kohdunsisäisen laitteen poistaminen

Virtsaputken

Kun käytät kohdunsisäistä laitetta, voi syntyä useita komplikaatioita, jotka sinun on tiedettävä tämän tyyppisen ehkäisytavan valinnassa.

Spontaanin käämityksen kierre

Kuparipitoiset kierteet ovat useimmiten spontaani maanpaossa

On muistettava, että kohdunsisäinen laite voidaan spontaanisti karkottaa kohtuontelosta. Useimmiten tämä tilanne esiintyy ensimmäisellä käyttövuodella, kun käytetään kuparia sisältäviä spiraaleja.

Lisäksi ensimmäiset kolme kuukautta, erityisesti kuukautiset, ovat vaarallisimmat spiraalin karkottamisen kannalta. Tämän komplikaation taajuuteen vaikuttavat monet tekijät: naisen ikä, syntymän historia, antotapa ja ehkäisymalli.

Spiraalin karkotuksen merkkejä ovat alemman vatsaan kohdistuvat kouristukset, kuukautisten tai sukupuolielinten aikana havaitut, pituuden piteneminen, emättimen spiraalin tunne.

Matala raskaus

Mikään ehkäisymenetelmä antaa 100%: n takuun

Mikään olemassa olevista ehkäisyvälineistä ei täysin sulje pois mahdollisuutta raskauteen. Mutteriaikainen raskaus voi tapahtua tarkistamattomalla syrjäyttämisellä tai spiraalin poistamisella kohtuontelosta. Tämä viittaa siihen, että spiraalin muodostamisen jälkeen sinun on oltava hyvin tarkkaavaisesti kunnossa. Jos sinulla on epämiellyttäviä tunteita intiimissä vyöhykkeissä, ota yhteys lääkäriin. Myös "epäilys" raskauden, oikea päätös on tehdä testi ja tulevat gynekologin nimittämistä.

Kun vahvistetaan kohdun raskauden diagnoosi, spiraali poistetaan. Raskaus on keskeytettävä. Tilastojen mukaan yli puolet spontaanin taustalla esiintyvistä raskauksista aiheuttaa spontaaneja abortteja, ennenaikaista syntymää ja infektion vaaraa. Sukujen poikkeavuuksia ja erilaisia ​​vammoja esiintyi.

Kuitenkin valinta ja päätös kohtalon tämän vauvan aina riippuu nainen itselleen.

Ektopinen raskaus

Eroottisen raskauden riski on paljon suurempi kuin muissa ehkäisymenetelmissä. Tämä johtuu siitä, että spiraalin asennus hieman muuttaa petosputkien peristaltiikkaa. On myös taipumusta, että mitä kauemmin nainen käyttää spiraalia, sitä suurempi on eettopaattisen raskauden todennäköisyys.

Yleisin komplikaatio spiraalin käytön aikana on ektopaattinen raskaus. Tämä edellytys vaatii kiireellistä kirurgista hoitoa.

Sukuelinten tulehdussairaudet

Tulehdustaudit ovat yksi yleisimmistä komplikaatioista spiraalin käytön yhteydessä. Se voi olla sekä "tuoreita" infektioita että kroonisten sairauksien pahenemista.

Tämän taudin diagnosoinnissa kierukka yleensä poistetaan ja suoritetaan erityiskäsittelyä. Voit käyttää uudelleen kohdunsisäistä ehkäisyä 6-12 kuukauden kuluttua.

Verenvuoto

Spiraalin käytön takia kuukautisvuodon verenvuodot voivat tulla runsaiksi ja saada massiivisten luonteen. Tämä johtuu endometriumin lisävaurioista ja naisen kehon ominaisuuksista. Säännöllinen vakava verenvuoto voi johtaa anemian kehittymiseen. Siksi muutokset kuukautisten luonteessa on ilmoitettava gynekologille. Verikokeiden (hemoglobiini, hematokriitti, erytrosyyttien määrä) tulosten mukaan pidennetään tätä ehkäisymenetelmää.

Pitkä ja runsas kuukautiset johtavat naisen ruumiin anemiaan. Tämä tila on merkki kierteen varhaisesta poistamisesta.

Jos kipu kestää yli 2-3 kuukautta, tämä on tilaisuus neuvotella lääkärin kanssa

Kipu voi liittyä lisääntymään kohdun äänenvoimakkuuteen. Jos kipu ilmenee välittömästi käyttöönoton jälkeen tai ensimmäisen 2-3 kuukautisen aikana, riittää, että otat 1-2 tablettia aspiriinia. Tämä lääke vaikuttaa useiden hormonien synteesiin, mikä johtaa kohdun supistuvan aktiivisuuden vähenemiseen. Pidempi kipu voi viitata virhettä kierrettäessä, mikä edellyttää gynekologin kuulemista.

Kohdun rei'itys

Kohtun reikä on vammainen kohdun seinämässä. Tämä tila syntyy pääsääntöisesti lääkärin vian aikana kierrettäessä. Tämä tila on erittäin harvinaista. Varovaisuutta aiheuttavat hetket ovat usein abortit, lisääntymiselinten krooniset tulehdussairaudet. Nämä olosuhteet johtavat kohdun seinämän ohenemiseen. Perforation merkit ovat piirustus tai äkillinen kipu alemman vatsaan. Siksi on erittäin tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ajoissa.

Kun käytät kohdunsisäistä laitetta, sinun on kuunneltava kehoa. Mahdollisten epämiellyttävien tunteiden esiintymisen yhteydessä viittaus lääkäriin - ainutlaatuinen oikea päätös.

6 tärkeätä tietoa laivaston poistamisesta ja spiraalin poistamisen seurauksista

IUD: n (mukavuuden, talouden, tehokkuuden ja pitkäaikaisen käytön) ilmeisistä eduista huolimatta sen poistaminen on edelleen tarpeen. Ja mitä lähemmäksi säädetyn menettelyn päivämäärää, sitä enemmän pelkoa ja jännitystä, jota nainen kokee: onko se satuttaa, miten se tapahtuu, onko komplikaatioita?

Syitä kierteen poistamiseen

Kuva: T-muotoinen kohdunsisäinen laite

Yleensä elämän kierukka on välillä 3-5 10 tai jopa 15 vuotta. Se riippuu tyyppi ja koostumus kierre: vähemmän ovat kuparia sisältävän kierukka (3-5 vuotta), spiraalit sisältävät hopeaa ja hormonit ovat sopivat 5-7 vuotta, ja ehkäisyvälineitä ja kulta voivat käyttää 10-15vuosi jos ei ole vasta.

IUD: n poistaminen: merkinnät

Sisälaitteen irrottaminen suoritetaan seuraavien ohjeiden mukaisesti:

  1. Käyttöajan päättyminen. Tuotteen elinkaaren lopussa tuotteen ehkäisevä vaikutus pienenee ja se poistetaan.
  2. Naisen pyynnöstä. Tämä voi johtua siitä, että nainen päätti tulla raskaaksi ja synnyttää lapsen tai ei ole tyytyväinen tähän ehkäisymenetelmään ("ei lähestynyt").
  3. IUD: n syrjäytyminen kohdun ontelossa tai osittainen menetys (karkotus). Tässä tapauksessa nainen voi tuntea epämukavuutta, tunne pistelyä tai huomata, että spiraalin antennit ovat jonkin verran pidempiä. Tällaisessa tilanteessa ei ole takeita tehokkaasta ehkäisystä. Siksi podvyypavshuyu-spiraali on poistettava ja asennettava uusi.
  4. Raskauden alkaminen kohdunsisäisellä ehkäisyvalmisteella. Valitettavasti tällaisia ​​tilanteita esiintyy. Usein esiintyy ektopisia raskauksia. Spiraalin poistaminen on pakollista, kuten kohdun ja ektopoottisen raskauden tapauksessa.
  5. Vaihdevuodet. Yhden vuoden kuluttua viimeisestä kuukautisjaksosta spiraali poistetaan tarpeettomana vaihdevuosien aikana.
  6. Lääketieteellisistä syistä. Jos kipu, verenvuoto, tulehdus kohtuun ja appendereihin sekä hyvänlaatuisen kasvaimen (myoma) kasvaessa tai kasvussa, ehkäisytablettien käytön yhteydessä, se on poistettava mahdollisimman pian.

On huomattava, että kohdun myoman pieni koko ei ole kontraindikaatio IUD: n asennusta varten. Tässä tapauksessa lääkäri suosittelee spiraalia gestageeniin.

Mutta jos kohdun fibroidit ilmestyivät ensimmäisen kerran IUD: n taustalla tai alkoivat kasvaa, ehkäisymenetelmä olisi poistettava mahdollisimman pian.

Kuka ja miten poistaa

Pääsääntöisesti irrota spiraali kohtuun pienen naispuolisen naistutkimuksen tai gynekologisen sairaalan olosuhteissa. Toimenpide suorittaa pätevä gynekologi, joka noudattaa kaikkia aseptiikan ja antiseptien sääntöjä.

Kuinka poistaa kierre naisilla?

Kuva: Potilas IUD: n poistamisesta

Ennen manipulaation aloittamista lääkäri suorittaa potilaan gynekologisen tutkimuksen. Emätinmäärityksen jälkeen kohdunkaula altistetaan erikoispeileillä ja käsitellään millä tahansa antiseptisellä liuoksella. Sitten lääketieteelliseen välineeseen - pihdit tai pinsetit - tarttuvat ehkäisymenetelmän valvontalangat ja hitaasti siemaavat, spiraali vedetään ulos kohdusta.

Jos IUD: n käytön aikana naisella ei ollut mitään komplikaatioita ja tulehdusprosesseja, silloin ei ole ongelmia purkamisen kanssa. Menettely on yksinkertainen ja kivuton.

Irrotuksen aikana kierukkamaiset langat voivat katketa. Tällöin lääkäri vetää kierteen erityisen koukun avulla. On parempi, jos tämä tapahtuu ultraäänen valvonnassa.

Joskus on tilanne, jossa kohdunsisäinen ehkäisyväline kasvaa kohdun seinämään (yleensä tapahtuu silloin, kun käyttöikä ei ole), eikä sitä voida poistaa tavallisella tavalla. Sitten IUD: n poisto suoritetaan gynekologisessa sairaalassa laskimoinestesiassa, käyttäen kohtuontelon diagnostista curettagea tai lääketieteellisen optisen laitteen avulla - hysteroskooppia.

Pettäessä poistaa kierukan kohdunkaulan läpi (tämä tapahtuu, kun atresia tai aukoton) turvautuneet vetäytyminen kierre läpi vatsaonteloon käyttämällä laparoskooppisten tekniikoita yleisanestesiassa.

IUD: n poistamisen jälkeen kirurginen antibakteerinen ja anti-inflammatorinen hoito suoritetaan lantion elinten ultraäänellä.

Kuinka kauan menettely jatkuu? Tarvitsenko anestesiaa?

On huomattava, että spiraaliprosessin käyttöönotto on tuskallista ja aikaa vievää kuin sen poistaminen.

Komplikaatioiden puuttuessa IUD: n oikea sijoitus kohtuontelossa, kontrollisilojen läsnäolo, menettely kestää useita minuutteja, on yksinkertainen ja melkein kivuton.

Kunkin kipu kynnys on yksilöllinen. Ja jos nainen joutuu paniikkiin tulevasta menettelystä, hän voi ottaa anestesiaa (analgin, ketorol, but-shpu). Lääkärin alhainen kipu kynnys voi käyttää paikallista anestesiaa muodossa lidokaiini spray.

Mitkä tutkimukset ovat tarpeen ennen poistamismenettelyä

Ennen menettelyä samoja testejä ja vastaavaa tutkimusta tarvitaan, kuten VC-asetuksessa: yleinen veri- ja virtsatesti, emättimen mikrofloora. On suositeltavaa suorittaa ultrasuunta kohtuun ja kolposkopiaan.

Kun IUD poistetaan

Ei ole määritelty selkeästi määräaikoja ehkäisymenetelmän ottamiseksi. Se voidaan poistaa milloin tahansa naisen elämästä, jota hän pitää sopivana.

Erikoislääkäreiden on suositeltavaa poistaa spiraali kuukautisten aikana, koska tällä hetkellä ulompi kohdunkaulamansetti avautuu hieman ja uutto on lempeämpi ja kivuliaampi. Suotuisimmat manipulointipäivät ovat joko kuukauden ensimmäinen tai viimeinen päivä, jolloin jako ei ole niin runsaasti. Tämän ehton noudattaminen ei kuitenkaan ole pakollista ja tarvittaessa poistaa spiraali voi olla mikä tahansa kuukautiskierroksen päivä, myös ennen kuukautisia ja sen jälkeen.

Jos nainen on terve ja jolla ei ole vasta-aiheita, uusi kierre voidaan ottaa käyttöön välittömästi sen jälkeen, kun edellinen on irrotettu. Kesätaukoja ei tarvita.

Raskaus spiraalin jälkeen

Laskimonsisäinen ehkäisy ei vaikuta myöhempään raskauteen. Jos nainen päättää synnyttää lapsen eikä ole terveydellisiä ongelmia, raskaus tapahtuu lähes välittömästi spiraalin poistamisen jälkeen. Harvoissa tapauksissa, jos komplikaatiot ovat kehittyneet pysyvän ehkäisyvälineen (esimerkiksi endometritin) taustalla, gynekologi kehottaa sinua pidättäytymään käsityksestä parantamaan tulehdusta. Elpymisen jälkeen voit turvallisesti tulla raskaaksi.

Mutta on parempi lykätä raskauden suunnittelua 2-3 kuukautta. Tämä aika on välttämätöntä kohtuun limakalvon täydelliselle palauttamiselle, jolloin hedelmöityksen jälkeen istutetaan sikiö munasolu. On suositeltavaa kehittää ja ottaa vitamiinivalmisteita.

Mahdolliset komplikaatiot

Yleisimmät komplikaatiot ovat:

  • krooninen endometriitti;
  • tulehdus kohdun appendeihin;
  • verenvuoto.

Sallitut ja lyhytaikaiset oireet kohdunsisäisen ehkäisyvälineen poistamisen jälkeen voivat olla:

  • lihaskrampit vatsaan;
  • keskivaikea arkuus lantion alueella;
  • vähäinen verenvuoto;
  • aivovaurio (kuten kuukausittain).

Nämä oireet eivät ole patologisia, eivät vaadi käyntiä lääkäriin ja erityiskäsittelyyn.

Mitä sääntöjä noudatetaan poistamisen jälkeen?

Erityisiä suosituksia ei ole, mutta useita yksinkertaisia ​​sääntöjä VC: n poistamisen jälkeen viikossa ovat edelleen tarpeellisia:

  • seksuaalinen lepo;
  • rajoittaa raskaan fyysisen rasituksen;
  • tarkkailla intiimiä hygieniaa;
  • kieltäytyä vierailemasta saunassa tai kylvyssä;
  • älä käytä tamponeja;
  • älä käytä douchingia.

On muistettava, että ulkomaisen ruumiin esiintyminen kohtuontelossa ja sen pitkittynyt kuluminen on paljon huonompi ja vaarallisempi kuin sen louhinnassa. Nainen keho on erittäin herkkä ja ei siedä karkeaa hoitoa. Siksi, jos kierteen läsnäolo aiheuttaa epämukavuutta ja epämukavuutta, ei ole välttämätöntä odottaa toiminnan loppumista. On parasta kysyä neuvoa lääkäriltä mahdollisimman pian.

IUD: n poistaminen

Sisätautien ehkäisyyn liittyvät edut ovat kiistattomia: halpa, nopea ja pitkäaikainen. Tämä mahdollisuus on erittäin miellyttävä ja houkuttelee naispuolista sukupuolta. Näissä olosuhteissa on kuitenkin tilanteita, joissa spiraalin poisto on välttämätöntä.

Sisäisen laitteen irrottaminen

Indikaatiot IUS: n takertumisesta kohtuun

Riippumatta siitä, kuinka hyvä kierteet ovat, mutta niiden asennus ei takaa täysin huoletonta elämää. Naisen tämän ehkäisymenetelmän aikana tulee päinvastoin seurata tarkkaan hänen terveyttään, koska spiraali on vieraantunut ja voi aiheuttaa useita komplikaatioita.

Indikaatiot kohdunsisäisen laitteen poistamiseksi ovat seuraavat:

  • IUD: n päällä kulunut aika.

Jos ostat ehkäisymenetelmää, sinun tulee lukea huolellisesti ohjeet, joissa termi on voimassa. Yleensä se on 3-7 vuotta, jotkut lasketaan 10 vuodeksi. Tämän ajan kuluttua kierre on poistettava, jotta vältetään patologiset muutokset kohdun ontelossa.

Joissakin tapauksissa ehkäisyvälineestä riippumaton menetys tai siirtyminen emättimestä on edellyttänyt sen poistamista ja asettamasta uutta. Jos kierre putoaa toisen asennuksen jälkeen, sinun on valittava toinen malli.

Valitettavasti ei ole sataprosenttista takuuta siitä, että IUD: n kulumisen aikana tapahtuva konsepti ei tule. Hyvin usein tällaiset raskaudet hankkivat "ekstraterinaalisen" tilan ja lopettavat joitain komplikaatioita.

  • Kohdun limakalvon kehittyminen tai nopea kasvu.

Pienellä koolla IUD: n kohdun sisäisen hysteromyooman käyttöä ei ole kielletty. On vain valittava oikea ehkäisyväline. Jos myoma ilmestyy IUD: n käyttöönoton jälkeen ja alkoi kehittyä nopeasti, on välttämätöntä poistaa laite nopeasti.

  • Lantion elinten sairaudet.

Kun spiraalin kulumisen aikana leviämiselimissä esiintyy akuutti tulehdusprosessi, naisen on välittömästi pyydettävä apua gynekologilta. Lääkäri poistaa ehkäisymenetelmän ja määrää tarvittavan hoidon.

Jos nainen on poistanut kierteen lapsen syntymiseksi, raskaus tapahtuu melkein välittömästi ilman terveysongelmia.

Myös spiraali on poistettava kipu-oireyhtymässä, joka alkoi heti asennuksen jälkeen.

Kuinka kierukka poistetaan?

Jokaisessa lääketieteellisessä laitoksessa pätevät gynekologit auttavat sinua toteuttamaan IUD: n poistamista. Steriilit erikoistilat takaavat täydellisen manipulaation turvallisuuden.

Spiraalin poistoa suositellaan suunnitellulla tavalla kuukautiskierron läsnäollessa, jotta estetään epätoivottujen seurausten kehittyminen. Ennen menettelyä naisen on suoritettava seuraava tutkimus:

  • yleinen veritesti;
  • Emättimen bakteerifloora;
  • virtsan yleinen analyysi.

Poistumisen manipulointi on lähes kivuton, jos IUD: n käytön aikana nainen ei kokenut eksogeenisiä sairauksia. Joissakin tilanteissa parakervikaalinen saarto tai kohdunkaulan kanavan laajentuminen ja rakkolevä. Toimenpiteen jälkeen lääkäri määrää antibioottihoidon tablettien tai vaginaalisten suppositorioiden muodossa.

Jos naisella ei ole vasta-aiheita, spiraalin käyttöönotto voidaan tehdä välittömästi uudelleen.

Komplikaatiot kohdunsisäisen ehkäisyvälineen poistamisen jälkeen

Moderniin kohdunsisäisiin spiraaleihin syntyy hypoallergeenisia aineita ja ne on suunniteltu estämään tulehduksen kehittyminen kohtuontelossa jonkin verran. Tämä ei kuitenkaan tallenna kehoa muiden komplikaatioiden kehittymisestä. Yleisimpiä niistä ovat:

  • krooninen endometriitti;
  • verenvuoto;
  • hedelmättömyys;
  • tulehdusten tulehdus.

Välittömästi IUD: n poistamisen jälkeen sinun on oltava valmis mihinkään tahraamiseen. Jos ne ovat märkivä tai sero-purulentti, sinun on kiireesti kysyttävä lääkäriltä. Ruskeat uutteet, joilla on epämiellyttävä tuoksu, viittaavat myös komplikaatioiden kehittymiseen spiraalin poistamisen jälkeen. Tällaisissa tilanteissa ei ole välttämätöntä lykätä matkaa gynekologille, koska on olemassa mahdollisuus kehittää vakavampia prosesseja.

Naisen ei pidä unohtaa, että ehkäisymenetelmän poistamisen jälkeen seksuaalista lepoa ja liiallista kuormitusta ei tarvita 2 viikon ajan. Suu-elinten hygienia olisi tehtävä neutraaleilla saippuoilla tai heikolla kaliumpermanganaatin liuoksella.

Päättäessä IUD: n poistamisesta noudata ensinnäkin lääkärin suosituksia. Tässä tapauksessa sinun ei pidä epäillä, että manipulaation tulokset ovat suotuisat.

Miten irrotetaan kohdunsisäinen laite

Joissakin tilanteissa kohdunsisäisen ehkäisyvälineen poisto suoritetaan ennen aikataulua patologisten komplikaatioiden ja sivuvaikutusten estämiseksi.

IUD-poisto suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

  • IUD: n suositellun käyttöjakson loppua (kohdunsisäisiä spiraaleja voidaan käyttää 5-10 vuoden ajan);
  • IUD: n käyttöönoton aiheuttama hallitsemattoman verenvuodon esiintyminen kohtuontelosta;
  • Raskaus, joka tapahtui vakiintuneen laivaston taustalla;
  • Hyvänlaatuisten kasvainten kasvutoiminnan muutos kohdun ontelossa intrauterinaalisen laitteen (fibromyoma, myoma) käyttöönoton jälkeen;
  • Lantion elinten pahanlaatuisten kasvainprosessien tunnistaminen;
  • BMPekspiraatio on kohdunsisäisen ehkäisyvälineen siirtyminen suhteessa sen oikeaan lähtöasentoon;
  • Kasvavan tarttuvan prosessin (gonorrhea) syntyminen;
  • Lantion elinten akuutit tulehdukselliset patologiat.

Valmistellaan IUD: n poistamista

Ennen sisätautien ehkäisymenetelmän poistamista potilaan tulee neuvotella gynekologista. Lääkäri suorittaa perusteellisen gynekologisen tutkimuksen, jossa arvioidaan IUD: n asentoa, antennin pituutta ja intrauterinaalisen ehkäisyvälineen tyyppiä. Lisäksi lääkäri suorittaa lantion elinten ultraäänitutkimuksen, jonka avulla voidaan arvioida mahdollisten patologisten prosessien luonne ja lokalisointi sekä ottaa myös mikroflooraa emättimen onkosta ja kohdunkaulan kanavasta.

IUD: n uuttaminen - kohdunsisäisen laitteen poistaminen kohtuontelosta sen käytön päätyttyä.

Jos IUD: n poistaminen tehdään instrumentaalisella tavalla, kliininen ja biokemiallinen verikoke on suoritettava etukäteen, ja veri on luovutettava hepatiitille, HIV: lle, RW: lle. Lääketieteellisistä indikaatioista, potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja terveydentilasta riippuen voidaan suorittaa instrumenttien ja laboratoriotutkimusmenetelmien (colposcopy, urinaryysis, bakteerikulttuuri emättimestä).

Aktiivisten tulehdusprosessien läsnä ollessa vakion diagnostisen algoritmin lisäksi potilaalle määrätään antibakteerinen ja tulehduskipulääkitys.

Menetelmät ja menetelmät IUD: n poistamiseksi

Useimmiten IUD poistetaan poliklinikalla kesken kuukautiskierron. Menetelmä kohdunsisäisen laitteen vakiovirrasta ei edellytä anestesiaa. Poistaminen suoritetaan vetämällä kierukka pihdit (erityinen kirurginen väline) tai pinsetit kautta mikä normaalisti pitäisi roikkua kohdunkaulan kanava. Tämä menetelmä kohdunsisäisen laitteen poistamiseksi on yksinkertaisin, turvallisin ja edullisin.

Jos IUD: n antenni puuttuu, kohdunsisäinen ehkäisyväline voidaan poistaa instrumentaalisesti hysterskooppisesti tai poistoimurilla. IUD: n instrumentaalinen poisto suoritetaan paikallisessa tai laskimonsisäisessä anestesiassa. Kun kohdunkaulan kanava on mekaanisesti laajennettu, hysteoskooppi lisätään kohdun onteloon. Jos kohdunsisäinen laite kiertyy vapaasti kohdun ontelossa, se tarttuu erityisiin pihdeihin ja vedetään sitten ulos. Vaikeissa tapauksissa instrumentaalinen menetelmä IUD: n poistamiseksi voi liittyä vaurioitumaan kanavan seinämiin, kohtuun ja verenvuotoon. Jos syynä poistamiseksi kohdunsisäinen laite oli läsnä tulehdus-, infektio- tai neoplastisiin prosesseihin kohdun onteloon sen jälkeen, kun kierukan poistamisen siitä leviää otetaan muodossa tulosteita edelleen histologista tutkimusta.

Usein alustavan gynekologisen tutkimuksen aikana lääkäri voi tunnistaa IUD: n, joka on kasvanut kohdun seinämiin. Tässä tapauksessa poisto kohdunsisäinen ehkäisyväline suoritetaan kaapimalla kohdun ontelon histologista diagnoosia tuloksena biomateriaalin. Jos osa kierukan on lähellä suuria verisuonia, virtsanjohtimen ja virtsarakon, tai kasvanut vatsaonteloon, kierre poistaminen, joka suoritetaan laparotomia tai laparoscopy.

Kummassakin tapauksessa IUD: n poistaminen saa suorittaa vain pätevä gynekologi. Sisätautien irrottaminen spiraalimaisesti kotona on vasta-aiheista. Tällaiset toimet voivat aiheuttaa mekaanisia vaurioita sukupuolielinten limakalvoille ja niiden tartunnalle. Kun IUD poistetaan, lääkäri voi selvittää spiraalin käytön mahdolliset seuraukset ja tarvittaessa kehittää yksilöllisen terapeuttisen kurssin.

Elvytysaika IUD: n poistamisen jälkeen

5-6 päivää sen jälkeen, kierukan, naisen tulee pidättäytyä läheisyyttä käyttö emättimen tamponit ja peräpuikot (kynttilöitä). Myöskään suositella huuhteluun saunoa ja käydä raskasta liikuntaa ja urheilua, kuumassa kylvyssä ja lääkkeet, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa. Jotkut naiset jälkeen IUD poisto saattaa kokea vetämällä, kipeä vatsakipua, sekä ulkonäkö alaikäisen tai tiputteluvuotoa. Tällaisten patologisten tilojen esiintymistä pidetään normaalina. He eivät tarvitse hoitoa, koska muutamassa päivässä heidän on katoava yksin. Seuraavat kuukautiset voivat alkaa vähäisellä viiveellä, jota pidetään myös normaalina. Jos hormoni IUD otettiin käyttöön, saattaa kestää hieman kauemmin kuukautiskierron palautumiseen.

Kun kohdunsisäinen ehkäisymenetelmä on poistettu 30 prosentilla potilaista, raskaus tapahtuu ensimmäisellä kuukaudella 60 prosentilla ensimmäisen kolmen kuukauden aikana. Yhden vuoden kuluttua IUD: n poistamisesta raskaus tapahtuu 90-95%: lla naisista, edellyttäen että tällä hetkellä he eivät käytä muita ehkäisyvälineitä.

Sisätautien ehkäisyvälineiden (IUD) poistaminen

Moderni lääketiede tarjoaa monia tapoja välttää ei-toivottuja raskauksia. Historiallisesti tärkeimmät ehkäisymenetelmän ongelmat naisilla ovat, ja yksi tehokkaimmista tavoista on ottaa käyttöön kohdunsisäinen laite. Säätöprosessi on nopea ja kivuton, ja tehokkuus on 95%.

Tämä on toiseksi suosituin ehkäisymenetelmä, jota käyttävät naiset, jotka synnyttävät lisääntymisikä, ja joilla on aktiivinen seksuaalinen elämä. Sisälaitteen käyttöönotto ja poisto suoritetaan vain gynekologi ja vain lääketieteellisessä laitoksessa.

Naistentautien ja synnytyskeskuksessa HE CLINIC poistaa kokenut gynekologit.

Menettelyn ominaisuudet

Tämän ehkäisymenetelmän tehokkuus riippuu spiraalin tyypistä sekä sen asennuksen oikeellisuudesta. Spiraalin ehkäisytoiminnon keskimääräinen kesto on 5 vuotta. Nykyisin on IUD-tyyppejä, jotka estävät ehkä tehokkaasti 10 tai jopa 15 vuotta.

Spiraali poistetaan sen voimassaolon päättymisen jälkeen tai milloin tahansa naisen pyynnöstä. Poistoprosessi suoritetaan ajanjaksona ja koostuu seuraavista vaiheista:

  • nainen sijaitsee naistentautien tuolilla;
  • emättimestä kaikki luonnolliset eritteet poistetaan;
  • tarkastuksen jälkeen lääkäri poistaa ehkäisyvälineen vetämällä vain erityisiä antenneja.

IUD: n poistamisen jälkeen lantion elinten ultraääni on pakollinen.

Jos kohdunsisäisen ehkäisyn aikana potilaalla ei ole tulehdussairauksia, sen uuttaminen on täysin kivutonta. Välttämättömien tuntemusten mahdollisen esiintymisen välttämiseksi on suositeltavaa suorittaa menetelmä anestesian avulla.

Jos kierrea ei voida poistaa tavallisella tavalla, koska osa sen osista on kasvanut kohtuun (tällainen, valitettavasti, toisinaan tapahtuu), se uutetaan diagnostisen curetage-menettelyn avulla. HE CLINICissa tällainen manipulointi lisääntyneen traumaattisen toiminnan johdosta suoritetaan väistämättä hysteroskoopin visuaalisella kontrollilla. Tämän lähestymistavan avulla voit suorittaa toimenpiteen mahdollisimman varovasti ja välttää mahdolliset komplikaatiot.

HE CLINICin edut

Naistenklinikka HE CLINIC tarjoaa palveluja kohdunsisäisten ehkäisyvälineiden käyttöönottoon ja poistamiseen. Meidän lääkäreillä on laaja kokemus vastaavien menettelyjen suorittamisesta. Asiantuntijoiden korkeatasoinen pätevyys mahdollistaa manipuloinnin nopeasti, kivuttomasti ja potilaan minimaalisella epämukavuudella.

Anestesiaa varten käytämme vain turvallisia lääkkeitä. Ne poistetaan nopeasti kehosta vahingoittamatta häntä.

Poistumistiedot

Tärkeimmät ohjeet ovat:

  • vanheneminen;
  • siirtymä;
  • huomattavat sivuvaikutukset (voimakas vatsakipu, kohdun verenvuoto);
  • kohdun ja appendanssien tarttuva ja tulehduksellinen prosessi;
  • raskaus;
  • kasvava myoma;
  • raskauden suunnittelu.

Älä yritä poistaa kohdunsisäistä laitetta itse!

Mitä voin odottaa IUD: n poistamisen jälkeen?

Menettelyn jälkeen muutamia päiviä voi esiintyä aivovaurion kipuja (kuten kuukautisten yhteydessä). Voi olla harva pistemäärä. Tällaiset ilmenemismuodot ovat normaaleja ja muutaman päivän kuluttua ne kulkevat. 4-5 päivän ajan IUD: n poistamisen jälkeen suositellaan seksuaalisen lepoa. Myös sinun pitäisi lopettaa kylpyamme, käydä saunassa ja kylvyssä tamponeilla ja imemällä.

Seuraavat kuukautiset voivat tulla ajoissa tai siirtyä muutaman päivän ajan. Jos käytettiin hormonaalista kierrätyyppiä, normaalin syklin toipuminen saattaa kestää jonkin aikaa. Raskauden suunnit- telu on mahdollista jo ensimmäisessä syklissä poistamisen jälkeen.

Naisten terveys - hauras asia, joten jokaisella naisella pitäisi olla hyvä gynekologi. Tee oikea valinta - ota yhteyttä HE CLINICiin.

IUD: n poistamisen jälkeen

IUD poistetaan jos vanhentumispäivä on päättynyt tai jos naisella on komplikaatioita. Lääkäri tekee tämän toimenpiteen, ja se etenee nopeasti, helposti ja kivuttomasti. Älä missään tapauksessa yritä irrottaa kohdunsisäistä laitetta itse. Sen louhinta tulee välttämättä tehdä lääkärin kliinisessä käytössä.

Milloin IUD poistetaan?

IUD: n poistaminen valmistetaan pääasiassa kolmessa vuodessa, mutta spiraaleja voidaan asentaa jopa 10 vuoden ajan. Jos kohdunsisäisen ehkäisymenetelmän jälkeen naisella on voimakasta kipua, luultavasti tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä, mutta vain IUD: n poistamisen jälkeen kaikki haittavaikutukset kuluvat.

Kuinka IUD poistetaan?

Irrottaminen kierukka on myös suositeltavaa, kun on vakava verenvuoto ja verenvuoto, mutta tällaisia ​​vaikutuksia esiintyy vain 10% tapauksista ensimmäisen vuoden jälkeen IUD paikoilleen. Täältä tarvitset ensin gynekologin ja vain IUD: n poistamisen jälkeen. Sisällön välineen asentamisen aiheuttamat verenvuodot voivat olla luonteeltaan pysyviä ja niitä voidaan pitää yllä.

  • kohtustaminen kohtuun kohdunsisäisen laitteen läsnäollessa;
  • voimakasta kipua läsnä ollessa välittömästi tai pari päivää IUD: n käyttöönoton jälkeen tai useiden kuukautiskierrosten ajan;
  • jos kohdunsisäisen laitteen osittaista umpeutumista havaitaan ja jos tartuntaa ja raskautta ei ole, heti IUD: n poistamisen jälkeen voidaan asentaa toinen kierre;
  • tulehdussairauksien esiintyminen akuutissa muodossa pelvikalvon eteissä;
  • jos liian suuri kierre otetaan käyttöön;
  • ektopaattisella raskaudella;
  • Jos IUD paljastuu väärin.

Jos naisella on IUD asennettu ja raudan puute anemia on kehittymässä, lääkäri määrää rautavalmisteet.

Spiral intrauterin - poistaminen - IUD: n uuttaminen

Kohdunsisäisen laitteen poistaminen (IUD poisto, poisto, kohdunsisäinen laite, poisto, kierukka; Kupari kohdunsisäisen laitteen poistaminen; Kupari kierukan poisto, poisto, Kupari kohdunsisäinen laite, poisto, Kupari IUD, hormonia vapauttava kohdunsisäinen laitteen poistaminen, hormonia vapauttava kierukka poisto; poisto, Hormoneja vapauttava Intrauterine Device, poistaminen, hormoni vapauttavat IUD)

kuvaus

Sisällinen laite (IUD) on yksi naisten ehkäisymenetelmistä. Hormoniä sisältävää IUD: ää voidaan käyttää myös muihin tarkoituksiin. Spiraali työnnetään emättimen läpi lääkäriin kohtuontelon sisään. Raskauden aikana sikiö on kohdussa.

Nainen, jolla on asennettu IUD, saattaa joutua poistamaan hänet. IUD-leikkauksen suorittaa lääkäri. Sinun ei pitäisi koskaan poistaa IUDia itse.

IUD-poiston syyt

IUD: iä on kahta tyyppiä:

  • Hormoniä sisältävä IUD;
  • Copper Navy.

Hormoniä sisältävä IUD voi pysyä elimistössä viiden vuoden ajan. Kupari-laivasto voi jäädä 10 vuotta. Tämän ajanjakson jälkeen kohdunsisäinen laite on poistettava tai vaihdettava.

Muut syyt IUD: n poistamiseen voivat olla:

  • Sukupuuttoon tarttuva infektio;
  • Haittavaikutukset (esim. Verenvuoto, kipu);
  • Vaikea ja / tai pitkittynyt kuukautisvuoto;
  • Raskaus, huolimatta kohdunsisäisestä laitteesta;
  • Haluat käyttää toista ehkäisymenetelmää;
  • Haluat tulla raskaaksi;
  • Kuukautiset päättyi vaihdevuosien puhkeamisen yhteydessä;
  • Tarvitset hoitoa, joka vaatii IUD: n poistamista.

Mahdolliset komplikaatiot irrotettaessa kohdunsisäistä laitetta

Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta menettely ei takaa riskiä. Jos aiot poistaa IUD: n, sinun on tiedettävä, että poistoprosessin aikana saattaa esiintyä kouristuksia ja verenvuotoa, mutta tämä on normaalia. Jotkut naiset saattavat heikentyä tai kokee ennenaikaisen sairauden heti toimenpiteen jälkeen.

IUD voidaan poistaa milloin tahansa, mutta se on parempi tehdä kuukautisten aikana, koska kohdunkaula on pehmeämpi tällä hetkellä. IUD: n poistamisen jälkeen nainen voi jälleen tulla raskaaksi.

Jos IUD poistetaan kuukautiskierron keskellä, ja sinulla on ollut seksi viikkoon ennen poistamista, on olemassa mahdollisuus tulla raskaaksi.

Kuinka kohdunsisäinen laite on poistettu?

Valmistautuminen menettelyyn

Ennen kuin irrotat kohdunsisäisen laitteen, sinun on kysyttävä lääkäriltä kysymyksiä menettelystä. Sinun on määritettävä, minkälaista ehkäisykeinoa haluat käyttää myöhemmin, jos et halua tulla raskaaksi. Joskus sinun on ehkä aloitettava toisen ehkäisymenetelmän käyttäminen ennen IUD: n poistamista.

nukutus

Useimmissa tapauksissa anestesiaa ei käytetä. Lääkäri voi määrätä anestesia-aineen tai anestetisoida kohdunkaulan helpottamaan epämukavuutta poistamisen aikana.

Kuvaus kohdun sisäisen laitteen poistamisesta

Tämä menettely toteutetaan yleensä avohoidossa ilman tarvetta olla sairaalassa.

Ensinnäkin lääkäri lisää expanderin emättimeen nähdäksesi kohdunkaulan. Kohdunkaula ja emätin hoidetaan antiseptisellä, esim. Jodilla. Sitten lääkäri löytää IUD-säikeet ("antennit"). Ketjut näkyvät yleensä emättimen kohdunkaulasta. Lääkäri pyytää sinua ottamaan syvän ja hidas hengityksen. Menettelyn aikana sinun täytyy rentoutua. Lääkäri käyttää pihdit tai muut työkalut tarttumaan kierteisiin ja varovasti vetää IUD.

Tarvittaessa vanhan poistamisen jälkeen asennetaan uusi kohdunsisäinen laite.

Saattaa olla tilanteita, joissa IUDia on vaikea poistaa. Näissä tapauksissa lääkäri voi viedä sinut toiseen asiantuntijaan. On mahdollista, että hysteroskopia saattaa olla tarpeen IUD: n poistamiseksi. Hystroskooppi on pitkä, ohut putki, jossa on kamera ja lääketieteelliset välineet päähän. Se lisätään vaginaan ja kohdun sisään IUD: n löytämiseksi ja poistamiseksi.

Kuinka kauan kestää sisäisen laitteen irrottaminen?

Menettely kestää vain muutaman minuutin.

Irrotetaan kohdunsisäinen laite - se satuttaa?

Saattaa kohdata kohtauksia ja verenvuotoa spiraalin poiston aikana. Tämä on normaali tilanne.

Hoito kohdunsisäisen laitteen poistamisen jälkeen

Muista noudattaa lääkärin ohjeita, kun palaat kotiin toimenpiteen jälkeen. Jos aloitat toisen ehkäisymenetelmän käytön, varmista, että se on turvallista sinulle.

Jos aiot tulla raskaaksi, sinun on aloitettava vitamiinien ottaminen raskaana oleville naisille.

Ota yhteys lääkäriisi irrottamalla kohdunsisäinen spiraali

Kun olet palannut kotiin, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin, jos seuraavat oireet ilmenevät:

  • Vaikeat kouristukset, kipu tai vatsakipu;
  • Kuume tai vilunväristykset;
  • Selittämätön emättimen verenvuoto tai emätinpurkautuminen.

Intrauterine spiraali - oppia lisää tästä ehkäisymenetelmästä

Ei-toivotun raskauden ehkäisy tai ehkäisy, auttaa naista ylläpitämään terveyttään:

  • vähentää aborttien määrää;
  • auttaa suunnittelemaan raskautta ja valmistautumaan siihen;
  • monissa tapauksissa on lisäksi terapeuttinen vaikutus.

Yksi ehkäisymenetelmä on kohdunsisäinen. Sitä käytetään useimmiten Kiinassa, Venäjän federaatiossa ja Skandinaviassa. Päivittäisessä puheessa käytetään usein termiä "kohdunsisäinen laite".

Sisätautien ehkäisyn edut:

  • suhteellisen alhaiset kustannukset;
  • pitkä käyttöikä;
  • hedelmällisyyden nopea elpyminen kierteen poiston jälkeen;
  • imetysmahdollisuus imetyksen aikana ja samanaikaisten sairauksien kanssa;
  • terapeuttinen vaikutus endometriumiin (kun käytetään hormonaalista kohdunsisäistä järjestelmää);
  • seksuaalisen yhdynnän fysiologian säilyttäminen, valmisteen puute, tunteiden täydellisyys läheisyyden aikana.

Sisällön spiraalien tyypit

Sisätautien ehkäisyyn käytettävät keinot ovat kahdentyyppisiä:

Inertit kohdunsisäiset ehkäisyvalmisteet (IUD) ovat eri muodoissa olevia muovituotteita, jotka on asetettu kohdun onteloon. Käyttämistä ei suositella vuodesta 1989, jolloin Maailman terveysjärjestö julisti tehottomuutensa ja vaaran naisen terveydelle.

Tällä hetkellä käytetään vain kierrejä, jotka sisältävät metalleja (kuparia, hopeaa) tai hormoneja. Heillä on muovinen pohja eri ääriviivoilla, lähellä kohtuun sisäisen tilan muotoa. Metallien tai hormonien lisääminen voi lisätä spiraalien tehokkuutta ja vähentää sivuvaikutusten määrää.

Venäjällä suosituimpia olivat seuraavat IUD: t:

  • Multiload Cu 375 - on F-kirjaimen muotoinen, kuparikäämitysalue 375 mm 2, suunniteltu 5 vuodeksi;
  • Nova-T - kirjeessä T, jonka kuparikäämitys on 200 mm2, on suunniteltu 5 vuodeksi;
  • Cooper T 380 A - kuparipitoinen T-muotoinen, palvelee jopa 8 vuotta;
  • hormonaalinen kohdunsisäinen järjestelmä "Mirena" - sisältää levonorgestreeliä, joka vähitellen ilmaantuu kohtuonteloon ja tarjoaa terapeuttisen vaikutuksen; on suunniteltu 5 vuotta.

Vähemmän yleisesti käytettyjä ovat IUDit, jotka vapauttavat medroksiprogesteronia tai noretisteronia.

Mikä kohdunsisäinen laite on parempi?

Vastaus tähän kysymykseen on mahdollista vasta yksittäisen kuulemisen jälkeen ottaen huomioon naisen ikä, terveydentila, tupakointi, gynekologisten sairauksien läsnäolo, tulevan raskauden suunnittelu ja muut tekijät.

Toiminnan mekanismi

Sisäisen lääkkeen toiminnan periaate on siittiön tuhoutuminen ja alkion kiinnittymisen prosessointi kohtuontelossa. Kupari, joka on osa monien IUD-yhdisteiden, on spermatoksiinista vaikutusta eli se tappaa siemennesteen loukussa kohtuun. Lisäksi se parantaa siittiöiden talteenottoa ja käsittelyä erityisillä soluilla - makrofageilla.

Jos lannoitusta esiintyy, ehkäisee ehkäisevän ehkäisevän vaikutuksen, joka estää hedelmöityneen munan istuttamisen:

  • fallopian putken supistukset lisääntyvät, kun taas hedelmöitynyt munasolu joutuu liian nopeasti kohtuun ja kuolee;
  • ulkomaisen ruumiin esiintyminen kohtuontelossa johtaa aseptiseen (ei-tarttuvaan) tulehdukseen ja aineenvaihduntahäiriöihin;
  • prostaglandiinien tuotannon seurauksena vieraalle elimelle vastaamiseksi, kohdun seinämien supistuvuus aktivoituu;
  • kun käytetään intrauterin hormonaalista järjestelmää, kohdistuu endometriumin atrofia.

Sisällinen järjestelmä "Mirena" erityisestä säiliöstä vapauttaa jatkuvasti levonorgestreeli-hormonin annoksella 20 mikrog / vrk. Tällä aineella on gestageeninen vaikutus, tukahduttaa endometristen solujen säännöllinen proliferaatio ja aiheuttaa sen atrofiaa. Tämän seurauksena kuukautiset vähenevät tai häviävät kokonaan. Ovulaatio tässä tapauksessa ei ole rikki, hormonaalinen tausta ei muutu.

Voinko tulla raskaaksi, jos on kohdunsisäinen laite? Sisällön ehkäisyn tehokkuus on 98%. Kuparipitoisten lääkkeiden käytön aikana 1-2 sadasta naisesta tulee raskauden aikana. Järjestelmän "Mirena" tehokkuus on useita kertoja korkeampi, raskaus vuodessa esiintyy vain 2-5 naisesta tuhannesta.

Miten laittaa kohdunsisäinen laite

Ennen kuin kirjoitat IUD: n, sinun on varmistettava, ettei raskautta ole. Menettely voidaan toteuttaa kuukautiskierron vaiheesta riippumatta, mutta se on paras sykliin 4-8 vuorokauden ajan (lasketaan ensimmäisestä kuukautiskierroksen päivästä). Muista analysoida mikroflooran ja puhtauden aste sekä ultraäänen koon koon määrittämiseksi.

Menettely suoritetaan avohoidossa ilman anestesiaa. Tämä on melkein kivuton manipulointi. Ensimmäisinä päivinä spiraalin käyttöönoton jälkeen kohdun limakalvojen aiheuttama aivovaurion kipu voi olla häiritsevä. Ensimmäiset ja 2-3 myöhemmät kuukautiset voivat olla runsaasti. Tällöin kierteen spontaania karkottamista ei suljeta pois.

Keinotekoisen abortin jälkeen kierre asetetaan yleensä heti manipulaation jälkeen syntymän jälkeen - 2-3 kuukauden kuluttua.

Johdanto CMV: n jälkeen keisarileikkaus tehdään kuuden kuukauden kuluttua infektiokomplikaatioiden riskin vähentämiseksi. Spiraaleja voidaan käyttää imetyksen aikana, mikä on heidän suurin etu.

Kun IUD on otettu käyttöön viikon kuluessa, nainen on kielletty:

  • intensiivinen liikunta;
  • kylpytynnyrit;
  • laksatiivit;
  • seksuaalista elämää.

Seuraavaksi tarkastellaan 7-10 päivää ja sitten komplikaatioiden puuttuessa 3 kuukauden kuluttua. Naisen on itsenäisesti tarkistettava, että IUD-lankoja esiintyy emättimessä jokaisen kuukautisten jälkeen. Gynekologin tutkinto riittää kulkemaan kerran kuudessa kuukaudessa, ellei valituksia ole.

Sisäisen laitteen irrottaminen

IUD: n poistaminen suoritetaan halutessa, jonkin komplikaation kehittymisen tai käyttöjakson päättymisen jälkeen. Jälkimmäisessä tapauksessa voit syöttää uuden ehkäisymenetelmän heti poistamalla edellinen. IUD: n poistamiseksi suorita ensin ultraääni ja määritä spiraalin sijainti. Sitten hystroskoopin hallinnan avulla laajentaa kohdunkaulan kanavaa ja poista kierre, siemaillen "antennin" takana. Jos "viikset" rikki, toimenpide toistetaan sairaalassa. Jos kohdunsisäinen laite tunkeutuu kohdun seinämään ja ei aiheuta valituksia, ei ole suositeltavaa poistaa sitä tarpeettomasti, koska se voi aiheuttaa komplikaatioita.

Sisätautien ehkäisyyn liittyvät komplikaatiot

Sivuvaikutukset kohdunsisäisestä laitteesta:

  • kipu alemman vatsaan;
  • sukupuolielinten infektio;
  • kohdun verenvuoto.

Nämä oireet eivät kehity kaikissa potilailla ja ovat komplikaatioita.

Kipu alemman vatsaan

Niissä esiintyy 5-9% potilaista. Kouristuskipu, johon liittyy verinen vastuuvapaus, on merkki IUD: n spontaaneista karkottamisesta kohtuontelosta. Tämän komplikaation estämiseksi antamisen jälkeen lääkkeen määrää ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet.

Jatkuva voimakas kipu ilmenee, jos ehkäisyväline ei vastaa koon kohtuun. Tällöin se korvataan.

Äkillinen äkillinen kipu voi olla merkkinä kohdun reiästä, jossa spiraalin osa tunkeutuu vatsaonteloon. Tämän komplikaation taajuus on 0,5%. Epätäydellinen rei'itys menee usein huomaamatta ja diagnosoidaan IUD: n poistamisen epäonnistuneista yrityksistä. Täydellä perforoinnilla suoritetaan hätätilanteen laparoskopia tai laparotomia.

Sukupuolielinten infektio

Infektio-tulehduksellisten komplikaatioiden (endometriitti ja muut) esiintymistiheys on 0,5-4%. Niitä raskaasti kuljetetaan, ja niihin liittyy voimakas kipu alemman vatsaan, kuume, märehtävät eritteet sukupuolielimestä. Tällaisia ​​prosesseja monimutkaistaa kudosten ja appelsiinien kudosten tuhoaminen. Niiden ehkäisyä varten muutaman päivän kuluttua IUDien käyttöönotosta määrätään monenlaisia ​​toimia antibiooteille.

Verenvuoto

kohdun verenvuoto kehittyy 24 prosentissa tapauksista. Useimmiten se ilmentää runsaasti kuukautisia (menorragiaa), harvemmin - kuukautisverenkierron (metrorragia) välillä. Verenvuoto johtaa kroonisen raudan puutteellisen anemian kehittymiseen, jota ilmenee pallorilla, heikkoudella, hengenahdistus, hauras hiukset ja kynnet sekä dystrofiset muutokset sisäelimissä. Vuodon estämiseksi kaksi kuukautta ennen spiraalin asentamista ja kahden kuukauden kuluessa sen jälkeen on suositeltavaa käyttää yhdistelmähoitoa. Jos menorragia aiheuttaa anemiaa, IUD poistetaan.

Raskauden alkaminen

IUD vähentää raskauden todennäköisyyttä. Kuitenkin, jos se on, riski ectopic raskauden on suurempi kuin muiden naisten.

Jos spiraalin käytön aikana on raskaus, tapahtumien kehittämiseen on kolme vaihtoehtoa:

  1. Keinotekoinen keskeytys, koska tällainen raskaus lisää alkion tartuntariskiä ja puolet tapauksista johtaa spontaaniin aborttiin.
  2. IUD: n poistaminen, joka voi johtaa spontaaniin aborttiin.
  3. Raskauden säilyttäminen, kun taas spiraali ei vahingoita lapsia ja vapautuu yhdessä sikiön kalvojen kanssa synnytyksessä. Tämä lisää riskiä raskauden komplikaatioista.

Synnytyksen ja lapsen kyky palautua välittömästi kohdunsisäisen ehkäisyn poistamisen jälkeen, raskaus tapahtuu vuoden kuluessa 90 prosentissa naisista, jotka eivät ole käyttäneet muita ehkäisymenetelmiä.

Käyttöaiheet

Tämäntyyppinen ehkäisymenetelmä nielemättömissä naisissa voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka estävät raskautta tulevaisuudessa. Syrjäytyneitä kiertäviä kierteitä voidaan käyttää vain, jos on mahdotonta tai haluttomia käyttää muita menetelmiä. Tällaisille potilaille kuparipitoisuuden omaavia mini-spiraaleja on tarkoitettu esimerkiksi "Flower Kuprum".

Lyhyellä ajanjaksolla ei ole järkevää luoda IUD: ää, joten nainen ei saa suunnitella raskautta seuraavalle vuodelle tai pidempään.

IUD: t eivät suojaa sukupuolitauteja vastaan. Uskotaan, että ne päinvastoin lisäävät kehityksen riskiä ja pahentavat tällaisten sairauksien kulkua.

Useimmiten IUD: itä käytetään seuraavissa tilanteissa:

  • lisääntynyt hedelmällisyys, yleiset raskaudet aktiivisen seksuaalisen elämän taustalla;
  • tilapäinen tai pysyvä haluttomuus saada lapsia;
  • ekstragenitaaliset sairaudet, joissa raskaus on vasta-aiheinen;
  • vakavien geneettisten sairauksien esiintyminen naisella tai hänen kumppanillaan.

Vasta-aiheet kohdunsisäiseen laitteeseen

  • raskaus;
  • endometriitti, adnexitis, colpitis ja muut lantion elinten tulehdussairaudet, erityisesti akuutti tai krooninen, jatkuvilla pahenemisillä;
  • kohdunkaulan tai kohdun syöpä;
  • aikaisemmin ektopaattinen raskaus.
  • kohdun verenvuoto, mukaan lukien runsas kuukautiset;
  • endometriumin hyperplasia;
  • kivulias kuukautiset;
  • synnynnäinen tai hankittu kohdun epämuodostuma;
  • verisairaudet;
  • submukioinen kohdun myoma;
  • vakavat sisäelinten tulehdussairaudet;
  • IUD: n spontaani karkotus (karkotus) aiemmin;
  • spiraalin komponenttien intoleranssi (kupari, levonorgestreeli);
  • synnytyksen puuttuminen.

Näissä tilanteissa kohdunsisäinen hormonaalinen järjestelmä on usein perusteltu. Sen käyttö on tarkoitettu kohdun myomaan, endometriumin patologiaan, liialliseen verenvuotoon, kivulias kuukauteen. Siksi gynekologi voi valita oikean kohdunsisäisen laitteen potilaan tutkimisen ja tutkimisen jälkeen.

30 tietoa kohdunsisäisestä laitteesta tai siitä, mitä on syytä kysyä lääkäriltä

Sisällinen laite on ehkäisylaite, joka sijoitetaan suoraan kohdun onteloon. Lääke mekaanisesti estää siittiöiden kulkemisen tieltä ja kokoontuu munaan, ja estää myös sikiön munan istuttamisen, jos konseptia esiintyy. Nykyään hormonaaliset kohdunsisäiset järjestelmät (Mirena) ovat erittäin suosittuja. Tällainen ehkäisyväline, muiden vaikutusten ohella, suppressoi osittain ovulaation, mikä vähentää merkittävästi ei-toivotun raskauden todennäköisyyttä.

Niin, ennen kuin käytit useimmin kysyttyjä kysymyksiä kohdunsisäisistä spiraaleista - kaikki mitä halusitte tietää lääkäriltä, ​​mutta silti ei uskaltanut kysyä.

Mikä kierre on parempi: hormonaalinen tai epämormallinen?

Tähän mennessä hormonaalisia spiraaleja pidetään paljon tehokkaampana ja luotettavammin. Intrauterinaalisen Mirenin helmen indeksi on alle 1, kun taas kupariin tarttuvissa IUD: issä se on korkeintaan 3. Spiraalin lopullinen valinta suoritetaan yhdessä lääkäriin ottaen huomioon kaikki mahdolliset indikaatiot ja vasta-aiheet.

Hormonaalisten spiraalien edut:

  • Tarjoa luotettavaa suojaa ei-toivottua raskautta vastaan ​​(Pearl-indeksi on alle 1, kuparipitoisten IUD-arvojen ollessa enintään 3).
  • Muuta kuukautiskiertoa: kuukautiskierto on huono ja kivuton. Ehkäpä amenorrea, kun kuukautiset lakkaavat kokonaan. Tämä parantaa naisen yleistä tilaa ja vähentää anemian riskiä.
  • Heillä on hoitovaikutus, niitä käytetään joihinkin gynekologisiin sairauksiin.

Ei-hormonaalisten kierteiden ammattilaiset:

  • Ne eivät sisällä progesteronia, mikä tarkoittaa sitä, että vaikutukset elimistöön vaikuttavat ei-toivotut vaikutukset jätetään pois.
  • Kustannukset ovat vähemmän kuin hormonaaliset kohdunsisäiset järjestelmät.

Mikä Mirena on?

Mirena on hormonijärjestelmä, joka sisältää levonorgestreeliä. Spiraali työnnetään kohtuontelon sisään, hormoni vapautuu vähitellen ja tarjoaa ehkäisevän vaikutuksen. Laivaston asennusaika on 5 vuotta. Mirenaa käytetään paitsi suojelemaan ei-toivottua raskautta vastaan, vaan myös terapeuttiseen tarkoitukseen kohdun myomien ja muiden muiden ehtojen kanssa.

Voiko kohdunsisäinen laite pudota?

Kyllä, se on mahdollista. Monessa suhteessa se riippuu spiraalin asettamisesta lääkärin pätevyydestä, mutta gynekologin suositusten noudattaminen on tärkeä rooli. Jos on pienintäkään epäilystä siitä, että spiraali on pudonnut, ota yhteys lääkäriisi.

IUD: n prolapsin oireet:

  • Tunne ulkomaisen ruumiin emättimessä.
  • Kipu alemman vatsaan.
  • Sisäosan sisäisen laitteen ulkonäkö emättimessä.

Mitä tapahtuu, jos kierre putoaa kohdun päästä?

Vaikka osittainen menetyskin, ehkäisevä vaikutus pienenee. Ehkä suunnittelematon lapsen käsitys. Jos epäilet, että kohdunsisäiset ehkäisyvalmisteet nousevat, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian. Taakse pudottavaa ainetta ei pistetä, mutta lääkäri voi laittaa toisen kierteen.

Jos spiraalin taustalla oli suojaamaton seksuaalinen kanssakäyminen, on tarpeen miettiä kiireellisen ehkäisyn toimenpiteitä.

Onko sikiönlaitteella häiriöitä?

Suuri mekanismi suojautumasta ei-toivotulta raskaudelta estää siittiöiden liikkumisen (ja Mirena-järjestelmän ovulaation estämisen). Jos konseptia esiintyy, sikiö-munasolu todennäköisesti ei kykene liittämään ohutta endometriumia ja keskenmeno tapahtuu hyvin varhaisessa vaiheessa. Tässä tilanteessa kohdunsisäistä laitetta voidaan pitää epäkeskonaisena järjestelmänä, mutta käytännössä tällainen tulos on erittäin harvinaista. IUD: n tehokkuus on melko korkea, ja useimmissa tapauksissa lapsen käsitys ei tapahdu.

Onko raskaus kierre mahdollinen?

Kyllä, se tapahtuu. Harvoissa tapauksissa tällainen raskaus kulkee turvallisesti ja nainen onnistuu toimittamaan lapsen ennen eräpäivää. Tuleva äiti tulee tarkkailla gynekologiassa, seurata sikiötä ja seurata omaa tuntemustaan. Usein raskaus spiraalin taustalla aiheuttaa keskenmenon ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Tämä toteamus on voimassa sekä Mirenalle että ei-hormonaalisille IUD: ille.

Voiko keuhkopussin taustalla olla ektopaattinen raskaus?

Spiraali, joka sijaitsee kohdun ontelossa, lisää riskiä ectopic raskauden. Sikiönmunan sijainti kohdun ulkopuolella on osoitettu seuraavilla oireilla:

  • kuukautisten viivästyminen;
  • kipu alemman vatsaan (yleensä vaikutuksen kohteena olevan putken puolella);
  • verinen vastuuvapaus sukupuolielimestä.

Tarkka diagnoosi auttaa ultraäänellä.

Onko kumppani tunne spiraalin seksiä?

Kun kohdunsisäinen laite on asennettu oikein, sitä ei tunneta läheisyyden aikana. Harvoissa tapauksissa kumppani voi havaita IUD: n antennit. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteyttä lääkäriin. Lääkäri siististi pitkät antennit ja ongelma ratkaistaan.

Kuinka tarkasti tarkista spiraali?

Kuukautisten päättymisen jälkeen sinun on syytä sijoittaa varovasti kaksi sormea ​​emättimeen ja yrittää vaipua spiraalin antenneista. Ohut kierteet ovat syvälle emättimeen, mutta yleensä nainen voi löytää ne sisään. Jos antennia ei ole määritetty, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin.

Entä jos kierteen antennia ei tutkata tai näkyä emättimessä?

Naisten spontaalin antennien pitäisi olla käytettävissä itsetunnosta. Jos antenneja ei voida tarttua sormillasi, sinun on välittömästi otettava lääkäri. Vastaanotossa lääkäri selvittää, onko kierre paikallaan ja tarvittaessa korjaa sen sijainti kohdussa.

Kuka laittaa spiraalin ja poistaa sen?

Sykkeen sisäisen laitteen syöttäminen ja poistaminen tulee olla vain lääkäriasema-gynekologi. IUD: n itsensä käyttöönotto tai poistaminen on kielletty!

Sisäisen laitteen käyttöönotto suoritetaan syklin ensimmäisinä päivinä. Tällä hetkellä kohdunkaula on hiukan auki, ja ehkäisyväline siirtyy helposti kohtuontelon sisään. IUD: n poisto suoritetaan vähintään viiden vuoden kuluttua (spiraalin tyypistä riippuen). Jos komplikaatioita kehittyy, ehkäisymenetelmää voidaan milloin tahansa peruuttaa suoraan lääkärin määräajassa.

Voinko laittaa kierteen niittyjen naisten?

Naiset, jotka eivät ole kokeneet äitiyden iloa, eivät sijoita kohdunsisäistä laitetta. Poikkeuksena on Mirena. Hormonaalinen järjestelmä voidaan todeta vain lääketieteellisellä tarkoituksella ja tiukoin indikaatioin, kun muut menetelmät ovat tehottomia tai ei ole käytettävissä. Tosiasia on, että kohdunsisäinen lääketieteellinen spiraali luonnollisesti johtaa aseptisen tulehduksen kehittymiseen, joka on erittäin epätoivottavaa ennen ensimmäistä raskautta.

Onko Mirren hormonaalinen spiraali saatettavissa diabetes mellitukseen?

Kyllä, se on mahdollista. Diabetes mellitus ei ole spiraalin asennuksen vasta-aihe. Ennen IUD: n käyttöä ei ole tarpeetonta saada endokrinologin kuulemista ja suorittaa tarvittavat tutkimukset.

Voinko laittaa spiraalin kohdun myomaan?

Sisällinen järjestelmä voidaan muodostaa pohjamaalisella kasvaimella tai interstitiaalisella myomilla, joka sijaitsee kokonaan lihaskerroksessa. Kun kyseessä on submukosaalinen solmu, joka deformoi kohdun onteloa, sen alustava poisto esitetään. Ennen IUD: n asennusta on tehtävä ultraäänitutkimukset ja muut tutkimukset. Kun myoma on tavallisesti hormonijärjestelmä Mirena.

Voiko Mirenaa antaa subkutaanista myomia?

Subkoriainen tai submukosaalinen myo- ma sijaitsee lähellä endometriumia tai jopa tulee kohtuontelon sisään. Tällaisella sivuston lokalisoinnilla helixia ei ole asetettu. Mirenan asennus on mahdollista myoman poistamisen jälkeen.

Kuinka kauan kierre esiteltiin ja mitä tapahtuu, jos et ota sitä ajoissa?

Sisällinen laite asetetaan tavallisesti 5 vuodeksi. Tämän ajan kuluttua on välttämätöntä poistaa IUD, muuten komplikaatiot voivat kehittyä:

  • kohdun tulehdus ja lisäykset;
  • kohdunkaulan tappio;
  • hedelmättömyyttä.

Pitkällä pysyydellä kohtuun ontelossa kierre voi kasvaa elimen seinämiin, ja IUD voidaan päästä eroon vain kirurgisesti.

Mirenan pitkäaikaista käyttöä ei myöskään suositella. Hormonin umpeutumisen jälkeen levonorgestreeli lakkaa erottumaan ja ehkäisyvaikutus päättyy. Ehkä ei-toivottua raskautta. Kaikki muut kierteen kierrätykseen liittyvät riskit säilyvät.

Voinko käyttää kohdunsisäistä laitetta hätäkeinotteluun?

Kyllä, se on mahdollista. IUD: ää annetaan 5 päivän kuluessa suojaamattomasta yhdynnästä normaalin järjestelmän avulla. Koska spiraalin asennus edellyttää potilaan täydellistä tutkimista, tämä menetelmä ei ole löytänyt laajaa sovellusta. Postcoital-lääkkeinä käytetään muita käytettävissä olevia lääkkeitä.

IUD-valmistetta ei käytetä hätätapauskäytännöksi:

  • nullipäisissä naisissa;
  • lantion elinten tulehdussairauksilla;
  • suojaamattomalla yhdynnällä, jolla on suuri STI-infektion riski.

Voiko Miralan imetyksen äiti (imetykseen) saada?

Kyllä, se on mahdollista. Spiraali ei vaikuta imetykseen, hormoni levonorgestreeli ei pääse äidinmaitoon. Valittu ehkäisymenetelmä ei ole lapselle vaarallinen. Ennen spiraalin asentamista tarvitaan lääkärin kuuleminen.

Milloin voin laittaa kohdunsisäisen laitteen syntymän, keisarileikkauksen, abortin jälkeen?

Miralan spiraalin tai hormonaalisen järjestelmän asennusjakso:

  • Itse toimituksen jälkeen 6 viikon kuluttua.
  • Keisarileikkauksen jälkeen - 3-6 kuukauden kuluttua.
  • Abortin jälkeen - raskauden päättymispäivänä.

Missä syklin päivässä on kohdunsisäinen laite asetettu?

IUD-hoitoa annetaan kuukautiskierroksen 5.-7. Päivänä. Tällä hetkellä kohdunkaula on hieman auki, mikä helpottaa spiraalin käyttöönottoa. Lisäksi tämän jakson aikana ei-toivotun raskauden vaara on vähäinen.

Onko tuskallista laittaa kohdunsisäinen laite?

IUD: n käyttöönotolla saattaa olla alhaalla vatsan pieniä kipuja, jotka kulkevat puoli tuntia. Erityiskäsittelyä ei tarvita. Jos kipu jatkuu tai pahenee, sinun on otettava välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Onko tuskallista poistaa kohdunsisäinen laite?

IUD: n poistaminen kohtuun on hieman epämiellyttävä, mutta ei tuskaa lainkaan. Menettely kestää useita minuutteja eikä se aiheuta vaivaa naiselle. Anestesiaa ei tarvita. Spiraalin poistamisen jälkeen kohtalaisia ​​vatsavaivoja voi tuntea, jotka kulkevat päivän läpi.

Kuinka kuukautiskierto muuttuu spiraalin käyttöönoton jälkeen?

Kuparipitoisten IUD-yhdisteiden asentamisen jälkeen kuukautisten määrä erittyy hieman. Ja päinvastoin, hormonaalisen järjestelmän käyttö Mirena vähentää verenvuodon voimakkuutta. Ehkäpä amenorrean tulo - kuukautisten täydellinen puuttuminen, ja tämä on normaalin muunnelma.

Voinko käyttää tamponeja, jos minulla on kierre?

Ensimmäisen kuukauden kuluttua IUD: n asentamisen jälkeen on parempi käyttää terveyssiteitä. Tulevaisuudessa voit turvallisesti päästä tamponeihin kuukautisten aikana. Spiraali on kohdussa, tamponi on emättimessä, ja nämä kaksi laitetta eivät kosketa. Vaikka tamponi koskettaa ehkäisyvälineen antennia, tämä nainen ei uhkaa mitään vaarallista.

Mitä tehdä, jos kierre (MIRENA) ei tule kuukausittain?

Kun käytät Mirena-järjestelmää, jotkut naiset kokevat amenorrea - kuukautisten täydellinen puuttuminen jo pitkään. Tämä on normaalia, ja spiraalin poistamisen jälkeen kuukautiskierto palautuu. Hoitoa ei tarvita.

Joissakin tapauksissa kuukautisten puuttuminen saattaa merkitä raskautta. On suositeltavaa tehdä koe tai luovuttaa verta HCG: lle.

Onko mahdollista mennä urheiluun laivaston kanssa?

Kyllä, kohdunsisäinen laite ei häiritse liikuntaa, harjoittelua kuntosalilla, uima-altaalla ja urheilussa. Rajoitukset asetetaan vain ensimmäisen kuukauden aikana IUD: n asennuksen jälkeen. Tänä aikana suositellaan pidättymään fyysisestä rasituksesta. Tulevaisuudessa voit ohjata tuttua elämäntapaa ilman rajoituksia.

Voivatko kohdunsisäiset ehkäisymenetelmät johtaa syöpää?

Tähän mennessä ei ole tietoa siitä, että IUD (Mirena mukaan lukien) aiheuttaa kohtuun tai appendansseihin liittyvien pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen. Nykyisten lisääntymiselinten kasvaimia kierre ei ole asetettu.

Onko Mirena yhteensopiva muiden lääkkeiden kanssa?

On tunnettua, että jotkut lääkkeet (antibiootit, aspiriini) vähentävät IUD: n ehkäisyvaikutusta. Lääkärin kuuleminen on välttämätöntä. Jos pitkä potilas tarvitsee mahdollisesti vaarallisen lääkkeen, on suositeltavaa käyttää kondomia tai spermisideja hoidon aikana.

Pitäisikö minun tehdä tauko sormittomalla laitteella?

Hyvä sietokyky ja vasta-aiheet eivät ole tauot. Uusi kierre voidaan syöttää edellisen kappaleen irrotuspäivään. Ohjeiden mukaan lääkäri voi suositella taukoa (esimerkiksi tulehdusprosessien kehittymisen kohdussa tai emättimessä).

Milloin voin harrastaa seksiä sisäisen laitteen asennuksen jälkeen?

Ensimmäisten seitsemän päivän aikana on suositeltavaa pidättäytyä läheisyydestä tai käyttää kondomia. Suojaamaton kosketus tällä hetkellä voi johtaa ei-toivottuihin raskauteen. Tulevaisuudessa seksuaalista toimintaa ei rajoiteta.

Kuinka paljon se maksaa spiraalin asentamisesta?

Sisällisen laitteen kustannukset ovat 500 - 10 tuhatta ruplaa (Mirenalle).

Kirjoittaja: obstetriikan ja gynekologin Ekaterina Osennyaya