Atrofinen colpitis, mikä se on? Miten hoidetaan atrofista colpitis

Naiset

Seniili (atrofinen) colpitis on sairaus, joka liittyy tulehdusprosessiin emättimen limakalvoon. Muut nimet: atrofinen postmenopausaalinen vaginitis, seniili vaginitis.

Liittyvän patologian ensisijaisesti vähentää estrogeenin tasot kehossa, mikä on aiheuttanut huomattavan ohenemista monikerroksisen litteän verhoaa sisäseinän emättimen.

Tärkeimmät taudin merkit ovat emättimen kuivuminen, kutina, dyspareunia. Usein on toistuvan luonteen tulehdusreaktio. Atrofinen colpitis vaikuttaa noin 40 prosenttiin vaihdevuosikaan tulleista naisista.

Mikä se on yksinkertaisissa sanoissa?

loading...

Atrofinen colpitis on prosessi vähentää emättimen epiteelin seinämän paksuutta estrogeenin vähenemisen seurauksena. Tällainen surkastuminen esiintyy useimmiten naisilla vaihdevuosien aikana, mutta sairaus voi vaikuttaa imeväisnuoriin imetyksen aikana, kun naisten hormonien tuotanto kehossa vähenee.

Monille potilaille atrofisen colitisin oireet ovat syy luopua läheisestä elämästä. Seksuaalinen kanssakäyminen tulee kivulias, minkä seurauksena sukupuolen kiinnostus vähenee. Näyttää emättimen kuivumista ja pubis kutinaa. Lisäksi sukuelinten oikea toiminta liittyy hyvin läheisesti virtsateiden terveyteen.

Syyt sairauden kehittymiseen

loading...

Atrofinen emätintulehdus yleensä edeltää puhkeamista luonnon vaihdevuodet, munasarjan poisto adnexectomy, säteilytys munasarjat. Johtava syy atrofinen vaginiitti on gipoestrogeniya - estrogeenin puutos, mukana lopettaminen leviämisen emättimen epiteelin, väheneminen vaginaeritteen rauhaset, harvennus limakalvon, nousi sen haavoittuvuutta ja kuiviin.

Naiset, jotka todennäköisemmin kehittävät patologisen prosessin:

  1. Naisten vaihdevuodet;
  2. Naiset, joille tehtiin leikkaus, aiheuttaen munasarjojen amputointia;
  3. Potilaat, jotka saavat radioterapia sukuelinten tai lantion elimissä;
  4. HIV-tartunnan;
  5. Naiset, joilla on kilpirauhasen häiriöitä ja minkä tahansa endokriinisen järjestelmän taudin kanssa;
  6. Naiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Muutoksia emättimen eliöyhteisö liittyvät katoaminen glykogeenin väheneminen ja laktobasillien pH: n nousu, aiheuttaa aktivointi paikallisten patogeenisten kasvi- ja bakteerit ulkopuolelta tunkeutuvaa. Limakalvon mikrotraumat ovat gynekologisten manipulaatioiden tai sukupuoliyhteyden aikana infektioiden sisäänkäyntiportteja.

Yleisen immuniteetin heikkenemisen ja kroonisten ekstragenitaalisten sairauksien taustalla syntyy paikallisen epäspesifinen tulehduksellinen reaktio emätin limakalvolla; Atrofinen kolitsi saa kurssin toistuvan pysyvän luonteen.

Ensimmäiset merkit

loading...

Patologisen prosessin kehittymisen seurauksena havaitaan seuraavat atrofisen colitisin ensimmäiset oireet:

  • emättimen kuivuus;
  • kutina ulkoisen sukupuolielinten alueella;
  • kipu yhdynnän aikana;
  • emätin limakalvon punoitus;
  • kipu vulvassa, useimmiten polttamalla - sen intensiteetti kasvaa virtsaamisella ja hygienian aikana;
  • usein virtsaaminen (johtuu trofisista muutoksista virtsarakon ja lantionpohjan lihaksissa);
  • emätinpurkautuminen, useimmiten vaalea, veren sekoittumisen ja epämiellyttävän hajun;
  • voidaan myös havaita inkontinenssi harjoituksen aikana.

oireet

loading...

Ensimmäiset atrofisen vaginitis-oireet ilmenevät noin viiden vuoden kuluttua viimeisen kuukautisten alkamisesta. Yleensä tauti on letarginen, oireet ovat lieviä. Monistuminen kliinisiä oireita, jotka liittyvät liittyä toisen tartunnan ja aktivointi opportunistisia bakteerien auttamana microtraumas limakalvon, koska sen haavoittuvuutta valon (esim., Kun gynekologinen tutkimus, yhdyntä tai luhistua / douching).

Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

  1. Emättimen tyhjennys. Tällä taudilla emätinpurkaus on kohtalainen, limakalvoinen tai lähemmäksi vetistä. Infektiossa leukorrea hankkii ominaisuuksia, jotka ovat tyypillisiä tietyn tyyppisille bakteereille (juoksutettu, vihertävä, vaahtoava) ja joilla on epämiellyttävä tuoksu. Myös atrofista vaginitis -taudinaiheuttajalla on spotting. Yleensä ne ovat merkityksettömiä muutamien veripisaroiden muodossa ja ne johtuvat limakalvon traumasta (seksuaalinen kosketus, lääkärintarkastus, syringointi). Välittömän lääkärin tarkkailun syy on mikä tahansa verenvuoto (sekä vähäinen että runsas) postmenopausaalisilla naisilla.
  2. Emättimen epämukavuus. Se ilmenee tunne kuivumista, emättimen tiukkuutta, joissakin tapauksissa tuskallisia aistimuksia. Patogeenista mikrofloraa kiinnitettäessä on huomattava kutina ja palaminen.
  3. Usein virtsaaminen. Stagisen vaginiitin mukana seuraa harvennuksen seinämän harvennus ja lantionpohjan lihaksen heikkeneminen. Näihin prosesseihin liittyy lisääntynyt virtsaaminen, vaikka päivässä vapautunut virtsan määrä ei muutu (ei kasva). Lisäksi lantionpohjan heikentyneet lihakset lisäävät virtsainkontinenssin kehittymistä (yskää, nauraa, aivastelua).
  4. Yhdyntäkivusta. Kipu yhdynnän aikana ja loppumisen jälkeen aiheuttama kerrostunut levyepiteeli, emättimen, altistuvat hermopäätteitä, ja tuotanto väheni emättimen eritystä rauhasten, ns voiteluaineita.

Auttaa myös määrittämään gynekologisten peilien sairaustutkimustiedot. Ne osoittavat, että emätin limakalvo on vaaleanpunaista, ja siinä on lukuisia tarkkoja verenvuotoja. Kun kosketuksessa lääketieteellisiin välineisiin, limakalvo vuotaa helposti. Toissijaisessa infektiossa, emättimen turvotuksessa ja punoituksessa havaitaan harmahtava tai märkivä purkaus.

diagnostiikka

loading...

Rikoksen ensimmäisten merkkien tunnistamisen yhteydessä naisen on vierailla gynekologiassa perusteellisten tutkimusten ja tarvittavien testien keräämiseksi.

Mitä tutkimuksia tarvitaan:

  1. Silmän ja kohdunkaulan silmämääräinen tarkastelu peilissä - limakalvon arviointi, märkivien kerrostumien esiintyminen sen seinämille, mikrohiukkaset ja muut vauriot.
  2. Mikroskoopilla tehtyjen seosten tutkiminen, bakteerien, leukosyyttien ja epiteelin kuolleiden solujen esiintyminen. Polymeraasiketjureaktiomenetelmän avulla infektion tyyppi (syy-aine) voidaan määrittää suurella tarkkuudella.
  3. Kolposkopia - emättimen tutkiminen optisella valmistuksella, tulehdusprosessin, punoituksen ja kohdunkaulan haavoittuvuuden havaitsessa, emättimen happamuus määritetään.
  4. Lantion elinten ultraäänitutkimus - kohdun limakalvon tulehduksen tarkkailu.

Ajankohtaisen ja tehokkaan hoidon ansiosta on mahdollista palauttaa emättimen epiteelin ravinto, jotta vältetään tulehdukset tulevaisuudessa.

Taudin vaara on se, että edenneemmissä vaiheissa limakalvon atrofia ulottuu virtsarakon lihaskudokseen ja virtsankarkailua esiintyy. Lisäksi on olemassa suuri riski liittyä sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin.

Sairaus, jolla on ajoissa vetoomus lääkärille, on suotuisa.

Kohdunkaulan tyyppi colpitiinissa

komplikaatioita

loading...

Seurauksena on seuraavat colitisin negatiiviset seuraukset:

  • ylivuoto krooniseen tai akuuttiin muotoon;
  • kohdunkaulan ectopia;
  • kystiitti, virtsaputki, endokerviitti (kohdunkaulan kanavan tulehdus);
  • endometriitti (kohdun tulehdus), salpingitis (munasarjojen tulehdus), ooforiitti (munasarjan tulehdus);
  • hedelmättömyys;
  • ektopaattinen raskaus.

Miten hoidetaan?

loading...

Terapeuttisen hoidon tärkeimmät tehtävät ovat atrofisen colitisin epämiellyttävien oireiden, emättimen epiteelin palauttaminen, vaginitis-ehkäisy. Hormonihoito on usein määrätty, varsinkin jos potilas on yli 60-vuotias. Palauta estrogeenin taso, joka poistaa limakalvon tulehduksen ja normalisoi kehon yleisen tilan. Toinen vaihtoehto on kansanhoito, mutta lääkärit eivät suosittele luopumista perinteisestä lääketieteestä.

Gormonosoderzhashchie-lääkkeet valitaan erikseen, laskelmassa otetaan huomioon paitsi organismin tila myös ikäryhmä, johon potilas kuuluu. Annostus määräytyy vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen kuluneiden vuosien lukumäärän mukaan. Ota varoja joka päivä, likimääräinen hoitojakso - 2-3 kuukautta.

Lääkkeitä, jotka on määrätty systeemiseen hoitoon:

  • "Cliogest". Yksi lääkeaineen läpipainopakkaus sisältää 28 tablettia. Pääsy voidaan aloittaa joka päivä, kuitenkin aikaisintaan vuoden kuluttua viimeisestä kuukautiskierrosta. Valmiste sisältää noretisteroniasetaatin ja estradiolipropionaatin. Lääke annetaan hormonikorvaushoidoksi 55 vuoden kuluttua osteoporoosin ehkäisyyn ja atrofisen kolpiteetin hoitoon. Lääke annetaan apteekissa ilman reseptiä.
  • "Klimodien". Annettiin tablettien muodossa suun kautta. Yksi pakkaus sisältää 28 tablettia. Lääke sisältää dienogestia ja estradiolia. Lääke otetaan päivittäin pilleriin, on suositeltavaa ottaa lääke samaan aikaan. Paketin päättymisen jälkeen hyväksytään uusi. Määritä "Klimodien" naiset, jotka ovat ilmaisseet vaihdevuosioireita (hikoilu, unihäiriöt, kuumat aallot) ja merkkejä atrofisen emätintulehdus, kuitenkin aikaisintaan vuoden kuluttua vaihdevuosien. Apteekissa tuote toimitetaan ilman reseptiä.
  • "Davina". Annettiin tablettien muodossa sinisiä (10 kpl) tai valkoisia (11 kpl) värejä. Pakkaus sisältää 21 tablettia. Valkoisissa tabletteissa on estradiolia, kun taas sinisissä on metoksiprogesteronia ja estradiolia. Ne otetaan joka päivä 3 viikon ajan samanaikaisesti tietyn ajan kuluttua, tehdään viikon tauko, johon liittyy kuukautisten verenvuodon kehitys. Aine on määrätty estrogeenin puutteen, postmenopausaalisen osteoporoosin ja menopausaalisen oireyhtymän estämisen estämiseksi. Apteekki luovutetaan ilman reseptiä.

Kynttilät, jotka on määrätty atrofisen colpitin läsnäollessa:

  • "Ovestin". Annettiin suppositorioiden, tablettien ja emättimen kerman muodossa. Vaikuttava aine on estrioli, lisäksi: maitohappo, asetyylipalmitaatti, perunatärkkelys. Valmistuksessa on ominaisuuksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin estrioli. Hoito-ohjelma on myös samanlainen (ensimmäisen peräpukamat annetaan 4 viikon välein, minkä jälkeen, jos yleinen tilanne paranee, annos pienenee 2 peräpuikkoon viikossa). Se on annettava apteekissa ilman reseptiä.
  • "Estrioli". Suppositorit sisältävät pääasiallisen vaikuttavan aineen - estriolin (suoraan estrogeeninen komponentti) ja lisäaineena - dimetyylisulfoksidina. He vapauttavat tämän lääkkeen ilman reseptiä. Hoidon järjestelmä: ensimmäisen kuukauden intravaginaalinen injektio kerran päivässä, jonka jälkeen kaksi kertaa viikossa. Lääke voi vähentää vaginan kutinaa, poistaa dyspareunia, liiallista kuivumista. Kynttilät ovat myös tehokkaita virtsaamishäiriöiden ja inkontinenssin tapauksessa, jotka aiheutuvat atrofisista prosesseista emätin limakalvossa.
  • "Gynoflor E". Valmistettu tablettien muodossa emättimeen. Lääkeaine sisältää lyofilisaatti acidophilic lactobacillus-annosta 50 mg sekä estriol - 0,03 mg. Tehokkaasti palauttaa emättimen mikroflooraan (toiminta asidofiilisiä laktobasillien), ja myös parantaa ravitsemuksen emättimen epiteelin, edistää sen kasvua glykogeenin, joka on läsnä formulaatiossa, tukee kasvua ja muodostumista oma laktobasillien emättimen limakalvon. Hoidon malli: intravaginaalisen tabletin käyttöönotto yksi tabletti 6-12 päivää päivässä, jonka jälkeen yksi tabletti annetaan kahdesti viikossa. Apteekeissa se luovutetaan ilman reseptiä.
  • Orto-ginest ". Valmistettu tablettien, peräpuikkojen ja emättimen kerman muodossa. Lääkkeen koostumus on estrioli. Hoitojakso: hoito (muodosta riippumatta) annoksella 0,5-1 mg päivässä 20 päivän ajan, sitten tehdä viikon tauko on helpottaa oireita hoitoa tulee jatkaa 7 päivää kuukaudessa. Hoidon tulee olla vähintään kuusi kuukautta.

Kansallisia hoitomenetelmiä käytettäessä niiden käyttö on sallittua, mutta vain hormonihoidon pääterapian täydennyksenä. Folk korjaustoimenpiteitä käytetään tyypillisesti, kun läsnä on vakavia tulehdusreaktioiden emättimen limakalvon poistaa kutinaa ja punoitusta, turvotusta poisto, parempi parantava mikrohalkeamia limakalvon.

Käytä lämmintä kylpy Ruusujuuri kanssa liemet, hedelmiä kataja, salvia, kehäkukka, kamomilla, ja muita huumeita. Se voidaan myös antaa emättimeen pyyhkäisynäytteitä liottaa aloe ottaa infuusiona seosta ruusunmarjalla, apila, nokkosihottuma, salvia, tai minttu chelidonii. Lisäksi sallittiin teetä kirsikkapuusta, kamomilla apteekista ja pajunlehdistä.

ennaltaehkäisy

loading...

Ehkäisevät toimenpiteet ovat olennainen osa atrofisen colitisin hoitoa ja tiettyjen toimintojen jatkuvaa noudattamista patologian kehittymisen riski pienenee nollaan:

  • seurata liiallista painoa, yritä olla myöntämättä lihavuutta;
  • on suositeltavaa korvata kylpyamme suihkulla;
  • Kun käytät WC: tä, on suositeltavaa pestä pois edestä taaksepäin eikä päinvastoin;
  • intiimipaikkojen hygieniaan, käytä erikoisnesteitä, deodorantteja tai vaahtoja;
  • diabetes mellituksen yhteydessä on noudatettava tiukasti hoitojaksoa;
  • Käytä puuvillaa alusvaatteita, sukkahousuja, puuvillaa;
  • uimisen jälkeen on suositeltavaa poistaa uimapuku välittömästi, sulkematta pois sen läsnäolo pitkään aikaan;
  • sinun on noudatettava tarkasti sukupuolielinten hygieniaa. Pesussa on toivottavaa käyttää yksinkertaista ei-maustettua saippuaa;
  • ylläpitää hormonaalista tasapainoa (estrogeenin taso) erityisellä estrogeenikorvaushoidolla.

Seniili (atrofinen) colpitis

loading...

Seniili coleitis - tietyntyyppistä emättimen limakalvon tulehdus liittyy systeemisiä hormonaalisia muutoksia naisen elimistöön. Termi "seniili" vastaa määritelmää "vanha" ja luonne tulehduksen tässä sairaudessa on se, että limakalvon esiintyy degeneratiiviset prosessit, ns seniili colpitis myös atrofinen.

Tämä sairaus ilmenee naisilla postmenopaussin aikana, kun miesten ja naisten sukupuolihormonien välinen tasapaino muuttuu. Muta-epiteelin harvennus ja atrofia välittömänä syynä on estrogeenin määrän merkittävä väheneminen.

Atrofisen colpitis-syyt

Tärkein kohta: melkein kaikki atrofisen colpitis-tapaukset kehittyvät naisilla vaihdevuosien aikana. Lähes 45% kaikista yli 40-vuotiaista naisista kärsii seniili-infektiosta. (ks. "vaihdevuodet naisilla")

Kuitenkin ikä ja siihen liittyvä vaihdevuodet eivät ole ainoa syy colitisin kehittymiseen, vaikkakin merkittävin. Siellä on useita tekijöitä, jotka vaikuttavat merkittävästi colitis-kehityksen todennäköisyyteen:

  • kroonisten sairauksien esiintyminen dekompensaatiossa, joka heikentää kehoa (esim. diabetes mellitus);
  • HIV-infektio tai AIDS;
  • ulkoisen sukupuolielinten riittämätön hygienia tai päinvastoin liian usein pesu saippualla;
  • munasarjojen poisto riippumatta toimenpiteen syystä;
  • kilpirauhasen sairaudet, joihin liittyy hormonituotannon väheneminen;
  • huonolaatuisesta synteettisestä kankaasta valmistettu alusvaatteet;
  • säteily tai kemoterapia;
  • sukupuolielinten infektiot.
sisällysluetteloon ↑

Seniili-iskujen oireet

Atrofinen colpitis on sairaus, jolla on joka tapauksessa krooninen sairaus. Limakalvon atrofia, sen harvennus toimintahäviöillä tapahtuu aina vähitellen. Perinteisesti kaikki tulehdukselliset sairaudet (harvinainen poikkeus) kutsutaan krooniseksi, jos kesto on yli 3 kuukautta. Senaattinen colpitis voi kehittää vuosia.

Akuutti, ilmeinen manifestaatio kroonisesta colitisista ei voi olla. Limakalvojen muuttuvat, menettää sen ominaisuuksia, ja rauhanen, joka normaalisti olisi tuottaa liman eritystä (limakalvojen tietoisesti tarkoitettu limakalvojen) lakkaa toimimasta. Limakalvoa emättimen kuivuu, häiritsee normaalia happamuus, muuttaa kaikki vaadittavat ominaisuudet normaalin toiminnan kaikkien paikallisten suojelun järjestelmien ja elämä "terve", hyödyllisiä mikro-organismeja.

Seniili-iskujen pääasialliset ilmentymät liittyvät näihin kahteen tekijään: limakalvon kuivumiseen ja emättimen mikrofloora-muutokseen.

Kuinka atrofinen colpitis ilmenee? Tämän taudin oireet, tietenkin, ovat olemassa. Mutta niitä ei aina huomaa! Tarkastelemme teoreettisesti mahdollisia ilmentymiä, joita joskus esiintyy käytännössä (yleensä atrofinen colpitis ei koske erityisesti naista). Joten, mitä voidaan havaita seniiliinfektioon:

  • Kutina emättimessä ja ulkoisen sukupuolielinten alueella, perineum. Pääsääntöisesti, kutina ilmaistuna ei niin paljon (vertailua varten, tässä sammas, jossa tämä oire voi jopa aiheuttaa unettomuutta) ja on erityisen huomattava yhdynnän jälkeen, pestä tai laajennettu kulumista tiukka, epämiellyttävä alusvaatteita synteettiset kankaat.
  • Keskinkertaisesti ilmaantunut palava tunne perineal-alueella (harvemmin tämä tunne on selkeästi lokalisoitu ja nainen voi osoittaa palavan emättimeen).
  • Kipu ja polttaminen virtsaamisen aikana. Virtsa on melko aggressiivinen ympäristö, joten kun saavutat atrofiset, haavoittuvaiset limakalvot, on ärsytystä, johon liittyy kipu. Lisäksi voi olla usein kiire virtsata, virtsankarkailua.
  • Usein on valkaisevaa väriä, jolla on vesipitoinen sakeus ja voimakas, epämiellyttävä tuoksu. Päästöt aiheuttavat myös emättimen limakalvon ja ulkoisten sukupuolielinten ärsytystä.

Limakalvon muutokset limakalvossa johtavat siihen, että paikalliset suojaavat tekijät eivät pysty suojaamaan. Tämä johtaa sekundaaristen bakteeri-infektioiden kehittymiseen. Tällöin kliiniseen kuvaan lisätään myös sukupuolielimistön märkäpurkautuminen ja kaikki akuuttien tulehdusprosessin oireet (lämpötilan nousu, myrkytys, kipu-oireyhtymä jne.).

Taudin diagnosointi

Diagnostiikkaprosessi alkaa kaksivaiheisella tutkimuksella ja tutkimuksella peileillä. Yleensä nämä manipulaatiot yhdistetään emättimen ja kohdunkaulan limakalvon laajennetun kolposkopian tutkimiseen, joka kohdistaa kohdunkaulan kanavan.

Gynekologinen tutkimus sen määrittämiseksi, limakalvon sekretorinen toiminto (0 seniili colpitis limakalvon kuivumista, eroosiot voidaan päällystää), aste atrofinen prosessi, läsnäolo sekundääriset infektiot tai niihin liittyvien sairauksien.

On myös tärkeää mitata emättimen ympäristön happamuus (pH). Tämä indikaattori osoittaa paitsi limakalvon menetyksen sen toiminnallisuudesta, mutta myös riskin bakteerien vaginosis (dysbacteriosis) ja sekundaaristen infektioiden kehittymisestä.

Seniilientsyymin hoito

Koska seniili-colitis on sairaus, joka johtuu systeemisesta häiriöstä, hormonitoiminnan häiriöstä, hoidon tulisi olla systeemistä (ensinnäkin!). Atrofisilla colpitisillä on aina krooninen sairaus, joten hoidon tulisi olla pitkä ja säännöllinen, jotta pitkäaikaisen remission pysyisi ennallaan.

Koska taudin perimmäinen syy on hormonaaliset häiriöt, hoidon perusta on luonnollisten estrogeeneja sisältävien hormonaalisten valmisteiden saanti. Hormonaalisten lääkkeiden systeemisen saannin lisäksi käytetään usein paikallisia valmisteita, joissa on estriolilipeitä ja emätinpuikkoja.

Seniilientsyymin muutokset liittyvät paikallisen immuniteetin vähenemiseen ja bakteerikompleksien esiintymiseen. Tämä on syy, miksi antibakteerisia lääkkeitä käytetään atrofisen kolitsiitin hoitoon. Useimmiten - se on emätin kylpyjä antibiootteja, mutta voi olla lääkkeitä systeemiseen antoon.

ennaltaehkäisy

Tärkein tekijä, joka johtaa atrofisen kolitsiitin ilmaantumiseen, on ikäkohtaisiin muutoksiin liittyvä hormonaalinen sairaus. Tämä on tekijä, johon, valitettavasti, on mahdotonta vaikuttaa. Mutta lisäksi tällä on muita tekijöitä, joihin voi vaikuttaa.

Ennaltaehkäisevä seniili-kolitsi sisältää seuraavat näkökohdat:

  • riittävä ja säännöllinen intiimi hygienia;
  • jolla ei ole mitään haittaa;
  • sukuelinten tulehduksellisten ja ei-tulehduksellisten sairauksien oikea-aikainen hoito - "laiminlyöty" sairaudet voivat johtaa monenlaisiin komplikaatioihin, jotka voivat toimia tekosyynä munasarjojen leikkaukseen;
  • sukupuolitautien ehkäisy ja ajankohtainen hoito.

Seniili (atrofinen) colpitis

loading...

Seniili (atrofinen) colpitis - tulehdukseen liittyvä sairaus emättimen limakalvoon. Muut nimet: atrofinen postmenopausaalinen vaginitis, seniili vaginitis.

Liittyvän patologian ensisijaisesti vähentää estrogeenin tasot kehossa, mikä on aiheuttanut huomattavan ohenemista monikerroksisen litteän verhoaa sisäseinän emättimen. Tärkeimmät taudin merkit ovat emättimen kuivuminen, kutina, dyspareunia. Usein on toistuvan luonteen tulehdusreaktio. Atrofinen colpitis vaikuttaa noin 40 prosenttiin vaihdevuosikaan tulleista naisista. (ks. "Mikä on vaihdevuodet naisilla")

Kehitysmekanismit

Kuten jo todettiin, tauti esiintyy useimmiten vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen siihen liittyvän kehon muutosten vuoksi. Hänen ensimmäiset oireet esiintyvät yleensä jälkeen 5-6 vuotta puhkeamisen jälkeen vaihdevuodet - Luonnolliset ja keinotekoiset (tulevat seurauksena joitakin radikaaleja kirurgisten toimenpiteiden munasarjat (esim munasarjanpoiston) tai säteilytys.

Tärkein syy colpitis on puute naispuolisia sukupuolihormoneja - estrogeenit. Niiden puute johtaa seuraaviin ilmiöihin:

  • hidastaa ja sitten emättimen epiteelin proliferaatiota (lisääntymistä);
  • limakalvon harvennus;
  • emättimeen sijoitettujen rauhasien erittyminen vähenee;
  • vähentää laktobasillien määrää;
  • mikrofloora häiriintyy, mikä ilmenee pH-arvon kasvuna;
  • lisää emättimen seinämien haavoittuvuutta;
  • emättimen merkittävä kuivuus;
  • sisäinen ehdollisesti patogeeninen kasvisto aktivoidaan;
  • edellytykset patogeenisten bakteerien tunkeutumiselle ulkopuolelta.

Lievän kalvon vammat, joita voi esiintyä gynekologisen tutkimuksen aikana, muut lääketieteelliset manipuloinnit, intiimillä kontaktilla, luovat edellytykset esteettömälle infektiolle. Kehon puolustuksen heikkous sekä kroonisen kurssin ekstragenitaaliset sairaudet johtavat emättimen limakalvon epäspesifisen tulehdusreaktion kehittymiseen. Tällöin seniili-colpitis muuttuu toistuvaksi muodoksi.

Seuraavat naisryhmät ovat alttiimpia taudille:

  • Vaihdevuodet tai varhainen vaihdevuodet;
  • Postoperatiivinen leikkaus munasarjojen poistamiseksi;
  • lantion alueella sijaitsevien elinten sädehoidon;
  • ihmisen immuunikatoviruksen kantajat;
  • joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhan vähentynyt toiminta), diabetes mellitus, muut endokriinisen järjestelmän sairaudet;
  • joilla on heikko immuniteetti.

Taudin kehitys voi osaltaan edistää:

  • sukuelinten hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen;
  • usein (erityisesti suojaamaton) sukupuoli;
  • hygieniatuotteiden väärinkäytön - erityisesti maustetut geelit, saippua, jolla on antibakteerisia ominaisuuksia, jotka häiritsevät happopohjaista tasapainoa;
  • synteettistä liinavaatetta: keinotekoiset materiaalit estävät ilman pääsyn ja luovat suotuisat olosuhteet patogeenisten mikro-organismien lisääntymiselle.

Atrofisen colpitin oireet

Atrofista colpitiinia leimaa heikko oireiden ilmaantuminen ja jatkuva kuristus. Varhaisessa vaiheessa tauti on lähes mahdotonta tunnistaa. Ajoittain pieni kipu voi ilmetä. Patologisen prosessin kehittyessä seuraavat oireet havaitaan:

  • emätinpurkautuminen, useimmiten vaalea, veren sekoittumisen ja epämiellyttävän hajun;
  • kutina ulkoisen sukupuolielinten alueella;
  • emättimen kuivuus;
  • kipu vulvassa, useimmiten polttamalla - sen intensiteetti kasvaa virtsaamisella ja hygienian aikana;
  • kipu yhdynnän aikana;
  • emätin limakalvon punoitus;
  • usein virtsaaminen (johtuu trofisista muutoksista virtsarakon ja lantionpohjan lihaksissa);
  • voidaan myös havaita inkontinenssi harjoituksen aikana.

Taudin diagnosointi

Senaillisen colitisin diagnosoidaan seuraavilla menetelmillä:

  • gynekologinen tutkimus peilien avulla;
  • mikroskooppinen ja sytologinen tutkimus;
  • happopohjaisen tasapainon (pH-arvon) määrittäminen;
  • laajennettu kolposkopia.

Gynekologisessa tutkimuksessa havaitaan seuraavat oireet:

  • kalpeus ja limakalvon atrofia;
  • mikrokreän ja epiteelisillä alueilla esiintyvät alueet;
  • ohennetun limakalvon verenvuoto koskettaessasi;
  • emättimen polttoväli tai diffuusi hyperemia märkivällä purkauksella tai harmaasävyillä (havaittu sekundaarisella infektiolla).

Kun mikroskooppinen analyysi kirjataan:

  • emättimen tikkujen määrällisen suhteen voimakas väheneminen;
  • leukosyyttien lukumäärän kasvu;
  • erilaisten opportunististen mikro-organismien esiintyminen.

Kolpositologinen tutkimus paljastaa tyypillisen ilmiön atrofisen luonteen muutosten, pH-arvon kasvun.

Schiller-testi osoittaa epätasainen heikko värjäys.

Tarvittaessa tutkitaan myös kohdunkaulan ja emättimen salaisuuksia, jotta voidaan sulkea pois sukupuolielinten sairaudet ja erityiset syyt. Tätä varten käytetään yksi molekyylibiologian päämenetelmistä: polymeraasiketjureaktiomenetelmä.

Atrofisen colpitis-hoito

Seniilientsyymin hoidon päätavoite on palauttaa emättimen epiteelin trophy ja ehkäistä taudin relapseja. Hoidon lähtökohta on paikallinen ja systeeminen hormonikorvaushoito.

  1. Paikallisia valmisteita käytetään - ovestin, estriolia voiteiden tai peräpuikkojen muodossa. Ne ruiskutetaan emättimeen. Kurssin kesto on 14 päivää.
  2. Systeemisen toiminnan lääkkeistä nimittää: estradioli, enkeli, klimodien, yksilöllinen, clyogest, tiboloni. Niitä käytetään tabletin muodossa tai laastareiden muodossa. Hormonaalista systeemistä hoitoa on käytettävä melko pitkään - jopa 5 vuotta.
  3. On myös suositeltavaa käyttää kasviperäisiä valmisteita - fytoestrogeeneja.
  4. Spesifisellä colitisillä, ottaen huomioon haitallisen aineen, hoidetaan hoitoa, jolla pyritään poistamaan taudin syyt (ns. Paikallinen etiotrooppinen hoito).
  5. Jos esiintyy usein virtsaamista, on tarpeen käyttää urokseptisiä aineita: antibiootteja, nutrofaaneja, sulfonamideja, kinolonijohdannaisia ​​jne.
  6. Jos tahansa syystä estrogeenin kanssa (esim., Kun läsnä on sairauksia, kuten kohdun limakalvon syövän, valtimo- tai laskimoveritulppa, rintakasvaimen, maksasairaus, sydäninfarkti, angina pectoris, verenvuoto eri etiologian), ja seniilin vaginiitti sovelletaan:
  7. Kylpylät, joihin lisätään kasviperäisiä yrttejä: kamomilla, calendula, St. John's wort. Heillä on anti-inflammatorinen, antiseptinen, korjaava (palautus) vaikutus.
  8. Douching.

Käytettävien toimenpiteiden tehokkuuden määrittämiseksi käytetään menetelmiä:

  • sytologinen tutkimus;
  • dynaaminen colposcopy;
  • emättimen pH-metri.

Mitä kansanlääkkeet tarjoavat?

Tehokkaampaa hoitoa varten perinteisiä menetelmiä voidaan täydentää käyttämällä suositeltuja perinteisen lääketieteen menetelmiä.

  1. Valmista erittäin hellä infuusi yrttejä selkärangasta. Ota pieni kurkku kolme kertaa päivässä.
  2. Sekoita yhtä suuret osuudet salvia, piparminttu, nokkonen, makea apila, lakritsi root, kalotti Baikal ruusunmarjoja. Ruokamuna seosta kaada 200 ml kiehuvaa vettä, vaatii noin 1,5 tuntia. Juo 50 ml 3-4 kertaa päivässä.
  3. Ota päivittäin kylvyt runsaalla rhodiola rosean itkulla.
  4. Kylpyvedessä voit myös lisätä kalkkunoiden hedelmää. Menettelyn kesto on puolen tunnin ja 40 minuutin välillä.
  5. Leikkaa lehdet aloe, purista pois mehua niistä, liota ne harsoin pyyhe ja työnnä vagina. Pidä yönä.
  6. Perustuu pioni kukkia, valmistele alkoholin tinktuura, lisää kolme ruokalusikallista tuotetta 500 ml keitettyä vettä, joka jäähdytetään huoneenlämpöön. Saatua liuosta käytetään päivittäiseen imeytykseen.

Seniili-atrofisen vaginiitin vaara

loading...

Käännöksestä latinankipeydestä ja vaginitista on emättimen tulehdus. Tulehdusprosessien taustalla syntyy useita tyypit emätin, kun infektio ja patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat naisen sukupuolielinten mikroflooriin. On kuitenkin atrofista vaginitis, joka eräässä määrin eroaa kaikista muista, virtaa tietyillä ominaisuuksilla. Tämä on senkaltainen colpitis.

Seniilisen vaginiitin kehityksen perusta

loading...

Tällainen sairaus, kuten seniiliviniitti, ilmenee vain sukupuolihormonien tuotannon vähenemisen taustalla: estrogeenit. Tyypillisesti tämä tapahtuu keinotekoisen tai varhain vaihdevuosien aikana, sitten naisen kehon varhaisaikainen vanheneminen alkaa. Kun vaihdevuodet alkavat 3-4 vuodessa 40 prosentissa tapauksista, naiset kohtaavat tämän ongelman.

Etiologiassa seniili vaginiitti ovat fysiologisia muutoksia, koska alentaa estrogeenin tuotantoa, mikä johtaa tulehdusvasteita emättimen limakalvon. Tällöin terve mikroflora häiriintyy.

Tällaista vaginitis / colpitis / vaginosis kutsutaan usein:

  • seniili tai ikään liittyvä, koska hän usein ilmenee vanhanaikina;
  • postmenopauznym, koska tauti alkaa kehittyä vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen;
  • seniili, joka on synonyymi väkevyydestä;
  • atrofinen, koska elinten ja kudosten toiminnallinen työ vähenee ja niiden muodonmuutos on heikentynyt.

Syyllisen vaginiitin syy voi olla paitsi ikääntyneitä. Tapahtuu, että tauti esiintyy jopa raskauden aikana, tämä ilmiö liittyy ruumiillisen työn heikkenemiseen.

Atrofinen vaginitis: vertailu terveisiin elimiin ja limakalvoihin. Kuvagalleria

Taudin syyt

loading...

Atrofisen colitisin kehityksen perusta voi olla:

  • kemoterapia ja säteilyaltistus;
  • kohtu;
  • gynekologiset leikkaukset;
  • immuunikato;
  • naisten hormonien sortaminen testosteronin ottamisen takia;
  • sukupuolitaudit;
  • henkilökohtaisen hygienian puuttuminen tai päinvastoin, liian usein pesu normaalin saippuan avulla;
  • endokriiniset sairaudet:
    • lihavuus;
    • diabetes mellitus;
    • kilpirauhasen vajaatoiminta.
  • ovariotomia (munasarjojen poistaminen syystä riippumatta).

Seuraa kehitys kiihdyttää kehitystä seniili vaginosis voi käyttää alusvaatteita huonolaatuisia synteettisiä.

Hieman colpitis: asiantuntijalausunto. Videomateriaali

Kliininen kuva seniilista vaginosta

loading...

Aluksi sairaus useimmissa tapauksissa on passiivinen ilman ilmeisiä oireita. Kliinisen kuvan puuttuminen aiheuttaa usein kroonisen colitisin kehittymistä.

Vähitellen ajoittaiset vähäiset eritteet näkyvät valkoisina, joissa on epämiellyttävä tuoksu. Toisinaan ilmenee voimakasta kipua ja aivovamman kipua, joka lisääntyy virtsarakon tyhjenemisen jälkeen tai veden hygienian aikana.

Limakalvo muuttuu hauraaksi ja ohennetuksi. Hänen haavoittuvuus ilmenee välittömästi emättimen seinämien sokerien jakamisessa. Raskaus ja kipu alkavat kärsimään jatkuvasti: sukupuolen aikana, kun defecating ja ottaa smears. Mikrokärkät eivät parane, ja verenvuoto muuttuu jatkuvaksi kumppaniksi.

Pienen lantion lihasten atrofiaa esiintyy:

  • kohtuun, virtsarakkoon, munuaisiin;
  • emättimen rauhasen erittymisen vähentäminen epiteelin kasvun samanaikaisella hidastumisella;
  • pH-arvon nousu, jonka takia patogeeninen mikrofluora kehittyy emättimessä;
  • kutina ja palovamma vulvassa;
  • laktobasillien määrän väheneminen;
  • emättimen limakalvon punoitus ja turvotus;
  • petekialisten ihottumien ilmaantuminen, pigmenttimuodostumat, eroosiiviset alueet;
  • virtsaamisnopeuden lisääntyminen ajan myötä inkontinenssiksi;
  • emättimen kuivumista, joka aiheuttaa epämukavuutta ja kipua yhdynnän aikana.

Kaikki nämä ovat atrofisten colpitis-oireiden pääasiallisia oireita. Tämän seurauksena suu- ja virtsatietojärjestelmän elinten dysfunktionaalisuuden ja atrofian taustalla sekundaarinen infektio voi liittyä tautiin, joka helposti tällaisessa tilanteessa voi tunkeutua ulkopuolelta tai siirtyä vapaasti muilta fokaaleilta.

Emättimen limakalvojen pH lisääntymisikäisten naisilla vaihtelee välillä 3,5-5,5. Seniili-vaginoosin vuoksi tämä luku voi nousta jopa 7: een.

Kehon puolustuksen heikkous sekä kroonisen kurssin ekstragenitaaliset sairaudet johtavat emättimen limakalvon epäspesifisen tulehdusreaktion kehittymiseen.

Taudin diagnosointi

loading...

Usein naiset yhdistävät kaikki nämä oireet muihin vaivoihin, mikä johtaa lopulta patologioiden kehittymiseen. Tämän taudin oikea-aikainen diagnoosi auttaa estämään komplikaatioiden ja korjaamattomien prosessien kehittymisen.

Diagnoosi suoritetaan analyysin, tutkimisen ja tutkittavan aineiston avulla.

  1. Aluksi gynekologi haastattelee potilasta, keräämällä anamneesin, joka perustuu oireiden ja aistien kuvaukseen.
  2. Sitten gynekologinen tutkimus suoritetaan käyttämällä peilejä. Jos koe aiheuttaa epämukavuutta tai kipua, käytetään kolposkooppia.
  3. Silmämääräisen tarkastelun aikana emättimestä otetaan vartalo mikrofloorin (sytogrammin) tutkimiseksi.
  4. Kun gynekologinen tutkimus, lääkäri harkintansa mukaan voi suorittaa tutkimusta sukupuolielimiä avulla palpation.
  5. Samalla tutkinnassa on otettava huomioon materiaali sytologisen analyysin kannalta.
  6. Samanaikaisesti bakteerologista tutkimusta varten tehdään smear:
    1. bakterioskopia;
    2. kulttuurikulttuuriin;
    3. leukosyyttianalyysiä varten.
  7. Pakollinen ehto on virtsan ja veren analysointi: yleinen ja biokemiallinen.
  8. Jos epäilet, että emätin on epäspesifistä, suoritetaan verikokeita hormoneille.
  9. Jos on selvää epäilystä atrofisesta vaginiitista, suoritetaan lantion elinten ultraääni.
  10. Peräsuolen tutkiminen sigmoidoskopian ja kolonoskopian avulla suoritetaan sinettien havaitsemisen esteenä kasvainten ja muiden tautien läsnäolon poissulkemiseksi.
  11. Jotta estetään sukupuolielinten sairaudet ja muut vaginaosin erityiset syyt, käytetään polymeraasiketjureaktiotekniikkaa (PCR).

Perustuu täydelliseen tutkimukseen, tehdään diagnoosi.

Terapeuttinen vaikutus

loading...

Jos seniili-infektiota ei rasita toissijaisella infektiolla, hoito suoritetaan hormonaalisen korvaushoidon ja ravintojen avulla, jotka palauttavat limakalvojen mikrofloora. Immunomodulaattoreita voidaan käyttää.

Lääkehoito

Atrofisen vaginitis-hoidon perusta:

  1. Lääkevalmisteet paikallista toimintaa varten peräpuikkojen, voiteiden, voiteiden, vaginaalisten tablettien ja peräpuikkojen muodossa. Yleensä käytetty:
    1. Ovestin;
    2. Gistan;
    3. estrioli;
    4. Orniona;
    5. Estrokad;
    6. Guinodean Depot.
  2. Järjestelmällinen hoito perustuu pitkäaikaiseen käyttöön (joskus jopa viiteen vuoteen) hormonaalisista lääkkeistä, kuten:
    1. estradioli;
    2. Angelique;
    3. Femoston;
    4. Klimodien;
    5. Yksilö;
    6. Kliogest;
    7. Tibolonia.
  3. Lisähoito fytoestrogeeneilla (kasviperäiset lääkkeet);
  4. Käyttämällä usein virtsanestettä, käytä uroseptisia:
    1. antibiootit:
      1. amoksisilliini;
      2. ampisilliini;
      3. azithromycin;
      4. keftriaksoni;
      5. siprofloksasiini;
      6. josamysiininä;
      7. tobramysiini;
      8. ofloxasiinia ja muita.
    2. sulfonamidit:
      1. cotrimoxazole;
      2. sulfametrole;
      3. sulfadimetoksin;
      4. sulfalen.
    3. nutrofurany.
  5. Desinfiointia varten enintään kaksi kertaa päivässä, käytetään douching:
    1. miramistina;
    2. klooriheksidiiniä;
    3. klorofylliini;
    4. furatsilina;
    5. protargola;
    6. Rivanola.
  6. Samanaikaisesti suoritetaan emättimen luonnollisen biocenoidin korjaava hoito. Tätä intravaginaalista käyttöä varten:
    1. Bifidumbacterin;
    2. bifikol;
    3. Lactobacterin;
    4. kolibakterin;
    5. atsilakt;
    6. Vagilak.
  7. Lisätä immuunisuojan tasoa auttaa:
    1. tsikloferon;
    2. viferon;
    3. Immunal.
  8. Allergiset oireet ja lievä tulehdus poistavat voiteita ja geelejä:
    1. solkoseril;
    2. fenistil;
    3. aktovegin;
    4. Bepanten.

Jos toissijaisen infektion esiintyminen dokumentoidaan, niin tapauksen mukaan patogeenisten mikro-organismien tyypistä riippuen suoritetaan asianmukainen hoito. Usein tällaisissa tapauksissa sovelletaan metronidosolia, terzinaania, metiluratsilia tai fluomitsiinia.

Vitaminoterapia ei myöskään loukkaa:

  • C-vitamiini yhdessä A-vitamiinin kanssa;
  • multivitamins:
    • Centrum;
    • Uni-cap;
    • Multitabs;
    • Vitrum.

Kuinka hoitaa ikään liittyvä sairaus kansanhoidolla

Itsehoito seniili-vaginitis on ehdottomasti kielletty, mukaan lukien jopa folk menetelmiä. Ennen kuin käytät lääkkeitä, jotka perustuvat yrtteihin ja / tai eläinperäisiin tuotteisiin, ota yhteys lääkäriisi / gynekologiisi. Yleensä lääkärit suosittelevat käyttämään kansanhoitoa, varsinkin kun potilas on estynyt ottamasta estrogeeneja, koska tällaisia ​​kroonisia sairauksia ovat:

  • maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta;
  • laskimo- ja / tai valtimotromboembolia;
  • syöpätaudit;
  • sydäninfarkti.

Tällaisissa tapauksissa perinteisen lääketieteen keinot tulevat pelastamaan. Kivut ja infuusiot perustuvat vaginal baths ja syringings ovat erinomaisia ​​desinfiointiaineita ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia.

  1. Hirviöitä ja kamomillaa. Kasviperäisiä raaka-aineita yhtä suurina osuuksina otetaan kaksi rkl-annosta ja höyrytetään kiehuvalla vedellä 500 ml: n tilavuudella. Jäähdytä huoneenlämpöön ja käytä suodatuksen jälkeen ruiskua varten.
  2. Keinot tamponeille St. John's Wortin perusteella. Tuoreita kukkia ja St. John's Wort lehdet määrän 500 grammaa kaadetaan 1 litran kasviöljyä. Vaadi 20 päivää pimeässä paikassa. Suodatin. Kyseinen öljyliuos kyllästetään puuvilla- tai sideharso-tamponeilla.
  3. Merenpohjan öljy. Valmis kemistin öljy meri-tynkä on kyllästetty tamponeilla ja injektoidaan emättimeen yöksi. Hoidon kesto - kaksi viikkoa.
  4. Rhodiola rosean herkku. Valmista runsaasti kasviperäisiä raaka-aineita: 2 rkl. Linnut tämän kasvin murskattua juuresta kaadetaan litralla kiehuvaa vettä, kiehuvat vähän lämpöä 10 minuutin ajan ja sitovat sitten 2-3 tuntia. Suodata ja käyttää emättimen kylpyihin.
  5. Aloe alkaen colpitis. Marl-tamponi, joka on kasteltu tuoreella puristetulla aloe-mehulla. Anna emättimeen yöllä.

Lääkärin luvalla voit käyttää klassisia herkkuja salvia, kamomilla, kalendulaa syringoitavaksi. Niillä on positiivinen vaikutus kylmäsavusta, kataja, tammen kuori.

Lääkekasvit ja yrtit, joita käytetään colpitis-hoidossa: valokuvat

Hoidon ennustaminen ja komplikaatiot ilman oikea-aikaisia ​​terapeuttisia toimenpiteitä

loading...

Oikea-aikaisen vetoomuksen lääkäri-gynekologin suhteen seniili vaginitis, ennuste elämä on yleensä suotuisa. Varsinkin jos tauti ei ole raskaana kroonisia vaivoja.

Hallitsematon itsehoito johtaa usein korjaamattomiin seurauksiin, minkä takia täydellinen toipuminen voi olla epärealistinen. Aktivoitu seniili-colpitis johtaa sukupuolielinten täydelliseen surkastumiseen ja kyvyttömyydestä sukupuoleen johtuen emättimen patologisesta deformaatiosta ja kipua ja verenvuotoa aiheuttavista tulehdusprosesseista. Inaktiivisuuden tulos voi olla emättimen seinämien fuusio.

Oikea-aikainen hoito ja sairauksien ennaltaehkäisy auttavat pidentämään naisten kehon nuoria.

Kuinka palauttaa läheisyyden ilo: video

Taudin kehittymisen ehkäiseminen

Seniili-vaginitis ei ylläty, lääkärit suosittelevat ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka voivat estää sen aikaisemman kehityksen:

  • täyttävät huolellisesti kaikki henkilökohtaisen ja intiimin hygienian vaatimukset;
  • säännöllisesti, vähintään kaksi kertaa vuodessa, suoritetaan rutiininomainen gynekologinen tutkimus;
  • Älä käytä henkilökohtaiseen hygieniaan sopivaa saippuaa, joka sisältää koostumukseltaan väriaineita ja aromiaineita.
  • Käytä alusvaatteita vain luonnollisista kuiduista ja sukkahousuista.
  • älä yritä sallia terävää ja suurta ylimääräistä painoa;
  • luopua huonoista tavoista ja johtaa aktiivista elämäntapaa;
  • noudattaa ruokavaliota, mieluummin maitotuotteiden, hedelmien ja vihannesten suuri sisältö;
  • noudatettava ehdottomasti kroonisten sairauksien hoitamista;
  • jatkuvasti huolta immuunijärjestelmästä;
  • yritä pitää estrogeenin taso kehossa normaaleissa rajoissa.

Varmista itsellesi ja terveydellenne estää monia sairauksia.

Atrofinen / seniili-vaginitis ei ole tuomio, sillä tauti vastaa hyvin hoitoon. Tärkeintä on diagnosoida tauti ajoissa, mikä auttaa välttämään komplikaatioita sekä täyttämään hoitavan lääkäri-gynekologin suositukset.

Atrofinen (seniili) colpitis

loading...

Atrofinen (seniili) colpitis - surkastuttavassa rappeuttavat ja tulehduksellinen kudos muutoksia emättimen limakalvon vuoksi hypoestrogenismin ja ohenemista kerrostunut epiteelin. Coleitis atrofinen emättimen limakalvon ilmenee kuiviin, kutina, dyspareunia, toistuvia tulehduksia, verinen tiputtelua päässä sukuelinten. Atrofisen colitisin toteamiseksi tehdään gynekologinen tutkimus, colposcopy, smear examination. Atrofisen colitisin hoito sisältää paikallisen ja yleisen hormonihoidon.

Atrofinen (seniili) colpitis

loading...

Atrofinen colpitis on tyypillistä postmenopausaalisille naisille ja keinotekoisesti aiheutetulle vaihdevuodetukselle. Atrofisen kolitian esiintyminen gynekologiassa on noin 40%. Atrofinen colpitis ilmenee 5-6 vuoden kuluttua fysiologisen tai keinotekoisen vaihdevuosien kehittymisestä. Atrofisen coleitis alentamalla estrogeenin tasoa kehittyy patologisia simptomokopleks tunnettu kuivuus, kutina, epämukavuus emättimen, kipu yhdynnän aikana, toistuva emättimen ja yhteystiedot tiputtelua.

Atrofisen colpitisin etiologia ja patogeneesi

loading...

Atrofinen emätintulehdus yleensä edeltää puhkeamista luonnon vaihdevuodet, munasarjan poisto adnexectomy, säteilytys munasarjat. Johtava syy atrofinen vaginiitti on gipoestrogeniya - estrogeenin puutos, mukana lopettaminen leviämisen emättimen epiteelin, väheneminen vaginaeritteen rauhaset, harvennus limakalvon, nousi sen haavoittuvuutta ja kuiviin.

Muutoksia emättimen eliöyhteisö liittyvät katoaminen glykogeenin väheneminen ja laktobasillien pH: n nousu, aiheuttaa aktivointi paikallisten patogeenisten kasvi- ja bakteerit ulkopuolelta tunkeutuvaa. Limakalvon mikrotraumat ovat gynekologisten manipulaatioiden tai sukupuoliyhteyden aikana infektioiden sisäänkäyntiportteja. Yleisen immuniteetin heikkenemisen ja kroonisten ekstragenitaalisten sairauksien taustalla syntyy paikallisen epäspesifinen tulehduksellinen reaktio emätin limakalvolla; Atrofinen kolitsi saa kurssin toistuvan pysyvän luonteen.

Riskiryhmä kehittämiseen atrofinen emätintulehdus naisia ​​varhaisen vaihdevuodet, umpieritystoiminnan (diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta), poistamalla tai sammuttamalla toimintaa molemmat munasarjat. Edistää atrofisen emätintulehdus voi epätyydyttävä intiimihygieniaan, yllään synteettisiä vaatteita, käyttö tuoksuva saippua, geelejä.

Atrofisen colpitisin ilmentyminen

Useimmissa tapauksissa atrofinen colpitis on letarginen, joten nainen ei voi häiritä mitään käytännössä. Määräajoin valkoiset näyttävät niukkaa, joskus potilas totesi pistelyä kipua ja kutinaa Häpy, mikä on lisääntynyt kun virtsaaminen tai tilan hygienia saippualla. Harvoin limakalvotulehdus tulee usein peräaukon sekaantumiselta seksuaalisen kanssakäymisen aikana, ulosteiden puhkeamisen ja tahrojen muodostumisen.

Mikroprosessit ja verenvuodot alunperin yhdistetään aseptisen tulehduksen kanssa, mutta tämän taustan suhteen sekundaarinen infektio kehittyy helposti. Virtsarakon ja lantionpohjan lihasten atrofisten muutosten vuoksi virtsaaminen lisääntyy, virtsainkontinenssi kehittyy harvemmin fyysisellä rasituksella. Emättimen kuivuus atrofisella colpitisllä aiheuttaa dyspareunia - epämukavuutta ja kivuliaita aistimuksia seksuaalisen kanssakäymisen aikana.

Atrofisen colpitin diagnosointi

Tärkeimmät menetelmät atrofinen vaginiitti ovat lantion tutkimus, mikroskooppinen ja preparaatti sytologia, emättimen pH määritys, laajennettu colposcopy. Tutkittaviksi emättimen peilit paljastaa atrofinen vaalean limakalvon mikro-halkeamat ja alueet puuttuu epiteelin, joka vuoto helposti, kun kosketetaan. Tapauksessa toissijaisen infektion atrofisen coleitis havaitaan polttoväli tai diffuusi hyperemia emättimen harmahtava kukinta, puruloid eritteistä. Määrennän ja kohtuun kohdistuva atrofia, jonka koko on kooltaan 2: 1, joka on lapsuudelle ominaista. Merkittävien degeneratiivisten prosessien seurauksena voidaan havaita täydellinen tai osittainen fuusio emättimen kaaria.

Kolposkopia suorittaessaan kiinnittää huomiota petechien esiintymiseen kalpeassa, ohut limakalvossa, laajentuneissa kapillaareissa. Schiller-testi, jossa on atrofinen colpitis, antaa epätasainen heikko värjäys. Emättimen pH-arvoa tutkittaessa indikaattorisuodatin määrittää indeksin, joka on 5,5-7 (pH lisääntymisjaksolla 3,5-5,5). Tyypillistä tahrojen atrofiselle colpitis-sytologiselle tutkimukselle on ominaista parabasaalisten ja basaalikerrosten solujen dominanssi. Emättimen tahrojen mikroskooppi paljastaa emättimen tiketin titterin voimakas lasku, leukosyyttien lukumäärän lisääntymisen ja erilaisen opportunistisen mikrobikasvuston esiintymisen. Erityisen vaginitis-lääkkeen poissulkemiseksi suoritetaan tutkimus emättimen rasitusmenetelmistä käyttäen PCR-menetelmää. Kun tunnistetaan STI: t (gonorrhea, herpetinen infektio, syfilis jne.), On ilmoitettava venereologin kuuleminen.

Atrofisen colpitis-hoito

Atrofisen colpitis-hoidon tavoitteena on emättimen trofisen epiteelin vuorien palauttaminen ja vaginitis-toistumien ehkäiseminen. Useimmissa tapauksissa, atrofisen colpitis-valmisteen, on määrätty korvaus (paikallis- ja systeeminen) hormonihoito (HRT).

Paikallisia valmisteita atrofisen colpitin (estriolin) hoitoon viedään vaginaan voiteiden tai peräpuikkojen muodossa 2 viikon ajan. Systeemistä altistusta (estradiolia, medroksiprogesteronia, dienogestia, noretisteronia) käytetään tablettien tai laastareiden muodossa. Järjestelmäinen HRT on suunniteltu pitkäaikaiseen jatkuvaan käyttöön (enintään 5 vuotta). Atrofisen colpitis-potilailla on myös mahdollista käyttää fytoestrogeeneja, kasviperäisiä valmisteita. Jos erityinen colitisite havaitaan ottaen huomioon syy-yhteys, myös etiotrooppinen paikallishoito suoritetaan. Virtsanpidätyskyvyttömyyden, virtsankarkailun, virtsankarkailun, voi esiintyä uroeptiikkaa.

Atrofisen colpitis-hoidon tehokkuutta seurataan dynaamisella colposcopy-tutkimuksella, sytologisella tutkimuksella, emättimen pH-metrialla. Tilanteissa kyvyttömyydestä käyttää estrogeenia (rintasyöpä, kohdun limakalvon syöpä, verenvuoto, valtimo- tai laskimoveritulppa, maksasairaus, angina pectoris, sydäninfarkti, jne.) Hoitamiseksi atrofinen emätintulehdus käytetään douching tarjottimet ratkaisuja Calendula, kamomilla Hypericum muita yrttejä, joilla on paikallinen antiseptinen, tulehdusta ja korjaavat toimia.

Atrofisen colpitin ennaltaehkäisy ja ennuste

Atrofisen kolpiteetin kehittymisen ehkäiseminen on tarkkailla gynekologialaista ja oikea-aikaista hormonikorvaushoidon nimittämistä vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen. Emättimen epiteelin vaikutuksen lisäksi hormonaaliset lääkkeet vähentävät vaihdevuodet, estävät osteoporoosin ja sydän- ja verisuonitautien kehittymisen.

Atrofiset emätintulehdus, epäspesifinen ennaltaehkäisyyn on estää varhainen menopaussi -.. Lopeta tupakointi, mitattuna liikunta, hyvä ravinto, ehkäisy stressi Yksilöt, jotka ovat alttiita kehittämiseen atrofinen emätintulehdus, on tarpeen vahvistaa immuunijärjestelmää, seurata intiimihygieniaan, kulumista puuvilla alusvaatteet. Mitä ennuste elämän atrofisen emätintulehdus on suotuisa, joskin usein liittyy pahenemisvaiheita, heikentävät ihmisten elämänlaatua.