Virtsankarkailua miehillä: syyt, hoito, kansanhoito

Hedelmättömyys

Virtsankarkailu on virtsaputki, joka ei tuota tahdon tahtoon. Tämä sairaus voi olla ensisijainen, jossa syy on virtsarakon sulkijalihaksen ja toissijainen vajaus.

Virtsankarkailu miehillä on melko herkkä ongelma, jonka kanssa voimakkaampi seksi ei aina aja mennä lääkäreille. Urologiassa tämä sairaus tunnetaan yleisemmin inkontinenssinä, joka ei ole itsenäinen sairaus vaan kehittyy ihmisen kehossa tai ikään liittyvien muutosten seurauksena syntyvien patologisten prosessien varalta.

Tämä ongelma ei ole pelkästään lääketieteellinen vaan myös sosiaalinen. Vaikka inkontinenssin ei hengenvaarallinen, mutta siihen liittyy vakavia mielenterveyden ja tunne-elämän häiriöt, mikä johtaa lopulta sosiaaliseen syrjäytymiseen (epämiellyttäviä hajuja, tarve käyttää vaippoja, kyvyttömyyttä ulos talosta edes lyhyeksi ajaksi), ja joskus on vamma.

luokitus

Miehissä on useita virtsankarkailua, riippuen siitä, mistä taudin hoitosuunnitelma määritetään:

  1. Kiireellinen (kiireellinen, välttämätön) virtsankarkailu on tila, jossa mies tietää, että hänellä on virtsanhaku, mutta hän ei voi hallita sitä ja "kestää vessassa". Tämä tyyppi on tyypillistä Parkinsonin taudille, diabetekselle ja esiintyy myös miehillä aivohalvauksen jälkeen.
  2. Ponnistusinkontinenssin - yleisin inkontinenssin, jota esiintyy fyysisen rasituksen aikana, nauraa, yskä, yrittää nostaa raskas asia, mikä johtaa lisääntyneeseen virtsarakon paineen ja tahaton vapautuminen virtsaan.
  3. Mixed virtsankarkailu. Se määräytyy kiireellisten ja stressaavien osien yhdistelmällä. Ylijäähdytyksen inkontinenssi on seurausta detrusorin supistumiskyvystä, virtsarakon supistumisesta ja tämän taustan aiheuttamasta sulkijalihaksen vajeesta.
  4. Ohimenevä inkontinenssi. Miehet ilmestyvät ulkoisten tekijöiden vaikutuksen alaisena ja häviävät vaikutuksensa päättymisen jälkeen. Yleisimmät syyt tämä ehto on akuutti kystiitti, alkoholimyrkytys, diureetit, lääkeaineiden antaminen, jossa on antikolinerginen vaikutus (antihistamiinit, masennuslääkkeet, antipsykoottiset aineet ja antiparkinsonisticheskie) vastaanotetaan alfa-salpaajat ja alfa-agonistit, kalsiuminestäjät, häiriöitä suolen.

Myös virtsankarkailu on myös jaettu ensisijainen, joka johtuu puutteita anatomia rengasmainen lihakset (sphincters), jotka säätelevät prosessit virtsaaminen, ja toissijainen, seurauksena esiintymisen epäonnistumisen sulkijalihasten toimivatko häiritsemättä niiden anatomia. Kun ensimmäinen inkontinenssioireiden pitäisi mennä klinikalle of Urology, tarvittaessa pätevän kuulemisen urologi.

Syyt virtsankarkailua miehillä

Virtsanpidätyskyvyttömyyden tapauksessa miehillä tämän oireen syyt ovat melko moninaiset, ja ne voivat liittyä sekä iän ikäisyyteen liittyviin muutoksiin virtsajärjestelmässä että sisäisissä sairauksissa.

Aikuisten miesten miesten urkuinkontinenssin tärkeimmistä syistä voidaan havaita:

  • vaikutukset eturauhasen leikkauksen jälkeen - radikaalin eturauhasen eturauhasen eturauhastulehdus;
  • pitkäkestoinen diureetti ja ravintoaineiden käyttö, jotka vaikuttavat lihaksen sävyyn ja hermostolliseen transmissioon;
  • aivojen tai selkäytimen trauma, jossa virtsarakon hallinnan menetys;
  • Neurologiset sairaudet, kuten multippeliskleroosi tai Parkinsonin tauti;
  • lantion pohjan lihasten heikkous kroonisen ummetuksen, istumavälin elämäntavan, istuntotyön, pitkittyneen fyysisen työn vuoksi;
  • virtsarakon ja alemman virtsateiden infektio;
  • myrkytys, mukaan lukien alkoholi;
  • eturauhastulehdus;
  • hyvänlaatuinen eturauhan hyperplasia tai adenoma;
  • pahanlaatuiset tuumorit;
  • lääkkeellinen hoito suurilla annoksilla rauhoittavia aineita;
  • emotionaalinen stressi tai mielisairaus.

On muitakin syitä hallitsematon virtsaaminen, mutta on tärkeää huomata, jos virtsankarkailu vanhemmilla miehillä ikääntymiseen liittyviä muutoksia, nuori, sellaisessa tilassa näkyy seurauksena sisätautien kehossa. Inkontinenssin kehittymisen todennäköisyys kasvaa iän myötä. Lääketieteellisten indikaattorien mukaan noin 7% miehistä kohdistuu tähän ongelmaan, mutta sitä vanhempi henkilö, sitä todennäköisemmin he kehittävät tämän sairauden.

diagnostiikka

Ymmärtääksesi, miten miesten hoitoon virtsankarkailua hoidetaan, on välttämätöntä paitsi diagnosoida oire, vaan myös selvittää syy sen kehittymiseen. Sen vuoksi taudin tunnistamiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:

  • "Yskänäytteet", jotka johtuvat täytetystä virtsasta;
  • instrumentaaliset tutkimukset, mukaan lukien säteittäiset, endoskooppiset, urodynaamiset ja toiminnalliset;
  • tehokkain on yhdistetty urodynaaminen tutkimus, jonka aikana suoritetaan uroflowmetria, intrauretraalisen paineen profilometria, kystometria ja määritetään vatsan painekynnys. Tämä tekniikka mahdollistaa tehokkaimman arvioinnin alemman virtsateiden toiminnallisesta tilasta.

Diagnostiikkatoimenpiteiden päätehtävä on objektiivinen vahvistus inkontinenssin läsnäolosta, oireiden yksityiskohtaisesta luonnehdinnasta, sairauden tyypin määrittämisestä ja näiden patologisten prosessien kehittämiseen vaikuttavien tekijöiden tunnistamisesta.

Virtsankarkailun hoito miehillä

Virtsanpidätyskyvyttömyyden tapauksessa miehillä hoito riippuu suoraan epämiellyttävistä erityisistä syistä. Neuvontaa ja tutkimusta varten lääkäri määrää tämän tai minkälaisen hoidon. Hoito voidaan lääkittää, sisältää fysioterapia sekä kirurgiset.

Lääkkeiden valinta tehdään lääkäriin riippuen syystä, joka aiheutti virtsateiden virtsateiden toimintahäiriöitä:

  1. Valmisteet ryhmästä, alfa-salpaajat, käytetään virtsanpidätyskyvyttömyyden hoitoon ja eturauhasen hyvänlaatuinen kasvaimet infravezikulyarnoy tukos virtsateiden: Tamsulosiini, teratsosiini, alfutsosiini ja doksatsosiini. Näillä lääkkeillä on rentouttava vaikutus sileän lihaksen eturauhasen ja virtsarakon sulkijalihakseen, mikä johtaa normaalin virtsan virtausta.
  2. 5-alfa-reduktaasin estäjät: dutasteridia tai finasteridia sisältävät lääkkeet. Niitä käytetään inhiboimaan dihydrotestosteronin - hormonin tuotantoa, jonka ylimärä usein tulee hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun syyksi. Määritä eturauhasen koko pienentää, mikä vuorostaan ​​auttaa vähentämään inkontinenssitaajuutta ja vähentämään sen retentioaikaa virtsarakossa.
  3. Psyykenlääkkeiden ottaa rentouttava vaikutus lihaksen virtsateiden ja estää hermoimpulssien että niiden seinien spazmiruyutsya: Depsona, Apo-imipramiinin, Priloygan, Tofranil.
  4. Antikolinergiset ja antispasmodiset lääkkeet, kuten oksibutyniini ja tolterodiini, voivat rauhoittaa hermoja, jotka säätelevät virtsarakon lihaksia. Alfa-salpaajien pääsy antikolinergisiin lääkkeisiin voi auttaa virtsankarkailun ja virtsarakon yliaktiivisuuden oireiden kanssa paremmin kuin lääkkeet yksinään.
  5. Tricykliset masennuslääkkeet: imipramiinipitoiset lääkkeet, rentouttavat rakon lihaksia ja estävät hänen kouristuksiaan aiheuttamat hermoimpulsseja.

Yleensä ne aloittavat hoidon konservatiivisella hoidolla, johon kuuluvat terapeuttinen voimistelu, fysioterapia, käyttäytymistekijät ja lääkkeet. Vaikeammissa tapauksissa, joihin ei liity konservatiivista hoitoa, voidaan suorittaa kirurgisia toimenpiteitä. [H2]

Kirurginen hoito

Operatiivinen hoito on tärkein tapaus, kun on kyse rintakehän potilaiden virtsarakon rappeutumisesta tai eturauhasen poistamisen jälkeen.

Ei huono osoitti seuraavia tapoja radikaalihoitoon virtsankarkailussa aikuisilla ja vanhuksilla:

  1. Keinotekoinen virtsankarkain;
  2. ProACT-järjestelmä;
  3. Self-locking hihna - UroSling uros (Linteks);
  4. "Toiminnallinen" retrourethral-hihna;
  5. Säädettävät hihnat;
  6. Luurille kiinnitetyt hihnat;
  7. Ruiskuhoito.

Koska hoitomuotoja on runsaasti ja saatavana, inkontinenssin miesten ennuste on edelleen positiivinen. Vaikka ongelmaa ei voida täysin parantaa, virtsateiden heikkenemisen aste voidaan merkittävästi vähentää useimmissa tapauksissa.

Keinotekoinen sulkijalihas

Keinotekoinen virtsankarkailija (AUS) on uusista kirurgisista menetelmistä huolimatta kultainen standardi miesten urkuinkontinenssin kirurgiseen hoitoon. Koska AS-721 istutettiin ensimmäisen kerran vuonna 1972, keinotekoinen sulkijalihaksi muutettiin useita kertoja nykyaikaiseen AS-800: een. Implantaatio on kallista, vaatii invasiota ja kokeneita kirurgeja. Tällöin korkea infektion aste ja virtsaputken atrofia johtuen pitkäaikaisesta altistumisesta virtsaputkeen korkealle paineelle. Lisäksi potilaan on mentaalisesti ja fysiologisesti kyettävä hoitamaan sulkijalihaksia.

Menetelmän ydin on se, että keinotekoisen sulkijalan mansetti on täynnä vettä, se puristaa virtsaputken, kunnes potilas haluaa virtsata. Tätä varten hän painaa säätöpumpun kivespussiin ja sulkijalihas "rentoutuu" sen vuoksi, että neste siitä virtaa säiliöön. Jonkin ajan kuluttua, mikä riittää virtsan tyhjentämiseen, sfinkteri täyttyy spontaanisti vedellä ja puristaa taas virtsaputken. Siten virtsa pidetään ja potilas pysyy "kuivana".

Terapeuttinen voimistelu

Virtsankarkailun miesten hoitoon kuuluu välttämättä erityinen voimistelu lantion lihaksiston vahvistamiseksi - Kegelin voimistelu. Helpoin tapa tehdä niitä on venyttää lantion lihaksisto tilille - "kolme". Kannattaa laskea jopa 3 - rentoutua, lasketa kolmeksi kannaksi. Toistetaan vastaanotto viisitoista kertaa. Joka päivä sinun täytyy tehdä kegel-voimistelu - kolmella tavalla.

elämäntapa

Joissakin tapauksissa vältytään inkontinenssi-ongelmasta, mikä mahdollistaa kulutetun nesteen yksinkertaisen rajoittamisen. Tässä tapauksessa juominen määrätään tietyllä määrällä vain asetetussa ajassa, ja myös rakon tyhjentämisen aika on suunniteltu etukäteen. Tämä hoitomenetelmä on nimeltään "suunniteltu virtsaaminen" tai "virtsarakon koulutus". Hoitoon kuuluu myös harjoitella Kegelin harjoituksia lantion lihasten vahvistamiseksi.

fysioterapia

Tuloksena on:

  • lihasten aktiivisuuden paraneminen, mikä johtuu siitä, että virtsan pidättymistä ylläpidetään virtsaprosessien välillä.
  • vahvistavat lihaksen sävyä, mikä auttaa säilyttämään virtsaan abdominaalisen ja intravesikaalisen äkillisen lisääntymisen tapahtuessa
  • paineen aiheuttama fyysinen rasitus, yskä, aivastelu, nauraa.

Kansallinen kohtelu

Virtsan erittymisen vajaatoiminnan, kuten minkä tahansa muun taudin, hoitoon, sinun on päästävä eroon kaikista syistä, jotka aiheuttivat sairauden. Lääkärin määräämä kansanhoito auttaa tukemaan ihmisen kehoa, jolla on enuresis ja estää taudin uusiutuminen.

  1. Piharatamo. Kaksi pientä lusikka yrttejä kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja anna sen söilemään tunnin ajan. Samalla infuusiolla ruoho tulisi sulkea ja kääriä. Ota sipuli puolitoista tuntia ennen aterioita rkl.
  2. Päästöjen käsittely hyperaktiivisella virtsarakolla onnistuu onnistuneesti tilliäsiementen ainutlaatuisten ominaisuuksien ansiosta. Ne ottavat itselleen käyttöön tehtävän tulehduksen estämisestä genito-urinaaristen alueiden alueella ja aiheuttavat virtsarakon seinämän lihaksistoon kohdistuvan kouristusten vastaisen vaikutuksen.
  3. Sage. 5 pienikokoista yrttihaikua kaada litra kiehuvaa vettä, jätä infusoimaan useita tunteja ja ota sitten 200 m3 kolme kertaa päivässä.
  4. Sipuliherkkyillä on maaginen voima miehien enuresismin torjunnassa, hoito perustuu lihaliemeen bakterisidisiin ominaisuuksiin. Yrttijuomien käyttö tulisi yhdistää lantion elinten syvään lämmitykseen käyttämällä tällaista folk-korjausta kuin koiruoho. Tämä on erinomainen ja säästeliäs tapa parantaa virtsatietämystä.

Oikein valittu folk korjaustoimenpide parantaa lääkehoidon laatua ja eliminoi miesten toiminnalliset häiriöt.

Virtsankarkailua miehillä

Virtsankarkailu miehillä on tila, jossa tahattomasti virtsaaminen tapahtuu säännöllisesti (inkontinenssi).

Tämän taudin todennäköisyys kasvaa iän myötä, mutta ei ole suoraa riippuvuutta. Virtsankarkailua miehillä ei pääsääntöisesti ole erillinen sairaus, vaan se on seurausta erilaisista patologisista prosesseista. Tämä sairaus vähentää merkittävästi elämänlaatua, vaikeuttaa kotitalouksien, perheen, ammatillisen ja sosiaalisen sopeutumisen ja aiheuttaa lukuisia psykologisia ongelmia lähes ilman vaikutusta fyysiseen hyvinvointiin.

Virtsanpidätyskyvyttömyyden tärkeimmät tyypit miehillä:

  • Stressiä. Virtsan eristäminen voi aiheuttaa fyysistä stressiä, yskää, naurua. Vapautuneen virtsan määrä on tavallisesti merkityksetön;
  • Kiireellinen (välttämätön). Virtsan erittyminen johtuu sietämätöntä virtsatesta. Yleensä suuri määrä virtsaa vapautuu.

Virtsankarkailijat miehillä: syyt

Virtsankarkailun tärkeimmät syyt miehillä ovat seurausta:

  • Iäkohtaiset muutokset eturauhasen kudoksissa, lantionpohjan lihaksissa, urogenitaalisissa elimissä;
  • Syöpä tai adenoomat (hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu);
  • Eturauhasen kirurgisen hoidon sivuvaikutukset;
  • Aivojen tai selkäytimen vaurio, mikä johtaa virtsarakon hallinnan menettämiseen;
  • Tarttuvat taudit alempi virtsatie ja virtsarakko;
  • Kivien talletukset virtsarakossa, munuaisissa;
  • Neurologiset sairaudet, kuten aivohalvaus, Parkinsonin tauti, multippeliskleroosi;
  • Tiettyjen lääketieteellisten valmisteiden, esimerkiksi antihistamiinin ja dekongestanttien vastaanottaminen;
  • Stressi, mielenterveys.

Virtsankarkailu miehillä: hoito

Virtsankarkailun hoito miehillä määrätään sairauden tyypistä riippuen.

Raskaustyypin inkontinenssi on suositeltavaa hoitaa varovaisesti, käyttäen kompleksissa seuraavia toimenpiteitä:

  • Erityiset harjoitukset pienen lantion lihaksen vahvistamiseksi;
  • Erityiset harjoitukset, joilla vahvistetaan perineum- ja sulkijalihasten lihaksia - Kegel-kompleksi;
  • Tietyt lääkkeet.

Virtsankarkailun hoito miehillä, joilla on kiireellinen sairaus, nimitetään sen syyt selvittäen. Eturauhasen tai eturauhasen adenooman tehokas hoito niiden taudin tapauksessa voi olla ratkaisu kiireellisen inkontinenssin ongelmaan.

Sairauksien neurogeeninen tai tuntemattomia virtsankarkailun miehillä vähenee lääkehoitoon rentoutua virtsarakon lihaksia, nosto hänen tahattomat supistukset ja lisätä toiminnallista rakon kapasiteettia.

Älä käytä virtsankarkailua miehillä suosittujen menetelmien ja keinojen avulla, sillä se voi vain pahentaa taudin kulkua.

Kroonista inkontinenssin estämiseksi sinun tulisi rajoittaa alkoholin, kahvin, tupakoinnin lopettamista ja lopettaa sellaisten lääkkeiden käyttö, joilla on diureettisia ominaisuuksia. On tarpeen hallita painosi, koska ylimääräiset punat voivat aiheuttaa ylimääräisen taakan virtsarakon päälle ja aiheuttaa virtsankarkailua miehillä.

Bedwetting miehillä

Yövoimainen inkontinenssi miehillä on enureesi, melko yleinen ilmiö, etenkin ikäryhmässä yli 45 vuotta. Aikuisilla miehillä enuresisien yli puolet on seurausta käsittelemättömistä lapsuuden sairauksista. Muissa tapauksissa lääkärit kertovat hankitusta tai nk. Toissijaisesta sängyn kostutuksesta miehillä.

Asiantuntijat luokittelevat miehille seuraavan tyyppiset enuresis:

Virtsankarkailun ensimmäisissä ilmenemismuodoissa miehen tulisi heti mennä lääkäriin pätevän lääketieteellisen avun saamiseksi. Enuresis ei ole pelkästään psykologinen ongelma, se voi aiheuttaa virtsatietojärjestelmän erilaisia ​​sairauksia, esimerkiksi virtsarakon tulehdusta (kystiitti).

Virtsankarkailu miehillä: huumeet

Kun konservatiivinen hoito ei johda virtsainkontinenssin vähenemiseen miehillä, lääkärit voivat määrätä vain hoitava lääkäri.

Nykyaikaisessa lääketieteessä on seuraavanlaisia ​​huumeita miesten virtsanpidätyskyvyttömyyteen:

  • Alfa-salpaajat (lääkkeet, jotka perustuvat teratsosiinille, doksatsosiinille, tamsulosiinille, alfutsosiinille). Ne stimuloivat lieventämistä sileän lihaksen virtsarakon kaulan ja eturauhasen, ja normalisoida virtsan virtausta ja estää rikkoo rakonsupistumisten, mikä kiireellinen inkontinenssin. Yleensä käytetään alfa-salpaajia, jos miesten urkuinkontinenssi on seurausta hyvänlaatuisesta eturauhasen liikakasvusta;
  • 5-alfa-reduktaasin estäjät (lääkkeet, jotka perustuvat finasteridiin, dutasteridi). Lääkeaineet dihydrotestosteronin tuotannon estämiseen, joka on hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun syy. Käytetään vähentämään inkontinenssiä tai virtsan pidättämistä virtsarakossa vähentämällä eturauhasen kokoa;
  • Trisykliset masennuslääkkeet (imipramiinipohjaiset lääkkeet). Lääkkeet rentouttavat lihaksia ja estävät hermopulsseja, jotka aiheuttavat virtsarakon kouristuksia;
  • Spasmolyytit (lääkevalmisteet, joka perustuu aktiivisten ainesosien: propanteliini, tolterodiini, oksibutyniini, darifenasiini, trospiumkloridi, solifenasiinisuksinaattia). Luokka lääkkeitä, jotka rentouttavat lihaksia ja vähentävät virtsarakon kramppeja.

Komplisoimaton virtsatiet lääkäri voi suositella hoidon homeopaattiset ja fytoterapeuttisten valmisteiden uril, Enuran ym. Hoitoon iän inkontinenssin käytännössä homeopaattisia injektio-uros Super Optimaalinen.

Kaikki lääkkeet määrätään lääkärin vastaanotolla kattavan tutkimuksen ja tarkan diagnoosin jälkeen.

Virtsankarkailua miehillä

Noin 6,5% alle 65-vuotiaista miehistä kärsii virtsankarkailusta. Useimmiten tämä tila esiintyy eturauhasen adenomassa ja leikkauksen jälkeen tämän taudin yhteydessä.

Noin 6,5% alle 65-vuotiaista miehistä kärsii virtsankarkailusta. Useimmiten tämä tila esiintyy eturauhasen adenomassa ja leikkauksen jälkeen tämän taudin yhteydessä. Kaikki virtsanpidätyskyvyttömyystapaukset voidaan jakaa kolmeen pääluokkaan, mutta saattaa esiintyä myös useiden tekijöiden yhdistettyä toimintaa.

Ensinnäkin stressin virtsankarkailua on huomattava, kun virtsaaminen tapahtuu yhtäkkiä naurun, yskimisen, aivastelun tai fyysisen rasituksen vaikutuksen alaisena. Näitä häiriöitä ilmenee, kun rakon kaula liikkuu ja sitten sulkijalihaksen normaali supistuminen ei tapahdu. Joskus normaali lihastyö on mahdotonta ikäihmisten muutosten tai kirurgisten toimenpiteiden vuoksi.

Virtsankarkailua, joka johtuu virtsaputken rikkomisesta, havaitaan tapauksissa, joissa virtsarakon alkaa toimia "omalla harkintansa mukaan". Lihasten supistuminen ja rakon tyhjeneminen eivät riipu tietoiseen säätelyyn. Tällaisen inkontinenssin syyt ovat aivohalvaukset, Alzheimerin tauti, pitkäkestoinen kammioiden esiintyminen virtsarakossa, eturauhasen laajeneminen ja ikä. Virtsarakko alkaa toimia kuin vauvan virtsarakon. Kun virtsarakon täyttyminen tapahtuu jossain määrin, on urineita virtsata ja lihasten supistuminen alkaa, eikä ihminen voi hallita tätä prosessia.

Täydelliseen inkontinenssiin on ominaista virtsaamisvirheen puute. Tiettyjen lääkkeiden käyttö ja negatiiviset neurologiset sairaudet aiheuttavat hermojen muutoksia, jotka antavat tarvittavat signaalit - lääkärit selittävät näitä tapauksia. Täydellinen virtsankarkailu voi kuitenkin kehittyä pitkällä tavoin - jatkuvien halujen tukahduttaminen monien vuosien ajan. Tämä näkyy henkilöissä, joilla on vuorotyöaikataulut, kuorma-autonkuljettajat, opettajat ja lääkärit. Virtsatessa ne eivät täysin tyhjiä virtsarakon, koska virtsarakon ja tunteen sävy, kun sitä venytetään, menetetään.

Inkontinenssin hoito miehillä

Kun virtsainkontinenssin ensimmäiset oireet ilmestyvät, jotkut miehet menettävät sydämensä - he tarvitsevat kiireellisiä leikkauksia, he haluavat välittömästi "makaamaan veitsen alla". Mutta on olemassa muita menetelmiä eturauhasen hypertrofian hoitoon, joka aiheuttaa inkontinenssin miehillä. Kuitenkaan kaikki eivät ole sopivia mihinkään ihmiseen, ja joskus sinun on valittava oikeudenkäynnin ja virheen välillä.

  • Fyysiset harjoitukset.
  • Huumeita. On valmisteita virtsaputken lihaksen vahvistamiseen, eturauhan vähentämiseen ja myös sileiden lihasten lievittämiseen.
  • Viilto. Nyt kehitetään tekniikkaa leikkaamaan virtsarakon kaula normalisoimaan virtsan ulosvirtausta.
  • Ultraääni. Tämä menetelmä on myös tutkimusvaiheessa ja koostuu murskaamisesta umpeen kudosta ultraäänellä ja imemällä se imupuolella.
  • Mikroaallot. Tätä menetelmää käytetään ylikuumentuneen kudoksen poistamiseen kuumentamalla sitä mikroaalloilla.
  • Temporizing. Joissakin tapauksissa potilaan tila paranee tai ainakin stabiloidaan tutkimuksen jälkeen. Tämän ilmiön syy ei ole tiedossa.
  • Jotkut urologit eivät suosittele potilaansa viimeisimpiä kolmea menetelmää, varsinkin kun jotkut niistä kehitetään edelleen. Munuaisvaurion vaara on liian suuri. Hoidon valinta riippuu eturauhasen hypertrofian asteesta.
  • Virtsaputkilinssin dilataatio suoritetaan urologiassa, samoin kuin angioplastiaa käytetään alusten lumen laajentamiseen. Virtsaputkessa katetrin kanssa lisätään pieni säiliö. Sitten kantta paineessa täytetään nesteellä, mikä aiheuttaa kanavan laajentumisen. Manipulaatio kestää 30 minuuttia ja se tehdään avohoidossa. Katetri jätetään muutaman päivän ajan. Monet urologit uskovat, että biopsia on tarpeen ennen leikkausta sulkea pois mahdollinen syöpä. Balloon plastic urethra on vasta-aiheinen eturauhasen progressiivisella lisääntymisellä. Pallo ilmestyy peräsuoleen. Se sijaitsee eturauhasen vieressä. Ylikyllästetyssä tilassa hän työntää eturauhan pois virtsasta. Tämä toimenpide on myös melko yksinkertainen, ja se voidaan tehdä avohoidossa. Balloon muovi kuin menetelmä eturauhasen hoitoon lupaa paljon. Toimenpide on turvallinen, kivuton, joten voit välttää suuria kuluja ja pysyä sairaalassa eikä aiheuta takaisin siemensyöksyä. 50-80%: lla miehistä on erittäin nopeaa. Menetelmän heikko puoli on kuitenkin suhteellisen suuri määrä relapseja. Heikot potilaat, jotka eivät voi säännöllisesti harjoitella tai muuttaa elämäntapaa, päättävät välittömästi kanavan resektiosta.

Jotkut lääkärit katsovat, ettei kirurginen interventio ole paras tapa, koska komplikaatioiden riski on olemassa, vaikka se onkin merkityksetön. Kun suurentuneen eturauhasen toiminta oli hyvin monimutkaista ja elpyminen oli tuskallista ja pitkittynyttä. Käytetyt potilaat menettävät usein potentiaalia pitkään.

Nyt niin kutsuttu eturauhanen kanavan resektio suoritetaan nopeasti ja melkein ei aiheuta haittavaikutuksia. Toimenpide kestää noin tunnin. Potilas voi syödä jo illalla tai seuraavana aamuna. Katetri pysyy virtsarakossa kahden päivän ajan ja sen poistamisen jälkeen potilas purkautuu. Useiden päivien aikana virtsa voi nostaa hieman. Toimenpiteellä ei ole haitallisia vaikutuksia seksuaaliseen toimintaan. Jos erektio oli normaali ennen operaatiota, sen kapasiteetti säilyy. Kivesten toiminta ei ole heikentynyt.

Orgasmin aikana ei ole siemensyöksyä, mutta ilo tunne pysyy samana. Tosiasia on, että siemenneste kerääntyy oikeaan paikkaan, mutta ejakulaation aikana heitetään virtsarakkoon. Tätä prosessia kutsutaan käänteisen siemensyöksyksi, joka on hedelmättömyyden syy, mutta vanhuksille lisääntymisongelma on tuskin merkityksellinen. Ja jos se on todellista - voit turvautua keinosiemennykseen.

Edelleen eturauhasen kanavan resektiolla on toisinaan ei-toivottuja seurauksia. Joidenkin raporttien mukaan 6% käyttäytyneistä kärsii impotenssista (25 000 miestä vuosittain). Vuosina 2000-4000 miehillä on virtsainkontinenssi. 10% seuraavien 10 vuoden aikana, toinen toimenpide on välttämätön, koska eturauhanen alkaa kasvaa uudelleen. Joillakin miehillä eturauhaskudos on liian kova ja kuitu. Näissä tapauksissa eturauhasen kanavan resektio ei ole mahdollista, eturauhasen täydellinen poistaminen on välttämätöntä.

Virtsankarkaus miehillä: oireet, syyt, hoito, toiminta

tekijä: Shkarupa D.D.

Virtsan epätasaisuus, tai inkontinenssi on tilanne, jossa tapahtuu virtsan tahallinen purkautuminen, joka voidaan havaita visuaalisesti. Se on hygieeninen ja sosiaalinen ongelma (International Society for Urine Retention (ICS), 1975).

Virtsankarkailun epidemiologia miehillä

Virtsanpidätyskyvyttömyysongelma on erittäin sosiaalinen, sillä tämä patologia vaikuttaa yli 200 miljoonaan ihmiseen maailmassa [1]. Hampun et al., 1997, inkontinenssinopeus miehillä vaihtelee 1,6%: sta 24%: iin. Joten tehty lukuisia epidemiologisia tutkimuksia eri maissa maailmaa, osoitti seuraavat arvot virtsainkontinenssin miesten:

  • Portugalissa inkontinenssi miehillä oli 7,6% [2];
  • Espanjassa keskimääräinen inkontinenssiaste miehillä oli 3,6%. Taudin esiintyvyys lisääntyy miesten ikällä: 2,8% ikäryhmässä 45-64 vuotta, 10,2% ikäryhmässä 65-74 vuotta ja 22,7% miehillä 75-vuotiaista ja sitä vanhemmista [3];
  • Brasiliassa virtsankarkailua havaittiin noin 11,8% miehistä [4];

Tämä arvoalue liittyy siihen, ettei kliinisesti merkitsevän virtsankarkailukyvyn standardoitua määritelmää ole kuvattu miehillä ja erilaisia ​​menetelmiä tämän tilan havaitsemiseksi.

Virtsanpidätyskyvyttömyysongelman ratkaisemiseen liittyvät kustannukset ovat valtavat: Yhdysvalloissa esimerkiksi vuonna 2001 virtsankarkailun välittömät kustannukset olivat 16,3 miljardia dollaria, joista 24 prosenttia käytettiin miehille.

Virtsankarkailun luokitus miehillä

Virtsankarkailua miehillä jaetaan seuraaviin päätyyppeihin [5]:

  • Kiireellinen - tahallinen virtsan menetys, johon liittyy aikaisempi kiireellinen (välttämätön) virtsanilmaisu;
  • Stressi virtsanpidätyskyvyttömyys miehillä, joilla on stressiä;
  • Mixed - kiireellisen ja stressin virtsanpidätyskyvyttömyyden yhdistelmä miehillä;
  • Virtsankarkailu ylivirtauksesta (paradoksaalinen ishuria);
  • Ohimenevä inkontinenssi.

Kiireellinen virtsainkontinenssi miehillä

(Pakkoinkontinenssi) on tunnettu siitä, että pakollinen (välitön) halu virtsata ja liittyy virtsan tahaton karkaaminen. Virtsankarkailu on merkki yliaktiivisen rakon (OAB), joka tässä tapauksessa on nimeltään "märkä", ja esiintyy 52-80%: lla miehistä, joilla virtsarakon poistoaukon tukkeutumisen (VSP), koska eturauhasen liikakasvun (J. Wandaelle, 2001; P. Abrams, L. Cardozo, 2002, W. Härät, 2002) [8].

Stressinpidätyskyvyttömyys

Miehillä (ponnistusinkontinenssissa) on tunnusomaista virtsan tahaton karkaaminen, joka liittyy ylimäärä suurimman sisäisen paineen mittaamiseksi virtsaputken paineen puuttuessa rakon supistusta. Termi "ponnistusinkontinenssi" stressi viittaa kaikki tekijät, jotka johtavat äkillinen nousu vatsaontelonsisäisen paineen (yskä, nauraa, aivastelu, nosto, siirtymistä vaakasuorasta pystysuoraan, ja niin edelleen). Syinä ponnistusinkontinenssin miehillä miehittää johtava asema alalla leikkauksen eturauhasen kaikkea - syöpään (eturauhasen - 5-19% [6]) ja eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (transuretraaliresektio (TUR) - 1-2% [7 ]), kun sulkijalihaksen mekanismit ovat vaurioituneet. Syynä ponnistusinkontinenssi miehillä voi myös olla heikentyminen lantion lihaksia, edistää notko rakon, mikä johtaa puristus kaulan virtsarakon ja muutokset sijainti kulman suhteessa virtsaputkeen.

Mixed incontinence

Ihmisissä se yhdistää sekä kiireellisen että stressin virtsankarkailun merkkejä.

(Owerflow-incontmence) on myös erikseen talteen pidätyskyvytön virtsarakon johtuu ylivuoto, joka syntyy, kun rakko voi tyhjentää täysin. Yleisin syy miehillä lausutaan VSP potilailla, joilla on BPH ja eturauhasen syöpä on taustalla kompensoimaton tyhjentäjälihaksen hyporefleksia kun se kehittää (arefleksia), vähennys (poissaolo) ja supistuvien toiminto, lisääntynyt venyvyys ja näin ollen, ulkonäkö jäljellä virtsaan. Syy virtsainkontinenssin miehet voivat myös olla ankara ja virtsaputken, vaurio tai selkäytimen kasvain, sekä komplikaatioita joitakin sairauksia: diabetes, multippeliskleroosi, vyöruusu, joka voi desensitize hermosolujen [9].

Ohimenevä inkontinenssi

Miehet ilmestyvät ulkoisten tekijöiden vaikutuksen alaisena ja häviävät vaikutuksensa päättymisen jälkeen. Yleisimmät syyt tämä ehto on akuutti kystiitti, alkoholimyrkytys, diureetit, lääkeaineiden antaminen, jossa on antikolinerginen vaikutus (antihistamiinit, masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet ja antiparkinsonisticheskie tarkoittaa), vastaanotto alfa-salpaajat ja alfa-agonistit, kalsiuminestäjät, häiriöitä suolen (Al Choucri S.Kh., Kuzmin IV, 1999).

Suurin merkitys ja kliininen mielenkiinto ovat miesten ensimmäiset kolme tyyppiä virtsankarkailua, mikä on yleisimmin monimutkaista toimintaa eturauhasessa.

Virtsankarkailun diagnoosi

Virtsanpidätyskyvyttömyyden diagnoosi miesten kohdalla prostatektomin jälkeen Euroopan Urologian liiton suositusten mukaisesti tulisi tehdä kaksivaiheisessa arvioinnissa (kuvio 1).

Alustava kliininen arviointi sisältää:

  • Valitukset ja anamneesi
  • Fyysinen tarkastelu
  • Jäljelle jäänyt ultraäänimäärä
  • virtsa
  • Virtsanäytteen päivittäminen ja kyselylomake-lyhyt lomake (ICIQ-SF)-kysely [10]
  • Vakioitu 1 tunnin pad-testi [11,12]

Ensimmäisen rivin ensimmäisen diagnostisen työn jälkeen virtsainkontinenssin hoito voidaan aloittaa. Jos ensimmäisen rivin hoito ei ole tehokasta, näytetään erityinen kliininen arviointi, joka sisältää:

  • Urodynaaminen tutkimus
  • Sylinterien ja anastomosis-alueen uretrosystoskopian hallinta.

Virtsankarkailun hoito miehillä

Virtsankarkailun hoito miehillä riippuu ennen kaikkea sen taustalla olevasta patofysiologisesta mekanismista.

Virtsankarkailun hoito miehillä huumeiden kanssa

Kiireellisen virtsainkontinenssin vuoksi hoidolla on tarkoitus hoitaa virtsarakon yliaktiivisuuden oireita. Patogeenisesti lääkehoidon tulisi suuntautua myogeenisiin ja neuroogeenisiin hyperaktiivisuuden kehittymiseen. Tärkein on farmakoterapia antikolinergisten lääkkeiden (oksibutyniinin, tolterodiinin, trospiumin) kanssa. Vähemmän yleisesti käytetty trisykliset masennuslääkkeet (imipramiini), alfa-salpaajat, kalsium- ioni-antagonistit, vasopressiiniantagonistit analogit, agonistit, GABA, bentsodiatsepiinit et ai. [13]

Tällä hetkellä ei ole hyväksyttyä farmakologista hoitoa miesten raskaudenaikaisesti virtsankarkailussa. Viime vuosina, tehokkuutta duloksetiini (duloksetiini) arvioitiin, joka estää talteenotto noradrenaliinin ja serotoniinin tumassa Onufa (ydin Onufrovicha) sisällä lumbosacral selkäydin. Kasvaneiden pitoisuus sekä välittäjäaineiden seksuaalisen motoneuronien toiminta kasvaa, mikä puolestaan ​​lisää toonisuutta rajat - poikkijuovaisten sulkijalihaksen uretralnoo rentouttava tyhjentäjälihaksen [14]. Vaikka tehtyjen tutkimusten määrä on melko alhainen, olemassa olevat tutkimukset osoittavat, että Duloxetin [15] ja [16] ovat vähentyneet inkontinenssin esiintyvyydestä merkittävästi.

Virtsankarkailun ei-huumeidenkäsittely miehillä

Lääkkeetön hoito sisältää: koulutus lantionpohjan lihasten (lantionpohjan lihaksiston harjoitusten (PFMT)) käyttäen biofeedback tekniikka (BFB), rakon koulutus, behavioraalinen terapia, auttavat hallitsemaan virtsarakon ja lantion lihaksia prosessi. Äskettäin, käytetään yhä enemmän neuromodulaatiota (perustuen sähköstimulaation), jolla tarkoitetaan muodostumista menetetyn virtsaamisen mekanismi stimuloimalla hermosyiden heikko sähkövirta. Seuraavien komponenttien tehokkain stimulaatio: virtsaputken ja peräaukon sfinkterit, lantionpohjan lihakset, n kuidut. pudendus, n. tibialis, selkäytimen sacraalisen osan juuret. [17-22].

Virtsankarkailun kirurginen hoito miehillä

Ruiskuhoito

Erilaisia ​​aineita (kollageenia, teflonia, silikonia, autogyroa, autochondrosyyttejä jne.) On käytetty vuosikymmeninä tilavuuden kasvavina aineina. Kaiken kaikkiaan lyhyen aikavälin vaikutukset olivat hyvät, mutta pitkän aikavälin menestysnopeus on heikko, koska kollageeni, auto-rasva ja auto-kondrosyytit ratkaistaan ​​nopeasti [23] ja [24]. Lisäksi kollageenin injektiolla on riski anafylaktisesta reaktiosta. Virtsan täydellinen säilyttäminen saavutettiin 17 prosentilla potilaista [24]. Useissa tutkimuksissa Teflon-injektion käsittely osoitti retentioasteen 17%: n ja 76%: n välillä [25], [26] ja [27]. Havaittaessa Teflon imusolmukkeissa, pernassa, keuhkoissa ja aivoissa, joka oli ruiskutettu ulkoisen sulkijalihaksen tutkimuksessa eläimet - käytön Teflon että lääke lopetettiin [28].

Aineet injektiota varten käytetään esillä olevassa kuuluu dekstranomeeria / hialyuronik kopolymeeri (deflux), pyrolyyttinen hiili mikropallot (durasphere), polydimetyylisiloksaani (macroplastique) ja polyakryyliamidi (Bulkamid, + DAM). Kaikki nämä uudet injektoitavat aineet näyttävät hitaammin erottelukyvyttömästi vahingoittamatta muita elimiä [29] ja [30].

Kantasoluterapia

Ensimmäiset tulokset 63 potilasta, joilla oli autologisia myoblastoja ja fibroblasteita eturauhasen prostatektomiaa inkontinenssiin, julkaissut Strasser et ai. vuonna 2008. Ne osoittivat 65%: n pysyvyyden ja paranivat 27% potilaista [31]. Muut ryhmät eivät kyenneet vahvistamaan näitä tietoja.

Virtsankarkailun hoito miehillä, hihnojen avulla (silmukat):

Luistimelle kiinnitetyt hihnat

Sling Invance on polyesteri silmukka, joka on päällystetty silikonilla, joka asetetaan virtsaputken päätyosan alle haaran viillon läpi. Silmukka on kiinnitetty molempiin rintakehän haaroihin kolmella titaaniruuvalla. [32-34]

Säädettävät hihnat

REMEEX-järjestelmä on säädettävä edestakainen hihna. Järjestelmä koostuu monofilamenttilenkistä, joka on liitetty 2 jännitetyllä monofilamenttilangalla, jossa on suprapubinen mekaaninen säätölaite. Regulaattori on pysyvä ihonalaisin implantaatti, joka sijaitsee rectus abdominis lihaksen yläpuolella 2 cm pubis [35] yläpuolella, [36].

"Toiminnallinen" retrourethral hihna

"Toiminnallinen" retro-vetäytyvä rintareppu (AdVancesling) on ​​innovatiivinen hihna, jossa ehdotetaan ensimmäistä kertaa käyttää joustavaa, eikä häiritsevää lähestymistapaa. Kehittäjien mukaan liuska palauttaa muutetun anatomian radikaalin prostatektomin jälkeen, siirtämällä heikompia ja jättäneitä rakenteita, jotka tukevat sulkijalihastetta edelliseen preoperatiiviseen asentoon. Näin ollen voidaan saavuttaa alustava retentio. Kuitenkin erittäin aktiivisesta mainoskampanjasta huolimatta useimmat asiantuntijat eivät tunkeutuneet ajatukseen "toiminnallisesta hihnasta" ja ovat vakuuttuneita siitä, että Advance-toimintamekanismi on analoginen "tavallisille" hihnoille.

Itsestään lukittava rintareppu - UroSling-miesten (Linteks)

UrosSling-miehet ovat Venäjän urologien alkuperäistä (vertaansa vailla olevaa) kehitystä yhteistyössä Linteksin (Pietarin) kanssa. Tämä endoproteetti muodostettiin nimenomaan implantoinnin transobturointitekniikalle. Ainutlaatuisuus uros UroSlinga että ansiosta erityinen muotoilu, sillä saavutetaan merkittävä puristus silmämunan virtsaputken jälkeen atraumaattisen kiinnittäminen alempaan oksat häpyluun ilman lisälaitteita (ruuvit, jne. Harppuunaa). UrosSling-urospuolisen implantaation tekniikka on yksinkertainen ja toistettavissa. Kokemus tämän endoproteesin käytöstä on yli vuosi. Minimaalisilla sivuvaikutuksilla toiminnan tehokkuus on yli 70%. Innovatiivisen tuotteen materiaali ja rakenne ovat samanlaisia ​​kuin perinteisen UroSlingin, jota käytetään menestyksekkäästi naisilla virtsankarkailun hoitoon jo neljä vuotta.

ProACT-järjestelmä

ProACT-järjestelmä on säädettävä hoitomenetelmä; Kaksi sylinteriä sijoitetaan molemmin puolin rakon kaulaan. Titanium-portit sijoitetaan kivespussiin äänenvoimakkuuden säätämiseksi. Postoperatiivinen säätö on hyvin yksinkertaista, ja vain paikallista anestesiaa tarvitaan. Tämä järjestelmä otettiin käyttöön vuonna 2000. Tämä lähestymistapa ei ole laajalti käytössä, koska implantti sylinterit - varsin "ohut" toimintaa, jota voidaan vaikeutuvan merkittävästi lausutaan arpia ympäri virtsaputken, kuten usein tapahtuu, kun eturauhasen. "Epätyydyttävällä kädellä" positiivisen tuloksen todennäköisyys on pieni. [41-43]

Keinotekoinen virtsankarkain

Keinotekoinen virtsankarkailija (AUS) on uusista kirurgisista hoitomenetelmistä huolimatta miehen virtsainkontinenssin kirurgisen hoidon kultakanta. Koska AS-721 istutettiin ensimmäisen kerran vuonna 1972, keinotekoinen sulkijalihaksi muutettiin useita kertoja nykyaikaiseen AS-800: een. Implantaatio on kallista, vaatii invasiota ja kokeneita kirurgeja. Tällöin korkea infektion aste ja virtsaputken atrofia johtuen pitkäaikaisesta altistumisesta virtsaputkeen korkealle paineelle. Lisäksi potilaan on mentaalisesti ja fysiologisesti kyettävä hoitamaan sulkijalihaa. [44-47]

Virtsankarkailijat miehillä: syyt ja hoito

Virtsankarkailua miehillä (Inkontinenssin) nuorena - ennen ja jälkeen 50-vuotiaita ja vanhempia, kun 60, 70 vuotta - ehtona tahaton virtsaaminen. Virtsankarkailun ilmaantuvuus miehillä kasvaa iän myötä, vaikka ei ole välitöntä riippuvuutta.

Mies virtsankarkailu erillisenä oireena ilmenee vain satunnaisesti, useimmiten se on seurausta patologisten prosessien, mikä vähentää elämänlaatua vaikeuttaa kotitalouksien, perhe, sosiaalinen ja ammatillinen sopeutuminen tuottaa erilaisia ​​psyykkisiä ongelmia ja alemmuuskompleksi.

Tänään katsomme syitä ja hoito päivä ja yö inkontinenssin miehillä ikävuoden jälkeen 50, 60 ja 70 vuotta, joista valtio leikkauksen jälkeen, folk korjaustoimenpiteitä, huumeet, lääkkeet (pillerit), Kegel harjoitukset.

Virtsanpidätyskyvyttömyyden tyypit miehillä

  1. stressaava. Virtsan erittyminen aiheuttaa liikuntaa, aivastelua, yskimistä, naurua. Tämä tuottaa tavallisesti pienen määrän virtsaa;
  2. kehottaa (Pakollinen). Virtsaaminen alkaa sietämätöntä virtsatesta. Virtsa erittyy tavallisesti suurissa määrissä.

Syyt virtsankarkailua miehillä yöllä ja päivällä

Virtsankarkailun tärkeimmät syyt miehillä ovat seurausta:

  1. Ikävaihtelut eturauhaskudoksessa, lantionpohjan lihakset, virtsaputkimenetelmän elimet.
  2. Tarttuvat taudit alempi virtsatie, virtsarakko.
  3. Neurologiset sairaudet: aivohalvaus, Parkinsonin tauti, multippeliskleroosi.
  4. Kivien muodostuminen munuaisissa, virtsarakko.
  5. Sivuvaikutus leikkauksen jälkeen eturauhasen kirurgiseen hoitoon.
  6. Aivojen vammat, selkäydin: virtsarakon hallintaa menetetään.
  7. Tiettyjen lääkkeiden vastaanotto: antihistamiinit ja dekongestantit.
  8. Syöpä tai hyvänlaatuinen eturauhasen hyperplasia (adenooma).
  9. Emotionaalinen stressi, mielenterveys.

Virtsankarkailua eturauhasen leikkauksen jälkeen

Eturauhasen hoito voi pahentaa sulkijalihaksen lihaksia ja se on tärkein syy virtsankarkailuun miehillä.

Leikkaus tai säteily eturauhassyövässä. Muutamia inkontinenssiä havaitaan lähes kaikissa miespotilailla ensimmäisen 3-6 kuukauden aikana radikaalin prostatektomin jälkeen. Vuoden kuluessa toimenpiteen jälkeen, useimmat miehet ovat vapautettuja inkontinenssin, mutta vuotoa voi silti esiintyä.

Leikkaus ja hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu. Virtsanpidätyskyvyttömyyttä voi esiintyä joillakin miehillä eturauhasen transuretraalisen resektiota (TUR), vakavan hyvänlaatuisen eturauhasen hyperplasian (BPH) vakiohoitoa.

Virtsankarkailun hoito miehillä 50, 60 ja 70 vuoden ikäisten jälkeen: yleistä tietoa

Se suoritetaan riippuen sairauden tyypistä.

Stressaalista virtsankarkailua suositellaan hoidettavaksi varovaisesti seuraavien ohjeiden avulla:

  1. Erityiset harjoitukset pienen lantion lihaksen vahvistamiseksi.
  2. Harjoitukset perineumin ja sulkijalistimen lihasten kehittämiseksi ovat Kegel-kompleksi.
  3. Tietyt huumeet.

Virtsanpidätyskyvyttömyyden hoito miehillä, joilla on kiireellinen tyyppi, määrätään määräytyvien sairauksien määrittämisen jälkeen.

Eturauhastulehduksen tehokas hoito, eturauhastulehdus voi onnistuneesti ratkaista yön ja päivän virtsankarkailun ongelmat. Jos taudin luonne on neurogeeninen tai vakiintunut, hoito vähenee lääkeaineen korjaamiseen rakon lihasten rentoutumisella, vähentämällä tahaton supistukset ja lisäämällä sen toiminnallista kapasiteettia.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Muista, että kansanvastaisilla toimenpiteillä miehillä virtsankarkailun hoito on mahdollista vain, jos taudin täsmällinen syy ja siihen osallistuvan lääkärin luvalla tehdään.

Säilyttääksesi inkontinenssin, rajoita kahvin, alkoholin, tupakoinnin lopettamisen ja älä ota diureettista vaikutusta. Ohjauspaino, koska liikalihavuus kuormittaa virtsarakon ja aiheuttaa virtsainkontinenssin.

Bedwetting miehillä

Enuresis miehillä tai virtsainkontinenssi yöllä - on yleinen ilmiö, erityisesti 45 vuoden kuluttua.

Yli puolet kaikista enuresis-tapauksista aikuisilla miehillä on seurausta käsittelemättömistä lapsuuden sairauksista. Muissa tapauksissa lääkärit määrittävät hankitun tai toissijaisen sängyn kostutuksen miehillä.

Enuresis miehillä voi olla:

Virtsankarkailun ensimmäisissä oireissa miehen tulisi välittömästi mennä urologille lääketieteellisen avun saamiseksi. Enuresis voi aiheuttaa muita virtsatietorajärjestelmän sairauksia: virtsarakon tulehdus (kystiitti).

Virtsankarkailu miehillä: lääketiede ja tabletit

Jos konservatiivisen hoidon tehottomuus on määrätty lääkkeiksi (tabletit) miesten virtsankarkailun hoitoon. Lääketieteessä on kehittyneitä lääketyyppejä:

lääkitys

On olemassa lääkkeitä virtsankarkailun hoitoon, sfinkterin, lantion lihasten voimakkuuden tai rakon rentoutumisen parantamiseen, jotta virtsarakon kykyä säilyttää virtsan pidättyä paremmin.

Lääkkeet voivat olla sekä toiveiden että stressinpidätyskyvyttömyyden varalta, mutta ne ovat tavallisimmin hyödyllisiä hyperaktiivisen virtsarakon hoidossa.

Koska nämä lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, on tärkeää kokeilla ensin Kegelin harjoituksia, kouluttaa virtsarakon ja muuttaa elämäntapaa ja sitten tarvittaessa käyttää lääkkeitä.

Alfa-salpaajat

Lääkeaineet, jotka perustuvat teratsosiinille, doksatsosiinille, tamsulosiinille, alfutsosiinille.

Ne stimuloivat lieventämistä sileän lihaksen virtsarakon kaulan ja eturauhasen, ja normalisoida virtsan virtausta ja estää rikkoo rakonsupistumisten, mikä kiireellinen inkontinenssin. Yleensä käytetään alfa-salpaajia, jos miesten urkuinkontinenssi on seurausta hyvänlaatuisesta eturauhasen liikakasvusta.

Mitä vanhemmat ovat alfa-salpaajat teratosiini ja doksatsosiini, sitä uudemmat selektiiviset estäjät ovat Alfatamsulosin, Alfuzosin ja Silodosin. Alfa-salpaajia yhdessä antikolinergioiden kanssa käytetään joskus miesten keskivaikeisiin tai vaikeisiin oireisiin alemman virtsateiden, mukaan lukien hyperaktiivinen virtsarakon, hoitoon.

5-alfa-reduktaasin estäjät

Finasteridiin perustuvat lääkkeet, dutasteridi.

Lääkeaineet dihydrotestosteronin tuotannon estämiseen, joka on hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun syy.

Ne vähentävät virtsarakon sitkeyttä tai virtsan pidättymistä vähentämällä eturauhan kokoa.

Trisykliset masennuslääkkeet

Imipramiinipohjaiset lääkkeet.

Lääkkeet rentouttavat lihaksia ja estävät hermopulsseja, jotka aiheuttavat virtsarakon kouristuksia.

Imipramiini on tärkein trisyklinen masennuslääke, joka määrittelee tavallista, stressaavaa tai sekoitettua inkontinenssiä. Trisykliset masennuslääkkeet toimivat antikolinergit, Lihaksia rentouttava virtsarakon ja eturauhasen kouristuksia ja kiristämällä sulkijalihaksen. Kuten kaikki trisyklisiä masennuslääkkeitä, imipramiini voivat aiheuttaa haittavaikutuksia - kuten uneliaisuus ja suun kuivuminen sekä vakavampia - kuten sydämen rytmihäiriöitä ja rytmihäiriöt. Joillakin ihmisillä imipramiini voi johtaa viivästymiseen virtsassa.

Duloksetiini on masennuslääke tarkoitettu välittäjäaineiden serotoniinin ja noradrenaliinin, minkä uskotaan olevan keskeinen rooli normaalin toiminnan virtsarakon lihaksia ja hermoja. Duloksetiinia ei ole hyväksytty keinoksi stressinpidätyskyvyttömyyteen, mutta sitä on joskus määrätty muille diagnooseille. Yleisiä haittavaikutuksia voivat olla ummetus tai ripuli, uneliaisuus, suun kuivuminen ja päänsärky.

antispasmodisten

Aktiivisiin aineisiin perustuvat lääkeaineet: propanteliini, tolterodiini, oksibutyniini, darifenasiini, trospiumkloridi, solifenasiinisukkinaatti.

Luokka lääkkeitä, jotka rentouttavat lihaksia ja vähentävät virtsarakon kramppeja. Yksinkertaisilla virtsamenetelmillä lääkäri voi suositella hoitoa homeopaattisilla ja fytoterapeuttisilla lääkkeillä Urylan, Enuran ja muut.

Ikääntyvien inkontinenssin hoitoon he harjoittavat homeopatiaa injektioita Super Optimal -miehille.

antikolinergit

Antikolinergiset lääkkeet rauhoittavat virtsarakon lihaksia ja estävät sen kouristuksista, mikä merkitsee virtsan virtsan. Ne myös lisää virtsan määrää virtsarakossa. Nämä lääkkeet voivat tuottaa pieniä, mutta huomattavia parannuksia. Ne ovat kuitenkin vaarallisia haittavaikutuksia - erityisesti suun kuivumista ja muita. Jotkut tutkimukset osoittavat, että näiden lääkkeiden vähäiset edut eivät voi ylittää sivuvaikutuksiaan.

Antikolinergisten sivuvaikutukset:

  1. kuivat silmät (erityinen ongelma piilolinssejä käyttäville ihmisille - he voivat haluta aloittaa lääkkeen vähäisen annoksen ja lisätä sitä asteittain);
  2. kuiva suu;
  3. päänsärky;
  4. ummetus;
  5. sydämen sydämentykytys;
  6. sekavuus, muistamattomuus, ja mahdolliset henkisten toimintojen heikkeneminen, erityisesti iäkkäillä dementiaa (muistin heikkenemistä, ajattelua, käyttäytymistä ja kykyä suoriutua päivittäisistä toiminnoista, dementian, jatkuva lasku kognitiivisen toiminnan kanssa menetys tai toisessa aiemmin opitun tiedon ja käytännön taitoja ja vaikeus tai kyvyttömyys ostaa uusia) - esimerkiksi Alzheimerin taudin kanssa;
  7. hallusinaatiot, erityisesti lapsilla ja vanhuksilla, joita lääkärit pitävät erityisesti.

Uudet lääkkeet

Mirabegron on uusi, ensimmäisen luokan lääke, joka hyväksyttiin vuonna 2012 hyperaktiivisen rakon hoitoon. Se toimii eri tavalla kuin antikolinergiset ja muut virtsankarkailussa käytettävät lääkkeet. Tämä lääke voi nostaa verenpainetta ja johtaa virtsaumpi joillakin potilailla, erityisesti virtsarakon poistoaukon tukkeutumisen (podpuzyrnaya tukkeutuminen virtsateiden, jossa se voi estää virtsan vapaa virtaus on virtsarakon kaulan tai virtsaputken).

Botox

Vuonna 2011 se hyväksyi Botox hoitoon tietyntyyppisten virtsankarkailu, jota esiintyy ihmisten kanssa neurologisia tauteja (esim selkäydinvamma ja MS-tauti), jotka aiheuttavat virtsarakon yliaktiivisuus. Injektioita annetaan kystoskopian menettelyn aikana.

Lääkärin määräämät lääkkeet tutkimisen ja diagnoosin jälkeen.

Virtsainkontinenssin hoitomenetelmät

Tilapäiseen inkontinenssiin hoito voi olla nopeaa, yksinkertaista ja tehokasta. Jos virtsa-infektiot aiheuttavat inkontinenssiä, niitä voidaan hoitaa antibiooteilla. Kaikki, mikä liittyy virtsainkontinenssiin, ilmenee usein lyhyessä ajassa. Virtsankarkailua aiheuttavat lääkkeet voivat muuttua tai niitä on muutettava pysäyttämään episodit.

Krooninen inkontinenssi saattaa vaatia erilaisista toimenpiteistä riippuen syystä. Hoitovaihtoehdot ovat alla lueteltuja, vähiten invasiivisista (joihin liittyy tunkeutuminen potilaan kehoon - esimerkiksi leikkaus) kaikkein invasiivisiin:

Käyttäytymismenetelmät, joihin kuuluu harjoituksia lantionpohjalle (Kegel) ja virtsarakon koulutus. Joskus henkilö tarvitsee sekä abstinencea. Käyttäytymismenetelmät ovat hyödyllisiä sekä naisille että miehille. Lifestyle-muutokset sisältävät ruokavalion ja nesteen saannin muutoksia.

Lääkehoito liittyy usein antikolinergisiin menetelmiin (antikolinergit ovat suuri ryhmä lääkkeitä, jotka kohdistuvat asetyylikoliiniin, joka kerääntyy ihmisen hermostoon).

Leikkaus on äärimmäinen korjaustoimenpide. On olemassa monia tehokkaita kirurgisia toimenpiteitä stressinpidätyskyvyttömyyteen.

Lifestyle parantaa sen laatua ja henkilökohtaista hygieniaa ovat osa kaikkia menettelytapoja.

Yleinen lähestymistapa virtsankarkailun erityismuotojen hoitoon

Oikea elämäntapa, mukaan lukien kaikki tarvittavat ruokavalion suositukset ja virtsarakon koulutus, ovat hyödyllisiä potilaille, joilla on inkontinenssi. Muut hoitomenetelmät riippuvat siitä, onko potilaalla stressin virtsainkontinenssi. Henkilöillä, joilla on sekainen inkontinenssi, lääketieteellinen hoito on yleensä vallitseva muoto.

Virtsainkontinenssin hoito jännitteessä

Yhteinen tavoite stressitilanteessa oleville potilaille on vahvistaa lantion lihaksia.

Lääkkeitä voidaan käyttää stressinpidätyskyvyttömyyteen (vaikkakaan ei yhtä usein kuin rutiininomaiseen virtsainkontinenssiin). Jotkut masennuslääkkeet (duloksetiini, imipramiini) ovat tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään stressinpidätyskyvyttömyyteen.

Leikkaus on oikea hoitovaihtoehto, jos ei-invasiivisilla menetelmillä oireet eivät muutu paremmaksi. On monia kirurgisia menetelmiä. Suurin osa niistä on suunniteltu palauttamaan rakon ja virtsaputken kaulan anatomisesti oikea asento.

Tavanomaisen virtsankarkailun hoito

Useimpien virtsainkontinenssin hoitomenetelmien tavoite on vähentää virtsarakon hyperaktiivisuutta. Seuraavat menetelmät voivat olla hyödyllisiä:

  1. Käyttäytymismenetelmät ja elämäntapamuutokset;
  2. lääkkeet (joiden pääasiallinen tyyppi on antikolinergiset lääkkeet);
  3. menetelmät, jotka stimuloivat lantionpohjan lihaksia tai hermoja karvakudoksessa (sakraalihermot).

Käyttäytymishäiriö

Lukuun ottamatta toiminnallista inkontinenssiä useimmissa tapauksissa virtsainkontinenssi on lähes aina vähentynyt käyttäytymismenetelmien avulla. He ovat monia, mutta keskellä huomiota, yleensä, menetelmiä, joilla pyritään vahvistamaan tai rakenteen uudelleen rakon. Nämä harjoitukset ovat erittäin tehokkaita naisille ja jopa miehille, joilla on virtsarakko ennenaikaisen eturauhasen leikkauksen jälkeen.

Virtsankarkailun kirurginen hoito: toiminta

Virtsainkontinenssin hoitoon on noin 200 leikkausta. Suurin osa niistä on suunniteltu palauttamaan virtsarakon ja virtsaputken anatomisesti oikea asema potilailla, joilla on stressin virtsankarkailu. Injektiot ovat toinen vaihtoehto naisille ja miehille.

Kirurgisen toimenpiteen valinta riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien virtsarakon tai prolapsen läsnäolo, virtsan vakavuus ja erittäin tärkeä kirurgin kokemus tiettyjen hoitomenetelmien suorittamisessa.

Siksi potilaiden on punnittava huolellisesti kaikki hoitovaihtoehdot. Heidän pitäisi keskustella tilanteesta lääkärin kanssa ja kysyä kirurgin kokemuksesta. Niille olisi myös annettava täysi tieto menettelyn eduista ja riskeistä. Potilailla tulee olla täydellinen diagnostinen tutkimus urodynaamisella testillä ennen minkäänlaista kirurgista toimenpidettä.

Keinotekoinen sulkijalihas

Jos potilas ei ole riittävän täydellinen tai täydellinen sulkijalihaksen puute, potilas voidaan implantoida keinotekoisella sisäisellä sulkijalihaksilla. Tätä menettelytapaa käytetään yleensä miesten kanssa inkontinenssiin radikaalin prostatektomin jälkeen.

Tämä laite käyttää säiliötä - ilmapalloa ja mansettia virtsaputken ympäri, jota pumppu ohjaa. Potilas avaa mansetin käsin aktivoimalla pumput. Virtsaputki avautuu ja virtsarakon puhdistetaan. Hihansuut sulkeutuvat automaattisesti muutaman minuutin kuluttua. Sisäisen sulkijalihasten implantin kaksi päähaittoja: mahdolliset implantaattivika ja infektioriski.

Kuivat sekoitukset ja injektio

Injektiot - kuten kollageeni - antavat tilavuuden virtsaputken ylläpidolle. Tämä voi auttaa seuraavia potilasryhmiä:

  1. jotka kärsivät vakavasta stressitilanteesta, jotka eivät voi tai eivät halua tehdä leikkausta edes anestesian aikana;
  2. miehillä, joilla on pieni eturauhasen leikkauksen aiheuttama inkontinenssi (eturauhasen transuretraalinen resektio tai radikaali prostatektomi - eli eturauhasen poistuminen eturauhassyövässä).

Menettelyyn kuuluu kuivan seoksen lisääminen virtsaputkeen ympäröiviin kudoksiin. Käytetty materiaali on tavallisesti eläimistä tai ihmisen kollageeni (kollageeni on tärkein proteiini luussa, lihaksessa ja kaikilla sidekudoksilla). Käytetään myös synteettisiä täyteaineita, kuten hiilipäällysteisiä palloja.

Lääkäri suorittaa kollageenin virtsaputken sisään asetetun kyystoskoopin kautta. Kollageenia voidaan myös pistää ihon alle sulkijalihaksen lähelle. Kollageeni kiristää sulkijalihaksia lisäämällä tilavuutta ympäröiville kudoksille. Menettely kestää noin 20-40 minuuttia, ja useimmat ihmiset välittömästi sen jälkeen, kun se voi mennä kotiin. Jotta saavutettaisiin tyydyttäviä tuloksia, kaksi tai kolme lisäinjektiota voi olla tarpeen.

Postoperatiivinen hoito. Ihmiset voivat välittömästi tuntea parannuksen, jota voi joskus korvata tilapäisellä relapsilla viikon kuluttua toimenpiteestä. Potilaita olisi koulutettava käyttämään katetriputkea virtsan tyhjentämiseen useita päiviä toimenpiteen jälkeen. Tämä kestää noin kuukausi, kunnes se toipuu kokonaan.

Komplikaatioita. Infektio- ja virtsaamisvaara on vaara, vaikka tämä on tilapäinen komplikaatio.
Menettely ei välttämättä sovi potilaille, joilla on tiettyjä sydänkomplikaatioita.
Tehokkuuden kesto. Kollageeni imeytyy pitkään, joten yleensä injektioita on toistettava 6-18 kuukauden välein.

Sacral neurostimulaatio

Ristikolla ("coccyx") lähellä oleva sakraalihermos vaikuttaa näyttävän tärkeästi virtsarakon hallinnan säätelyssä. Kirurgisten hermojen järjestelmä Interstim voi auttaa joitakin inkontinenssia saavia potilaita. Järjestelmä käyttää implanttilaitetta sähköisten impulssien siirtoon sakraalihermolle. Interstim on varattu virtsaputken säilyttämiseen ja yliaktiivisen virtsarakon oireisiin potilailla, jotka eivät siedä ei-invasiivisia toimenpiteitä (leikkauksia).

Komplikaatioihin kuuluvat infektiot, selkäkipu ja kipu implanttikohdassa. Tämä järjestelmä ei kuitenkaan aiheuta vahinkoa hermolle ja se voidaan poistaa milloin tahansa. Tämän järjestelmän ansiosta potilaat parantavat virtsaamisen tiheyttä ja määrää sekä elämänsä voimakkuutta, merkitystä ja laatua.

Muuttuva inkontinenssin elämäntapa keski-ikäisille ja vanhuksille

Hygieniavihjeitä

  1. pitää ihon puhtaana. Oikea hygienia on tärkeä potilaille, joilla on inkontinenssi;
  2. ihon ärsytyksen välttämiseksi ja virtsankarkailuun liittyvien infektioiden esiintymisen välttämiseksi virtsaputken ympärillä oleva tila on pidettävä puhtaana;
  3. Jos kyseessä on virtsarakon vammoja, puhdista välittömästi vaurioituneet alueet;
  4. Uunissa käytä lämpimää vettä eikä hankaa voimakkaasti kuumaa vettä;
  5. Käytä erityisiä puhdistusaineita, jotka usein puhdistavat ihoa virtsarakon ympärillä, ilman ylikuumentamista tai ärsytystä. Suurin osa niistä ei edes tarvitse pestä pois, vaan pyyhitään vain pehmeällä kankaalla;
  6. uimisen jälkeen kosteuttava ja kosteuttava ja suojaava voide, johon kuuluvat vaseliini, sinkkioksidi, kaakaovoi, kaoliini, lanoliini tai parafiini. Nämä tuotteet ovat vettä hylkivä ja suojaavat ihoa virtsasta;
  7. levitä anti-sieni-voiteet, jotka sisältävät mikonatsolitetraattia U + SED hiiva-infektioille.

Hajun estäminen tai vähentäminen

Jotkut menetelmät voivat auttaa vähentämään inkontinenssin ongelmia. Niihin kuuluvat:

  1. deodorantit, jotka otetaan suun kautta;
  2. sinun täytyy juoda enemmän vettä - tämä voi vähentää vuotoja;
  3. Voit poistaa hajuja patjoista käyttämällä liuos, jossa on yhtä paljon etikkaa vedellä. Heti kun patja on kuivunut, laita sooda tahraan ja hankaa se.

Nesteen kulutus

Yleinen väärinkäsitys inkontinenssista kärsivien ihmisten keskuudessa on, että sinun täytyy juoda vähemmän vettä. Itse asiassa nesteen kulutuksen rajoittaminen johtaa seuraaviin:

  1. Virtsaputken ja virtsarakon limakalvo ärsyttää, mikä voi itse asiassa lisätä vuotoa;
  2. keskittynyt virtsa, jossa on terävämpi haju.

Tällöin virtsanpidätyskyvyttömyydestä kärsivien tulisi lopettaa juomavedet 2-4 tuntia ennen nukkumaanmenoa, etenkin niille, joilla on vuoto yöllä.

Elintarvikkeiden rajoitukset

Ruokien ja juomien määrä voi lisätä virtsan määrää. Ihmiset, jotka juovat kahvia tai alkoholijuomia, yrittävät poistaa heidät ruokavaliostaan ​​- ja he näkevät, että heidän terveytensä paranevat.

Liikunta ja urheilu

Joskus terveet aikuiset lopettavat koulutuksen vuotoista. On olemassa useita tapoja estää tai lopettaa vuotaminen harjoituksen aikana. Tässä on muutamia vinkkejä:

  1. Rajoita nesteen saanti ennen harjoittelua (mutta älä kuorista kehoa);
  2. virtsata useammin, myös ennen koulutusta;
  3. naiset voivat käyttää tyynyjä.

Inkontinenssi

On tuotteita, jotka voivat auttaa potilaita välttämään tai estämään vuotoja:

  1. Alusvaatteita imevää ja suojaavaa tyynyä. Erilaiset imukykyiset tyynyt ja alusvaatteet ovat tehokkaita roiskeita ja vuotoja vastaan. On olemassa myös erityisiä alusvaatteita samanlaisille ihmisille.
  2. miehille, saatavilla olevat tippukerät, joita voidaan käyttää tavallisten vaatteiden alla jne.

Kaikki imukykyiset alusvaatteet tulisi vaihtaa - päästä eroon kulumista ja tartunnasta.

Aiheeseen liittyvät videot

Ikääntyneiden miesten virtsankarkailu 50, 60 ja 70 vuoden jälkeen: syyt ja hoito

Virtsankarkailu miehillä on paljon harvinaisempaa kuin naisilla - tämä johtuu fysiologisista ominaisuuksista. WHO: n tilastojen mukaan joka kahdeksas ihminen kokee inkontinenssin ja toteaa, että virtsaaminen tapahtuu ennen kuin hän pääsee käymään.

Koska virtsainkontinenssi on hyvin intiimi aihe, ja miehet eivät yleensä ota huomioon tällaisia ​​ongelmia. Ihmisten tulee olla aina voittajia ja monet kieltäytyvät myöntämästä tätä ongelmaa, ja siksi harvoin kysyvät lääkäriltä, ​​mikä vaikeuttaa diagnoosin tunnistaakseen tämän ongelman.

Virtsanpidätyskyvyttömyyden syistä miehillä on 2 erilaista häiriötä:

  1. Hermoston vaurio - kaikki sairaudet, traumat, jotka aiheuttivat hermoston vaurioitumisen ja sen seurauksena inkontinenssin. Tällaiset taudit eivät ole riippuvaisia ​​iästä, mutta ne voivat esiintyä myös nuorilla ja iäkkäillä miehillä. Erityisessä miesten ryhmässä miehet kärsivät diabeteksesta pitkään. Myös taudit, kuten aivohalvaus, multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti vaikuttavat suoraan hermojärjestelmään, ja sen seurauksena virtsankarkailun esiintyminen lisääntyy.
  2. Eturauhasen sairaudet ovat yleisempi syy. Benign prostatic hyperplasia tai sitä kutsutaan eturauhasen adenoma on vanhempien miesten sairaus. Kun eturauhanen lisääntyy, virtsaputki puristetaan, mikä aiheuttaa virtsaamisongelmia.

Virtsankarkailun tyypit:

  1. Stressinpidätyskyvyttömyys on virtsan vuotaminen naurun, aivastelun, yskän jne. Kanssa.
  2. Epätavallinen inkontinenssi tai kiireellinen. Kun on olemassa voimakas virtsaneritys, jota mies ei voi pysäyttää, tämän kehotuksen jälkeen voi olla inkontinenssi-episodi tai täydellinen virtsarakon puhkeaminen.
  3. Sairausvakuutus virtsarakon ylivuodosta. Sille on ominaista suihkun heikko jännitys virtsaamisen aikana, ajoittainen virtsaaminen ja myös lantion lihaksen kireys virtsaamisen aikana, tk. mies tuntuu, että rakko on vielä täynnä, mutta itse asiassa se tyhjennetään.

On erittäin tärkeää neuvotella asiantuntevalle asiantuntijalle ajoissa. Kysy neurologit, tai lääkärit andrologit. Pääasia ei ole juosta tätä ongelmaa ja hakea apua sen manifestaation alkuvaiheessa.

Menetelmät virtsanpidätyskyvyttömyydestä vanhuksilla ja keski-ikäisillä miehillä

Tohtori-urologi-andrologisti, tohtori - Alexei Plekhanov puhuu virtsankarkailun hoitomenetelmistä miehillä.

Urologiassa on useita tyyppiä virtsankarkailua: stressiä ja kiireellisyyttä. Jokainen heistä saa tehokkaan hoidon. Kun potilasta ei auteta lääkityksellä tai muulla lääkkeellä, esimerkiksi palautehoito on "urostim", on syytä harkita kirurgista hoitoa. Kehittyneimpiä kirurgisia tekniikoita ovat keinotekoisen sulkijalihaksen tai erityinen hihnan (silmukka) istuttaminen kehoon.

Kuinka hoitaa virtsankarkailua kansanhoitolaitteilla

Virtsankarkailu on melko yleinen ongelma, jota sekä miesten että naisten on kohdattava. Syyt tähän voivat olla haarahäiriöt, vakavat gynekologiset leikkaukset, raskas fyysinen työ, vaikea syntymä tai vanhuus.

Kuinka käyttää kondomia inkontinenssilla miehillä

Mochepriemnye suunniteltu vastaamaan psykologisen, anatomiset ja fysiologiset tarpeet miesten virtsankarkailu on kaikkein helppokäyttöinen, turvallinen ja vaivaton tapa inkontinenssin korjauksen.

Suojautumiseksi virtsankarkailua, mochepriemnaya järjestelmä on täysin näkymätön vaatteiden alla, älä missaa epämiellyttävä haju, ei tarvitse vaihtaa päivällä, kaikkein hygieeninen eikä aiheuta rikkomuksia ihon, on helppo poistaa ja kuluneet käyttäjä ilman ulkopuolista apua.

Virtsajärjestelmä antaa miehen käydä tavallista aktiivista elämäntapaa ja parantaa elämänlaatua.

Yli 90% virtsainkontinenssin ja ulosteen tapauksista voidaan parantaa ilman leikkausta!

Tämä video on ensisijaisesti niille, jotka kärsivät jo inkontinenssista.

Tiedämme vaikeudet kärsivien virtsankarkailu tai ulosteesta: on vaikea poistua talosta, eikä suunniteltuja väliaikaisia ​​vessassa, on vaikea mennä vierailulle teatteriin, elokuviin, sinun täytyy ostaa ja käyttää vaippoja ja tyynyt. Tämän seurauksena epävarmuus, jatkuva stressi, hermostuneisuus, joka tekee ihmiset nopeasti lopettamaan työskentelyn elämästä, kuten työstä, sukupuolesta, urheilusta.

Luuletko, että tämä on niin vakava ongelma, jonka kanssa sinun on elettävä ja elettävä koko elämäsi ajan? Tietenkään ei! Virtsan tai ulosteiden epämukavuutta voidaan parantaa ja useimmissa tapauksissa virtsankarkailua voidaan parantaa ilman kirurgista hoitoa. Ja tässä videossa kerromme sinulle miten.