Peniksen syöpää

Hedelmättömyys

Peniksen syöpää - pahanlaatuinen prosessi, joka vaikuttaa peniksen kudoksiin, useammin esinahka tai glans penis. Peniksen syöpä on ominaista tuumorin muodostumisen (solmu, haava, plakin) esiintyminen, fytoosin kehitys, patologinen purkautuminen, ihon värimuutokset. Diagnostiikkaan kuuluu ulkopuolinen tutkimus, muutetun paikan biopsia, peniksen ultraääni, MRI. Peniksen syövän hoitoon voi kuulua ympärileikkaus tai pektektomia, johon liittyy lymfodissection; sädehoito, brachytherapy, kemoterapia.

Peniksen syöpää

loading...

Peniksen syöpä viittaa melko harvinaisiin onkologisiin sairauksiin urologiassa ja andrologiassa. Miehen genito-virtsateiden kasvaimista se on noin 2-4%. Useimmiten peniksen syöpä ilmenee yli 60-vuotiailla miehillä. Peniksen syöpä on melko aggressiivinen; Kolmasosassa potilaista metastaaseja havaitaan jo onkoprosessin ensimmäisessä vaiheessa.

Syyt peniksen syöpään

loading...

Peniksen syövän etiologia on monitieteellinen. Tupakoinnin, hygieenisten tapojen, paikallisten patologisten prosessien ja peniksen syövän kehittymisen välinen suhde seuraa. Miesten tupakoijilla on suurempi riski kehittää virtsatietorijärjestelmän pahanlaatuisia kasvaimia. Tämä johtuu tupakanpolttoaineiden syöpää aiheuttavista vaikutuksista virtsateiden ja sukupuolielinten soluihin ja immuniteetin heikkenemiseen, joka ei kykene tarjoamaan paikallista suojaa.

Laiminlyönti miehen henkilökohtainen hygienia johtaa kertyminen lehtiä esinahka esinahan rasva (smegma) ja kuorinnan soluja, jotka ylläpitävät jatkuvaa ärsytystä ja tulehdus terskan, jota voidaan sitten aiheuttaa sen tappion Cancer. Siksi penikseen syövän kehittymisen ehkäisemiseksi on välttämätöntä päivittäiset hygieeniset toimenpiteet. Neljäsosalla potilaista peniksen syöpä liittyy fimoosin kanssa. Todettiin, että ympärileikkaus - ympärileikkaus, suoritetaan lapsuudessa vähentää peniksen syöpä 70%.

Tärkeä syy syövän etiologiassa on seksuaalielämän hygienian suhteen: tiedetään, että seksuaalisen elämän alkaminen (ennen 18-20 vuotta) ja usein kumppaneiden muutos lisäävät riskiä kehittää peniksen syöpä 4-5 kertaa. Sukupuolihyönteisten onkologiset vauriot liittyvät läheisesti sukupuolitaudeihin, jotka johtavat krooniseen balanopostaan. 30-80%: lla potilaista peniksen syöpä on ihmisen papilloomaviruksen aiheuttama, erityisesti HPV-6: n, HPV-11: n ja HPV-16: n HPV-18: n onkogeenisillä kannoilla. Erityisessä riskiryhmässä ovat homoseksuaalit, joilla on aidsia ja miehiä, joilla on suojaamaton rento sukupuoli.

By syövän esiasteita penis ovat ihon sarvi, xerotica obliteransista Balanitis (sklerosoiva jäkälä), Bowenin tauti, erytroplakia Keira, valkotäpläisyys, sukupuolielinten syyliä. On huomattava, että siittimen syöpä voi kehittyä miesten hallussa PUVA psoriasiksen huume psoralen yhdistettynä pitkäaaltoista ultraviolettisäteilyä.

Peniksen syövän luokittelu

loading...

Penis syöpä voi esiintyä erilaisissa kliinisissä muodoissa - haavainen, nodulaarinen (infiltratioiva), papillary ja edematous.

Peniksen syövän yleisimpiä haavainen muoto on ominaista nopeasti tuhoavasta kasvusta, hyönteisten ruumiiden hyökkäyksistä ja metastaasien varhaisesta esiintymisestä alueellisissa imusolmukkeissa. Nodulaarisella muodolla on kasvaimen pinnallinen ja infiltratioitu kasvu, suhteellisen hidas virtaus. Peniksen syöpään liittyvä papillary muoto on suotuisampi kehitys: pitkät kurssit ja myöhemmin metastaasit. Harvinainen, edematoon muotoinen peniksen syöpä, kasvain kasvain on tyypillistä, varhaiset metastaasit imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin.

Histologisesti, peniksen leesio 95%: ssa esiintyy litteä kiimainen syöpä.

Kasvun tyypin mukaan penis endofyttinen syöpä (ulceratiivinen, nodulaarinen, edematoottinen muoto) ja eksofyttinen syöpä (papillary form) eristetään.

TNM-luokituksen mukaan eritellään peniksen syövän seuraavat vaiheet:

  • T1 - rajoitettu kasvain, jonka halkaisija on pienempi kuin 2 cm ilman merkkejä infiltrattisesta kasvusta
  • T2 - kasvaimen koko 2-5 cm, joka ulottuu subepiteelisiin rakenteisiin
  • T3 - kasvain, jonka halkaisija on yli 5 cm tai pienempi, itiöity corpus cavernosum
  • T4 - virtsaputken, eturauhan ja muiden viereisten elinten tuumorin itäminen
  • N1 - yksittäinen metastaasi pinnallisessa inguinal solmussa
  • N2 - Useita lymfaattisten imusolmukkeiden leviämistä yhdestä tai molemmista puolista
  • N3 - syvään imusolmukkeiden (niskan, lantion)
  • M0 - ei kaukaisia ​​etäpesäkkeitä
  • M1 - metastaaseja havaitaan etäisillä elimillä.

Peniksen syövän metastaasi, lähinnä lymfogeeninen, alueellisten inguinori- ja laihtosolmukkeiden tappion takia. Hematogeeniset metastaasit voidaan havaita keuhkoissa, luissa, maksassa, aivoissa ja selkäytimessä, sydämessä.

Penis syövän oireet

loading...

Alkuvaiheessa on pieni, rajallinen tai eksofyttinen keskittyminen. Yleisin peniksen syöpä sijaitsee pään alueella (85%), harvemmin esinahassa (15%), peniksen rungossa ja sepelvaltimossa (0,32%).

Modifioitu ihosyöpä penis voi olla muodoltaan eroosio, haavaumia, plakki, kyhmy, syyliä, sieni kasvaimet muodossa "kukkakaali, pigmenttiläiskiä, ​​ja niin edelleen. D. Tämän jälkeen patologisia keskus koko kasvaa ja tiivistetään, mikä voi johtaa kehitystä phimosis.

Läsnäolo paikallisen tuhoisa prosessi liittyy kehittämiseen kutina, kipu, kivulias virtsaaminen, verenvuoto modifioitu tulisija kynnyksellä sukrovichno-märkivä pahanhajuinen erite esinahka. Turvotuksen muodossa siittimen syöpä esiintyy voimakas lymphostasis ja lymfangiitti syöpä, kipu lisääntynyt nivusimusolmukkeita.

Myöhemmissä vaiheissa peniksen syöpä, laihtuminen, heikkous, krooninen huonovointisuus ja väsymys edistystä. Kehittyneissä tapauksissa peniksen autoamputaatio voi ilmetä.

Diagnoosi peniksen syövän

loading...

Ilmenemismuotoja peniksen syöpä ei ole erityinen, mutta vaativat eriyttäminen hyvänlaatuisia penis (angioomat, syyliä, luomet ja niin edelleen. D.), STI (sukupuolielinten herpes, syfilis, jne), allergioita. Tärkeys on miespuolinen andrologom tarkastus (jota urologi) tai onkologi kasvain tunnustelu, arviointia sen sijainti, siirrettävyyden, koot.

Tärkeimmät menetelmät erilainen diagnoosi peniksen syöpää ovat sytologinen tutkimus erotettu patologinen tarkennus, biopsia ja penile kudosten ja biopsia sentinel imusolmukkeiden kanssa morfologia biopsia. Kasvaimen biopsia mahdollistaa penikseen syövän muodon ja vaiheen määrittämisen seuraavan taktiikan määrittämiseksi. Kun esinahan vaurioista käytetään diagnostisen ympärileikkauksen suorituskykyä.

Peniksen ultraäänen avulla arvioidaan kasvaimen itävyyden syvyyttä, sen jakautumista kouruvalmiisiin kappaleisiin ja spongiiviseen kehoon. Joissakin tapauksissa eturauhasen TRUS-hoidon suorituskyky on ilmoitettu. Poistetaan etäisyydestä peniksen syövän etäisyyksistä, lantion CT-skannauksesta (MRI), vatsaontelon ultraäänestä, rinnan radiografiasta.

Peniksen syövän hoito

loading...

Peniksen syövän kirurginen hoito voi olla orgaanista säilyvyyttä tai radikaalia. Orgaanisesti säästäviä tekniikoita voidaan käyttää pienissä ei-invasiivisissa leesioissa, jotka ovat erittäin lihaa ja päätä. Tällöin voidaan suorittaa tuumorin laserhävittäminen tai kryogeenin poisto, sen poistaminen terveistä kudoksista, ympärileikkaus, peniksen leikkaus ja sen jälkeinen trunkin plastinen ihokasvärinen läppä.

Orgaanista sädehoitoa leikkaavien leikkausten johdosta paikallisten relapsien esiintymistiheys nousee säännöllisesti, joten peniksen peniksen amputaatio tunnetaan normaalina interventiona peniksen syöpään. Tässä tapauksessa, jos vain päähän ja rungon distaaliseen osaan liittyy prosessia, peniksen peniksen osittainen peniksenpoisto on mahdollista 2 cm tumman reunan alapuolella. Osittaisen amputaation jälkeen jäljellä oleva peniksen kanto voi olla sopiva seisomaan ja suorittamaan seksuaalista toimintaa.

Kun kyseessä on kokonaispektektomia, perineaalinen uretrostomia levitetään virtsaan. Leikkauksen jälkeen rekonstruktiivinen phalloplasty on mahdollista. Säteilyterapia ulkoisten ja sisäisten radioaktiivisten säteilylähteiden (brachytherapy) avulla kemoterapiaa käytetään peniksen syövän etäpesäkkeiden ehkäisemiseen.

Peniksen syövän ennuste ja ehkäisy

loading...

Kokonaiseloaika 5 vuotta erilaisten hoitojen jälkeen on 70-100% vaiheessa T1N0M0; 66-88% T2N1M0: ssa; 8-40,3% T3N2M0: ssa ja alle 5% T4M1: ssä. Pektektomian jälkeen metastaasien puuttuessa viiden vuoden eloonjäämisnopeus saavuttaa 70-80%. Epämuodollisella ennusteella liittyy endofyttinen kasvu, penikseen syövän haava muoto, alueellinen metastaasi.

Toimenpiteet penikseen syövän estämiseksi ovat hygienia, rento seksin ja sukupuolitautien poissulkeminen ja tupakointi. Erityisenä ennaltaehkäisyyn ehdotetaan parhaillaan, että pojat saavat rokotusta HPV: tä vastaan.

Peniksen tuumorit

loading...

Peniksen tuumorit on jaettu hyvänlaatuiseen ja pahanlaatuiseen. Ensimmäisistä viruksen papilloomat (sukupuolielinten syylät) ovat yleisimpiä. Nämä ovat villoja, yleensä useampia kokoisia kokoisia halkaisijaltaan 1 mm: n ja 1 cm: n välillä, vaaleanpunaisia ​​tai punaisia, jotka ovat esinahkaisen glansin peniksen tai sisälehdessä (väri kuvio 9). Näiden papilloomien virusinetiologia on todistettu, ne ovat tarttuvia ja seksuaalisesti välittyneitä. Hoito - sähkökirurginen (leikkaus elektronisella veitsellä tai sähkökoagulaatiolla).

Maligni kasvain - peniksen syöpä - on harvinaista. Yksi peniksen syövän syistä on preputialipussin sisällön piteneminen, eli smegmi. Siksi peniksen syöpä on pitkä phimosis, erityisesti että alkoi varhaislapsuudessa.

Peniksen syöpää alkaa halkeamien muodossa, esinahka on päänahassa tai sisäpihalla, tiivisteen muodossa, joka tuntuu fimoksen kapean esinahan alla. Usein peniksen syöpä, piilotettu kapean esinahkan alle, houkuttelee huomiota vain, kun tulehdus muuttuu, kun märkäpurkautuminen prepuustapusseista ilmestyy. Kehittyvän syöpäkasvaimen muoto on sienen kaltainen kasvu tai syvä haavauma esinahkan päähän tai sisäpuoliseen lehtiin (väri Kuva 10). Metastasoi peniksen syöpää lanteiden ja reisiluun ja lantion imusolmukkeissa.

Peniksen syövän hoito alkuvaiheessa voi olla säteily (lähikuva röntgenhoito, teleterapia, radiumterapia). Useimmissa tapauksissa käytetään yhdistettyä operatiivisen säteen käsittelyä. Säteilytys suoritetaan ennen leikkausta ja sen jälkeen. Operaatio on poistaa sairaat osa peniksen sisällä tervettä kudosta (amputaatio penis) ja poistaa reisiluun imusolmukkeet rasva imusolmukkeita (Duquesnen operaatio) kun on merkkejä etäpesäkkeitä.

Ehkäisy siittimen syöpä on henkilökohtainen hygienia, päivittäinen pesu terskan ja sisäpinnan esinahan. Peniksen hygienian noudattaminen on välttämätöntä lapsuudesta. Tavallista pitempään (esim. E., 3-4 vuoden kuluttua), läsnäolo ns fysiologinen fimoosi lapsilla, joiden kanssa syntyneiden poikien väkivaltainen edellyttää julkistamista esinahan ontelon veretön tapoja (manuaalinen tai koetin). Todellisella fimosiolla suoritetaan prurik- keen poikkileikkaus (ks. Circumcision).

Hyvänlaatuiset kasvaimet peniksen epiteeli (papilloomat) ja sidekudos (angiomas, fibromit, lipomit jne.). Viimeksi mainitut ovat äärimmäisen harvinaisia ​​eivätkä poikkea muista paikallistumisesta vastaavista kasvaimista. Papilloomat ovat yleisempiä; ne voivat olla virus- ja ei-virusperäisiä. Virustartuntoja (ns. Sukupuolielinten syyliä) esiintyvät useimmiten. Nämä ovat röyhkeitä, villousmuotoja, jotka esiintyvät esinahkojen sisäpuolella, harvemmin harmaapukuun ja joilla on joitain histologisia piirteitä (epiteelisolujen vacuolisointi, spongioosi). Viral papilloomat voivat olla joissakin tapauksissa pahanlaatuisia (etukäteismyrkkyjä). Hoito: papilloomien sähköosketus, jossa laaja papillomatoosi esinahka - ympärileikkaus.

Peniksen ei-viruksen papilloomat kehittyvät pääsääntöisesti suljetussa prurivaalipussissa, jota edeltää papillaarinen syöpä (etukäteen sitoutuminen). Niiden hoidon tulisi olla operatiivinen (elinjärjestely) tai säteily.

Pahanlaatuiset kasvaimet. Peniksen yleisin pahanlaatuinen kasvain on syöpä. Se on erityisen yleistä useissa Aasian ja Latinalaisen Amerikan maissa (Intia, Kiina, Ceylon, Meksiko, Paraguay jne.), Joka on yksi kaikkien syöpätyyppien esiintyvyydestä miehillä. Neuvostoliitossa penikseen syövän osuus on 0,5-1% kaikista miesten syöpätapauksista; se esiintyy suhteellisen nuorena (noin neljäsosa tapauksista jopa 40 vuoteen).

Syövän esiintymisen on vain sisällä esinahka, sen yleinen yhdistelmä synnynnäistä fimoosi (jopa 60-80% tapauksista), puute siittimen syövän ihmisiä, ympärileikkaamaton ensimmäisinä päivinä elämän, ja sen esiintyvyys on alhainen jälkeen ympärileikkauksen myöhemmin lapsuudessa (muslimit ) osoittavat sisältö etiopathogenetic merkitys pysähtyminen esinahka -. smegma (cm), joka on osoitettu olevan karsinogeeninen eläinkokeissa.

Psyloanatominen kuva peniksen syöpästä vastaa muiden lokalisoitumien epidermoidista syöpää. Tyypillisesti tulehduksellinen infiltraatio esiintyy jatkuvasti tuumorikudoksessa ja sen ympäryksessä.

Kliinistä kuvaa penikseen syövän alkuvaiheessa ei aina ilmaista selkeästi, koska kasvain kehittyy useimmiten kapealla esinahalla ja potilaat viivästyvät lääkärille. Tauti herättää huomion vain vasta sen jälkeen, kun inflammatoristen ilmiöiden stratifikaatio, joka parantaa pitkään dermatovenereologeja. Ensimmäiset oireet ovat supistuminen suljetusta prurivaalipussista, sen haavautumisesta ja siihen tutkitussa palpataatiossa.

Peniksen syöpä on eksophytic (papillary) ja endophytic kliinisiä muotoja. Ensimmäinen on sienen tai papillaarisen kasvaimen muoto, toinen - syvä solmu tai haavaumat. Endofyttinen muoto havaitaan useammin synnynnäisen fytoosin kanssa ja on kaikkein pahanlaatuinen. Kasvain esiintyy useammin sepelvaltimossa, sitten päällä ja vähiten usein esinahan sisälehdessä.

Metastaasin yleisimpiä tapoja ovat alueelliset (imusolmukkeet, reisiluun ja iliac) imusolmukkeet. Tiheiden, mukulattomien, kiinteiden solmujen läsnäolo on merkki syövän metastaaseista. Peniksen syöpään imusolmukkeiden suureneminen ei usein johdu metastaaseista vaan reaktiivisesta tulehduksesta. Jälkimmäisessä tapauksessa imusolmukkeet ovat sileitä, elastisia, liikkuvia.

Peniksen syöpä on neljä vaihetta: Vaihe I - raja-arvoinen kasvain esihyvennyspussin sisällä suurentamatta imusolmukkeita; II - syövän leviäminen ulkorenkaan esinahkaan tai koirankorvan ihoon, nivusissa - liikkuvien imusolmukkeiden pieni elastinen koostumus; III - vaurioituneiden ruumiiden tai alueellisten metastaasien (tiheät, mäkiset, kiinteät imusolmukkeet) vaurioita; IV - koko elimen hävittäminen, syövän itäminen suprapubisiin alueisiin, massiiviset metastaattiset infiltraatit laihdutus- ja leika-alueilla, etäiset metastaasit (erittäin harvinaiset).

Peniksen syövän diagnosoinnissa tärkein rooli kuuluu biopsiaan, jota on käytettävä mihin tahansa pitkään ja edistykselliseen muutokseen ihon iholla ja esinahkojen sisäpuolella, erityisesti phimosissa.

Hoito riippuu taudin vaiheesta. Ensimmäisessä vaiheessa - säteittäinen tai elimiä säilyttävä kirurginen hoito (ympärileikkaus, pään amputaatio). And-vaiheessa - peniksen amputointi terveiden kudosten sisällä ja Dukein toiminta, jonka useimmat kirjoittajat suosittelevat toisena vaiheena 1-1,5 kuukauden kuluttua. peniksen amputoitumisen jälkeen, jos alueelliset imusolmukkeet ovat laajentuneet. III-vaiheessa - peniksen amputoituminen tai poisto samanaikaisen Dukein toiminnan kanssa. Neljännessä vaiheessa - lievittävä sädehoito tai kemoterapia. Jotkut tekijät (MI Shkolnik) tekevät Dukenin toimintaa profylaktisesti ja ensimmäisessä vaiheessa. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää leikkauspään sironnan (Kapozhnikovin leikkaus) elimen säilyttämistoimintaa. Operatiivinen hoito vaiheissa II ja III olisi yhdistettävä pre- ja postoperatiiviseen sädehoitoon. Yksittäiset kirjoittajat laajentavat sädehoidon merkkejä itsenäisenä hoitomenetelmänä. Useimmin käytetään lähikuva-röntgenhoitoa ja teletematerapiaa, harvemmin radium -hoidossa.

Peniksen syövän hoitotulokset, sekä kirurgiset että säteittäiset, ovat epätyydyttäviä. Erilaiset kirjoittajat antavat 30-60% 5-vuotisesta eloonjäämisestä: ensimmäisessä vaiheessa paranemisprosentti on suhteellisen korkea, II: ssa noin puolet potilaista on kovettunut, kolmannessa vaiheessa ennuste on epävarma ja IV-vaiheessa se on toivotonta.

Tehokkain ennaltaehkäisytapa on smegman säännöllinen huuhtelu (ympärileikkaus näkyy vain todellisen fitoosin kanssa). Ehdottoman yrttikynnyksen hygienian noudattaminen olisi aloitettava 1-2 vuodessa. Esiasentoaukon veroton aukko lapsilla joko puhtaasti manuaalisesti tai metallisuodattimen pyöreän liikkeen avulla, jossa smigma on edelleen säännöllinen huuhtelu, on paras tapa ehkäistä peniksen syöpä.

Endoteliooma, melanooma ja sarkooma ovat harvinaisia ​​ja yleensä esiintyy peniksen ympärillä. Erotusdiagnoosissa päärooli kuuluu biopsiaan. Metastaasi - useimmiten alueellisissa imusolmukkeissa, mutta usein ja etäisillä etäpesäkkeillä. Hoito - peniksen amputoituminen alueellisten imusolmukkeiden poistamisella. Suurin osa näistä kasvaimista on säteilevää. Ennuste on huono.

Peniksen toissijaiset (metastaattiset) kasvaimet havaitaan satunnaisesti lantion elinten syövän (rakon, eturauhasen, peräsuolen) kanssa. Kasvainsolmu on lokalisoitu kavereiden rungossa. Usein taudin ensimmäinen merkki on priapismi. Hoito - amputaatio tai vyluschivanie penis. Ennuste riippuu ensisijaisen kasvaimen tarkennuksen tilasta.

Peniksen tuumori

loading...

Sukupuolten tila on miesten kannalta erittäin tärkeä. Loppujen lopuksi jokainen poikkeama voi johtaa kuolemaan johtaneisiin seurauksiin.

Ahdistus voi aiheuttaa jopa pieniä muutoksia.

Jos se koskee kasvaimen ulkonäkö peniksellä, vahvemman sukupuolen edustajilla on satoja kysymyksiä: millaista koulutusta, onko se vaarallista ja miten se voidaan poistaa?

Onneksi kaikki peniksen tuumorit luokitellaan pahanlaatuisiksi neoplasmoiksi.

Niitä on kuitenkin poistettava mahdollisimman nopeasti.

Mikä on penis kasvain - tyypit ja muodot kasvaimia peniksen

loading...

Peniksen tuumorit, riippumatta ryhmän jäsenyydestä, näyttävät paikallisesti suurentuneilta kudoksilta tai tahroilta. Kasvaimen muoto voi olla erilainen. Kliinisessä lääketieteessä on kuvattu kymmeniä tuumoreita. Ulospäin ne saattavat muistuttaa maissia, sienen kaltaista kasvua, pyöreää sileää kasvua tai paikallisen turvotuksen kaltaista.

Kuten muutkin kasvaimet, peniksen kasvaimet jaetaan kahteen ryhmään.

  • sukupuolielinten syylät - polythermiset kasvit, jotka koostuvat HPV-viruksen muuttamasta epiteelisoluista;
  • papilloomat, jotka eivät ole virusperäisiä - sienenmuotoisilla ulkonemilla laajalla emäksellä, joka koostuu muuttuneista epiteelisolukennoista;
  • peniksen fascial, cavernon ja spongy-rakenteisiin sijoitetut fibroma-kasvaimet;
  • lipomit - kasvaimet, joita yleisemmin tunnetaan rasvakudoksena epiteelin alle ja ovat kivuton, niskalääketieteelliset tai kellertävän valkoisen värin vaurioita;
  • hemangiomas - ei-epiteeliset kasvaimet, jotka näyttävät kirkkaasti väriltään tasomaisilta muodostuksilta, joilla on epätasaisesti rajatut reunat.

Maligni kasvaimia ovat kasvaimet, jotka vaarantavat miesten elämän.

Näitä ovat:

Nämä kasvaimet eroavat hyvänlaatuisesta solurakenteesta ja kasvaimen kehon rakenteesta. Ne ovat aggressiivisempia, jatkuvasti pyrkivät jakautumaan, tunkeutuvat terveisiin kudoksiin, joskus sijaitsevat kaukana vaurioista (metastasoituneet).

Lisäksi, kliinisessä lääketieteessä on erityinen ryhmä peniksen tuumoreita - esikarsinainen tila, leukoplakia ja erytroplasia. Molemmat tämäntyyppiset kasvaimet ovat vaatimattomampia kuin hyvänlaatuisten kasvainten koossa.

Tämä on ominaisuus vaarallisimmista miesten miesten peniksen kasvaimista - hyvänlaatuiset muodostelmat näyttävät aina mahtavilta, kun taas pahanlaatuiset ja ennaltaehkäisevät soinnut eivät aiheuta pelkoa omasta terveydestään.

Video: "Peniksen syöpä"

Peniksen kasvainten syyt ja seuraukset

loading...

Tällä hetkellä asiantuntijat ovat tunnistaneet useita kymmeniä syitä peniksen kasvainten muodostumiseen.

Yleisimpiä näistä ovat sukupuoliteitse tarttuvat infektiot.

Loisten, virusten ja bakteerien elintärkeän toiminnan seurauksena ruumiin puolustava järjestelmä heikentyy, lisääntymisjärjestelmän, epiteelin ja peniksen syvemmät kudokset muuttuvat. Postinfektiivisten kasvainten osuus on keskimäärin 60%.

Toiseksi syistä, jotka aiheuttavat kasvainten muodostumista penikselle, on olemassa muutos aineenvaihduntaprosesseissa ja hormonien synteesi. Tällaisten kasvainten osuus on noin 15%. Useimmissa tapauksissa tällaiset sairaudet kehittyvät systeemisten sairauksien taustalla, jotka ovat siirtyneet krooniseen hitaaseen muotoon.

Lisäksi kasvainten muodostuminen peniksellä voi:

  • vaikutus radiopäästöjen runkoon;
  • ruumiin myrkytys raskasmetalleilla;
  • karsinogeenien kerääntyminen;
  • geneettiset mutaatiot.

Kasvainten seuraukset penikselle voivat olla hyvin erilaisia ​​- kaikki riippuu kasvaimen tyypistä, sen etenemisestä, käytetystä hoidosta. Hyvänlaatuiset kasvaimet, joilla on riittävä hoito, menevät ilman jälkiä, eivätkä edes relapsien aiheuttama uhka ihmisten elämälle.

Tilanne pahanlaatuisilla kasvaimilla ja ennaltaehkäisevillä tiloilla on täysin erilainen. Ne voivat aiheuttaa vakavia seurauksia, mukaan lukien metastaasien elintärkeiden elinten tappion. Tällaisten sairauksien ennuste on erittäin epäsuotuisa.

Peniksen tuumoreiden diagnoosin oireet ja menetelmät

loading...

Merkkejä kasvaimen ulkonäöstä peniksellä ei voida havaita lähes mahdottomaksi. Ainoa tapaus, jossa patologia voi edetä huomaamatta sen kantajaa kohtaan, on esiasteen alla olevien fanktien esiintyminen fytoosiin nähden.

Kaikentyyppisten kasvainten kliininen kulku on oireeton 80% tapauksista, varsinkin jos pieni määrä aikaa on kulunut niiden muodostumisen jälkeen.

Vain tarkkaavaiset miehet voivat havaita pieniä turvotuksia seksuaalielimessä, vaihtaa väriä tietyllä alueella, tuntea epämukavuutta seksuaalisen kanssakäymisen aikana. Näkyvät muutokset ilmaistaan ​​lähinnä kasvainten hyvänlaatuisuuden (papilloomat, condylomit ja lipomasit).

Esipesän taitoksen alla esiintyvien kasvainten läsnä ollessa phimosis-tautia vastaan ​​voi seurata lisääntymistä eritteiden, polttamisen, usein tulehdusten yhteydessä. Potilas voi myös havaita epämiellyttävän haju. Useimmiten se on putrefactive, sweetish, joka osoittaa nekroottisen prosessin leviämisen.

Näiden oireiden esiintyminen vaatii välitöntä tutkimusta ja hoitoa, koska riittävien lääketieteellisten toimenpiteiden puute voi johtaa gangreenin ja sen jälkeen peniksen amputaatioon.

Pääasiallinen tapa diagnosoida peniksen kasvaimet on ulkopuolinen tutkimus. Jo tässä vaiheessa kokenut lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin perustuen kasvaimen ilmenemiseen.

Yksityiskohtien määrittämiseksi vaaditaan useita testejä:

  • PCR ja ELISA ovat testejä, joita käytetään minkä tahansa etiologian penisukasvaimissa. Heidän avullaan voidaan tunnistaa vasta-aineita infektioille, jotka aiheuttivat tuumoreiden ilmetä sekä antigeenit, jotka osoittavat niiden pahanlaatuisuuden.
  • Seulonta tutkimukset epäillyn onkologian varalta.
  • Kasvainkudosten biopsia histologian toteuttamiseksi, mikä mahdollistaa solurakenteen selventämisen.

Kun määritetään kasvainten tyypin ja onkogeenisuus peniksellä, käytetään myös differentiaalinen diagnoosi. Ensinnäkin miehen on läpäistävä sellaiset seksuaaliset infektiot kuin kuppa. Lisäksi on jätettävä pois kudosten tuberkuloosin vauriot.

Menetelmät peniksen tuumoreiden hoidossa

loading...

Patologian hoito riippuu useista tekijöistä. Tärkein rooli kasvaimen hoitomenetelmien valitsemisessa on sen ulkonäkö. Hyvänlaatuisten kasvainten tapauksessa on melko mahdollista tehdä instrumentaalinen ja lääkehoito, kun taas onkologiset kasvaimet edellyttävät pitkäaikaista käyttöä laajan valikoiman työkaluja ja menetelmiä kasvaimen kasvun hillitsemiseksi.

lääkitys

Lääkevalmisteita ei ole käytetty keinona poistaa tuumori sinänsä vaan miesten immuniteetin vahvistamiseksi, etenkin jos kyseessä on hyvänlaatuinen muodostuminen - papilloomat ja condylomit.

Ulkopuolisia lääkkeitä voidaan käyttää epämukavuuden lieventämiseen sekä mahdollisen tulehdusprosessin poistamiseksi.

Pienellä määrällä hyvänlaatuisia kasvaimia (papilloomia) on mahdollista käyttää lääkkeitä, jotka on suunniteltu ei-kirurgisiin poistoihin - voiteet, liuokset ja voiteet. Lääkärit eivät kuitenkaan suosittele niiden käyttöä limakalvoille ja myös kehon alueille, joilla on ohut iho.

Tältä osin antiviraalisten ja immunomoduloivien aineiden käyttö on tervetullutta.

Peniksen pahanlaatuisilla vaurioilla lääkitystä käytetään vain resurssina, joka heikentää oireita ja normalisoi sisäisten elinten ja järjestelmien toimintaa.

Kirurginen hoito

Kasvainten kirurgista poistoa käytetään jokaisessa edellä mainituista kasvaimista.

Yleisimmät menetelmät patologioiden poistamiseksi:

Peniksen esikarsinoomat sairaudet ja kasvaimet

loading...

Peniksen ennalta ehkäisevät sairaudet

loading...

On olemassa useita ennaltaehkäiseviä, eli niitä, jotka voivat muuttua syöpäksi, peniksen sairaudet:

  • Kuoren sarvi on muodostuminen, joka syntyi johtuen epiteelin kasvaneesta keratiinoitumisesta, joka kattaa glansin peniksen ja esinahan. Usein ihon sarvi esiintyy pienten vaurioiden paikoissa. Ulkopuolella ihon sarvi on tiheä (kynsien tiheys) 2-3 cm, keltainen tai vaalea.
  • Kseroottisen balansiitin katoaminen johtuu smegman vapautumisen rikkomisesta. Tämän taudin pääasiallinen ilmeneminen on valkoisten pilkkujen ulkonäkö, jotka sijaitsevat peniksen esinahalla ja päällä. Nämä muodot johtavat usein virtsaputken ulkoisen avautumisen kaventumiseen.
  • Leukoplakia - on yhtenäinen vaurio glans penis johtuen lisääntynyt keratinisoituminen epiteelin ja glans penis ja esinahka. Leukoplakia on jatkuva ärsytys. Leukoplakia harvoin degeneroituu syöpäkasvaimeen.
  • Genitaaliset syylät ovat virustauti, joka johtuu ihmisen papilloomaviruksesta (HPV). Nämä samat virukset aiheuttavat syyliä, kohdunkaulan eroosiota naisilla. Genitaaliset syylät voivat vaikuttaa sekä glans penis ja kivespussi sekä perianal alueen (ihon alue, lähellä anus), virtsateiden. Geneettiset syylät, kuten sukupuolielinten syyliä kutsutaan myös, ovat muodoltaan vaaleanpunaisia, klusterimuotoisia 2-4 cm: n kasvoina. Näiden muodostusten ollessa palpoituneet ovat kivuttomia.
  • Bovenoidipopuloosi on myös virusinfektion ilmentymä. Tähän asti tutkijat ehdottavat kuitenkin vain yhteyttä bovenoidipululoosin ja papillomavirusinfektion välillä. Tämä tauti johtaa usein peniksen syöpään. Ulkopuolisesti ilmestyy papulaaristen eritteiden muodossa (papule - pieni muodostus, joka nousee ihon pinnan yläpuolelle, ei nestemäistä).
  • Buschke Levinshteinin tai jättiläisen condyloman kasvain näyttää siltä kuin huippupellit, mutta toisin kuin nämä, kasvain voi tunkeutua syvälle kerroksille peniksen epiteelin ulkopuolella.
  • Kaposin sarkooma on pimeä, verenvuoto, herkkä, kun koskettaa peniksen peniksen ihoa. Yleensä Kaposin sarkooma esiintyy potilailla, joilla on AIDS-taudin HIV-infektio.

Peniksen syöpä: syyt, oireet, vaiheet ja hoito

loading...

Tällainen pahanlaatuinen neoplasma kuin penis syöpä, kuulostaa ikäväksi jokaiselle miehelle. tämä kasvain kehittyy peniksen kudoksista ja se voi levitä koko kehoon, mikä puolestaan ​​voi jopa tulla kuolemaan.

Jotta voisit suojata itsesi tämän patologian kehityksestä tai ainakin helpottaa hoitoa ja parantaa mahdollisuuksia taudin menestykselliseen lopputulokseen, sinun on tiedettävä, mitä miespuolisen sukupuolielimen syöpä on.

Ymmärtää miten se voi syntyä, mitä sen oireita ja mitä voi olla sairauden hoito, helpottaa ihmisen elämää ja antaa niin rauhallisesti ja tarkkaavasti hoitamaan kehoasi ja peniksen muuttuvat muutokset.

Päänsärkyn tärkeimmät oireet

loading...

Peniksen syöpä (kuvat ovat alla) alun perin ilmenee iholla muodossa Pieni paikka, jossa on vaaleanpunainen tai punainen sävy.

Tämä paikka on useimmiten peniksen päällä, mutta joskus se esiintyy muissa paikoissa, esimerkiksi missä tahansa peniksen runko-osan koko pituudella.

Se ei vahingoita, emme pääse vettä, eikä yleensä ole erityisiä haittoja. Mutta taudin etenemisen aikana tämä kohta kasvaa, leviää pitkin penis, sakeutuu ja muodostaa tuberkuliinista.

Tästä hetkestä on tuskallinen tunne ja kutina on mahdollinen, voi olla verenvuoto. Jos esinahka loukkaantuu, voi myös esiintyä märkäpurkauksia terävällä tuoksulla. Suurentunut imusolmuke määritellään peniksen ulkopuolelle. Kaikki edellä on tärkeimmät oireet peniksen syöpään.

Lisäksi, kun peniksen syöpä (kuvat alla) kehittyy, seuraavat oireet ilmenevät:

  • Virtsavuustilojen ulkonäkö;
  • Unihäiriö, unen puute;
  • Yleinen huonovointisuus ja heikkous koko kehossa;
  • Ruumiinpainon menetykset.
sisältöön ↑

Kuva siitä, miten peniksen syöpä näyttää:

Syöpä glans penis: syyt

loading...

Peniksen syövän kehitys etiologiassa on monia mahdollisia tekijöitä. Monet lääkärit ovat jo pitkään vahvistaneet tämän patologian kehittymisen jotka liittyvät miesten tapoihin, kuten tupakointi ja alkoholin juominen sekä intiimin hygienian noudattamatta jättäminen.

On huomattava, että Tupakoivien miesten yleinen riski on suurempi pahanlaatuisen kasvaimen muodostuminen koko virtsajärjestelmän alueelle. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että tupakkatuotteiden sisällön polttamisen tuloksena syntyneillä tuotteilla on karsinogeeninen vaikutus.

Ei ole varovainen noudattaminen intiimi hygienia, tämä tekijä vaikuttaa lihan kertymiseen esinahkan ja kuorellisten solujen alle, mikä aiheuttaa ärsytystä päänahka-aineelle ja inflammatorisen prosessin muodostumiselle. Pysyvän luonteen vuoksi kaikki tämä lisää todennäköisyyttä, että a peniksen syöpä (kuvat ovat yllä).

myös syövän kehityksen syy voi olla fytoosin esiintyminen, jossa esinahka puristaa pään.

Kehityksen tekijät voivat olla muita sairauksia, kuten Bowenin tauti, leukoplakia, Kaposin sarkooma ja Keiran erytroplasia. Syihin voi liittyä erilaisia ​​infektioita, sukupuoliteitse tarttuvia infektioita ja yleisyyttä. sisältöön ↑

Kuinka yleinen on Member Cancer?

loading...

Nykyisten tilastojen perusteella on turvallista sanoa se peniksen syöpä (oireet on kuvattu edellä) kuuluu harvinaisten onkologisten tautien ryhmään.

Euroopan maissa tämän patologian esiintyvyys 1 - 100 tuhatta. Joissakin syöpissä prosentteina muista virtsateiden onkologisista patologeista miehillä havaitaan 2-4 prosentissa tapauksista.

Useimmiten tämä sairaus havaitaan näissä miehissä, joiden ikä on yli 60 vuotta, mutta on tapahtunut patologian aikaisempaa kehitystä, jopa useissa peniksen syöpätapauksissa lapsilla.

Tämän patologian toteamiseksi 30% tapauksista havaitaan etenemisvaiheen aikana, kun kasvain on jo peniksen ulkopuolella. Ja 10%: lla miehistä, joilla on diagnosoitu paikallisesti edistyksellinen syöpätapaus, esiintyy metastaaseja. sisältöön ↑

muoto

loading...

Peniksen syöpä on useita:

  • haavaumat;
  • Nodulaarinen tai infiltrattu;
  • papillaarisen;
  • Edematous.

Haavainen muoto jolle on tyypillistä erittäin nopea kasvu, johon liittyy ympäröivien kudosten tuhoaminen. Tässä tapauksessa tuumorisolut tunkeutuvat kavereisiin ja levittäytyvät nopeasti alueellisiin imusolmukkeisiin.

Jos kyseessä on nodal muoto on kasvava kasvain tunkeutuvasta luonteesta. Taudin kulku on hidasta.

at papillary muoto Useimmiten taudin suotuisa kehitys on mahdollista, jotta voit rauhallisesti auttaa potilasta. Tämän syövän muunnoksen kulku on pitkä ja metastaasit näyttävät myöhään.

Edema muoto viittaa kaikkien listattujen harvinaisimpien joukkoon. Sillä on ominaista äärimmäisen nopea kasvu, metastaasien varhainen ilmetä imusolmukkeissa ja kaukaisissa elimissä. sisältöön ↑

Vaiheet

Joidenkin tutkimusten jälkeen asiantuntijat pystyivät määrittämään, että peniksen syöpä virtaa 4 eri vaiheessa:

  1. Tis, T1 - peniksen syövän alkuvaiheessa on kasvain, joka sijaitsee ihon pinnalla, sen solut vaikuttavat vain iholle ja eivät pääse syvälle ihoon syvälle. Tämä on pinnallinen syöpä.
  2. T2 - patologinen prosessi alkaa siirtyä sisäänpäin elimestä, vähitellen tuumorisolut miehittävät kavereiden rungon tilaa.
  3. T3 - tulehdusprosessi vaikuttaa jo virtsarakon seinämiin samoin kuin eturauhanen. Samaan aikaan imusolmukkeiden esiintyminen lisääntyy.
  4. T4 - neoplastiset solut vaikuttavat kaukana oleviin elimiin, levittäytyvät koko kehoon. Usein tämä vaihe on sekundaaristen focien muodostuminen.
sisältöön ↑

diagnostiikka

Diagnoosi alkaa hoidettaessa miestä lääkäriin, kun hän alkoi häiritä ensimmäiset oireet peniksen syöpään - pilkku tai tuberkuliini peniksen pinnalla. Silloin tutkimuksessa tutkitaan penis ja patologinen ilmiö. Määritä lajikkeen koko ja muoto. Lääkäri tutkii myös imusolmukkeita ja kerää koko potilaan anamneesin. Tämän jälkeen annetaan yleiset ja erityiset opinnot.

Yleisimpiin kuuluvat veri- ja virtsatesti. Ensimmäinen on tunnistaa tulehduksen merkkejä elimistössä ja toinen selventämään tulehduksen läsnäoloa virtsateissä.

Erikoismenetelmät antavat puolestaan ​​yksityiskohtaisemman kuvan. Peniksen ultraäänen avulla voit määrittää kasvaimen luonteen ja sen koon. MRI: n avulla voit tarkemmin havainnollistaa peniksen syövän merkkejä ja erotella niitä. Biopsi puolestaan ​​antaa lääkärin virkailijalle analysoimalla patologian painopisteestä otetun nesteen, mikä mahdollistaa pahanlaatuisen tai hyvänlaatuisen potilaan vahvistamisen.

Joskus miehet jättävät huomiotta oireita peniksen syöpään, mitkä niistä, katso videosta:

Mitä tehdä, jos epäilet penis syövän

Siinä tapauksessa, että ilmestyi jäsenen epäilty syöpä (oireet on kuvattu edellä), hoitoa urologille tulee kiireellinen toimi. Valitettavasti sukupuolielimiin liittyvät kysymykset, pelon tunne tai tämän patologian hylkääminen aiheuttavat monia miehiä lykkäämään matkansa asiantuntijaan jo pitkään.

hoito

Tässä vaiheessa lääketieteen kehityksessä on kolme lähestymistapaa peniksen syövän hoitoon:

  • konservatiivinen;
  • kirurgiset;
  • Yhdistetty.

Yksi niistä valitaan vaiheessa, jossa tauti diagnosoitiin ja kuinka laaja se on kehossa.

Peniksen syövän konservatiivinen hoito koostuu useista vaihtoehdoista. Ensinnäkin, tämä on sädehoito ja brachytherapy, joita käytetään pienen kasvaimen hoidossa.

Näillä menetelmillä on periaatteessa kosmeettinen tarkoitus, ja niiden tarkoituksena on myös säilyttää peniksen toimivuus. Kuitenkin näiden kahden menetelmän jälkeen usein taudin uusiutumiseen.

Toinen varovainen lähestymistapa on laserterapia. Sitä käytetään myös pääasiassa pienen paikallisen kasvaimen tapauksessa. Lisäksi on mahdollista käyttää kylmäterapia, paikallishoito ja kemoterapia.

Kirurginen lähestymistapa puolestaan ​​edustaa kasvaimen resektiota, toisin sanoen sen poistamista sekä lantion ja lantion imusolmukkeiden poistoa. Ja joskus pienen lantion luukadon osan resektio suoritetaan.

Yhdistetty muunnos on oleellisesti yhdistelmä kirurgisen toimenpiteen, kemoterapian ja sädehoidon yhdistelmää. sisältöön ↑

Missä tapauksissa penis poistetaan ja mihin pituuteen

Peniksen poistaminen pahanlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa, jotta tauti ei lisääntyisi.

Tämä hoitovaihe on yksi käsittelyn tasoista. Samaan aikaan esteettiset tavoitteet, joiden tarkoituksena on säilyttää elimen mahdollisimman suuri pituus, eivät ole tässä yhteydessä tärkeitä, koska tämä ei salli täysin tavoitteen saavuttamista.

Elimen poiston taso määritetään ensisijaisen tarkennuksen sijainnin ja peniksen koko pituuden mukaan. Siinä tapauksessa, että vaurio vaikutti vain rungon päähän ja distaaliseen osaan, suorita osittainen poisto sukupuolielimistä 2 cm tumman reunan alapuolella, eli osa terveellisestä kudoksesta poistetaan. sisältöön ↑

Hyödyllinen video

Suosittelemme, että lue lisätietoja peniksen syöpään videosta:

Komplikaatiot ja seuraukset

Peniksen syöpää - monimutkainen sairaus, joka voi johtaa tiettyjen komplikaatioiden kehittymiseen. Mahdollisista seurauksista on yleisimpiä:

  • Vaikeudet läheisyyden aikana tai täydellisyyden mahdottomuus;
  • Ruumiinpainon menettäminen;
  • Anemian kehitys;
  • Virtsarakon tyhjennysjärjestelmän rikkoutuminen, joka puolestaan ​​voi johtaa pyelonefriitin muodostamiseen;
  • Metastaasi, toisin sanoen kasvainsolujen leviäminen ihmisen kokoelmaan;
  • Virtsaputken tukkeutuminen.
sisältöön ↑

Hoidon haittavaikutukset

Mitä tulee sädehoitoon ja brachytherapiaan, sivuvaikutus Tällainen hoito voi olla paikallisten komplikaatioiden muodostuminen, virtsaputken ahtautuminen ja koko peniksen kuolio. Laserterapian sivuvaikutus on verenvuotoa leikkauksen jälkeen. Mutta ne syntyvät vain 7 prosentissa kaikista tällaisesta hoidosta.

ennaltaehkäisy

ehkäisevä toiminta penis syövän kehityksen välttämiseksi, ovat melko yksinkertaisia. Niihin kuuluu huolellinen noudattaminen intiimiin hygieniaan, tahattoman seksuaalisen kanssakäymisen hylkäämiseen ja seksuaalisesti välittyvien infektioiden torjuntaan sekä syrjäytymiseen huonojen tapojen miehen elämästä.

Tämä johtuu myös ihmisen papilloomaviruksen ja ympärileikkauksen rokottamisen estämisestä, toisin sanoen esinahan ympärileikkaus, joka vähentää tilastollisesti kasvaimen muodostumisen riskiä 70%. sisältöön ↑

Hoidon jälkeinen aika

Penis syövän hoidon jälkeinen aika vaatii säännöllisiä käyntejä lääkäriin. Näiden käyntien järjestys määräytyy asiantuntijan mukaan sen sairauden vaiheen perusteella, jossa hoito suoritettiin ja mitä se oli.

Urologissa miehen hoidon jälkeen havaitaan vähintään 5 vuotta

Koska taudin uusiutumisen uhka kirurgisen leikkauksen jälkeen saavuttaa korkeintaan 7% ja kun konservatiivinen hoito saavuttaa 50%, on lääkäreiden havainnointi ja nopea diagnoosi, joka voi nopeasti selviytyä vasta syntyneestä ongelmasta.

Jos ihminen tarkkailee omaa terveyttään ja koko kehonsa tilaa, ja myös vastuullisesti lähestyy poikkeuksellisia poikkeamia normaalista - hänen mahdollisuudet nopeaan elpymiseen ovat useita kertoja suurempia, sekä pienentää peniksen syöpään liittyvän alkuvaiheen riskiä. Nykyaikaisen lääketieteen ansiosta, yhdessä henkilön vastuulla, tämä pahanlaatuinen koulutus ei välttämättä tule hirvittäväksi rangaistukseksi.

Peniksen syöpää

Peniksen tai peniksen on miespuolisen virtsatietojärjestelmän elin. Se suorittaa kaksoiskappaleen: peniksen paksuudessa kulkee virtsaputki, jonka kautta virtsa ja siemenneste erittyvät. Anatomisesti, seuraavat osat erotetaan peniksen:

  • Runko, joka alkaa rungosta ja kulkee pään etuosaan.
  • Pää on peniksen pääosa, peitetty ohut herkkä iho.
  • Esinahka on ihon taittopyörä, joka ulottuu ympyrän poikittaissuunnassa ja suojaa päätä.
  • Rintaliina on ihon taittopyörä, joka kulkee alapuolelta pään alla pituussuunnassa ja yhdistää sen ihoon.

Peniksessä on kaksi kaveri - sukupuolen aikana ne ovat täynnä verta ja erektio - ja yksi sienimäinen runko - se kulkee virtsaputken kautta.

Onko seksuaalisen jäsenen syöpä? Peniksen syöpä on nimeltään pahanlaatuisia kasvaimia, jotka kehittyvät ihosta, joka peittää sen. Ne ovat harvinaisia. Yhdysvaltojen ja Euroopan tilastojen mukaan peniksen syöpä diagnosoidaan vuosittain yhdellä 100 000 miestä, se on yksi prosentti kaikista miesten syövästä.

Luokittelu, peniksen syövän vaiheet

95%: lla tapauksista kasvain on esitetty peniksen squamous-solukarsinooma, tai squamous-solukarsinooma. Yleensä se kasvaa hitaasti, se diagnosoidaan usein varhaisessa vaiheessa ja hoidetaan onnistuneesti. Pahanlaatuinen kasvain löytyy peniksen mistä tahansa osasta, tavallisimmin peniksen ja esinahan pään päällä olevasta squamous-solukarsinoomasta.

Paljon vähemmän yleisiä karvaisia ​​karsinoomaa, tai Buschke-Lowensteinin kasvaimet. Ulospäin ne muistuttavat suuria syyliä. Tämä syöpä kasvaa myös hitaasti, pääsee suurikokoisiin, syvälle naapurikudoksiin, mutta harvoin levittyy muihin kehon osiin.

Peniksen iholle, kuten muualla, melanooma. Tällainen lokalisointi ei ole kovin ominaista, koska useammin melanooma esiintyy auringonvalolle altistuilla ihoalueilla. Tämä on aggressiivinen kasvain, se antaa aikaisin metastaaseja ja usein on heikko ennuste.

Toinen hitaasti kasvava ja erittäin harvinaista ihosyöpätaakka - basesolukarsinooma, tai basesolukarsinooma. Peniksen iholla on hyvin harvoin adenokarsinoomaa - hikirauhasista peräisin olevia pahanlaatuisia kasvaimia.

Koosta riippuen primaarikasvaimen (T), solunlevitys- läheisiin imusolmukkeisiin (N) ja kun läsnä on etäispesäkkeitä (M), eristettiin seuraavat vaiheet siittimen syöpä:

  • Vaihe 0: kasvain, joka on ihon pintakerroksissa eikä ulottuu sisätiloihin. Tämä on niin sanottu "syöpä paikallaan".
  • Vaihe I: kasvain on kasvanut ihoon jonkin verran voimakkaammin, mutta ei vielä itävää naapurikudoksiin.
  • Vaihe II: Kasvaimen joka on kasvanut vereen, lymphatics, sieni, syvä runko, tai virtsaputkeen, syöpäsolut on alhainen erilaistumisen ja täysin menettäneet samankaltaisuus normaaliksi.
  • Vaihe III: Kasvaimen ei kasva yli penis, ja kasvainsolut oli levinnyt yhden (sub-IIIA) tai enemmän (sub-IIIB) imusolmukkeiden nivusissa.
  • Vaihe IV: kasvain on kasvanut kivespussin eturauhasen, häpyluun, tai syöpäsolut ovat levinneet nivusimusolmukkeita, ja itäneet niistä ympäröivään kudokseen, tai jos on etäispesäkkeitä.

syistä ja riskitekijöitä peniksen syöpä

Peniksen syövän tarkat syyt ovat tuntemattomia, mutta lääkärit ja tiedemiehet ovat tietoisia joistakin riskitekijöistä:

  • Ihmisen papilloomavirus. Syy-agentti lähetetään seksuaalisesti, nyt monet ihmiset ovat tartunnan saaneita. HPV: llä on yli sata tyyppiä. Vain osa niistä on vaarallisia. Naisilla se lisää emättimen ja kohdunkaulan syövän riskiä miehillä - peniksen syövän riski (tyypin 16 ja 18 viruksilla).
  • Satunnainen sukupuoli. Ilmeisesti tämä tekijä liittyy suoraan papillomaviruksen infektioon. Tutkimukset osoittavat, että miehillä, joilla on ollut vähintään kaksi sukupuolikumppania ennen 20-vuotiaita riskejä, kasvaa 4-5 kertaa.
  • Ikä. Tauti esiintyy pääasiassa yli 50-vuotiailla miehillä. 40-vuotiaana penikseen syövän kehitys on äärimmäisen epätodennäköistä.
  • tupakointi. Tupakansavu sisältää syöpää aiheuttavia aineita, jotka tunkeutuvat vertaeseen ja voivat aiheuttaa mutaatioita minkä tahansa elimen soluissa. Lisäksi tupakoitsijat ovat vähemmän suojattuja paikallisilla mekanismeilla, joten he todennäköisemmin supistavat HPV: tä.
  • Immuunikatavu. Immuunijärjestelmä tuhoaa paitsi patogeenisiä viruksia ja bakteereja, mutta myös viallisia, mukaan lukien syöpäsolut. Jos koskemattomuus toimii huonosti, syövän riski kasvaa.
  • phimosis. Tämä on tila, jossa esinahka kapenee ja ei paljasta peniksen päätä. Tilastojen mukaan miehillä, joilla on fytoosi, peniksen syöpä tunnistetaan useammin.

Jos miehellä on tämän luettelon riskitekijöitä, tämä ei tarkoita sitä, että hänellä on välttämättä pahanlaatuinen kasvain. Samalla, joskus sairaus diagnosoidaan miehillä, joilla ei ole yhtä riskitekijää.

Penis syövän oireet

Joskus peniksen syöpä ei aiheuta oireita. Syövästä voi osoittaa ominaisuuksia kuten käsittämätön tahrat ja ihottumat, ihon paksuuntuminen osa, haavaumat, klusterin sisältö pahanhajuinen esinahan alla veren vuotoa virtsaputken tai esinahan alla, kuoppia, syylät. Yksi peniksen pään syövän mahdollisista oireista on sen turvotus. Lantion "kartio" voi suurentua syöpäsolujen tappion takia imusolmukkeella.

Kaikki nämä merkit eivät välttämättä osoita peniksen syöpää. Niin voi ilmetä muita vähemmän vaarallisia sairauksia. Sinun täytyy nähdä lääkäri mahdollisimman pian. Jos peniksen muutokset osoittautuvat pahanlaatuisiksi kasvaimiksi, on tärkeää aloittaa hoito mahdollisimman aikaisessa vaiheessa.

diagnostiikka

Tarkka tapa diagnosoida peniksen syöpä on biopsia. Lääkäri poistaa kokonaan patologisesti muuttuneen kudoksen (excisional biopsia) tai niiden fragmentti (pistekuva biopsia) ja lähettää sen laboratorioon mikroskoopilla. Jos syöpäsoluja löytyy näytteestä, diagnoosi jättää vain vähän tilaa epäilyille.

Jos on olemassa suurentuneita imusolmukkeita, myös biopsia voidaan suorittaa. Tutkimuksen materiaali saadaan neulalla tai poistamalla imusolmukkeet kirurgisesti.

Kerran diagnosoitu syöpä peniksen, lääkäri voi määrätä ultraääni, CT, MRI - nämä tutkimukset auttavat arvioimaan, missä määrin kasvain on vallannut läheiseen kudokseen, levinnyt imusolmukkeisiin.

Nykyaikaiset hoitomenetelmät

Peniksen syöpään hakeutuvat kirurgisiin toimenpiteisiin, kemoterapiaan, sädehoitoon. Terapeuttisen taktiikan valitsemiseksi lääkäri ohjataan kasvain vaiheessa, miesten yleisellä terveydellä ja mieltymyksillä.

Käyttö peniksen syövän kanssa

Kasvaimen kirurginen poisto on peniksen syövän pääasiallinen hoitomenetelmä, jota voidaan käyttää lähes kaikissa vaiheissa. Jos syöpä on esinahka, ympärileikkaus suoritetaan. Jos kasvain on pieni eikä sillä ole aikaa kasvaa syvästi, se poistetaan pienellä määrällä terveellistä ympäröivää kudosta. Tällaiset toimet ovat orgaanisesti säilyviä, minkä jälkeen kaikki peniksen toiminnot pysyvät.

Suurilla, syvästi itävillä kasvaimilla on välttämätöntä poistaa osa penisista tai koko elimestä. Tällaisten operaatioiden seuraukset peniksen syöpään: sukupuolielinten ulkonäön ja kyvyn seksuaaliseen kanssakäymiseen, psykologiseen epämukavuuteen.

Kun koko penis poistetaan, lääkäri muodostaa uuden reiän perineal-alueelle virtsan ulosvirtausta varten. Toimenpideohjelman mies voi edelleen hallita virtsaamisprosessia, mutta tästä lähtien hänen on virtsata istua. Joskus penikselläsi on poistettava kivespussi ja kivekset eli kastraatio.

Kirurgista toimenpidettä voidaan täydentää poistamalla imusolmukkeet lanteen alueella. Aikaisemmin tällaiset toimet suoritettiin useammin ja suuremmalla määrällä, koska kirurgi ei voinut tietää varmasti, kuinka monta solmua syöpäsolut kärsivät. Monilla miehillä oli komplikaatio - lymphedema, turvotus jalka johtuen lymph drainage.

Tällä hetkellä on tutkimus, joka voidaan tehdä oikein operaation aikana - sentinel biopsia, tai sentinelin imusolmukkeen biopsia. Kirurgi lisää erityinen väriaine kasvaimeen ja tutkii, mihin imusolmukkeeseen hän ensin tulee. Tätä imusolmuketta kutsutaan vahtikoiraksi. Se poistetaan ja tutkitaan syöpäsolujen läsnäollessa. Riippuen tuloksesta, tehdään päätös poistamaan muista imusolmukkeista.

Kiitos sentinel biopsiasta, kirurgit poistavat imusolmukkeiden solmuja vain silloin, kun tämä on todella tarpeen.

kemoterapia

Peniksen syövän kemoterapiaa käytetään ennen leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi leikkauksen jälkeen relaksaation estämiseksi metastasoituneen syövän kanssa. Käytetyt lääkkeet: capecitabiini, mitomysiini C, ifosfamidi, paklitakseli, 5-fluorourasiili, sisplatiini. Yleensä käytetään 2-3 lääkkeen yhdistelmää. Hoito suoritetaan sykleissä: kunkin injektion jälkeen tauko ilmenee muutamassa päivässä. Työkierrokset voivat kestää 3-4 viikkoa, jolloin hoito sisältää useita syklejä.

Sädehoito

Sädehoito voidaan valita vaihtoehtona kirurgiselle hoidolle peniksen syövän alkuvaiheessa. Sitä käytetään myös imusolmukkeiden vaurioihin myöhäisillä vaiheilla, joilla ei ole operatiivisia ja metastaattisia kasvaimia.

Sädehoitoa voidaan toteuttaa kahdella eri tavalla:

  • Peniksen säteilyttäminen ulkoisista lähteistä.
  • Brachytherapy: Miniatyyppiset säteilylähteet sijoitetaan peniksen sisään tai sen ympärille.

Kunnostaminen peniksen syövän hoidon jälkeen. Peniksen ihosyöpätaudit ja mahdolliset komplikaatiot.

Kun kasvain poistetaan paikal- lisesti ja poistetaan glansin penis, monet miehet säilyttävät kyvyn johtaa koko seksuaalista elämää. Kyselyt osoittivat, että noin puolessa tapauksista penisosan osittaisen poistamisen jälkeen miehet saattavat kokea erektiota ja seksiä. Koko ruumiin poistamisen jälkeen seksuaalinen kanssakäyminen perinteisellä tavalla on mahdotonta.

Imusolmukkeiden poiston jälkeen imusolmukkeiden alaraajojen häiriintyminen aiheuttaa tuloksena edema-lymfedeema. Tämä komplikaatio voi kehittyä vuosia hoidon jälkeen. Lääkäri antaa suosituksia, jotka auttavat vähentämään riskejä.

Selviytymisen ennuste

Penis syövän ennuste riippuu siitä, onko tuumori levinnyt imusolmukkeisiin ja metastaaseihin. Viiden vuoden eloonjäämisaste on:

  • Jos syöpäsolut eivät levitä imusolmukkeisiin: 90%.
  • Jos tuumorisolut leviävät imusolmukkeisiin: 35 - 75%, riippuen imusolmukkeiden määrästä.
  • Jos etäisillä etäpesäkkeillä on 0-11%.

Peniksen syövän ehkäisy

Todennäköisyys sairastua tautiin on vähentää jyrkästi jälkeen ympärileikkauksen (in lääkärin kieli - ympärileikkaus) - operaation, jonka aikana poistaa esinahka. Miehen ympärileikattujen miesten peniksen squamous solukarsinoomaa ei ole lainkaan. Muut ehkäisevät toimenpiteet:

  • Huolellinen henkilökohtainen hygienia.
  • Tupakoinnin kieltäminen.
  • Välttämättömän seksuaalisen kanssakäymisen ja kondomien käytön välttäminen: tämä vähentää HIV- ja HPV-tartunnan riskiä.