Muualla luokittelemattomat munuaisten ja virtsarakon sairaudet (N28)

Naiset

Tähän ei kuulu:

  • vesireaktori (N13.4)
  • munuaissairaus:
    • Sharp BDU (N00.9)
    • krooninen NOS (N03.9)
  • virtsaputken taipuminen ja tiukentaminen:
    • hydronefroosilla (N13.1)
    • ilman hydronefroosia (N13.5)

Munuaisvaltimo:

  • veritulppa
  • tukkeuma
  • purenta
  • verisuonitukos

Tähän ei kuulu:

  • Goldblattin munuaiset (I70.1)
  • munuaisvaltimo (ekstrarenaalinen osa):
    • ateroskleroosi (I70.1)
    • synnynnäinen ahtauma (Q27.1)

Cyst (hankittu) (moninkertainen) (yksittäinen) munuainen hankittu

Poissuljettu: kystinen munuaissairaus (synnynnäinen) (Q61.-)

Munuaistaudit

NBU: n nefropatia ja OBD: n munuaisten vajaatoiminta morfologisilla vaurioilla, jotka on määritelty otsakkeissa -0-8 (N05-)

Venäjällä Sairauksien kansainvälinen luokitus Kymmenes muutos (ICD-10) hyväksyttiin yhtenä normatiivisena asiakirjana, jossa otetaan huomioon esiintyvyys, syyt, joiden perusteella väestö voi hakea kaikkien osastojen hoitolaitoksille ja kuoleman syyt.

ICD-10 otettiin käyttöön terveydenhuollon käytännöstä koko Venäjän federaation alueella vuonna 1999 Venäjän terveysministeriön 27.5.1997 tekemällä päätöksellä. №170

WHO on suunnitellut ICD: n uuden version julkaisemisen 2017 2018 vuosi.

Muutokset ja lisäykset ICD-10, jonka WHO on tähän mennessä tuonut esiin.

Ureterinen ahtauma - yleisimpiä miehillä

Virtsanerän rakenne (μB10) on patologinen epänormaali kapeneminen, joka aiheutuu terveellisen limakalvon korvaamisesta arpikudoksella. Tuloksena on vaikea virtsaaminen virtsakanavasta ja sitten munuaisista.

Tämä johtaa tällaisiin komplikaatioihin:

  1. Sikiö (krooninen infektio);
  2. Krooninen prostatitis;
  3. urolithiasis;
  4. Epididymis, kivekset (orkoepididymitis) tulehdus;
  5. Hydronefroosin kehitys (munuaisen lannerangan järjestelmä laajenee);
  6. Virtsan ulosvirtaus munuaisesta on häiriintynyt;
  7. Munuaisten vajaatoiminta.
  8. Munuaisten munuaiset.

Aikuisen virtsa-kanavan pituus on 34 cm ja sen pituus riippuu munuaisen sijainnista ja henkilön kasvusta. Munasarjasta tulevan virtsakanavan arteraaliset oksat, munuaisverenkierto, vetäytyvät yläosaan. Sisäisistä soikeista valtimoista alaosaan.

Yleensä supistukset voivat laajentaa tarvittaessa. Tämä johtuu siitä, että joustava seinä, mutta kun seinät kehittää Thibron-kovettuneita muutoksia, on atrofia lihaksen soluja, jotka pian muuttui arpikudosta. Seurauksena on virtsanjohtimen ahtauman (ICD-10), joka ilmenee oireita sairauksissa: virtsatiekiviä munuaiskysta, pyelonefriitti (munuaistulehdus), krooninen munuaisten vajaatoiminta, hydronefroosi.

Virtsankarkauden ahtauma (mb10) saattaa olla erilainen osa virtsasta, sillä on eripituisia pituuksia (0,5 cm). Yleisempi on virtsakanavan hankittu patologia, joka johtuu vammoista, säteilyvaurioista, tuberkuloosista. Synnynnäinen supistuminen voi johtua uretripesurin puristumisesta epänormaaleilla aluksilla.

Kavennuksen kehityksen ansiosta putken halkaisija pienenee merkittävästi. Liitettävä prosessi saattaa osittain rikki, ja sen täydellinen tukkeutuminen virtsaputken. Pitkällä pysähtyminen virtsan havaittu venymän, veto-, puristus mochevika joka johtaa laajenemisen munuaisaltaan (hydronefroosi), seurauksena, munuaisten vajaatoiminta, munuaisten kystat.

Virtsaputken ahtauma tapahtuu:

  • kaksipuolinen,
  • yksipuolinen
  • useiden,
  • single,
  • väärä
  • totta.

Näistä tyypeistä riippuen kiteytymisen, niiden alkuperän ja sijainnin kehityksen syyt paljastuvat. Noudata tautia yleensä juxtavezikalnyh ja pyeloeuretal alueilla.

syitä

Kuten tiedetään, tukos (ICD-10) syntyy usein loukkaantua, työkalun tutkinnan virtsajohdin, tulehdus, tuberkuloosi, säteily vahinkoa, sädehoito, makuuhaavojen, leikkauksen jälkeen on virtsan kanava. Jos mikään näistä ongelmista syntyivät, voimme sanoa varmuudella, että synnynnäisen kaventumista. Tämä patologia laukaisee perinnöllinen poikkeavuuksia, joissa arpikudosta näkymisen seinämiin kanavan.

On mahdollista, että taudin kehittyminen voi tapahtua sen jälkeen, kun oma yrittäminen estää sukupuolitaudit. Tapaukset, kun potilas tulee virtsaputkeen, esiintyy miramistiinin ja klordeksidiinin liuos. Luonnollisesti tällainen ennaltaehkäisy johtaa virtsaputken kehittymiseen.

oireiden

Alle 40-vuotias mies todennäköisemmin kehittää ureteraalisen rakenteen. Se johtuu siitä, että virtsaputki on pidempi ihmiselle, joten se on alttiimpi vahingollisille toimille.

Kun huomaat jäljempänä kuvattuja oireita, sinun on neuvoteltava kiireesti urologista:

  1. Heikentynyt virtsaneritys;
  2. Vähentynyt virtsan määrä;
  3. On odotettava kauan, kunnes virtsaaminen alkaa;
  4. Virtsata, sinun täytyy rasittaa osa vatsaan;
  5. Suihkun ruiskuttaminen;
  6. Kipu, epämukavuus virtsatessa;
  7. Veren läsnäolo;
  8. Poistetaan virtsasta;
  9. Alavatsassa on tuskaa.

Kun tauti kehittyy, virtsa-aine ei täysin tyhjänä, mikä johtaa jäljelle jääneen virtsan esiintymiseen, mikä edistää kroonisen vaiheen virtsan pidättämistä munuaisista.

diagnostiikka

Useammin, tarkempaan diagnoosiin, käytä kaikkia mahdollisia sädehoitoa määrittämään laajuus, virtsaputken komplikaatiot, ylemmän ja alemman virtsateiden muutokset ja munuaisten tila.

Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat endoskooppinen, radiologinen (uretrografia). Usein lääkärit ottavat videon näiden tutkimusten aikana, joten sellaisen henkilön, joka tarvitsee tällaisen diagnoosin, voi nähdä, miten kaikki menee. Samankaltaisia ​​videoita on saatavilla poliklinikalta tai Internetistä.

Urtrografialla ruiskutetaan kontrastiainetta virtsaputkeen, joka syttyy, jolloin kuristuman alueet näkyvät selvästi. Virtsaputki on täytetty kahdella tavalla.

Ensimmäinen tapa on päästä aineeseen suonensisäisesti. Aine erittyy munuaisissa ja täyttää sitten virtsarakon. Kun se on kokonaan täytetty, potilaan on virtsata, tällä hetkellä otetaan kuva, joka antaa täydellisen kuvan virtsan elimistä ja tiukkuuden laajuudesta.

Toinen menetelmä suoritetaan urologissa. Aine ruiskutetaan virtsaputkeen voimakkaan paineen alaisena. Näin ollen kavennuksen vakavuus määritetään, missä osa se sijaitsee, sen laajuus.

Endoskooppinen tutkimus arvioi limakalvon, munuainen, virtsaputken, aste kapeneva tila ylä-, ala- virtsan kanava. Vasta-tutkimuksessa ovat akuutti eturauhasen tulehdus, virtsaputken, tulehdus vasemmalle kives, rakkularauhasten, emätin, kohtu ja lisäkkeet kohdussa itse.

hoito

Uretaarisen ahtauman hoito sisältää:

  • Buzhirovanie virtsaputki;
  • Optinen uretrotomi;
  • Uretra plastiikkakirurgia;
  • Muovisen korvaamisen käyttö.

Buzhirovanie - se pakottaa voimakkaasti, työntää, venyttää suippeneva metallinen sauva, joka on sileä pinta eri halkaisijat (bougie). Yleensä bougie antaa vain hoidon väliaikainen vaikutus, joten sitä ei käytetä niin usein. Buzhirovanie johtaa avohoidossa olevaa urologia paikallisen anesteetin avulla. Buzhirovanie voi aiheuttaa infektioita, kipua, verenvuotoa, huonompaa ureteraalista tiukkua.

Uretaarisen tiukkuuden hoito optiikan uretrotomian kanssa suoritetaan cystoscopen avulla, joka hautaa kapenemisen paikan. Tämä hoitomenetelmä on paljon tehokkaampi bougienage, mutta vain epänormaali kaventuminen ei ole suurempi kuin 0,5 cm. Kaventaminen Lisätään jousi, joka pitää kavennus laajennuksessa tilassa, mikä aiheuttaa limakalvojen ituja tässä tilassa. Haitat ovat virtsaputken stentin siirtyminen tai usein siirtyminen, mikä aiheuttaa komplikaatioita.

Hoito virtsanjohtimen striktuurien muovia käytetty menetelmä ahtaumat 1 cm. Hoito suoritetaan käyttäen kirurgista interventiota, jolloin virtsaputken korvataan tervettä kudosta. Kirurgista leikkausta ja ompeleita käytetään enintään 2 cm: n supistuksiin. Selkäosan uretrinen ahtauma on enemmän kaltevuutta uusiutuvaan hoitoon. Toiminnan aikana ilmenee teknisiä vaikeuksia. Vain osa urologista pystyy suorittamaan tällaisia ​​toimintoja.

Korvaava muovi omilla kudoksillaan voi parantua potilailla läsnä ollessa laajaa ahtautta. Tämä kirurginen toimenpide saa suorittaa vain koulutetut urologit, joilla on erityinen tekniikka. Alkuton toiminta kokematonta lääkäriä johtaa 100 prosentin uusiutumiseen.

Virtsaputken ahtautumisen hoito voi tapahtua monin tavoin, kaikki riippuu monimutkaisuuden, laajuuden ja terveydentilan asteesta. Kaikki toiminnot ovat pitkiä, vaativat fyysistä rasitusta, kirurgien huomiota, joten pienin virhe voi johtaa huononemiseen.

Ennaltaehkäisyä varten on välttämätöntä eliminoida taudin ureteraalisen ahtauman puhkeamiseen vaikuttavat haitalliset tekijät. On välttämätöntä estää gonokokit ja klamydia, jotka tunkeutuvat suojaamattomaan kanssakäymiseen. Ehkäisyvälineiden käyttö suojaa kehoa mahdolliselta infektiolta. Virtsaputkessa et voi syöttää erilaisia ​​ratkaisuja, jotka voivat aiheuttaa palovamman. Kaikenlainen tulehduksen aste vaatii urologin kuulemista. Virtsaputken ahtauman hoito ei välttämättä ole kovin tehokas, joten ennaltaehkäisy on erittäin tärkeää, mikä estää taudin puhkeamisen.

Obstruktiivinen uropatia ja refluksi-uropatia (N13)

Tähän ei kuulu:

  • munuais- ja virtsakivet ilman hydronefroosia (N20.-)
  • Lihastulehduksen ja virtsaputken synnynnäiset obstruktiiviset muutokset (Q62.0-Q62.3)
  • obstruktiivinen pyelonefriitti (N11.1)

Poissuljettu: tartunnan (N13.6)

N13.0-N13.5 kohdassa luetellut tilat, joihin liittyy infektio

Obstruktiivinen uropatia tartunnalla

Tarvittaessa käytetään lisäkoodia (B95-B98) tarttuvan aineen tunnistamiseksi.

Bubble-ureteraalinen refluksi:

  • NOS
  • arpia

Poissulkevia: pyrolyytti, joka liittyy vesisuihkutulehduksen refluksointiin (N11.0)

Venäjällä Sairauksien kansainvälinen luokitus Kymmenes muutos (ICD-10) hyväksyttiin yhtenä normatiivisena asiakirjana, jossa otetaan huomioon esiintyvyys, syyt, joiden perusteella väestö voi hakea kaikkien osastojen hoitolaitoksille ja kuoleman syyt.

ICD-10 otettiin käyttöön terveydenhuollon käytännöstä koko Venäjän federaation alueella vuonna 1999 Venäjän terveysministeriön 27.5.1997 tekemällä päätöksellä. №170

WHO on suunnitellut uuden version julkaisemisen (ICD-11) 2017 2018 vuosi.

Virtsaputken fysiologinen kapeneminen aikuisilla ja lapsilla: oireet ja hoito

Virtsaputkessa on tärkeä tehtävä virtsajärjestelmässä. Se on putki, joka yhdistää munuaisen ja virtsarakon, jolloin virtsa virtaa ulos munuaisista.

Kun eri syistä ureter on ahtautunut tai laajentunut, tämä rikkoo virtsan poistamista luonnollista prosessia.

Mitkä ovat uretaanin tärkeimmät sairaudet?

Virtsaputken supistuminen (stenoosi, ahtauma) on kokonaiselinten osittainen väheneminen elimen lumenissa missä tahansa sen osassa.

ICD 10: n mukaan tauti tunnetaan koodinumero Q62.1. Stricture voi olla kaksi- ja yksipuolinen, joka on muodostettu uretrin eri osiin. Useimmiten stenoosi esiintyy pyeluretraalisella alueella (lantion siirtymispaikassa virtsajohdin) tai juxtazaalisen alueen (jossa virtsajakaaja tulee virtsateelle).

Yleensä ureteraanin henkilöllä on useita anatomisia supistuksia. Elastisten seinien ansiosta nämä supistukset laajenevat tarpeen mukaan.

Kun lihaskudos elimistössä korvataan sidekalvolla, ahtauma tai stenoosi. Lievennykset muuttuvat peruuttamattomiksi. Stenosis-kohdan yläpuolella virtsan paine kasvaa, joten virtsajohdin ulottuu. Pyeluretraalisen ahtauman myötä paineen lisääntyminen munuaisen lantion alueella kasvaa ja hydronefroosi kehittyy.

Lue lisää hydronefrosista täältä.

Stenoosi voi olla yksittäinen (yhdessä paikassa) ja useita (useita sivustoja). On myös väärä tiukkuus, eli keho kohdistaa ulkoisen paineen vatsaontelon turvotukseen tai kasvavaan sikiöön raskauden aikana naisilla. Kun tiukentuminen johtuu fibroottisista muutoksista uretrissä, noin todellinen stenoosi.

Vastakkainen patologia on ureter dilataatio (koodi Q62.2). Periaatteessa tauti on synnynnäinen. Mutta sillä voi olla toissijainen luonne, eli kehittyä elämän aikana muiden munuaissairauksien taustalla.

Dilatation tai megourater voi olla yksipuolinen tai kaksisuuntainen. erittää 3 astetta:

  1. Ensimmäisessä munuaisten toiminta vähenee kolmanneksella.
  2. Toiselle on ominaista elinten toiminnan heikkeneminen 50-60%: lla.
  3. Kolmannessa vaiheessa vakava munuaisten vajaatoiminta kehittyy, elimet toimivat vain 20-30%.

Riippuen kliiniset oireet, on seuraavia tyyppejä:

  • Obstruktiivinen (eri esteiden aiheuttama). Se muodostuu useammin virtsarakon liitosta virtsarakon kanssa.
  • Refluksi (vesisuihkutulehdus). Virtsan halkaisijan suurentamista havaitaan koko elimen pituudella. Virtsaan heitetään virtsarakkoon munuaisiin.
  • Ei-refleksivinen ei-stalking. Tällainen tila voi olla tilapäinen ja itsenäinen.
sisältöön ↑

Mitkä ovat syyt?

Stenoosin syyt on jaettu synnynnäiseen ja hankittuun. Luontaisella lomakkeella havaitaan vaskulaarisen rakenteen poikkeavuus. Alukset painavat ureteriä, kaventamalla sen lumen.

Niistä hankitut syyt release:

  • Pukukappaleet tarttui virtsarakkoon.
  • Virtsatietojärjestelmän infektiot (pyelonefriitti, kystiitti).
  • Kirurgia asentaa stentti tai katetri uretreeniin.
  • Tuberkuloosin aiheuttama keuhkopussin muodostuminen.
  • Kasvaimet, uretrin kystat.
  • Vammat taakse.
  • Sädehoidon seuraukset munuaisten, eturauhasen, sukupuolielinten, suolistossa onkologiassa.
  • laajennettu Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa ureteriin:

    • Orgaanisen supistavan toiminnan synnynnäinen vajaatoiminta.
    • Virtsanerityksen pienentyminen, kun taas toisella alueella on laajentuminen.
    • Urolithiasis.
    • Sairaus ureterosellin. Samanaikaisesti suun suun kapenee ja muilla alueilla muodostuu kystin muotoinen ulkonema.
    sisältöön ↑

    tunnusomaisia ​​oireita

    Virtsamutterin kapenemisen tai laajentumisen myötä syntyy munuaisten toimintahäiriö, joka johtaa vakavien patologioiden kehittymiseen munuaisten vajaatoimintaan saakka.

    Oire on enemmän tai vähemmän voimakasta riippuen stenoosin asteesta. ankara arvostelu ilmenee seuraavista kliinisistä oireista:

    • Piirustus kipu alaselkässä.
    • Virtsan pilvi, värimuutokset, hajua.
    • Päivittäinen diureesi vähenee suhteessa käytettyyn nesteeseen.
    • Verenpaineen nousu.
    • Pahoinvointi, oksentelu, kuume.
    • Munuaisten koliikki.

    Jos tiukkuus on yksipuolinen, niin vaikuttavan elimen toiminta ottaa terveen munuaisen, joten oireet ovat pitkiä tai heikkoja.

    Laajentumisen myötä elävien kliinisten manifestaatioiden ensimmäistä astetta ei ole havaittu. Pitkäaikaisesti potilas ei epäile hänen patologiansa. Taudin kehittymisen seurauksena ilmenevät seuraavat oireet:

    • Kipu alaselkässä.
    • Virtsan kaksivaiheinen erittyminen. Tyhjennyksen jälkeen virtsarakko täyttyy uudelleen virtsalla, potilas tuntee virtsan virtsan. Virtsan toisella osalla on epämiellyttävä ammoniakin tuoksu ja tumma tumma väri.
    • Virtsan inkontinenssiä, veren virtsan epäpuhtautta voidaan havaita.
    • Joskus lämpötila nousee, oksentelu alkaa. Tämä viittaa tulehdusprosessin liittämiseen.
    • Laajennusprosessin kolmannessa vaiheessa (enintään 10 mm) syntyy munuaisten vajaatoiminta, jossa potilas tuntee hajoamisen, voimakas jano, tilan yleinen heikkeneminen.
    sisältöön ↑

    Mitä seurauksia voi olla?

    Kaikki virtsajärjestelmän patologia ei läpäise jälkiä. Kun virtsaputken stenoosi tai laajeneminen, jonka tulisi normaalisti olla 5 mm, munuaiset kärsivät. Niiden toiminta on ristiriidassa, joten monissa kehon järjestelmissä tapahtuu vika.

    Tärkeimpiä komplikaatioita stenisoinnista ja laajentumisesta:

    1. Hydronefroosi kehittyy johtuen munuaisten virtsan ulosvirtauksen heikkenemisestä uretrisen stenoosin aikana.
    2. Virtsaputken repeytyminen. Jos joillakin alueilla on täydellinen kaventuminen, virtsa kertyy toisessa osassa, elin laajenee ja puhkeaa, ei pysty kestämään paineita.
    3. Toistuva pyelonefriitti, kystiitti.
    4. Akuutti munuaisten vajaatoiminta.
    sisältöön ↑

    Diagnostiikkatoimenpiteet

    On tärkeää paitsi tunnistaa patologia, mutta myös selvittää syy alkaa. Tämän perusteella hoidon taktiikka valitaan.

    Perusdiagnostiikka:

    1. Ultrasonografia munuaisten ja virtsarakon. Tunnistaa epämuodostumat elinten rakenteessa.

  • Doppler-alusten ultraäänitutkimus. Auttaa havaitsemaan ahtaumien paikat, arvioimaan verenkiertoa.
  • Radiografia kontrastin kanssa. Tunnistaa urolitiasi, kasvaimen läsnäolo, määrittää munuaisvaurion määrän.
  • CT, MRI munuaisten ja rakon. Määritä jos epäilet kasvaimen, kystin.
  • Myös virtsan ja verikokeiden suorittaminen suoritetaan tulehdusprosessin havaitsemiseksi.
  • sisältöön ↑

    Patologian hoito

    Virtsaputken stenoosi on suora indikaatio kirurgiseen hoitoon, jonka tarkoituksena on palauttaa virtsan normaali ulosvirtaus. Voit tehdä tämän seuraavasti:

    • Virtsaputken stentti. Jos kapeneminen on epätäydellinen, stentti työnnetään virtsaputkeen cystoscopen ohjauksessa. Se laajentaa lumen, virtsan ulosvirtaus normalisoi. Stenting tehdään kahdella tavalla: rakon kautta tai ihon läpi, kun stentti ruiskutetaan munuaisen puolelta.

  • Ureerikirurgia (Boarin toiminta). Se suoritetaan täydellisellä supistuksella pienellä osalla elintä. Virtsaputken vaurioitunut osa irrotetaan, virtsarakkoalueet rekonstruoidaan virtsarakon kudoksesta.
  • Täysi muovi. Jos leesiot ovat laajoja, ureter on kokonaan poistettu, korvattu autograftilla suolen seinämän kudoksesta. Tämä on hyvin monimutkainen toiminta, sitä ei suorita heikko potilas, jolla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.
  • Jos stenoosin taustalla on munuaistoiminnan häiriö (rypistyminen), ainoa tapa ulos on nephroureterectomy (munuaisten ja virtsan poisto).
  • Lääkeaineen uretaanin laajenemisen hoito suoritetaan vain palautusjäähdytysmuodolla. Jos patologiaa löytyy vastasyntyneeltä lapselta, lääkäri valitsee dynaamisen odotuksen taktiikan. Useimmissa tapauksissa tauti häviää 2-3 vuotta.

    Aikuisilla naisilla ja miehillä tehokas hoitomenetelmä on leikkaus. Sen tarkoituksena on vähentää elimen halkaisijaa virtsan normaalin kulun palauttamiseksi. Minimaalisesti invasiivisia toimintoja ei tehdä melkein, koska ureteraalimuovia voidaan suorittaa avoimella menetelmällä.

    käyttää seuraavat toiminnot:

    • Poikittainen resektio. Suurennettu osa leikataan, terveet osat ommellaan yhteen.
    • Suoliston muovi. Suolen kudoksista muodostuu uusi virtsa-aine.
    • Munuaisten ja uretrien poisto on osoitettu, kun elimet kokonaan menettävät tehtävänsä.
    sisältöön ↑

    Mikä ennuste?

    Reaaliaikainen ennuste on suotuisa, kun patologia on ajoissa todettu ja operaation aika on suoritettu.

    Jos munuaisten vajaatoiminta ei kehittynyt sairauden aikana, muutaman kuukauden kuluttua potilas voi palata normaaliin elämään. Hän voi jatkaa työtä ja jopa pelata urheilua.

    Munuaisten vajaatoiminta ennusteet ovat epäedullisempia. Potilas joutuu hemodialyysiin koko elämänsä ajan, hänelle on annettu vammaisuusryhmä.

    Virtsaputken laajentaminen tai kaventaminen on vakava ongelma, jota on käsiteltävä kiireellisesti. Ilman asianmukaista hoitoa potilas kehittää vakavia komplikaatioita, jotka loppujen lopuksi johtavat kuolemaan. Elpymisen takuu on oikea-aikainen diagnoosi ja onnistunut toiminta.

    Miten toimenpide irrotettaessa virtsarakenteen rakennetta, selvitä videosta:

    Virtsarakenteen rakenteet - miksi ne näkyvät ja miten ne hoidetaan

    Jotkut ihmiset kehittävät ureteraalisia toimintahäiriöitä, jotka saattavat johtua niiden muutoksen vaikutuksesta. Virtsaputken supistuminen johtuu useimmiten niiden ahtaumista - arpeilla seinillä. Syyt, oireet ja sairauden hoito käsitellään artikkelissa.

    Virtsarakenteen rakenteet

    Virtsaputki on ontto pariliitos, joka muistuttaa putkea. Se yhdistää munuaisen ja virtsarakon. Jos ihmisen virtsajärjestelmä on terveellinen, uretrit voivat fyysisesti supistua ja laajentaa - tämä on saavutettavissa niiden seinien joustavuuden kautta. Mutta on patologia, joka aiheuttaa vakavan supistumisen yhdestä tai kahdesta ureteristä johtuen kuidun lisääntymisestä ja skleroosin fokuksesta. Tätä tautia kutsutaan "virtsarakon ahtaudeksi" - ICD-10 - N13.5-koodin.

    Normaalin ureterikudoksen atrofiaa ja sen arven korvaamista. Se ei kykene venyttämään alhaisen kimmoisuuden vuoksi, joten elin menettää osittain tehtävänsä. Kanavan läpimitta pienenee, virtsa kertyy munuaiseen tai uretreeniin itseensä stenoosin kohdan yläpuolelle. Lantion kääntöpuolella on virtsan kääntö, jolla on vakavia seurauksia. Virtsatornista itsestään tulee vääntynyt, venytetty, pitkänomainen.

    luokitus

    Tiukentumisen aikaan syntyvät synnynnäiset, esiintyvät jo vastasyntyneissä ja hankittuja, jotka muodostuvat elämän aikana erilaisia ​​sairauksia ja tauteja vastaan. Useimmissa tapauksissa virtsarakon ahtauman paikka on yksipuolinen (vasen ureter tai oikea), harvemmin patologialla on kahdenvälinen merkintä.

    Kehitystyypeittäin diagnosoidaan seuraavia tyyppejä:

    1. Totta. Liittyvät muutokseen elimen seinämässä.
    2. Vääriä. Virtsaputken puristamisesta johtuen ulkopuolelta.

    Stricture voidaan sijoittaa mihin tahansa ureterin osaan ja sen pituus on erilainen. Useimmiten ne esiintyvät yukstavezikalnom osaan (alempi osa virtsajohdin - paikka sen siirtyminen rakkoon), sekä pielouretalnom (yläosa - siirtymävyöhyke virtsanjohdin osaksi munuaisaltaan). Kehon keskiosa peittää ahtauma-alueet hyvin harvoin. Myös ankaruus on yksi, moninkertainen.

    syistä

    Yliherkkyysjälkeillä voi olla perinnöllinen taustalla oleva motiivi - useimmiten sama ongelma esiintyy vauvan vanhemmilla. Myös, lapsi voi nähdä valoa arpi muutoksia virtsanjohtimen seinämä vuoksi siirretään kohdunsisäinen infektioita, teratogeeninen toiminta tekijät vastaanottamiseksi äiti myrkyllisiä lääkkeitä. Poikkeavuuksia virtsateiden rakenteet ovat usein läsnä muita munuaisten alusten, jotka on kudottu yhteen ureters ja aiheuttaa niille ahtauma.

    Virheelliset ahtaumat ilmenevät lähinnä lähinnä elimissä olevien kasvainten, mukaan lukien - hyvänlaatuisten, uretereiden puristuksesta.

    Toissijaisen (ostetun) merkin rajoitukset voivat näkyä myös seuraavista syistä:

    • Urolitiasi, vahinko uretripesälle kivien liikkeen aikana.
    • Siirretyt toimenpiteet uretereihin, lantion, virtsarakon.
    • Vammat ja traumaattiset toimenpiteet, mukaan lukien uretroskooppi.
    • Virtsarakon stentti (usein - raskaana olevilla naisilla).
    • Säteilyvauriot elimiin.
    • Tuberkuloosi, virtsajärjestelmän gonorrea.
    • Luomistautia.
    • Schistosomiasis.

    Suun, eturauhasen, munasarjojen ja kohdun syöpien hoidossa voi esiintyä rakenteita sädehoidon jälkeen. Virtsarakon ja munuaisten tuberkuloosi ja useat muut tartuntataudit synnyttävät yleensä useita stenoosin kohtia uretereihin.

    oireet

    Yleensä vakavin oireyhtymä on annettu kahden ureterin äärirajoilla. Tällainen patologia on yleensä havaittu varhaisessa vaiheessa, ja hoito suoritetaan ennen komplikaatioiden kehittymistä. Virtsaputken yksipuolinen stenoosi antaa usein epätarkan kliinisen kuvan, joten saattaa esiintyä erilaisia ​​komplikaatioita.

    Miehissä uretrin tiukkuus havaitaan suuruusluokkaa useammin. Kivuliaita aistimuksia se ei juuri anna, mutta tulehdusprosessin liittymisen jälkeen kliininen kuva sisältää kipua, kuumetta, myrkytystä. Taustaa vasten ulosvirtaus virtsan ja syntynyt tulehduksellinen prosessi voidaan havaita myös samea virtsaneritystä, virtsaumpi, kipu aikana virtsaaminen, paha haju virtsasta, ja pahoinvointi.

    Kahdenväliset rajoitteet ovat paljon aiemmin ilmaisseet vastaavanlaisia ​​oireita. Voidaan myös liittyä:

    • Lihaskrampit;
    • Valtimoiden verenpaineen nousu;
    • Akuutti kipu munuaiskolikotyypin mukaan;
    • Kipu yhdistettynä vilunväristyksiin, oksenteluun;
    • Verinen vastuuvapaus virtsaputkesta;
    • Virtsaan liuotettu veri;
    • Ihon keltaisuus;
    • Vakava yleinen myrkytys.

    Miehillä, joilla on ureteraalinen ahtauma, on välttämätöntä rasittaa vatsan virtsatessa. Virtsavirta roiskuu, muuttuu epätasaiseksi.

    diagnostiikka

    Jos virtsatiejärjestelmä on terve, uretaanit eivät näy ultraäänellä. Mutta ahtaumaisilla sivuilla on näkyvästi näkyvä ultraääni. Siksi, ennen ilmeisen kliinisen kuvan puuttumista, tauti voidaan havaita vahingossa suunnitellulla ultraäänellä.

    Diagnoosin selkeyttämiseksi ja ennen meneillään olevaa kirurgista hoitoa on tarkennettava yksityiskohtaisemmin:

    1. Yleinen virtsaanalyysi, virtsan biokemia. Tarvitaan tulehduksen havaitsemiseen ja urolitiasiksen poissulkemiseen tai vahvistamiseen.
    2. Yleinen, veren biokemiallinen analyysi. Sinun on arvioitava munuaisten toimintaa ja tunnistettava tulehdus virtsajärjestelmässä.
    3. Radiografia kontrastin tehostuksella tai CT: llä. Auta tunnistamaan muodon, muodon, syy, pituus ja tarkka lokalisointi.
    4. MR. Yleensä suositellaan CT- ja radiografian kieltämistä.
    5. Urography. Auttaa havainnollistamaan virtsateitä ja niiden kaikkien stenoosin paikkoja sekä käänteisveren valua ja sen astetta.
    6. Kolmiulotteinen angiografia. Voit nähdä poikkeavan kavennetun uretrin ja laajentaa sen tai lantion yli stenoosin sivuston.

    hoito

    Tämä patologia on osoitus kirurgisesta hoidosta. Tämä on ainoa mahdollinen menetelmä virtsaputken palautumisen ja normaalin virtsan ulosvirtauksen palauttamiseksi. Tällainen tehtävä ei voi selviytyä.

    Tärkeimmät toimintatyypit ovat seuraavat:

    1. Avaa tai punkturoi nefrostomia. Se on tarpeen vakavien ureteraalivahinkojen tai samanaikaisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä ensimmäisenä vaiheena munuaisten toiminnan normalisoimiseksi.
    2. Uudelleenrakentaminen. Ne auttavat poistamaan pieniä tiukkuja tekemällä endoskooppisia toimenpiteitä.
    3. Optinen uretrotomi. Enintään 5 mm: n pituiset rajat erotetaan erityisellä jousella, joka on lisätty kyystoskoopin avulla.
    4. Buzhirovanie rajoitteet. Pieniä ahtaudentorjunta-alueita laajennetaan tangon buzhalla (tilapäinen menettely, lyhytvaikutus).
    5. Ureteroureteroanastamoz. Suoritetaan virtsaputken päiden harvennus ja ompeleminen viistosti katetrin avulla. Lajikkeet toiminta - pieloureteroanastamoz (pitkittäinen viilto ja ommella virtsanjohtimen seinämä puolelta toiselle) ureterotsistoanastamoz (cutoff kurouma ja asettaminen loppuun virtsajohdin virtsarakon).
    6. Operation Boari. Se on osoitettu suurilla tiukkuuksilla, kun se virtsarakon laastari muodostuu rakon läppästä.
    7. Foleyn toiminta. Virtsarakon osan korvaaminen tehdään lantion sivuseinäosuuden avulla.
    8. Suoliston ureteraalimuovi. Pitkät stenoosin osat korvataan uusilla kudoksilla, jotka otetaan suolen seinistä.
    9. Nephroureterectomy. Virtsaan ja munuaisten poistoa tarvitaan potilaille, joilla on vaikea virtsatietulehdus.

    Videossa on laparoskooppinen kirurgia, jolla poistetaan ureteraalinen tiukkuus:

    Postoperatiivinen ajanjakso

    Kuntoutuksen ominaisuudet riippuvat pitkälti suoritetun toiminnan lajista. Vuoteiden lepoaika on tavallisesti enintään 1-2 viikkoa. Viemärit virtsasta poistetaan 21 vuorokauden kuluttua interventiosta. Jotta vältettäisiin jälkikäteen tehtävät komplikaatiot (virtsaputki, peritoniitti jne.), Potilasta välittömästi intervention jälkeen on määrätty antibakteeriselle hoidolle. On tärkeää syödä kunnolla ja pysäyttää huonoja tottumuksia. Raskaat urheilulajit ovat kiellettyjä 3 kuukauden ajan, mutta hoitohoitoa suositellaan heti lepojakson loputtua.

    Ennusteet ja komplikaatiot

    Ilman hoitoa tauti voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Pyelonefriitti ja virtsakivitauti sekä hydronefroosi - yleisin, ne kaikki liittyvät pysyvien pysähtyneisyyden virtsan taustalla hänen palata heittää.

    Muita mahdollisia komplikaatioita:

    • Virtsanerottimen repeytyminen;
    • Tulehdussairauksien säännöllinen toistuminen;
    • Munuaiskystät;
    • Krooninen eturauhastulehdus, eturauhasen adenooma miehillä;
    • kystiitti;
    • orchiepididymitis;
    • Sepsis.

    Ajoittaisen hoidon ennuste on positiivinen, kun krooninen munuaisten vajaatoiminta on kehittynyt jo ennen leikkausta - epäilyttävää. Koska taustalla olevan taudin (esim. Urolitiasi) hoidossa ei ole asianmukaista hoitoa, on mahdollista kehittää patologia uudelleen onnistuneen toiminnan jälkeen. Tiukkuuden estämiseksi on tärkeää välttää virtsateiden infektiot, vammat ja ammattitaidottomat tutkimukset ja interventiot.

    10. kansainvälinen tautiluokitus (ICD-10). Uroopatiikka

    Urologistien toiminta-alaan kuuluvien sairauksien luettelo, joka on kymmenennen kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-10)

    SEKSUAALISIA ORGANEITA KOSKEVAT INFLAMMATORIAUDET

    N49,0 Sisäkuolion tulehdussairaudet
    N49.1 Spermaattisen johteen, emättimen kalvon ja vas deferensin tulehdus
    N49,2 Kivespussin tulehdussairaudet
    N49,8 Muiden määriteltyjen miesten tulehdussairaudet. sukuelimiin
    N34,0 Hengenahdistus
    N34.2 Muu uretritsi
    N34.3 Määrittämätön virtsaputken oireyhtymä
    N45.0 Röyhtäily, epididymitis ja epididymo-orchitis absessi
    N45,9 Orchitis, epididymitis ja epididymo-orchitis ilman maininta absessi
    N48,1 balanopostiitin
    N48.6 Balanitis
    N48.2 Muut peniksen tulehdussairaudet
    N48.5 Peniksen haavauma
    N47 Ylimääräinen esinahka, fimoosi ja parafiimio
    N50.8 Muu sukupuolielinten sairaus
    N50.9 Määrittelemätön urospuolisten sukupuolielinten sairaus
    N51,8 Muualla luokitetuissa sairauksissa olevien muiden sukupuolielinten sairauksien häiriöt

    JUURI MUNTA

    N44. Kivun kouristus

    LAPSETTOMUUS

    N46. Mies hedelmättömyys
    N48,4 Orgaanisen alkuperän impotenssi
    N50,0 Kiveksen atrofia
    Q54.4 Peniksen synnynnäinen kaarevuus
    Q55.0 Kiveksen puuttuminen ja aplasia
    Q55.1 Kives- ja kivespussi
    Q55.2 Muut kives- ja kivespussin synnynnäiset poikkeavuudet
    Q55.3 Vas deferensin atresia
    Q55.4 Muut vas deferensin synnynnäiset epämuodostumat, kivekset, spermaattinen johto ja eturauhashormoni
    Q55.5 Synnynnäinen poissaolo ja penile aplasia
    Q55.6 Muuta peniksen synnynnäisiä poikkeavuuksia

    MYOCENCY TAUTI

    N20.0 Munuaiskiviä
    N20.1 Virtsarakon kivet
    N20.2 Munuaiskiviä ureteraalikiviä
    N20.9 Määrittelemätön urinaalikivi
    N22.8 Muualla luokiteltujen muiden sairauksien virtsateiden kivet
    N20.9 Määrittelemätön urinaalikivi

    URINARY BUBBLE -KASKUT

    N21.0 Kivet virtsarakossa
    N21.1 Kivet virtsaputkessa
    N21.8 Muut kivet virtsateiden alaosissa

    Kroninen pyelonefriitti, obstruktiivinen

    N11.1 Krooninen obstruktiivinen pyelonefriitti

    Krooninen pyelonefriitti ei ole esteettömiä

    N11.0 Ei-rakenteellinen krooninen pyelonefriitti, joka liittyy refluksiin
    N13.7 Uropatia vesicoureteral refluksin takia

    kiveskohju

    minä86.1 Kivespussin suonikohjut

    vesityrä

    N43.0 Hydrotsele encysted
    N43.1 Infektoitu hydrocele
    N43.2 Muut hydrocele-muodot
    N43.3 Määrittelemätön vesiseeli

    HYDRONEFATIC TRANSFORMATION

    N13.0 Hydronefroosi, joka estää virtsaputken risteyksen
    N13.1 Hydronefroosi, jolla on virtsaputki, muualla luokittelematon
    N13.2 Hydronefroosi, jossa munuaisten ja virtsarakon tukkeutuminen kivellä
    N13,3 Muu ja määrittelemätön hydronefrossi
    N13.4 uroureter
    N13.5 Virtsaputken taipuminen ja ahtauma ilman hydronefroosia
    Q62.0 Synnynnäinen hydronefroosi
    Q62.7 Synnynnäinen vesisuihkutulehdus

    Märkivä leesio munuaisissa

    N13.6 pyonephrosis
    N15.1 Munuaisten ja lisämunuaisen kudos

    VUOREN KEHITTÄMISEN VAIKUTUKSET

    N26. Rypistynyt munuainen, määrittelemätön
    Q60.0 Munuaisen agenesis yksipuolinen
    Q60,2 Munuaisten levottomuus, määrittelemätön
    Q60.3 Munuaisten hypoplasia on yksipuolinen
    Q60.4 Munuaisten vajaatoiminta on kahdenvälistä
    Q60.5 Määrittämätön munuaisten vajaatoiminta
    Q60,6 Potterin oireyhtymä
    Q61,4 Munuaisen dysplasia
    Q62,1 Atresia ja virtsaputken ahtauma
    Q62.2 Synnynnäinen ureteraalinen laajentuminen [synnynnäinen megalotermia]
    Q62.3 Muita synnynnäisiä häiriöitä munuaisen lantion ja ureter
    Q62,5 Virtsarakon duplicointi
    Q62,6 Virtsanerottimen vääristyminen
    Q62,8 Muut synnynnäiset virtsaputken epämuodostumat
    Q63.0 Lisää munuaisia
    Q63,1 Fused, lobed ja hevosenkengänmuotoinen munuaiset
    Q63.2 Ectopic munuaiset
    Q63.3 Hyperplastinen ja jättiläinen munuainen
    Q63,8 Muut määritetyt munuaisen synnynnäiset epämuodostumat
    Q64.8 Muut erikseen määritellyt synnynnäiset poikkeavuudet virtsajärjestelmästä

    EIVÄT AIHEUTTAA MUNAA

    Q53,0 Ektopinen kives
    Q53.1 Undescended testis yksipuolinen
    Q53.2 Karsinan pääseminen ei ole sallittua kahdenvälisesti
    Q53.9 Määrittelemätön kivekset

    hypospadias

    Q54.0 Glans penis hypodesiasta
    Q54.1 Peniksen hypospadiat
    Q54,2 Jäsen-scrotalin hypodekia
    Q54,3 Hypopsia perineum
    Q54.8 Muut hypoteesit
    Q54.9 Epäspesifinen hypoteesi
    Q55.8 Muut määritetyt miehen sukupuolielinten synnynnäiset epämuodostumat
    Q64.0 epispadia

    URBAN TRACTIN ULKOMAINEN KORKEUS

    T19.0 Ulkoinen elin virtsaputkeen
    T19.1 Ulkopuolinen elin virtsarakkoon
    T19.8 Ulkopuolinen elin toisessa tai useammassa. urogenitaalisesta solusta
    T19.9 Ulkopuolinen elin urogenitaalisessa solussa, määrittelemätön

    BPH (hyvänlaatuinen eturauhan hyperplasia - eturauhasen adenooma)

    N40. Eturauhasen hyperplasia
    N32.0 Virtsarakon kaulan tukkeutuminen

    eturauhastulehdus

    N41.1 Krooninen eturauhastulehdus
    N41.0 Akuutti eturauhastulehdus
    N41.3 Prostatotsistit
    N42.0 Eturauhasen kivet
    N42.2 Eturauhasen atrofia
    N42.8 Muut määrätyt eturauhasen sairaudet

    LÄÄKKEIDEN PYLONEPHRITIS

    O23 Gestational pyelonefriitti
    O 23.0 Munuaisten infektio raskauden aikana
    O 23.1 Virtsarakon infektio raskauden aikana
    O 23.2 Virtsaputken infektio raskauden aikana
    O 23,3 Muiden urasyövän infektio raskauden aikana
    O 23,4 Virtsatietulehdus raskauden aikana, määrittelemätön
    O 23.5 Raskaus lisääntymisterveyteen
    O 23.9 Urogeenittomuutoksen muut ja määrittelemättömät infektiot raskauden aikana
    O 86.2 Virtsateiden infektio synnytyksen jälkeen
    O 86,3 Muut urogenitaalisen solun tulehdukset synnytyksen jälkeen

    URINISEN PUHDISTUS

    F98.0 Epäorgaanisen luonteen enuresio
    N39.3 Sitoutumaton virtsaaminen
    N81.0 Uretrocele naisilla
    N81,1 colpocystocele
    N81,6 rektoseele
    N31.2 Virtsarakon neurogeeninen heikkous, muualla luokittelematon

    VUOLET VUOKRAT

    Q61.0 Munuaisten synnynnäinen solitary cyst
    Q61.1 Polykystinen munuainen, lapsityyppi
    Q61.2 Polykystinen munuaiset, tyypin aikuiset
    Q61.3 Määrittämätön munasarjasyöpä
    Q61.5 Medullary munuaisen kystososi
    Q61.8 Muut kystiset munuaissairaudet
    Q61,9 Kyseinen munuaissairaus, määrittelemätön
    N28,1 Munasyntynyt

    priapismi

    N48,3 priapismi

    URINE-FOUND WELFARE

    N32.1 Virtsarakko-suoliston fistula
    N32.2 Bubble fistula, muualla luokittelematon
    N32.3 Virtsarakon viihde
    N82.0 Emätin-emättimen fisteli
    N82,1 Muut naisen virtsateiden fistulat
    N82,9 Fistula naispuolisesta sukupuolielimestä, määrittelemätön

    URETRY STRUCTURE

    N35.0 Virtsaputken jälkeinen traumaattinen tiukkuus
    N35,1 Virtsaputken postinfektiokohtaus, muualla luokittelematon.
    N35.8 Muut virtsaputken ahtauma
    N35.9 Määrittelemätön virtsaputki
    N37.8 Muualla luokitetuissa sairauksissa esiintyvät muut virtsaputken vammat
    N99,1 Virtsaputken jälkeinen ahtauma
    Q64.2 Synnynnäiset posterioriset virtsaputket
    Q64.3 Et ai. tyypin atresia ja virtsaputken ja kaulan ahtauma

    TRAUMA ULKOPUOLISISTA SEKSUAALISTA ORGANISTA JA URINARY BUBBLE, URETERS

    S 37.2 Virtsarakon vammoja
    S 37.3 Virtsaputken vammoja
    S38,2 Tumman traumaattinen amputaatio
    N32.4 Virtsarakon repeytyminen ei-traumaattinen
    N32.8 Muut virtsarakon erityiset häiriöt
    S 31.2 Avoin peniksen haava
    S 31,3 Avaa kivespussin ja kivekset

    TRAUMA OF THE KIDNEY

    S37.0 Munuaisten vajaatoiminta

    kystiitti

    N30,1 Interstitiaalinen kystiitti (krooninen)
    N30.2 Muut krooniset kystiitti
    N30,3 Trigon
    N30,4 Säteilyvirtsuhotus
    N30,8 Muut kystiitti
    N30,9 Sikiö ei ole kohdistunut.

    Neurogeeninen virtsarakko

    N31,0 Selittämätön virtsa. kupla, ei luokituksia. muissa luokissa.
    N31,1 Reflex-virtsa. kupla, ei klassikko. muissa luokissa
    N31.2 Virtsan neurogeeninen heikkous. kupla, ei klassikko. muissa luokissa
    N31,8 Muu virtsarakon neuromuskulaarinen toimintahäiriö
    N31.9 Virtsaputken hermosärkkäinen toiminta, määrittelemätön

    SEKSUAALISIEN ORGANEIDEN HYÖDYNTÄMINEN

    D29,0 Hyvänlaatuinen peniksen kasvain
    D29,4 Benign scrotal-neoplasma
    D29,7 Hyvänlaatuinen, muiden miesten sukupuolielinten kasvain
    D30.2 Virtsaputken hyvänlaatuinen kasvain
    D30,3 Virtsarakon hyvänlaatuinen kasvain

    Ihmiselinten sukupuolielinten pahanlaatuinen kasvain

    C 60 Peniksen pahanlaatuinen kasvain
    C 60.0 Krainen liha, etukäymälä
    C 60,1 Pään peniksen pää
    C 60,2 Peniksen teli, kaveri
    C 60.8 Peniksen poistaminen, joka ulottuu yhden tai useamman edellä mainitun lokalisoinnin ulkopuolelle
    C 60,9 Seksuaalinen jäsen määrittelemätön paikannus: peniksen iho
    C 61 Eturauhasen pahanlaatuinen kasvain
    C 62 Kiveksen pahanlaatuinen kasvain
    C 62.0 Laskeutumattomat yaichka, kohdunulkoinen yaichka [lokalizatsii novoobrazovaniya] zaderzhavshegosya yaichka [lokalizatsiya novoobrazovaniya]
    C 62,1 Poissa oleva muna, kives kivespussissa
    C 62,9 Määrittelemätön munat
    C 63 Muiden ja määrittelemättömien miesten sukupuolielinten pahanlaatuinen kasvain
    C 63.0 Pridatka yaichka
    C 63,1 Siemenpakkaus
    C 63.2 Scrotum, kivespussin iho
    C 63,7 Muita määriteltyjä miehen sukupuolielimiä: seminaariset vesikkelit, kivesen ovulaatiokuori
    C 63,8 Poistetaan miesten seksuaalisia organismeja, jättäen yhden tai useamman edellä mainitun paikallistumisen ulkopuolelle
    C 63,9 Määrittelemätöntä lokalisointiin kuuluvia miesten seksuaalisia organismeja: urogenitaalinen solu miehillä

    Virtsateiden pahanlaatuinen kasvain

    C 64 Munuaisten pahanlaatuinen kasvain, lukuun ottamatta munuaisen lantion (lukuun ottamatta: munuaisen välimuisti (C65), loaches (C65))
    C 65 Munuaiskudosten pahanlaatuinen kasvain: virtsaputken rintakehä, munuaisten yksiköt
    C 66 Virtsankarametrin pahanlaatuinen kasvain (lukuun ottamatta virtsaputken virtsaputken avaamista (C67.6))
    C 67 Kuplion pahanlaatuinen kasvain
    C 67.0 Virtsarakenteen kolmio
    C 67,1 Virtsaraken kupera
    C 67,2 Virtsarakon sivuseinä
    C 67.3 Virtsarakon etupään seinämä
    C 67.4 Virtsarakenteen takaosa
    C 67.5 Kohdunkaulan virtsarakon kaula, sisäinen uretraalinen aukko
    C 67.6 Ureterien avaaminen
    C 67,7 Ensisijainen virtsatie (urahusa)
    C 67,8 Virtsarakon purku, joka ulottuu yhden tai useamman edellä mainitun lokalisoinnin ulkopuolelle
    C 67,9 Virtsarakosta, osa määrittelemätön
    C 68 Zlokachestvennoe novoobrazovanie muut ja määrittelemätön virtsan organov (jätetty: urogenitaalinen trakta: naaras (C57.9), miespuolinen (C63.9))
    C 68.0 Virtsaputki (ei sisällä virtsaputken virtsaputken avaamista (C67.5))
    C 68,1 Parauretraaliset rauhaset
    C 68.8 Poistetaan virtsan elimiä, jättäen yhden tai useamman edellä mainitun lokalisoinnin ulkopuolelle
    C 68.9 Virtsaputkisto, määrittelemätön: virtsatiejärjestelmä


    Huomio! Jos sinulla on kysyttävää - älä epäröi kysyä niitä foorumilta. Voit myös pyytää apua suoraan lääkäriltä osoitekirjassa ilmoitetusta puhelimesta.

    Obstruktiivinen uropatia ja refluksi-uropatia

    Tähän ei kuulu:

    • munuais- ja virtsakivet ilman hydronefroosia (N20.-)
    • Lihastulehduksen ja virtsaputken synnynnäiset obstruktiiviset muutokset (Q62.0-Q62.3)
    • obstruktiivinen pyelonefriitti (N11.1)

    Hydronefroosi, joka estää virtsaputken risteyksen

    Hydronefroosi, jolla on virtsaputken ahtauma, muualle luokittelematon

    Hydronefroosi, jossa munuaisten ja virtsarakon tukkeutuminen kivellä

    Muu ja määrittelemätön hydronefrossi

    uroureter

    Virtsaputken taipuminen ja ahtauma ilman hydronefroosia

    Poissuljettu: tartunnan (N13.6)

    pyonephrosis

    N13.0-N13.5 kohdassa luetellut tilat, joihin liittyy infektio

    Obstruktiivinen uropatia tartunnalla

    Tarvittaessa käytetään lisäkoodia (B95-B98) tarttuvan aineen tunnistamiseksi.

    Uropatia vesicoureteral refluksin takia

    Bubble-ureteraalinen refluksi:

    • NOS
    • arpia

    Poissulkevia: pyrolyytti, joka liittyy vesisuihkutulehduksen refluksointiin (N11.0)

    Muu obstruktiivinen uropatia ja refluksi-uropatia