Phimosis - syyt, asteet, oireet, hoito ja ennaltaehkäisy

Virtsaputken

Monet ensimmäisestä syntymäpäivästä lähtien tulevasta lapsesta kärsivät tällaisesta sairaudesta kuin phimosis.

Tämä hälyttää ja pelottaa vanhempia, koska he eivät tiedä taudin oireita ja seurauksia tulevaisuudessa. Ei ole yllättävää, että he usein kysyvät kysymyksen: "Mikä tämä fysiosio on vauva?"

Phimosis viittaa tiettyyn tautiin, jossa esinahan pää ei ole alttiina poikien sukupuolielimelle.

Päätä ei voida täysin altistaa tai esinahka ei liiku ollenkaan. Lisätietoja siitä, miten phimosis ilmenee lapsilla alle vuoden, puhumme tästä artikkelista.

Phimosis imeväisillä

Mikä on todennäköisyys synnyttää poika fimoosin kanssa? Vastasyntyneiden poikien pitoisuutta ei pidetä patologisena sairaudena, sillä vain 4% vastasyntyneistä pojista on äärimmäisen lihaa liikuttanut ja kokonaan avautunut peniksen pää.

Siksi päätelmä, että 96 prosenttia vastasyntyneistä pojista syntyy fimoosin kanssa. Tätä pidetään normaalina, eikä tällainen ongelma aiheuta lapsen vanhempien paniikkia.

Siksi ei ole patologiaa syntymän vauvan kanssa phimosis. Phimosis yli vuoden kestäneessä lapsessa on normaali ilmiö, joka lopulta siirtyy itsestään.

Leikkaus on tarkoitettu niille pojille, jotka johtuvat phimosis-hoidosta peniksen päänsärkyä tai virtsaamisen aiheuttamia komplikaatioita. Toimenpide voidaan suorittaa milloin tahansa, mutta tätä ongelmaa ei pidä viivästyttää.

Oireet ja ilmenemismuodot

Lapsi on melko vaikea paljastaa peniksen. Mutta tämän tyyppistä phimosis katsotaan normiksi. Jos kärki esinahka on puristettu tai ahtaasti kaventunut, se alkaa turvota ja tulee sinertävä. Tämä voi johtaa paraphimoosin kehittymiseen.

Valmisteen laukun tulehdus voi johtaa suppuroitumiseen ja infektioon. Tämä vaikuttaa negatiivisesti ei ainoastaan ​​sukupuolielimiin, vaan myös munuaisiin ja koko urogenitaaliseen järjestelmään.

Phimosis imeväisillä, oireet:

  1. Vaikea alastomuus pään, joka osoittaa haavan muotoinen.
  2. Jos esinahka työntyy raajan yli ja on riittävän pitkänomainen ja sakeutettu.
  3. Jos virtsaamisen aikana lapsi on levoton ja itku.
  4. Esipuikon iho on hyvin ohut ja pää on mahdotonta vapauttaa.
  5. Vaikea virtsaaminen.
  6. Jos suihku on hyvin ohut tai virtsa erittyy pisaroihin.

Nämä ovat ilmeisimmät phimosis-merkit vauvassa.

Esittelemme huomionne phimosis vastasyntyneillä poikia, kuva:

Onko sairautta hoidettava?

Jos fimoosi pojilla, vastasyntyneillä, on luonteeltaan fysiologista, hoitoa ei tarvita. 96 prosentissa tapauksista jokaisella vastasyntyneellä pojalla on tämä ongelma.

Imetys imeväisillä ajan mittaan kulkee itsestään, kun lapsi kasvaa. Vain kuusi kuukautta 20 prosentissa pojista liha voi avata tai siirtyä.

Ja vain 3-4 vuoden ikäinen lihas avaa kokonaan pään 90% pojista. Siksi varhaisessa iässä tai syntymän jälkeen lääkärit eivät suosittele lapsen ympärileikkaamista.

90 prosentissa tapauksista fitoosi esiintyy viiden vuoden iässä. Toimen hoitaminen tai hoitaminen on välttämätöntä vain, jos taudilla on komplikaatioita ja antaa pojalle paljon negatiivisia tunteita.

Huolimatta tällaisista optimistisista indikaattoreista, phimosis-vanhempien tulisi käydä lääkärin puoleen saadakseen neuvoja ja tarvittaessa parantaa lapsen kykyä.

Huolimatta siitä, että useimmissa tapauksissa tauti esiintyy yksin, vanhempien tulisi tietää, miten hoidetaan asianmukaisesti vastasyntyneen pojan, jolla on fitoosi.

Phimosis poikissa jopa vuoden ajan edellyttää seuraavia manipulointeja:

  1. On välttämätöntä joka ilta pestä vauva.
  2. Pese pois seuraa myös sen jälkeen, kun lapsi on tyhjennetty.
  3. Veden aikana on ehdottomasti kiellettyä koskettaa esinahkaa.
  4. Vauvan uiminen vain vauvan saippuaa.
  5. On yleisempi vaihtaa vaippoja pojille.
  6. Pese hyvin varovasti vauvan sukupuolielimiä.

TÄRKEÄÄ: Jos esinahka on yhtäkkiä kosketettu, varmista, että se vie sen luonnollisen asennon. Muutoin pään korkeuden todennäköisyys on erittäin suuri, mikä johtaa parafiimiseen.

Jos taudilla on patologia, on neuvoteltava lääkärin kanssa hoidon saamiseksi.

Lääketieteellinen hoito

Hoitoon hakeutumista lääkärille on välttämätöntä siinä tapauksessa, että heille aiheutuu komplikaatioita tai edellytyksiä. Heti kun vastasyntynyt poika on diagnosoitu, häntä on säännöllisesti tutkittava. Lääkäri valvoo ennen kaikkea sairauden kulkua ja vain viimeisenä keinona vaaditaan tarvittava hoito.

Mitä lääkäri voi tarjota taudin komplikaatioille? Ensinnäkin kirurgiset toimet, mutta 1-3 vuoden kuluttua, koska tässä vaiheessa on suuri todennäköisyys, että fitoosi kulkee yksinään. Tässä tapauksessa kirurgi muodostaa reiän lihassa, jotta se olisi normaalikokoinen. Myös ympärileikkaus on tarpeen, jos lihan atrofiset muutokset tai paksuuntuminen ovat olemassa.

Kuinka lapsen seksuaalinen jäsen "ennen" ja "jälkeen" ympärileikkaus näyttää tässä julkaisussa.

Esiskoa voidaan venyttää, jos se on kaventunut voimakkaasti ja aiheuttaa lapselle epämiellyttäviä, tuskallisia tunteita. Vain asiantuntija voi ratkaista tämän ongelman. Tarvittavan tarkastelun jälkeen kysymys on ratkaistu siitä, tarvitsevatko lapsi venytys.

Menettely kestää 5-10 minuuttia, ja muutaman kuukauden kuluttua näkyy positiivinen tulos. Voit venyttää, jos ei ole haittavaikutuksia. Muussa tapauksessa voit vain vahingoittaa lasta. Kääpiösfysiumin läsnä ollessa pojalle annetaan kirurginen toimenpide.

Lääkäri voi määrätä kortikosteroidivalmisteiden käyttöä, joita käytetään pään ja esinahan kohdalla. Tämä parantaa ihon elastisuutta ja lievittää turvotusta ja tulehdusta. Tämän tyyppistä hoitoa voi määrätä vain lääkäri. Hän kuvaa hoidon aikataulua ja kestoa. Tietoja erilaisista varovaisen hoidon menetelmistä löydät täältä.

Fytoosin ehkäisy vastasyntyneillä

On erittäin tärkeää, että vanhemmat eivät salli phimoksen degeneraatiota patologiseen vaiheeseen.

Siksi lapsen ensimmäisiltä päiviltä on välttämätöntä suorittaa ennaltaehkäisevä hoito sairauden poistamiseksi tai taudin ylläpitämiseksi normaalissa fysiologisessa tilassa.

Siksi vastasyntyneen poikan pitää kylpeä joka päivä, kiinnittäen erityistä huomiota sukupuolielimiin. Pese varovasti edestä taakse keitetyn veden kanssa. Voit käyttää vauvan saippuaa.

Vastasyntyneiden pitoisuus on hyvin yleinen sairaus. Vanhempien on tiedettävä, että heidän tulee käydä urologissa vähintään kaksi kertaa vuodessa, jotta tauti ei edistyisi eikä aiheuta patologisia muutoksia.

Hyödyllinen video

Lääkäri osoittaa, kuinka vastasyntyneen pojan pesua pestään fysiologisella fimoksilla:

Phimosis pojilla: hoito kotona

Phimosis on kapeneva esinahka, jossa on peniksen pään vaikea aukko tai aukon täydellinen puuttuminen. Yli vuoden ikäisille pojille tämä ilmiö pidetään normaalina, koska iho, joka peittää peniksen pään tiukasti, suojaa vauvaa infektioista. Tämä on kehon luonnollinen puolustus. Yhden tai kolmen vuoden iässä tämä ominaisuus häviää vähitellen ja peniksen pää on helposti alttiina. Seitsemänkymmenen vuoden ikäisenä pojista on ollut fitoosia. Huumeettoman määrän fimosis voi havaita jopa kolmetoista - neljätoista vuotta. Tämän ikävuoden jälkeen hoidettaessa peniksen väärää rakennetta ja pään avaamista koskevia ongelmia tarvitaan. Laskeminen riippumattoman katoamisen phimosis on merkityksetön. Sanotaan, että pojan fitoosi on tullut tauti, on mahdollista vain, jos on olemassa tiettyjä oireita (ne osoittavat myös, että hoito on tarpeen).

Patologisen fytoosin aiheuttajat

Jos pikkulasten luonnollinen fitoosi kulkee itsestään, eli fimoosin, jolla on sairaus. Se aiheuttaa useita syitä:

  • geenihäiriöt peniksen ihokudoksen kehittymisen aikana;
  • tartuntataudit (erityisesti virtsatietojärjestelmä);
  • peniksen tulehdus;
  • peniksen trauma (useimmiten johtuen lapsen huolimattomasta pesemästä tai tutkimuksesta);
  • hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen.

Kaikki nämä syyt ovat provokoittajia taudin kehittymiselle, joka on täynnä vakavia komplikaatioita (esimerkiksi akuutti virtsaumpi).

Phimosis-tyypit

Phimosis-tautia esiintyy yleensä kahdessa muodossa: keinotekoinen tai hypertrofinen. Kalkkimaalaus tunnettu siitä, että esinahkan aukko pienenee johtuen arpien muodostumisesta johtuen erilaisten pienempien vammojen ja haavaumien lisääntymisestä. Tämä sairauden muoto esiintyy useimmiten peniksen mekaanisten vaurioiden jälkeen. Joskus se kehittyy ja tarttuvien vaurioiden vuoksi. Hypertrofinen muoto aiheutuu esinahan synnynnäisistä vioista. Siitä on tunnusomaista peniksen ihon pidennys ja huomattava kapeneminen. Useimmiten tällainen sairaus esiintyy pojilla, joilla on lisääntynyt paino.

Phimosis-oireet

Yleensä lasten phimosis ei saisi aiheuttaa huolta, koska se on luonnollinen edellytys esikouluikäisille. Jos lapsella on kuitenkin tiettyjä taudin oireita, tarvitaan kuitenkin lääketieteellisiä toimenpiteitä. Lääkärin apua tarvitaan seuraavilla phimosis-oireilla:

  • voimakas kipu virtsatessa (pienet lapset itkevät pitkään tämän prosessin jälkeen);
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • kyvyttömyys täysin avata peniksen pää yli seitsemän vuotta vanhemmille lapsille;
  • nivusissa sijaitsevat imusolmukkeiden laajeneminen;
  • puskin ulkonäkö edes pienellä paineella peniksen päähän;
  • riittämätön suihkutus virtsaamisen aikana;
  • peniksen pään turvotus;
  • peniksen pään tulehdus;
  • sininen pää penis;
  • Virtsan tippuveden saanti (erittäin vakavissa muodoissa).

Näiden oireiden ilmaantuminen osoittaa, että phimosis turvallisesta, itsestään kulkeutuvasta ikästä läpäisevä patologinen, vaatii kiireellistä hoitoa. Jos lapsi jätetään tässä tapauksessa ilman hoitoa ja odottaa, että phimosis paheneminen itsessään ei ole sen arvoista. Tämä voi merkittävästi pahentaa lapsen tilaa ja johtaa monimutkaiseen hoitoon. Niille äideille, jotka eivät halua tai eivät ole mahdollisuutta hakea ratkaisua ongelmaan lääkärille, kansanterveys, joka on helppokäyttöinen kotona, tulee pelastukseen.

Fytoosin komplikaatiot

Siinä tapauksessa, että tautia ei hoideta ajoissa, vaikeiden komplikaatioiden todennäköisyys on suuri. Yleisimpiä niistä ovat:

  • krooninen infektio glans penis;
  • balanopostiitin;
  • kystiitti;
  • pyelonefriitti;
  • psykologinen trauma (esiintyy nuoruudessa);
  • akuutti virtsaumpi;
  • virtsajärjes- telmän syöpäkasvainten kehittyminen.

Kun otetaan huomioon kaikki tämä, älä vedä hoidettavaksi. Tehokkain tapa päästä eroon taudista on kirurginen toimenpide.

Folk korjaustoimenpiteitä fimoosin poistamiseksi

Etukäteen pakollinen venytys

Erityistä venytyshieronta on määrätty, kun on olemassa mahdollisuus, että phimosis ei kulje itsestään. Menetelmä suoritetaan neljä kertaa viikossa, kun uiminen on lapsi. Tätä varten liemi, jossa on maksimaalinen lämmin vesi, lisätään kamomilla tai lanka, joka valmistetaan kuivan raaka-aineen pakkauksen ohjeiden mukaisesti. Tämän jälkeen lapsi laitetaan veteen ja kun kudokset on poistettu riittävästi (tämä kestää viidestä kymmeneen minuuttiin), he alkavat hierovat. Sen ydin on työntää varovasti esinahka ulos, kunnes poika saa lievän kipua. Menettelyn jälkeen pieni määrä vaseliiniöljyä (steriili) ruiskutetaan esinahan reikään. Tämä hoito antaa tuloksia vain merkityksettömällä phimosis-asteella, joka ei aiheuta murtumisvaikeuksia eikä aiheuta mätänevää tulehdusta.

Phimosis hoito alustoilla

Kylpyammeet ovat yleensä hyvin siedettyjä kaikilta ikäisiltä lapsilta, ja niillä on huomattava parantava vaikutus useiden toimenpiteiden jälkeen. Joissakin tapauksissa altaat ovat riittävät lievittämään taudin oireita, mikä mahdollistaa kirurgisen toimenpiteen lykkäämisen ja mahdollistaa kehon ylittävän tämän rakenteellisen ominaisuuden.

Fimoksen ehkäisy poikissa

Taudin ennaltaehkäisyyn ei ole mitään monimutkaista - sinun on vain noudatettava useita sääntöjä. Phimosis välttämiseksi tarvitset:

  • hygienian noudattaminen;
  • käytä vain lasten saippuaa pesemällä sukupuolielimiä;
  • Traumaattisten vammojen välitön korjaaminen;
  • suunniteltu vierailu urologissa (lapsi).

Näiden sääntöjen noudattaminen estää sairauden tai havaitsee sen varhaisessa vaiheessa, jolloin leikkausta ei vaadita.

Phimosis poikissa

Poikia ja tyttöjä syntymästä on tiettyjä fysiologisia ominaisuuksia ja eroja. Sukupuolialueen sairaudet johtavat aina vanhempien sekaannusta. Yksi näistä sairauksista on fimoosi.

Mikä se on?

Poikien pitoisuutta kutsutaan patologiseksi tilaksi, jossa peniksen pää on mahdotonta avata esinahkan kaventumisesta johtuen. Yleensä tämä patologia ilmenee esinahan koon ja eräiden virtsaamishäiriöiden lisääntyessä. Fysiologian esiintyvyys pojissa on melko korkea.

On tärkeää huomata, että iän myötä se vähenee. Niinpä lapsilla, jotka ovat 7-9-vuotiaita, fitoosin esiintyminen ei ylitä 10%. Nuorilla se on alle 2%.

Vastasyntyneellä pojalla on omat fysiologiset ominaisuutensa, jotka erottavat hänet aikuisesta miehestä. Tavallisesti kaikki peniksen pään ja sisäpinnan välissä syntyneet lapset ovat läsnä. Nämä rakenneosat liittyvät toisiinsa. Tämä ominaisuus ei ole vahingossa tapahtuva. Tämä auttaa ehkäisemään infektion ulkoisen sukupuolielinten tarjouskudoksessa ja siten - vähentää toissijaisen infektion riskiä.

Kun lapsi kasvaa, hänen kehossaan tapahtuu erilaisia ​​fysiologisia muutoksia. Joka toinen poika 1-vuotiaana avaa peniksen päätä. 2-3 vuotta tämä arvo on jo 90%. Joissakin tapauksissa poikkeamat kuitenkin kehittyvät. Ne johtavat erilaisten tautien kehittymiseen vauvoilla, mukaan lukien phimosis.

Yleensä poikien seksuaalinen järjestelmä muodostuu 6 vuodeksi. Jos lapsella on poikkeamia lisääntymisterveyden tilasta, he yrittävät käsitellä varovaisuutta tai soveltaa "tarkkaavaista" taktiikkaa.

Monissa lapsilla, joilla on erilaiset patologiset tilat lapsuudessa, ne katoavat kokonaan murrosikäisiksi ja ilman hoitoa. Joka tapauksessa vauvaa on seurattava ja seurattava terveydentilan muutoksista.

syitä

Yksi syy, joka johtaa taudin kehittymiseen tällä hetkellä. Monet andrologit ja lasten urologit ovat edelleen keskustelemassa siitä, mikä edistää kehon kehittymistä pikkulapsille. He erottavat useita syitä, jotka voivat aiheuttaa pojille tämän patologisen tilan. Joissakin tapauksissa taudin kehittyminen voi johtua useista syy-seurauksista samanaikaisesti.

Tähän patologiseen tilaan johtaa:

  • Sisäilman kehityksen häiriöt. Epäedullisten ympäristötekijöiden tai kroonisten sairauksien vaikutus raskaana olevalle naiselle edistää erilaisten sairauksien muodostumista syntymän aikana. Sikiö häiritsee organogeneesin asteittaisuus, mikä edistää erilaisten sairauksien puhkeamista tulevaisuudessa. Yleensä kliinisiä merkkejä phimosis tässä tapauksessa esiintyy lapsi jopa vuoden.
  • Traumaattiset vaikutukset. Poikien ulkoiset sukupuolielimet ovat helposti vaurioituneita. Varsinkin pienissä lapsissa. Puhallus intiaalisten elinten alueelle, syksy tai itsenäinen yritys avata peniksen pää voi aiheuttaa lapselle vakavan trauman. Tästä seuraa, että pysyvän fytoosin muodostuminen tulee pääsääntöisesti seurauksena.
  • Tarttuvat ja tulehdukselliset sairaudet ulkoisen sukupuolielinten alalla. Lasten keho altistuu helposti tartunnanaiheuttajille, koska se on vähentänyt immuniteettiresursseja. Yleensä niistä tulee monipuolisimmat virukset ja bakteerit. Sisäänpääsyä intiimiin alueeseen yhdessä verenkierron tai yhteyshenkilön kanssa, he voivat aiheuttaa lapselle voimakasta tulehdusta. Tämän seurauksena pysyvien androo- logisten patologioiden muodostuminen on seurausta tästä.
  • Urologisten toimintojen komplikaatiot. Väärin valittu operatiivinen hyöty useimmissa tapauksissa johtaa eri etäkomplikaatioiden muodostumiseen. Yksi niistä on phimosis. Glansin peniksen tai prepuustan kudosten vaurioituminen aiheuttaa patologioiden muodostumista ja hankkii anatomisia vikoja tällä vyöhykkeellä.
  • Liitäntärakenteiden riittämätön määrä. Tämä ominaisuus on yksilöllinen ja esiintyy vain pikkulapsille, joilla on erityinen alttius tähän.

Lääkärit erottavat tämän patologisen tilan eri muodot. Tämä luokitus on välttämätön taudin olemuksen ymmärtämisen sekä tulevassa tutkimisen ja hoidon taktiikan määrittelyssä. Siksi phimosis voi olla synnynnäinen, hypertrofinen tai arpia.

Suurten tapausten kohdalla on esiintynyt haavan epämuodostumia henkilökohtaisten hygieniasääntöjen rikkomisen vuoksi. Tämä johtaa siihen, että infektio ulkoisten sukupuolielinten alueelle ja tulehdus kehittyy.

Paljon harvinaisempi keuhkopussin ahtauma on synnynnäinen patologia. Tämän patologisen tilan tunnuspiirteenä on riittävän pitkä korjauskoe, joka estää glansin peniksen täydellisen avautumisen. Merkittävän tulehduksen seurauksena näkyvät erilaiset halkeamat iholle ja arvet.

Tässä tapauksessa on äärimmäisen vaikeaa toteuttaa hygieniatoimenpiteitä. Jos tulehdus nousee, fitoosi voi jopa mennä hyvin vaaralliseksi tilaksi - parafimoosi. Karkea fysiologian taktiikka on konservatiivisen hoidon tai kirurgisen toimenpiteen nimittäminen. Terapeuttisen taktiikan valinta on edelleen hoitava urologi. Taudin ennuste on suotuisa. Komplikaatioiden riski on keskitasoinen.

Tilastojen mukaan useimmiten fysiologisen hypertrofisen muodon kehittyminen johtaa siihen, että lapsella on liiallinen paino. Vaarallisimpia tässä tapauksessa on liikalihavuus alemman vatsan ja nivuksen alueella. Rasvasolujen runsaus lisääntymisvyöhykkeessä auttaa osaltaan siihen, että rasvakärjet näkyvät siellä helposti. On tärkeää huomata, että tämä taudin muoto ei ole pelkästään pienimmissä potilailla vaan myös aikuisilla miehillä.

Suuri kertyminen rasvakudokseen johtaa siihen, että Glans penis on hieman puristettu. Iho märkä, mikä aiheuttaa eri maceraation ja ärsytyksen muodostumista. Paineistuminen lisääntymisvyöhykkeellä sijaitsevien elinten rasvakudoksesta johtaa siihen, että peniksen esinahka alkaa peittää tiukasti päänsä. Tämä pahentaa merkittävästi taudin kulkua. Ihon voimakas kosteus johtaa ihon ärsytyksiin, joista tulee erinomainen media patogeenisten bakteerien kehittymiselle.

Hypertrofisen liikalihavuuden hoidossa päivittäisen hoidon normalisointi ja terapeuttisen hypokalorisen ruokavalion määrittäminen ovat erittäin tärkeitä. Tällaiset lapset välttämättä valitsivat tarvittavan fyysisen koulutuksen. Hypertrofisen fytoosin hoito on useimmissa tapauksissa konservatiivinen.

Lapsen hoidossa useiden erikoisalojen lääkärit osallistuvat samanaikaisesti.

Fysiologian synnynnäiset muodot esiintyvät melko usein. Monet lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että tämän patologisen tilan syy on synnynnäiset poikkeavuudet synnytyksen kehityksessä ja geneettisessä alttiudessa. Joissakin tapauksissa asiantuntijat eivät voi tunnistaa erityistä syytä, joka aiheutti vauvan kehittämästä haittavaikutuksia. Yliherkkää fimosiin on ominaista selkeä esinahan kaventuminen, joka ilmenee siitä, että kyvyttömyys poistua glans penis. Usein tällaisia ​​tiloja seuraa läsnäolo vauvan moninkertainen synechia.

Lääkärit eivät käsittele synnynnäisen fytoosin aktiivista hoitoa imeväisillä. Pohjimmiltaan he valitsevat odottamatonta hoitoa, jonka avulla voit seurata taudin kulkua ja ennakoida taudin lopputulosta tulevaisuudessa. Hoitoon syntymän fimoosin muodostaa lasten urologit.

Jos lääkäri lapsen tutkimisen aikana löysi häneltä sairauden merkkejä, hän "laittaa" vauvan annosrekisteriin. Tässä tapauksessa sinun tulee käydä lääkärillä vähintään 1-2 kertaa vuodessa.

Joidenkin lasten kohdalla lääkärit tutkivat "proboscis phimosis" -tutkimusta. Tämä patologinen tila on hypertrofinen. Sille on ominaista liiallinen ihon muodostuminen glans penis -alueella, mikä luo "kärkipisteen". Taktit tässä tapauksessa ovat samat kuin muilla taudinmuodoilla. Jos konservatiivinen hoito on tehoton, suoritetaan kirurginen toimenpide.

oireet

Tämän patologisen tilan kliiniset oireet liittyvät ensisijaisesti glandin peniksen avautumiseen, mikä johtuu aukon voimakasta kaventumisesta. Tämä oire on tyypillisin. Yleensä vanhemmat huomaavat hänet säännöllisen hygieenisen menettelyn aikana.

Jotkut isät ja äidit tekevät erittäin virheettömän virheen. He yrittävät itsenäisesti "avata" peniksen päätä voittamalla vaivaa. Tätä ei pidä tehdä kategorisesti! Tällainen itsehoito voi auttaa vahingoittamaan vauvaa. Tämän patologisen tilan hoitamiseksi tulisi vain lasten urologi. Itsesuuntausta ei voida hyväksyä!

Taudin tärkeimmän oireiden ohella tautiin liittyy myös muita kliinisiä oireita. Näitä ovat:

  • Kivulias virtsaaminen. Tämä oire ei aina tapahdu, mutta merkittävästi pahentaa lapsen hyvinvointia, kun se ilmestyy. Taudin lievästä kurssista ei seuraa virtsapitoa. Taudin vaikeammat ja monimutkaisemmat muodot lisäävät virtsan poikkeavuuden poikkeavuuksia. Vauva voi tuntea kipua virtsatessa tai jopa voimakasta kipu-oireyhtymää.
  • Virtsaaminen. Joissakin vauvoissa, varsinkin melko voimakasta fimosi, virtsan voi vapautua joitakin "keskeytyksiä" tai virtaava ohut reikä. Jos tämä oire liittyy kipu-oireyhtymään, lapsen hyvinvointi on vakava häiriö. Pienimmät potilaat osoittavat tämän yleensä itkeä. Vanhemmat lapset alkavat olla oikukkaita, ne juoksevat usein vessaan virtsatessa.
  • Tuska nivuksen alueella. Yleensä tämä oire ilmenee, kun tulehdusprosessi leviää koko intiimin vyöhykkeelle. Jos fimosis on monimutkainen toissijainen bakteeri-infektio, lapsi kehittää muita haittavaikutuksia. Näitä ovat: suppilaus glansin peniksen avautumisesta, esinahkan turvotus ja turvotus, huomattava kehon lämpötilan nousu ja kivesten turvotus.

Oireiden vakavuuden aste voi olla erilainen. Sairauden kulkua kevyemmät muunnokset pääsääntöisesti tapahtuvat lähes oireettomasti.

Tärkein kliininen merkki tässä tapauk- sessa on glansin peniksen aukon kaventuminen ja kyvyttömyys täysin avaamaan sitä.

Taudin vakavaan kulkuun liittyy useita oireita, jotka vaativat konservatiivisen hoidon. Kun ensimmäiset fitoosin merkkejä - ota välittömästi yhteyttä lapseen neuvoja lapsille urologissa.

Mitä vastasyntynyt näyttää?

Kaikki pojat, jotka ovat syntyneet peniksen päästä ja esinahasta, ovat fuusioituneita. Kun lapsi kasvaa, tämä tilanne muuttuu. Älä kiirehdy kirurgisella hoidolla. Fysiologinen phimosis katoaa kokonaan lähes 90 prosentissa vauvoista kolmen vuoden ikäisenä. Pienimmille potilaille lääkärit suosittelevat vain tarkkaa seurantaa ja säännöllistä säännöllistä hygieniaa.

Usein pojien vanhemmat itse löytävät lapsen fysiologiset ominaisuudet. Vastasyntyneiden esinahan iho on erittäin hellä ja helppo syödä. Se on tiukasti fuusioitu glans penis. Pään itsenäisen altistumisen yrityksissä lapsi tuntee sairastuvuuden, alkaa olla oikukas ja jopa itkeä.

Fimoksen ehkäisy poikissa

Jotta ymmärtäisit sairauden ennaltaehkäisyn, sinulla on oltava selkeä käsitys kehityksen mekanismeista ja oireista. Esinahka kaventunut foreman, jossa penis pään avaaminen on vaikeaa tai mahdotonta, kutsutaan phimosisksi.

Tätä ilmiötä pidetään normaalina alle vuoden ikäisille pojille, koska peniksen ihon pään kääriminen suojaa vauvaa infektioilta.

90% pojista on fitoosia seitsemän ikävuoteen saakka. Enintään 13-14 vuotta, phimosis voidaan havaita merkityksettömän paljon. Jos pään avaamista ja peniksen väärän rakenteen ylläpitämistä on ongelmia, tarvitaan hoitoa.

Patologian tyypit

Phimosis tautina ilmenee kahdessa muodossa:

Kalkkimaalaus ilmentyy esinahan avaamisen vähenemisenä johtuen arpien muodostumisesta erilaisten haavaumien ja vammojen parantumisen aikana. Tämä sairauden muoto kehittyy useimmiten peniksen mekaanisten vaurioiden jälkeen. Joissakin tapauksissa se kehittyy tartunnan takia.

Hypertrofinen muoto kehittyy esinahan synnynnäisiä vikoja vastaan. Peniksen iho pidentyy ja taputtaa huomattavasti. Useimmiten tämäntyyppinen sairaus vaikuttaa ylipainoisten poikien kanssa.

Fysiologisen kehityksen syyt poikia

Phimosis, taudin muodossa, aiheuttaa useita syitä:

  • peniksen tulehdus;
  • geenihäiriöt peniksen ihokudoksen kehittymisen aikana;
  • hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen;
  • virtsatietorajärjestelmän tartuntataudit;
  • peniksen trauma ja arven muodostuminen.

Nämä syyt herättävät taudin kehittymistä, johon liittyy vakavia komplikaatioita.

Phimosis-oireet pojassa

Jos vanhemman esikouluikäisen lapsen tautiin liittyy oireita, tarvitaan välitöntä lääketieteellistä apua.

Oireet, jotka edellyttävät lääkärin apua:

  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • kivulias virtsaaminen;
  • hyvin laiminlyödyillä muodoilla, havaitaan virtsan tippuveden saantia;
  • peniksen pään täydellinen avaaminen on mahdotonta;
  • sinisilmäisyys glans penis;
  • imusolmukkeiden lisääntyminen;
  • peniksen pään tulehdus;
  • puskurien erittyminen edes pienellä paineella peniksen päähän;
  • suuelinten elimen turvotus;
  • heikko suihkutus virtsaamisen aikana.

Jopa yksi näistä merkkeistä viittaa siihen, että phimosis on hankkinut patologisen muodon, joka vaatii välitöntä hoitoa.

Phimoksen hoito poikissa

Patologian hoito toteutetaan kolmella tavalla:

  • lääkitys;
  • Huumeeton;
  • leikkausta.

at lääkehoito määrätä voiteet paikalliseen käyttöön glukokortikosteroidien perusteella. Nämä lääkkeet lisäävät epiteelin elastisuutta, lievittävät tulehdusta ja stimuloivat mikrohiukkasten paranemista, mikä auttaa vähentämään phimosis-ilmentymiä.

Ei-lääkehoito sovelletaan ilman keuhkopölyä potilaan esinahkaessa. Menetelmä käsittää yllä mainitun epiteelin säännöllisen manuaalisen jatkeen. Esinahka vetää hitaasti pään yli, kunnes kipu-oireyhtymä ilmestyy. Tee 10 - 15 kitkaa muutaman kerran päivässä. Ensimmäiset positiiviset tulokset näkyvät kuukaudessa ja puoli.

Käsittele paremmin kylpyhuovan jälkeen, kun iho on joustavampi.

Kirurgiset toimet nimetä vain, jos muut menetelmät eivät ole tuottaneet tulosta, samoin kuin esinahan heikkenemisen ja heikentyneen virtsaamisen aikana.

Kirurgisten toimenpiteiden tyypit:

  • Liitosten irrottaminen. Poikalaiset suorittavat tämän toimenpiteen paikallispuudutuksessa käyttämällä metallisuolaa ja haavasatua.
  • Klassinen kirurginen menetelmä, jossa on muodostettu kolme pituussuuntaista leikkausta myöhemmällä sivusilloituksella.
  • Schlofferin toiminta. Suorita siksak-viilto, jonka jälkeen liha on ommeltu siirtymäpaikoilla. Tämän seurauksena reikä kasvaa ja liha säilyy.
  • ympärileikkaus Lihan ympärileikkaus. Määritä epiteelin voimakkailla arpi-leesioilla.

Tärkein hoito voidaan täydentää kansanlääkkeillä.

Lastenlääkäri kertoo tohtori Komarovskille fimoksen hoidosta poikissa:

Folk korjaustoimenpiteet lapsille tarkoitetun fitoosin hoitoon

Kylpylät fimoosin hoitoon:

  • Taudin aiheuttaman tulehduksen poistamiseksi suositellaan tekemistä Kylpylät, joissa infuusiota kalendulasta. Teelusikka kuivattuja kukkia kaadetaan kiehuvaan veteen ja jätetään seisomaan tunti, peitetty kansi. Tuloksena oleva infuusio lämmitetään lämpimään tilaan ja peniksen pää laskeutuu siihen kymmeneksi minuutiksi. Menettely toistetaan kolme kertaa päivässä.
  • Lokero, jossa merkkijono poistaa täydellisesti tulehduksen ja pehmentää kudoksia. Ota 20 grammaa kuivattua hienonnettua yrttiruohoa ja kaada lasillinen jyrkkä kiehuva vesi. Jätä lämmin paikka, peitetty kannella, kunnes lämmin tila. Sitten infuusio suodatetaan ja penispää laskeutuu siihen kymmeneksi minuutiksi. Toista menettely kolme kertaa päivässä.
  • Kipu ja tulehdus lieventävät hyvin kylpyammeet liemi kamomilla. Kymmenen grammaa kuivattuja kukkakasveja jauhaa ja kaada lasillinen tuoretta vettä. Laita astioita heikkoa tulta ja hauduta seosta neljäsosa tunti, jolloin kiehuu. Poista lämpöä ja jätä kunnes se on täysin jäähtynyt. Rasitusta. Tee kylvyn liedestä päivittäin kymmenen minuuttia ja laita voiteet yöllä.
  • Hyvin todistettu ohra. Ota 50 g jyviä, kaada puolet litraa kylmää keitettyä vettä ja jätä yön yli. Aamulla lääke asetetaan hidas tulipalo ja keitetään kymmenen minuuttia. Sitten liemi vaatii tunnin ja suodatetaan. Liemi pestään peniksen päällä ja esinahalla.

Toimenpiteet poikien fitoosin ehkäisemiseksi

Taudin ehkäiseminen edellyttää muutamien yksinkertaisten sääntöjen noudattamista:

  • suunniteltu vierailu pediatriseen urologistiin;
  • henkilökohtaisen hygienian noudattaminen;
  • vammojen ja mikrokreän välitön käsittely;
  • pesemällä sukupuolielimet käytä vain vauvan saippuaa.

Näiden yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen estää patologian kehittymisen tai havaitsee sen alkuvaiheessa, kun kirurgisia toimenpiteitä ei ole vielä vaadittu.

Täydelliset ja tyhjentävät tiedot nykyaikaisista keinoista estää phimosis pienissä pojissä, mukaan lukien ensimmäisestä elämästä tulevat lapset, saat katsomalla Dr. Komaroskyn videokuvaa:

Radevich Igor Tadeushevich, sukupuolinen patologinen andrologisti, 1. luokka

Yhteensä 1.180 katselua, 1 katselukertaa tänään

Kuvissa olevien fimoosin oireita, kotona tapahtuvaa hoitoa ja merkkejä leikkauksesta lapsille

Usein lastensuojelun ennaltaehkäisevän vastaanoton aikana pojille diagnosoidaan fitoosi. Tätä tautia esiintyy usein alkuvaiheessa ja sitä pidetään absoluuttisena normina - tämä johtuu siitä, että kaikki vauvan rakenteet ovat vasta kehittymässä. Siksi ei tarvitse huolehtia eikä toteuttaa kiireellisiä terapeuttisia toimenpiteitä.

Mikä on phimosis, mitkä ovat syyt sen kehittymiseen, miten se hoidetaan ja missä tapauksissa sinun tulisi kuulla lääkärin kanssa? Vastausten tulisi olla tiedossa kaikille vanhemmille, jotka tuovat esiin tulevia miehiä. Epätodennäköinen patologian ja hoidon havaitseminen voi johtaa komplikaatioihin, virtsaamisongelmiin ja sukupuolielämään tulevaisuudessa.

Phimosis lapsenkengissä pidetään absoluuttisena normina

Mikä on fimoosi ja miksi se esiintyy pojissa?

Phimosis on patologinen tila, jossa glans penis ei altistu kokonaan. Tämä tilanne ei aina tarkoita lapsen taudin läsnäoloa, joten älä yritä avata päätä itse, koska niiden toimet voidaan tehdä vain.

6-vuotiaana poikien seksuaalinen järjestelmä on edelleen muodostumassa. Jos tämän ajan jälkeen ehto säilyy ennallaan (päätä ei näy, lapsi valittaa kipua virtsatessa, ja epämukavuutta intiimi alue), kannattaa hakea apua asiantuntija.

Phimosis-valmisteen kehittymistä on useita syitä:

  • synnynnäinen patologia, joka johtuu kohdunsisäisistä kasvun häiriöistä;
  • peniksen trauma, joka aiheuttaa kohentumisen tai arven muodostumisen;
  • tulehdusprosessit intiimissä vyöhykkeessä, mukaan lukien balanopostsiitti;
  • kudosrakenteen virheellinen palauttaminen sukupuolielinten toimenpiteen jälkeen;
  • pieni määrä elastisia liitosrakenteita.

Missä vaiheessa tämä ongelma ilmenee?

Tämä tila ilmenee useimmissa vastasyntyneen pojilla (lähes 95%): pään penis tulee osittain siitä, että esinahan kiinnikkeistä yhteydessä siihen. Siksi phimosis vuotiaille lapsille 2-3 vuotta on ehdoton normi - Tätä tilaa kutsutaan termillä "fysiologiset phimosis pojat."

4-vuotiaana monet vauvat normalisoidaan ilman ulkopuolisia häiriöitä. Suu-elimen ympäröivä iho muuttuu liikkuvalta, ja pää altistuu kokonaan. Uskotaan, että löytö voi kestää jopa 6-7 vuotta - se riippuu fysiologisesta kehityksestä.

Jotkut asiantuntijat neuvovat olemaan aloittamatta hoitoon fimoosi 10 vuoteen, jos lisäksi tärkein ominaisuus ei havaita muita mukana oireita (kipu, kutina, virtsaamisvaikeutta, ja niin edelleen. D.). Joka tapauksessa, ota yhteys lapsesi lääkäriin, jotta estämään komplikaatioiden eikä pahentaa kunnossa lapsen.

Patologian luokitus ja oireet

Poikien pitoisuus on jaettu kolmeen tyyppiin - hampaiden, hypertrofisten ja synnynnäisten. Patologian tyypistä riippuen hoito-ohjelma määritetään. Taulukossa on esitetty kunkin lajin taudin ominaisuudet.

  • pääasiallinen tekijä, joka herättää keinokuivaisen phimoksen, on henkilökohtaisen hygienian sääntöjen vastainen;
  • sukupuolielinten / virtsateiden tulehdus;
  • synnynnäinen patologia.
  • syy hypertrofista phimosis yksi - ylipainon, mukaan lukien lihavuus, intiimi alueella (ympäröivään kudokseen tässä tilassa on liiallisesti rasvasolujen).
  • voi syntyä ilman syytä;
  • geneettinen alttius;
  • kehon patologia raskauden aikana.

Patologian ilmenemismuotoihin kuuluvat myös:

  • ongelma virtsaaminen - pienet lapset usein itkevät tai ovat kapriisillisia, virtsa erittyy pisaralla (ohut virta) pienillä viiveillä;
  • kipu erektion aikana;
  • Säteilevä kipu peniksen yläosassa;
  • Jos fitoosiin liittyy tulehduksellinen prosessi, pussi voi valua sukuelimistön aukosta, ruumiinlämpötila nousee, peniksen pään turvotus muuttuu siniseksi.

Diagnostiset menetelmät

Patologinen tila havaitaan helposti silmämääräisesti. Kokenut urologi määrittää sairauden asteen ja muodon potilaan ulkonäössä ja valituksissa. Joskus tarvitaan lisää diagnostisia toimenpiteitä - ultraääni, dopplerografia, UAC, OAM. Kaikkien käytettävissä olevien tietojen perusteella laaditaan tarkka diagnoosi ja laaditaan hoitosuunnitelma.

Hoidon ominaisuudet

Hoito on suoritettava vasta lääkäri. Fimoosin alkuvaihe hoidetaan lääketieteellisesti ja muiden menetelmien avulla asiantuntija antaa suosituksia päivittäisen ruokavalion muuttamisesta tarvittaessa.

Jos sairaus on alkanut, niin ei ole mitään keinoa tehdä ilman leikkausta. Fysiologinen phimosis yleensä kulkee itsenäisesti, mutta joskus on tarpeen ratkaista ongelma toiminnallisesti.

Kirurgiset toimet valokuvilla ennen leikkausta ja sen jälkeen

Kirurginen toimenpide osoitetaan vain, kun konservatiiviset terapeuttiset menetelmät ovat tehottomia. Toiminta toteutetaan useilla eri tavoilla:

  • perinteinen - kirurgi tekee esinahan aksiaalisista viisteistä ja sitten ompelee sen (mikä lisää massan renkaan halkaisijaa);
  • suoritetaan Schlofferin - siksaksauksen mukainen toimenpide, sitten haavan reunat liitetään sutuilla (paikallista anestesiaa tarvitaan ennen menettelytapaa);
  • ympärileikkaus - ihon täydellinen poistaminen sukuelinten päästä (tulos - kuvassa).
Lopputulos

Eräs vaihtoehdoista leikkaukseen on laserpuhdistuksen poistaminen. Tällä menetelmällä on useita etuja - absoluuttinen kivuttomuus, veren puute, nopea kuntoutus.

Etusivuterapia

Phimosis lapsilla on eliminoitu useilla eri tavoilla, jotka yleensä liittyvät yhteen. Hoidon aikana sinun tulee seurata lapsen hygieniaa, lääkärit suosittelevat kylpyjä lisäämällä yrttejä (kamomilla, celandine, calendula jne.), Mangaaniliuosta tai merisuolalla.

Uimisen jälkeen sukuelimen yläosa voidellaan kermalla tai erityisellä voiteella ja venyttää liikkeet (kaksi sormea ​​levittävät kudokset sivuille). Et voi tehdä tätä liian nopeasti ja äkillisesti - manipulointi ei saisi aiheuttaa lapsen tuskaa. Tällä menetelmällä voit saavuttaa hyvän tuloksen kahden kuukauden kuluessa. Menettely on 10 minuuttia päivässä.

Myös lääkärit määräävät usein kortikosteroidivalmisteita - betametasonia, tridermaalia, diprosalicia, budesonidia, klobetasolia ja muita. Niillä on antimikrobinen ja antibakteerinen vaikutus, jotka edistävät arpien ja mikrohiukkasten nopeaa kiristämistä.

Kortikosteroidivoite Triderm

Jos voiteiden käyttö on vasta-aiheista, voit korvata ne öljyhyytelillä. Lääkkeitä ei saa käyttää ilman lääkärin määräämistä.

Mahdolliset komplikaatiot

Mahdollisen epämukavuuden ja hygieenisen manipuloinnin vaikeuden lisäksi on usein ongelmia ja patologioita, jotka edellyttävät välitöntä hoitoa. Näihin kuuluvat sairaudet:

  • Balanopostsiitti on tulehduksellinen prosessi, joka esiintyy esinahassa ja peniksen päättyessä. Se johtuu ei-hygieniasta. Potilaalla on seuraavat oireet: kutina, märkivä kertyminen, hyperemia, kipu.
  • Parafimosis muodostuu, kun vanhemmat yrittävät altistaa peniksen pään. Terävät ja väärät liikkeet johtavat esinahan pakotettuun venyttämiseen ja sen jälkeen sukupuolielimen puristamiseen. Tästä kärsivät verisuonet ja kudokset. Potilas kokee voimakasta kipua, peniksen kärki kasvaa koko ja turvota. Jos et aloita sairauden hoitoa ajoissa, seksuaalisen elimen nekroosi tai gangreeni voivat kehittyä. Tähän tilanteeseen päästään amputaatio kyseisellä alueella.
  • Esinahka ja pään yhdistäminen tapahtuu, jos pitkään aikaan ei ryhdytä toimenpiteisiin phimosis-vaiheen eliminoimiseksi - vähitellen muodostunut synechia (suositus: lukeminen: synechia poikissa: oireet ja hoito). Tämän ehdon ansiosta ongelmaa ei voi itse korjata.

Fytoosin ehkäiseminen lapsilla

Fysiologian fysiologinen muoto ei vaadi hoitoa. Taudin kehittymisen ehkäisemiseksi riittää, että pojat seuraavat tiiviisti hygieniaohjeiden säännöllistä täytäntöönpanoa ja käyvät lastentarhassa ennaltaehkäiseviä tutkimuksia varten. Jos lapsi on taipuvainen täyteydentilaan, on noudatettava erityistä ruokavaliota.