Miten kiveksen kasvain ilmestyy ja ilmenee miehillä?

Ennaltaehkäisy

Sukupuolielinten sairaudet ihmiskunnan miespuolisessa puoliskossa ovat hyvin yleisiä ja vaativat usein välitöntä tutkimusta ja hoitoa. Pitkällä aikavälillä tarvittavan hoidon puute voi johtaa kivesten kasvaimeen, jolla on erilaisia ​​etiologioita.

tilasto

Kivesten syöpä esiintyy vain 1 prosentissa kaikista syöpätaudista. Yleensä tämä luku kuuluu nuorille miehille. Keskimääräinen ikäryhmä sisältää miespuolisen väestön 7 - 40 vuotta. Tilastot osoittavat, että tämän tyyppiselle syöpälle on tunnusomaista kolme kehityksen huippua: 10 vuoden iässä, 25: stä 40: een ja myöhemmin 60 vuoteen.

Munat - monimutkainen elin, joka sisältää erilaisia ​​kudoksia, jotka eroavat rakenteesta ja toiminnallisuudesta. Erottakaa sen mukaan, millaisesta kudoksesta neoplasma on muodostunut kahta tuumorityyppiä: germi- ja ei-germogeeniset.

alkio

Tämäntyyppiset kasvaimet ovat yleisimpiä. Tämä ryhmä sisältää kasvaimia, jotka muodostavat alueella vas deferens ja keltuainen pussin. Muodostumat germinogennogo tyyppi ovat:

  • seitsenkertaiseksi;
  • alkion karsinooma;
  • istukkasyövässä;
  • teratoma;
  • seka-kasvaimia.

Seminames miehittää 40% kaikista sukusolujen kasvaimista, ja loput muodostavat muuntyyppiset tämäntyyppiset patologia.

Saksalainen koulutus on erilainen hidas patologinen prosessi, jota kemoterapia ohjaa hyvin.

Negerminogennye

Muun kuin germogeenisen tyypin muodot muodostavat vain 3% patologioiden kokonaismäärästä. Se sisältää alueen paikallisia kasvaimia sukupuolielinten raita, toissijaisen tyypin kasvaimet, mesenkymaaliset, gondoblastomia.

Tyypillisesti tällaista patologiaa on vaikea diagnosoida varhaisvaiheissa riippumattomien oireiden puuttumisen vuoksi. Useimmiten tautiin liittyy oire patologiasta, joka laukaisi tuumorin. Esimerkiksi, jos syy on hormonaalisia häiriöitä, kasvain ilmaistaan endokriiniset oireet.

syistä

Patologian tärkeimmät syyt ovat:

  1. Geneettinen alttius. Jos isällä oli tällainen sairaus, poikien riski sen kehittymisestä voi nousta 70 prosenttiin.
  2. Atyypinen kehitys kivesten, jossa he eivät laske. Munat pysyvät vatsaontelossa, jossa kehon lämpötila on korkeampi useilla asteilla. Tämä johtaa paikallisten patologioiden muodostumiseen, jotka vähitellen kehittyvät hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen luonteen kasvaimiksi.
  3. Kivekset, sai lapsuutensa. Joissakin tapauksissa trauma johtaa hieman elimen sisäisten kudosten deformoitumiseen, mikä johtaa latenttiin, hitaaseen, patologiseen prosessiin, joka voi lopulta kehittyä tuumoriksi.
  4. Endokriinisen järjestelmän häiriö. Hormonaalinen vika vaikuttaa sukupuolielinten sisäisen järjestelmän toimintaan, joka aiheuttaa kasvainten muodostumista.

oireet

Tästä patologiasta on ominaista useat kehitysvaiheet, jotka eroavat toisistaan oireiden voimakkuus.

1. vaihe

Ensimmäisessä vaiheessa kasvain on lokalisoitu vain Vaurioituneen kudoksen alueella ja ei aiheuta potilaan ahdistusta. Tässä patologian kehityksen vaiheessa mies ei tunne kipua eikä epämukavaa.

Useimmiten kasvain havaitaan satunnaisesti tutkimuksissa muiden patologioiden läsnä ollessa. Yksittäisissä tapauksissa pieni rajoitettu turvotus pinnalla.

Myös kivesten koon muutos toisiaan kohti tapahtuu. Kun tauti kehittyy, muutos kivespussin tiheyteen.

2 vaiheessa

Toisessa vaiheessa on tunnusomaista kasvattamalla koulutuksen kokoa ja metastaasien muodostumista muiden kudosten alalla sekä para-aortan ja munuaisten imusolmukkeisiin. Potilas alkaa tuntea fyysistä epämukavuutta koska kiveksen koko kasvaa.

On olemassa ongelmia virtsatessa, koska kasvain kasvaa ja painetta virtsaputkeen. Ehkä ulkonäöltään tuskalliset aistimukset, jotka alkavat retroperitoneaalisessa tilassa navan alapuolella ja vähitellen laskeutuvat kivespussiin.

Kiveksissä on tunne painotus tai kiristys, joka ei katoa edes levossa.

3 vaiheessa

Kartoitettu aktiivinen metastaasi alueilla, jotka ovat syrjäisiltä alueilta. Munat suurenevat suuresti, usein päällekkäin alkuperäisen tilavuus on 2-3 kertaa. Kivespinnan pinta hankkii tummanpunainen tai syanoottinen sävy. Samaan aikaan, lausutaan verisuoniverkosto, joilla on paljon kapillaarivaurioita.

Samaan aikaan kasvaimen kasvaessa, asteittainen vahingoittuneen elimen herkkyyden menetys. Paikallisten taudin oireiden lisäksi intensiivinen yleinen, joka on tyypillinen kaikentyyppisille syöpäpotilaille, liittyy:

  • ruokahaluttomuus;
  • liiallinen heikkous ja väsymys;
  • aliravitsemus;
  • lämpötilan tasapainotus;
  • laihtuminen.

diagnostiikka

Tuumorin laadun ja koon määrittämiseksi käytetään tavanomaisia ​​menetelmiä:

  1. Silmämääräinen tarkastus, potilaan haastattelu ja palpataatio, jossa määritetään kivespussin tiheys ja sen noudattaminen normin kanssa. Myös imusolmukkeiden laajentumisen aste ilmenee.
  2. USA. Se on suunniteltu määrittämään kasvaimen sijainti ja sen tarkka koko.
  3. Näköradio. Mahdollistaa kudoksen muodon määrittämisen ja vierekkäisten kankaiden tilan.
  4. CT tai MRI. Ne antavat mahdollisuuden kerroksen kerroksen tutkimiseen vaikuttavasta ja vierekkäisestä kudoksesta määrittääkseen niiden rakenteen.
  5. Koepala. Auttaa määrittämään syöpäopetuksen tarkka tyyppi ja patologisen kehityksen vaihe.

hoito

Hoitojärjestelmä ja käytetyt menetelmät riippuvat taudin vaiheesta:

Pääsääntöisesti ensimmäisessä vaiheessa, sädehoito, joka vaikuttaa tehokkaasti paitsi tulehtuneisiin kivesten kudoksiin, mutta myös imusolmukkeisiin. Tämä tekniikka johtaa parantumiseen, lähes 100% tapauksista ja vain 5% on relapseja.

Säteilysuunnitelma on 5-8 kenttää, joiden yksittäisannos per alalla on enintään 250 r. Päivässä se saa säteilyttää 2 kenttää. Kokonaisannos yhden tarkennuksen osalta ei saa ylittää 5000 r.

Kun relapsit alkavat, potilaalle annetaan yhdistetty hoito kirurgisen toimenpiteen mukaan, mikä antaa taatun positiivisen tuloksen aikaisemminkin. Toimenpide on tuhoutuneen kiveksen poistaminen siittiöpään ja inguinalikanavan leikkauskohdasta.

Toisessa vaiheessa on tunnusomaista metastaasien muodostaminen retroperitoneumin imusolmukkeissa, joten menetelmän valinta riippuu niiden koosta. Jos metastaasit eivät ole halkaisijaltaan yli 5 cm, niin kuten ensimmäisessä tapauksessa, sädehoito.

Kun metastaasin halkaisija on yli 5 cm, monimutkainen hoito säteily ja kemoterapia. Kemoterapiaan liittyy altistuminen kasvaimelle antamalla sarcolysiiniä. Lääke annetaan laskimoon 50 mg kerran 7 päivän välein. Koko kurssille lasketaan 300 mg: n annos.

  • Kolmannessa vaiheessa lisätään säteilyvaikutus Induktiotyyppinen kemoterapia. Induktiovaikutus suoritetaan EP- ja BEP-moodeilla, neljällä kierroksella 2 viikon välein.
  • Poikien sairaus

    Kasvainkehityksen syyt lapsuudessa ovat:

    • äidin infektio tuberkuloosilla raskauden aikana;
    • synnytyksen historia;
    • raskaana olevan naisen epilepsia;
    • kehityshäiriöt: hypoplasia, atopy tai kivesten atrofia;
    • epätyypillinen paikka retroperitoneaalisessa tilassa.

    Yleensä lapsilla patologia paljastuu alkuvaiheessa laajentamalla ja tiivistämällä osaa kivespussista. Yleisen myrkytyksen oireet tässä tapauksessa ovat poissa ja ilmenevät vain, kun patologinen prosessi levitetään. Murrosikä, kasvain on enimmäkseen hyvänlaatuinen luonne.

    Hoidossa käytetään samoja menetelmiä kuin aikuisen hoidon yhteydessä. Suotuisin ennuste lapsilla, joita on hoidettu enintään yhdeksi vuodeksi ja yhdeksän vuoden kuluttua.

    näkymät

    Kliiniset tiedot ovat osoittaneet, että taudin vaiheessa 1, Täydellinen paraneminen havaittiin 97%: lla potilaista. Toisessa vaiheessa toteutettu hoito lopetti patologisen prosessin 85% potilaista. Myöhempinä aikoina myös pahanlaatuisen kiveksen kasvaimen hoidossa on myös korkea elpymisnopeus, joka on lähes 80%.

    ennaltaehkäisy

    Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat seuraavat:

    • säännöllinen itsetutkiskelua, joka on suoritettava vähintään kerran kuukaudessa;
    • Jos tarkastelun aikana havaittiin poikkeamia normista, se on välttämätöntä mahdollisimman pian ota yhteyttä asiantuntijaan;
    • tämän elimen patologioiden läsnä ollessa, tarvitset hoitaa hoitoaan;
    • se on toivottavaa luopua huonoista tavoista;
    • jos perinnöllinen tekijä on, tulisi noudattaa genetiikassa.

    Arviot

    Suurin osa potilaista sai kyvyttömän hoidon jälkeen kokonaan takaisin. Mutta totesi, että käytetty hoito aiheuttaa lukuisia komplikaatioita.

    Tarjoamme myös teille mielipiteesi tästä sairaudesta ja sen hoidon seurauksista tämän artikkelin huomautuksissa.

    Suosittelemme, että katsot videota, jossa asiantuntijat pohtivat kohonneesta aiheesta:

    Miksi kiveksen kasvain on ja miten se hoidetaan?

    Testisoluinen kasvain - Melko yleinen sairaus, joka esiintyy pääasiassa nuorilla ja seksuaalisesti aktiivisilla miehillä. Tietäen, mitä oireita patologiassa ilmenee, voidaan löytää ajanmukaista koulutusta ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet vaarallisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

    Tärkeitä näkökohtia ja tosiasioita

    Joitakin tärkeitä näkökohtia on oltava tietoisia:

    • Useimmissa tapauksissa kivesten kasvaimia esiintyy 20-40 vuotta. Sairastuvuuden huippu on rekisteröity kolmannen elämän kymmeneen. Andropauttiin tulleissa lapsissa ja miehissä patologia havaitaan paljon harvemmin.
    • Jopa 99% kaikista kivesten kasvaimista on pahanlaatuisia.
    • Tilastojen mukaan tauti muodostaa noin 2% kaikista kasvaimista miehillä ja 5% urogenitaalisen solun kasvaimista.
    • Lapsuudessa hormonien tuottavat kivesten kasvaimet ovat yleisempiä, mikä aiheuttaa ennenaikaista puberttia.
    • Yleensä kasvain löytyy vain yhdestä testikappaleesta. Kahdenvälinen tappio esiintyy 2 prosentissa tapauksista.
    • Jopa 95% kaikista kasvainten kiveksistä on germiogeenisiä.
    • Seminoma on tavallisin kivesten kasvain.
    • Viimeisten 30 vuoden aikana esiintymistiheys on lisääntynyt Pohjois-Amerikassa ja Länsi-Euroopassa.
    • Venäjällä rekisteröidään 1,7 tapausta 100 000 väestöä kohden.
    • Testisoluiset kasvaimet reagoivat hyvin hoitoon (edellyttäen, että lääkäri hoitaa niitä välittömästi).

    luokitus

    WHO: n suositusten mukaan eritellään seuraavia kivesten kasvaimia:

    • Germinogeeninen - on peräisin sukupuolirauhasien itävistä soluista.
    • Genitalisolun vajaatoiminnan tuumorit.
    • Muut epäspesifiset muodostelmat.

    Germinogennye-kasvainten keskuudessa erityistä huomiota ansaitsevat sellaiset:

    • intrakanillulaarinen neoplasia;
    • seminooma;
    • keltuainen sakkaroosi;
    • alkion karsinooma;
    • teratoma (kypsä ja epäkypsä);
    • korsun karsinooma.

    Seksuaalisen säikeen kasvaimet jaetaan seuraaviin ryhmiin:

    • Lehtigin ja Sertolin soluista peräisin olevat kasvaimet;
    • granulosyyttiset solut;
    • Tecom-fibroma.

    On myös erilaisia ​​kasvaimia, joiden rakenteessa on löydetty erilaisia ​​kudoksia.

    Kivun kasvainten syyt

    Hyvien ja pahanlaatuisten kivesten muodostumien tarkat syyt eivät ole tiedossa. On olemassa useita versioita alkuperästä:

    1. Cryptorchidismi on ehto, jossa kives ei laske kivespussiin. Tällöin miesrenkaat ovat epäedullisissa olosuhteissa, mikä voi johtaa pahanlaatuisen muodostumisen kehittymiseen. Tilastojen mukaan jopa 25% kaikista kivesten kasvaimista liittyy cryptorchidismiin. Suurin riski havaitaan, kun kives sijaitsee vatsan ontelossa. Oikea aikaisempi toimenpide kivesen laskemiseksi kivespussissa on paras syövän ehkäisy.
    2. Geneettinen alttius. Kaikissa germinogeenisten kasvainten histologisissa variantteissa identifioidaan spesifinen markkeri, isochromosoma 12-i (12p). Todennäköisesti kasvainten syy on näiden solujen kohdunsisäinen kehittyminen. Todettiin myös, että kasvaimen läsnäolo välittömässä perheessä (isä ja veljet) lisää huomattavasti syöpää riskiä potilaassa.
    3. Vammoja. Tämän ilmiön täsmällistä mekanismia ei ole tutkittu. On todennäköistä, että itse trauma ei ole syy kasvaimen kehittymiselle, mutta se voi olla syy mennä lääkäriin, jossa patologia paljastuu.

    Aiemman kasvaimen tosiasia voidaan pitää riskitekijänä. Germinogeeniset muodostumat ovat alttiita uusiutumiselle, ja jotkut potilaat kokevat patologian toistuvan kehittymisen 5-10 vuoden kuluessa.

    Kivesten kasvainten lyhyet ominaisuudet

    Kaikkien kasvainten joukossa on useimmiten sellaisia ​​tiloja:

    gonioma

    Se syntyy semifiset tubulusten alkion epiteelin soluista. Se on pehmeä muotoilu, jossa on tiheä sulkeumia, leikkausvalkovenävä harmaa väri. Atyppisten muotojen mukana on nekroosin ulkonäkö ja niillä on taipumus nopeaan kasvuun. Kasvain riittävän aikaisin antaa metastaasien, eroaa aggressiivisesta virrasta. Se vaikuttaa lähes koko kives, jättäen vain pieni alue terveellisen kudoksen alla vatsa. On altis uusiutumiselle. Se löytyy 40 prosentista kaikista kivesten kasvaimista.

    teratoma

    Kasvain koostuu alkeellisista elimistä tai niiden osista, rustosta, hiuksista, hampaista, rauhasista ja muista kudoksista. Nämä ovat mahdollisesti pahanlaatuisia muodostumia, jotka virtaavat melko helposti. Älä repeyty poistamisen jälkeen, älkää metastasoitava, älä johda kasvaimen myrkytykseen ja kakeksiaan.

    chorionepithelioma

    Ainakin pahanlaatuinen ja aggressiivinen kasvain. On altis verenvuodolle ja tuhoisalle kasvulle kudosten syvyydessä. Nopeasti kasvava ja metastasoituva, uusien laastarien talteenotto.

    Alkiosolukarsinooma

    Se poikkeaa nopeasta kasvusta, varhain antaa metastaasien. Poistamisen jälkeen se toistuu usein. Se löytyy 30% kaikista kivesten kasvaimista.

    Kliiniset ilmiöt: miten tunnistaa tauti?

    Kasvaimen läsnäolo kivespussissa on ensimmäinen oire, jonka kanssa mies kysyy lääkäriltä. Kosketa, tuumori on kivuton, pehmeä-elastinen tai tiukka-elastinen sakeus. Alkuvaiheessa kivespussin ihoa ei muuteta. Usein patologia havaitaan loukkaantumisen jälkeen.

    • kipu kivespussissa, päästää perineum ja nivus (vain 30% miehistä);
    • epämukavuutta kävelyä (suurella koulutuksella).

    On tärkeää ymmärtää: kasvain itsessään ei johda epämiellyttäviin tuntemuksiin. Tämä on sen vaara, koska kipu ja epämukavuus ilmenevät vain silloin, kun patologinen prosessi kulkee spermaattiseen johtoon. Merkittävät muutokset tapahtuvat metastasoitumisen aikana. Tuumorisolut leviävät lymfaattisten astioiden läpi, mikä johtaa tällaisten oireiden ilmaantumiseen:

    • Virtsan ulosvirtauksen rikkominen, virtsaamisen akuutti retentio (ureteraalipuristuksella).
    • Toissijaisen pyelonefriitin ja hydronefroosin kehittyminen.
    • Tuskallisen yskän, hengenahdistus (metastasoituminen kohdunkaulan imusolmukkeissa ja hengitystiepakkaus).
    • Muutokset psyykeissä, halvaus ja paresis (metastaasissa aivoissa).
    • Kipu luissa ja murtumissa (kasvainsolujen leviäminen luukudokseen).
    • Jalkojen turvotus (alempien onttojen suonien puristuksessa).
    • Suonensisäisyyden, suolen tukkeutuminen (lokalisoimalla metastaasien maha-suolikanavan imusolmukkeissa).

    Koiinien hyvänlaatuiset kasvaimet eivät metastasoituvat, mutta ne voivat saavuttaa suuria kokoja. Tällaiset muodostelmat häiritsevät kävelyä aiheuttaen kipua. Suurella tuumorikokalla on vaikea poistaa spermaa, mikä aiheuttaa hedelmättömyyttä.

    Maligni kasvaimet voivat myös johtaa hedelmättömyyteen miehillä. Tässä ei ole kyse ainoastaan ​​vas deferensin fysikaalisesta pakkaamisesta vaan myös sperman kemiallisesta koostumuksesta. Ei ole vielä tiedossa, miten kasvain vaikuttaa tähän prosessiin. On olemassa versio, että epätyypillisten solujen kasvu nostaa paikallista lämpötilaa kivespussissa, ja sillä on haitallinen vaikutus spermatosoon. Tiedetään myös, että kivesten syövän lisääntyessä antisperman vasta-aineiden pitoisuus kasvaa. Spermatozoonit pysyvät yhdessä ja menettävät liikkuvuuttaan, mikä vähentää merkittävästi niiden mahdollisuuksia menestyksekkään hedelmöitymiseen.

    Diagnostiikan perusteet

    Tylsikasvainten tunnistamiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:

    valmennus

    Tärkein menetelmä, joka mahdollistaa patologian tunnistamisen varhaisessa vaiheessa. Urologit suosittelevat vähintään kerran kuukaudessa 15-40-vuotiaita miehiä testien itsenäisen tutkimisen suorittamiseksi. Erityisen tarkkaavaisuus terveydelle tulee olla riskiryhmän miehiä (kryptorhidismi, perinnöllisyys jne.).

    1. Seisotusasennossa kannattaa laittaa jalka jalustalle (voit käyttää matalaa jakkaraa).
    2. Varovasti koetin kivespussin ja löytää kives.
    3. Tutki kives kaikki epäilyttävät sinetit.
    4. Toista manipulointi toisella puolella.

    On suositeltavaa tehdä itsetarkastus suihkun jälkeen, kun kivespussi on rennossa tilassa. Normaalisti kives on melko tiukka, mutta ei liian kova. Kiveksen takaosassa spermaattinen johto tutkitaan hyvin. Yksi kives voi olla hieman suurempi kuin toinen. Kipu tarkastuksen aikana ei saisi olla.

    • minkä tahansa muodostumisen ulkonäkö kivessa;
    • yhden koiran koko kasvaa;
    • kipu palpataation aikana;
    • yhden kiveksen sijainti on huomattavasti korkeampi kuin toinen.

    Jos havaitset näitä oireita, ota aina yhteyttä lääkäriisi.

    Urologinen tutkimus

    Tutkittaessa lääkäri kiinnittää huomiota ihon kuntoon, paljastaa turvotuksen esiintymisen tai kivespussin punoituksen. Suorittaa käsikirja kokeen, kiinnittäen huomiota niiden kokoon ja symmetriaan, paljastaa patologiset muodostumat. Urologin säännöllisiä vuositarkastuksia suositellaan kaikille 15-40-vuotiaille miehille.

    Laboratoriotutkimus

    Kun veren kivesten kasvaimet määrittävät seuraavat haittatekijät:

    • b-hCG (ihmisen koriongonadotropiinin b-alayksikkö);
    • LDH (laktaattidehydrogenaasi);
    • AFP (alfa-fetoproteiini).

    Normaalisti miesten veressä näitä aineita ei havaita tai havaita minimaalisessa pitoisuudessa. Haittatekijöiden esiintyminen suurella todennäköisyydellä osoittaa pahanlaatuisen kasvaimen kehittymistä. Kasvainmarkkereiden seuranta auttaa myös taudin uusiutumiseen ajoissa.

    Instrumentaaliset menetelmät

    Ultrasound on tärkein tapa diagnosoida kivesten kasvaimia. Ultraäänitutkimuksessa lääkäri ei pysty havaitsemaan kasvainta vaan myös erottamaan sen muista patologisista muodostelmista kivespussissa. Diagnoosin selvittämiseksi voidaan suorittaa tietokone- tai magneettikuvaus, PET-CT.

    Radiografia on apuvirtausmenetelmä, jota käytetään kaukaisten metastaasien etsimiseen. Indikaatioiden mukaan suoritetaan keuhkojen röntgen, luussigtigrafia ja muut tutkimukset. Tuumorisolujen tunnistamiseksi myös laskennallinen tomografia auttaa.

    Hoitojärjestelmä

    Lääkevalmistettua konservatiivista hoitoa kivesten kasvaimia varten ei suoriteta. Kansalliset korjaustoimenpiteet eivät tuota haluttua vaikutusta. Ainoa tapa päästä eroon kasvaimesta on leikkaus. Kirurgisen hoidon määrä riippuu kasvaimen tyypistä, potilaan iästä ja samanaikaisesta patologiasta.

    Operatiivinen hoito

    Orhonofunktio on normaali toiminta kivesten kasvaimia varten. On suositeltavaa poistaa kivekset ennen kemoterapiaa ja sädehoitoa. Kun potilas on vakavassa tilassa ja useissa metastaaseissa, kemoterapia voidaan tehdä etukäteen.

    Toimenpide suoritetaan yleisessä anestesiassa laihdekorvauksen kautta. Kirurgi poistaa kiveksen siemennesteen mukana. Materiaali lähetetään histologista tutkimusta varten. Monimutkaisissa tapauksissa, joissa ei ollut mahdollista määrittää tarkkaa diagnoosia ennen toimenpidettä, histologia suoritetaan hätäjärjestyksessä - seuraavien 15-30 minuutin aikana. Tutkimuksen tulosten mukaan toiminnan laajuutta voidaan laajentaa.

    Orgaanista säilyvyyttä suoritetaan hyvänlaatuisissa kasvaimissa täsmällisesti vahvistetun diagnoosin tapahtuessa. Tällöin lääkäri poistaa vain vahingoittuneen elimen osan. Pahanlaatuisissa kasvaimissa resektio on mahdollista erityistapauksissa (esimerkiksi yhden koiran leesio). Resektion jälkeen syöpäsolut pysyvät kanavissa, joten ei ole mitään keinoa ilman kemoterapiaa.

    kemoterapia

    Sytostaattien ja muiden, epätyypillisten solujen kasvua estävien lääkkeiden käyttö on perusteltua pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen ja etäisten etäpesäkkeiden havaitsemiseksi. Hoidon annostus ja kesto riippuvat taudin vaiheesta ja määritetään kussakin tapauksessa erikseen.

    Sädehoito

    Säteilyn säteilytys on tarkoitettu seminomoille. Muut pahanlaatuiset kasvaimet eivät reagoi hyvin sädehoitoon, joten sen käyttö on epäkäytännöllistä. Useimmissa tapauksissa säteilytys suoritetaan kiveksen poistamisen jälkeen, mutta indikaatioiden mukaan hoito-ohjelmaa voidaan muuttaa.

    • Jos ihminen aikoo tulla isäksi, ennen kemoterapian aloittamista jäädyttää sperma. Tulevaisuudessa materiaali voidaan sulattaa ja käyttää keinosiemennykseen.
    • Kun havaitaan syöpä nuorissa miehissä, suositellaan terveet kivekset.
    • Toimenpiteen jälkeen seurantaan liittyvä tarkastus on pakollista: 7 päivää myöhemmin ja 7-14 päivän välein ennen indikaattorien normalisointia.

    näkymät

    Hyvänlaatuisten kivesten kasvainten ennuste on suotuisa. Kasvaimen ja / tai itse elimen poistaminen auttaa ratkaisemaan ongelman. Toinen kives ottaa täyden vastuun sperman ja hormonien tuotannosta. Yhden kiveksen poistaminen ei vaikuta ihmisen seksuaaliseen toimintaan, ei häiritse isyyttä eikä häiritse täydellistä elämää.

    Pahanlaatuisten kasvainten ennuste riippuu taudin vaiheesta, metastaasien esiintymisestä ja syöpämarkkereiden tasosta. Useiden metastaasien esiintyminen on epäsuotuisa merkki.

    ennaltaehkäisy

    Ei ole taattuja menetelmiä kivesten kasvainten kehittymisen estämiseksi. Tunnistaa tauti alkuvaiheessa ja estää komplikaatioiden kehittäminen auttaa seuraavia suosituksia:

    1. Seksikäs itsetarkastus kiveksistä.
    2. Urologin tarkastus vähintään kerran vuodessa.
    3. Kryptorchismin hoito.

    Jos epäpuhtaasta muodostumisesta löytyy kivespussi, ei saa harjoittaa itsehoitoa. Mitä aiemmin diagnoosi on tehty, sitä todennäköisemmin suotuisa sairauden tulos on.

    Testisoluinen kasvain miehillä

    Lähettäjä: admin 13.02.2017

    Kivesen kasvain ja ihmisen liite tulee omilta kudoksiltaan, sillä se on usein pahanlaatuinen. Se tapahtuu usein aikuispotilailla. Selvä suhde on, että kives ei pudota alkuvaiheessa ja kasvaimen mahdollinen kehitys. Tämä johtuu vatsan ontelon korkeasta lämpötilasta, jossa kives on ennen sen laskeutumista kivespussiin. Malignit kasvaimet ovat melko aggressiivisia, metastaaseja annetaan hyvin varhaisessa vaiheessa. Ensimmäiset kärsivät ovat lähistöllä olevat imusolmukkeet. Vasemman tai oikean kiveksen vaurion välillä ei ole topografista eroa. Hoidon syyt, oireet ja taktiikat eivät ole erilaiset. Merkittävä piirre voi olla vain vaihe, johon kasvain sijaitsee. Pääsääntöisesti on turvauduttava molempien kivesten poistoon.

    Kasvainten luokitus

    On germinogeenisiä kiveksen kasvaimia, jotka ottavat kasvua kehon epiteelisoluista. Nämä ovat seminomoja, chorionepitheliomia, teratoblastoomia.

    Ja myös ei-germogeeninen, peräisin muista kudoksista. Nämä ovat leidigoma, sertoliomas, sarkooma.

    Germinogeeniset kivesten kasvaimet ovat kaikkien kasvainten hallitseva määrä. Sellainen kasvain kuin seminoma esiintyy 50 prosentilla syövän kehittävistä miehistä. Se on tiheä lobulaarinen solmu, joka on fuusioitu ympäröiville kudoksille. Se kasvaa melko hitaasti, ei vuota. Metastaasit määritetään keuhkoissa, luissa. Terapia vastaa hyvin. Tärkeintä on mennä diagnoosiin oikein, jotta löydettäisiin oikea histologinen diagnoosi. Kliinisesti jäljellä olevat kasvaimet nopeasti antavat metastaasien maksan, usein verenvuodon, nekroosin.

    Mikä edistää kasvainten syntymistä?

    Varmasti, taudin puhkeamisen syitä ei voida nimetä, ehkä ennalta määrätyt hetket voidaan tunnistaa. Riskitekijät:

    • Useimmiten miehillä on astenallinen fysiikka;
    • Vasemman tai oikean kivesen aiempi kasvain anamneesissa;
    • HIV-tartunnan saaneita potilaita;
    • Miesten menestyminen eurooppalaiseen kilpailuun lisää mahdollisuuksia sairastua useita kertoja, kun taas muissa kilpailuissa tämä todennäköisyys vähenee huomattavasti;
    • Kryptorchismin esiintyminen tai kiveksen myöhäinen laskeutuminen;
    • Kivespussin ja kiveksen säännölliset vammat;
    • Endokriinisen järjestelmän taudit;
    • Muiden syöpätautien hoito sädehoidon avulla;
    • Perinnöllinen alttius;
    • Sisäisten sukupuolielinten kehittyminen miehillä;
    • Suuri määrä mooleja (voi olla pahanlaatuisia);
    • Ajoittainen murrosikä;
    • Lapsettomuus miehillä;
    • Istuva elämäntapa;
    • Hyvin tiukka alusvaatteet;
    • Epididymis-vammo;
    • Tupakointi pitkään;
    • Hypospadias - virtsaputken väärä sijainti, normaalin sijainnin alapuolella;
    • Haitallisia aineita.

    Syyt tämän patologian kehittymiselle ovat moninaiset.

    Taudin ilmeneminen

    Oireet ilmenevät, kun potilas itsessään alkaa palpata kasvainta. He huomaavat, että kivespussi on kasvanut, tuntuu tiheä muodostuminen. Joskus he satuttavat, ja joskus eivät häiritse potilasta lainkaan.

    Tautilla on sekä paikallisia että yleisiä oireita, joihin kuuluvat:

    • Ruumiinlämmön kasvu matala-asteisiin lukuihin;
    • Huono ruokahalu;
    • Synkätön laihtuminen lyhyessä ajassa;
    • Nopea väsymys;
    • päänsärky;
    • Sharp mielialan muutokset.

    Mitä vahvempi prosessi on käynnissä, sitä enemmän poiminta oireiden ilmaantumista hengitystiesairauksia etäpesäkkeitä keuhkoihin, selkä tai vatsa. Seksuaalinen vetovoima miehissä menetetään. Maitorauhaset voivat kasvaa, on tuskallista. Metastaaseissa ihon keltaisuus ilmaantuu maksaan, vatsakipu oikeaan hypokondriumiin.

    Jos kasvain on vahingoittunut epididymis, seuraavat merkit todistavat:

    • Tunnottomuus määräytyy tiheän, tuskallisen ommelta;
    • Elämä on epämuodostunut;
    • Kives on kooltaan suurennettu;
    • Kipu alemman vatsaan;
    • Laajentuneet inguinal imusolmukkeet;
    • Vaikea hengitys.

    Tällöin potilaan ulkonäkö saattaa muuttua hormonaalisten sairauksien vuoksi.

    Diagnostiikan suorittaminen

    Sinulla on vähäinen epäilys kasvaimen läsnäolosta, ja sinun on pyydettävä apua asiantuntijalta. Hän suorittaa ulkoisen tarkastelun, palpation. Jo näillä vaiheilla voit epäillä syövän esiintymistä. Tällöin määritetään tiheä, tuskallinen muodostuminen. Imusolmukkeiden pakollinen palpataatio.

    Tutkinnan jälkeen potilaalle on tehtävä useita muita tutkimusmenetelmiä. Näitä ovat:

    • Kivesten ultraäänitutkimus mahdollistaa kasvaimen visualisoinnin ja sen koon määrittämisen;
    • Magneettinen tomografi mahdollisten etäpesäkkeiden määrittämiseksi, itse muodostuksen rakenne;
    • Histologinen tutkimus suoritetaan tavallisesti leikkauksen jälkeen ja poistamalla kives, koska tämä elinbiopsia ei ole mahdollista, koska korkean riskin hematogenous tuumorisolun erottaminen;

    Yhdessä instrumentaalisten tutkimusmenetelmien kanssa suoritetaan diagnostiikka tietyillä tuumorisoluilla - tuumorimerkit. Arvojensa avulla voit epäsuorasti arvioida onkologisen prosessin, kasvaimen kasvun. Tärkeimpiä ovat seuraavat merkit:

    • Alfa-fetoproteiinin tulee yleensä olla alle 15 ng / ml;
    • Laktaattidehydrogenaasi;
    • Ihmisen korionihormoni.

    Fetoproteiini kasvaa melkein aina kasvaimen läsnä ollessa. LDG nousee hieman. On olemassa kokopöytiä, joiden mukaan testien tulokset arvioidaan.

    hoito

    Hoidon on välttämättä oltava kattava, sisältää sekä kirurgiset menetelmät että säteilyn ja kemoterapian.

    Yleensä, riippumatta kasvaimen vaiheesta, poistetaan vasen tai oikea kives, mitä seuraa lääkitys ja säteilytys. Kun imusolmukkeet vahingoittuvat, ne poistetaan myös.

    Mikä vaikuttaa hoidon onnistumiseen? Mitkä ovat syyt?

    On olemassa useita keskeisiä kohtia onnistuneen hoidon:

    • Hoidon alkuvaiheessa ennuste on suotuisa, vain yksi potilas kymmenestä kuolee;
    • Metastaasien havaitsemisen jälkeisiä vaiheita ei voida parantaa, vain puolet elää viideksi vuodeksi;
    • Isyyttä suunniteltaessa on välttämätöntä säästää biologista materiaalia.

    Kasvaimet lapsuudessa

    Lapset ovat todennäköisemmin esikoululaisia. Monet kasvaimet voidaan havaita tutkimalla vauvaa sairaalassa tai suojeluksessa ensimmäisenä vuonna. Kives on kooltaan suurennettu.

    Kasvaimet voivat olla sekä pahanlaatuisia että hyvänlaatuisia. Ne kasvavat hitaasti, mutta laiminlyödyissä tapauksissa, koska pudotuksen ilmeet, ei ole mitään keinoa palpata kives. Oikea diagnoosi mahdollistaa onnistuneen hoidon.

    Ehkäisevät toimenpiteet

    Kriptoridismin läsnä ollessa se on diagnosoitava ajoissa, ryhdyttävä toimenpiteisiin sen poistamiseksi. Jos vammoja esiintyy, eikä elimen säästämistä ole mahdollista, se on poistettava. Suorita itsetesti säännöllisesti. Tämä tehdään makaamasta takaa. Tämä tehdään kolmen sormen avulla oikealla kädellä myötäpäivään. Palpataatio tulee tehdä huolellisesti, huomioi kaikki muutokset kudosten rakenteessa. Terveellinen elin pitäisi olla soikea, sileä, kun palpataan, kivuton.

    Mistä syistä huoli ja mene lääkäriin?

    • Lisääntynyt kivekset;
    • Kurkun tunne;
    • Kohdunpinnan epätasaisuus määritetään;
    • Piirtäminen kivut vatsaan tai nivukseen;
    • Lisääntynyt rintarauhaset;
    • Veren esiintyminen virtsassa.

    Noudattamalla näitä yksinkertaisia ​​sääntöjä pystyt suojelemaan itseäsi kasvaimen havaitsemisen alkuvaiheissa. Mutta varmasti varmista, ettei sairastaisi mahdotonta. Mutta voit yrittää tehdä tämän läpäisemällä tutkimukset ajoissa, älä anna kroonisten sairauksien sukuelinten järjestelmän, joka johtaa terveellistä ja aktiivista elämäntapaa.

    Testasyöpä miehillä: oireet, nykyaikaiset hoitomenetelmät

    Selkärangan syöpä (tai kives) kutsutaan pahanlaatuiseksi neoplasmaksi, joka on muodostunut urospuolisten sukupuolielinten soluista. Usein tällaisia ​​kasvaimia havaitaan nuorilla 35-40-vuotiailla tai nuorilla. Kaikkien syöpien tilastotietojen mukaan näiden pahanlaatuisten kasvainten osuus on noin 2%, ja tämän vaarallisen taudin tärkein salaisuus on sen nopeassa etenemisessä. Siksi jokaisen ihmisen kannalta on äärimmäisen tärkeää, että hoidatte terveellistä terveyttäsi ja että sinä ajankohtana huomaat merkkejä, jotka osoittavat testisien mahdollista tuumoriseosta.

    Tässä artikkelissa tutustutaan kivun syövän syihin, lajikkeisiin, oireisiin ja diagnoosiin ja hoitoon. Nämä tiedot auttavat ajoissa epäillä taudin kehittymistä ja alkavat taistella kasvainta vastaan.

    syistä

    Kiveksen pahanlaatuisen tuumorin kehittymisen tarkat syyt ovat vielä tuntemattomia, mutta onkologit tunnistavat useita alttiita tekijöitä, jotka vaikuttavat kasvaimen ilmenemiseen:

    • perinnöllisyys (kivesten syövän esiintyminen isoisässä, isänä, veljessä);
    • piilokiveksisyys;
    • hyvänlaatuinen teratoma;
    • scrotalivaurio;
    • gynekomastia;
    • hedelmättömyys;
    • hypogonadismi;
    • Klinefelterin oireyhtymä;
    • huonoja tapoja (tupakointi, alkoholismi, marihuanan käyttö);
    • HIV-infektio;
    • siirretään komplikaatioilla (esim. orkiteetilla) lapsuuden sikotautossa;
    • fysiikka (pitkät ja laiha miehet sairastuvat useammin);
    • altistuminen haitallisille ulkoisille tekijöille: säteily, korkeat lämpötilat, hiilivetyhöyryt, öljy jne.;
    • säännöllisen sukupuolen puuttuminen;
    • aiemmin suoritetut leikkaukset kivesten kasvaimen poistamiseksi.

    Asiantuntijoiden mukaan kivesten syöpä on 10 kertaa yleisempi miesten kanssa cryptorchidism. Tilastojen mukaan tämä tauti on Euroopassa viisi kertaa yleisempi (erityisesti Skandinaviassa ja Saksassa), ja se on harvinaisempaa Afrikan ja Aasian asukkaiden keskuudessa.

    Luokitus ja vaiheet

    Noin 95% kiveksen kasvaimista alkaa kasvaa itihyppyistä soluista (eli niistä, jotka muodostavat spermatozoa) ja niitä kutsutaan germogeenisiksi. Ne on jaettu kahteen tyyppiin:

    • Seminomi - noin 40%;
    • ei-siemensyöksy kasvaimia - noin 60%.

    Seminomista kasvaimia muodostuu sukusoluista niiden kehityksen varhaisessa vaiheessa. Ja ei-siemensyöksy voi aloittaa kasvunsa erilaisista soluista ja koostuu useista tyypistä. Ne kasvavat nopeammin kuin seminaali.

    Ei-siemensyöksyjä kasvaimia kives kuuluu:

    • Pahanlaatuinen teratoma - kasvaa sukusoluista, jotka testissä eroavat lihasten, hermostuneiden tai rustoisten kudosten kanssa;
    • alkion syöpä - kasvaa kypsistä sukusolujen soluista;
    • korkokarsinooma - tällaisen kasvaimen rakenne on samanlainen kuin istukka, harvinainen ja viittaa korkealaatuisiin kasvaimiin;
    • keltuaikinan kasvain - kasvaa alkion solukalvopussin soluista.

    Muut syövät kivesten kasvaimet ovat ei-germogeenisiä (so. Muodostettu kiveksestä) tai sekoitettu. Ei-germogeenisiin kasvaimiin kuuluvat tällaiset lajikkeet:

    Asiantuntijaryhmät erottavat syöpäprosessin tämän vaiheet kiveksen tukahduttamisessa:

    • I - kasvain rajoittuu kivesosaan eikä imusolmukkeisiin ja muihin elimiin ole merkkejä metastaasista;
    • II - kasvain rajoittuu kives, retroperitoneaalisissa imusolmukkeissa on metastaaseja, etäisillä elimillä ei havaita etäpesäkkeitä;
    • III - kasvain ulottuu kiveksen yli, metastaasi on läsnä alueellisissa imusolmukkeissa ja kaukaisissa elimissä (keuhkot, munuaiset, maksa, aivot).

    oireet

    Yleensä kivesten syövän ensimmäinen merkki on rauhasten vakiinnuttaminen. Kun hän koettelee, löytyy kivuton nodula ja neljäsosa miehistä kokee epämukavuutta, raskautta tai arkuutta kouristuksessa tai kivespussissa. Joskus aivoverenvuoto on tylsää kipua. Kaikki nämä kivesten syövän ensimmäiset oireet ovat epäspesifisiä ja muistuttavat akuutin orkiepididymiitin oireita.

    Myöhemmin miehellä on muita taudin oireita:

    • koiran koko;
    • kipu nivuksessa;
    • muutos kivesen rakenteessa (pehmeä tai kova);
    • tuskallisen herkkyyden menetys kivessa;
    • virtsavirran muutokset.

    Kasvaimen kasvaessa miehillä on yleisiä oireita:

    • ruokahalun heikkeneminen;
    • pahoinvointi;
    • terävä painonpudotus;
    • nopea väsymys;
    • uupumus;
    • lämpötilan nousu jne.

    Muut kivesten syövän oireet liittyvät kasvaimen metastaaseihin:

    • suolen vaurio - suolen tukkeutumisen merkkejä;
    • retroperitoneaalisten imusolmukkeiden tappion ja hermorunkojen puristuksen kanssa - kipu alaselkässä;
    • alhaisemman vena cavan ja imusuonten tukahduttaminen - jalkojen turvotus;
    • joilla on ureteraalinen osallistuminen - hydronefroosi ja munuaisten vajaatoiminnan merkkejä;
    • kun mediastinumin imusolmukkeiden tukahduttaminen - hengenahdistus ja yskä.

    Ei-germogeenisten syövän kivesten kasvaimilla ihminen voi kehittyä hormonaalisia sairauksia. Ne johtavat seuraaviin oireisiin:

    • ylimääräinen hiusten kasvua kasvot ja kehon;
    • lisääntynyt ja vähäpätöinen rintarauhasen vaiva;
    • usein erections;
    • äänen mutaatio;
    • heikentynyt libido;
    • impotenssi.

    diagnostiikka

    Ensimmäiset merkit kivessyöpä voi ei ilmetä, mutta ihminen voi tunnistaa omat, menojen säännöllinen itse:

    • tutkia kivespuskua peilin edessä - siinä ei saa olla punoitusta tai turvotusta;
    • pitää kives neljällä sormella, ja peukalolla suorittamaan palpataatiota - siinä ei pitäisi olla sinettejä ja nymkiä, sen pitäisi olla sama koostumus;
    • toista samoja toimenpiteitä toisella kivellä.

    Jos tunnistat kivesten syövän merkkejä, sinun on välittömästi kuultava lääkärin tarkempaa tutkimusta varten. Tätä varten potilaalle voidaan antaa seuraavat diagnostiset tutkimustyypit:

    • Kivespussin ultraäänitutkimus - mahdollistaa tuumorin paljastamisen, sen paikannuspisteen, koon ja hyökkäyksen asteen;
    • diafanoskopia - kudosten siirtäminen valonsäteellä tekee mahdolliseksi erottaa neoplasma hydrocelestä, epididymis-kystistä ja spermatoceleista;
    • CT - antaa mahdollisuuden paljastaa kasvain, sen paikannuspaikka, koon ja hyökkäyksen aste;
    • radiokontrastitutkimukset - voivat tunnistaa kasvaimen, sen sijainnin, tartunnan laajuuden ja laajuuden;
    • MRI - voit määrittää kasvaimen tyypin (seminoma tai non-seminoma);
    • analyysi seerumin sisäänajoille (hCG, AFP, PSC ja LDH) - tällaiset tutkimukset ovat luotettavia vain puolessa tapauksista;
    • kivesten biopsia ja biopsia-kudoksen morfologinen tutkimus - mahdollistavat kasvainsolujen tyypin.

    Metastaasien tunnistamiseen voidaan käyttää seuraavia tutkimustyyppejä:

    • Rinta röntgen;
    • luukuvaus;
    • CT: n ja MRI: n.

    hoito

    Kivesten syövän hoidon taktiikka määräytyy tuumoriprosessin vaiheen ja kasvaimen histologisen tyypin mukaan. Tärkein keino torjua kasvaimia on kirurginen poisto ja ylimääräinen säteily ja kemoterapia. Kivesten syövän kirurgisen hoidon taso on radikaali orkiektomi, jota tarvittaessa lisätään lymfadenectomialla. Mahdollisuus harjoittaa elimiä säilyttäviä toimenpiteitä pidetään vain, jos on mahdollista säilyttää rauhaset (alkuvaiheissa).

    Semogeenisten kasvainten I-II-vaiheessa orkiektomian suorittamisen jälkeen potilaalle määrätään imusolmukkeiden sädehoito. Ja yleisempiin syöpäproteeseihin suositellaan kemoterapiaa ja retroperitoneaalista lymfadenectomiaa. Tällainen interventio voidaan suorittaa perinteisesti tai laparoskooppisten laitteiden avulla.

    Muiden kuin seminaaristen kasvainten vaiheessa II suositellaan, ja sädehoito ei ole tehokas tällaisissa kasvaimissa. Kemoterapia ja retroperitoneaalisten imusolmukkeiden poisto on määrätty syöpäsolujen tappamiseksi ja kasvaimen toistumisen estämiseksi (joskus tällainen interventio voidaan suositella vain kemoterapian tuloksiin). Lisäksi tällaisille potilaille suositellaan pidempää seurantaa, koska uusiutumisen riski on noin 20%.

    Kivesten syövän kolmannessa vaiheessa potilaita suositellaan paitsi normaalin radikaalin kirurgisen poistoon myös sädehoidon hoitamiseksi yhdessä tehokkaiden kemoterapiaharjousten kanssa.

    Riippuen syöpäprosessin vaiheesta ja kiveskasyövän tyypistä, potilasta voidaan suositella yhdestä neljään kemoterapian kulkua varten. Sytotoksisia lääkkeitä ruiskutetaan suonensisäisesti ja kesto on 3 viikkoa. Seuraavat lääkkeet voivat olla mukana hoitoprotokollassa:

    • bleomysiini;
    • karboplatiini;
    • vinblastiini;
    • paklitakseli;
    • sisplatiini;
    • Etoposide et ai.

    Säteilyä säteilytetään radiologisten ja retroperitoneaalisten alueellisten imusolmukkeiden säteilyttämiseksi kivesten syöpään. Samaa hoitomenetelmää voidaan suositella potilaille, joilla on etäiset etäpesäkkeet (esimerkiksi aivoissa).

    Tällainen integroitu lähestymistapa kivesten syövän hoidossa voi aiheuttaa potilaan sukupuolielinten toiminnan tilapäisen tai peruuttamattoman heikkenemisen. Siksi lääkäri aina varoittaa potilasta näistä mahdollisista seurauksista ja haluaa saada lapsia, miehille tarjotaan sperman kylmäsäilytystä.

    ennusteet

    Kivesten syövän ennusteet riippuvat seuraavista tekijöistä:

    • syöpäprosessin vaihe;
    • kasvaimen tyypin tyyppi;
    • hoidon oikeellisuus ja täydellisyys.

    I-II-vaiheessa elpymisen todennäköisyys havaitaan 90-95%: lla potilaista. Myöhemmissä vaiheissa, kun tuumorit itävät imusolmukkeisiin ja etäisillä etäpesäkkeillä, ennusteet heikkenevät merkittävästi.

    Hoitokykyä on palautettu käytetyn hoidon jälkeen noin puolessa miehistä. On mahdotonta ennustaa tätä lopputulosta erikseen jokaiselle potilaalle, ja siksi asiantuntijat suosittelevat, että potilaat, jotka haluavat tulevaisuudessa lapsia, tekevät sperman kylmäsäilytystä.

    Mihin lääkäri hakee

    Jos tunnistat sinettien tai nyykyt karsinoissa, sinun tulee ottaa yhteyttä uroloniin, joka on suorittanut useita tutkimuksia ja epäiltynä syövän kehittymisen todennäköisyyttä, viittaa potilaaseen onkologille. Diagnoosin vahvistamiseksi tällaisia ​​tutkimustyyppejä voidaan käyttää: ultraäänitutkimus, CT, MRI, kontrastiradiografia, biopsia biopsia-kudoksen histologisella analyysillä jne.

    Testasyöpä on vaarallinen sairaus, joka yleensä havaitaan nuorilla miehillä ja nuorilla. Sen poistamiseksi, tuumorin aiheuttama kiveksen poisto suoritetaan aina, ja sädehoitoa ja / tai kemoterapiaa käytetään lisäkäsittelymenetelminä. Alkuvaiheessa taistelun alussa kasvain todennäköisyys parantua on paljon suurempi.

    Ensimmäinen kanava, Elena Malyshevan "Elää hyvin" -ohjelmaa, osassa "About Life", keskustelu kivesten syöpään:

    Kivesten kivekset miehillä

    Kasvain kivekset miehet kutsutaan seminoma, useimmiten pahanlaatuinen.

    Miesten kivun kasvaimen ilmaantumisessa on kaksi provosoivaa hetkeä. Ensimmäinen kohta on kryptoridea tai kivespaikan puuttuminen kivespussin onteloon. Käytännöllisesti katsoen neljäsosalla potilaista, joilla on seminoma, havaitaan tämän poikkeavuuden.

    Toinen kohta, joka aiheuttaa kiveksen kasvaimen kehittymistä, on testisen atrofian ja hormonaalisen epätasapainon esiintyminen miesrungossa, jotka liittyvät atrofiaan.

    Kymmeneen vuoteen asti siemensyöjä voi kehittyä liian paljon androgeenihormonien tuotannon takia. Tämä ilmiö osoittaa liian nopeasti murrosiän. Lapsuudessa seminoma on hyvin harvinaista.

    Menetelmän kivesten kasvaimen oireet

    Sairauden alkuvaiheessa semmonomi ei ole itsestäänselvyys. Pääsääntöisesti miehet löytävät itsenäisesti sinetin kussakin testikossa. Vaurioitunut kives kasvaa nopeasti, ja stressi aiheuttaa voimakasta kipua. Semenoma itse ei ole syy kurkuudelle, kipu ilmenee sen jälkeen, kun kasvain vaikuttaa spermaattiseen johtoon. Sen jälkeen kives on voimakkaasti tiivistetty ja epämuodostunut. Seuraavassa vaiheessa kehittyminen seminoma on kivespussin alkaa kerätä nestettä, jopa muovaamalla sukupuolielimet. Kryptoridismin kanssa Seminoma voidaan havaita koettelemalla nivuskanavaan. Tässä paikassa se tiivistyy ja sattuu. Jos seminoma ilmeni sillä ehdolla, että kives on vatsaan, se voi saavuttaa hyvin vaikuttavia ulottuvuuksia ja miehittää yli puolet koko vatsaontelosta.

    Vaikka seminoma ei ylitä kivespussia, mies ei osoita taudin oireita. Vaikka joissakin tapauksissa seksuaalinen kiihottuminen voi olla ongelma, hyvin harvoin on rintojen suureneminen.

    Kivesten kasvaimen diagnosointi miehillä

    Tyypillisesti kivesten sidekalvon diagnoosi koostuu miehen sukupuolielinten, erityisesti kivespussin, tutkimisesta. Yksi tällainen tutkimus voi antaa tarpeeksi tietoa seminoma. Jos potilas ei kärsi kryptorhidismista, mutta kasvojen kivesten symmetrian puute, urologi tutkii kivespussin alueen. Nämä manipulaatiot toimivat myös lääketieteellisen tiedon lähteenä. Sisemomaa kehitettäessä kivespussiin neste kertyy usein. Tarvittaessa urologi poistaa nesteen kivespusseista pistoolilla ja tutkii elimet.

    Ultrasound -tutkimuksella on merkittävä rooli semmonan diagnoosissa. Ultrasound mahdollistaa paitsi havaita seminoma, mutta myös vahvistaa sen aste ja laajuus.

    Röntgenlaitteiston avulla voidaan määrittää vain metastaasien kasvu. Yleensä käytetään eksrodiaalisen urografian menetelmää. Hänen prosessissaan munuaiset ja urogenitaaliset traktorit tutkitaan tunkeutumalla kontrastien nesteen vertaeseen ja ottamalla kuvia röntgensäteellä.

    Oikein oikea tapa diagnosoida seminomaa tällä hetkellä on biopsia, jonka myöhempi tutkimus sytologiasta.

    Kivesten kasvaimen hoito miehillä

    Seitsemän pahanlaatuisen luonteen hoito on kirurginen interventio. Toimenpide suoritetaan kudoksen poistamiseksi. Useimmissa tapauksissa tämä toimenpide riittää ratkaisemaan ongelman tuumorilla. Joskus on välttämätöntä poistaa koko silmäluomen. Jos imusolmukkeissa on metastaaseja, suoritetaan lymfadenectomian kirurginen toimenpide.

    Säteilytystä käytetään myös etäpesäkkeiden poistamiseen, erityisesti säteilylle altistumisen muodossa imusolmukkeiden ryhmittymälle, ellei niitä ole poistettu.

    Melko usein semmonan ongelman ratkaisemiseksi käytetään kemoterapiaa, varsinkin jos kivesten kasvain on pahanlaatuinen.

    Ota yhteys lääkäriin ennen kuin käytät lääkevalmisteita.

    Kasvain kiveksissä miehillä: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito

    Osuuksista kivesten kasvaimista tarvitaan noin kaksi prosenttia miesten kaikista kasvaimista. Miesten kivun kasvain miehillä taajuudella on toiseksi eniten pahanlaatuinen kasvain voimakkaamman sukupuolen edustajissa 20-34-vuotiaana. Artikkelissa kuvataan tämän patologian, oireiden ja ominaisuuksien ilmenemisen syyt sekä diagnoosi ja hoito. On ymmärrettävä, että kaikki kivekset eivät ole pahanlaatuisia. Artikkelissa ilmoitettujen tietojen ansiosta mies voi itsenäisesti tehdä alustavia johtopäätöksiä kasvaimen luonteesta.

    Kivun kasvainten syyt

    Jos munat turvotetaan miehessä, tämän patologian syyt ovat useimmissa tapauksissa epäselviä. Kudoksen dysgeenisoitumisen ja katoamattomuuden uskotaan olevan alttiita tekijöille kivesten taudin esiintymiselle. Usein patologian syy liittyy orgaaniseen traumaan, vaikka ei ole selvää syy-yhteyttä.

    Kiveksen turvotus liittyy joskus seuraaviin sairauksiin:

    • Down-oireyhtymä;
    • prenataalinen estrogeenihoito;
    • Kleinfelterin oireyhtymä.

    Kivesten syövän miehillä on kahdenvälinen gynekomastia. Tällainen rintarauhasen lisääntyminen johtuu androgeeni-estrogeenin tasapainon rikkomisesta. Syynä tähän on se, että kasvaimen elementit tuottavat hCG: n hormonin, joka stimuloi estrogeenin tuotantoa miehen rungossa.

    Jos oikea kives on turvonnut miehessä, patologian syyt ovat seuraavat (sama voidaan sanoa myös vasemman munan turvotus):

    1. Taudin kehittymisen riski geneettisellä alttiudella on 70 prosenttia.
    2. Kivekset, jotka eivät pääse sisään ja ne pysyvät pysyvästi korkeassa lämpötilassa, edistävät paikallisten patologioiden syntymistä, jotka ovat alttiita kasvainprosesseille elimistössä.
    3. Kudosten deformoitumisesta johtuvan trauman jälkeen on hidas patologia, joka johtaa hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen kasvaimen ilmenemiseen.
    4. Hormonaaliset häiriöt vaikuttavat lisääntymisjärjestelmän toimintaan ja aiheuttavat patologisten solujen kasvua.

    Kivesten kasvainten oireet ja merkit

    Kasvain kiveen miehessä on germiogeeninen tai muodostunut Leydig-soluista. Testasarjan kasvaimiin liittyy seuraavat oireet:

    • ihminen ei vain turvonnut kives, mutta myös puhkeaa tunne elimessä;
    • kipu ja kivespussin tunne;
    • gynekomastia;
    • Vesikives;
    • kyselyilmoituksessa, että kokoiset kivekset eroavat toisistaan.

    Miehen kivespaineessa oleva maligni kasvain ilmenee oireina, jotka ovat tyypillisiä mille tahansa onkologialle metastaasin vaiheessa:

    • kipu luissa;
    • selkäkipu;
    • nisäkkäät imusolmukkeet ovat laajentuneet;
    • neurologinen toimintahäiriö;
    • Kaukojen etäpesäkkeiden takia retroperitoneaaliset ja supraclavicular-imusolmukkeet kasvavat.

    Jos miehellä on vasen kives tai oikea kives, joka on turvonnut johtuen Leydig-solujen kasvaimen muodostumisesta, patologian oireet ovat seuraavat:

    • ennenaikainen murrosikä;
    • nopea kasvu ja seksuaalisten ominaisuuksien muodostuminen (toissijainen);
    • kypsissä miehissä kives voi turvota;
    • heikentynyt libido;
    • gynekomastia.

    Jos vasemman kives tai oikea kives on turvonnut, niin pahanlaatuisen prosessin vaiheesta riippuen seuraavat oireet ovat:

    1. Ensimmäisessä vaiheessa ei ole kipua. Prosessi on lokalisoitu vain vaurioituneissa kudoksissa eikä aiheuta potilaan epämukavuutta. Yleensä patologia havaitaan sattumalta tutkimuksen aikana toisessa yhteydessä. Joskus kivespussi voi turvota hieman. Yksi kives lisääntyy kooltaan toisiin verrattuna. Taudin etenemisen myötä kivespussin tiheys muuttuu.
    2. Jos oikea kives on turvonnut, niin toisessa vaiheessa elimen kasvu on havaittavampaa. Tässä tapauksessa metastaaseja muodostetaan muissa kudoksissa ja retroperitoneaalisissa imusolmukkeissa. Nyt mies itse huomaa, että kives on kasvanut kooltaan ja sattuu. On olemassa ongelmia virtsatessa, koska lisääntyvä kasvain puristaa virtsateitä. Kivespussin ja retroperitoneaalisen tilan alueella on piirustuskivut. Kivekset tuntevat jatkuvasti raskautta ja jännitystä, jotka eivät katoa edes yöllä.
    3. Kolmannessa vaiheessa on tunnusomaista aktiivinen metastaasi etäisyydelle kehon etäisyydestä. Testikasvit kasvavat 2-3 tilavuusprosenttia. Kivespussi muuttuu siniseksi ja muuttuu punaiseksi, ja sen pinnalla verisuoniverkko on selvästi näkyvissä. Vaurioitunut elin menettää tunteensa. Kaikkien syöpäpotilaiden oireet liittyvät: laihtuminen, yleinen heikkous, ruokahalun vähyys, väsymys, päänsärky.

    Differentiaalinen diagnoosi

    Jos kives on turvonnut, onkologinen patologia joskus sekoitetaan orkitsin tai epididymiitin kanssa. Koska epididymiitti myös sytyttää siemennesteen, on tärkeää tuntea se diagnoosi. Epididymiittinä se on tuskallista ja tiheää. Kuume ja pyuria auttavat myös erottamaan sairauden.

    Tärkeää! Hydrocele on usein samanaikainen oire kourin kasvaimista, joten perunan perusteellinen perinpohjainen tarkastelu esitetään hydroceleen imemisen jälkeen.

    Jos muna on turvonnut aviomies, mitä sairaus, vain lääkäri sanoo, koska sairaus on usein sekava:

    • verenpurkaumia;
    • inguinal hernia;
    • haematocele;
    • siemennestekystien;
    • sarkoidoosi;
    • kiveskohju;
    • syphilitic gum;
    • Tuberkuloosi.

    Lopullisen diagnoosin suorittamiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:

    1. Anamneesi, tutkimus ja palpataatio. On tärkeää arvioida elimen koko, kivespussin tiheys ja myös havaita imusolmukkeiden lisääntyminen.
    2. Ultraääni auttaa määrittämään kasvaimen koon ja lokalisoinnin.
    3. Röntgenkuvaus on tarpeen ympäröivien kudosten tilan arvioimiseksi sekä neoplän muodon tunnistamiseksi.
    4. MRI ja CT mahdollistavat kerroksen kerroksen tutkimuksen kudosrakenteesta.
    5. Syöpätaudin ja sen vaiheen tunnistamiseksi tarvitaan biopsia.

    Kivesten kasvainten hoito

    Ongologin on tarpeen hoitaa kivesten kasvain. Hoito riippuu taudin vaiheesta. Sädehoito esitetään ensimmäisessä vaiheessa. Avun avulla kudosten tulehdus poistuu nopeasti, imusolmukkeet vähenevät. Relapse esiintyy vain viidessä prosentissa potilaista.

    Patologian toistumisella suoritetaan yhdistetty hoito nopeasti kasvaimen ja kärsivän elimen poistamisella. Lihas- ja puolinaaliset kanavat leikkaavat toisiaan. Yhdistelmähoito antaa 100%: n positiivisen tuloksen.

    Hoidon taktiikan valinta toisessa vaiheessa riippuu imusolmukkeiden laajentumisasteesta. Kun ne kasvavat enintään 5 cm: n etäisyydellä, sädehoito on määrätty. Suurten etäpesäkkeiden hoidossa on osoitettu monimutkaista hoitoa kemoterapialla ja säteilyaltistuksella. Laskimonsisäinen sarcolysiini annetaan 50 mg: n annoksella kerran päivässä seitsemän päivän ajan. Kokonaisvaluutta-annos on enintään 300 mg.

    Tärkeää! Kolmannessa vaiheessa annetaan sädehoitoa yhdessä induktiokemoterapian kanssa. Näytössä näkyy vaikutus BEP- ja EP-tilassa. Yleensä 4 kurssia tehdään tauolla kahden viikon aikana.

    Kuinka tunnistaa kiveksisyövän?

    Useimmiten pahanlaatuinen prosessi vaikuttaa vasempaan elimeen ja havaitaan toisessa tai kolmannessa vaiheessa. Tässä vaiheessa näet vaarallisten oireiden onkologian ja tehdä johtopäätöksiä, että ihmisellä on kivesten syöpä:

    1. Ensimmäinen oire liittyy seksuaalisen halun puuttumiseen tai sen vähenemiseen.
    2. Yleensä onkologinen prosessi osoittaa kasvanut hiusten kasvua takaisin, kasvot ja käsissä miesten.
    3. Kipu tuntemukset nivusissa ja alemman vatsa ovat myös ominaisia ​​syöpään.
    4. Ongelmia seksuaalisessa elämässä ilmenee orgasmin puutteesta, epämiellyttävistä aistimuksista ejakulaation aikana ja epämukavuudesta erehdyksen aikana.
    5. Rintakehä ja nisäkäslihasten laajeneminen (gynecomastia) ovat syy käydä lääkärille.
    6. Mies itse voi tuntea kivespussin ja tunnistaa alueet, joilla on tiivisteet, kovettuvat, solmut, turvotus ja muut maligniteetit.
    7. On myös syytä kiinnittää huomiota yleisten oireiden esiintymiseen onkologian: laihtuminen, huono ruokahalu, ruoansulatuskanavan häiriöt, heikkous, huonovointisuus.

    Erityinen oireetologia riippuu suoraan patologian vaiheesta. Joskus oireet liittyvät systeemiseen sairauteen, joten jos olet epävarma kiveksestä kasvaimesta, sinun on vierailla lääkärillä.