Kun kivekset putoavat lapsille ja leikkaukset ovat välttämättömiä kryptoridismin vuoksi pojille?

Naiset

Vauvan syntyminen on iloinen tapahtuma vanhemmille, mutta joissakin tapauksissa syntyvät synnynnäiset sairaudet vastasyntyneillä. Yksi tällaisista sairauksista pojista on kryptorchismi. Tämä on patologia, jossa lapsella on yksi tai kaksi kiveksistöä, joita ei ole laskettu kivespussiin. Ne ovat nivusissa tai vatsaontelossa.

Anomalian poistamiseksi tarvitaan leikkaus, jossa kirurgi laskee kiveksen ja kiinnittää sen kivespussiin. Jos jätät kriptorchidicsin vartioimatta, tauti voi johtaa hormonaaliseen vajaukseen, hedelmättömyyteen tai pahanlaatuisen kasvaimen muodostumiseen.

Kriptoridismin hoito vaatii lähes aina kirurgista toimenpidettä

Milloin pojilla on kivekset?

loading...

Kiveksen kehittyminen on kohdunsisäinen prosessi. Ne löytyvät sikiöön vatsaontelossa viimeisiin raskauden viikkoihin asti. Ennen syntymää testosteronin vaikutuksesta kivekset laskevat suoraan kivespussiin.

Joissakin tapauksissa vastasyntyneen kivespusero on tyhjä tai puoliksi tyhjä. Yleensä tämä tapahtuu esi-ikäisillä lapsilla. Useimmissa tapauksissa alentamisen prosessi on päättynyt 12 kuukauden kuluessa, mutta 20 prosentissa pojista lääkärit diagnosoivat kahdenvälisen tai yksipuolisen kryptorchismin.

Mikä on kryptoridea?

loading...

Käännöksessä kreikaksi kryptorismi tarkoittaa "piilokarvan". Tämä epämuodostus sukupuolielinten kehityksessä diagnosoidaan pojilla syntymähetkellä, jolle on tunnusomaista, että yksi tai molemmat kivekset eivät uppoudu pussin sisään. Diagnoosiin käytetään usein ilmaisua "katoamaton kives". Monokrismia kutsutaan patologiaksi, johon liittyy täydellinen puuttuminen yhdestä kivestä.

Kryptoridismin kiveksillä on vatsaontelo, joka johtaa vauvan lisääntymisjärjestelmän lämpötilajärjestelyn rikkomiseen. Vakituisella ylikuumenemisella kivekset kehittyvät väärin, mikä vaikuttaa potentiaalisten tai syöpäkasvainten ongelmien ilmenemiseen.

Taudin tyypit

loading...

Kolme erilaista kryptoridismia, jotka eroavat kivesten lokalisoinnista: totta, väärä ja ectopic.

Todellinen cryptorchidism

Pikkulapsilla leikkaamaton kives sijaitsee nivellessä tai vatsaontelossa. Kiveksen sijainnin määrittämiseksi ei tarvita erityisiä diagnoosityyppejä, se voidaan helposti määrittää tunnustelemalla paineessa nivusalueella. Jos kives on pieni lantio, sitä ei voida määrittää kosketuksella. Tässä tapauksessa kaikkein informatiivinen menetelmä on ultraääni. Mielipiteet, että kivekset voivat puhjeta, on virheellinen.

False cryptorchidism

Väärä piilokiveksisyys on ominaista se, että muna ajoittain alensi kivespussin, mutta kappale vie oikeaan asentoon on sama kuin lapsilla, joilla on normaali fysiologinen kehitys. Tämä prosessi johtuu siitä, että lihakset, jotka ovat vastuussa korvan kasvattamisesta vauvoilla, ajoittain rasituksen. Syynä voi olla vakava stressi tai hypothermia kehossa.

Tämä sairauden muoto havaitaan alle 5-vuotiailla pojilla. Tämän patologian hoitaminen ei ole välttämätöntä, koska kives kasvaa itsenäisesti ja kiinnittyy kivespussiin. Nuoruus murrosiän alkamisen jälkeen väärän kryptoridismin katoaa kokonaan.

ectopia

Ectopia eroaa muista patologeista siinä, että se esiintyy sikiössä kohdunsisäisen kehityksen aikana. Munat eivät pääse pussiin, vaan pysähtyvät vatsaontelossa, reiteessä tai nivusiin. Kuten käytännössä näkyy, kives voi nousta uudelleen. Useimmissa tapauksissa tämä johtuu kärsityistä traumoista, mutta spermattisen johteen kehittyminen voi myös vaikuttaa kivesten alentamiseen vatsaontelon tai imusolaan.

On olemassa kaksipuolinen ja yksipuolinen kryptoridismi. Ensimmäisessä tapauksessa pojat eivät laske molempia munia, ja toisessa vain yksi. Yksipuolinen kryptoridismi on vasemmalla ja oikealla puolella.

Patologian oireet ja syyt

loading...

Usein kryptorchismin esiopetuksen lapsilla ei ole vakavia oireita. Joskus patologiset lapset valittavat tuskaa alemman vatsan tai nivusin. Taudin oireet alkavat näkyä nuorilla ja voimistuvat sellaisten tekijöiden kuten seksuaalisen kiihottumisen, ummetuksen, lihasjännityksen läsnä ollessa.

Tähän asti tämän patologian ulkonäön pääasiallisia syitä ei ole määritetty tarkasti, mutta monet tekijät, jotka aiheuttavat taudin esiintymisen, ovat tunnettuja. Näitä ovat:

  • Perinnöllinen alttius kromosomipatologialle, kuten Downin oireyhtymä tai Klinefelter, epämuodostumat peritoneumin kehittymisessä.
  • Hormonaalisen taustan epätasapaino. Tässä prosessissa kiveksen, jossa koriongonadotropiini sisältyvät äidin verta, stimuloi Leydigin solut kivesten riippuu laskemalla kivespussiin. Hormonin puuttuminen johtaa mekanismin epäonnistumisiin ja dystrofisten ilmiöiden esiintymiseen kiveksissä. Ne voivat edistää autoimmuunireaktioiden etenemistä. Cryptorchidismi sikiössä voi johtaa estrogeenin ylittymiseen tai aivolisäkkeen heikkenemiseen.
  • Tehokas hormoni-stimulaatio, joka johtuu Leydig-solujen herkkyyteen.
  • Äidin sairaudet raskauden aikana. Erityisen vaarallinen sikiölle ovat toksoplasmoosi, diabetes, influenssa, kilpirauhan toimintahäiriö.
Kriittisen kehityksen riskiryhmässä ovat lapset, joiden äiti raskauden aikana kärsivät erilaisista sairauksista

Joissakin tapauksissa kryptoridismi ilmenee johtuen anatomisten häiriöiden ilmenemisestä sikiön sikiön kehityksessä:

  • kehittymättömän spermatojohdon tai kivekset;
  • epämuotoinen peritoneumprosessi;
  • hernia nivusissa (suosittelemme lukemaan: mikä on lanteiden tyrä lapsilla ja miten sitä hoidetaan?);
  • kudosten leviämiskanavan tai fibroosin kaventuminen;
  • fuusio kivesjalan ligamentista tai sen täydellisestä poissaolosta.

Konservatiivinen hoito katoamattomille kivelle

loading...

Konservatiiviset menetelmät patologian hoitoon käsittävät hormonaalisten lääkkeiden käytön. Hoito voidaan aloittaa kuuden kuukauden ikäisenä. Tämän tyyppinen terapia osoittaa hyviä tuloksia kahdenvälisen kryptoridismin, taudin väärällä muodolla, jossa kivekset ovat lähellä kivespussia, kun ne voidaan määrittää palpataation avulla.

Yksi konservatiivisessa hoidossa käytetyistä hormoneista on korioni gonadotropiini. Hoidon kesto on noin 5 kuukautta. Sitä käytetään harvoin, koska useimmissa tapauksissa se on tehotonta ja sillä on suuri määrä haittavaikutuksia.

Hormonaalisten lääkkeiden käytöllä kehon hoidossa poika saa oikean määrän sukupuolihormoneja, jotka vaikuttavat kiveksen puuttumiseen pussiin. Kun annostusta on lisätty, kroosion, eturauhasen ja peniksen merkitsevä lisääntyminen on mahdollista. Hoidon jälkeen haittavaikutukset katoavat.

Kirurgiset toimet

loading...

Jos konservatiivinen hoito ei tuo odotettuja tuloksia, on turvauduttava kirurgiseen menetelmään. Toimenpide pensaiden alentamiseksi kivespussiin kutsutaan orkideosiksi.

Andrologien mielipiteet siitä, kuinka monta vuotta lapsi tarvitsee suorittaa operaation, on jaettu. Jotkut asiantuntijat vaativat kirurgisia toimenpiteitä jo varhaisessa iässä, kun lapsi ei ole vielä saavuttanut kahden vuoden ikäisyyttä, eikä kiveksen leikkausta ole. Toiset ovat varmoja siitä, että nelivuotiaiden poikien veressä testissä kiertää voimakkaammin, joten sen liikkuminen ja kiinnittyminen onnistuu.

Miten toimenpide suoritetaan?

Kun potilaan diagnoosi on poikassa, potilaalle annetaan kirurginen toimenpide, jossa on kaksi lajiketta: avattu ja laparoskooppinen. Auki suoritetaan, kun kives löytyy palpataation menetelmällä. Menettelyä varten kirurgi käyttää mikrokirurgisia instrumentteja.

Avoin toiminta suoritetaan seuraavassa järjestyksessä:

  • Lantion alueella tehdään enintään kahden sentin mittainen viilto.
  • Laskimon kourun sijainti leviämiskanavassa määritetään. Jos kives on arofioitu, se poistetaan.
  • Kivespusero leikataan paikkaan, jossa viallinen kives on sijoitettava.
  • Testis laskeutuu kivespussiin ja se kiinnitetään oikeaan asentoon.
  • Leikkauspaikoissa käytetään ompeleita.

Laparoscopic leikkaus on määrätty, jos kives ei tunnista kosketuksella. Käytä menetelmää laparoskooppiin, joka työnnetään nivusalueelle vauvan napaan. Apua käyttäen tutkitaan vatsan onteloa ja patologia eliminoituu. Tällaisten operaatioiden valokuvat ja videot ovat suuressa määrin edustettuina verkossa. Menettelyn aikana voi syntyä vaikeuksia, jos spermaattinen johto ei ole riittävän pitkänomainen tai suunnattu sisävuoriin. Tällöin menettelyä lykätään kuuden kuukauden ajan tai avoin operaatio osoitetaan.

Elpyminen leikkauksen jälkeen ja tarvittavat toimenpiteet

Useimmissa tapauksissa poikien hyvin sietävät kirurgisen hoitomenetelmän. Sairaalan enimmäispituus on enintään 7 päivää, useimmiten lapsi vapautuu kotiin kahden päivän kuluttua toimenpiteestä.

Toimenpiteen myönteisellä tuloksella erikoislääkärin toinen tutkimus suoritetaan 20 päivän kuluttua. Kuntoutuksen aikana lapsen moottoritoimintaa tulisi rajoittaa. Lääkäri voi määrätä keskeytyksen. Erityisen ruokavalion noudattaminen lapselle toimenpiteen jälkeen ei ole tarpeen.

Kryptorchismin seuraukset ilman hoitoa

loading...

Jos patologian havaitsemisessa vanhemmat epäilevät, onko syytä tehdä hoitoa tai viivyttää lääketieteellistä hoitoa, tauti voi johtaa kiveksen rappeutumiseen tai nekroosiin. Jos vauvan kivekset eivät laske ja tauti alkaa, on väistämätöntä, että ne poistetaan. Tässä tapauksessa lääkärit voivat tarjota luovuttajan kiveksen tai kosmeettisen kirurgian siirron keinotekoisen implantin käyttöönottamiseksi.

Vaeltavat kivekset kehittyvät epänormaalilla, mikä johtaa siittiöiden muodostumisen rikkomiseen ja myöhemmin lapsettomuuteen. Tietäen missä ikäisillä vauvat tekevät lisääntymisjärjestelmää, näet, onko kivekset laskenut. Jos näin ei tapahdu, sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi mahdollisimman pian.

Cryptorchidismi lapsilla

loading...

Vauvojen lisääntymisterveydestä on huolehdittava, vaikka hän makaa sängyssä ja puhaltaa kuplia. Muussa tapauksessa et voi koskaan tulla isoäidiksi. Yksi vakavimmista uhkatekijöistä poikien terveydelle on kryptorhismi. Tässä artikkelissa kerromme, millaista on tunnistaa lapsen patologia ja miten sitä käsitellään.

Mikä se on?

loading...

Kriptorhidismi on kivesten märä jättäminen kivespussiin. Tällöin kives voidaan sijoittaa jonnekin lähellä sitä paikkaa, jossa sen pitäisi olla normaalia, esimerkiksi peritoneumissa tai verisuonissa, pääasiassa nivuskanavan alueella. Joskus poikien seksuaaliset rauhaset yleensä poikkeavat kurssista ja jättävät inguinal kanavan, jäävät ihonalaisesti reiteen, pubisiksi, perineumiksi.

Tällainen synnynnäinen patologia terveissä ja täysipäiväisissä vauvoissa on melko harvoin - vain 3-4% tapauksista. Aikaisemmin vastasyntyneillä kryptoridismin taajuus kuitenkin kasvaa 25-30 prosenttiin.

Jos vauva ei ole kovin täynnä ja syntymäpaino on noin 1 kiloa, niin kriptorhidismin lääkärit löytävät sen lähes sataprosenttisella mahdollisuudella. Yli puolessa tosiseikoista "menetetty" kives voidaan tutkia ihon läpi. Kuitenkin, joskus tätä ei voida tehdä, koska syntyy synnynnäinen kehityshäiriö - täydellinen puuttuminen yhdestä tai kahdesta gonadista lapsesta.

Syyt ja mekanismi esiintymisestä

loading...

Sinun pitäisi tietää, että miessoluilla on aina väliaikainen kryptoridismi. Toisin sanoen pojilla ei ole kiveksen kivespusseja.

Ne on pantu pantiksi ja kasvavat paljon korkeammiksi - vatsaontelon alueella munuaisten alueella. 18. raskausviikolla sukupuolihormonit, jotka myöhemmin annetaan monia tärkeimpiä miesten toimintoja, lähetetään heidän luonnolliseen elinympäristöönsä.

He alkavat laskeutua vähitellen ja vähitellen liikkumaan koko matalalle kivespussiin asti. Pienestä lantiosta kivespussiin he yleensä laskevat raskauden 28-30 viikolla. Mutta se ei aina tapahdu. Normaali laiminlyönti, joka esiintyi milloin tahansa ennen synnytystä sekä vauvan itsenäisen elämän ensimmäisten 6 viikon aikana.

Kives ei käynnisty itsestään, se saa aikaan liikkumiskudoksesta muodostuvan erityisen johteen. Se yhdistää seksuaalisen rauhasten kivespussiin. Oikea aika (raskauden toisen raskauskolmanneksen puolivälissä) paino pienenee voimakkaasti. Kiveksen liikkumista edistävät lisääntynyt vatsaonteloon kohdistuva paine, suolen supistuminen ja sukupuolielinten appendusten toiminta. Jos jokin näistä linkistä epäonnistuu, kives ei mene siihen, missä se olisi. Useimmiten - vain pysähtyy liikkumasta ja pysyy vatsan ontelossa, mutta joskus siirtyy ihonalaisesti mihin tahansa alueen ihonalaiseen alueeseen.

Tärkeimmät syyt kryptorchismin esiintymiselle nähdään peritoneumin heikkoudessa, mikä selittää sen, että vastasyntyneiden patologiassa on paljon yleisempiä.

On kuitenkin muita syitä, jotka voivat johtaa epäkohtaan:

  • Geneettiset sairaudet. Cryptorchidismi liittyy usein Downin oireyhtymään, Noonanin oireyhtymään, ja esiintyy myös lapsilla, joilla on tiettyjen geenien mutaatioita, jotka ovat vastuussa sukupuolen oikeasta muodostumisesta. Kromosomipoikkeavuudet voivat myös aiheuttaa myrkyllisten kemikaalien negatiiviset vaikutukset.
  • Hormonaalinen vajaatoiminta. Jos ei ole riittävästi sukupuolihormoneja murskassa, joka tukee kivesen liikkumista tai se vaikuttaa voimakkaammin äidin estrogeeniin, immuniteetti tai testosteronin puute kehittyy. Tämän hormonin puute heikentää tai ei aloita prosessi, jolla gonadit lasketaan kivespussiin.
  • Äidin sairaudet. Uskotaan, että kryptorhidismi voi kehittyä sikiön kielteisen vaikutuksen vuoksi, mikä tapahtuu, jos raskaana olevalla naisella on ruplaa, vesirokkoa, tuhkarokkoa ja toksoplasmoosia. Joskus syyllisten kivesten "syyllinen" pidetään diabetekseksi.
  • Perinnölliset fysiologiset ongelmat. Isoiseltä tai isältä lapsi voi siirtää jonkin organismin rakenteen anatomiset piirteet. Näin ollen spermaattisen johteen lyhentäminen, kapea lantionkanava, jota pitkin kives kulkee, voi myös tulla mekaaninen tukos sukupuolihormolle.
  • Lääkevalmisteet. On tieteellisesti todistettu, että jos äiti raskauden aikana otti samanaikaisesti "Ibuprofeeni", jossa "aspiriini" tai "parasetamoli" riski kehittää kryptorchidismi on 16 kertaa suurempi kuin nainen, joka ei ottanut tällaisia ​​lääkkeitä.

Modernit tiedemiehet ovat esittäneet vielä yhden hypoteesin kryptorchismin alkamisesta. He yrittivät selittää testosteronin puutetta ja tuntea itsensä tuntemattomaksi hyökkäämällä äitien koskemattomuutta miespuolisiin sukupuolisiin sikiöihin. Tämän version mukaan suojasolut alkavat ottaa miesten sukupuolirauhaset ulkomaiselle mikro-organismille ja yrittää kaikin tavoin tukahduttaa elintärkeät toiminnot. Tämä versio ei kuitenkaan ole vielä saanut vakuuttavaa tieteellistä vahvistusta.

Patologian tyypit

loading...

Kriptorhidismi on kahta erilaista - totta ja väärä. Ensimmäisessä tapauksessa kives jää edelleen vatsakammioon, nisäkkään kanavaan tai sijaitsee nivusrenkaan kohdalla. Tämä on hyvin yleinen sairauden muoto, sillä on ominaista mahdollisuus vähentää manuaalisesti sukupuolirauhasen kivespussiin, mutta käytännössä se ei aina toimi.

False cryptorchidism on myös hyvin yleinen. Mutta tällaisella sairaudella, seksuaalinen rauhasten voi palauttaa manuaalisesti sen oikeaan paikkaan. Tilanne liittyy lihaksen lisääntymiseen, joka on vastuussa kiveksen nostamisesta. Tällaista lääketieteellistä tilaa kutsutaan myös "muuttavaksi kryptoridiksi".

Usein lapsilla kives voi tulla kivespussiin ja palata takaisin jopa 8 vuoteen. Tämä tapahtuu yleensä lihasäänen lisääntyessä, jos esimerkiksi vauva on jäädytetty tai hyvin peloissaan.

Ectopia on toinen tyyppinen kryptorchidismi, jossa sukupuolirauhas sijaitsee reiden ihon alla peniksen pohjalla missä tahansa kohtaa suun limakalvon alueella. Kives, vaikka sitä tutkitaan, ei ole mahdollista palauttaa kivespussiin käsin. Tätä patologian muotoa pidetään vakavimpana, sitä oikeutetusti kutsutaan yksi epäitsekkäimmistä syistä miehen lapsettomuuteen.

Kriptoridismi voi olla kahdenvälinen ja yksipuolinen. Ja epämiellyttävän puolen puolella - oikealla puolella, vasemmalla puolella ja täydessä.

näyttö

loading...

Lapsella, jolla on kryptoridismi, ei ole kipua tai epämukavuutta. Joka tapauksessa, ennen kuin poika saavuttaa murrosikä.

Aikana murrosiän aikana lisääntymisterveyli on voimakkaampaa, mikä johtaa kiveksen puristamiseen ja aiheuttaa epämiellyttäviä kipuja peritoneumin jännityksen aikana.

Yleensä tällaiset tunteet tulevat yskän aikana, ulosteessa, fyysisessä rasituksessa, varsinkin jos he käyttävät aktiivisesti lehdistön aluetta ja seksuaalista kiihottumista.

Muutokset kivespussissa näkyvät lähes syntymästä lähtien. Mitä vanhempi lapsi tulee, sitä selvemmät muutokset näkyvät skrotalipussissa. Kivespussi näyttää epäsymmetrisenä, alikehittyneenä.

diagnostiikka

loading...

Lasten kirurgi pystyy selvittämään kivesen leikkauksen. Hän selvittää koko sukututkimuksen, tekee päätelmän siitä, minkä tyyppinen ja luonteeltaan ei-admission, ja näin ollen myös hoidon mahdollisuudesta. Kivespussin, kanavan, nivusetiksen manuaalinen tarkastelu ei ole riittävän luotettava ja informatiivinen. Vauvojen kives on pieni, sitä ei ole helppo havaita inguinal kanavassa, ja vatsaontelossa on mahdotonta kuopata sitä periaatteessa.

Siksi kaikkein informatiivinen ja tarkka diagnoosimenetelmä on ultraääni.

Lähes jokainen poika syntyy kivesvirheellä!

loading...

Poikien uudet äidit alkavat usein soittaa hälytyksen heti sairaalasta lähtien. Ahdistus kaikille on yksi asia - "siinä on jotain vikaa" (tai "poika syntyi ilman kivekset!").

Lääketieteellisessä kielessä tätä "jotain vikaa" kutsutaan kryptorhidiksi, kun kivekset jäävät lantion syvennykseen tai imusolaan.

Tämä fysiologinen patologia vastasyntyneissä poikia esiintyy melko usein. Viiden kuukauden kuluessa kivekset laskevat kivespussiin, eikä tulevaisuudessa ole ongelmia. Siksi kryptoridismista voi puhua vakavasti vasta kuuden kuukauden iän jälkeen.

Kuinka tunnistaa kryptoridea lapsilla

loading...

Asiantuntijoiden mukaan kryptorchismi voi ilmetä synnytyksen aikana. Lisäksi riskitekijöitä ovat:

  1. keskenmeno
  2. kryptorhidismi läheisissä sukulaisissa
  3. äidin tupakointi raskauden aikana
  4. altistuminen torjunta-aineille.

Kun kivekset pudotetaan pojille ja onko sinun tarvitse huolehtia

On tapauksia, joissa lapsi syntyy ilman patologiaa, mutta jostain syystä kivekset nousevat inguinal kanavaan ja pysyvät siellä.

Jos molemmat munat nousee, niin tämä on kahdenvälinen kryptoridismi. Tämän komplikaation kautta kulkee inguinalikanan tyrä voi kehittyä.

Muuten, kryptoridismi voi olla myös väärä, kun muna vaeltelee, se nousee ja sittemmin paikoillaan (vaeltavat kivekset). Tällaisissa tapauksissa sinun tulee aina nähdä lääkäri.

Tavallisesti vääriä kryptorideja esiintyy hyvin ruokituissa poikissa ja kulkee 12 vuoteen puberttin puhkeamiseen.

Jos et kiinnitä huomiota kryptoridismiin ja älä ota toimenpiteitä, se voi johtaa lapsettomuuteen ja munasarjasyövään. Myös aikuisten seksuaalisessa elämässä saattaa ilmetä ongelmia.

Ymmärtää, että vauva on kryptorchidismi helposti. Erityisesti valppaat äidit huomaavat tämän virheen välittömästi ja ilman koettelemusta. Mutta joka tapauksessa tarkan diagnoosin lääkäri nimittää ultraäänen tai pyytää röntgenkuvaa.

Tiedätkö autismin syyt lapsille? Jokaisen vanhemman tulisi tietää tämän taudin ensimmäiset oireet. Koska vain varhainen havaitseminen voi auttaa korjaamaan lapsen psyyken ja valmistamaan sitä aikuisuuteen.

Onko lapsesi jatkuvasti hidasta ja väsynyt? Ehkä hänellä on kasvullista vaskulaarista dystoniaa, josta me kirjoitimme tässä yksityiskohtaisesti.

Kuinka hoidata poissaolevia kiveksit pojissä

loading...

Virheen korjaamiseksi ja kiveksen palauttamiseksi paikassa on mahdollista kahdella tavalla - hormonaaliset lääkkeet tai kirurgiset.

Hoito hormonien kanssa

Yleensä on tarpeen poistaa sairauden noin 5 kuukausi, jos annos on valittu oikein ja elimistö reagoi hyvin lääkitys, sitten sen jälkeen, että on alentaminen kivesten vika häviää ja ei palaa.

Kirurginen hoito

Kirurginen puuttuminen tähän asiaan on sallittu vasta lapsen iän saavuttamisen jälkeen. Yleensä operaatio nimitetään, jos ohimenevästi kryptoridismiin ilmestyy tyrä, vääntö tai erilaiset trauman kivut.

Lääkäreiden mukaan toiminta on melko helppoa eikä komplikaatioita ole, yleensä yksi tunti yleisen tai paikallisen anestesian avulla. 3 päivän kuluttua lapsi vapautuu.

Totta, että vartiointijärjestelmässä on elettävä kuukausi. On välttämätöntä tarkkailla tarkasti, että vauva ei laskeudu, ei tehnyt teräviä liikkeitä.

laparoscopy

Mutta sattuu, että kives "juuttuu" vatsaontelossa, mikä on erittäin vaarallista. Koska vatsaontelon lämpötila on korkeampi, voi ilmetä pahanlaatuisia muodostumia. Tämä on jo monimutkainen kryptoridismin tapa, laparoskopiaa käytetään sen poistamiseksi - toiminta suoritetaan pienen reiän läpi.

Lisäksi kysymystä voi monimutkaistaa kiveksen liiallisen kehittymisen tai fuusion avulla, siemenkanavan vääntöä. Tällaisissa tapauksissa kives on poistettava.

Onko profylaksia tarpeen?

loading...

Yleensä kryptoridismin ongelmaa ei palauteta uudelleen. Tietenkään jos emme puhu väärää kryptorchidismia. Mutta vauvan vanhemmat, joilla oli tämä patologia, pitäisi aina olla varoituksessa.

Havainnointi hyvän asiantuntijan kanssa on pakollista! Lisäksi sinun on harjoitettava erityisen voimistelun jälkeen sinun äitisi oppia erityinen hieronta. Myös lapsen kuntouttaminen toiminnan jälkeen auttaa fysioterapian ja balneoterapian kursseja.

Yhteenveto

loading...

Joten, tärkeintä, että vanhemmat muistaisivat, kryptorhidismiä hoidetaan, ellei viivytellä vetoamalla lääkäriin. Jotkut äidit luottavat velhoihin ja perinteisiin parantajiin enemmän kuin korkeakouluopetusta. Siten arvokasta aikaa menetetään, mikä on niin tärkeä tämän patologian hoidossa. Terveys on suojeltava nuorilta, emmekä luota siihen, että tämä kysymys ratkaistaan ​​käsittämättömille ihmisille, vain tässä tapauksessa on mahdollista kasvattaa terve ja onnellinen ihminen!

Tiedätkö, mikä on poikien pudotus? Ja voit määrittää sen pojallesi mikä tahansa? Meillä on sinulle yksityiskohtainen artikkeli tästä aiheesta.

Tarkistatko lapsesi kilpirauhasesta? On syytä olla varovaisia ​​sen kanssa ja varoa kilpirauhasen vajaatoiminnasta, jota kirjoitimme täältä.

Jos kilpirauhasen tapahtunut sinulle raskauden aikana, sitten tarvittavat toimenpiteet olemme kirjallisesti tämän artikkelin: http://bo-bo-bo.ru/beremennost/zabolevaniya/gipotireoz-simptomy-lechenie.html Missään tapauksessa älä viivyttele hoitoa !

Video-sovellus

Urologin erikoislääkäri kertoo lasten kriptorchismista ja leikkauksen tärkeydestä ajallaan:

Pidätkö tästä artikkelista?

Kerro kaverille! Laita meidät käyttämään kelluvaa paneelia vasemmalla painikkeilla. Tuemme työtäsi ja kerro ystävillesi suosikki sosiaalisessa verkostossasi hyödyllisestä artikkelista.

Meillä on lähes joka päivä uusia materiaaleja! Jotta päivität päivityksiä, tilata RSS-syötteemme tai seurata sosiaalisia verkostoja: VKontakte, Facebook, Classmates, Google Plus tai Twitter.

Voimme jopa lähettää kaikki päivitykset suoraan sinulle postilaatikossa:

Cryptorchidismi lapsilla. Munat poikissa

loading...

Syy on, että vanhemmat yhä useissa tapauksissa liian myöhään käydä lääkärille, kun siitä käy ilmi kivekset pojasta eivät ole siellä, missä heidän pitäisi olla, eli he eivät laskeutuneet ajoissa kivespussiin.
cryptorchism on havaittu noin 4 prosentissa normaalisti täysipäiväisistä urospuolisista pikkulapsista ja 17 prosentista ennenaikaisista imeväisistä. Jos parhaillaan "siirto" kivekset niiden erääntyessä - vatsan kivespusseihin - ne ovat jossain "jumissa", se ei voi kehittyä normaalisti, koska jollei suuremman paineen ja korkeampia lämpötiloja kuin kivespussin. Tämä voi aiheuttaa vakavia vahinkoja sperman tuottaville soluille. Tulevaisuudessa tämä uhkaa ihmistä, jolla on lisääntymiskyky; kivesten syövän riski kasvaa myös.

Salaamattomin versio kryptorchismista on ns. Heiluri cryptorchism : kivekset laskeutuvat normaalisti, mutta joskus (esimerkiksi kylmässä) jälleen nousevat ulommalle sisävuoren rengas. Niiden lopullinen kiinnitys kivespussissa tapahtuu vain murrosikana. Pendulaarista kryptorchidismia ei pidetä patologiana eikä se edellytä hoitoa. Muut kriptoridismin muodot tarvitsevat hoitoa.

Liukuva kryptoridismi. Hyvin sijoitetut kivet vähäisellä paineella siirretään alaspäin, mutta kannattaa vapauttaa ne, ja ne nousevat välittömästi alkuperäiseen paikkaansa.

Inguinal cryptorchidism. Munat alentamisen aikana ovat "jumissa" inguinal kanavassa. Täällä niitä voidaan varustaa.

Abdominal cryptorchidism. Ainakin yksi kivestä ei ole näkyvissä eikä tutkittu.
Uskotaan, että kaksi vuotta kivekset pojasta pitäisi olla missä heillä pitäisi olla. Jos luonto ei itse pysty hoitamaan tehtäväänsä, hoito on aloitettava ennen kuin ensimmäiset solut voivat vahingoittua - kolmannen ja kahdeksastoista kuukauden elämästä.

Monet lapset ovat väärässä paikassa testit "voidaan ohjata todellinen polku" avulla hormonihoitoa. Hormoneja annetaan suihkulla nenän ja injektioiden avulla. Joissakin tapauksissa et voi tehdä ilman operaatiota.

kivekset "katoavat" ((

loading...

Kommentit

Kun kivekset jäätyvät, ne nousevat))) Tämä on normaalia)

spasib) on jo huomannut, että olen "lohushka" miesten asioissa))))

Ja mieheni aina vastaa kysymyksiini poikani taloudesta)))

onnekas sinä, ja pidän jotain kysyi häneltä jotain. vastauksessa on kuulunut: "Kuinka paljon tiedän, en ole urologi"

usein tapahtuu, jos "ihmisarvo" jäätyy. Hän on sinun kaikkien aikojen pampersissa?

ei.. ei koko ajan.. mutta kotona se on kuuma.. joten en huomannut)

tämä on normaalia)))) Kaverit kaikki tietävät kuinka))))

Minua täällä kehotettiin puhistamaan kivekset)) on välttämätöntä miehelleen myös, todennäköisesti puhaltaa) tuuletin)))

))))) ja ehkä hän haluaa)))))))))))))

No niin? Minulla on ensimmäinen kerros. mieheni ei katsonut tarkkaan. ei puhalla heitä)

meillä on sama, en ole huolissani) mieheni sanoi, että kaikki on ok

No, me nauroimme. Miehesi kysyvät: Sinä selität, mistä tämä katoaa! Salassa: he-kivekset, jopa kätkevät piilossa! )))

kiitos, että Amerikka löydettiin)), mieheni näki myös, mutta sanoi, että hänellä oli kaikki paikallaan aina)

Kaikilla pojilla on tämä

Poikien kohdalla tämä on normaalia, kun se jäähtyy

ei niin, ja yrität puhaltaa kokeilua heille, kun jakat vauvan)))

Minä kerran puhallin, veti epäpuhdas (hän ​​levitti jalat) - vähän kuin kauhistus. Joskus räjäyttää-potkia ja nauraa

hyvin. huomenna ryntää))

Tämä on niin yksinkertaisesti, kiinnostuksen vuoksi))) Minulla on leijonipuoli, molemmat kivekset "piilotettu")))

hyvin, kun se on kylmä, niin olen samaa mieltä, että voi olla mitä haluat), mutta kotona todellinen lämpö..

taloni on myös kuuma, mutta kun vaihdan vaipan tai liukusäätimiä, tämä tapahtuu))

meillä on myös. En usko, että tämä oli syy jännitystä kohtaan. pelko-aika ja ovat pakattu. ja sitten rentoudu, ja ne ovat niin pehmeitä ja "levitä")))

Aaa 7-vuotiaalla pojalla on yksi kives. Kuka tietää mitä tehdä?

  • Älä näytä nimeni (anonyymi vastaus)
  • seuraa vastauksia tähän kysymykseen)

Suosittuja kysymyksiä!

  • tänään
  • eilen
  • 7 päivää
  • 30 päivää
  • Lue nyt!

    © KidStaff - helppo ostaa ja helppo myydä!

    Anna neuvoja, jaa, kerro

    Tämän sivuston käyttö edellyttää sen käyttöehtojen hyväksymistä.

    Muna on kadonnut jonnekin...

    Jos kryptoridismin itsensä paranemisvuosi ei tapahdu, sinun on valmistauduttava leikkaukseen. Suurissa pojissa se voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

    Ainoa merkki cryptorchidismista on kiveksen puuttuminen kivespussissa. Usein "ei riitä" oikeasta kivesesta, mutta molemmat voivat olla poissa. Tosiasia on, että myös kohdunsisäisen kehityksen aikana kivekset laskevat hitaasti kivespussiin vatsaontelosta. Tämä pitkä matka päättyy yleensä synnytyksen jälkeen, mutta jos vauvan äiti sairastui raskauden aikana tai poika syntyi ennenaikaisesti, kives saattaa viipyä matkalla.

    Selvitä, onko lapsi kunnossa, voit itse. Jotta ei pelota häntä, suorita testi lämpimillä käsillä. Karkeassa tutkimuksessa lihaksen kouristuksesta kives voi "hypätä", ja teet väärät johtopäätökset. Tätä ehtoa kutsutaan vääriksi cryptorchidismiksi. Jos kryptoridismin itsensä paranemisvuosi ei tapahdu, sinun on valmistauduttava leikkaukseen. Kirurgiset toimet ovat välttämättömiä komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Vatsan ontelossa kives voi olla kierretty ja sen sijainti laihdekanavassa on täynnä rikkomusta. Sekä tämä että toinen johtavat testikappaleen nekroosiin, ja siihen liittyy voimakkaita kipuja vatsassa ja lihaksissa. Tällaisissa tapauksissa lapsi tarvitsee hätätoimintaa. Lisäksi vuosien varrella kouristuksessa kehittyy dystrooppisia prosesseja, mikä johtaa lopulta hedelmättömyyteen.

    Kengän "vapauttamisen" toiminta suoritetaan yleisanestesiassa. Jos se on jumissa lähellä kivespussia, voit tehdä yhden toimenpiteen. Jos pysäkki tapahtui runsaasti vatsaan, lapsi käy yleensä kahdesti vuodessa. Vanhempien tehtävä? - valmistaa lapsi leikkaukseen. Ensinnäkin ompele erityinen laukku kivespussiin vyötäröllä. Se on käytettävä muutama päivä ennen toimenpidettä ja oltava varma sen jälkeen. Tällainen sidos auttaa estämään kivespussin jälkeistä turvotusta.

    Cryptorchidismi lapsilla - kivesten rajaaminen, joka uhkaa hedelmättömyyttä

    Sairaus, joka voi vaikuttaa minkä tahansa vastasyntyneen pojan kanssa, on kryptorhismi lapsilla. Tällä taudilla ei ole kivesä tai se puuttuu kivespussiin - jostain syystä he eivät mene alas.

    Mikään lääkäri ei voi nimetä kryptoridismin syytä. Nykyään kuitenkin on useita keskeisiä tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa taudin kehittymiseen. Nämä ovat:

    1. Alhainen syntymäpaino syntymähetkellä
    2. Lapsen ennenaikaisuus
    3. Perinnöllinen tekijä
    4. Äidin vahingolliset tottumukset sikiön raskauden aikana
    5. Alhainen vatsaontelon paine vauvassa
    6. Down-oireyhtymä
    7. Torjunta-aineen altistuminen

    Kuten edellä mainittiin, krokodoridismin kanssa krokodorissa ei ole kives - molemmat tai yksi. Ne voivat sijaita ihonalaisessa osassa suonensisäisellä alueella tai peritoneumissa. Menetelmää ei voi välttää tavalla tai toisella. Joissakin tapauksissa kivesten ovulaatio voi kuitenkin tapahtua itsenäisesti, kun poika saavuttaa kuuden kuukauden tai yhdeksän kuukauden ajan. Jos näin ei tapahdu, tarvitaan vakavaa hoitoa, joka on hormonaalisten lääkkeiden tai leikkausten tekeminen.

    Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on näyttöä siitä, mitä oikeus-piilokivekset esiintyy 20%, kaksipuolinen piilokivekset - 30%, oikeanpuoleista piilokivekset - 50%.

    Taudin tyyppiä on kaksi:

    • Kun kivekset tutkitaan. Lääkäri voi tuntea sen, kun palpata nivusiin. 80 prosentissa tapauksista pojat kärsivät tällaisesta taudista. Hänellä on hyvät ennusteet ja hoito antaa hyviä tuloksia.
    • Kun kivekset eivät ole tutkittuja. Tämä tyyppi on harvinaisempi ja paljon vaikeampi hoitaa.

    Hyvin usein tämä sairaus kehittyy yhdessä hypoksiaan - virtsatietojärjestelmän poikkeavuuden miehillä. Hypospadiasilla virtsaputken avautuminen ei ole auki peniksen pään yläpuolella vaan peniksen pohjalla, kivespussilla tai sen takana.

    Lisäksi on olemassa sellainen asia kuin aikuisten kryptorchidismi. Hänen oireensa ovat samat kuin lapsen sairauden. Mutta hoito suoritetaan vain kirurgisen toimenpiteen avulla.

    False cryptorchidism: merkit, piirteet

    Tauti voidaan havaita pojilla enintään viiden vuoden iässä. Sitä kutsutaan nimellä "kiveksen vetäytyminen". Tällöin ne katoavat joskus kivespussin ontelosta lihaksen kireydestä, mikä nostaa yhden kiveksen. Tällaisten lihasten liiallinen ekspressio havaitaan tavallisesti lapsen pelon aikana tai hypotermiassa.

    Väärin taudin ja esineen välinen tärkein ero on vain se, että ensimmäisessä tapauksessa kivekset pystyvät palaamaan itsensä itsenäisesti kivespussiin ja pysymään siellä jonkin aikaa. Tämä tauti ei ole vaarallista, ei tarvitse hoitoa, ja todennäköisesti poika unohtaa sen puberttiaikana.

    Komplikaatioita cryptorchidismista lapsilla

    Useimmiten taudilla ei ole komplikaatioita. Älä pelkää, jos lääkäri laittaa lapsesi tähän diagnoosiin. On todennäköistä, että testeistä tulee itsenäinen laiminlyönti ja ongelma menee itsestään. Jos näin ei tapahdu, sinun on aloitettava hoito seuraavien komplikaatioiden välttämiseksi:

    1. Lapsettomuus miehillä. Se johtuu siitä, että siittiöiden kivesten kehittyminen häiriintyy. Siemennesteessä on hyvin vähän siemennesteitä, joskus ne ovat täysin poissa. Apua voidaan suorittaa ennen 18 kuukauden ikäistä toimintaa (orkopeakseja), jonka pääasiallinen tarkoitus on korjata karkottomat kivekset.
    2. Kivesten syöpä. Uskotaan, että miehet, joilla on kryptoridismi, ovat 40 kertaa alttiimpia syöpätaudille. Tämä pätee erityisesti koskemattomaan kryptoridismiin. Riskien vähentämiseksi kirurgiset toimenpiteet ovat mahdollisia, mutta se on välttämätöntä, kunnes lapsi täyttää 12 vuotta.
    3. Testitulppa. Vaarallinen tila, jonka aikana verenkierto kivessa vähenee. Torsion tärkeimmät oireet ovat nivusissa oleva kipu, kivespussin sinisaikas (sekä koko että osa), pahoinvointi, oksentelu, kuume. Heti kun havaitset edellä lueteltuja lasten oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

    Diagnostiikkatoimenpiteet

    Jos huomaat yhden tai molempien kivesten puuttumisen kivespussiin, muista kuulla pediatrista urologia. Lääkäri tutkii, palpata ja määrittää karkeasti, missä kivekset ovat. Lisäksi diagnoosin selvittämiseksi lääkäri ehdottaa tutkimusta:

    • USA. Tällainen testi auttaa selvittämään kiveksen todellisen sijainnin. Mutta aina yksi ultraääni ei riitä täydelliseen tutkimukseen. Tässä tapauksessa CT ja NMR tulevat pelastamaan.
    • Tietokonetomografiaa ja ydinmagneettista resonanssia voidaan soveltaa erityisen vaikeisiin ja monimutkaisiin tapauksiin, etenkin silloin, kun ei ole mahdollista määrittää, missä juuri kivekset sijaitsevat.
    • Verenmääritys hormoneille on määrätty, kun lääkäri epäilee hormonihäiriötä lapsella. Jos et vain poista yksi kives, verikokeita ei voida suorittaa. Jos on epämuodostumia (kuten Downin syndrooma, gipostadiya jne) ei voi tehdä ilman analysointia ja sen pohjalta tullaan osoitetaan sopivin ja tehokasta hoitoa.

    Miten tautia hoidetaan lapsilla

    Kryptorchidismilla lapsia ei aina näytetä hoidettavaksi. Tiettyyn aikaan, kivekset laskeutuvat itsenäisesti kivespussiin. Jos lapsen elämässä ensimmäistä kertaa tämä ei tapahdu, hoito ilmoitetaan. Tähän mennessä kriptorchismia voidaan käsitellä kahdella tavalla:

    Hormonaalisia lääkkeitä on määrätty, jos kivekset havaitaan palpataatiolla, vain yksi kives jää pois. Antaa hormonin: kori-gonadotropiini (hCG) tai gonadotropiinia vapauttava hormoni. Lääkkeitä annetaan lihaksensisäisesti kolmesta viiteen kertaan kohti. Hormonihoidon haittavaikutusten joukossa - ihon pimennys nivusiin, karvahius, laajentunut penis. Kun hoito on pysähtynyt, kaikki oireet häviävät.

    Kuitenkin suurin vaikutus hoidossa voi edelleen tulla kirurgisesta hoidosta. Se auttaa lähes 100% tapauksista. Tätä operaatiota kutsutaan orhiopeksiksi. Toimenpiteen aikana lääkäri löytää munat vähättelemättä ja laskee ne kivespussiin, jossa se kiinnittyy ompeleiden avulla. Jos kivekset sijaitsevat liian korkeiksi, suositellaan kaksinkertaista kirurgista toimenpidettä, jossa on puoli vuotta vanhoja keskeytyksiä. Sopiva ikä leikkaukseen on 1-2 vuotta. Ensin lapsi nukutetaan. Sen jälkeen laskimotila leikataan (1,5-2,5 cm). Jos kivesten alentaminen on vaikeaa, käytetään monimutkaisempaa tekniikkaa. Siemenastiat erotetaan, kives vähitellen poistetaan. Toisen vaiheen aikana pyritään jälleen alentamaan kives. Sattuu, että lääkärin diagnoosi aikana kiveksen kehittymisestä. Sitten lääkäri arvioi tilanteen ja voi päättää poistaa kivekset.

    Joskus (1% tapauksista) komplikaatioita voi alkaa leikkauksen jälkeen. Komplikaatioiden joukossa:

    • Seed vessel damage
    • pudotuksen kehitys
    • kryptorchismin toistuminen
    • verenvuoto
    • infektio
    • kivuliaita aistimuksia

    Leikkauksen jälkeen lapsen on pysyttävä sairaalassa parin päivän ajan lääkärin valvonnassa. Sutuurit poistetaan vasta 12. päivänä. Ensimmäisen kuukauden kuluttua tämän jälkeen et voi olla liian aktiivinen. Urologista andrologista vaaditaan havaintoja.

    Jos hoito on ajankohtaista, taudin ennusteet ovat yleensä edullisia. Yli 90% kryptoridisen kiveksen hedelmällisyydestä jatkuu. Mitä vanhempi lapsi tulee, sitä vaikeampi on tehdä se. Siksi vanhempien on seurattava tarkasti lapsensa terveyttä, hakeutukaa lääketieteelliseen apuun ajoissa löytääkseen kriptorchismin ensimmäiset oireet.

    False cryptorchidism - ilmiön piirteet, jotka eivät ole patologisia

    Kriptoridia voidaan luonnehtia yleisimpänä synnynnäisiä vaivoja. Mutta on tärkeää erottaa todellisesta kryptoridista, joka on vaarallinen sen seurauksista ihmisen terveydelle ja hänen kyvystään olla isä, väärennöksestä. Jälkimmäinen on täysin turvallinen eikä tarvita hoitoa.

    False cryptorchidism

    False cryptorchidismia kutsutaan masennuksen lisääntymisjärjestelmän rakenteen ominaispiirteeksi, kun yksi, joka esiintyy harvemmin, ei vähene kivekset vaan kulkee sukkulan suuntaan.

    Jotta voitaisiin ymmärtää, mikä on patologian erityispiirre, on otettava huomioon, kuinka näiden elinten muodostumisen normaali prosessi miespuolisissa lapsissa jatkuu.

    Kivesten esiintyminen peritoneumin ulkopuolella johtuu siitä, että on tärkeää säilyttää alempi lämpötila kuin peritoneumissa spermatogeneesiin. Siksi kives laskeutuu laskimonsisäisesti alaspäin. Kun näin ei tapahdu, on täysi syy diagnosoida piilokiveksisyys, mutta kun muna tulee hetkeksi kivespussin, ja sitten kulkeutuu ylöspäin läpi kanavan, nimi tauti on - väärä piilokiveksisyys.

    syistä

    Kriptoridismi on ilmiö, jonka etiologiaa ei voida täysin ymmärtää.

    Selostetaan ainakin kolme hypoteesia, jotka selittävät sekä todellisen että väärän kryptorchismin kehitystekijät:

    • äidin hormonaalinen epätasapaino raskauden aikana;
    • gonadien kanavien halkaisijan pienentäminen;
    • ei vastaa ligamentin asianmukaista kehitystä, joka on vastuussa kiveksen laskemisesta kivespussiin.

    Harkitsee vääriä piilokiveksisyys, meidän on ymmärrettävä, että hän ei toimi sairaus tarvittaessa puhua fysiologiset ilmenemismuodot väärän piilokivekset tekijöistä: laajennus rengaskanavan nivusiin, kivesten surkastuminen, epänormaali muodostuminen lihaksia, laskee kives kivespussiin.

    Oireet ja diagnoosi

    Vallitseva tekijä kriptoridismin oireena on kiveksen tilapäinen puuttuminen kivespussiin. Diagnostiikan suorittamisen yhteydessä on äärimmäisen tärkeää erottaa todellinen sairaus, kun kives ei koskaan laske, väärästä eli jos se muuttuu.

    Tällöin lääkäri suorittaa elimen ulkoisen tarkastelun ja palpation. Sinun on myös saatava tietoa äidiltäsi, jos potilas on sopivana ikäisenä tai itse mieheltä, onko kives tulossa vai ei. Väärällä kryptorhidiksellä lepoaessa se pyrkii olemaan läsnä kivespussissa ja tunnepitoisella jännityksellä, lisääntynyt lihasääni tai alhaisissa lämpötiloissa se nousee.

    Jotta voit selvittää, onko kryptorismi tosi vai epätosi, sinun täytyy vierailla urologissa ja tehdä ultraääni.

    hoito

    Toisin kuin todellinen, väärän kryptorchismin ei edellytetä terapeuttisen toteutuksen toteuttamista. Kun poika kasvaa, kivekset tulevat raskaammiksi ja suurentavat kokoa, eli fyysisesti ei pääse kulkemaan inguinalisen renkaan kanavaan. Useimmissa tapauksissa se tapahtuu.

    Ja vain pienessä osassa tapauksista vaiva ei mene, mutta pysyy aikuisilla miehillä. Mutta 18 vuoden kuluttua vääriä kryptoridia ei tarvita hoitoa: kivesen muuttoliike ei aiheuta epämukavuutta tai kipua eikä myöskään vaikuta hedelmällisyyteen. Siksi väärennetyn kryptoridismin toimintaa ei tehdä.

    On tärkeää tietää, että perinteisten lääketieteellisten asiantuntijoiden, masseurien ja parantajien tarjoamat hoitomenetelmät ovat hyödyttömiä ja jopa vaarallisia. Hieronta ja voimistelu ovat erinomaisia ​​kuntoutustapoja, mutta ne on suositeltavaa suorittaa leikkauksen jälkeen, mutta koska vääriä kryptorideja ei ole, häiriöitä ei ole ilmoitettu, ei ole käytännöllistä käyttää niitä.

    Näin ollen kirurgin tarkkaileminen vastasyntyneellä kryptorhidismin kanssa on välttämätöntä ennen kaikkea, jotta todellisen sairauden riski voidaan sulkea pois.

    Kryptorchismin operatiivinen hoito poikissa ja miehissä

    Toimenpide kryptoridismin avulla poikien kanssa auttaa ratkaisemaan erilaisia ​​ongelmia riippuen alkuperäisestä tehtävästä: joko "luovuttamaan" kivespussi kivespussiin tai poistamaan se kokonaan. Missä tapauksissa tämä tai mikä toimenpide toteutetaan ja miten tällaisen patologian riskejä lapsilla vähennetään?

    Mikä on kryptoridea?

    Normaalisti vastasyntyneellä pojalla on oltava kivekset kivespussissa. Normin variantit: yhden tai molempien kivesten sijainti lähellä kivespussi ja niiden laskeutuminen anatomisesti oikeaan asentoon 6 viikon ajan. Jos näin ei tapahdu, puhutaan kryptorchidismista (kreikaksi. kriptos - piilotettu ja orhis - muna). Toisella tavalla patologiaa kutsutaan kivespussin epäsymmetriksi.

    Intrauterin kehityksen aikana kivekset muodostavat vatsaontelossa. Viimeisten raskauden viikkoina he vähitellen laskeutuvat alas inguinal kanavaan. Eri syistä (liian lyhyt spermaattinen johto, inguinalinen tyrä, laihdutuskanavan patologia) tämä prosessi saattaa viipyä tai pysähtyä. Jos molemmat kivekset eivät laske välittömästi, tämä on kaksipuolinen kryptorchidismi. Jos yksi on yksipuolinen.

    Muuten! Todennäköisyys kehittää cryptorchidismia terveillä, keskipitkillä lapsilla on 4%. Jos lapsi syntyi ennen määräaikaa, riski kasvaa 20 prosenttiin.

    diagnostiikka

    Kivespussin tutkiminen ja palpataatio on mukana pakko-opinnäytetyössä poikasta välittömästi syntymän jälkeen. Jos lääkärit havaitsevat yhden tai molempien kivesten puuttumisen, ne palpata vatsaontelon ja nivusin. Munat voivat viipyä matkalla kivespussiin verisuonten alueella. Tässä tapauksessa vielä 5-6 viikkoa odottavat niiden itsemääräämistä. Muussa tapauksessa suoritetaan lisädiagnostiikka hoidon periaatteiden määrittelemiseksi: hoito tai leikkaus.

    Jos kivekset eivät ole lanteessa, lapselle annetaan ultrasound sijaintipaikan määrittämiseksi ja tilanteen arvioimiseksi. Joskus on väärä kryptorchismi - tämä on tila, jossa kives "vaeltaa" inguinal kanavan kautta johtuen tiettyjen lihasten supistumisesta johtuen pelko tai jäädyttäminen. Tämä on kehityshäiriö, mutta ei patologiaa, eikä väärän kryptoridismin hoitoa tarvita.

    Joskus kives löytyy läheltä kivespussi, inguinal kanavan alueella. Tässä tapauksessa lapselle on määrätty HCG-lääkkeiden injektio, joka helpottaa kivesten erkanemista anatomisesti oikeaan asentoon. Jos kives löytyy vatsakammioon kaukana kivespussista, leikkausta ei voida välttää.

    Onko syytä tehdä operaatio?

    Todellista kryptoridismia voidaan hoitaa vain operatiivisella tavalla ja toiminta on tehtävä lapsuudessa. Tämä tosiasia on hyvin pelottava vanhemmille, joista monet kieltäytyvät kirurgisista toimenpiteistä. Mutta patologian antaminen ajautumiselle voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita tulevaisuudessa.

    • Munat eivät voi koskaan mennä alas. Ja jos se kehittyy kohonneissa lämpötiloissa (kehon lämpötila: 36,6), tämä on suuri riski saada rappeutuminen pahanlaatuiseen kasvaimeen.
    • Sisäinen trauma, joka liittyy kivesen kiertämiseen tai imusolaan liittämiseen.
    • Vaikka syöpä kulkeutuu poikaan tai miehen, hänellä on ongelmia raskauden kanssa, koska yksi kives ei pysty selviytymään laadullisten siittiöiden tuotannosta.
    • Kriptorhismi miehillä on myös psykologinen ongelma, joka voi aiheuttaa komplekseja viestittäessä toiselle sukupuolelle. Etenkin kahdenvälisen patologian kanssa.
    • Hormonaaliset ongelmat miehillä: liikalihavuus naispuolisella tyypillä, liian korkea (melkein feminiininen) ääni, hiusten puuttuminen kainaloissa ja rinnassa jne.

    Jos nainen haluaa kasvaa fysiologisesti ja henkisesti terveellä pojalla, pitäisi kuunnella lääkäreitä ja tehdä toiminta.

    Miten toimenpide suoritetaan?

    Kirurginen toimenpide voi muodostua "kadonneen" kivesen toimittamisesta kivespussiin tai sen poistamiseen patologialla, joka on kehittynyt. Vasta-aiheet ovat sydän- ja verisuonitaudit, veren koaguloitavuus ja muut vakavien sisäelinten sairaudet.

    Toimitetaan munat kivespussissa

    Tällainen toimenpide on suositeltavaa suorittaa enintään kahden vuoden iässä, kunnes kiveksi voi silti toimia seksuaalisena rauhastenä. Interventio vaatii yleistä anestesiaa. Tämä voi olla avoin leikkaus leikkaamalla pitkin ihon kerroksen yläpuolella nivusiin tai laparoskopia useita punctures. Toimenpiteen ydin: löytää "menettänyt" kives ja aseta se kivespussiin.

    Suurin ikä, jolloin kives pystyy säilyttämään tehtävänsä, vaikka se ei ole kivespussissa, on 9 vuotta. Mutta jos operaatio suorittaa tällainen poika, se ei ole tosiasia, että se päättyy juuri suunnitellusti. Pääsysairauksiin lääkärit päättävät toiminnastaan ​​ulkonäössä tai biopsia. Jos kives on atrofoitunut tai nekroottinen (se on luonnottoman värinen, lähes mitään aluksia), se on poistettava.

    Munanpoisto

    Jos toimenpide suorittaa teini-ikäinen tai mies, puhutaan 100%: n orchiectomy - kiveksestä. Ilman syytä, aikuispotilaat harvoin kääntyvät urologisti-kirurgiin kiveksen puutteen kanssa. Yleensä he työntyvät tähän paroksismaalisella tai vatsavaipulla nivusissa. Tämä voi puhua inguinal hernia, jota aiheuttaisi ylimääräinen elin urissa tai vatsaontelossa tai kehon atrofiaa tai pahanlaatuisuutta (rappeutuminen pahanlaatuiseen kasvaimeen).

    Tärkeää! Ennen toimenpidettä lääkäreiden tulee varmistaa, että tämä ei ole väärä kryptorchidismi. Tätä varten sinun on tutkittava huolellisesti potilas ja tutkittava huolellisesti kivesen palauttamiseksi kivespussiin.

    Lääkärit myös ottavat potilaan yleiseen anestesiaan ja viilto- tai punktuurien kautta poista atrofoitunut rauha. Pienellä epäilyllä onkologiasta toiminnan aikana tehdään biopsia.

    Kuntoutuskauden ominaisuudet

    Jos toimenpide suoritettiin vauvalle, hän pysyy äitinsä kanssa seurakunnassa. Hän huolehtii siitä, että lapsi ei kosketa käsiä käsittele- vään paikkaan, hän ei liiku liian aktiivisesti välttäen saumojen eroa. Loppuosa hoitaa lääketieteellinen henkilökunta:

    • säännölliset sidokset;
    • Kylmä puristuu turvotuksen ja postoperatiivisen kivun poistamiseksi;
    • antibakteeriset lääkkeet tarttuvien komplikaatioiden ehkäisyyn;
    • ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet kivunlievitykseen.

    Lisäksi sinun pitäisi luopua tilapäisesti vaipoista tai muuttaa niitä 2-3 tunnin välein estämään patogeenisen mikrofloorin kehittyminen perineumissa.

    Nuorille ja aikuisille miehille kuntoutuksen ominaisuudet ovat lähes samat. Ellei ole välttämätöntä pidättäytyä kuukausi seksuaalisesta elämästä. Myös jotkut miehet tarvitsevat joskus apua psykologilta, joka auttaa selittämään, että seksuaalisen uuttamisen jälkeen seksuaalinen ja lisääntymistoiminta säilyy.

    Kryptorchismin ehkäiseminen pojilla

    koska ongelma on asetettu sikiökehityksen aikana, joten tulevan äidin pitäisi miettiä ennaltaehkäisyä. Hänen terveytensä ja elämäntavansa tilanteesta raskauden aikana on, että vauvan tulevaisuus riippuu.

    Oikeasta ravitsemuksesta ja unesta ja voimasta, et voi mainita, koska. Nämä ovat yleisiä totuuksia, joita jokaisen raskaana olevan naisen tulee noudattaa. Estolääkkeiden (ja muiden patologioiden) estämiseksi älä ota raskauden aikana paracetamolia ja aspiriinia. Myös riski siitä, että vauva, jolla on alentamattomia kiveksia äideillä, joilla on diabetes mellitus ja muut endokriiniset sairaudet, on myös suuri.

    Cryptorchidismia diagnosoidaan usein ennenaikaisissa poikissa, joten raskauden viimeisinä kuukausina ja viikkoina sinun on erityisesti suojeltava itseään fysiologisista ja psykologisista ongelmista. Kokemus tai liian aktiivinen (juoksu, hyppiminen, putoaminen) voi aiheuttaa ennenaikaisen syntymän.