone, Phytolysinum jne).