Elämän ja sukupuolen palauttaminen keskenmenon jälkeen

Virtsaputken

Milloin sukupuoli on mahdollinen keskenmenon jälkeen? Mikä on riski ennenaikaisesta seksuaalisen rauhan loukkaamisesta? Mitkä ovat seksuaalisten kumppaneiden kohtaamia psykologisia ongelmia? Traumatisointi naisen keskenmenon, minun suuri pahoillani, ei ole harvinaista. Tapahtuman jälkeen haluat nopeasti poistua ongelmasta ja palauttaa hengellisen harmonian.

Joten, oli spontaani keskenmenon. Ehkä tämän jälkeen naisen oli läpäistävä lääketieteellisiä menettelyjä, kuten kaavinta. Tämä on vaikea tilanne, joka johtaa usein masennukseen. Mutta älä epäröi, koska tulevaisuudessa on suurta todennäköisyyttä onnellisesta raskaudesta ja kauan odotetun lapsen syntymästä.

Keskenmenon seuraukset

Harkitse, mitä fysiologisia ilmiöitä keskenmenon jälkeen pidetään normaalina. Sikiön menetyksen aikana naisella on verenvuoto. Se voi olla runsaampi kuin ajanjaksolla, ja se kestää 4 - 10 päivää. Tämä on normaalia, koska kohdun (varsinkin puhdistuksen jälkeen) on todellinen haava, vain suljettu. Joskus lääkäri määrää hemostaattiset lääkkeet.

Ahdistuneisuus johtuu tilasta, jossa verenvuoto ei pysähdy kymmenennen päivän jälkeen. Samaan aikaan heikkoutta, pahoinvointia ja pre-stenoosia voi tuntua. Tilanteen ilmeinen paheneminen on osoitettu kuumalla ja kohonnut kehon lämpötila. Tässä tapauksessa kannattaa ehdottomasti mennä naisten kuulemiseen tai soittaa ambulanssiin.

Mitä tehdä keskenmenon jälkeen?

Ensinnäkin elää, yrittää toipua moraalisen ja fyysisen terveyden kannalta. Sinun täytyy olla tietoinen siitä, että et ole syyllinen, mitä tapahtui, koska suuri osa naisista on ainakin kerran elämässään kohtaamaan samanlainen ilmiö.

Mutta tämä ei tarkoita sitä, että sinun ei tarvitse tehdä mitään tämän ongelman kanssa. Aiotteko suunnitella uuden raskauden tulevaisuudessa? Siksi tarvitaan toistuvien keskenmenojen ehkäisevä ehkäisy. Kysy tästä aiheesta gynekologin kanssa. Yritä selvittää syy aborttiin yhdessä.

On monia mahdollisia syitä tähän ongelmaan:

  1. Alkion geneettiset puutteet. Siksi suuri osa naisista menettää tulevan lapsensa. Epäsuotuisissa ympäristöolosuhteissa, huonolaatuisia elintarvikkeita, stressaavissa tilanteissa voi tapahtua kohtalokas vaikutus kehitykseen sukusolujen sekä miesten ja naisen. Tässä tapauksessa naaraspuolinen elin tuottaa luonnollisen valinnan poistaen epäterveellisen sikiön.
  2. Hormonaaliset häiriöt. Uuden raskauden aikana sinun on kiinnitettävä enemmän huomiota hormonaaliseen taustaan. Säännöllisesti siirrytään tai tehdään analyysejä progesteronilla. Myös raskauden raskauteen vaikuttavat androgeenit (urospuoliset hormonit), lisämunuaiset ja kilpirauhashormonit. Etukäteen (seuraavaan raskauteen asti) tarkista nämä rauhasten toiminnot.
  3. Rhesus-konflikti kumppanin kanssa, kohdun rakenteen ominaisuudet (taivut, epäsäännöllinen muoto). Nämä tilanteet edellyttävät erikoistoimenpiteitä, jotka on kehitetty yhdessä lääkärin kanssa.
  4. Sukupuoliset tartunnat. Tutustu näihin tutkimuksiin moderneissa laboratorioissa. Ilman näitä sairauksia paljastamatta (tai hoidettaessa) voit suunnitella seuraavan raskauden turvallisesti. Muista: sinun on kohdeltava molempia sukupuolta olevia kumppaneita.
  5. Yhteiset tartuntataudit ja muut tulehdusprosessit. Täydellinen lääkärintarkastus ja asianmukainen hoito keskenmenon jälkeen.
  6. Aiemmat lääketieteelliset toimenpiteet ovat abortteja. Lisääntymiselinten hoito on välttämätöntä.
  7. Elämää uhkaava elämäntapa, stressi. Haluatko kestää lapsen? Kieltäytyä tupakoinnista, alkoholista, stressaavasta työstä ja ympäristöstä.
  8. Yrttien, eräiden lääkkeiden tinktuurien saanti. Ensimmäisen kolmanneksen aikana perinteisen lääketieteen käyttö on erityisen vasta-aiheista (monet yrtit voidaan keskeyttää raskauden vuoksi). Älä itse lääkitä, ota kaikki pillerit lääkärin valvonnassa.
  9. Fyysinen aktiivisuus - voimakas sukupuoliyhteys, äkillinen putoaminen tai liiallisen painon nostaminen.

Luonnollisesti, elpymisen aikana sinun on kiinnitettävä paljon huomiota sukupuolielinten hygieniaan ja noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia.

Masennus keskenmenon jälkeen

Monet naiset (etenkin kotona) kohtaavat tämän ongelman. Kuinka selviytyä keskenmenon? Entä jos sorrettu valtio tulee päivittäin?

Masentunut mieliala, ahdistuneisuus, jatkuva palautuminen ajatuksiesi ongelmaan osoittavat, että sinun on lopetettava eristäminen ja käänny psykologille. On tarpeen oppia käsittelemään ajatuksiasi ja pelkoasi, koska sinulla on vielä oltava terve vauva.

Aseta itsellesi tavoite johtaa terveellisempää elämäntapaa, vähitellen valmistautumista seuraavaan onnistuneeseen raskauteen. Ota multivitamiinit, mene urheiluun (paranee stressistä ja tuottaa ilon hormoneja). Fyysistä ja henkistä terveydentilaa on myös hyödyllistä.

Rakastava ja potilas mies vieressäsi auttaa myös päästä eroon masentuneesta tilasta. Tukevat toisiaan, varsinkin jos et vieläkään voi harjoittaa perinteistä sukupuolta.

Seksuaalisen toiminnan uudistaminen

Oletko menestyksellisesti läpäissyt verenvuodon ja alkanut ajatella aktiivisen seksuaalisen toiminnan uudelleen aloittamista? Älä kiirehdi. Lääkärit ja gynekologit suosittelevat abstinences abstain sukupuolesta 2-4 viikkoa, riippuen naisten terveydentilaa. Keskeneräisen sairauden palauttaminen edellyttää täydellistä seksuaalista lepoa.

On muistettava, että kohtu on tänä aikana avoin infektioille.

Jopa säännöllisen seksuaalisen kumppanin kanssa voi päästä tilanteeseen, jossa naisen lisääntymiselimiä voi esiintyä.

Sinä uhkaat mekaanisesti jälleen vahingoittavan elpymisen limakalvoa ja viivyttää elpymistä.

Ihannetapauksessa täysi seksuaalinen elämä on parempi aloittaa uuden kuukausittaisen (1-1,5 kuukauden) alkamisen jälkeen raskauden lopettamishetkestä lähtien. Seksuaalisen kumppanin on oltava tietoinen varhaisen sukupuolen vaaroista rakastetun naisen terveydelle. Loppujen lopuksi sukupuolella voi olla muita muotoja, voit kokeilla heidän kanssaan.

Joitakin vaihtoehtoisia seksiasiat että voit neuvoa tässä asiassa, on seksiä ilman tunkeutuminen (hyväily, suuseksiä, itsetyydytys), rintojen (aktiivisesti mukana naisen rinnat), nikaman ( "ratsastaa" on nikamien kumppani), virtuaalinen (puhelin sukupuoli) Intrafemoral (jäsen lonkan välissä) ja vastaavat.

On vaihtoehtoja, tärkeintä ei ole liioitella sitä, koska naisten terveydentila tässä tapauksessa on tärkeämpää. Muista kohtuun kohdistuvat supistukset naisen orgasmin aikana ja toistuvan verenvuodon todennäköisyydestä.

Masennuksen taustalla keskenmenon jälkeen jotkut naiset eivät halua seksiä vaan säännöllistä kommunikointia kumppaninsa kanssa. Saattaa olla jopa epämiellyttävä tunne. Älä epätoivon, koska tämä on väliaikainen tila. Etsi keino erottaa tilanne, tehdä mitä kiinnostaa sinua ja negatiivinen poistu itsestään. Voit kysyä psykologilta.

Tärkeintä on aloittaa seuraava raskauden suunnittelu aikaisintaan kuuden kuukauden (ja jopa vuoden) jälkeen keskenmenon. Aikaisempi käsitys voi johtaa sikiön toistuvaan keskenmenon. Ei ole välttämätöntä riski, on parempi löytää yhdessä lääkärin sopivia ehkäisyvälineitä ja kärsivällisesti odottaa terveydentilaa.

Miten hoidetaan välittömästi keskenmenon jälkeen? He eivät nimittäneet minulle mitään!

Hei, jos foorumilla on gynekologeja, vastaa, se on erittäin tärkeää, toivon apua. Tai ehkä joku oli samanlainen tilanne - jakaa kokemuksesi!

Viime yönä olin keskenmenon 7.-8. Viikolla. Eilen aamulla alkoi ruskea vastuuvapaus. Hän teki uzi kahdesti, sydämenlyönnit eivät näy. Sikiön koon perusteella hän jäi noin 6 viikkoa. Sitten kohti iltaa vatsavaivat, pienet hyytymät alkoivat tulla ulos. Yritin nukkua. Klo 4 am herätti kipua vyötäröllä ja vatsaan. Minusta tuli suuria kastanjanmuodostuksia, jotka muistuttavat maksan paloja, ja sikiönmunas, jossa on sikiö (munan koko 1,2 cm, hedelmä koko 6,5 mm). Sen jälkeen kipu supistui. Tänään tein vielä yhden uziin tarkistaakseni, onko se kaikki työstetty. Lääkäri sanoi, että oli 2,5 - 3,5 cm palanen (osa mitä? Endometrium?) Nyt tuntuu vetämällä vyötäröä ja vatsaa, kuten kuukautisten aikana.

Lääkäri sanoi, että tämän kappaleen pitäisi itse tulla joko tulevina päivinä tai seuraavan kuukausittain. Hän ei nimittänyt mitään hoitoa. Sanotti vain, että ei ole seksiä viikon ajan eikä uida. Jos on verenvuotoa - tule sitten. Viimeisen päivän lämpötila nousi korkeintaan 37,5, nyt lämpötila on 37.

Päätin luopua emättimestä. tabletit Terzhinan, anestesia - kynttilät ketonaalinen.

Kerro, mitä minun pitäisi tehdä?

Onko riittävää jättää palan kohtuun, ei määrätä lääkkeistä?

Onko kaapimista aina vaadittava keskenmenon jälkeen? tai oikeastaan ​​tämä pala voi mennä ulos itsestään?

Mitä oireita kiinnittää huomiota jo sairaalaan kaavitsemiseen?

Apua, kiitos, asun Thaimaassa, ja lääketiede, ollakseni rehellinen, ei ole korkeimmalla tasolla. Esimerkiksi korioniin liittyvä genotropiini-analyysi lähetettiin pääkaupunkiin. on valmis vasta 2 päivän kuluttua, jolloin se ei ole enää hyödyllinen. En halua puhdistaa täällä.

Kaverin keisarillisen jälkeen määrättiin cefotaxime, ergometriini. niin että kohtu sulki ja jätti jäljet. Ehkä minun täytyy myös juoda joitakin huumeita vähentämiseen?

Tabletit aborttiin

Ei aina raskaus ole kauan odotettu tai tällainen tilanne on, että henkilökohtaisissa tai lääketieteellisissä merkinnöissä on keskeytettävä raskaus. Aborttia on useita menetelmiä, joista kukin valitaan raskauden aikana ja naisen kehon yksilöllisten ominaisuuksien perusteella. Yksi varhaisvaiheen varhaisimmista aborttityypeistä on lääkkeiden keskeyttäminen.

Tämän tyyppistä puhdistusta varten käytetään tabletteja, jotka sisältävät mifepristonia ja misoprostolia, tarkoitettu aborttiin 7-8 viikkoa saakka. Tablettien saanti lääkemäärästä riippumatta on melkein sama: ensin nainen juo ensimmäisen tabletin, joka sisältää mifepristonia, ja toisen tabletin, joka sisältää misoprostolia, 1-3 päivän kuluttua.

Mesoprostoli vaikuttaa kohdun lihasten supistumiseen, kouristusten aiheuttamaan ja spontaanin abortin seurauksena. Kahden pääkomponentin yhdistelmän ansiosta raskauden nopea ja turvallinen lopettaminen tapahtuu, mutta on huomattava, että 100-prosenttinen tehokkuus voidaan saavuttaa vain aborttiapotilailla raskauden alkuvaiheessa edellyttäen, että kaikki tarvittavat edellytykset täyttyvät.

Viime aikoina huumeiden keskeyttämistä on käytetty useimmiten, koska tällainen ei edellytä kirurgista puuttumista, mikä sulkee pois kohtuun kohdistuvat haavat.

edut

Menetelmän suosio sikiönmunan poistamiseksi määritetään seuraavilla eduilla:

  • Kirurgian puuttuminen minimoi sekundaarisen lapsettomuuden riskin.
  • huumeiden keskeytyminen ei vaikuta kohdun limakalvon tilaan;
  • vähäinen komplikaatioiden riski: limakalvon trauma, kohdunkaulan vajaatoiminta, tulehdus- ja tartuntatautien kehitys;
  • tämä puhdistus ei edellytä sairaalahoitoa;
  • nopea elpyminen ja kuntoutus;
  • kun otat pillereitä ensimmäisten kolmen päivän aikana suojaamattoman sukupuolen jälkeen, se auttaa välttämään kielteisiä vaikutuksia kehoon;
  • jälkikäteen valmistettavia lääkkeitä voidaan käyttää yksinään kotona;
  • muutama päivä keskeytyksen jälkeen nainen voi palata tavanomaiseen elämän rytmiin;
  • Tabletoitu abortti voidaan hoitaa nullipäisissä naisissa;
  • ei ole riskiä sairastua hepatiittiin ja HIV-infektioon;
  • Aistimuksissa lääketieteellinen abortti on verrattavissa tavanomaiseen entsyymi-analyysiin.

On myös erittäin tärkeää, että sikiönmunan lääketieteellinen poistaminen moraalista näkökulmasta on paljon helpompaa eikä edellytä pitkäaikaista kuntoutusta.

Abortin pillereitä

Lääketieteelliseen aborttiin käytetään erityisiä pillereitä, joita ei ole saatavilla vapaassa myynnissä. Näiden lääkkeiden toiminta on tarkoitettu vähentämään kohtuun ja elimen ja sikiönmunan välisen yhteyden loukkaamiseen, mikä aiheuttaa spontaanin keskenmenon. Valitsemalla mini-abortin, tableteja käytetään yleensä useista anti-gestageeneista, jotka sisältävät aineita, jotka voivat estää progestiinien tuotannon.

Useimmissa tapauksissa käytetään Mifepristonia tai sen analogeja, annetaan 3 tablettia 600 mg: n annoksella, kun ensimmäinen pilleri on kestänyt 72 tuntia.

Lääkkeen ottamisen jälkeen naisen tulee olla lääkärin valvonnassa, joka seuraa potilaan tilaa ja hyvinvointia. Jos ei ole reaktiota, nainen voi mennä kotiin, jos hän haluaa, potilas voi jäädä sairaalaan. Spontaani keskenmeno tapahtuu viikon kuluttua ensimmäisen pillerin ottamisesta, minkä jälkeen tarvitaan ultraääni, jotta varmistetaan sikiönmunan täydellinen karkotus kohtuontelosta.

Luettelo huumeista

Lääketieteellisen abortin suhteen voidaan käyttää seuraavia tabletteja:

  1. Mifygin on ranskalainen lääke, joka on määrätty raskaudenkeskeytykseen, jonka raskausaika on enintään 6 viikkoa. Tarkoittaa turvallisia ja tehokkaita keinoja.
  2. Mifeprex - tämä lääke on määrätty raskauden aikana 42 päivän ajan. Näiden tablettien edut sisältävät suuren tehokkuuden ja potilaiden hyvä siedettävyyden, ja niillä on vähäinen haittavaikutusten riski. Ensimmäisen tabletin ottamisen jälkeen näkyi muutamien päivien jälkeen ruoste.
  3. Mifepristone - käytetään enintään 6 viikkoa. Spontaaniin keskenmenon vuoksi sen on otettava kerran 3 tablettia, minkä jälkeen sikiönmunan irtoaminen ja keskenmenon seurauksena tapahtuu.
  4. Mifolian - käytetään paitsi raskauden alkuvaiheessa oleviin abortteihin myös luonnollisen synnytyksen kiihtymiseen. Soveltamisen jälkeen katkaisee kosketuksen kohtuun ja sikiönmunaan, mikä aiheuttaa sen irtoamista.
  5. Pencroftoni - tätä lääkettä käytetään kiireellisenä ehkäisyyn suojaamattoman yhdynnän vuoksi. Raskauden vuoksi tabletit sallivat pienoispolttoajon lyhyeksi ajaksi. Tämä lääke on määrätty niittyville naisille, koska sillä on vain pieni luettelo haittavaikutuksista eikä aiheuta toissijaista lapsettomuutta.
  6. Postinor on suosittu ja tehokas keino hätätilanteiden ehkäisyyn. Mahdollisen käsityksen mukaan tabletit sallivat abortin käytön munasolun hedelmällisessä vaiheessa, mutta enintään 74 tuntia. Lääkkeen pääkomponentti on levonorgestreeli. Asiantuntijoiden mukaan tämä lääke on tehokas vain 85 prosentissa tapauksista, joten vastaanoton pitäisi olla mahdollisimman pian suojaamattoman yhdynnän jälkeen.

Abortin tablettia valitsee lääkäri erikseen jokaiselle naiselle elimen ominaisuuksien ja tilan perusteella. Tällaisen keskeytymisen haittapuolena on sivuvaikutusten kehittyminen, erityisesti verenvuotojen kehittyminen hyytymisongelmana. Myös usein huumausaineiden abortti lisää kasvainten, tulehdussairauksien ja hormonaalisten häiriöiden riskiä. Lisäksi raskauden kestosta riippuen lääketieteellisen abortin, toisin kuin kirurginen, ei voi antaa 100 prosentin takuuta.

Tabletit aborttiin ja niiden kustannukset

Päättäessään huumeiden abortista monet naiset ovat kiinnostuneita siitä, kuinka paljon abortin pillereitä on? Kaikki riippuu valmistajasta ja alueen ostosta. Abortin tabletit löytyvät seuraavasta hinnasta:

  • Mifepristone: 1000-2000 ruplaa;
  • Postinor: 390 ruplasta;
  • Mifegin: 2500 ruplaa;
  • Mifyprex: 1200 ruplasta;
  • Mythophian: 1200-2500 ruplaa;
  • Pencrofton: 900 ruplasta.

Useimmissa tapauksissa lääke ostetaan itse lääkäriasemassa, joissakin tapauksissa lääkemääräys annetaan ja nainen voi ostaa tabletteja miltä tahansa apteekista.

Tabletit abortin jälkeen

Kaikki abortit, mukaan lukien lääkitys, tehdään sairaalassa, koska potilaan on oltava asiantuntijan valvonnassa, mikä auttaa välttämään vakavia seurauksia. Lääketieteellisen abortin vuoksi lääkäri antaa naiselle lääkkeen, joka ei ole vapaasti käytettävissä. Sikiömuovan hakemuksen ja täydellisen karkottamisen jälkeen lääkärin on tehtävä ultraäänitutkimus, joka estää epätäydellisen abortin. Jos se onnistuu, asiantuntija antaa suosituksia ja määrittelee myös lääkkeet, jotka ovat tarpeen naisten terveydentilan palauttamiseksi. On tärkeää muistaa, että et voi itse määrätä lääkkeitä, lääkärin pitää tehdä tämä, ottaen huomioon kunkin potilaan organismin ominaispiirteet ja mahdolliset komplikaatiot.

Mitä juoda tabletteja abortin jälkeen?

Raskauden keinotekoisen lopettamisen jälkeen lääkäri määrää seuraavat lääkkeet:

  • antibakteeriset lääkeaineet - sulkea inflammatorisen prosessin ja infektion kehittyminen;
  • oraaliset ehkäisyvalmisteet lisääntymistoiminnan palauttamiseksi ja hormonaalisen taustan säilyttämiseksi;
  • vitamiinikomplekseja immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Antibioottiterapia on määrätty kaikentyyppisille keskeytyksille, mukaan lukien lääkitys. Antibioottien vastaanotto suojaa naisruumista tulehduksilta ja infektiosairauksilta, mikä voi välttää hedelmättömyyttä. Useimmissa tapauksissa määrätä voimakkaita antibakteerisia lääkkeitä, jotka voivat suojata kehoa mahdollisilta komplikaatioilta (doksisykliini, metronidatsoli, flukonatsoli). Doksisykliiniä määrätään 5-7 vuorokauden välein, 1 tabletti 2 kertaa päivässä. Trichopol tai metronidatsoli estävät elimistössä mahdollisesti esiintyvien infektioiden lisääntymisen. Siksi abortin jälkeen naisen pitäisi juoda lääkettä kolme kertaa päivässä 2 tablettia kohti.

Viidennen antibiootin ottamisen jälkeen flukonatsoli tai jokin sen analogeista on otettava kerran, mikä auttaa välttämään suoliston mikrofloora-vaurioita ja seurauksena kehityksen kehittymistä.

Näiden antibakteeristen lääkeaineiden lisäksi voidaan määrätä muita uudemman sukupolven lääkkeitä: Nystatin, Ciprolet, Cyphran, joita voidaan käyttää seuraavan kaavan mukaan: 2 tablettia päivässä 5 päivän ajan.

Antibakteerisen hoidon lopettamisen jälkeen tarvitaan lääkkeitä, jotka auttavat palauttamaan suoliston mikroflooria, johon lääkkeet vaikuttavat voimakkaasti. Tätä varten varat on määrätty lakto- ja bifidobakteereilla, esimerkiksi kapseleilla Bifi-pharm.

COC tai Yhdistelmäehkäisypillereiden määräävän lääkärin on useita tavoitteita: suojaa myöhemmin raskauden normalisoida kuukautiskierto ja hormonitasojen, vaan myös ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä vastaan ​​mahdollisia komplikaatioita. Näihin lääkkeisiin kuuluvat Regulon ja Novinet.

Tärkeää kehon elpymiselle abortin jälkeen on antioksidanttien sisältävien multivitamiinien ottaminen. Lääkeaineiden puhdistuksen jälkeen on suositeltavaa ottaa 1-2 kuukauden ajan vitamiinihoitoa, mikä auttaa palauttamaan voimakkuuden ja palaamaan edelliseen rytmiin.

Usein usein, kun lääketieteellisen abortin komplikaatioita esiintyy, pidentää verenpurkausta, mikä viittaa endometriumkerroksen riittämättömästä eristämisestä. Tällöin voidaan määrätä oksitosiini, jonka toimenpide on kohdun limakalvon parantaminen, mikä auttaa lopettamaan endometrian normaalin hyljinnän.

Abortin pillerit, naisarvioita

Naiset, jotka päättävät abortin omasta tai lääketieteellisistä merkityksistä, ovat tärkeitä mielipiteitä ja palautetta niiltä, ​​jotka ovat jo käyneet läpi. Jotkut ovat kiinnostuneita siitä, syntyykö kipu, kuinka vahvaa on, onko komplikaatioita ja mitä terveydentilaa välittömästi abortin jälkeen. Kaikkiin näihin kysymyksiin voidaan vastata naisilla, jotka ovat tehneet aborttia pillereiden kanssa:

  1. Se oli toinen raskaus ja suunnittelematon. Aivan kuten huomasin, menin kuulemiseen maksullisen lääkärin kanssa, sain ultrasuuran tarkistuksen ja asetan raskausajan 4-5 viikoksi. Sitten minulle annettiin viittaus analyysiin. Kun tulokset tulivat, minulle annettiin lääkettä Mifepristone paikalla, jouduin juomaan 3 tablettia kerralla. Maku ei ole katkera, jonkin ajan kuluttua olin hieman sairas. Jo jonkin aikaa olin lääkärin valvonnassa, ja sitten he antoivat minun mennä kotiin. Ennen tätä he antoivat suosituksia ja selittivät, mitä minua odottaa ja missä tapauksissa on tarpeen hakea apua. 1,5 päivän kuluttua sain märkäpurkauksen, joka parin tunnin jälkeen tehostui. Vatsani alkoi särkyä, kuten kuukautisten tapauksessa, ja veren nähden kohautumia. Pari päivää oli runsaasti eritteitä, siirtyen vähitellen tarkkailuun. Syklin palauttamiseksi minulle säädettiin, että Regulon, joka alkoi ottaa päivästä 7 samana päivänä, jakaminen lopetettiin kokonaan. Seuraavana aamuna minulla oli ultraääni, kaikki oli puhdas.
  2. Terveydellisistä syistä en voi synnyttää pitkään, joten jouduttiin päättämään abortista. Valitsi sen lääkkeeksi, tk. häneltä vähiten haittavaikutuksia, ja tulevaisuudessa minulla on vielä vauva. Lääkäri antoi minulle useita pillereitä, en anna mitään yksityiskohtia, tärkeintä on, että kaikki meni ilman komplikaatioita, mutta kivut olivat voimakkaita, joten jouduin juomaan useita No-shp-tabletteja. Se oli moraalisesti vaikea päättää, lääkäri rauhoitti minua, koska termi oli hyvin pieni, ei pitäisi olla muita ongelmia.
  3. Minua kehotettiin tekemään lääkkeen keskeytys, termi oli 5-6 viikkoa. Juonut huumeiden Mifepristonin ja vietin muutaman tunnin lääkärin valvonnassa. Pari päivää myöhemmin minulle annettiin pari pilleria, jonka jälkeen verenvuotoa lähes välittömästi, kaikki tuska. Allocations ei pysähtynyt lähes kolme viikkoa, minut lähetettiin ultraäänelle, jossa havaittiin, että sikiönmuna ei ollut kokonaan poistettu. Tämän seurauksena minulla oli tyhjää aborttia, en halua toivoa ketään!
  4. Tein lääketieteellisen abortin 2 vuotta sitten, kun tyttäreni oli vain 5 kuukautta vanha. Abortti menee ilman komplikaatioita, kipu on siedettävää. Kuukausi sitten tulin raskaaksi, ja keskeytin jälleen tällä tavalla. Mutta mitä minulle tapahtui, en ole koskaan kokenut tätä! Juonut pilleri ja melkein välittömästi aloin helvetin kipua, tunsin hyvin huonoja, veripatsaat alkoivat. Kiitos Jumalalle, kaikki sujui hyvin, ilman komplikaatioita, koska hän alkoi heti ottaa antibiootteja.

Mitä pillereitä juoda keskenmenon jälkeen?

Jo 22 viikkoa, ajattelin, ettei uhreja enää voisi olla! Raskauden alkuvaiheessa (7-8 viikkoa) saavuin verenvuoto sairaalaan - uhka tuhoutuessa: kuoppaajia, injektioita, pillereitä. mutta kaikki selvitettiin)) totuus aina 14 viikon jatkuvaan vatsakipuun ja jaksottaisesti hajonnut (riitauttaa yksityiskohtia).. ja aina laittaa injektioita ja määräajoin pudotuksia! niin kuin kaikki palautettiin ja minä huokaisin rauhallisesti)), mutta tässä on 22 viikkoa - ja taas se on verta! ((Jälleen minun täytyi laittaa pipari (ja kaiken tämän takia, mielestäni se oli kuin.

Sairaalassa tapahtuneen keskenmenon jälkeen tuli tulehduksen vastainen kuristus. 3 kuukautta myöhemmin menin lääkäriin tutkittavaksi, mutta kun minut nimitettiin testattava hormonit eivät ole oikea päivä (kuten kävi ilmi) ja luonnollisesti merkkejä oli, että korkea, ja joka alentaa. Vaihda lääkäri, on luovuttanut toistuvasti analysoi halutut päivät ja koko luettelo, minulla oli alhainen progesteroni vain 2,9. Wt kuukaudessa toimenpiteen perus- että näin djufaston ja foolihappoa jatkoi juomista (ennen sekin saha). Tee niin.

Ja kaikki alkoi 20. heinäkuuta 2013 positiivisella raskaustestillä, onneksi minun ei ollut raja, koska rakastin ja rakastan aviomieheni hulluksi ja todella haluamme saada tämän miehen lapsen. 29 heinäkuu 2013 alkoi daub, juoksi lääkärille, hän lähetti suuntaan sairaalaan, mutta kun menin sinne, he kysyivät vain paljon virtaa? vastasi ei, sanoi, että ei ole mitään paikkoja, jotka tulevat huomenna klo 8 mennessä, ja kun olin kunnossa, kuulin tottelemattomasti kotiin, 2300: ssa kirkas verenvuoto alkoi.

Tytöt, hello. Minulla on ongelma. Edellisessä jaksossa (32 vuorokauden kierros) 14.11.2014, G... nimitti kahtasuunnittelun 11-23 päivää, eli 24.11.-6.12. Noin joulukuun alussa sairastuin pahoinvointiin, usein urinaatioon, TT nousi iltaisin 37,2: een, sanassa kaikki raskauden merkit. Joulukuun 14. päivänä koe osoitti kaksi kirkasta nauhaa ja saman päivän iltana ilmestyi verta (muutama tippa) ja sitten ruskea letku. Kutsui G., hän sanoi juomaan 4 Duphastonin tablettia kerran.

Tytöt eivät ymmärrä minua. Se oli mieheni ja minä ei suojata seksuaalisen akt.popal in mench.ya joivat 1 tabletti postinora, juoda enemmän stala.seychas ei lykätä 3 nedeli.dolzhny oli tullut. Mesechny 15dekabrya.skhodila lääkärille hän uzhupala uplatnenie, mutta sanoi tällainen raskaus eivät ole vain toiminnallisia pohozhe.skoree kista.otpravila päälle Uzi. Setä sai minut uzi.sprosil mitä tekisin, jos beremenna.kogda teki juuri Uzi taza.vrode joka ei nashel.sdelal vaginalno.skazal että kystat eikä lainkaan eikä koskaan bylo.vospaleny tozhe.skazal tule uuden vuoden jälkeen vietetään prazdnikov.skazal lepoa.

Oli raskaana. Kesto 5 viikkoa. Mutta 20. heinäkuuta verenvuoto väheni hieman. Suorita lääkärille. Saw hemostatic, lahjoitti verta, teki testejä. Tulos on keskenmeno. Tabletit lopettivat juomisen ja 24. heinäkuuta taas, kuten M alkoi, se kesti vain vähän pidempään kuin tavallisesti. Joten mistä päivästä minulla on sykli? 20 tai 24. Mielipiteeni on 20.07, mutta en ole varma.

Hyvä tytöt! Kerro minulle! Oma G nimesi minulle LINDINET 30 kolmelle syklinä ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten väitetyn keskenmenon jälkeen. pieni termi. En ole koskaan ollut riippuvainen OK: lle ennen ja yleensä vastaan ​​sitä - rohkaisemaan ruumiini kaikenlaisten kemikaalien kanssa). Eilen juutin viimeisen pillerin pakkauksesta, mutta juoin pakkauksen tauon takia, koska meni lomalle Egyptissä ja unohdin vain pillerit))). Jossain keskellä pakkausta aloin havaita joitain muutoksia kehossa. Minusta tuntuu kuin joku muu.

Ensinnäkin haluan ilmaista kiitollisuutensa kaikille tytöille heidän tukemisestaan)). Jos ei olisi sinun puolestasi, minä vain hukutan suruani. Paljon kiitoksia. Aivan mitä olet))) Haluan jakaa ajatuksiani ja ajatuksiani. Pyydän kissan alla. tietenkin on paljon kirjaimia.

Tytöt, hyvä ilta! Kerro minulle, kuka tietää, miten Duphaston toimii, kuinka peruuttaa se? Minun tilanne on seuraava: reseptillä djufaston hyväksyä toisen vaiheen aikana (16-26 päivää 3 tablettia päivässä), nimitetään analyysin jälkeen hormoneja. Kunkin syklin ovulaation, joka on vahvistettu testejä ja ultraäänellä lääkäri, ja tämä sykli myös ovulaatio päivänä 15-16, 16 DC alkoi ottaa Diouf, 24 DC ultraääni osoitti, että läsnä keltarauhasen. Tuolloin ja ylöspäin.

Raskaus ilman ongelmia (hyödyllisiä neuvoja) Hyödyllisiä neuvoja Raskaana Kuinka kestää 9 kovaa kuukautta odottamasta lapsia ja mitä pitäisi tehdä helpottamaan synnytystä? Artikkelissa yritimme kattaa koko raskauden aikana ilmenevien ongelmien joukon ja vastata niihin. Mitä jos saat kylmä raskauden aikana? - juoda askorbiinihappoa. - Lisää nestettä. Ihanteellinen vaihtoehto on yrttitee. Kaada termos 1 tl kamomilla, minttu ja dogrose 1 litra vettä. Viburnumin simpukka lähestyy myös.

Minulla on 8 viikkoa raskaudesta ja olen jo pitkään päättänyt, mistä tilillä on tiliä (maksetaan ECO: ssa tai maksutta asunnosta). Ajattelin ajattelin ja päätin kokeilla sitä ensin ilmaiseksi ja sitten näemme. Menin poliklinikalle 17, koska asun Kazakhfilmissä viittaa tähän sairaalaan asuinpaikassa. He tunnistivat minut osassa 5 Ozrabaevan naistentautien Aizhan Orynbekyzy. Menin hänen luokse, sanon heti, että hän ei pitänyt minusta. Välttämättömiä kysymyksiä ei voida kysyä, alkaa heti kiehua. Tuli minulle.

kun olen tullut tiliin ja kun olen vieraillut tai osallistunut uzi-toimistoon heti, pelkäsin minua. istukka on täydellinen esitys, unohda moraalisesti valmis keskenmenoon. Lisäksi minulla itseni on protaksin mitraaliventtiilistä ja verenpaineesta 1 rkl. mutta nämä unohtumattomat hetket, kuten minun vauva soitti minussa, näki jalustan kahvan yleisesti jo pienen miehen, se on super. mutta diagnoosi ei häiritse minua. En ollut valmis osallistumaan tämän mollin kanssa. paljon hermoja ja tunteita miten? Miksi kanssani? lapsen kanssa? mieheni oli kokonaan kielletty.

Hyvä tytöt! Kerro minulle! Oma G nimesi minulle LINDINET 30 kolmelle syklinä ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten väitetyn keskenmenon jälkeen. pieni termi. En ole koskaan ollut riippuvainen OK: lle ennen ja yleensä vastaan ​​sitä - rohkaisemaan ruumiini kaikenlaisten kemikaalien kanssa). Eilen juutin viimeisen pillerin pakkauksesta, mutta juoin pakkauksen tauon takia, koska meni lomalle Egyptissä ja unohdin vain pillerit))). Jossain keskellä pakkausta aloin havaita joitain muutoksia kehossa. Minusta tuntuu kuin joku muu.

Hei kaikki! Kerron tilanteestani. Minulle 24 vuotta oli yksi raskaus, abortti 6 viikossa vuonna 2012 marraskuussa. Niin B ei ole suunnitteilla, jotenkin kaikki tapahtui itsestään, ei usko, että minulla on mitään ongelmia, vain iloinen (Ymmärrän, että se ei ole aikuinen oli). Mutta valitettavasti. Jälkeen keskenmeno, kuten neuvoi gynekologi, kuudennella kuukaudella raskaana ei yritä. Samaan aikaan minua tutkittiin. Ainiin, histologian se oli "märkivä endometriittia." Lääkäri ei määrittänyt mitään antibakteerista tai muuta hoitoa. Sanotti vain tarkistaa infektioita. Minulla oli se.

Äiti ja lapsi - klinikka ei ole viritetty yksilölliseen lähestymistapaan raskaana olevalle naiselle, vaan puristamalla rahaa. Odotin jotain erilaista kuin maksetusta klinikasta. Ensimmäinen raskaus tehtiin 14 vuotta sitten tavallisessa kuulemisessa, tämä päätti kokeilla maksettua. Valitsin arvioiden mukaan netissä ja klinikalla ja lääkäri. Joka tapauksessa ei lstyu sebe- meni maksettu - maksaa rahaa - eivät halua katsella kuullen.. mutta sen seurauksena - minun yleisvaikutelma huono ja olisin tulevaisuudessa.

Spontaani abortti (keskenmeno) - Hoito

Spontaanin keskenmenon hoito olisi suoritettava ottaen huomioon raskauskausi, kliinisen vaiheen vaihe ja taudin syy. On tarpeen aloittaa hoito mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska raskauden pitäminen raskauden aikana on helpompaa uhkaavan keskenmenon aikana. Se on vaikeampaa - alkuvaiheessa ja mahdottomana - joka tapauksessa myöhemmässä vaiheessa. Hoidon antaminen ja raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen lääkitysannoksen valitseminen sinun on muistettava mahdollisista sikiötoksisista ja teratogeenisista vaikutuksista. Valitettavasti ei ole aina mahdollista tunnistaa syytä, joka aiheutti abortin uhkan, mutta on aina välttämätöntä pyrkiä siihen, jotta se onnistuu vähiten.

Keskeneräisen hoidon (spontaanin abortin)

Kohdun rentoutuminen, verenvuodon pysäyttäminen ja raskauden pitäminen, kun kohdussa on elinkelpoinen alkio tai sikiö.

Maassamme annettujen suositusten mukaan uhkaava keskenmenopaikka on osoitus sairaalahoidosta sairaalassa.

Keskinäisen lääkityksen hoito

Naisilla hoito uhkailemalla ja alkanut spontaani keskenmenon tulisi tehdä vain kiinteissä olosuhteissa. Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi sisältää:

  1. täysi, tasapainoinen, vitamiinipitoinen ruokavalio;
  2. vuoteet;
  3. ei-farmakologisten vaikuttamismenetelmien käyttö;
  4. huumeiden käyttö, jotka vähentävät psyykkistä stressiä ja rentouttavat kehon sileät lihakset.

Rauhoittavina minä kolmanneksen parempi rajoitun uute rohtovirmajuuri (Inf. Rad. Valerianae 20,04-200,0) 1 rkl kolme kertaa päivässä tai tinktuura valeriaana (T ne Valerianae 30,0) 20- 30 putoaa myös 3 kertaa päivässä, tai infuusio motherwort yrtti (Inf. haerbae Leonuri I5,0-j-200,0) ja tinktuura Leonurus (T ne Leonuri 30,0) samalla annoksina. Aikana II raskauskolmanneksen voidaan käyttää rauhoittavia kuten sibazon (diatsepaami, relanium) oli 5 mg 2-3 kertaa päivässä.

Spasminvastaisina aineina käytetään papaveriinia tableteissa (0,02-0,04 g) peräpuikoissa (0,02 g) injektioina (2 ml 2 % liuos); but-shpu tableteina (0,04 g) tai injektioina (2 ml 2-prosenttista liuosta); metasiinia tableteissa (0; 002 g) tai injektioina (1 ml 0,1 % liuos); baralgin 1 tabletti 3 kertaa päivässä tai intramuskulaarisesti 5 ml. Kohdun lihaksiston rentoutumista voidaan helpottaa intramuskulaarisella injektiolla 25 % magnesiumsulfaatin liuosta 10 ml: ssa 12 tunnin välein.

Joidenkin beeta-adrenomimetikoiden vaikutus myometrian supistuvaan aktiivisuuteen vaikuttavat inhiboivaan vaikutukseen. Kotona tehdyissä synnytyksissä havaittiin suurin osa partisisten (fenoterol, berotek) ja ritodriinin (yotopar) käytöstä. Näiden lääkkeiden tokoitista vaikutusta käytetään usein ennenaikaisen synnytyksen ehkäisemiseen, mutta niitä voidaan käyttää onnistuneesti raskauden toisen vuosineljänneksen uhkaavan ja alkaneen keskenmenon hoitoon. Käytettävissä olevat tiedot tokoitikoiden alkioottisesta vaikutuksesta eläinkokeessa rajoittavat mahdollisuutta käyttää niitä raskauden alkuvaiheissa.

Partusistenia käytetään suun kautta tablettien muodossa tai suonensisäisesti. Tabletteja, jotka sisältävät 5 mg lääkettä, määrätään 2-3-4 tunnin välein (suurin päivittäinen annos on 40 mg). Keskenmenon puhkeamisen tulisi aloittaa laskimonsisäinen anto; 0,5 ml valmistetta laimennettiin 250-500 ml: aan 5% glukoosiliuosta tai 0,9% natriumkloridiliuoksella ja kaadettiin tipoittain nopeudella 5-8 ja 15-20 tippaa per minuutti, saavuttaa inhibitio kohdun aktiivisuuden. 30 minuuttia ennen potilaan tippumisen käyttöönottoa potilaalle annetaan osittainen tabletti ja siirretään sitten enteraliseen reittiin. Kun pysyvää vaikutusta saavutetaan, lääkkeen annostus vähenee vähitellen viikossa. Hoidon kesto on 2-3 viikkoa.

Ritodriini voidaan soveltaa suun kautta (5,10 mg 4-6 kertaa päivässä) lihaksensisäisellä injektiolla (10 mg joka 4-6 tuntia) tai laskimonsisäisesti (50 mg 500 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta nopeudella 10-15 tippaa per minuutti) riippuen raskauden lopettamisriskin vakavuudesta. Hoidon kesto -2-4 viikkoa.

Tokolitiki voi aiheuttaa takykardiaa, alentaa verenpainetta, hikoilua, pahoinvointia, lihasten heikkoutta. Siksi beta-adrenomimeettihoito tulee suorittaa vain sairaalassa, tarkkailemalla lepotilaa. Vähentää sivuvaikutuksia naudoille voidaan antaa verapamiilia (Isoptin, finoptinum) liittyvät antagonisteja kalsiumionien, varsinkin, koska lääke itsessään on jonkin verran estävä vaikutus kohdun sopistusaktiivisuutta. Beta-adrenomimeettien sivuvaikutusten estämiseksi isoptinia käytetään tablettien muodossa 0,04 g: ssa 3 kertaa päivässä. Vaikeiden haittavaikutusten poistamiseksi 2 ml 0,25 % liuos-isotooppia voidaan antaa suonensisäisesti.

Potilaat, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia, raskauden keskeytymisen uhka tokkyyttien hoidossa on vasta-aiheista.

Uhanalaisen ja alkaneen keskenmenon hormonaalinen hoito nykyaikaisten ideoiden mukaan ei kuulu hoitojen perustekijöihin, mutta hoitomenetelmien ja -menetelmien oikealla valinnalla se voi merkittävästi edesauttaa hoidon edullista vaikutusta.

Gestageeneja käytetään raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, jos aiemmin diagnosoitu aliravitsemus on keltainen. Etusija annetaan allyyliestrenolille (turinaalinen), joka on määrätty 1-2 tablettia (5-10 mg) 3 kertaa päivässä 2 viikon ajan. Yksittäinen annos valitaan colpocytologisen tutkimuksen avulla laskettaessa KPI: tä. Kasvavan CPI-arvon myötä turinainannos kasvaa. Lääke tulee vetää pois annoksen pienentämisen jälkeen 2-3 viikon kuluessa. Turinal voidaan korvata progesteronilla (1 ml 1-prosenttista liuosta intramuskulaarisesti joka toinen päivä) tai oksiprogesteronihartronaattia (1 ml 12,5% liuosta lihaksensisäisesti kerran viikossa).

Hyviä tuloksia saadaan hoidtamalla uutta kotimaista progestiinigeenilääkettä acetomepreghenol. Acetomepregnolilla on myönteinen vaikutus raskaana olevien naisten hormonaaliseen tilaan ja auttaa poistamaan raskauden lopettamisriskin. Lääke aloitetaan yhdellä tabletilla (0,5 mg) päivässä. Kun vaikutus saavutetaan, annos pienenee 1 / 2-1 / 4 tablettia. Hoidon kesto - 2-3 viikkoa.

Naisilla, joilla on hypoplasiaa ja kohdun epämuodostumia, munasarjojen pre-raskauden hypofunktionaalisen verenvuodon gestageenien kanssa tulee yhdistää estrogeeneihin. Estrogeenihoitona voi käyttää etinyyliestradiolia (mikrofoltliini), follikuliinia tai estradiolidipropionaattia. KPI-indekseistä riippuen etinyyliestradiolia on määrätty 1/2 - 1/4 tablettia päivässä (0,0125-0,025 mg), follikuliini 2500-5000 ED: lla (0,5-1,0 ml 0,05 % liuos lihaksensisäisesti). Jotkut lääkärit pitävät sopivaa aloittaa hoidon 5-10 viikon kesken, kun he suorittavat estrogeenisen hemostaasin, nimeämällä lihaksensisäisesti 1 ml 0,1 % estradioli liuos dnpropionata päivänä 1, kun 8 h, että 2. - 12 tunnin kuluttua, 3-4-e -. 24 tuntia myöhemmin, voivat sitten siirtyä yhdistelmähoitoa mikrofollin ja turinalom.

Naiset, joilla on mahdollisesti korjattavissa munasarjojen vajaatoiminta antaa positiivisen tuloksen inkluusiokompleksi horiogonina terapeuttisten aineiden: lääke annetaan 12 viikon aikana 1000-5000 IU 2 kertaa viikossa, sitten 16 viikon ajan - 1 viikoittain. Samanaikaisesti estrogeenien ja gestageenien antaminen jatkuu.

Progestiinien käyttöön on vasta-aiheinen naisilla, joilla uhanalaisten keskenmeno ja alkoi kärsivät hyperandrogenismista lisämunuaisten alkuperää. Tällaisissa tilanteissa, pathogenetically perusteltua nimittämisestä kortikosteroidit, prednisoni tai deksametasoni. Hoito suoritetaan kontrolloimalla 17-CS: n erittymistä päivittäisessä virtsan määrässä. I raskauskolmanneksen tämä luku ei saisi olla yli 10 mg / vrk (34,7 umoolia / vrk) II raskauskolmanneksen -12 mg / vrk (41,6 umoolia / päivä). Tavallisesti riittävä annos prednisolonia on 1/2 - 1/4 tablettia (2,5-7,5 mg). Käyttö deksametasoni on järkevämpi, koska se ei aiheuta natriumin ja veden kertyminen elimistöön, eli. E. Ei aiheuttaa turvotusta edes pitkäaikaisessa käytössä. Riippuen lähtötasosta 17-KS suositeltava annos deksametasonia seuraavasti: erittymisestä 17-KS, enintään 15 mg / päivä (52 umoolia / päivä), on järjestetty ensimmäinen annos 0,125 mg (puoli tablettia); 15-20 mg / vrk (52-69,3 μmol / vrk) - 0,25 mg (1/2 tablettia); 20-25 mg / vrk (69,3-86,7 μmol / vrk) - 0,375 mg (3/4 tablettia); jos 17-CS: n taso ylittää 25 mg / vrk (86,7 μmol / vrk) - 0,5 mg (1 tabletti). Tulevaisuudessa lääkeannos säädetään 17-CS: n vapautumisen kontrolloimalla. Pakolliset tutkimukset tällaisissa potilailla ovat kolpositogrammi KPI-laskennalla. Kun KPI alle normaaliarvojen ottaen huomioon raskauden välttämätön kompleksoitu terapeuttisia aineita lisätä estrogeenit (0,0 (25-0,025 mg mikrofollin). Estrogeenit yhdessä glukokortikoidin valmisteet ja ulkonäkö verenvuotoa.

Kaikissa tapauksissa, keskenmeno alkanut, mukana verenvuotoa, oireenmukaista ole poissuljettu vastaanottovälineet sillä minä Ascorutinum tabletti 3 kertaa päivässä, etamzilat (Dicynonum) 1 tabletti (0,25 g) 3 kertaa päivässä.

Äitien lääketieteellisen kuormituksen ja sikiön kehittymisen vähentämiseksi on suositeltavaa sisällyttää fyysiset tekijät lääketieteellisiin toimenpiteisiin, joiden tarkoituksena on poistaa raskauden päättymisen uhka. Nykyaikaisessa kotouttamiskäytännöissä eniten käytettyjä ovat fysioterapeuttiset menetelmät, jotka vaikuttavat keskushermostoon tai ääreisiin mekanismeihin, jotka säätelevät kohtuun kohdistuvaa aktiivisuutta:

  • endonasal galvanisaatio;
  • magnesiumelektroforeesi sinimuotoisella moduloidulla virralla;
  • munuaisalueiden induktio;
  • kohdun elektrolisaatio vuorottelevan sinimuotoisen virran avulla.

Kohdun supistavan aktiivisuuden estämiseksi käytetään yhä useammin reflexoterapian, lähinnä akupunktiota, erilaisia ​​menetelmiä.

Iskeeminen-kohdunkaulan vajaatoiminta, lääketieteelliset ja fysikaaliset hoidon menetelmät ovat ylimääräisiä. Tärkein hoitomenetelmä tällaisissa tapauksissa on kirurginen korjaus, joka on suositeltavaa suorittaa 13-18 viikon raskauden aikana.

Haavoittuvien keskenmeno määrätty lepoon (levätä fyysisen ja seksuaalisen), kouristuksia lääkkeet (drotaveriinivetykloridi, peräpuikot kanssa papaveriinihydrokloridi, magnesium valmisteet), kasviperäisiä rauhoittavat lääkkeet (liemi motherwort, valeriaana).

  • Foolihapon valmistusta säädetään 0,4 mg / vrk päivässä aina 16 viikon raskauteen asti.
  • Drotaveriinihydrokloridi määrätty lausutaan kivuliaita tuntemuksia / m 40 mg (2 ml) 2-3 kertaa päivässä suun kautta, saanti 3-6 tablettia päivässä (40 mg 1 tabletti).
  • Kynttilöitä, joissa on papaveriinihydrokloridia, käytetään peräsuoleen 20-40 mg kahdesti päivässä.
  • magnesium valmisteet (1 tabletti: magnesiumlaktaatti 470 mg + pyridoksiinihydrokloridi 5 mg), jonka spasmolyyttinen ja rauhoittava aktiivisuus, annetaan 2 tablettia 2 kertaa vuorokaudessa tai yksi tabletti aamulla, 1 tabletti iltapäivällä ja 2 tablettia yöllä, vastaanoton ajaksi 2 ja enemmän (indikaattoreiden mukaan).
  • Kun ilmaistaan ​​tarkkailu päässä sukuelinten, jotta soveltaa hemostaattinen etamzilat 250 mg per 1 ml - 2 ml / m 2 kaksi kertaa päivässä siirtyminen suun kautta 1 tabletti (250 mg) 2-3 kertaa päivässä; hoidon kesto määräytyy yksilöllisesti verenpaineen voimakkuuden ja keston mukaan.

Sen jälkeen, kun raskauden lopettamisriskin syitä on selvitetty, käytetään lääkkeitä, joilla korjataan rikkomukset.

Kehittämätön raskaus

Spontaanin abortin kirurginen hoito

Kohdun ontelon tai tyhjiöhöyryn seinämien kaavinta on valintatapa epätäydellisen keskenmenon ja verenvuodon aiheuttamana sekä tartunnan saaneessa keskenmenossa. Kirurgisen hoidon avulla voit poistaa kroorisen tai istukan kudoksen jäänteet, lopettaa verenvuodon tartunnan saaneen keskenmenon - evakuoimaan kudoksia, joihin vaikuttaa tulehdusprosessi.

Kehittymättömän raskauden tapauksessa myös meidän maassamme tehdään kirurginen hoito, valinnaisena menetelmänä on imurointi.

Suotuisimpia tuloksia ovat toiminnot, jotka poistavat kohdunkaulan sisäisen nielun inferioriteetin: erilaiset Shirodkarin menetelmän muutokset. Hyvän vaikutuksen antaa Shirodkarin toiminta lähinnä.

Kaula-aukon ja anteriorisen emätinhaaran rajalle tehdään limakalvon poikkileikkaus. Emättimen seinämä ja rakko liikkuvat ylöspäin. Kohdunkaulan ja takaperin emättimen holvin reunalla tehdään limakalvon toinen viilto, joka on yhdensuuntainen ensimmäisen kanssa. Emättimen seinämä katkaistaan ​​myös posteriorisesti. Deshanan neulan avulla paksua silkkiä, lavsaa tai muuta lankaa kuljetetaan emättimen sivusuojan limakalvon jäljellä olevan koskemattomaan hyppääjään. Lankaa toinen pää pidetään vastakkaisen puolen limakalvon alla. Siinä ilmenee pyöreä sauma, joka sijaitsee lähellä kohdunkaulan sisäistä kurkkua. Ligatura on sidottu anterioriseen kaariin. Limakalvon osiot ommellaan erillisillä catgut-ompeleilla.

Yksinkertaisempi tekninen muokkaus on McDonald-modifikaatio, joka saavuttaa kohdunkaulan kanavan kapenemisen sisäisen sauman alueen alapuolelle. Tämän toiminnan ydin on se, että emättimen holvien limakalvon siirtymisen kohdalla kohdunkaulaan kohdistuu lavsan-, silkki- tai kromikourujen ommel.

Yksinkertainen ja tehokas iskeeminen-kohdunkaulan vajaatoiminnan korjausmenetelmä on AI Lyubimovan ja NM Mamedalievan (1981) menetelmä.

Kohdunkaulan kohdalla kohdistetaan U-muotoisia saumoja emättimen tulehduksen limakalvon siirtymän tasolle. Lähtevän 0,5 cm keskilinjasta oikealle, lavsan lanka kulkee kaulan koko paksuuden läpi tuottaen tapin takaseinään. Sitten neulalla, jossa sama lanka lävistää limakalvon ja vasemmalla puolella olevan kaulan osan, etupäässä muodostuu tappi. Toinen lanka suoritetaan samalla tavalla, jolloin ensimmäinen ruisku on 0,5 cm keskilinjan vasemmalle puolelle ja toinen - sivuseinän paksuisena oikealle. Molemmat saumat ovat sidoksissa etummaisen kaaren alueelle.

Tällä hetkellä harvoin käytetään harjoittelua, joka vahvistaa ulomman kohdunkaulan kohdunkaulan.

Emättimen toimintaa, joka korjaa istrmiko-kohdunkaulan vajaatoimintaa, ei voida suorittaa kohtuun kohdistuvan kohtalaisen epämuodostuneen, lyhennetyn tai osittain poissa olevan kohdunkaulan kohdalla. Viime vuosina tällaisissa tapauksissa kohdunkaulan transabdominaalinen ommel on suoritettu menestyksekkäästi sisäisen nielun tasolla.

Yhteenvetona keskustelussa uhkaavan tai alkaneen spontaanin abortin hoitomenetelmistä korostamme jälleen kerran, että hoidon onnistuminen riippuu välineiden oikeellisuudesta ja riittävyydestä. Potilaiden sairaalahoito olisi toteutettava sairauden ensimmäisillä, jopa pienillä oireilla; hoito ensimmäisestä minuutista oleskelun aikana sairaalassa olisi suoritettava välttämättömässä määrin, ja vain silloin, kun vaikutus on saavutettu, lääkkeiden annostus vähenee vähitellen ja hoitomuotoja ja -menetelmiä voidaan pienentää.

Jos hoito ei vaikuttanut tai potilaan myöhäinen hoito lääketieteelliseen hoitoon sikiön ja sikiön välisen yhteyden menettäminen, johon liittyy lisääntynyt verenvuoto. Raskauden säilyttäminen on mahdotonta.

Jos abortti on käynnissä tai epätäydellinen abortti diagnosoidaan ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, kiireellinen apu on kohtuontelon tyhjennys curetilla, jolloin verenvuodon pysähtyminen pysähtyy nopeasti.

Kun II raskauskolmanneksen (erityisesti jälkeen 16. viikolla) esiintyy usein kalvojen puhkeamisesta, ja karkottaminen sikiön ja istukan viivästyy. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen määrätä varoja, jotka stimuloivat kohdun limakalvon toimintaa. Voit käyttää erilaisia ​​muutoksia Stein-Kurdinovskin järjestelmään. Esimerkiksi, kun luodaan tausta estrogeenin antamalla lihakseen 3 ml 0,1% liuosta estronin tai 1 ml 0,1% estradiolidipropionaatti ratkaisu olisi potilaan juoda 40-50 ml risiiniöljyä, puoli tuntia laittaa peräruiske. Suoliston evakuoinnin jälkeen järjestelmän toinen osa suoritetaan kiniinin ja pituitriinin muodossa (oksitosiini) jaetuissa annoksissa. Tavallisesti kiniinihydrokloridia käytetään 0,05 g: n kuluttua 30 minuutin kuluttua (yhteensä 8 jauhetta); kunkin kahden kiniinijauheen sisäänoton jälkeen 0,25 ml pituitriinia tai oksitosiinia injektoidaan ihonalaisesti.

Nopea ulostyöntäminen munasolu voidaan saavuttaa tiputuslaitteessa oksitosiinin (5 IU oksitosiinin kohti 500 ml: aan 5% glukoosiliuosta) tai prostaglandiini F2a (5 mg lääkettä laimennetaan 5/6 500 ml glukoosiliuosta tai isotoninen natriumkloridiliuos). Infuusio alkaa 10-15 tippaa 1 min, ja sitten 10 minuutin välein lisätä nopeutta 4-5 pisaraa per minuutti, kunnes supistuksia, mutta pisaroiden lukumäärä ei saa ylittää 40-1 min. Syntymän jälkeen munasolu, vaikka ei näkyviä vikoja istukan kudosten tai kalvojen esitetty kohdun onteloon seinä kaavinta suuret tylpät kaavin. Jos on viive erottaa ja uuta istukan, tuottaa instrumentaalinen kohdun poisto käyttäen aborttsanga ja kaavin.

Kun jatkuva verenvuoto kohtuun tyhjennyksen jälkeen lisättiin kohdun supistuksia (1 ml 0,02% metyyliergometriiniä, 1 ml 0,05 % ergotal tai 1 ml 0,05 % ergotamiinin hydro- tartraatti). Näitä lääkkeitä voidaan antaa ihon alle, lihaksensisäisesti, hitaasti laskimoon tai kohdunkaulaan. Samanaikaisesti verenvuodon pysäyttämisen kanssa suoritetaan kaikki toimenpiteet, joilla pyritään korjaamaan veren menetys, ehkäisemällä tai hoitamaan spontaneiden keskenmenojen mahdollisia infektiokomplikaatioita.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava, kun sikiö viivästyy kohtuun 4-5 viikon aikana. Instrumentaalinen evakuointi kohdun tällaisissa tapauksissa voidaan vaikeuttaa verenvuodon paitsi menettämisen vuoksi sävy kohdun lihaksiston, Io ja kehittymisen ansiosta ICE verta oireyhtymä. Yleensä nämä komplikaatiot esiintyvät raskauden aikana 16 tai useammin. Erityisen varovainen potilaiden seurannasta on suoritettava ensimmäisten 6 tunnin kuluessa tyhjennyksen kohtu, koska, kuten käy ilmi kliininen käytäntö, verenvuoto, DIC johtuu veren oireyhtymä, lähes puolet tapauksista syntyy 2-4 tunnin kuluessa tyhjennyksen kohdun taustalla näennäinen hyvinvointi kun hyvin sovitettu kohtu. Lääketieteellisissä toimenpiteissä on pyrittävä poistamaan veren hyytymisjärjestelmän loukkaukset, ja jos hoito on tehotonta, sen ei pidä epäröidä aloittaa kohdun poistamista.

Potilaan konservatiivinen hoito

Taktit, jotka on otettu käyttöön eurooppalaisissa maissa, joilla on kehittymätön raskaus ensimmäisellä raskauskolmanneksella, sisältävät konservatiivisen lähestymistavan, jossa odotetaan spontaania tyhjennystä kohdun onkaloon ilman voimakasta verenvuotoa ja infektion merkkejä.

Yleisin spontaani keskenmeno tapahtuu kahden viikon kuluttua sikiönmunan kehittymisen lopettamisesta. Kun voimakas verenvuoto, epätäydellinen abortti, infektion oireiden ilmaantuminen tuottaa tyhjiöhöyryä tai kaavinta. Sellainen odottava hallinta sanelee lisääntynyt riski kohdunkaulan vammoja, kohdun perforaatio, muodostumista kiinnikkeitä, kehittää tulehdussairauksien sisäsynnyttimet sivuvaikutuksia anestesian aikana leikkauksen.

Kotimaassamme kehittymättömän raskauden ansiosta etusijalle asetetaan kirurginen menetelmä.

Kirurgista hoitoa ei suoriteta, jos kyseessä on täydellinen spontaani keskenmeno. Kun sikiön munasarja tyhjennetään kokoverenpinnasta, kohdunkaula suljetaan, ei ole verenvuotoa, tarkkailu on vähäistä, kohtu on kutistunut hyvin ja tiheä. Pakollinen ultraääni, joka sulkee pois sikiönmunan elementtien kohdun ontelon viivästymisen.

Spontaanin abortin hoito

Viime vuosina on keskusteltu vaihtoehtoisesta hoitomuodosta kehittymättömän raskauden kanssa - prostaglandiinien analogien käyttöönotto. Prostaglandiini E1 - misoprostolianalogin emättimen käyttö 80 mg: n annoksella tapahtui spontaani abortti 83%: lla tapauksista 5 päivän ajan.

Misoprostoli on vasta-aiheinen keuhkoastmassa ja glaukooma eikä sitä ole hyväksytty käytettäväksi Yhdysvalloissa.

Kotimaassamme huumeidenkäyttöä kehittymättömän raskauden kanssa ei suoriteta, etusija annetaan kirurgiselle menetelmälle.

Postoperatiivisen ajanjakson hallinta

Suositeltu 100 mg: n doksisykliinihoidon ennaltaehkäisevä antibakteerinen hoito suun kautta tyhjiöhöyryn imemispäivänä tai kohtuontelon onteloon.

Potilaat, joilla on ollut tulehdussairaudet sisäsynnyttimet (endometriitin salpingitis, oophoritis, tubo-munasarjojen paise, pelvioperitonita) antibakteerinen hoitoa tulee jatkaa 5-7 päivää.

Rh-negatiivisten naisten (raskauden Rh-positiivinen kumppani) ensimmäisen 72 tunnin jälkeen alipaineimulaite, tai kaapimalla raskauden loppuvaiheessa yli 7 viikko ilman Rh vasta-aineiden suoritetaan Rh immunisointi ennaltaehkäisyyn antamalla anti-Rh0 (D) -immunoglobulina annoksella 300 ug IM.

Koulutus potilas

Potilaille on ilmoitettava tarve nähdä lääkäri raskauden aikana, jos alavartalon kipu on alhaalla, kun sukupuolielinten verenvuoto on verenpaine.

Spontaanin abortin potilaan jatkokoulutus

Kun kouruontelon tai tyhjiöhöyryn seinämät on kaavittu, on suositeltavaa olla käyttämättä tamponeja ja pidättäytyvät sukupuolesta 2 viikon ajan.

Seuraavan raskauden alkamista suositellaan aikaisintaan kolme kuukautta, joten suosituksia on annettu ehkäisystä kolmen kuukautiskierron ajan.

Lääketieteellinen asiantuntijaeditori

Portnov Alexey Alexandrovich

koulutus: Kyiv National Medical University. AA Bogomolets, erikoisuus - "Lääketieteellinen liiketoiminta"