Phimosis - syyt, asteet, oireet, hoito ja ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy

Phimosis - etukäpälän jatkuva kaventuminen, joka estää peniksen päätä avautumasta kokonaan. Aikana puberteissa tämä ilmiö antaa miehille epämukavuutta: hänellä on kipua seksuaalisten tekojen, virtsan enuresis tai retention, ihon ärsytyksen suorituksessa. Kun tauti muuttuu monimutkaisemmaksi, kehittyy paraphimoosi, ehto, jossa peniksen päätä rajoittaa kavennetun esinahan rengas. Tämä johtaa nekroosiin tai gangreeniin. Tästä syystä aikuisten miesten urospuolisen fitoosin oikea-aikainen ja asianmukainen hoito on niin tärkeä heidän terveydelleen.

Mitä sinun tarvitsee tietää potilasta

Afialaisten punasolujen esiintyminen spesifisten ulkoisten ilmenemismuotojen lisäksi ilmenee seuraavissa oireissa:

  • epämukavuutta ja kivuliaita aistimuksia sukupuoliyhteydessä;
  • vähentynyt teho;
  • ennenaikainen siemensyöksy;
  • märkivä purkaus;
  • imusolmukkeiden koon kasvaessa;
  • nostaa kehon lämpötilan.

Taudin takia miehen seksuaalisen elimen herkkyys vähenee, mikä usein tulee esteeksi orgasmiin. Tämä johtuu siitä, että hampaiden reseptoreita sukkana ja esinahka ei stimuloida.

Pimosis seksuaalisesti kypsä miehet voivat vaikuttaa seksuaalisen kumppaninsa terveyteen. Jos on mahdotonta avata päätä ja muodostaa eräänlainen pussinen esinahasta, luodaan suotuisat olosuhteet sienten ja bakteerien kehittymiselle ja kertymiselle. Suojaamattomalla sukupuolella patogeeniset organismit siirretään naisen keholle, joka aiheuttaa eri sairauksien kehittymistä.

Aikaisempi mies kääntyy lääkäriin, sitä todennäköisemmin on parantua fimosi ilman leikkausta. Tällä tavoin on mahdollista päästä eroon patologiasta, jos ei ole arkoja eikä adheeseja.

Lukijamme suosittelevat

Tavallinen lukija pääsi eroon PROSTATITista tehokkaalla menetelmällä. Hän tarkisti sen itsestään - 100%: n tuloksesta - eturauhasen täydellisestä hävittämisestä. Tämä on luonnollinen hunajaperustainen remedy. Tarkistimme menetelmän ja päätimme neuvoa sinua. Tulos on nopea. TEHOKAS MENETELMÄ.

Jos patologiaa ei hoideta, on olemassa riski sellaisista vaarallisista sairauksista kuin peniksen ja eturauhasen syöpä, virtsaputki, seksuaalielinten syöpä. On hedelmättömyyden mahdollisuus.

Konservatiiviset menetelmät fitoosin hoidolle

Jos haluat oppia kuinka päästä eroon fitoosiin ei-kirurgisilla menetelmillä, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa. Hän määrittää, missä kehitysvaiheessa tauti on ja onko samanaikaisia ​​patologioita.

Esinahka laajenee erityisellä Glanshi-instrumentilla

Esinahka on yksi konservatiivisen hoidon tärkeimmistä menetelmistä. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityistä työkalua - Glanshi. Tämä laite keksittiin Japanissa. Ulospäin se näyttää pihdeiltä. Työkalun molemmat päät työntyvät esinahkan nahkakappaleeseen ja sitten kahvan avulla hitaasti työntävät ne erilleen ja laajentavat ihoa. Laite on tehokas, vaikka ihon rengas on liian kapea. Tässä tapauksessa kipu todennäköisyys vähenee minimiin. Tätä laitetta käytetään kuitenkin harvoin vahingon todennäköisyyden vuoksi.

Kehitä esinahan hyvin realistisesti ja manuaalisesti: vaikka se vaatii paljon enemmän aikaa saavuttaa voimakas vaikutus kuin Glanshi, sukupuolielinten vahingon vaara vähenee.

Manuaalisesti esinahkaa venytetään seuraavasti:

  • kädet, jotka on käsitelty antiseptisellä ilman alkoholia;
  • Ihon peitot toimintapaikalla pehmennetään ravitsevalla kermalla, esimerkiksi hypoallergeenisella lastentarhalla. On hyödyllistä ennen menetelmän höyryä iholle ottamalla lämmin kylpy;
  • heti kun kerma on imeytynyt, aloittaa äärimmäisen tarkasti, vetää hitaasti esinahan ylös ja yrittäessäsi altistaa glans penis;
  • tuskallisten tunteiden ensimmäisessä esiintymisessä on vältettävä tämän manipulaation suorittamista.

Venytyksen jälkeen penis on käsitelty antiseptisellä aineella. Tämä sopii sellaisiin pehmeisiin välineisiin kuten Miramistin, Furacilin, Chlorhexidine. Jos on haavoja tai mikrokreitä, voit käyttää antiseptistä voidetta, esimerkiksi Solcoseryl.

On olemassa toinen tapa, jolla venyttää esinahka. Sitä voidaan käyttää vasta saatuaan lääkärin ohjeen. Menetelmä on seuraavanlainen: kaksi sormea ​​asetetaan esinahalle ja heiluttavat ne varovasti eri suuntiin. Venytyksen aikana sinun on kuunneltava tarkasti tunteita: kipu osoittaa esinahan voimakasta jännitystä, joten jos yrität liikaa, voit vahingoittaa sitä.

Venyttämismenettelyt tulisi tehdä säännöllisesti, ilman laiminlyöntejä.

Konservatiivinen paikallishoito fimoosin hoidossa miehillä suoritetaan soveltamalla kortikosteroidivalmisteita, joiden pääasiallinen vaikutus on lisätä sidekudosolujen tilavuutta ihossa, mikä edistää sen elastisuutta. Lisäksi tällaisilla lääkkeillä on antibakteerinen vaikutus, joka estää bakteerien kasvun, tulehduksen kehittymisen ja infektioiden liittämisen.

Voiteluihin, joiden avulla fimosis hoidetaan, kuuluvat Diprosalik, Betamethasone, Clobetasol, Budesonide.

Monet potilaat pääsivät eroon fimoosin oireista käyttämällä konservatiivisia menetelmiä taudin ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa.

Radikaaliset hoitomenetelmät

Asiantuntija määrittää, miten hoidetaan fimosis miehillä, tutkimisen jälkeen. Jos konservatiiviset menetelmät eivät ole tuottaneet tuloksia, hakeudu kirurgiseen hoitoon.

On olemassa useita erilaisia ​​toimintoja, joita käytetään esinahan kaventamiseen.

Ympyröinti tai ympärileikkaus suoritetaan saksilla tai lääketieteellisen leikkaussalin avulla. Manipulointi suoritetaan seuraavasti:

  • penis desinfioidaan liuoksen avulla, jonka jälkeen kehä levitetään elimen pohjaan ja pistetään kipua lievittävä aine;
  • esinahka vedetään ja kiinnitetään;
  • tee viilto ja leikkaa iho, poista se ympyrässä. Samanaikaisesti frenumin eheys säilyy, jolloin esinahkaarkit sidotaan yhteen.

Tätä toimenpidettä kutsutaan ympyränmuotoiseksi leikkaukseksi. Muutamia tapoja suorittaa ympärileikkaus:

  • Roserin menetelmä. Koetin asetetaan glansin peniksen ja esisekkipussin sisäreunan väliin (esinahkan kyynärpää). Tämän jälkeen molemmat esinahka levyt leikataan, jotka sitten neulotaan yhteen;
  • Schlofferin menetelmä. Tällaisen toimenpiteen aikana esisetin ulkoiset esitteet leikataan esisekkipussin aukosta uraan. Sitten sisälehti leikataan, esinahka kääntyy pois ja arkit ommellaan poikittaissuunnassa.

Äskettäin, kun keskustellaan siitä, miten parantaa phimosis, asiantuntijat usein mainita tällaisen menetelmän kuin laserhoito. Tässä tapauksessa esinahkaa käytetään lasersäteen energialla.

Näitä hoitoja koskevat tiedot ovat:

  • infektio virtsateissä;
  • komplikaatioiden merkkien esiintyminen - paraphimoosi;
  • lanteiden läsnäolo päähän tai esinahkaan;
  • tasapainotustaudin pahenemisvaiheessa jopa lääkkeiden ottamisen ja hygieniasääntöjen noudattamisen takia.

Lasersäteen aikaansaama leikkaus ei aiheuta kudosten verenvuotoa ja turvotusta. Haavalle on ominaista pienet vaa'at, jotka on kiristetty lyhyessä ajassa.

Laserkirurgien etu on kyky tarkasti tunnistaa poistettavien iho- ja limakalvojen alueet. Häiriöt eivät vaikuta virtsan ja virtsaputken erittymiseen.

Tällaisessa toimenpiteessä potilaalle annetaan paikallinen anestesia. Tämä menetelmä sopii sekä aikuispotilaille että lapsille.

Leikkauksen jälkeen miehen on pidättäydyttävä seksuaalisesta yhdynnästä ja masturbaatiosta 4-6 viikon kuluessa, jotta haava on täysin piirretty eikä aiheuta verenvuotoa.

Toinen moderni menetelmä fimoosin torjumiseksi aikuisilla miehillä on esinahkaisen radioaallon hajotus. Voit tehdä tämän käyttämällä radiotaajuusgeneraattoria. Tehokkaimmat ja turvalliset toimenpiteet suoritetaan laitteella "Surgitron".

Radioaaltotoiminnon aikana soluja leikataan tai koaguloidaan, kun taas neste niissä haihtuu. Kosketuksettomat käsittelyt vähentävät kudosvaurion määrää ja vältä palovammoja.

Toimenpide kestää enintään 40 minuuttia ja se suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Älä pelkää kirurgisia toimenpiteitä: monet miehet, joilla on ongelmia esinahan kaventumisen takia, voivat sanoa: "Sairaan fimoosin leikkauksella ja voin palata täyteen elämään."

Kun fitoosihoito on suoritettava väistämättä, ihminen vaarantaa terveydentilan ja lapsen kyvyn.

Itsekäsittelymenetelmät

Kuten muillakin muilla sairauksilla, phimosis-hoitoa ei ole suositeltavaa hoitaa itsenäisesti. Kaikki valitut menetelmät tulee keskustella lääkäriin ja hoitaa hänen valvonnassaan.

On olemassa tapoja hoitaa perinteisiin lääketieteellisiin resepteihin perustuvia patologioita:

  • jos fitoosiin liittyy voimakas tulehdusprosessi ja esinahka ei ulotu, on suositeltavaa käyttää Stoletnikin puristamaa tuoretta mehua. Tämä hoitava neste ruiskutetaan preputialipussiin muoviruiskulla tai pienellä ruiskulla. Manipulointi suoritetaan ennen nukkumaanmenoa;
  • hoidettaessa mikrotraumaa peniksellä, purista infuusiolla Calendulaa. Ota rkl kuivaa raaka-ainetta ja kaada 200 ml kiehuvaa vettä. Tartu nesteeseen puoli tuntia. Vedä sitten liemi ja pasta. On parasta jättää se koko yön;
  • Kasviperäisen keräysalustan avulla parannetaan potilaan tilaa, helpottavat oireita. Ota ruokalusikka kamomilla kukkia, samoin kuin Chereda, Timjami ja Calendula. Komponentit kaadetaan 200 ml: aan kiehuvaa vettä ja sitovat 20 minuuttia sulkemalla säiliön kansi. Infuusiokanta ja käyttö istuma-ammeen vastaanottamiseksi. Menettelyn tulisi kestää 25 minuuttia. Keittämisen tehokkuus kasvaa, jos siihen lisätään neljäsosa teelusikallista soodaa.

Jotta saat hyvän tuloksen, sinun on noudatettava kattavan hoidon periaatteita. On noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • noudattaa täydellistä nautintoa sukupuolisuhteesta koko hoitojakson ajan ja myös neuvotella asiantuntijan kanssa intiimeistä elämästä lopun jälkeen;
  • hoitaa säännöllisesti hoitotoimia;
  • Ennen venytysmenettelyä käsien käsitteleminen antiseptisellä aineella on välttämätöntä;
    noudatettava hygieniavaatimuksia;
  • noudattaa asianmukaisen ravitsemuksen periaatteita ja terveellistä elämäntapaa.

Sairauden parantamiseksi ja vaarallisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi on varsin todellista, että hoitoprosessi on aloitettava ajoissa toimivaltaisen lääkärin valvonnassa.

Onko sinulla vakavia ongelmia POTENTIALin kanssa?

Jo paljon rahaa yritetään ja mikään ei auttanut? Nämä oireet eivät tunne sinua kuulemisen aikana:

  • hidas erektio;
  • haluttomuuden puute;
  • seksuaalinen toimintahäiriö.

Ainoa tapa toimia? Odota, äläkä toimi radikaaleilla menetelmillä. Voimaa lisätä on mahdollista! Siirry linkkiin ja selvitä, miten asiantuntijat suosittelevat hoitoa.

Phimosis miehillä - miksi ongelma ilmenee ja miten se poistetaan?

Mikä on fimosi miehillä ja miten se hoidetaan?

Phimosis on ehto, jossa peniksen esinahkaa ei voida vetää takaisin pään yli. Phimosis miehillä ja nuorilla voi aiheuttaa kipua virtsaamisen aikana, erektio, mutta joissakin tapauksissa kipu-oireyhtymä ei tapahdu. Tämä sana oli kreikankielestä "phimosis" (phῑμός), mikä tarkoittaa "balloon".

syistä

Primaarinen tai synnynnäinen fitoosi esiintyy pikkulapsilla, imeväisillä, ja tämä on normaalia. Se on fysiologinen, mutta ei aiheuta sivuongelmia, kuten virtsarakon tukkeutumista, hematuriaa tai etukäteen kohdistuvaa kipua.

Pikkulapsilla esiintyy synnynnäistä fitoosia, sitä pidetään normaalina eikä se aiheuta sivuhaittoja

Toissijainen tai hankittu fimoosi myös muutamia mahdollisia syitä: useimmiten se johtuu huonosta hygieniasta, krooninen balanopostiitin (limakalvon tulehdus esinahan), mutta myös mahdollisuus vahvan takaisinveto ensisijaisen phimosis. Aikuisen miehen toissijaiseen tai hankittuun fitoosiin liittyy usein hematuria (virtsan verenkierto) tai kipu virtsaamisen aikana. Hankittu fimoosi on tyypillistä sekä lapsille että aikuisille.

Hankittu tai sekundaarinen phimosis aiheuttaman huonon hygienian ja / tai krooninen balanopostiitin, voi lopulta johtaa paraphimosis (akuutit kun esinahan voimakkaasti tiivistetty ympäri penis ja rikkoo sen päälle).
Tyypillinen paraphimoosi on kipu ja turvotus ympärileikkaamattomana tai väärin leikattu penis. Ilmoitettiin, että jopa aktiivinen seksuaalinen elämä heikentää parafiimoitumista.

Fitoosia on muitakin syitä, jotka estävät prepuution palautumisen (kaventamisen).

Patologiset tekijät ovat harvinaisia ​​ja syyt, miksi aikuisilla miehillä on fitoosia, ovat erilaisia.

Sklerotrooppisia syitä pidetään yleisinä tai jopa perusolosuhteina patologisen fytoosin esiintymisessä aikuisväestössä. Tämä on tuntemattoman alkuperän ihon kunto, mikä aiheuttaa vaalean rengas tiivistetystä kudoksesta (arpi), joka on muodostunut lähelle esinahan kärkeä. Inelastinen kudos aiheuttaa keinotekoista fitoosia miehillä.

Totta kai! Synnytyksessä esinahan sisäkerros suljetaan penikselle. Esipesä ei yleensä poisteta varhaislapsuudessa ja voi olla enintään 18-vuotiaita.

Kuva cicatricial phimosis:

Cicatricial phimosis on muoto valkoisen rengas tiivistetty kudos muodostuu lähellä kärki prepuci

Phimosis voi myös esiintyä:

  • Kroonisen tulehduksen, toistuvan katetroinnin tai pakotetun takaisinlakkauksen jälkeen.
  • Diabeetikot johtuvat glukoosin esiintymisestä virtsassa, mikä johtaa infektioon esinahka-aineessa.
  • Koska karkea masturbaatio.
  • Yhteenkuulutuksen vuoksi.
  • Koska sukupuolielinten toistuvat infektiot.

Totta kai! Joskus sairauden aiheuttaja voi olla epämääräinen, joten sitä on vaikea erottaa fysiologiset fimoosi patologisten jos ihminen on kipua virtsatessa tai muuta epämukavuutta hän kokee tässä. Kuitenkin "ilmapallo" ei osoita virtsan ulosvirtauksen rikkomista.

Vaiheet

Phimoksen päävaiheet:

  1. Lihan pää on hyvin tiheästi pakattu taakse.
  2. Kun pää on päällä, käytännöllinen pää ei avaudu, rajoittava tekijä on myös levossa.
  3. Pään peniksen tuskin avautuu vain levossa ja vain jos yrität tehdä sitä.
  4. Ehdottomasti mitään viivästystä prepuusta.

Kuva phimosis degree:

Fimoosin neljä vaihetta: lihan tiivistetystä päästä mahdottomuuteen lykätä ehtoa

Merkit ja oireet

Näkyvät phimosis-merkit:

  • Esinahkan kärki on liian kapea kulkea peniksen läpi.
  • Esinahka sisäpinta on fuusioitu glans penis.
  • Rintaliivi on liian lyhyt, jotta esinahka kokonaan palautettaisiin (ehtoa kutsutaan "murtosuojaksi").

Phimosis-oireet:

  • saatat kokea kipua virtsatessa;
  • kutina;
  • sytytetyt
  • sukupuolielinten tulehdusprosessissa.

Jotkut miehet eivät tiedä, mikä lääkäri hakee, tai kärsii vain tällaisesta ongelmasta. Diagnoosiin ja hoitoon erikoistunut asiantuntija kutsutaan urologiksi. Kun teet ajoissa lääkärille, voit välttää vakavia seurauksia ja parantaa sairauden ajoissa.

diagnostiikka

Phimoksen tapauksessa lääkärit yleensä suorittavat diagnoosin fyysisellä tutkimuksella. Jos on tartunta, voidaan tehdä ihon biopsia.

Nykyaikainen hoito

Fysiologinen fytoosi on normaalia eikä vaadi puuttumista, yleensä murrosiän aikana.

Totta kai! Jos fimosis miehillä ei aiheuta akuutteja ja vakavia ongelmia, ei-kirurgiset toimenpiteet voivat olla tehokkaita. Hoidon valinta riippuu usein siitä, onko ympärileikkaus katsottava äärimmäisen mittaiseksi vaihtoehdoksi, jota on vältettävä tai käytettävä suositeltavaksi kurssiksi.

Lääketieteessä on kehitetty kolme hoitoluokkaa paitsi radikaali ympärileikkaus kapealle esinahalle:

  1. Ensimmäinen on lääketieteellinen hoito, jossa käytetään paikallisen voiteen levittämistä esinahalle.
  2. Toinen on esinahan asteittainen venytys, jotta se laajenee.
  3. Kolmas on reiän leikkausreunus etuliitteellä, jotta se olisi laajempi.

Ajankohtaiset lääkkeet

1990-luvulta lähtien paikallisia steroideja ja ei-steroideja käyttäviä lääkkeitä on käytetty kotihoidon hoidossa. Ne ovat merkityksellisiä ilman kipua, traumaa ja edullisia kustannuksia.

Steroidivoiteen käyttö fimosiin johtaa normaalin kasvun ja esivalmisteen kiihtymiseen, joka esiintyy useiden vuosien ajan ja johtaa tavallisesti siihen tilaan, joka ei ole yhteydessä retraktioon.

Edut steroidigeelien käytöstä:

  • Hoito ei ole kirurginen.
  • Ei ole trauma eikä kirurginen riski.
  • Hoito on halpaa.
  • Esinahka ja kaikki sen suojaavat, erogeeniset, sensoriset ja seksuaaliset fysiologiset toiminnot säilyvät.
Fytoosin ei-kirurgisella hoidolla käytetään steroidisia voiteita, jotka johtavat normaalin kasvun kiihtymiseen ja esimuottien laajenemiseen

Ajankohtainen steroidikerma, jolla pyritään hoitamaan fitoosia miehillä:

Voiteet ovat tehokkaita taudin hoidossa ja voivat toimia vaihtoehtona ympärileikkaukselle. Steroidit toimivat vähentäen kehon tulehdus- ja immuunivasteita ja myös harvennetaan ihoa.

Laimennus ja venyttely

Jännittyneenä oleva iho laajenee johtuen lisäsolujen kasvusta. Koon jatkuva kasvu johtuu pehmeästä venytyksestä tiettynä ajanjaksona. Hoito ei ole traumaattinen eikä ristiriitainen. Manuaalinen venytys voidaan tehdä ilman lääkärin apua. Fimosis-hoidon etuna venytysmenetelmän avulla miehillä on se, että sen avulla voidaan säilyttää koko yskän kudos ja seksuaalisen ilon hermot. Tämä menetelmä on osoittautunut onnistuneeksi monille.

Esinahka voidaan laajentaa manuaalisesti tai erikoistyökalujen avulla.

Konservatiiviset kirurgiset vaihtoehdot

Kirurgiset tekniikat vaihtelevat siitä, että prepuusta poistetaan kokonaan pienemmiksi toimenpiteiksi ihon tiheyden vähentämiseksi. Lääketieteessä tätä käytäntöä kutsutaan ympärileikkaukseksi:

  • Selkäosa (supersyncia) on yksittäinen viilto esinahan yläpäästä kärjestä kruunuun, jolloin pää pääsee alttiiksi irrottamatta kudosta.
  • Ventral-rako (subinchynica) on leikkaus esinahan alaosaa pitkin sukkalan kärjistä aivojen alustaan, kun taas suitset poistetaan prosessissa. Sitä käytetään usein silloin, kun suonen esiintyy yhdessä fimoosin kanssa.
  • Preputioplasty on lääketieteellinen termi plastiikkakirurgiaan esinahka. Esivärähtelyleikkaus on varovaisempi vaihtoehto perinteisten ympärileikkausten tai peräsuolen halkeamien poistoon. Monet lääkärit tarjoavat kirurgisia vaihtoehtoja monien ongelmien, riskien, komplikaatioiden ja puutteiden vuoksi, joita saattaa esiintyä ympärileikkauksen jälkeen.
  • Ympärileikkaus. Monien vuosien ajan, ennen kuin modernit menetelmät kehitettiin, radikaali ympärileikkaus oli ainoa menetelmä tiheän esinahan hoitamiseksi. Radikaali ympärileikkaus on kuitenkin vanhentunut. Tämä on tuskallista ja merkitsee monimutkaista elpymistä kuin fysiologisen hoidon konservatiivisilla menetelmillä miehillä. Radikaali ympärileikkaus tuhoaa myös monet toiminnalliset kudokset, johtaa seksuaalisten tunteiden vakavaan menetykseen ja tuhoaa normaalin miesten seksuaalisen mekaanisen toiminnan.

Valokuvatoiminta fimoosin miesten ympärileikkauksessa:

Ympyröintitoiminnan sekvenssi

komplikaatioita

Krooniset ongelmat hankkimalla phimosis voi aiheuttaa epämukavuutta ja kipua yhdynnän aikana ja jopa virtsaaminen. Virtsa ei löydä oikeaa vapautumista peniksen aukon estämisellä. Virtsaaminen tulee äärimmäisen kivulias. Erittäin vakavissa tapauksissa virtsan ulosvirtaus voi yleensä loppua. Tämä uhkaa ihmisen elämää, mutta välitöntä lääketieteellistä huomiota tarvitaan. Varhaisessa hoidossa elpyminen fitoosin jälkeen tapahtuu nopeammin.

Akuuttimpi komplikaatio on parafiimio. Tässä tilassa pää on turvonnut ja kivulias, ja esinahka on immobilisoitu, kun turvonnut osittain vedetty asema. Proksimaalinen penis on hidas.

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että fitoosi on riskiryhmä peniksen karsinoomalle.

ennaltaehkäisy

Terveellinen ruokavalio ja oikea elämäntapa voivat auttaa parantamaan hiiva-infektiota, joka usein aiheuttaa fimoosia miehissä.

Sujuva affiniteetti säännöllisen, todistetun ja terveellisen kumppanin kanssa auttaa myös välttämään taudin kehittymistä.

Glyseriinin, alkalisen saippuan ja lisäaineita sisältävien voiteluaineiden välttäminen voi myös pysäyttää sairauden ja toimia fimoosin paranemisena.

Phimosis: normi ja patologia, ilmentymät, milloin ja miten hoidetaan

Phimosis (Kreikan "kiristää") on ehto, jossa kokeen karsimisen vuoksi on mahdotonta kokonaan irrottaa päätä esiseltä. Se esiintyy 90% pojista ennen murrosikä ja on fysiologisen kypsymisen ilmaus peniksen. Phimosis miehillä on patologinen tila. Se kehittyy 2-3 prosentilla aikuisista ja johtaa lukuisiin vakaviin komplikaatioihin, heikentää seksuaalisen kanssakäymisen tunteen. Fysiologian alkuvaiheissa onnistuneesti hoidettavissa konservatiivisilla menetelmillä, joten on tärkeää huomata patologia ajoissa ja kysyä lääkäriltä.

Kehitysmekanismi

Penis on miehen ulompi sukupuolielimen, jonka päätehtävänä on lisätä spermaa naisen emättimeen. Herkin osa sitä kutsutaan pääksi, siinä suurin osa hermopäätteistä on keskittynyt. Se on peitetty ohut herkkä epiteeli, joka on rakenteeltaan samanlainen punaisten reunojen kanssa. Pään yläosassa, virtsaputki avaa sipe-urospuolisen siemenen ja virtsateiden - raon muotoinen aukko. Sen alaosa se sulautuu peniksen kouruelinten kanssa muodostamalla sen rungon. Tässä paikassa peniksellä on paksuuntuminen - sepelvaltimot, jota voidaan tutkia välittömästi pään alla.

Suojaa pään herkän ihon vaurioilta ihon taakse - esinahalle. Se koostuu kahdesta arkista:

  • Ulkoinen - rakenteeltaan identtinen ihon ihon kanssa, on ylempi keratiinikerros;
  • Sisä - peitetty ohut epiteeli, joka muistuttaa limakalvoja. Hänellä on suuri määrä muutettuja talirauhasia, jotka tuottavat vahamaista ainetta - smegmaa. Heidän salaisuus palvelee pään kosteuttamista ja helpottaa liukumista seksuaalisen kanssakäymisen aikana.

Esinahka alkaa kurssin sulkusta ja peittää tiheä koko pään, muodostaen rakoisen esihyvennysaukon. Edestä, se avautuu reiällä, joka ulottuu helposti ja päästää pään ulos. Normaalisti seksuaalisesti kypsä uros, esinahka on helppo siirtyä kokonaan altistavat peniksen yläosaa. Pään takaosassa etulevyn sisäosa sulaa tiukasti kudostensa kanssa sukkana. Pihveillä on valtava määrä hermopäätteitä ja kapillaareja, joten stimuloimalla sitä seksuaalisen kanssakäymisen aikana tuo miehen ilo.

Esinahka suorittaa seuraavat toiminnot:

  1. Suojaa virtsaputken patogeenien tunkeutumiselta peittämällä sen aukon;
  2. Estää mekaanisen ärsytyksen ja vahingoittaa hienoa epiteeliä pään pinnalla säilyttäen sen herkkyyden;
  3. Se helpottaa liukumista seksuaalisen kanssakäymisen aikana johtuen smegman tuotannosta ja sileästä sisälehdestä;
  4. Parantaa tunneprosessissa saavutettua nautintoa stimuloimalla pään ja ristin hermopääteitä. Tämä on tärkeä tekijä evoluutiosuunnitelmassa: ilman voimakkaita positiivisia tunteita, ihmiset kieltäytyisivät sukupuolesta ja heillä olisi vähemmän mahdollisuuksia suvun jatkumiseen.

Phimosis, koska patologinen tila kehittyy tulehduksen tai loukkaantumisen äärimmäisen lihan. Altistuksen seurauksena kudokset tuhoutuvat ja käynnistyy tulehduksellinen prosessi. Se kulkee tiettyjen vaiheiden läpi ja päättyy väistämättä organisaation avulla - palauttamalla elimen eheys. Syvä vahinko korvataan karkealla sidekudoksella, mikä vähentää huomattavasti äärimmäisen lihan elastisuutta. Regeneroivien prosessien suuri aktiivisuus johtaa siniini-sidekudospartikkeleiden muodostumiseen prepuution sisäpinnan ja glansin peniksen välille. Ne pitävät niitä tukevasti kiinni ja estävät peniksen yläosan irtoamisen.

luokitus

Olisi ymmärrettävä, että fytoosi ei ole tauti, vaan erityinen sairaus, joka liittyy organismin fysiologisiin ominaisuuksiin (ikä), perinnöllisyyteen ja esinahan kudokseen. Tältä osin, erotavat seuraavat phimosis-muodot:

  • Fysiologinen - esiintyy useimmissa pojissa ennen murrosikäisyyttä, liittyy pruritusontelon toiminnalliseen kypsymiseen. Se ei ole patologia ja se on itsestään selvitetty 7 vuoden kuluttua.
  • Patologinen - esiintyy tulehduksen, trauman, aineenvaihdunnan häiriöiden seurauksena ja vaatii hoitoa:
  • Hypertrofinen (proboscis);
  • atrofinen;
  • Scarry.

Tiettyjen phimosis-muodon esiintymistiheys riippuu suoraan iästä. Lapsilla, valtaosassa tapauksista, se on fysiologinen luonne, ja miehissä se johtuu haavan muutoksista.

Prosessin vakavuuden mukaan 4 phimosis-aste on erilainen:

  1. Rauhallisessa tilassa pää vapautuu kokonaan erektiolla, sen poisto on vaikeaa ja tuskallista;
  2. Lepäässä, peniksen pää on tuskin poistettu, pystytyksen aikana se peitetään kokonaan esinahalla eikä sitä vapauteta;
  3. Pää voidaan vetää osittain vain levossa;
  4. Pään peittää esinahka aina, sitä ei vedetä. Näin virtsaamisen aikana virtsa täyttää ensin preputiaalipussin ja vain silloin pudottaa.

Fysiologinen phimosis

Poikavan sukupuolielimet alkavat muodostua 11-12 viikon kuluessa kohdunsisäisestä kehityksestä. Peniksen pää ja esinahka muodostuvat kolmannen kolmanneksen raskauden kolmannesta rasittavuudesta, ja niiden jakautuminen tapahtuu koronaalisen sulkuksen paikan päällä. Esipesun solut alkavat jakautua aktiivisesti, mikä huomattavasti ylittää peniksen kudoksen kasvun kasvussaan. Tämän seurauksena ne ympäröivät päätä kupin muodossa ja sulkevat sen ontelolla. Anatominen läheisyys ja yhteinen kudos johtavat epiteelisen septan muodostumiseen äärimmäisen lihan sisäpinnan ja pään ihon välille.

Peniksen kehitys lapsen kasvun aikana. että

10 vuotta vanha sulava pää ja esinahka ovat normaalia

Vastasyntyneellä lapsella esilääketieteellinen ontelo on täysin rajoittunut ympäristöstä tällaisilla säikeillä, mikä sulkee sisäänsä patogeenisen mikrofloorin sisääntulon. Elämän kolmannen ja neljännen kuukauden aikana esinahkan sebaceous rauhaset alkavat toimia. Ne tuottavat smegma, joka kertyy pieneen määrään esihyytelevyssä. Infektiota ja tulehdusprosessin kehittymistä estää epiteeliseptti esinahka-alueella. Vähitellen nämä ohuet säikeet tuhoutuvat, smigm siirtyy ulos ja vapautuu muodostuneiden vapaan tilan kautta. Se voidaan nähdä pienen vahamaisen valkoisen värisenä hiutaleina vauvan alusvaatteina.

Aikana puberttia septa on kokonaan tai osittain vähentynyt ja liikkuvuus erittäin lihaa kasvaa. Masturbaation aikana tai seksuaalisen aktiivisuuden alkamisen jälkeen pää alkaa vapautua kokonaan, vaikka aluksi prosessi voi olla tuskallista. Tällä tavoin, Fysiologinen fytoosi on ratkaistu itsenäisesti puberteerikaudella eikä vaadi hoitoa.

Hoito tulehduksen tapauksessa

Huolimatta luonnollisesta fitoosista on joissakin tapauksissa tarvetta lääkärinhoitoon. Koska puutteellinen hoito poikaa tai henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättämistä, patogeeninen mikrofloretti tulee ihon punoittavaan säkkiin ja kehittyy tulehduksellinen prosessi. Kliinisesti tämä ilmenee reiän reuna, paikallisen arkuuden ja epämiellyttävän haju punoittavalta penisilta. Seuraavassa tulehduksessa seurauksena on keuhkopussin fytoosi, joka vaatii leikkaushoitoa.

Jos tällaisia ​​oireita havaitaan, lapsen tulisi ottaa yhteyttä pediatriseen urologistiin tai lastentautien lääkäriin. Aikaisemmin tekniikkaa, jossa oli äärimmäisen lihan yksiportainen aukko terävällä jerkillä liikkeillä, käytettiin laajalti. Tämä menettely on tuskallinen pojalle ja voi aiheuttaa psykologista traumaa. Lisäksi yksiportainen aukko vaurioittaa esinahkaa ja voi aiheuttaa haavan jälkeistä fitoosia myöhemmin.

Nykyään lääkärit suosittelevat asteittain 1-2 mm: n pään avaamista. Se suoritetaan lämpimän kylvyn jälkeen, edullisesti lisäämällä antiseptisiä aineita: heikosti kaliumpermanganaatin liuosta, kamomilla, kalendulasta, salvia. Ota se pitäisi olla 2 kertaa viikossa 10-15 minuuttia. Vedenkäsittelyn jälkeen esinahka hoidetaan parantavalla voidolla (beponen, solkosyklillä) tai vauvan kermalla, mikä lisää sen elastisuutta ja estää repeämisen. Ihoa siirretään korkeintaan 2 mm yhdellä menettelyllä. Näin voit hoitaa phimosis-hoitoa kotona useita kuukausia.

Jos edellä kuvattu menetelmä on tehoton, kirurgi tai urologi hajaantuu muodostetuilla piikkeillä koettimella. Hän suorittaa menettelyä avohoidossa ilman anestesiaa tai paikallispuudutuksessa. Lääkäri lisää ohuen metallitanko esivalmistepussiin pyöristetyssä päässä ja ohjaa niitä glansin peniksen ympäryksen ympärille. Tulevaisuudessa pojan penis on pestävä päivittäin antiseptisten ratkaisujen avulla.

Video: fitoosi - normi ja patologia, tohtori Komarovsky

Patologinen fimoosi

Patologisen fytoosin syyt ovat:

  • Sidekudoksen geneettinen vika;
  • Aineenvaihduntahäiriöt;
  • Esinahka ja peniksen pään tulehdussairaudet;
  • Peniksen loukkaantuminen;
  • Sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
  • Ikä muuttuu.

hypertrofinen

Hypertrofinen fytoosi esiintymistiheydessä lapsilla siirtyy seuraavaan paikkaan fysiologisen jälkeen. Se edustaa esinahkan ylimäärän kehittymistä, joka riippuu pitkälti peniksestä pitkillä kärkipisteillä. Lopussa "kärki" kaventaa ja avautuu tiheällä rengaslenkulla poistamalla pää, jonka läpi ei aina ole mahdollista. Tyypillisesti tämä tila johtuu lapsen lihavuudesta - liiallinen ihonalainen rasva hidastaa esinahkaa ja vähentää sen elastisuutta.

Pitkä proboscis laajentaa virtsan ja smegman erittymistä, minkä seurauksena patogeenisen mikrofloorin kasvulle syntyy suotuisia olosuhteita. Paras kosteus esipussipussiin ja sappirakenteiden kertynyt salaisuus ovat ihanteellinen väline bakteerien lisääntymiselle. Ne vahingoittavat esinahan pään ja sisäisen lehden epiteeliä inflammatorisen reaktion - balanopostihitin kehittymisen myötä. Lapsilla, joilla on diabetes preurasuspussiin, usein lisääntyvät hiivasienet, jotka ilmenevät sukupuolielinten sietämätöntä kutinaa ja valkoista rapsuttua purkausta. Balanopostsiitti päättyy usein arpi-muodon muodostumisen kanssa.

Toinen patologian syy on peniksen alikehittyminen esinahka normaalin koon taustalla. Se havaitaan pojan murrosiän aikana, ja se liittyy tavallisesti testien testosteronituotantoon (hypogonadismi). Tässä tapauksessa fimoosi yhdistetään alhaiseen kasvuun, lihasmassan puutteeseen, naisten hiustyyppeihin, kasvojen puutteellisuuden puutteeseen, ääneen, masennukseen. Tämän tilan hoitoa tekee urologi ja endokrinologi tai andrologisti yhdessä.

arpinen

Aikuisten miesten mielialahäiriö on yleisin sairauden muoto. Syyt ovat olosuhteet, jotka johtavat tulehdukseen esinahan tai pään alueella. Seksuaalisten infektioiden joukossa tavallisin syy balanopostitisin kanssa keuhkopussin fytoosiin lopussa on vaalea treponema, joka on syfilis- ja trichomonas-aiheuttaja. Genitaalinen herpesvirus, ihmisen papilloomavirus ja candida myös usein aiheuttavat pään tulehdusta. Lapsipotilailla on harvinainen phimosis, ja noin kolmanneksessa tapauksista ei ole mahdollista selvittää taudin syytä.

Tauti etenee vähitellen. Tulehduksen ensimmäisinä viikkoina muodostuu ohuita sidekudosten lohkoja, jotka rajoittavat hieman esinahan liikkuvuutta. Vain muutaman kuukauden kuluttua ne sakeutuvat huomattavasti, ovat tiheitä ja karkeita. Esinahkailu on vähentynyt, pää pysyy kiinni, jopa erektiolla, ja yrittää tuoda se pois. Pään voimakas altistuminen johtaa pieniin murtumisiin, veren vapauttamiseen ja uusien arpien muodostumiseen.

Viimeinen phimosis-aste hajottaa preputialisen ontelon ja virtsaamisprosessin itsepuhdistuksen. Virtsan pestä pää, sekoittuu tartunnan kanssa smegma ja virtaa takaisin virtsaputkeen, kun mies lopettaa virtsaamisen. Tämän seurauksena potilas kehittää virtsateiden infektioita: uretritsi, kystiitti, pyelonefriitti. Lisäksi keuhkopussin fytoosi estää normaalin suhdetta. Tarvitaan lisää voitelua, mies saa riittämätöntä stimulaatiota ja tuntee kipua, kun venyttää esinahkaa.

Patologisten muotojen hoito

Fysiologian diagnoosi ja hoito suoritetaan urologissa, kirurgi tai andrologisti. Jos taudin syy on seksuaalinen infektio, potilasta tarkkailee myös dermatovenereologist, joka määrää antibakteerinen hoito. Tässä tapauksessa molempien osapuolten on hoidettava.

Hoito konservatiivisella menetelmällä suoritetaan kahdessa ensimmäisessä vaiheessa fytoosi, jos piikit ovat ohuita ja näkyivät vasta kuukausi sitten. Tällaisissa tapauksissa potilaalle suositellaan esinahan asteittaista venyttämistä kuuman kylpyammeen jälkeen. Peniksen päällä käytetään glukokortikoideja (lokoidi, hydrokortisoni) sisältävää tulehduksenvastaista voimaa ja resorboitavaa voide-vastahyökkäystä. Avaa pään kevyesti, välttäen esinahan loukkaantumiselle. Menettelyn jälkeen esitetään paikal- liset parantavat valmisteet (esim. Solkosykli, bepenteeni, pantenoli).

Kirurginen hoitomenetelmä on ympärileikkaus tai ympärileikkaus. Toimenpide tarkoittaa esinahkan täydellistä poistamista, pää sen jälkeen, kun se pysyy pysyvästi auki. Interventio suoritetaan yleisessä anestesiassa lapsilla ja paikallispuudutuksessa aikuisilla. Kirurgi leikkailee ja taipuu esinahkan ulommasta levystä, ja sitten leikkautuu varovasti tartuntapohjasta. Kun molemmat levyt on valittu, se leikkaa ne koronaalisen sulcuksen läpi. Haavautunut kirurgi omistaa absorboitavan ommelmateriaalin, toisin sanoen silmujen poistoa sen jälkeen, kun toimenpidettä ei tarvita. Postoperatiivisessa vaiheessa suoritetaan 1-2 sidoksia ja potilas purkautuu kotiin. Kudosten täydellinen parantuminen tapahtuu 2-3 viikon kuluessa ja tämän ajanjakson jälkeen voit jatkaa seksuaalista toimintaa.

kanssa phimosis leikkaus

Komplikaatiot ja ennaltaehkäisy

Fysiologisten komplikaatioiden joukossa yleisimpiä ovat:

  1. Pään rikkominen (paraphimoosi) - kehittyy yrittäessään vetää voimakkaasti peniksen päätä rintakehän ontelosta. Erittäin lihan tiheä rengas puristaa pään kudosta, se turpoaa ja kasvaa kokoa. Tämän seurauksena sen käänteissuunta muuttuu mahdottomaksi, kudoksen verenkierto häiriintyy ja ilman kiireellistä lääketieteellistä apua tilanne päättyy pään rajoitetun osan nekroosiin - nekroosiin.
  2. Balanopostitis on peniksen esinahkan ja pään tulehdus.
  3. Virtsankarva, virtsankarkailu, pyelonefriitti - kehittyy 4 astetta fitoosia virtsanvirtauksen rikkomisen vuoksi.
  4. Esipuhdistuksen lisääminen pään päähän - vaurioituneet alueet johtuvat toisistaan ​​tiukasta tukemisesta, parantuvat yhdellä arvalla, mikä ei ole aina mahdollista valmisteveroa.

Ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä tärkeimmät ovat:

  • Sukuelinten huolellinen hygienia, lapsen päivittäinen pesu ja vaippojen tai vaippojen ajoissa tapahtuva muutos;
  • Estämisen ehkäisymenetelmien käyttö (kondomi) rennolla yhdynnillä;
  • Suurten sairauksien (diabetes mellitus) hoito.