Pyelonefriitti lapsilla

Virtsaputken

Pyelonefriitti lapsilla - ei-spesifinen mikrobien-inflammatorisen leesion munuaisperuskudoksen ja munuaisaltaan järjestelmä. Pyelonefriitti lapsilla esiintyy ilmeisen lannerangan alueella, dysuric häiriöt (tihentynyt virtsaamistarve, kipu, pidättää virtsaa), kuume, myrkytyksen. Diagnoosi pyelonefriitti lapsilla kuuluu verikoe (kliininen, biokemian) ja virtsaan (yleisen analyysin, bakposev), virtsateiden ultraääni, urodynaamisia arviointi, laskimoon urography, ym. Hoidossa Pyelonefriitin lapsilla käytetty antibakteerinen, tulehduksia, antioksidanttihoidon, fytoterapian.

Pyelonefriitti lapsilla

Lasten pyelonefriitti on tulehduksellinen prosessi, johon liittyy munuaisten hius, tubuli ja interstitium. Prevalenssin mukaan pyelonefriitti on toistaiseksi ainoa ARVI: lle lapsilla, ja näiden tautien välillä on läheinen suhde. Joten, pediatrisessa urologiassa joka neljäs tapaus pyelonefriitin varhaislapsi on akuutin hengitysinfektion komplikaatio. Suurin osa pyelonefriitin tapauksista lapsilla on rekisteröity esikouluikäisyyteen. Akuutti pyelonefriitti on 3 kertaa useammin diagnosoitu tytöillä, mikä johtuu aivoverenkierron (laajemman ja lyhyt virtsaputken) naisten anatomian erityispiirteistä.

Pyelonefriitin syyt lapsilla

Yleisin etiologinen tekijä, joka aiheuttaa pyelonefriittiä lapsilla, on E. coli; myös silloin, kun bakteeri- virtsaviljelyn havaitaan Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Enterococci, solunsisäinen mikro-organismeja (Mycoplasma, Chlamydia), ja muut.

Tarttuvien aineiden pääsyä munuaisiin voi esiintyä hematogeenisellä, lymfoottisella, virtsankarkaalla (ylöspäin) polulla. Hematogenous drift taudinaiheuttajia esiintyy eniten lapsilla ensimmäisen elinvuoden (märkivä omphalitis vastasyntyneen keuhkokuume, tonsilliitti, märkärakkulainen ihosairauksien jne. D.). Vanhemmilla lapsilla, hallitsevat nouseva tulehdus (dysbiosis, koliitti, suoliston infektio, vulvitis, vulvovaginiittia, balanopostiitin, kystiitti, jne). Lasten pyelonefriitin kehityksessä tärkeä rooli on lapsen puutteellinen tai riittämätön hygieninen hoito.

Altistava esiintyminen pyelonefriitti lapsilla, voivat toimia rakenteellisia tai toiminnallisia poikkeavuuksia, jotka rikkovat virtsan kulun: epämuodostuma munuaisen kehitystä, vesikoureteraalisen refluksi, neurogeeninen rakko, virtsakivitauti. Vaara pyelonefriitti enemmän lapset altistuvat aliravitsemus, riisitautia, vitamiinimyrkytys D; fermentopathy, dysmetabolic nefropatia jne madon tartuntoja. ilmeneminen tai paheneminen pyelonefriitti lapsia yleensä tapahtuu sen jälkeen toistuvien infektioiden (ARVI, varicella, tuhkarokko, tulirokko, sikotauti jne), mikä aiheuttaa laskua koko kehon vastustuskyky.

Pyelonefriitin luokitus lapsilla

Pediatriassa on kaksi pääasiallista pyelonefriitin muotoa - ensisijainen (mikrobien tulehdusprosessi aluksi kehittyy munuaisissa) ja toissijainen (muiden tekijöiden vuoksi). Toissijainen pyelonefriitti lapsilla puolestaan ​​voi olla obstruktiivinen ja ei-obstruktiivinen (dysmetabolinen).

Patologisen prosessin reseptistä ja erityispiirteistä riippuen akuutti ja krooninen pyelonefriitti eristetään lapsilla. Kroonisen pyelonefriitin ilmaus lapsilla on virtsateiden infektioiden oireiden ylläpito yli 6 kuukauden ajan tai vähintään kahden pahenemisen aikana ilmennyt näinä aikoina. Kroonisen pyelonefriitin kulku lapsilla on toistuvaa (pahenemisvaiheiden ja remission jaksojen kanssa) ja piilevä (vain virtsateorian yhteydessä).

Akuutin pyelonefriitin aikana lapsille annetaan aktiivinen aika, oireiden käänteisen kehityksen kesto ja täydellinen kliininen ja laboratorio remissio; kroonisen pyelonefriitin aikana - aktiivinen jakso, osittainen ja täydellinen kliininen ja laboratorio remissio. Pyelonefriittinen prosessi on kahdessa vaiheessa - infiltrattu ja skleroottinen.

Pyelonefriitin oireet lapsilla

Kroonisen pyelonefriitin akuutin ja aktiivisen jakson johtavat ilmentymät lapsilla ovat kipu, dysuriset ja myrkytystaudit.

Lasten pyelonefriitti ilmenee tavallisesti kuumemittareilla, vilunväristyksillä, hikoilulla, heikkoudella, päänsärky, anoreksia, adynamia. Imeväisillä voi olla jatkuva regurgitaatio, oksentelu, löysä uloste ja laihtuminen.

Dysuraalinen oireyhtymä kehittyy, kun virtsateiden alaosat ovat osallisina mikrobi-tulehdusprosessiin. Sille on tunnusomaista levottomuus lapsen ennen tai sen aikana virtsaaminen, usein tarve tyhjentää virtsarakko, kipu, polttava tunne virtsatessa, virtsa pidättää.

Pyelonefriitti kipu oireyhtymä lapsilla voi ilmetä joko vatsakipu ilman selkeitä lokalisointi tai kivut lannerangan alueella, kasvaa pokolachivanii (jossa on positiivinen-Pasternatskogo m), fyysistä rasitusta.

Poikkeuksen ulkopuolelle kroonisen pyelonefriitin oireet lapsilla ovat vähäiset; on väsymys, ihon palloroituminen, astenia. Kun piilevä muoto krooninen pyelonefriitti kliinisten oireiden olemattomia kuitenkin epäillä taudin lapsilla mahdollistavat ominaisuus muutoksia virtsa (leukosyturia, bakteeriuria, kohtalainen proteinuria).

Akuutti pyelonefriitti lapsilla voi olla monimutkainen apostematoznym (interstitiaalinen) nefriitti paranephritis, karbunkkeli munuaisten pyonephrosis, sepsis. Krooninen pyelonefriitti, kehittynyt lapsuudessa, vuosina voi johtaa munuaisten arpeutumista, hydronefroosi, verenpainetauti ja kroonista munuaisten vajaatoimintaa.

Pyelonefriitin diagnosointi lapsilla

Jos lapsi pyelonefriittiin ensin tunnistetaan lastenlääkäri, tarve pakollisesta kuulemisesta lapsipotilaiden nephrology ja lasten urologian. laboratoriodiagnooseihin monimutkainen pyelonefriitti lapsilla ovat tutkimuksessa kliininen veren analyysi, biokemialliset verestä (urea, kokonaisproteiini, proteiinifraktion, fibrinogeeni, CRP), yleinen virtsa, virtsan pH, kvantitatiivinen näytteet (mukaan nechyporenko, Addis Kakovskomu, Amburzhe, Zimnitskiy ), virtsa kulttuurin antibiogram kasvien, biokemiallista analyysiä virtsa. Tartunnanaiheuttajien havaitsemiseksi tutkimukset suoritetaan tarvittaessa PCR: n, ELISA: n avulla. On tärkeää pyelonefriitti lapsilla on rytmi pisteet ja tilavuus spontaani virtsaaminen, virtsan ulostulo seurantaa.

Pakollinen instrumentaali tutkiminen lasten pyelonefriitti, määrätään munuaisten ultraääni (tarvittaessa ultraääni virtsarakon), munuaisten verenvirtausta Doppler ultraääni. Poissulkemiseksi obstruktiivista uropatian varalta, usein ulkonevat syy Pyelonefriitin lapsilla ehkä suoritettava excretory urography, urodynaamisia tutkimukset, dynaaminen skintigrafian munuaisten, munuaisten varjoainekuvaus, CT munuaisten ja muiden lisätutkimuksia.

Erotusdiagnoosia Pyelonefriitin lapsilla tarvitaan kanssa glomerulonefriitti, umpilisäke, virtsarakon, adnexitis, jonka yhteydessä lapset saattavat tarvita neuvontaa lastenkirurgia, lasten gynekologi; peräsuolesta tehty tutkimus, lantion elinten ultraäänitutkimus.

Pyelonefriitin hoito lapsilla

Pyelonefriitin monimutkainen hoito sisältää lääkehoidon, oikean juomaveden organisoinnin ja lasten ravitsemuksen.

Akuutissa vaiheessa määritetty lepoon, kasvis-ruokavalio, lisääntynyt veden kuorman 50% verrattuna iän normi. Hoidon perusta pyelonefriitti lapsilla on antibiootteja, joita käytetään kefalosporiinit (kefuroksiimi, kefotaksiimi, kefpiromi ai.), Β-laktaamiantibiootit (amoksisilliini), aminoglykosidit (gentamysiini, amikasiini). Sen jälkeen, kun antibakteerinen määrä nimitetty uroantiseptiki: Nitrofuraanijohdannaiset (nitrofurantoiini), ja kinoliini (nalidiksiinihappo).

Munuaisten verenkierron parantamiseksi tulehdustuotteet ja mikro-organismit poistuvat nopeiden diureettien (furosemidi, spironolaktoni) käytöstä. Pyelonefriitilla lapsia suositellaan ottamaan NSAID-lääkkeitä, antihistamiineja, antioksidantteja, immuunivasteita.

Akuutin pyelonefriitin hoidon kesto lapsilla (tai kroonisen prosessin paheneminen) on 1-3 kuukautta. Tulehduksen poistamisperuste on kliinisten ja laboratorioindikaattorien normalisointi. Pyelonefriitin pahenemista lukuun ottamatta lapset tarvitsevat fytoterapiaa antiseptisten ja diureettien kanssa, jotka käyttävät emäksistä kivennäisvettä, hierontaa, harjoittelua ja parantumishoitoa.

Pyelonefriitin ennuste ja ehkäisy lapsilla

Akuutti pyelonefriitti lapsilla johtaa täydelliseen elpymiseen 80 prosentissa tapauksista. Komplikaatioita ja kuolemia on mahdollista harvoin, pääasiassa heikentyneillä lapsilla, joilla on sama patologia. Kroonisen pyelonefriitin tulos 67-75 prosentilla lapsista on patologisen prosessin eteneminen munuaisissa, nefroskleoottisten muutosten kasvu, CRF: n kehittyminen. Nefrologi tarkkailee lapsia, jotka kärsivät akuutista pyelonefriitista 3 vuoden ajan kuukausittaisella virtsan kokonaisanalyysillä. Lasten otolaryngologin ja hammaslääkärin tarkastukset ovat pakollisia kerran kuudessa kuukaudessa.

Pyelonefriitin ehkäisy lapsilla liittyy hygienian noudattamiseen, dysbioosin ja akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisyyn, kroonisten tulehduskipujen eliminoitumiseen ja kehon resistenssin vahvistamiseen. Ennalta ehkäisevän rokotuksen ajoitus asetetaan erikseen. Minkä tahansa infektion jälkeen lapsia on tutkittava urinaaliseen tutkimukseen. Kroonisen pyelonefriitin kehittymisen ehkäisemiseksi lasten on hoidettava asianmukaisesti akuutteja virtsatieinfektioita.

Pyelonefriitti lapsilla: oireet ja hoito

Pyelonefriitti on tarttuva tauti munuaisissa, se esiintyy usein lapsilla. Epämiellyttäviä oireita kuten luonteen muuttuminen virtsaaminen, virtsan, vatsakipu, kuume, uneliaisuus ja heikkous estää lapsen kehity normaalisti, osallistua lasten instituutiot - sairaus vaativat lääkärin hoitoa.

Muun nefrologia (munuaistaudin) lasten sairastuvuuden pyelonefriitti esiintyy useimmiten, mutta on usein tapauksia, joissa ylidiagnostiikka ja kun varten pyelonefriitti ottaa toisen virtsatieinfektiot (kystiitti, virtsaputken). Jotta lukija pystyy suuntaamaan itsensä erilaisissa oireissa, kerromme tässä artikkelissa tästä sairaudesta, sen merkkeistä ja hoitomenetelmistä.

Yleistä tietoa

Pyelonefriitti (tarttuva tubulointerstitiaalinen nefriitti) Tulehdusmuutosten kutsutaan tarttuvan luonteen pyelocaliceal munuaisten järjestelmä, samoin kuin niiden tubulukset ja interstitiaalinen kudos.

Munuaistiehyiden - eräänlainen "putki", jonka kautta suodatettu virtsa kupit ja lantion virtsa kertyy, joka toimii ulos rakkoon, ja interstitiumiin on ns välittäjänä munuaisessa, joka täyttää välisen tilan tärkein munuaisten rakenteet, se on kuin "luuranko" viranomainen.

Pyelonefriitti vaikuttaa kaikenikäisille lapsille. Ensimmäisessä elämässä tytöt ja pojat sairastuvat samalla taajuudella, ja vuoden kuluttua pyelonefriitti on yleisempi tytöillä, mikä liittyy virtsateiden anatomian erityispiirteisiin.

Pyelonefriitin syyt

Tarttuva tulehdus munuaisissa aiheuttaa mikro-organismit: bakteerit, virukset, protozoa tai sienet. Pyelonefriitin pääasiallinen aiheuttaja lapsille on E. coli, jota seuraa Proteus ja Staphylococcus aureus, virukset (adenovirus, influenssavirukset, Coxsackie). Kroonisen pyelonefriitin kanssa esiintyy usein mikrobisia yhdistyksiä (useita patogeeneja samanaikaisesti).

Mikro-organismit voivat päästä munuaisiin useilla eri tavoilla:

  1. Hematogeeninen polku: verestä muiden elinten infektiokohdasta (keuhkot, luut jne.). Tämä tie on tärkein taudinaiheuttajan vastasyntyneille ja vauvoille: he pyelonefriitti voi kehittyä jälkeen keuhkokuume, välikorvatulehdus, ja muiden infektioiden, kuten elimet, anatomisesti sijaitsevat kaukana munuaisiin. Vanhemmissa lapsissa taudinaiheuttajan hematogeeninen leviäminen on mahdollista vakavissa infektioissa (bakteeri-endokardiitti, sepsis).
  2. Lymphogenous liittyvä polun osuma taudinaiheuttajan munuaisissa kautta yhteinen imusolmukkeiden välillä elinten virtsateiden ja suolistossa. Normaalisti lymfa virtaa poispäin munuaisista suuhun, eikä infektiota ole havaittu. Mutta jos rikkoo suolen limakalvon ominaisuuksia pysähtyminen imusolmukkeiden (esim., Kun kyseessä on krooninen ummetus, ripuli, suoliston tulehdusten, dysbacteriosis) mahdollisesti munuaistulehdus suoliston mikroflooran.
  3. Nouseva polku - sukupuolielimistä, peräaukosta, virtsaputkesta tai virtsarakon mikro-organismeista kohoaa munuaisiin. Tämä on yleisin tapa infektioita yli vuoden ikääntyneille lapsille, erityisesti tytöille.

Pyelonefriitin kehittymiselle altistavat tekijät

Normaalisti virtsatie kommunikoi ulkoisen ympäristön kanssa eikä se ole steriili, eli mikro-organismeja on aina mahdollista tulla niihin. Normaalilla virtsajärjestelmän toimivuudella ja paikallisen ja yleisen immuniteetin hyvällä tilalla infektio ei kehity. Pyelonefriitin syntymistä helpotetaan kahdella ryhmällä, jotka ovat alttiita tekijöitä: mikro-organismin ja makrorismin, eli itse lapsen, osittain. Mikro-organismin osalla tällainen tekijä on korkea virulenssi (korkea tarttuvuus, aggressiivisuus ja vastustuskyky lapsen kehon suojamekanismeille). Lapsen puolelta pyelonefriitin kehittymistä helpottaa:

  1. Häiriöt normaalin virtsan virtauksen, kun poikkeamia rakenne munuaisten ja virtsateiden, kivet virtsateiden ja jopa taustaa vasten kristallurian dizmetabolicheskoy nefropatian (pieni suolan kiteet tukossa munuaistiehyissä).
  2. Virtsan stagnaatio toiminnallisilla häiriöillä (virtsarakon neurogeeninen toimintahäiriö).
  3. Virtsarakon virtsaputkivuoto (verenvirtaus virtsaan munuaisvirtaan) tahansa alkuperää.
  4. Suotuisat edellytykset nousevan infektion (puute henkilökohtaisen hygienian, väärä puhdistus tytöt, tulehdus vulva, perineum ja peräaukon, käsittelemättömän ajoissa kystiitti tai virtsaputken).
  5. Kaikki akuutit ja krooniset sairaudet, jotka vähentävät lapsen immuniteettia.
  6. Diabetes mellitus.
  7. Krooniset infektiot (tonsilliitti, sinuiitti jne.).
  8. Hypotermia.
  9. Glistovye-infektiot.
  10. Korkeintaan vuoden kestäneillä lapsilla pyelonefriitin kehittyminen on altis keinotekoiselle ruokinnalle siirtymiselle, houkutusten tuomiselle, teethingille ja muille tekijöille, jotka lisäävät kuormitusta immuunijärjestelmään.

Pyelonefriitin luokitus

Venäläiset nefrologit erottavat seuraavia pyelonefriittityyppejä:

  1. Ensisijainen (ilman ilmeistä altistavia tekijöitä päässä virtsaelimissä) ja toisen (esiintyvät tausta rakenne poikkeamia toiminnallisia häiriöitä virtsaaminen - obstruktiivinen pyelonefriitti, jossa dizmetabolicheskih häiriöt - obstruktiivinen pyelonefriitti).
  2. Akuutti (1-2 kuukautta siellä tulee täydellinen toipuminen ja normalisointi laboratorioarvot) ja krooninen (sairaus kestää yli kuusi kuukautta, ja tänä aikana on kaksi tai useampia uusiutumisen). Puolestaan ​​krooninen pyelonefriitti voi olla toistuvaa (selviä pahenemisvaiheita) ja latenssi (kun mitään oireita, mutta ajoittain muutoksia havaitaan määritykset). Piilevä krooninen pyelonefriitti - harvinainen ilmiö, ja on useimmiten diagnoosi on seurausta ylidiagnostiikka, kun otetaan pyelonefriitti infektio alempien virtsateiden tai palautusjäähdytyslämpötilassa nefropatia, joka on todella poissa tai lieviä 'ulkoinen' oireita ja valitukset.

Akuutin pyelonefriitin oireet

Pyelonefriitin oireet ovat aivan erilaiset eri lapsilla, riippuen tulehduksen vakavuudesta, prosessin vakavuudesta, lapsen iästä, samanaikaisesta patologiasta jne.

Seuraavat pyelonefriitin tärkeimmät oireet voidaan erottaa:

  1. Lämpötilan nousu on yksi tärkeimmistä merkkeistä, usein vain yksi ("syyttömä" lämpötila nousee). Kuume esiintyy yleensä, lämpötila nousee 38 ° C: seen ja sitä korkeammalle.
  2. Muut myrkytysoireet: letargia, uneliaisuus, pahoinvointi ja oksentelu, vähentynyt tai ei ruokahalu; vaalea tai harmaa sävy ihon, periorbital varjot ("sininen" silmien alla). Yleensä, mitä raskaampaa pyelonefriitti ja sitä nuorempi lapsi, sitä voimakkaammat ovat merkkejä myrkytyksestä.
  3. Kipu vatsan tai lannerangan alueella. Alle 3-4-vuotiaat lapset ovat huonosti lokalisoivia vatsakivua ja voivat valittaa vuodatusta (koko vatsassa) kipua tai kipua napin ympärillä. Vanhemmat lapset valittavat usein selkäkipusta (yleensä yksipuolisia), sivuilta, alavatsasta. Kivut ovat teräviä, vetävät ja voimistuvat, kun kehon sijainti muuttuu ja laskee lämpenemisen aikana.
  4. Virtsaaminen - valinnainen merkki. Ehkä virtsainkontinenssi, nopea tai harvinainen virtsaaminen, joskus se on tuskallista (aiemman tai samanaikaisen kystiitin taustalla).
  5. Helppo turvota kasvojen tai silmäluomien aamulla. Pyelonefriitilla ei ole voimakasta turvotusta.
  6. Virtsan ulkonäön muuttuminen: se muuttuu pilvisenä, voi olla epämiellyttävä tuoksu.

Pyelonefriitin ominaisuudet vastasyntyneillä ja imeväisillä

Imeväisillä pyelonefriitti ilmenee vaikean myrkytyksen oireina:

  • korkea lämpötila (39-40 ° C) kuumetta aiheuttavien kohtausten aikana;
  • regurgitaatio ja oksentelu;
  • rinnan rikkoontuminen (seos) tai hidas imeminen;
  • ihon vaalea, perioralisyanosilla (sininen suun ympärillä, huulien syanoosi ja ylähuuli yläpuolella oleva iho);
  • laihtuminen tai painonnousun puute;
  • Kuivuminen ja ihon heikkous.

Vauvat eivät voi valittaa vatsakivusta, ja niiden analoginen on lapsen riippumaton ahdistus tai itku. Noin puolet lapsista totesi myös huolta virtsaaminen tai kasvojen punoitus ja "huokauksen" on teko virtsaaminen. Usein vauvoilla taustalla pyelonefriitti esiintyä tuoli häiriöt (ripuli), joka yhdessä korkean lämpötilan, oksentelu ja nestehukka oireita vaikea diagnoosi pyelonefriitti ja virheellisesti tulkita siten, että suoliston infektio.

Kroonisen pyelonefriitin oireet

Krooninen toistuva pyelonefriitti tapahtuu vuorotellen kausia täydellinen remissio, kun mitään oireita ja muutokset virtsan lapsi siellä, ja paheneminen, joiden aikana on samoja oireita kuin akuutti pyelonefriitti (vatsakipu ja selkäkipu, kuume, myrkytyksen, muutokset urinaalisessa tutkimuksessa). Lapsilla pitkäaikainen kärsii kroonisesta pyelonefriitti olemassa merkkejä tulehduksista voimattomuus: ärtyisyys, väsymys, vähentynyt koulumenestykseen. Pyelonefriitti jos alkoi jo varhain, se voi johtaa viivästynyt fyysinen, ja joissakin tapauksissa ja psykomotorista kehitystä.

Pyelonefriitin diagnosointi

Pyelonefriitin diagnoosin vahvistamiseksi käytetään muita laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä:

  1. Virtsan yleinen analyysi on pakollista tutkimusta kaikille lämpötilalle herkille lapsille, etenkin jos lämpötilan nousu näissä maissa on mahdotonta selittää ARVI: lla tai muilla syillä, jotka eivät liity munuaisiin. Pyelonefriitille on tunnusomaista virtsan leukosyyttien lisääntyminen: leukosytaasi pyuruun asti (pussi virtsassa), kun valkosolut kattavat koko näkökentän; bakteriuria (virtsan bakteerien esiintyminen), mahdollisesti pieni määrä sylintereitä (hyaliini), valo proteinuria (virtsan proteiini on enintään 1 g / l), yksittäiset punasolut. Myös urinaaliannoksen hoidosta lapsilla, joita voit lukea tässä artikkelissa.
  2. Kumulatiiviset näytteet (Nechiporenko, Addis-Kakovsky, Amburzh mukaan): leukosyturia havaitaan niissä.
  3. Virtsakulttuuri steriiliyttä ja herkkyyttä antibiooteille auttaa tunnistamaan tartunnan aiheuttavan aineen ja valitsemaan tehokkaita antibakteerisia lääkkeitä taudin toistumisen hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.
  4. Yleisesti, verestä löytyi yleisen infektion merkkejä: nopeuttaa ESR, leukosytoosi (määrän kasvu leukosyyttien verrattuna iän normi), leukosyyttien siirtyminen vasemmalle (ulkonäön epäkypsien valkosolujen veressä - tikkuja), anemia (vähentynyt hemoglobiini ja punasolujen määrä).
  5. Muista suorittaa biokemiallinen veritesti kokonaisproteiini- ja proteiinifraktioiden, urean, kreatiniinin, fibrinogeenin, CRP: n määrittämiseksi. Akuutissa pyelonefriitissa ensimmäisen viikon aikana taudin puhkeamisen jälkeen biokemiallinen analyysi osoittaa C-reaktiivisen proteiinin määrän kasvun. Kroonisen pyelonefriitin takia munuaisten vajaatoiminta, urean ja kreatiniinin pitoisuus kasvaa, kokonaisproteiinin taso laskee.
  6. Virtsan biokemiallinen analyysi.
  7. Munuaisten toiminta arvioidaan käyttämällä Zimnitsky-testiä, kreatiniinin ja urean pitoisuutta biokemiallisessa verikokeessa ja eräitä muita analyysejä. Akuutti pyelonefriitti, munuaisten toiminta on yleensä rikki, ja on usein kroonisten joitakin poikkeamia näytteessä Zimnitsky (izostenuriya - monotoninen suhde, nokturia - hallitsevuus yön yli diureesi päivä).
  8. Verenpaineen mittaaminen on pakollinen päivittäinen menettely ikääntyneille lapsille, jotka ovat sairaalassa akuutissa tai kroonisessa pyelonefriitissa. Akuutissa pyelonefriitissa paine on ikästandardin rajoissa. Kun kroonisesta pyelonefriitistä kärsivällä lapsella alkaa lisääntyä paine, tämä voi viitata munuaisten vajaatoimintaan.
  9. Lisäksi kaikki lapset suorittavat ultraäänen virtsateiden elimissä ja äkillisten ilmiöiden vähentämisen jälkeen - radiopainotteiset tutkimukset (murtuminen cystoureterography, excretory urography). Nämä tutkimukset voivat tunnistaa vesisuihkutulehduksen ja anatomiset poikkeavuudet, jotka ovat vaikuttaneet pyelonefriitin esiintymiseen.
  10. Erikoistuneissa nefrologia ja urologian lastenosastolla ja muut tutkimukset suoritettiin: erilaisia ​​testejä, Doppler munuaisperfuusioon gammakuvaus (radionuklidien tutkimus), uroflowmetry, CT, MRI ja muut.

Pyelonefriitin komplikaatiot

Pyelonefriitti on vakava sairaus, joka vaatii riittävän hyvää hoitoa. Hoidon viivästyminen, riittämätön määrä terapeuttisia toimenpiteitä voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen. Komplikaatiot akuutti pyelonefriitti liittyy usein tartunnan leviäminen ja ulkonäkö märkivä prosessien (paiseet, paranephritis, urosepsis, bakteriemicheskogo sokki et ai.) Ja komplikaatioita johtuu kroonisesta pyelonefriitti tavallisesti munuaisten toimintahäiriö (munuaisperäisen verenpainetauti, krooninen munuaisten vajaatoiminta).

Pyelonefriitin hoito

Akuutin pyelonefriitin hoito lapsilla tulisi suorittaa vain sairaalassa, ja on erittäin toivottavaa sairaalaan lapsi kiihdytetty osasto: nefrologinen tai urologinen. Vain sairaalassa on mahdollisuus arvioida jatkuvasti virtsa- ja verikokeiden dynamiikkaa ja tehdä muita välttämättömiä tutkimuksia tehokkaimpien lääkkeiden valitsemiseksi.

Akuutin pyelonefriitin lääketieteelliset toimenpiteet lapsilla:

  1. Hoito - Lämpöherkät lapset ja lapset, jotka valitsevat kipua vatsan tai lannerangan alueella, sairauden ensimmäisellä viikolla, lepoa on määrätty. Ilman kuumetta ja vaikean kivun hoidossa osastolla (sallitun liikkeen lapsen sen kammiossa), sitten - yleensä (mukaan lukien päivittäinen rentouttavia kävelyretkiä raikasta ilmaa 30-40-60 minuutin sairaalassa).
  2. Ruokavalio, jonka pääasiallinen tarkoitus on vähentää munuaisten taakkaa ja korjata metaboliset häiriöt. Pevznerille suositellaan taulukon numeroa 5 ilman suolarajoitusta ja laajennetun juomaveden hoitoa (lapsen pitäisi saada nestettä 50% enemmän kuin normin normi). Kuitenkin, jos munuaisten toiminta on ristiriidassa tai akuutti pyelonefriitti on tukkeutunut, suola ja neste ovat rajallisia. Ruokavalio on proteiinipitoista, lukuun ottamatta ärsyttäviä tuotteita (mausteita, mausteisia ruokia, savustettuja tuotteita, rasvaisia ​​ruokia, runsaita liemiä). Dismenabolaaristen häiriöiden vuoksi suositellaan sopivaa ruokavaliota.
  3. Antibioottiterapia on perustana akuutin pyelonefriitin hoitoon. Se toteutetaan kahdessa vaiheessa. Ennen tulokset virtsan tutkimuksia steriiliyden ja herkkyys antibiootti lääkkeen valittuna "random", antamalla etusija niille, jotka ovat aktiivisia yleisimpiä patogeeneja virtsateiden infektio ja siten ei ole myrkyllinen munuaisten (suojattu penisilliinit, kefalosporiinit 2 ja 3 sukupolven ajan ja muut. ). Saatuaan analyysin tulokset, valitaan tehokkain lääke, joka on tunnistettu taudinaiheuttaja vastaan. Antibioottihoidon kesto on noin 4 viikkoa, jolloin antibiootti muuttuu 7-10 päivän välein.
  4. . Uroantiseptiki - ovat lääkkeitä, jotka voivat desinfioida virtsateiden ja tappaa bakteereja tai lopettaa niiden kasvua, mutta antibiootit eivät ole: nevigramon, Palin, nitroksolin jne Heidät nimitetään toinen 7-14 päivää hoidon.
  5. Muut lääkkeellisesti valmisteet: zhaproponizhayuschie, spasmolyytit (kivun), formulaatioita, joissa antioksidanttiaktiivisuus (unitiol, beeta-karoteeni - provitamiini, tokoferoliasetaatti - E-vitamiini), ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (Ortophenum, Voltaren).

Hoito sairaalassa kestää noin 4 viikkoa, joskus kauemmin. Purkautumisen jälkeen lapsi lähetetään havainto ensihoidon lastenlääkäri, jos klinikka on nephrologist - jopa myös häntä. Lapsen havainnointi ja hoito suoritetaan sairaalassa annettujen suositusten mukaisesti, tarvittaessa he voivat korjata nefrologin. Purkautumisen jälkeen, vähintään 1 kerran kuukaudessa suoritettiin yleisen analyysin virtsan (ja lisäksi taustalla tahansa SARS), kuuden kuukauden välein, suoritetaan ultraääni munuaisiin. Päätyttyä vastaanoton uroseptikov 1-2 kuukautta nimitetty phytopreparations (munuainen teetä, puolukka arkki, kanefron et ai.). Vuoksi lapsen akuutti pyelonefriitti, voidaan poistaa vain 5 vuoden jälkeen ilman oireita ja analysoi muutokset virtsassa ottamatta lääkitystä anti-tapahtumia (eli lapsi yli 5 vuotta ei annettu uroseptikov tai antibiootteja, ja toistuvat pyelonefriitti hän ei tullut esille).

Kroonista pyelonefriittiä sairastavien lasten hoito

Kroonisen pyelonefriitin pahenemisvaiheen hoito suoritetaan myös sairaalassa ja samoin periaattein kuin akuutin pyelonefriitin hoito. Lapset, joilla on krooninen pyelonefriitti remission aikana, voidaan myös suositella sairaalahoitoon erikoistuneessa sairaalassa yksityiskohtaiseen tutkimukseen selvittämällä taudin syyt ja valitsemalla anti-relapsihoito.

Krooninen pyelonefriitti tunnistaa aiheuttaa sen kehittäminen on erittäin tärkeää, koska vain sen jälkeen, kun syy voidaan poistaa ja itse tauti. Riippuen siitä, mitä oli syynä munuaistulehdus, nimittää ja terapeuttinen toiminta: leikkaus (jossa vesikoureteraalisen refluksi, poikkeavuudet johon tukkeuma), ruokavalio (at dizmetabolicheskoy nefropatia), lääkkeet ja hoitotoimenpiteet (ja neurogeeninen rakon toimintahäiriö) ja niin edelleen.

Lisäksi krooninen pyelonefriitti remissiossa välttämättä pidettiin antirecurrent toimintaa: vaihtoa antibioottihoidon pieninä annoksina, nimitys uroseptikov kurssien 2-4 viikkoa välein 1-3 kuukautta, kasviperäisten lääkeaineiden 2 viikkoa kunkin kuukauden. Lapset, joilla on krooninen pyelonefriitti esiintyä nephrologist ja lastenlääkärin että säännölliset tarkastukset siirtymiseen asti aikuisten klinikalla.

Mihin lääkäri hakee

Akuutissa pyelonefriitissa pediatria aloittaa yleensä tutkimuksen ja hoidon, ja sitten nefrologin kuuleminen nimitetään. Lapset, joilla on krooninen pyelonefriitti huomauttaa nephrologist, se voidaan vielä osoitettu infektsionista kuuleminen (hämärtää diagnostinen tapauksissa epäillään tuberkuloositapausta, ja niin edelleen). Ottaen huomioon altistavia tekijöitä ja reittejä infektion munuaisissa, on hyödyllistä kuulla tulevien asiantuntijoiden - kardiologi, gastroenterologist, pulmonologist, neurologi, urologi, endokrinologian, ENT lääkäri immunologi. Infektiokeskusten hoito kehossa auttaa eroon kroonisesta pyelonefriitistä.

Pyelonefriitti lapsilla ja nuorilla: miten tauti hoidetaan oikein

Kun lapsi valittaa epämukavuus lannerangan alueella, kipu kun vessassa, vaihtaa väriä virtsaan, päänsärky ja väsymys, ensimmäinen asia vanhemmat ajattelevat - tulehdus munuaisiin. Tällainen tauti on melko yleinen lapsilla kaiken ikäisiä ja sukupuoli, mutta tytöt ovat sairaita kaksi kertaa useammin kuin pojat, koska erityispiirteisiin Virtsa-. Taudilla voi olla monenlaisia ​​komplikaatioita. Siksi on tärkeää tietää, miten hoidetaan pyelonefriittiä, onko mahdollista soveltaa kansan tekniikoita, kun leikkaus voidaan tarvita.

Mikä on pyelonefriitti?

Pyelonefriitti - akuutti tai krooninen bakteeri- tai virustauti munuaiskudoksessa, jossa kaikki tulehdusprosessit esiintyvät kalsium-lantion järjestelmässä. Tauti vaikuttaa sekä poikien että eri ikäisten tyttöjen toimintaan.

Uskotaan, että tytöt ovat sairastuneempia kuin pojat, mutta naisten kasvot ovat paljon helpompi sietää pyelonefriitin akuuttia aikaa.

Taudinaiheuttaja tulee kehon läpi verenkiertoon muista lähteistä infektion (karieksen hampaat, märkivä haavat, selluliitti, paiseet, tulehdussairauksien mahan ja suoliston). Myös migraation todennäköisyys sukupuolielinten pinnalla sijaitsevan virtsan mikrofloorin virralla on suuri. Lisäksi patogeeninen aine lisätään kalsium-lantion systeemiin, jossa se vaikuttaa munuaissoluihin.

Tautien syyt ja alttius tekijät

Taudin syy on bakteeri tai virusperäinen patogeeni, joka tunkeutuu lapsen heikentyneeseen organismiin. Stafylokokki, streptokokki-kasvien, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma ja ureoplazmy, Echo virukset, Coxsackie, ja Epstein-Barr-virus - yleisimpiä patogeenien pyelonefriitti.

Stafylokokki-infektio on yksi johtavista asennoista pyelonefriitin kehittymisessä

Taudin kulkuominaisuudet lapsilla ja nuorilla

Lasten keholla on monia piirteitä, joiden vuoksi taudin kulku eroaa hieman aikuisten pyelonefriitin klinikasta. Lähes kaikki munuaissairaudet esiintyvät varhaisessa iässä ja ilmestyvät sitten monien vuosien ajan.

Monet nuoret voivat hävetä heidän sairautensa ja olla kuulematta lääkärin kanssa pitkään: tämä voi johtaa vakavien komplikaatioiden muodostumiseen.

Hoidon valinnan periaatteet

Prosessin vakavuudesta, esiintyvyydestä, komplikaatioiden esiintymisestä ja lapsen iästä riippuen lähestymistavat akuutin ja kroonisen pyelonefriitin hoitoon vaihtelevat hieman. On olemassa useita perusperiaatteita, joihin patologian hoito kaikenikäisille perustuu:

  1. Antimikrobisen hoidon aikaista antamista. Jo ennen kuin bakteriologisen inokulaation tulokset tulevat laboratorioon, lääkäri määrää kokonaisvaltaisen antibioottihoidon. Tämä on pienempi komplikaatioiden riski.
  2. Suorittaessaan toimenpiteitä kosteuden menetysten poistamiseksi ja palauttamiseksi palauttaa happopohjaisen tasapainon elimistössä. Kehoon viedyn nesteen määrän on ylitettävä tappiot vähintään kahdesti: tämän prosessin päivittäinen seuranta on välttämätöntä.
  3. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, vahingoittavien herkkä limakalvon maha-suolikanavan, olisi varjolla protonipumpun estäjät: se vähentää gastriitti ja mahahaava tai pohjukaissuolihaava.
  4. Suoliston dysbioosin riskin vähentämiseksi on suositeltavaa ottaa käyttöön erilaisia ​​bifidobakteereita ja lääkkeitä, jotka stimuloivat aineenvaihduntaprosesseja elimistössä. Tällaisia ​​lääkkeitä kulutetaan välittömästi pääruoan jälkeen, mikä edistää niiden parempaa imeytymistä.
  5. Vastasyntyneillä lapsilla ja antibiooteilla antibioottihoito on yhdistettävä fytoterapiaan. Yhdistetyn hoidon tulisi koostua molempien järkevästä käytöstä. Tämä varmistaa vähiten vahinkoa muille elimille ja järjestelmille.

Pyelonefriitin hoito lapsilla

Pyelonefriitin hoito alkaa välittömästi lapsen diagnoosin jälkeen. Hänet sijoitetaan sairaalaan tai lähetetään kotihoidolle, jossa kaikki tarvittavat suositukset ovat vauvan parantuneet. Tulehduskelpoisten munuaissairauksien monimutkainen hoito sisältää lääkkeiden, kansanlääketieteen, fysioterapian, ruokavalion ja ruokavalion käytön.

Oikein valittu joukko lääketieteellisiä ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä vähentää taudin toistumisen riskiä mahdollisimman pieneksi.

Pyelonefriitin lääkehoito

Lääkehoitoa munuaisten tulehdussairauksien hoitoon määrää vain sairaalahoidon nefrologi. Se on ehdottomasti kielletty ottamaan pillereitä itsellesi: se voi aiheuttaa useita vakavia häiriöitä eri elinten ja järjestelmien työhön. Monilla lääkkeillä on myrkyllinen vaikutus munuaisiin ja maksaan, mikä tekee niistä lapsille sopimattomia.

Pyelonefriitin hoidossa lasten käytöstä:

  1. Bakteerilääkkeet: amoksisilliini, amoxiclav, keftatsidiimi, Tsefuroksin, cefotaxime, Ketotsef, Augmentin. Antimikrobisen hoidon kesto on vähintään kaksi viikkoa. Nämä valmisteet tuhota infektoiva aine, joka vaikuttaa hyödyllisesti tila pyelocaliceal munuaisten järjestelmä.
  2. Antiviraalilääkkeet: Orvirem, Cytovir, Oseltamivir, Zanamivir, Kagocel, Arbidol, Inosin Pranobeks. Antiviraalinen hoito on määrätty enintään viikoksi. Lääkkeet estävät virusten lisääntymisen munuaisten kudoksissa, mikä edistää kliinisten oireiden nopeaa poistamista.
  3. Tulehduskipulääkkeet: nimesulidi, naiz, Peroksikam, Nabumenton, etodolac, sulindaakki, metamitsoli, Atseklofinak, diklofenaakki, ibuprofeeni. Tästä johtuen erityinen hoito on mahdollista poistaa kipua, päästä eroon kramppeja ja epämukavuutta takana. Pääsymaksu on enintään yksi viikko.
  4. Detoksifikaatioterapia: Regidron, Reopoliglyukiini, Polysorb, Enterosgel. Tämän ryhmän huumeet adsorboituvat ja poistuvat kehon kuoreista ja myrkkyistä, jotka kerääntyvät sairauden aikana. Ota tällaisia ​​ratkaisuja jopa kaksi viikkoa.
  5. Immunostimulantit: Timalin, Timogeni, Tactivin, Immunal, Reaferon. Immuunijärjestelmän aktivointi edistää taudin helpompaa virtausta ilman tarpeettomia komplikaatioita. Hoito kestää jopa kolme viikkoa.
  6. Protonipumpun estäjät auttavat ehkäisemään mahalaukun ja suoliston limakalvoa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden myrkyllisistä ja ärsyttävistä vaikutuksista. Useimmiten lasten käytännössä sovelletaan Omeprazole, Pantoprazole, Rabeprazole, Omez. Tällainen hoito kestää täsmälleen niin kauan kuin lapsen on tarkoitus ottaa anti-inflammatorisia lääkkeitä.
  7. Probiootit: Lineks, Bifidumbacterin Forte, Enterol, Bifiform, Bifinorm. Nämä lääkkeet auttavat palauttamaan normaalin mikrofloorin tasapainon, joka häiriintyi antibioottien käytön avulla. Kurssin kesto on kaksi tai useampi kuukausi.

Kuvagalleria: lääkkeet pyelonefriitin hoidossa lapsuudessa

Suositukset ruokavaliosta ja ravitsemuksesta munuaisten tulehduksille

Oikea ravitsemus on perusta lasten ja nuorten virtsatietojärjestelmän terveyden ylläpitämiselle. Haitallinen ruoka stimuloi suolojen laskeutumista elimiin ja kudoksiin sekä kivien muodostumista kuppi-ja lantion järjestelmässä. Tästä syystä on kiellettyä käyttää seuraavia tuotteita:

  • pakatut mehut, joissa on runsaasti sokeria;
  • hiilihappoiset makeat juomat;
  • crisps, massatuotannon rypistyminen;
  • Teollisuuden leivonta rasvakerman kanssa;
  • kuumat kastikkeet ja paprikat;
  • kotitekoisia suolakurkkua;
  • rasvaisia ​​kaloja, siipikarjaa, lihaa;
  • säilykkeet ja pâté;
  • savustetut makkarat;
  • munankeltuainen;
  • myymäläkakut lihalla;
  • punainen kaviaari.

Vesihöyryn tulehdussairauksien terapeuttista ravitsemusta kutsutaan ruokavalion numeroksi seitsemän. Otetaan huomioon edematoottisen oireyhtymän, vaikeiden toissijaisten tartuntatautien tai muiden elinten ja järjestelmien krooniset sairaudet. Suositeltu aterioiden määrä on neljästä kuuteen. Suolan määrä ei saa ylittää enemmän kuin viisi grammaa päivässä.

Sähkönsyöttö on sallittua:

  • Vihannesmaku, keitetty pienellä oliiviöljyllä;
  • tuoreet vihannekset ja hedelmät;
  • vihreät ja mustat teet;
  • kivennäisvesi;
  • viljan leipä tai leipä;
  • fermentoidut maitotuotteet;
  • keitetty kala;
  • kalat ja äyriäiset;
  • vähärasvaiset keitot;
  • haudutettua ja keitettyä lihaa.

Kuvagalleria: suositellut tuotteet

Merkit kirurgisesta hoidosta ja toimenpiteen kulusta

Käyttötoiminta lapsuudessa ja nuoruudessa on aina suuri riski. Lasten organismi on monimutkainen ja ohut, mikä tekee siitä yleisen tavoitteen infektioiden kehittymiselle. Fledgling helposti antaa immuniteetin ympäristöhaittoja johtuvat tekijät, jotka virtsa- ja sukuelinten aikana pyelonefriitti erityisen herkkiä muiden patogeenisten mikro-organismien. Tämä selittää toissijaisten märkivien komplikaatioiden suuren esiintymisen.

Kirurgisen toimenpiteen indikaatiot ovat yleensä seuraavat:

  • virtsan ulosvirtauksen rikkominen kuppi-ja lantion järjestelmästä;
  • suuri korallikivi;
  • pienen lantionpohjan epämuodostunut vaurio;
  • paiseet ja munuaisten hiilet;
  • pitkäaikainen purulentti-pyelonefriitti, joka ei reagoi hoitoon;
  • munuaisastioiden ja hermojen murskaava sulaminen;
  • munuaisnuoto.
Lapset ja murrosikäiset munuaisleikkaukset suoritetaan vain, jos on olemassa vakavia oireita

Kirurgisen toimenpiteen kulku:

  1. Ihon ja ihonalaiskudoksen leikkaaminen.
  2. Lihaskudoksen irtoaminen irti.
  3. Munuaisten eristäminen munuaisen pinnasta.
  4. Munuaiskapseleiden dissection ja munuaisten erittyminen.
  5. Märkivien alueiden ja nekroottisten elementtien poisto.
  6. Erityisten viemäreiden asennus.
  7. Haavan ompelu.

Tällaisen toiminnan kestoaika on jopa vuoden. Tällä hetkellä on suositeltavaa rajoittaa urheilua ja harjoittelun kuormitusta ruokavalion ja tietyn järjestelmän säilyttämiseksi.

Fysioterapian tekniikat

Fyysisiä tekijöitä munuaissairauksien hoidossa on käytetty jo 1900-luvun puolivälistä lähtien. Tällä hetkellä heidän tehokkuutensa ja turvallisuutensa ovat osoittautuneet: heitä käytetään myös lasten ensimmäisten päivien ja heikentyneiden imeväisten hoidossa. Tällaisen hoidon avulla on mahdollista paitsi ehkäistä infektion puhkeaminen myös stimuloida kehon suojavaroja tuhoamaan se.

Useimmiten käytetään pyelonefriitin monimutkaista hoitoa:

  1. Ultraäänifonoforeesi on nykyaikainen tekniikka, joka mahdollistaa lääkkeen tuomisen ihmiskeholle ultraäänellä. Lääke tulee kudoksiin johtuen mekaanisista värähtelyistä, mikä aiheuttaa nopeamman ja tarkemman toimituksen. Regenerointiprosessit ovat kiihtyneet.
  2. Kylmähoito. Tämä on tekniikka, joka perustuu vaikutukseen ihmiskehoon alhaisissa lämpötiloissa. Sitä käytetään stimuloimaan neuroendokriini- ja immuunijärjestelmät, jotka säätelevät koko organismin aktiivisuutta. Kylmän piste-vaikutus mahdollistaa tulehdusprosessin inaktivoinnin munuaiskudoksessa.
  3. Elektroforeesi - lääkeaineen ottaminen kehoon, joka perustuu suoraan virtaukseen. Lääke jakautuu verenkiertoon paljon nopeammin, mikä aiheuttaa sen maksimaalisen imeytymisen ja annostelun putkimaiseen järjestelmään.
  4. Magnetoterapia - vaikutus potilaan kehoon erilaisten taajuuksien magneettikenttien avulla. Tätä tekniikkaa käytetään ehkäisemään taudin toistuminen hyökkäysjakson aikana. Magneettisilla kentillä on kyky innostaa ja estää eräitä hermoston osia, jotka säätelevät virtsatietorajärjestelmän toimintaa.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Monimutkaisen kurssin tapauksessa monet lääkärit suosittelevat terapian aloittamista kansanvastaisilla toimenpiteillä. Hoito voidaan hoitaa kotona erikoislääkärin valvonnassa. Kansalliset tekniikat ovat yksinkertaisia ​​ja samalla tehokkaita, niillä ei ole kielteisiä vaikutuksia kasvavaan kehoon ja ovat käytettävissä. Varmista ennen käyttöä, että lapsi ei ole allerginen lääkekasvien osille.

Perinteisten lääketieteellisten reseptien käyttö ei vapauta lapsia ottamasta antibakteerisia lääkkeitä: vain ne voivat vaikuttaa taudinaiheuttajaan.

Pyelonefriitin hoitoon käytettävät reseptit lapsilla:

  1. Kolme rkl yrttikarjan silmästä, jossa on kaksi lasillista jyrkää kiehuvaa vettä. Jätä seisomaan kahdenkymmenen minuutin ajan, jäähdytä ja kiristä. Juo lapsi kahdesti päivässä syömisen jälkeen kuukausi. Tällä lääkekasvilla on ainutlaatuiset anti-inflammatoriset ominaisuudet, jotka pehmentävät pyelonefriitin kulkua.
  2. Lisää litraa kiehuvaa maitoa neljä rkl kauraa. Kypsennä vähän lämpöä tunnin ajan sekoittaen jatkuvasti. Lisää ripaus kanelia, viileä ja palvele lapsi kesken aamupalan sijaan ja toinen aamiainen kahden viikon ajan. Kauran liemi varovasti lievittää kipua ja kouristusta.
  3. Kaulavihreä ja pellava, jonka määrä on kaksikymmentä grammaa, kaada litraa kuumaa vettä ja annetaan annostella vähintään tunnin ajan. Kun saatu seos on jäähtynyt, se pullotetaan pienissä pulloissa ja annetaan vauvalle yöllä. Tämä auttaa poistamaan bakteerien toksiinien munuaiset. Pääsymaksu on kolmesta kuuteen kuukauteen.
  4. Kaksi pussia kemistin päivänkakkaraa tekemään lasillinen vettä. Saadun infuusion tulisi olla riittävän voimakas, joten sen on oltava kestävä vähintään kolme tuntia. On suositeltavaa vettä vauva kamomilla aamulla: se on anti-inflammatoriset ominaisuudet ja helppo diureetti vaikutus. Hoidon kesto on 2-7 viikkoa.

Kuvagalleria: kansanperinteiden komponentit munuaisten tulehduksesta

Dr. Komarovskyn lausunto munuaisten tulehdusprosessien hoidosta

Tohtori Komarovsky on tunnetusti pediatrian alan asiantuntija, jonka mielestä monet vanhemmat kuuntelevat. Suurin osa hänen tutkimuksestaan ​​ja tieteellisistä teoksistaan ​​on omistettu munuaiskudoksen tulehdussairauksiin, hoitomenetelmiin ja sairauden ennaltaehkäisyyn. Dr. Komarovskyn suositusten noudattamisen seurauksena voit suojata vauvoja taudin uusiutumisesta ja vakauttaa hänen tilansa.

Tohtori Komarovskin neuvo auttaa vanhempia, jotka ovat kokeneet lapsen munuaisten tulehtumista

Pyelonefriittisen lapsen terveyteen vaikuttavat suositukset:

  1. Oikea ravitsemus. Terveellinen ruoka on perusta normaalille elimelle. Äidin maidolla vauva saa kaikki tarvittavat ravintoaineet, vitamiinit ja kivennäisaineet sekä vasta-aineet, jotka muodostavat hänen koskemattomuutensa. Vanhemmassa iässä on välttämätöntä säilyttää tämä proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien suhde, lisäämällä ruokavalioon lisää tuoreita vihanneksia, hedelmiä, erilaisia ​​viljoja ja vähärasvaista lihaa tai kalaa. Makeat, rasvaiset ja paistetut astiat vaikuttavat negatiivisesti munuaisten toimintaan. Tuoreet vihannekset sisältävät runsaasti vitamiineja
  2. Rationaalinen vedenotto. Munuaiset käyttävät päivittäin suodattimiensa läpi melko suurta nestemäärää. Jos juomajärjestelmä häiriintyy, se voi johtaa kivien ja suolasaastumien muodostumiseen, jotka toimivat suotuisana ympäristössä bakteerien lisääntymiselle. On suositeltavaa antaa lapselle vähintään yksi litra puhdasta vettä päivässä. Mitä vanhempi lapsi tulee, sitä enemmän vettä hän tarvitsee. Muista, että veden korvaaminen hiilihappopitoisilla juomilla, maidolla ja pakatuilla mehuilla on ehdottomasti kielletty: se voi johtaa muiden ruoansulatusjärjestelmän kroonisten sairauksien muodostumiseen. Lapsen pitäisi juoda vähintään viisi lasillista vettä päivässä
  3. Vastaa unta ja lepoa. Terveellinen lapsi tarvitsee nukkua vähintään kahdeksan tai kymmenen tuntia päivässä ylläpitääkseen päivittäistä toimintaa ja kuormitusta. Vanhemmassa adolescent periodissa tämä aika voi vaihdella yksilöllisten mieltymysten mukaan. Koulutusprosessin aikana on suositeltavaa tehdä taukoja kehon purkamiseksi: älä istu yhdessä paikassa yli tunnin ajan, sinun pitää tehdä vähän voimistelua tai ottaa välipala ajoissa. Koulutusprosessissa on oltava taukoja
  4. Yhtenäinen liikunta. Urheilun kuormien, voimistelun ja aktiivisten ulkopelien harrastukset vahvistavat lapsen terveyttä. Se on kestävämpi ja kestävämpi kuin haitallisten ympäristötekijöiden vaikutukset ja stressit. Ylimääräisen energian hankaus auttaa pääsemään eroon päivän aikana kertyneistä väsymyksistä, mikä vaikuttaa myönteisesti kehon yleiseen tilaan. Ulkoilupelit kävelyn aikana vahvistavat koskemattomuutta
  5. Henkilökohtaisen hygienian noudattaminen. Lapsuudesta lähtien lapselle on opetettava noudattamaan perus hygieenisiä normeja: pesemällä kädet syömisen jälkeen, wc-paperin ja märkien lautasliinojen käytöstä. Joka ilta vauvan pitäisi ottaa hygieeninen kylpy tai pese itseään. Erityisen tärkeää tämä kohta on tytöille: Koska rakenteelliset tekijät, virtsaputken ja läheisyys anogenitaalialueella riski nousee polku munuaistulehduksessa on paljon suurempi kuin pojilla. Vauvat tarvitsevat uimata säännöllisesti
  6. Tuuletetaan huone ennen nukkumaanmenoa. Joka päivä jokaiseen huoneeseen kerääntyy suuri määrä mikro-organismeja. Jos niitä ei poisteta säännöllisellä ilmanvaihdolla, tämä voi johtaa erilaisten infektioiden muodostumiseen. Lapsella on paljon mukavampaa nukahtaa ja herätä viileämmässä huoneessa puhtaalla ilmalla. Tuuleta huone, jota tarvitset sekä kesällä että talvella
  7. Karkaisu. Vauvojen sopeuttaminen ympäristöön on aloitettava elämän ensimmäisistä päivistä: käveleminen raitista ilmaa, viileää ilmaa huoneessa ja hyvin valittu vuodevaatteet tekevät heidän asiansa. Kun lapsi oppii kävelemään ja hoitaa niitä, voit siirtyä monimutkaisempia menettelyt karkaisu: dousing kylmällä vedellä, kontrasti suihku ja kuuma kylpy. Tällaiset toimet edistävät koskemattomuuden toimintaa ja pakottavat sen toimimaan vauvan hyväksi ja taputtamaan eri infektioiden patogeenit. Järkevän veden lisääminen on paras tapa kovettaa
  8. Käytä oikeita vaatteita. Älkää kiirkää lapsia lämpimissä neuleissa tai villahuivissa, vain lämpömittarin pylväs laskee alle kymmenen. Ylikuumenemisen myötä vauva väsyy nopeammin, menettää lämmön helpompaan siirtyessään huoneesta toiseen, immuunijärjestelmä ei toimi täydellä teholla. Samaa voidaan sanoa liian vaaleista vaatteista: se voi aiheuttaa hypotermiaa, vilustumista tai jopa keuhkokuumetta. Suojaa lapsi syksy-kevätkaudella luonnosta ja sateesta, unohtamatta oikeita asioita. Jos olet epäonnistunut valitsemassa puku, lue asiaa koskevat suositukset. Oikein valitut vaatteet takaavat normaalin lämpötilajärjestelmän

Video: Dr. Komarovsky virtsateiden infektioista

Pyelonefriittihoidon ennuste

Akuutti pyelonefriitti esikoulu- ja kouluikäisillä lapsilla johtaa täydelliseen kliiniseen ja laboratoriotilanteeseen kahdeksannella viidellä prosentilla tapauksista. Kuolleisuus akuutti pyelonefriitti on vähemmän kuin kaksi prosenttia koko lapsiväestöstä, joka liittyy krooninen autoimmuunisairaus, ja immuunivajavuus hypotrofisen.

Vierailu lääkäriin auttaa ehkäisemään taudin uusiutumisen

Neljäkymmentä prosenttia lapsista ja nuorista akuutti patologia saattaa vähitellen krooninen: tulehdus pyelocaliceal järjestelmä etenee hitaasti muodostettu skleroosi, kapenee mochevynosyaschih pääkanavia ja kehittää eri vaiheissa munuaisten vajaatoiminta. Siksi vauvojen, joilla on kahden- tai kaksisivuisen tai yksipuolisen pyelonefriitin varhainen diagnoosi, täytyy käydä nefrologissa kolmen tai neljän vuoden ajan ensimmäisen taudin hyökkäyksen jälkeen. Samanaikaisesti nämä lapset tulisi näyttää hammaslääkärille ja otolaryngologille kuuden kuukauden välein.

Mahdolliset komplikaatiot ja epämiellyttävät seuraukset

Väärin valitulla antibakteerisella, oireenmukaisella ja patogeenisella hoidolla sekä henkilökohtaisten hygieniasääntöjen vastaisesti pieni potilas saattaa kokea komplikaatioita. Jotkut niistä saavat helposti konservatiivisen hoidon, kun taas toiset joutuvat viettämään pitkään sairaalaan tai jopa leikkaukseen. Tällaisten oireiden muodostumisen välttämiseksi ota yhteys lääkäriin sairauden ensimmäisistä merkkeistä.

Pyelonefriitin johtavat komplikaatiot lapsilla ja nuorilla ovat yleensä:

  • akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  • verenkierron heikkeneminen munuaiskudokseen (iskeeminen lääke);
  • krooninen munuaissairaus;
  • muodostuu suurista ja pienistä pustuleista, jotka sulautuvat karbunkeihin;
  • abscesses ja retroperitoneaalisen avaruuden haava;
  • virtsan ulosvirtauksen rikkominen munuaisjalustasta;
  • orgaanisten ja epäorgaanisten aineiden orgaaniset hajoamistuotteet;
  • tarttuva-myrkyllinen sokki;
  • kystin muodostuminen ja polykystinen munuaissairaus;
  • oireinen niveltulehdus;
  • yhden munuaisen kutistuminen;
  • oireeton bakteriuria;
  • Prosessin kronisointi siirtymällä munuaisesta toiseen;
  • lisääntynyt kivenmuodostus kuppi-ja lantion järjestelmässä;
  • neurovaskulaarisen nipun pitkittynyt kouristus;
  • tulehdusprosessien leviäminen taustalla oleviin elimiin ja kudoksiin (kystiitti, uretritsi, eturauhastulehdus).

Vanhempien kommentit

Poika oli 3 viikkoa, akuutti pyelonefriitti päivystyspoliklinikalla, jonka lämpötila on 40 otettiin, he sanoivat, että koska se, että minulla oli sen jälkeen 30. viikolla oli pregestoz, oksalaatti virtsaan, saattaa johtua tästä, se oli ohi, ja en tiedä. On toipunut, 3 vuotta nefrologi oli tilillä...

Joulukuu Heat

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/

Poikani on 5 vuotta, hoitoon tulirokko jotenkin edullisella antibiootilla tai ampisilliini, tai kuinka, mutta se kannatti penniäkään (aiotulla "lääkäri", tietenkin) oli syynä pyelonefriitti. Kun lääkäri tuli ensiapuun (vanhempi nainen, hän sanoi, että uusi sukupolvi on tarpeen käsitellä sitä olivat huumeita, olisi enemmän sekaannusta. Antibiootit hoidettiin sairaalassa, kanefron, furaginom ja karpalo lehtiä. Joka vuosi 1 kerran menemme nephrologist vastaanotosta.

Olyushka

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/?page=2

Vanhempi oli pyelonefriitti ennen vuotta sekä refluksi molemmin puolin ja suola suuria määriä. Sairaaloihin valehtelevat vain huononi tilannetta. Ennen kaikkea olen kiitollinen lasten alueellisen sairaalan nefrologista, johon me kaikki saimme vahingossa. Hän oli vielä sotaa edeltäviltä lääkäreiltä. Hän sanoi, että sairaalassamme jalat eivät olleet enää. Tarkistamme täysin ruokavaliota ja juomaveden hoitoa, jota teimme. Vanya oli edelleen huuhdeltu sairaalassa sata kertaa, mikä on myös hyödyllistä, se käy ilmi. No, rauhallinen asenne tilanteeseen oli rooli. Heitä on edelleen rekisteröity rekisteriin, mutta tällaista koulua ei tarvittu lainkaan.

Larisa Kuznetsova

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

Alena minun kuuden kuukauden asetetun - akuutti pyelonefriitti, ja 8kuukausi - kahden- palautusjäähdytyslämpötilassa 2-3 astetta ja toissijainen krooninen pyelonefriitti, rakon toimintahäiriö, plus... hyvin, on, lyhyesti sanottuna, diagnooseja useita rivejä. Tämän dysbakterioosin taustalla kaikkein kauheimmista jopa kahdesta vuodesta. Se voi nyt olla myös dizbak, mutta ilman aktiivista klinikan (oksentelua ja ripulia)... Saimme pois yrttejä, bakteerilääkkeitä, fysioterapia. No, kun pyelonefriitti heikkeni - antibiootteja yhdistettiin.

Katia

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

Meille laitettiin huonot analyysit 3 kuukauden päiväkodeista. Juonut furaginia, kanefronia, paljon muuta. Enintään 2 vuotta hän kieltäytyi tutkimuksesta sairaalassa, teki ultraääni, kaikenlaisia ​​analyysejä. Sitten, lähemmäksi 2-m, he asettavat. Mikään ei todellakaan sanonut, testit, joihin ne laittaa - kystrooppi ja jotain muuta, en muista, se ei palannut hyvin. En voinut 2-vuotiaan lapsen tehdä oikein. Siksi he päästivät - samaan johtopäätökseen - määrittelemättömän etiologian. Hoito - tableteista ja elektroforeesista määrättiin.

nastasia

https://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/431976/index.html

Tulehduttavat munuaissairaudet, kuten mikä tahansa muu tulehduksellinen patologia, ovat omat erityispiirteensä lapsille ja nuorille. Kun kaikki ehkäisevät toimenpiteet, asianmukainen ravitsemus ja elämäntapa otetaan säännöllisesti huomioon, on mahdollista hallita taudin puhkeamista. Muista, että kaiken ikäisen lapsen tulisi käydä lääkärin kanssa vähintään kahdesti vuodessa, ottaa virtsan ja verikokeen ja neuvotella erikoislääkärin kanssa. Nämä toimet edesauttavat varhaisessa vaiheessa diagnoosia ja ajallisesti pyelonefriittihoitoa.