Yö- ja päiväinkontinenssin syyt ja hoito lapsilla: kansanhoito, tabletit ja enuresismin ehkäisy

Virtsarakon tulehdus

Kaikki vanhemmat kohtaavat lastenvaurioiden ongelman lapsilla, mutta kaikki eivät tiedä, että sinun on todella aloitettava huolestuttavaa, kun se tapahtuu 5 vuoden kuluttua. Tauti tarkoittaa rakon kyvyttömyyttä pitää sisällön. Kun henkilö nukkuu, lihakset rentoutuvat, niin tapahtuu väärästä virtsaamisesta.

Jos "vaiva" tapahtui pienelle lapselle, niin ei ole mitään huolta. Hälytys on vanhempia niille lapsille, jotka ylittivät viiden vuoden rajan ja jatkavat kirjoittamista sänkyyn

Taudin puhkeamiseen vaikuttavat tekijät

Jo kauan ikärajaa ei säädetä lapsilla siksi, että syntymästään asti he sopeutuvat uusiin olosuhteisiin, muodostavat kaikki elämäprosessit ja taidot fysiologisten tarpeidensa tyydyttämiseksi. Jos 4-vuotiaana nämä prosessit eivät ole palanneet normaaliksi, vanhempien on kysyttävä itsensä kysymys patologian syistä.

Kuuluisan pediatrisen Komarovsky EO: n mukaan enuresis ei tarkoita vakavien patologioiden esiintymistä kehossa, joten hoito voi nopeasti auttaa pääsemään eroon tahattomasta virtsasta unen aikana, jos se on asianmukaisesti järjestetty. Tärkeintä - vanhempien on muistettava tarve säästää asenne lapseen, vaikka hoito viivästyykin. Kaikkien elinten aktiivisuus elimistössä tapahtuu aivojen kautta, jonka hermot yhdistävät keskushermoston kautta, joten virtsanpidätyskyvyttömyyden aiheuttama ongelma yöllä ei ole pelkästään fysiologinen vaan lääketieteellinen vaan myös psykologinen.

Tietoja taudin syistä

Vastasyntyneillä hermosto ei ole riittävän kehittynyt, joten virtsaaminen tapahtuu hallitsemattomasti - jopa 20 kertaa päivässä. Kun vauva kasvaa, hermopäätteet kehittyvät, lapset alkavat hallita kehotuksiaan ja koulutetaan käymään vessassa.

Reflexin täydellistä muodostumista tulisi esiintyä keskimäärin 4 vuoteen, mutta organismin yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen se voi tapahtua vuotta aiemmin tai 5 vuoden kuluttua. Ahdistusta on lyöty, jos 6, 7, 8, 10, 11-vuotiaana lapsiin kohdistuu tahatonta virtsaamista päivällä ja yöllä nukkumaan. Enuresisian syyt:

  • komplikaatioita raskauden tai synnytyksen aikana, minkä seurauksena vauva osoitti perinataalista hypoksista vaivaa hermostoon;
  • perinnöllinen ominaisuus tarkoittaa sitä, että geeni on siirretty vanhemmilta lapselle, mikä auttaa lisäämään sellaisten aineiden määrää, jotka vähentävät virtsarakon solujen reaktiota veren antidiureettiseen hormoniin;
  • infektion esiintyminen virtsateissä tai urologisissa taudeissa;
  • stressaavat tilanteet, epäsuotuisa ilmapiiri ympäristössä, psykologinen trauma;
  • riittämätön virtsarakon kapasiteetti - tämä oire on otettava huomioon, jos lapsella oli aikaisemmin pyelonefriitti;
  • synnynnäiset tai hankitut aivojen tai selkäydinten sairaudet;
  • diabetes mellitus;
  • allerginen reaktio.
Virtsanpidätyskyvyn syy voi olla lapsen saama psykologinen trauma. Vauvojen hermosto on epävakaa, joten jopa riita perheessä aiheuttaa joskus terveysongelmia

Lasten enuresis voi esiintyä useiden tekijöiden seurauksena samanaikaisesti, yksi syy voi aiheuttaa toisen. Hyvin yksinkertainen syy tahatonta virtsaamista yöllä voi olla, jos ei patologeja, ääni unta tai liiallinen määrä nestettä, hedelmiä, kylmä elintarvikkeita otettu heti ennen nukkumaanmenoa, ja hypothermia. Älä heitä psykologisten tekijöiden asteikkoja, jotka edistävät virtsainkontinenssin kehittymistä: riidat, yön pelot, mustasukkaisuus jne.

Minkä erikoislääkärin on sovellettava?

Lääkäri, joka käsittelee ensisijaista diagnoosia ja hoitaa kaikkia lapsuuden sairauksia, on pediatri. Huolimatta siitä, että tauti liittyy virtsateihin, kannattaa aloittaa vierailu tämän erikoislääkärin kanssa. Pätevän lääkärin tulee tunnistaa asiantuntija, jota tarvitaan tarkempaan diagnoosiin ja lähettää vanhemmat lapsen kanssa täydelliseen tutkimiseen.

Kun otetaan huomioon se, että enuresio on sairaus, joka voi aiheutua erilaisista erilaisista tekijöistä, on aiheellista läpäistä kysely eri asiantuntijoiden kanssa:

  • neuropatologi nimittää elektroenefalogian, jonka pitäisi paljastaa hermoston tila;
  • psykologi selvittää, oliko stressaavia tilanteita, miten lapsi kehittyy erityisten tekniikoiden avulla, paljastaa perheen emotionaalisen taustan, antaa suosituksia vanhemmille;
  • urologi nimittää munuaisten ja virtsarakon ultraäänen, virtsananalyysin, sitten huumeidenkäsittelyn.

Jokainen asiantuntija toimii vuorollaan etsimällä taudin syitä omalla alallaan.

Kuinka kohdata enuresis?

Ei ole yksittäistä lääkemääräystä yöllisen inkontinenssin hoitoon lapsilla, koska nimittäminen riippuu sen tapahtumien syistä. Jokainen tapaus vaatii yksilöllistä lähestymistapaa. Lääkehoitoa koskevat menetelmät nimitetään virtsarakon lihaksen tilan diagnoosin tulosten perusteella, nestemäärän säätelevän hormonin vasopressiinin ja sen reseptorien tilan perusteella:

  1. Mininin - tehdään vasopressiinin perusteella pisaroiden muodossa nenä, haudataan ennen nukkumaanmenoa;
  2. Driptaani - virtsarakon sävy lisääntyy;
  3. Mininiini yhdessä Prozerinin kanssa - virtsarakon hypotensio injektion muodossa;
  4. Nootropilia, Persenia tableteina, B-vitamiineja - hoidetaan neurotisen alkuperän yöllä.

Kaikki lääkkeet käytetään vain tutkimisen jälkeen, paljastaen syyt ja nimittämisen kapean erikoislääkärin noudattaen tiukasti noudattamista ja annostusta. Vaihtoehtoisesti potilaalle voidaan antaa homeopaattinen lääkäri, joka määrää vaihtoehtoisia lääkkeitä:

  1. Pulsatilla - virtsakanavien tartuntatautien läsnäollessa myös emotionaalisesti herättävissä lapsissa;
  2. Gelzemium - jossa on oireet rakon lihasten rentoutumiseen stressitilanteiden vuoksi;
  3. Phosphorus-valmistetta annetaan lapsille, jotka juovat runsaasti kylmää vettä.
  4. Sepia - virtsankarkailua virtsaamatta, kun hän yskää ja nauraa milloin tahansa myös ensimmäisten kolmen tunnin aikana nukahtamisen jälkeen.

Nykyaikaiset homeopaattiset korjaustoimenpiteet pystyvät parantamaan enuresis-hoitoa asianmukaisesti diagnosoidussa tilassa. Vaihtoehtoisia menetelmiä voidaan määrätä, jos lääkitystä ei ole hoidettu asianmukaisesti eikä lasten enureesiä ole kovettu.

Tietoja ei-lääkkeistä

Lääkkeillä ei ole tarpeellista vaikutusta enuresis-hoidon hoitamiseen, jos sen ulkonäkö on psykologisessa tasossa. Muut virtsaamisprosessin normalisointiin vaikuttavat tekijät:

  • Päivittäisen rutiinin järjestäminen. Kaikkien prosessien oikea sääntely päivällä opettaa kehon sisäiseen kurinalaisuuteen (syöminen tiukasti määriteltyinä tunteina, kävely, päiväsaikaan, nukkuminen, viihde) ja vähentää vähitellen lasten enureesiä. On tarpeen opettaa lapsi lopettamaan syöminen 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Tämän vaikean tilanteen täyttämiseksi vanhempien tulisi olla paras esimerkki.
  • Harjoitusharjoitukset virtsarakon. On tarpeen opettaa virtsaamisprosessin hallitsemiseksi. Tehdäksesi tämän sinun täytyy oppia viivästyttämään halun mennä vessaan jonkin aikaa.
  • Motivoinnin luominen. Motivaatioterapia on voimakas psykoterapeuttinen työkalu, jota käytetään lapsille, joilla on enuresis. Sitä käytetään yksinomaan tapauksissa, joissa taudin syy on psykologisia tekijöitä. Motivoinnin pitäisi olla rohkaista lapsi "kuiville" yölle (suosittelemme lukemista: kuinka muuta voisimme vaatia lapsen kirjoittamaan yöllä?). Mikä on edistämisen kohde ja kuinka monta menestyvää yötä - päätös on yksilöllinen, mutta vastaanotto toimii 70 prosentissa tapauksista.
  • Fysioterapian hoito. Fysioterapia elektroforeesi, akupunktio, magneettiterapia, sähkö nukkua, pyöreä suihku, terapeuttinen harjoituksia on suunniteltu parantamaan aivojen toiminnassa hermopäätteitä.
  • Psykoterapeuttinen apu. Erityisasiantuntija opettaa lapselle automaattisen ehdotuksen menetelmät. Tämän seurauksena keskushermoston ja rakon lihasten välinen refleksiyhteys tulisi palauttaa. Jos yöllisen inkontinenssin neuroottinen luonne ilmaistaan ​​selkeästi, psykologit käyttävät työkaluja masennustilojen muuttamiseen. Psykoterapian tärkeimmistä tehtävistä tulisi olla suotuisan positiivisen ilmapiirin luominen perheessä.
Joissakin tapauksissa lapselle voidaan auttaa lääketieteellinen voimistelu, joka stimuloi hermopäätteitä ja vahvistaa hermostoa

Perinteisen lääketieteen välineet taudin torjunnassa

Perinteinen lääketiede on ruokasammutusmenetelmiä kaikenlaisista sairauksista, joten älä unohda tehokkaita kodin reseptejä, jotka ovat peräisin vuosisatojen syvyyksistä. Niitä testataan käytännössä monen sukupolven ihmisillä, ne sisältävät vain luonnollisia osia:

  • Alle 10-vuotiaille lapsille tislattua ruokalusikallista tislasta kiehuvaa vettä ja säilytä tunnin ajan. Juo aamulla tyhjälle vatsaan puolikkaaseen kuppiin.
  • Kypsennä karpaloiden komposti lisäämällä 2 ruokalusikallista koiran ruusua, vaadi. Infuusion voi juoda useita kertoja päivässä, se vaikuttaa rauhoittavasti hermostoon.
  • Lonkat 2 rkl kaada yksi litra kiehuvaa vettä, vaativat. Teetä, juoda päivän aikana. Ruusu vahvistaa hyvin hermosoluja.
  • Marjat ja karhunvatukka-lehdet, St. John's Wort mielivaltaisella pienellä määrällä kiehuvat ½ litraan vettä. Kestää 30 minuuttia, tyhjennä, viileä ja ottaa päivällä.
  • Crushed plantain lehtiä 30 g kaada 350 ml: aan kuumaa vettä, anna sen valmistaa, kestää 4 kertaa päivässä 10 g.
  • Kerää minttu, St. John's wort, koivun lehdet, kamomilla kukat yhtä paljon jauhaa ja sekoita. 50 g seosta kaada 1 litra kuumaa vettä termossa, vaadi 8 tuntia. Ota puoli tuntia ennen 100 gramman syömistä. Jotta lapsen infuusio voi juoda iloisesti, voit lisätä siihen hunajaa. Kolmen kuukauden kuluttua, sinun on pidettävä tauko 2 viikon ajan, ja jatka lääkityksen jatkamista.
  • Se lievittää enuresis-oireita suolojen, sorkkareiden, mäkikuisman, karhunvatukien ruohosta. Kaikki ainesosat on murskattava ja sekoitettava yhtä suureen osaan. Valmis 10 g seosta kaada 300 ml kiehuvaa vettä, vaahdota termospulloon 2 tuntia. Infuusio tulee ottaa 5 kertaa päivässä ennen aterioita.

Folk-korjaustoimenpiteillä on toivottu vaikutus, jos ne otetaan hoitavan lääkärin valvonnassa. Yrttivalmisteet ovat lisäys peruskäsittelyyn, mutta sen ei tule olla täydellinen korvike sille. Lisäksi kasviperäisissä valmisteissa voi olla hyvä vaikutus enureesin ehkäisyyn.

Bedwetting lapsilla (enuresis)

Monet vanhemmat pitävät huolta aiheesta lastenvaippaaminen. Lääketieteessä tätä sairautta kutsutaan kastelu. Normaali on, kun lapsi 1 - 2 vuotta ajoittain kirjoittaa nukkumaan yöllä, mutta kun yöllinen inkontinenssi kärsii lapsi 4, 6, 8, 10 vuotias, aikuiset ovat jo alkaneet ihmetellä - mitä tehdä?

Syyt virtsainkontinenssin (enuresis) lapsille

Yökastelu voi aiheutua useista syyt: u yksi lapsi se johtuu salaisesta epilepsyydestä, toinen - selkärangan synnynnäisen vian (halkeamisen), kolmannen - johtuen virtsarakon lisääntyneestä excitability -arvosta.

Nocturnal incontinence vaikuttaa myös lapsiin, jotka eivät ole tottuneet varovaisuuteen varhaislapsuudesta; tällaiset lapset virtsata satunnaisesti tahattomasti ja päivällä, kun he pelaavat. Syy lasten kastelu (virtsainkontinenssi) voi olla väärässä tilassa päivä ja huono lapsen ravitsemus: ruoka runsaalla määrällä nestettä (joidenkin lasten hallitsemattomasti juoda paljon vettä), ettei altistuminen ilmassa, väsymys (epänormaali uni vuorottelu, ja vapaa-aika).

Tämän sairauden aikana esiintyy korkeampaa hermoston toimintaa. Kun henkilö nukkuu, hänen hermostonsa työ on estetty - keho lepää. Mutta aivokuoren työtä ei ole täysin estetty. Aivokuoressa pysyminen on hereillä - "vartijat", jotka toimivat edelleen. Näiden "sentrypisteiden" ansiosta tunnemme urut virtsasta yöllä. Lapsilla, joilla on virtsankarkailua, "vahtikoira" on rikki, eikä virtsarakon aiheuttamasta ärsytyksestä ole vastausta; joten lapsi ei tunne tarvetta virtsata, virtsata tahattomasti ja herää vain, kun sänky on jo märkä ja joskus jopa tässä tapauksessa ei herätä.

Usein bedwetting on perinnöllinen tekijä, joten on hyödyllistä muistaa erityisesti isovanhempien kanssa, miten lapsi oli vauvan vanhempien kanssa. Huolestuminen on tilanteessa, jossa vanhemmilla ei ollut tällaisia ​​ongelmia lapsuudessaan, ja perheessä 3 vuoden ikäinen lapsi ei kirjoita yöllä, ja 5-vuotiaana kärsii enureesista.

Lapsella on enuresis: mitä voidaan tehdä ja mitä ei voi tehdä?

Jotkut vanhemmat uskovat, että nukkuminen ei ole sairaus, ja hänet syytetään tämän lapsen varastamisesta, mikä johtaa vakaviin virheisiin tällaisten sairaiden lasten hoidossa. Yhdessä perheessä poikaa rangaistiin aina, kun hän virtsasi yöllä sängyssä. Poika, peläten rangaistusta, kamppaili nukkumassa, yritti nukkua. Tuloksena oli kaikkein pahentavin: poika ei saanut säännöllisesti tarpeeksi nukkua, hänen yleinen tilansa huononi, hermosto oli järkyttynyt ja sairaus vetäytyi.
Toisessa perheessä kaksi sairaavaa tyttöä asetettiin nukkumaan ilman patjoja paljain laudoilla. Kaikki tämä loukkaantui lapsille. Heistä tuli sietämättömiä, peruttu ja sairaus eteni.

Sama koskee myös, että vanhemmat eivät muuta vauvan märkiä vaatteita. Hän sanoo, märkä, hyvin, anna hänen makaa märällä; eivät pidä siitä - lopeta pisarta. Tällaiset vanhemmat eivät ota huomioon, että lapsi, edes esikoulu lapsi ja erityisesti koulupoika, on vakavasti sorennut tämän sairauden. Joskus lapsi kävelee päivällä "kuivuneilla" vaatteilla ja koko ajan tuntuu, että se haju virtsasta. Huomaan sen ja hänen ystävänsä, jotka eivät-ei, ja he alkavat kiusata häntä. Tämä on suora seuraus aikuisten väärästä lähestymistavasta joilla on virtsainkontinenssi. mitä mitä tehdä mikään ei ole sallittua. Ja eikö ole selvää, että ensimmäinen asia vanhempien on paitsi itse ovat herkkiä näille lapsille, mutta myös velvollisuus varoittaa lastentarhanopettajien ja opettajien sairaudesta lapsensa, jotta he vuorostaan ​​on myös säästynyt hermostoa potilaan, varoitti ja pysähtyi mitä tahansa yritystä kiusata häntä tai puhua hänen sairaudestaan ​​ääneen, "julkisesti".

Virtsan yöinkontinenssi vaikuttaa yleensä esiopetuksen ja peruskoulun iän, usein poikien, lapsiin. Vuosina murrosikä, sairaus yleensä kulkee itse. Virtsankarkailu lapsilla, kuten mikä tahansa muu sairaus, voit ja estää ja hoitaa.

Miten inkontinenssiä hoidetaan lapsilla?

Taudin ennaltaehkäisemiseksi, varhaisimmasta iästä alkaen, lapsen on sopeuduttava siistiksi. Alkaen neljä kuukautta, voit pitää lapsen yli potin ja lausua asianmukaiset äänet, ja kuusi kuukautta kasvien tukemalla potin. Laita useita kertoja päivässä: ennen ruokailua, jonkin ajan kuluttua ruokinnan jälkeen, ennen nukkumaanmenoa ja sen jälkeen (päivällä yöllä) ennen kävelyä ja sen jälkeen. Tämä säännöllinen, järjestelmällinen "istuttaminen" lapsen kanssa samaan aikaan joka päivä luo vahvan (elämän) tapana virtsata tietyn ajan.

Oikein nosti lapsia jo toisessa elämänvuonna aina pyytää potin ja lähes koskaan virtsata spontaanisti päivällä eikä yöllä. Samaan aikaan lapsi alkaa työskennellä "vahtikoirat". Tunnen lapsen tyydytykseen ("kysy") varhaisesta iästä lähtien, kouluttaessamme ja kouluttaessamme "valvontajoukkoja", opettamme heitä nopeasti tuntemaan virtsan virtsan.

Siksi oikea kasvatus on erittäin tärkeää estääkseen tämän epämiellyttävän ja pitkään kestäneen sairauden.

Ennaltaehkäisyssä ja lasten enureesin hoito suuri merkitys lasten kehon yleisen vahvistamisen kannalta. Elämän ensimmäisistä päivistä opeta lapsia nukkumaan päivällä ilmassa ja yöllä - avoimella ikkunalla. Alkaen 4 kuukauden ikäinen aloittaa liikuntakasvatuksen: lapsen käsien ja jalojen passiiviset liikkeet aikuisten avulla ja myöhemmin - aktiiviset harjoitukset, joita lapsi tekee aikuisten ohjaamana ja hallinnassa.

Esikoululaiset ja koululaiset voivat yhdessä aikuisten kanssa ajaa aamulla, jota seuraa upotus ja pyyhkiminen. Koulun ikä, voimistelu ja urheilu ovat pakollisia. Tarkkaile tarkasti vauvan oikeaa ruokavaliota. Jotkut vanhemmat ylittävät lapsia maidon kanssa, mikä pahentaa ruokahalua, mutta ylikuormittaa sydämen ja munuaisten toimintaa ja johtaa nopeaan virtsaamiseen.

Monet vanhemmat eivät valvo vesimäärä humalassa lapsi, unohtaen, että liiallinen vedenkäyttö sekä maitoa, ylikuormittaa sydämen ja munuaisten, eivätkä ne saa johtaa vain sydämentykytys, mutta myös spontaania virtsaaminen.

Lapsi, joka kärsii nukkakuopista, ei missään tapauksessa voi antaa toiselle puoliskolle paitsi vettä tai maitoa, vaan myös nestemäistä ruokaa yleensä.

Ehtoollinen antaa lapselle 1-1,5 tuntia ennen nukkumaanmenoa. On suositeltavaa "suolaista" ravintolaan paahtoleipä voita ja kaviaaria tai pala silliä, kinkkua tai 50 grammaa paksua sokerisiirapin sitruunan, karpalomehua, hilloa ilman teetä. Potilaan ruoassa tulisi olla runsaasti vitamiineja, erityisesti C- ja B-ryhmiä.

Älä ole hereillä sairaan lapsen tietyissä tunneissa, tämä ei johda mihinkään. Kuinka monta kertaa herätit lapsen, hän nukahtaa taas kerran. Näin ei ole vain apua hoito yötapaturmasta lapsilla, mutta päinvastoin pahentaa hermoston tilaa, koska potilas ei saa tarpeeksi nukkua.

Lapsen systemaattinen herääminen joka ilta samanaikaisesti luo hänelle monen vuoden ajan tavan herätä ja virtsata yöllä näinä tunneina. Meidän on myös varmistettava, että lapsi nukkasi rauhallisesti koko yön ilman heräämistä ja että hänellä ei ollut tarvetta virtsata: yöllä koko kehon pitäisi levätä.

Mitä vanhempien pitäisi tehdä sitten?

Muuta välittömästi vauvan märkiä vaatteita, jos hän heräsi ja kuulit sen. Kun vaihdat vaatteita, ota kohdella lapsi kiintymyksellä ja kerro hänelle: "Älä pyydä teetä illalla, älä juo paljon vettä, ja sängynne kuivuu aina".

Lääkkeitä käytetään myös taudin hoitoon. Riippuu sairauden aiheuttajista syistä ja hoito on monipuolista. Kaikki potilaat eivät voi olla yksi resepti, kuten jotkut vanhemmat ajattelevat etsittäessä vastausta kysymykseen, miten hoidetaan lapsenvuotoa lapsilla.

On välttämätöntä kohdella paitsi sairautta, myös lapsi, joka on sairastunut yönä pidettävään inkontinenssiin. Ei tiedä lapsen, eikä yleinen tila hänen ruumiinsa, eikä aiheuttaa taudin tai sairauden, on mahdotonta kohdella häntä poissaolevana. Yksi potilaista hyötyy hoidosta injektioita Strykniini ja novokaiini, toiset tilapäisesti auttaa puhaltamalla nenä adiurecrine jauhe, joskus Pinnoitus hoidon faradization ja lopuksi ehdotus (hypnoosi). Hoito voi nimittää lääkäri, joka paikan päällä juuri selville syy sairauden lapsesi, ja voi tutkia yksityiskohtaisesti yleiskunto ruumiinsa, hermostoon. Ja kaikesta riippuu hoitoa.

Älä kohdella lapsia itse; noudata lääkärin ohjeita selkeästi. Hoidon onnistuminen riippuu monin tavoin vanhempien, muiden aikuisten perheenjäsenten ja sairastuneiden hyvistä suhteista.

Lääkärin, vanhempien ja potilaan yhteiset ponnistelut ovat monissa tapauksissa onnistuneet parantamaan sairautta ennen murrosiän alkamista.

Video: Dr. Komarovsky enuresismin hoidosta lapsilla

Yhteenveto: Videorähetyksessä Dr. Komarovsky sanoo, että ennen 6-7 vuotta ei puhuta enuresis farmakologisesta hoidosta. Nykyaikainen lääketiede uskoo, että jopa 6-7 vuotta tabletteja lapsenvuotoa lapsille ei voida parantaa. Mutta tässäkin tapauksessa lääkkeet eivät anna 100% tuloksesta. Sopeutua enureesiin ilman lapsen itsensä voimakasta halusta on mahdotonta. Tämä on suurimmaksi osaksi psykologinen ongelma. Niin kauan kuin lapsi itse tai vanhempiensa avulla ei ymmärrä, että hänellä ja enuresisilla on vaikea aika, ei ole menestystä. Lääkäri suosittelee odottamaan, kunnes urogenitaalinen systeemi "kypsyy" ja lapsen hermosto kasvaa. Mutta tämä prosessi on mahdollista nopeuttaa vain, kun lapsi haluaa enemmän kuin sinä. On tärkeää toimia huolellisesti ja herkästi (tämä mainittiin aiemmin artikkelissa). Lisätietoja videossa:

Nuorentava enureza lapsilla: miksi se ilmenee ja miten sitä hoidetaan?

Enuresis - yöllinen virtsaaminen on yleinen sairaus 4-7-vuotiaille lapsille. Esikoululaiset kirjoitetaan usein yöllä. Aluksi vanhemmat eivät pidä tätä ongelmana. Mutta et voi lykätä ja kaipaamaan tämän fysiologisen, mutta myös emotionaalisen sairauden hoidon aikaa.

Sekä lapset että vanhemmat häpeään tunnistavat taudin ja hakeutuvat lääkärin hoitoon. Jos lapsesi herää märällä sängyllä, se on epänormaalia, ja se on huolestuttava.

Herkkä ongelma on keskusteltava huolellisesti lapsen kanssa. Hän kärsii jo eikä saa hävetä tai pelätä hänen vanhempiensa, ei pidä hiljaa tai piilottaa aikuisista jälkiä yötapahtumasta. Lapsesi pitäisi olla täysin varma teistä ja suostua lääkärintarkastukseen ja hoitoon. Usein aikuisten väärä asema johtaa psykologiseen traumaan, unihäiriöön ja alemmuuskompleksin muodostumiseen.

luokitus

Kyky kontrolloida virtsaamisprosessia kypsyy päähän. Eri lapsilla on tämä eri aikoina. Mutta viiden vuoden iässä, jo 80% lapsista voi nukkua yöllä ja mennä vessaan, herättämään aamulla. Päivähoidon inkontinenssi esikouluissa tapahtuu harvoin. Emme puhu häntä. Yöherkkyys on usein tauti, joka vaatii hoitoa urologille. Enuresis on useammin yleisempi pojissa.

  • Ensisijainen enureesi - kun lapsi ei herätä nukkumaan yöllä.
  • Toissijainen enuresis - vakavan henkisen tai fysiologisen trauman seurauksena. Tällöin tahdosta riippumaton virtsaaminen voi olla joko yöllä tai päivällä.

Lapsi oppii hallitsemaan virtsaamisprosessia yhdessä muiden taitojen ja elämän prosesseja. Yhden ja puolen vuoden iässä vauvat tuntevat virtsarakon täyttymisen ja ahdistuneisuuden, kun tyhjennys on päättynyt.

Aivojen välinen suhde virtsaamisen säätelyn keskipisteeseen muodostuu 4-5 vuodella. Virtsarakon lihakset lapsilla, kun ne supistuvat, karkottavat kertyneen nesteen ja sisäänkäynnin lihakset rentoutuvat. Pienet lapset eivät voi kontrolloida lihasten rentoutumista, prosessi tapahtuu tahattomasti.

Kolmen vuoden iässä virtsarakon koko kasvaa, aivot antavat käskyn pitää lihakset stressaantuneessa tilassa, minkä seurauksena prosessi hidastuu. Vauva 2-3 vuotta vanha hän jo kysyy "pienellä tavalla". Päivän aikana erittimen järjestelmä kytkeytyy päälle 7-8 kertaa, ja yöllä virtsarakon ei häiritse tarvetta. Virtsan "aikuisten" malli kehittyy kokonaan neljään vuoteen. Ennen sitä "lasten" uiminen ei ole patologia.

Enuresis-hoidon alkamisen edellytykset

Tyttöjen ja poikien epämuodostumat eivät ole samoja. Kehon kehitys ja kunkin lapsen käyttäytymismallit ovat yksilöllisiä. Kasvatuksen, tapojen, perinnöllisten ominaisuuksien edellytykset voivat vaikuttaa terveystilanteeseen.

Kuinka tekijät voivat aiheuttaa enuresisoitumista lapsille?

Aivojen kehityksen tila. Keskushermoston kehittymisen hidastuminen johtaa kyvyttömyyden kontrolloida virtsaamisprosessia. Hidas kehitys voi olla epäonnistunut raskaus tai vaikea synnytys. Tällaisen ominaisuuden omaavat lapset ovat helposti herättävää, hermostuttavaa ja huonoa keskittymiskykyä. Auttaa välttämään ummetusta rauhallisesti ja vauvan kehon kovettumista.

Päivän järjestelmä nukkumisjaksojen ja herätysjaksojen kanssa. Nälkähäiriö on yksi tavallisista yöllisen virtsaamisen syistä. Se on levoton pinnallinen unta tai syvä (kun lapsi ei muista, kun se herää yöllä).

Extremes lasten kasvatusjärjestelmässä. Jos vauva on sallittu, ei opetettu puhdistamaan ja henkilökohtaista hygieniaa, hän ei kiinnitä huomiota märkäpukuihin tai sänkyyn. Tai päinvastoin, jos lapsi kärsii liiaksi kurjuudesta jokaiselle pienelle asiana, hän pelkää taas kerran muistaa itsensä ja pyytää käymään vessassa.

Taudin syyt:

  • psykologinen tilanne kotona;
  • perinnöllisyys. Jos perheellä on neuropaattisia sairauksia, enureesia, se voi olla sairauden syy;
  • poikkeavuudet virtsaputkimenetelmän muodostumiseen. Virtsaputken riittämätön tilavuus;
  • tulehdusprosessit, hoitamaton kystiitti, vammojen ja leikkausten seuraukset;
  • lapsen nukkumispaikan puutteellinen järjestäytyminen. Sängyn on oltava jäykkä ja lämmin. Lonkan ja jalkojen tulee aina olla tiukasti käärittyjä, pukeutumaan lämpimiin pajamiin yöllä ja sukkia.

Toinen syy on vaippojen väärinkäyttö, joka voi olla kätevä äidille. Lapsi on lämmin ja ei tarvitse jatkuvasti istuttaa sitä pottiin. Mutta tämä johtaa siihen, että kolmi-vuotiaat eivät tunne potin ja tyhjennetään pikkuhousuiksi. On tarpeen opettaa lapsi pottiin jo vuodessa.

Hänen on ymmärrettävä, että märän liukusäätimen tai vaipan epämukavuus tulee virtsaamisen jälkeen. Eristettyjen refleksien tasolla on muodostunut tarve pysyä kuivana. Lapsena oikeaan aikaan alkaa olla huolissaan, mikä osoittaa, että potin aika on. Lammelle on lapsen kyettävä hallitsemaan heräämisjakson aikana ilman vaippoja. Jopa vuodessa sinun ei pidä pitää lapsiasi vaipoissa pysyvästi. Vain kävellessä, vierailulla käymällä tai klinikalla.
Lue lisää: me vaalimme lapsen vaipoista →

Nuoruusuutu poikissa

Pojat pyrkivät aina luomaan itsensä, he haluavat näyttää vahvalta ja itsenäisiltä. Ei lainkaan käy ilmi. Jos tällaisella lapsella ei ole luottamusta, päättäväisyyttä, hän alkaa tuntea puutteelliseksi. Hän kehittää komplekseja, hän hermostuu.

Tämä merkki kehittyy usein, kun lapsi on aikuisten voimakkaassa paineessa. Jos äiti järjestäytyneessä järjestyksessä vaatii jotain tekemistä, usein kohtuuttomasti kieltää itselleen miellyttäviä asioita lapselle, lapsi ei voi avoimesti ilmaista tyytymättömyyttä. Tällaisissa tapauksissa enuresis syntyy, koska se on reaktio kurjuuteen tai vastalauseita kieltoja vastaan.

Kun vaihdat lapsen kanssa tapahtuvaa viestintää, voit poistaa taudin psykologisen syyn. Lapsi tarvitsee lämpimän asennon, rakkaiden suojelun, tuen.

Keskustele enuresis-hoidosta, kuten tuskallista tilannetta, jos poika usein virtsaa päivän aikana. Samanaikaiset oireet ovat hidastunut pulssi, jarrutettu mentaalinen tila, kalpeat jalat ja kädet, matala lämpötila. Lapsen käyttäytymistä leimaavat äärimmäiset olosuhteet. Sitten hän on nopea ja impulsiivinen, sitten suljettu ja masentunut.

Poika käyttäytyy timidly, epävarma, huomion hämärtyy. Neurozopodobnyj enuresis hoidetaan menestyksekkäästi monimutkaisella hoidolla - rauhoittavilla tai tyhjillä valmisteilla, ruokavaliolla. Hypnoosia, fysioterapiaa, reflexoterapiaa, akupunktiota käytetään myös.

Enuresis voi olla seurausta kirurgisesta toimenpiteestä. Poikien yleisimpiä toimintoja ovat nenäverenvuoto tai napanuoran poistaminen, ympärileikkaus ja muut. Joka tapauksessa, mitä nopeammin sairaus ilmenee ja hoito alkaa, sitä tehokkaampi se on.

Pojan kasvatuksen on oltava sopusointuista. Molempien vanhempien pitäisi pysyä tässä asiassa. Näiden väliset erimielisyydet ja ristiriidat johtavat lapsen riittämättömiin käyttäytymiseen. Hän ottaa vanhemman puolen, joka tekee kaiken eikä käytä väärin missään olosuhteissa. Siksi vaativasta äidistä tai isästä, joka opettaa pidättäytymään pakottaessaan ja käymään vessassa pysymään puhtaana, näyttää olevan lapselle vihainen ja paha.

Protesting heidän vaatimuksiaan, hän pisses hänen housut. Hän alkaa suhtautua vihaan ja ärsyttää "oikeita" aikuisia. Täysipainoinen koulutus on tarkkaavainen asenne lapseen, hänen tarpeisiinsa ja tarpeisiinsa. Meidän on luotava yhteys ja luotettava hänen kanssaan. Lasten on tunnettava rakastetuksi. Sitten hän haluaa vastata samaan, ole hyvä.

Tyttöjen enuresis voi myös liittyä psykologisiin ongelmiin.

Hengenauhan muutos enuresisilapsella

Hoidon aloittamiseksi meidän on suostuttava häpeälliseen lapseen, joka myöntää epätoivonsa äidilleen, mennä lääkärille. Lapset kärsivät moraalisesti paljon enureesista, suuri merkitys on rakastavien vanhempien herkku ja kärsivällisyys. Jos lapsi tuntee pilkkaa tai ärsyttää, hän sulkeutuu, välttää vertaiset, pitää itseään huonompana.

Hoito. Kuinka auttaa lapsi selviytymään taudista?

  • Seuraa lääkärin ohjeita, tarkkaile unta ja ravitsemusta.
  • Lapsen pitäisi nukahtaa ja herätä kerrallaan. Ennen nukkumaanmenoa on suositeltavaa kävellä raitisessa ilmassa.
  • Aktiivisia pelejä, TV: tä ja tietokonetta illalla on parempi sulkea pois. Ne voidaan korvata rauhallisilla lautapeleillä, lukemalla.
  • Sängyn pitäisi olla hieman koholla.
  • Älä pahoillasi vauvaa, jos sänky on märkä seuraavana aamuna. Tuemme häntä vitseineen, piristävät. Kerro hänelle, että pian sairaus kulkee.
  • Rajoita juoma iltaisin. Kefiirillä, maidolla, hedelmillä on diureetti vaikutus. Ne voidaan korvata suolattua pähkinää, juustoa. Suola edesauttaa veden säilyttämistä kehossa.
  • Älä kieltä lapsi matkustamisesta, matkasta, vierailuista. Joskus toisessa tilanteessa lapsi pysyy kuivana yöllä.

Muutama käytännön vinkkejä:

  • jos lapsi on vaikea 3-4 tuntia ennen nukkumaanmenoa tehdä ilman juomista, älä keskity tähän, älä kiellä juomista, vain pienentää osia;
  • joskus lapset eivät herätä yöllä, koska he pelkäävät pimeää. Laita potin lähelle pinnasänkyä ja jätä yövalo pikkulasten yössä.
  • jos herätte lapsen yöllä vessaan, tuokaa hänet tietoisuuteen kokonaan. Muussa tapauksessa enuresis-refleksi kasvaa vain;
  • älä käytä vaipan ääreen;
  • Jos lapsi on tarpeeksi vanha, hoitaa häntä kuin aikuinen. Anna hänen, mieluiten ilman todistajia, perestelit hänen märkä vuode, hän suihkuttaa;
  • saat päiväkirjan lapsen kanssa, jossa juhlitaan kuivia ja märkiä öitä (maalata siellä aurinkoa tai pilviä, jos "aurinkoiset" yöt tulevat yhä enemmän, ylistävät sitä). Päiväkirja on erittäin hyödyllinen lääkäriä käytettäessä hoitomenetelmiä.

Enuresisian hoito lääketieteellisten valmisteiden kanssa

Lääkkeiden määräämistä koskeva kysymys voidaan päättää vain pediatrian toimesta. Hän päättää sairauden syyksi ja valitsee lääkkeet hoitoon - adaptogeenit, masennuslääkkeet, nootropiat.

Lapset eivät pidä injektioita ja pillereitä. Lääkitys Adiuretiini-SD on saatavana pisaroiden muodossa nenässä. Se vähentää virtsan määrää ja mahdollistaa sen pitämisen aamuun saakka. Näyttävät lapsille, joilla on ristiriita virtsan kerääntymiseen. Päivällä se on vähemmän kuin yöllä.

Kurssit määrittävät lääkkeiden vastaanoton. Vastaanoton lopettamisen jälkeen ongelma voi palata. Lääkäri suosittelee kurssien kestoa ja esiintymistiheyttä. Tämä tarkoittaa sitä, että lapsi joutuu viemään vieraiden, lasten leirin tai matkan keskellä. Hän tuntee itsevarmuutta.

Emme voi valita lääkettä enuresioon. Syynä voi olla tulehduksellinen prosessi, kylmä, infektio, jota ei pidä käsitellä kuin nootropiat, mutta antibiooteilla. Enuresismin itsehoito on kielletty!

Jos virtsarakon hermostuneisuus on rikki, ja se on äänimerkissä, käytetään Driptaania. Se rentouttaa virtsarakon seiniä ja lisää sen tilavuutta. Tämä lääke yhdistetään Minininin kanssa.

Virtsarakon lihaksen sävyn aktivoimiseksi lääkäri nimittää Minirin + Prazerinin.

Aivojen prosessien aktivoimiseksi on suositeltavaa ottaa Nootropil, Pikamilon, Persen, Novopassit ja vitamiinikompleksi.

Muut hoidot

Fysioterapeuttiset menetelmät koostuvat virtsarakon altistuksesta ultraäänellä, virtauksilla, lämpökäsittelyllä (parafiini tai ozokereri).

Kansanmekanismit enuresisihoidon hoidossa

  • sekoita mustasorvi, hevoseläinten kenttä, minttu, St. John's Wort suhteessa 4: 1: 2: 2. 3 rkl. l. keräys kaada 0,5 litraa. kiehuvaa vettä ja vaatii. Ota 100 g 5 kertaa päivässä;
  • tasaisesti sekoitettu nilkka, St. John's wort, kamomilla, minttu, yarrow. Hanko edellä kuvatulla tavalla;
  • hyödyllisiä infuusiokasvien valmistukseen, karpaloihin, tilliin, timjamiin.

Erityisjoukkojen kompleksi

Harjoitusten tarkoituksena on kehittää virtsatäytteen hallintaa. Lapsen on opittava pidättäytymään tarvittaessa. Virtsarakon tilavuuden selvittämiseksi lapsi pyydetään viivästyttämään virtsaprosessia. Sitten mitataan virtsan määrä. Tämä on kuplan tilavuus. Illalla pyydä lapsi kuvitella, että rakko on täynnä ja hän haluaa mennä vessaan. Sitten lähetä hänet virtsaamaan.

On parasta seurata vitsejä kaikkiin tapoihin ja suorittaa mahdollisuuksien mukaan pelitapa. Jos jokin ei toimi tai lapsi kieltäytyy tekemästä harjoitusta, älä vaadi. Palaa hänelle, kun potilas on tunnelmassa.

Yöhäiriöiden hoito lapsella vaatii suurta rakkautta ja kärsivällisyyttä. Auta vauvaa selviytyä vakavasta sairaudesta. Positiivinen asenne nopeuttaa elpymistä. Ja poistaa taudin ilmeiset syyt.

Kirjoittaja: Zakirova Lidiya, Kustantaja:
varsinkin Mama66.com

Miten hoidetaan vuotoja 7-10-vuotiailla lapsilla

Artikkelin sisältö:

Virtsankarkailua yöllä alle 5-vuotiailla lapsilla pidetään normaalina. Valitettavasti on lapsia, jotka jopa kymmenen tai kymmenen vuoden aikana herävät toisinaan märillä lakanoilla. Lisäksi, että lapsi on epämiellyttävä heräämään märällä, kylmällä sängyllä, hän on myös hyvin häpeissään. Yöhäiriöiden poistaminen on mahdollista vain sen jälkeen, kun on todettu tarkka diagnoosi sairaudesta, joka on aiheuttanut yö-enuresis.

Mikä voi aiheuttaa enurezaa 7-10-vuotiailla lapsilla

Fysiologista ja psykologista osaa edustavat prosessit, jotka edistävät virtsankarkailua yöllä (enureesi) peruskoulun iässä. Märkä vuode heräämisessä aiheuttaa vaivaa paitsi lapselle myös kaikille perheenjäsenille. Useimmiten pukeutumista esiintyy poikissa ja katoaa heistä nuorten alkupuolella. Tämä ei tarkoita sitä, ettei ole tarvetta kamppailla tilanteeseen, joka on syntynyt. Jos lapsi kirjoitetaan yöllä, hän tuntee psykologisen epämukavuuden, häpeää ja sulkee itsensä.

Nöyhtymän ilmaantuminen johtuu useista syistä

  1. Psykologisen luonteen syyt

Muuten, hermostunut stressi, jota vauva kokee, voi aiheuttaa yötinkontinenssiä.

  • Tilanteen muutos (asuinpaikan muutos tai siirtyminen uuteen kouluun).
  • Ristiriitoja perheessä.
  • Kalliin henkilön tai nelijalkaisen lemmikin menettäminen.
  • Tentti tai tentti koulussa.

2. Keskushermoston epäonnistuminen tai kypsymättömyys

Keho ei saa signaalia siitä, että rakko on täynnä ja että on aika vapauttaa se. Tämä syy on yksi enuresis-ilmentymisen tärkeimmistä tekijöistä.

3. Perinnölliset tekijät

4. Kylmä sää

Lapset ovat herkempiä voimakkaaseen lämpötilan laskuun.

5. Kun lapsi viedään usein vessaan yöllä

Hän voi joskus herättää itsensä ja hän nopeasti selvittää ehdollisen refleksin virtsaamiseen.

6. Hormonihoidon toimintahäiriöt

Tässä tapauksessa lapsi ilmentää paitsi enureesia. Hän on huomattavasti lisännyt hikoilua, kasvojen turvotusta tai taipumusta täyteyteen.

7. Hormonaalisen taustan hajoaminen

8. Patologiset poikkeavuudet virtsajärjestelmässä

9. Infektio virtsaputkimenetelmässä tai vaginaalinen infektio (tytöillä)

10. Heikentynyt virtsarakon tai munuaisten toiminta

Enuresismin ongelma yöunen aikana 7-10 vuoden aikana voi olla varsin proaktiivinen. Vain, että vauva on terve ja voimakas unta tai syynä on runsaasti nesteitä, hedelmiä tai kylmiä ruokia, joita hän käytti ennen nukkumaanmenoa. Hoito näissä tapauksissa koostuu lasten oikea-aikaisesta valvonnasta.

Mikä lääkäri auttaa lapsia pääsemään eroon uriin

Ensinnäkin vanhempien, jotka kohtaavat yöllisen verenvuodon, kääntyvät pediatrian puoleen. Yleensä lääkäri neuvoo hieman odottamaan, väittäen, että ongelma katoaa ajan myötä. Parhaimmillaan hän määrittelee yleisen verikokeen ja sisäelinten ultraäänitutkimuksen.

Hyvä lapsiopettaja selvittää, mikä kapea erikoislääkäri tarvitsee, ja antaa ohjeet lapsille tarkoitetulle urologille, psykologille tai neurologille. Vain täydellinen tutkimus auttaa määrittämään, mikä aiheutti inkontinenssin yön aikana.

Menetelmät suonensisäisen verenkierron torjumiseksi, riippuen sen tapahtumien syistä

Tutkielman täydellisen tutkimisen ja taudin syiden selvittämisen jälkeen lääkäri päättää, mitä menetelmää käytetään ongelman ratkaisemiseksi tietyssä tapauksessa.

Hoito lääkkeillä

  • Yksi tehokkaista lääkkeistä lapsuuden ihottumiselle on Adiuretin-SD, joka sisältää aineen desmopressiiniä. Se on vasopressiinin analogi - hormonaalinen aine, joka normalisoi vapaan nesteen poistamisen tai imeytymisen elimistössä. Lääke vapautetaan pisaroiden muodossa nenäksi ja annetaan lapsille kahdeksasta iästä alkaen. Lapselle, joka ei ole saavuttanut tätä ikää, lääkäri vähentää annostusta.
  • Yövytyshäiriöllä, lasten nukkumisen parantamiseksi, voidaan määrätä rauhoittajia, joilla on hypnoottinen vaikutus. (Radedorm tai Eunotin).
  • Sairauden neuropaattisella ilmentymisellä, Rudotelilla, Atarax tai Trioxazine (yli 6-vuotiaat lapset).
  • Neuro-kaltaista yö-inkontinenssiä hoidetaan amitripliinillä, Hänen pääsyään 6 vuoteen on kuitenkin vasta-aiheista.
  • Virtsarakon tilavuuden lisäämiseksi määrää Driptan tableteissa.
  • Voit parantaa aivojen työtä määrittämällä rauhoittavia aineita, kuten Persen, Nootropilum, Novopassit, B-vitamiinit, A-vitamiini ja E. Pantokalsiini voidaan määrätä. Sen avulla edistetään uusien taitojen hallintaan vastuullisten impulssien kehitystä.

Ei-lääkehoito

Kun yöllisen inkontinenssin ongelma on luonteeltaan psykologinen, lääkitys ei auttaisi, ellei sinä sulje pois ärsyttäviä tekijöitä koululaisen elämästä. Ensinnäkin, et voi hakkaa lapsia märkäpetiin tai kiusata tai pilata häntä. Tämä vain pahentaa tilannetta.

Suotuisan mikroilmaston luominen perheessä on ensimmäinen askel kohti menestystä lapsuuden enuresismin torjunnassa.

Lisäksi ongelmaan on vaikuttanut muut tekijät

  • Päivähoito. On tarpeen järjestää lepoaika ja opiskelu teini-ikäiselle. Hänen pitäisi välttää raskaita kuormia, jotka johtavat väsymykseen ja lisäävät unen kestoa. Viimeisen aterian tulisi olla 2,5-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Iltaisin sinun on rajoitettava nesteiden, erityisesti mehujen, maito- ja fermentoidun maitotuotteiden, saanti.
  • Virtsarakon koulutus. Menettely aloitetaan seitsemällä vuodella. Lapsi opettaa viivästyttää virtsaamisprosessia. Seuraa, kun vauva menee vessaan, pyydä häntä odottamaan hieman kauemmin. Vähentää viiveaikaa asteittain. Tämä auttaa kehittämään virtsarakon hallintaa.
  • Motivaatiohoito. Menetelmä on erittäin tehokas, mikä mahdollistaa yötapauksen ongelman ratkaisemisen 80 prosentissa lapsista. Paras lääkäri tässä tapauksessa on lapsi itse. Menetelmän ydin on hyvin yksinkertainen - rohkaiseminen lapsiin kutakin kuivaa yötä kohden. Yksi lapsi tarvitsee yksinkertaista kiitosta, toinen tarvitsee uuden lelun, polkupyörän tai luistimen. Kiinnitä kalenteri poikansa tai tyttärensä sängyn päälle ja merkitse se kaikki kuivat yöt. Järjestä lapsen kanssa, että tietyn määrän kuivia öitä viikolla tai kuukaudella lapsi saa kauan odotetun lahjan. Jos hän täyttää sopimuksensa, sinun on täytettävä oma, ilman mitään tekosyitä.
  • fysioterapia. Menettelyt parantavat hermoston, aivojen ja virtsarakon toimintaa. Lääketieteellisin menetelmin, jotta varmistetaan, että kuivakalvon murut käyttävät elektroforeesia, akupunktiota ja magneettiterapiaa, käyttävät elektrosleepiä, pyöreää suihkua ja terapeuttista voimistelua.
  • psykoterapia. Asiantuntija opettaa lapselle automaattisen ehdotuksen ja rentoutumisen tekniikat. Harjoittelun aikana palautetaan reflex-yhteys virtsarakon ja hermoston välillä eri syistä. Vaikeassa neuroottisessa enureesissa käytetään masennusta mielialan muutosta - kyyneleyttä, pelkoa, ärtyneisyyttä tai ahdistusta. Suuri rooli tässä on perhepekerapia, eli perheen suotuisan ilmapiirin luominen ja lapsen kattava tuki.

Kansalliset menetelmät yötapaturmien torjumiseksi

Avustaja taistelussa tautia vastaan ​​voi tulla ja kansanlääketieteen reseptejä

  1. Taikapuu tilliä siemeniä he tekevät lasin kiehuvaa vettä ja vaativat 1 tunti. Jopa 10 vuotta juoda puolet lasista aamulla tyhjään vatsaan.
  2. Korvataan marja-marjoissa ja lisätään suolakurkkulehdet, ja anna juoda lapselle useita kertoja päivässä. Tuote on hyvä inkontinenssiin, joka johtuu psykologisista tekijöistä.
  3. Yksi litra kiehuvaa vettä kaada 2 rkl luonnonvaraisia ​​rosemarjoja ja anna niiden valmistaa. Sinun täytyy juoda infuusiota useita kertoja päivässä, korvaamalla ne teetä tai kompotilla. Briar ei ainoastaan ​​auttaa selviytymään enuresis, mutta sillä on myös korjaava vaikutus koko kehoon.

Perinteinen lääketiede tarjoaa valtavia määriä reseptejä enuresisilta. Mutta ennen kuin käytät niitä, älä unohda ottaa yhteyttä lääkäriin.

Jotta hoito tuottaa tuloksia, perheenjäsenten tulee olla moraalinen tuki lapselle. Lohduttamaan häntä joka kuivalla yönä, älä huolehtimaan, jos sänky yhtäkkiä muuttui taas märkäksi.

Bedwetting - enuresis lastenhoidossa: syyt, hoito, oireet, oireet

Virtsankarkailu on melko yleistä ja sitä pidetään normaalina esiopetuksessa - se esiintyy 40 prosentilla kolmevuodeista lapsista.

Koulun ikäisillä lapsilla on paljon harvinaisempaa: 20 prosenttia lapsista on viisi vuotta, 10 prosenttia lapsista on kuusivuotias ja 3 prosenttia 12-vuotiaista lapsista. Keskimäärin nuorilla saattaa olla halu hakea apua pediatriasta inkontinenssin tai enuresismin vähentämiseksi tai poistamiseksi.

Virtsankarkailua pidetään tahdosta riippumattomana virtsatessa> 2 kertaa kuukaudessa päivällä tai yöllä.

Päivittäistä inkontinenssiä (päiväsairaus) ei yleensä ole diagnosoitu ennen 5 tai 6 vuotta; yö enuresis - jopa 7 vuotta. Erityisesti venäläiset ammatilliset lääkäriyhdistykset, yleensä enuresismin diagnoosin raja-arvot, ovat 5 vuoden ikäisiä (toimituksellinen huomautus). Siihen asti yöllistä enuresiaa kutsutaan pääsääntöisesti yöhenkiseksi urinaatioksi. Nämä ikärajat on asetettu lapsille, jotka kehittyvät normaalisti ja siksi niitä ei voida soveltaa lapsille, joilla on kehitysvamma. Sekä yö- että päiväsairaus ovat oireita, ei diagnoosia, ja ne vaativat etsimään taustalla olevia syitä.

Ikä, jolloin lapset alkavat hillitä virtsaamista, vaihtelee, mutta> 90% potilasta pidättää virtsaamisen päivässä 5 vuoden kuluttua. Virtsan yöpitoisuus tapahtuu myöhemmin. Yöherkkyys vaikuttaa noin 30 prosenttiin 4-vuotiaista lapsista, 10% 7-vuotiaista, 3% 12-vuotiaista ja 1% 18-vuotiaista. Noin 0,5%: lla aikuisväestöstä on öiden virtsanäytteitä. Yö-enuresis on yleisempi poikien keskuudessa ja perhehistorian läsnäollessa.

Primaarisen enuresis-hoidon aikana lapset eivät koskaan kehitä virtsan pidättymistä yli kuuden kuukauden ajan. Toissijaisella enuresisillä lapset kehittävät virtsainkontinenssia vähintään 6 kuukauden virtsaamisen jälkeen. Toissijainen enuresis on todennäköisesti orgaaninen syy. Jopa silloin, kun ei ole olemassa orgaanisia syitä, lapsille ja vanhemmille tarkoituksenmukainen hoito on välttämätöntä enuresisien fyysisten ja psyykkisten vaikutusten vuoksi.

Enuresisian patofysiologia lapsilla

Virtsarakon toiminta toteutetaan kahdessa vaiheessa: kertyminen ja tyhjennys. Poikkeamat missä tahansa vaiheessa voivat aiheuttaa primaarista tai sekundaarista enuresaa.
Kerääntymisvaiheessa virtsarakko toimii virtsan säiliöksi. Kapasiteetti riippuu sen koosta ja plastisuudesta ja kasvaa lasten kasvun myötä. Muovisuutta voidaan vähentää toistuvien infektioiden tai heikentyneen virtsan erittymisen (tukkeutumisen) vuoksi, mikä johtaa virtsarakon lihasten hypertrofiaan.

Tyhjennysvaiheessa rakon supistuminen synkronoituu rakon kaulan ja ulkoisen urbaanerin sulkeutumisen kanssa. Jos koordinaatiossa tai virtsateiden sekvenssissä on toimintahäiriöitä, voi enuresis saattaa kehittyä. On olemassa useita syitä toimintahäiriöihin. Eräs esimerkki on virtsarakon ärsytys, joka voi johtaa virtsarakon epäsäännöllisiin supistuksiin ja virtsaamisen sekvenssin asynkriuun, mikä johtaa kehon kehittymiseen. Virtsarakon ärsytys voi johtua virtsateiden infektioista tai paineesta virtsarakkoon (esimerkiksi suurentunut peräsuoli ja ummetus).

Enuresisian syyt lapsilla

Lapsen inkontinenssilla on erilaisia ​​syitä ja hoitomenetelmiä kuin aikuisilla. Vaikka jotkut sairaudet aiheuttavat molemmat vuorokausivaihtelua vuoteenkastelu, etiologia voi vaihdella riippuen siitä, onko päivä vai yö kastelu, sekä ensisijainen tai toissijainen. Useimmat primaarisen enuresis-tapaukset ovat yöllisiä ja eivät liity orgaaniseen häiriöön. Yökastelu voidaan jakaa monosemeiotic (vain tapahtuu unen, eikä niillä ole mitään muuta virtsateiden toimintahäiriöitä oireita) ja nemonosimptomny (muitakin rikkomuksia, kuten päivällä kastelu ja / tai virtsan oireita).

Nocturnal enuresis. Orgaaniset häiriöt muodostavat noin 30% tapauksista ja ovat yleisempiä ei-sympaattisten enuresisien kanssa kuin monosyto- maattisilla. Suurin osa jäljellä olevista tapauksista on epäselvä etiologia, mutta niiden uskotaan liittyvän monenlaisiin tekijöihin, kuten:

  • kypsymisen viivästyminen;
  • epätäydellinen opetus wc: lle;
  • virtsarakon toiminnallisesti pieni kapasiteetti (virtsarakko ei ole todella pieni, mutta se pienenee epätäydellisen täytön takia);
  • tehostettu virtsan muodostuminen yöllä;
  • vaiva vaikeasta heräämisestä unesta;
  • Perhehistoria (jos yksi vanhemmista oli yöllistä enuresiaa, sen todennäköisyys kehitykselle lapsille on 30%, jos molemmat vanhemmat - todennäköisyys kasvaa 70 prosenttiin.

Ilta-aistinvaraisten orgaanisten syiden kehittymiseen vaikuttaa:

  • Virtsan tilavuutta lisäävät tilat;
  • jotka lisäävät virtsarakon ärtyvyyttä;
  • rakenteelliset epämuodostumat (esim. ectopic ureter, joka voi aiheuttaa sekä yön että päivähoidon enuresis);
  • epämuodollinen heikkous sphincter.

Päivähoito. Yleisiä syitä ovat:

  • virtsarakon ärtyneisyys;
  • detrusor lihaksen suhteellinen heikkous (mikä vaikeuttaa virtsainkontinenssin vaimentamista);
  • ummetus, uretrovaginalny palautusjäähdyttäen emättimen tai virtsateiden: naisilla, jotka väärään asentoon virtsaamisen aikana (esim., tiiviisti vedettynä jalkaa) tai jossa on ylimäärä ihopoimuissa, voi kärsiä refluksi virtsan emättimeen, joka sen jälkeen kulkee ulospäin pystyasennossa;
  • rakenteelliset poikkeavuudet;
  • epämuodollinen heikkous sphincter (esim. selkäydin vika, (selkäytimen paine).

Virtsankarkailu (enuresis) ei yleensä liity fysiologisiin ongelmiin. Mutta sekä lapselle että vanhemmille tämä ongelma aiheuttaa paljon ongelmia. Lapsi on epämiellyttävä heräämään kylmässä ja märässä sängyssä, hän tuntee hämmentyneenä, varsinkin jos hän nukkuu huoneessa ei yksin. Ja tietenkin tämä on ylimääräinen pesu.

Enuresis yleensä esiintyy pojilla ja kulkee murrosiässä. Enuresis-taipumus siirretään geneettisesti isän viivaa pitkin. Voit ottaa yhteyttä lääkäriin, mutta älä turvaudu leikkaukseen. Monissa tapauksissa ongelma voidaan ratkaista toteuttamalla useita ehkäiseviä toimenpiteitä. Katso, mitä lapsi syö ja juo iltaisin, varmista, että makuuhuone on tarpeeksi lämmin ja niin edelleen.

Seuraavassa on joitain tekijöitä, jotka voivat olla märän sängyn syy:

  • syvän unen
  • nestettä, hedelmää tai kylmää ruokaa ennen nukkumaanmenoa
  • ylimääräinen piristeiden saanti, kuten cola ja suklaa
  • ruoka-allergia
  • virtsateiden infektiot
  • emätinfektiot (tytöillä)
  • matoja (tytöillä)
  • kylmässä makuuhuoneessa
  • heikot munuaiset tai rakko

Näitä tekijöitä lukuun ottamatta voit selvittää, mitä sinun on kiinnitettävä vakavasti ja otettava huomioon asiaankuuluvat suositukset. Älä rangaista lapsia ja ilmaise hänen tyytymättömyyttään. On parempi keskittyä myönteisiin toimiin, jotka auttavat vahvistamaan lapsia ja poistamaan ongelman.

Jotta lapsi pysyy kuivana koko yön, hänen mielensä täynnä saa olla virtsarakon alkaen tyhjennys tai aivojen signaali on tarpeeksi vahva herättää lapsen unesta ja lähettää wc. Tämä on monimutkainen hermostokehityksen prosessi, jossa virtsarakon tarvitsee viestittää aivoihin saada se, ja lapsi vastata herääminen ja menossa vessaan.

On olemassa erilaisia ​​teorioita, jotka selittävät yöinkontinenssin syitä. Monet vanhemmat pelkäävät, että ongelma aiheutuu taudista. Itse asiassa enintään 1% tapauksista liittyy fyysisiin sairauksiin, kuten munuaisten tai virtsarakon infektioihin, diabetes mellitusan tai synnynnäisiin häiriöihin virtsatietorajärjestelmässä. Näissä tapauksissa lapsella on myös muutoksia virtsaamisen tiheydessä ja tilavuudessa päivässä tai hän tuntee epämukavuutta virtsaamisen aikana.

Kuitenkin useimmissa tapauksissa virtsanpidätyskyvyttömyydestä syy on virtsarakon säätelemien mekanismien kypsymisen viivästyminen, joka usein liittyy geneettisiin edellytyksiin. Tällaiset nuoret ovat fyysisesti ja psykologisesti melko normaaleja lapsia.

Joissakin tapauksissa enuresisian syy on tunneongelmia. Esimerkiksi vaikeaa stressiä sairastava lapsi saattaa kehittää enuresis, vaikka hän oli aina kuiva yöllä. Myös enuresis voi kehittyä lapsilla, joilla on seksuaalista tai fyysistä väärinkäyttöä.

Valtaosa kouluikäisistä lapsista, jotka kärsivät yökastelu tapahtuu Ensisijainen kastelu, mikä tarkoittaa sitä, että tällainen tila säilyy niissä syntymästään asti, ne vain eivät ole oppineet hallitsemaan virtsarakon yöllä. Nämä lapset ovat usein havaitaan alttius tällaisten ongelmien vuoksi tällaiset loukkaukset muiden perheenjäsenten, jotka pystyivät seurata suorituskykyä rakko todennäköisemmin jälkeen srednepodrostkovogo iän.

Useimmissa tapauksissa lapsen inkontinenssi pysähtyy suunnilleen samassa iässä kuin sen vanhemman. On mielenkiintoista, että jos toinen kaksosista nähnyt yökastelu, se alkaa näkyä ja toisen hengen, mutta veljellinen kaksoset (heterotsygoottinen kaksoset eri geneettinen esiintyminen) tällaisten ongelmien, pääsääntöisesti ei ole olemassa.

Joissakin tapauksissa vanhemmat alkavat painostaa lapsia, jotta hän kehittää virtsarakon hallintaa yöllä jo ennen kuin hänen ruumiinsa on valmis siihen. Tällaiset vanhemmat voivat erehtyä uskoa, että pukeutuminen on lapsen tietoinen teko, joka ilmaisee vastalauseen, jotta he voivat pakottaa lapsen muuttamaan käyttäytymistään. Teini-ikäinen voi tuntea itsensä lannistuneeksi ja masentuneeksi, jos hänellä on yö-inkontinenssi. Riippumatta siitä, kuinka vaikeaa lapsi yrittää muuttaa tilannetta, enuresis ei sovi itsestään tietoiseen hallintaan, ja lapsi voi tuntea turhautumista ja masennusta, koska hän ei millään tavalla voi selviytyä ongelmasta.

Yönä pidättävän lapsen vanhemmat tarvitsevat tukea ja ymmärtää tilannetta. Heidän tulee olla riittävän herkkiä tämän ongelman vuoksi kokeman lapsen häpeäksi ja epämukavaksi. Teini voi kieltäytyä yöpyä ystävän kanssa tai mennä kesäleiriin, ja voi myös pelätä, koska ystävät voivat selvittää hänen tilansa. Vanhemmat voivat vakuuttaa lapsen, että tällaisen valtion ilmenemismuodossa ei ole hänen syytä ja että ongelma ratkaistaan ​​ajan myötä.

Enuresismin arviointi lapsilla

Arvioinnissa tulisi aina olla mukana ummetusta koskeva tutkimus (joka voi olla sekä yö- että päiväkirurginen tekijä).

historia. Sairaushistoria sisältää tutkimuksen luonteesta oireiden alkamisesta (eli ensisijainen, toissijainen), kun niiden ulkonäkö (esimerkiksi yöllä, päivällä, juuri virtsaamisen jälkeen) ja onko jatkuva oireet (eli vakio vuoto) tai ajoittainen. Virtsaan aikataulun (virtsapäiväkirja) rekisteröinti, mukaan lukien virtsan aika, taajuus ja tilavuus, voi olla hyödyllinen. Tärkeitä oireita ovat polydipsia, dysuria, kiireellisyys, taajuus, vuoto ja stressi. Pose virtsan ja virtsan virtauksen aikana on huomattava. Vuotojen estämiseksi lasten kanssa kastelu voivat käyttää tiettyjä liikkeitä, kuten ristiaskeleet tai kyykky (joskus nojaa käden tai kantapään hänen haara). Joissakin lapsissa tällaiset manipulaatiot lisäävät virtsatieinfektioiden kehittymisen riskiä. Kuten virtsan päiväkirjaan, tuolin päiväkirja voi auttaa havaitsemaan ummetus.

Järjestelmien tarkastelussa tulisi paljastaa syyt, jotka viittaavat syihin, ml. jakso ja ummetus (ummetus); kuume, vatsakipu, virtsaamishäiriöt ja hematuria; perianan kutina ja vaginitis (pinworminfektio); polyuria ja polydipsia; kuorsausta tai hengityselimiä nukkumisen aikana (yöllinen apnea). Lapsia on tutkittava mahdollisuuden seksuaalisesta väkivallasta, joka on harvinainen syy liian tärkeä kaipaamaan.

Elämän anamneesin tulisi tunnistaa tunnetut mahdolliset syyt, ml. (esim. spina bifida), neurologiset häiriöt, munuaissairaudet ja virtsatietulehdukset aiemmin. On huomattava, että nykyinen tai aiempi hoito virtsainkontinenssista ja siitä, miten se todella oli määrätty, sekä luettelo lääkkeistä, joita potilas sai.
Kehityshistoriaan on syytä huomioida kehittymisviive tai muut mielikuvituksen vajaatoiminta.

Perhehistorian yhteydessä on huomattava, että väsymysvaikeudet ja urologiset häiriöt ovat läsnä.

Sosiaali-anamneesissa on tarpeen huomata, että jaksot, jotka ovat tapahtuneet ajanjaksolla, lähellä oireiden esiintymistä, mukaan lukien vaikeuksia koulussa, ystävien tai kotona; vaikka enureesi ei ole psykologinen häiriö, lyhytaikaista virtsan vuotamista voi esiintyä stressin aikana.

Myös lääkäreiden on kysyttävä, mitkä ovat enuresis-vaikutukset vauvoille, koska tämä vaikuttaa myös hoidon aloittamiseen.

Lääkärintarkastus. Tentti alkaa arvion tärkeimmistä indikaattoreista elintoiminnan kuumeen, merkkejä laihtuminen (diabetes mellitus) ja verenpainetauti (munuaisten häiriöt). Pään ja kaulan tutkimista varten on huomattava lisääntynyt risat, hengitys suun kautta tai kasvun hidastuminen (yöllinen apnea). Vatsan tutkimisessa on huomioitava kaikki kehon tai koko virtsarakon suhteen liittyvät muodot.

Tytöillä sukupuolielinten tarkastuksessa on tarpeen huomata, että seksuaalinen liha, siklat, tai seksuaalista väkivaltaa edellyttävät vauriot tarttuvat. Ectopic ureter on usein vaikea diagnosoida, mutta olisi etsittävä. Poikien tarkastuksessa on tarpeen tarkkailla virtsaputken tylsyyttä tai muutosta seksuaalisen osan päällä tai peräsuolen ympärillä. Riippumatta sukupuolesta, perianaalisten hankauksien esiintyminen voi merkitä hyökkäystä pinwormien kanssa.

Selkärankaa on tutkittava, jotta voidaan tunnistaa keskiviivan puutteet (esimerkiksi syvä sakraalinen holkki, sacraali hiuskarva). Täydellinen neurologinen arviointi on tärkeä ja on erityisesti suunnattu määrittämiseksi vahvuus ja herkkyys alaraajojen, syvä jännerefleksit, oka refleksit (esimerkiksi peräaukon) ja miehillä - kremasterovogo refleksi havaita mahdolliset selkärangan dizrafizma. Rectal-tutkimukset voivat olla hyödyllisiä ummetuksen havaitsemiseksi tai peräsuolen sävyjen vähentämiseksi.

Punainen lippu. Erityistä huolta aiheuttavat päätelmät:

  • merkit tai ongelmat seksuaalisesta väkivallasta;
  • liiallinen jano, polyuria ja laihtuminen;
  • pitkä ensisijainen päiväsairaus (6 vuoden kuluttua);
  • kaikki neurologiset oireet, erityisesti alaraajoissa;
  • selkäydinvamman fyysiset oireet.

Tulosten tulkinta. Pääsääntöisesti ensisijainen yöllinen enureesi esiintyy lapsilla, joilla on muuten muuttumaton anamneesi ja tutkimustulokset, ja se on todennäköisesti kypsymisen viivästyminen. Pienellä osalla lapsista on vamma, jota voidaan hoitaa; joskus oireet viittaavat mahdollisiin syihin. Lapset, jotka tutkittiin vuoksi yökastelu on tärkeää määrittää, onko oireita ovat nykypäivään kiireellisyys, tiheys, muutokset asennon tai vastaanottoja ja virtsankarkailu.

Päiväsairauksissa ummetus heikkenee virtsaamisvaiheen aikana, jota edeltää virtsan kiireellisyys, tapaukset tai niiden yhdistelmä. Virtsankarkailu virtsaamisen jälkeen voi myös olla osa anamneesia.

Virtsatieinfektioiden aiheuttamat enuresis, johon liittyy tyypillisiä oireita (esim. Kiireellisyys, taajuus, kipu virtsatessa); Muut syövän aiheuttajat voivat kuitenkin johtaa sekundaarisen virtsatieinfektion kehittymiseen.

Ummetus on otettava huomioon muiden oireiden puuttuessa lapsilla, joilla on jäykkä uloste ja vaikeudet suolen liikkumisessa (joskus ulosteesta on havaittavissa tutkittavaksi).

Yöaikaan kohdistuva apnea on otettava huomioon, kun historian liiallinen päivähoidossa ja unihäiriöissä; vanhemmat voivat raportoida kuorsauksesta tai hengitysvaikeuksista. Rectal kutina (erityisesti yöllä), vaginitis, urethritis tai näiden yhdistelmä voi olla merkki pinwormin tartunnasta. Liiallinen jano, päivä- ja yö-enuresis ja laihtuminen osoittavat mahdollisen orgaanisen syyn (esim. Diabetes mellitus). Stressiä tai seksuaalista hyväksikäyttöä voi olla vaikea määrittää, mutta ne on otettava huomioon

tutkimus. Diagnoosi käy ilmi usein lapsen anamneesin ja tutkimuksen jälkeen. Virtsan analysointi ja viljely näytetään seksistä riippumatta. Lisätutkimukset on osoitettu, kun anamneesi, fyysinen tutkimus tai molemmat näistä lähestymistavoista osoittavat orgaanisten syiden olevan olemassa. Munuaisten ja virtsarakon ultrasonografiaa tehdään usein virtsateiden normaalin rakenteen vahvistamiseksi. Uroflowmetria voi havaita ajoittaisen virtsaamisen potilailla, joilla on heikentynyt virtsaaminen.

Enuresis hoito lapsilla

Tärkein osa hoitoa on selitys perheenjäsenille syistä ja kliinisestä kurkkumurskaudesta. Koulutus auttaa vähentämään enuresismin negatiivista psykologista vaikutusta ja lisää hoitoon sitoutumista.

Hoito olisi suunnattava mihin tahansa tunnistettuun syyhyn; mutta usein syytä ei löydy. Näissä tapauksissa seuraavat toimenpiteet voivat olla hyödyllisiä.

Nocturnal enuresis. Tehokkain pitkän aikavälin strategia on merkki yöinkontinenssista. Vaikka tämä lähestymistapa on työläs, menestys voi olla yli 70%, jos lapsilla on motivaatiota lopettaa enuresis ja perhe pystyy noudattamaan tätä tekniikkaa. Hoito voi kestää jopa 4 kuukautta yöaktiviteetteja, kunnes oireet häviävät kokonaan. Hälytys käynnistyy, kun kostutus tapahtuu. Vaikka lapset aluksi upuskaniya inkontinenssiepisodeja, ne lopulta oppivat yhdistämään tunne täysi virtsarakko ja hälytys, ja herätä sitten virtsaaminen jaksoja hallitsematon yöllisen virtsaaminen. Nämä hälytykset ovat helposti saatavilla Internetissä ilman reseptiä. Hälytystä ei tule käyttää lapsilla, joilla on monimutkainen yöllinen verenvuoto tai lapset, joiden virtsarakon kapasiteetti on heikentynyt (kuten virtsan päiväkirja osoittaa). Näitä lapsia on kohdeltava samalla tavoin kuin päiväkirurgiset lapset. Tämä on välttämätöntä rangaistavien lähestymistapojen välttämiseksi, koska se heikentää hoitoa ja johtaa vain itsearvioinnin aliarviointiin.

Lääkkeet, kuten desmopressiini (DDAVP) ja imipramiini, voivat vähentää yöllä kostutusta jaksoja. Tuloksia ei kuitenkaan ole vahvistettu useimmilla potilailla hoidon lopettamisen jälkeen; vanhempia ja lapsia on varoitettava tästä, jotta he voisivat vähentää turhautumista. DDAVP on mieluummin imipramiini johtuen äkillisten kuolemantapausten harvinaisesta esiintymisestä, kun käytetään jälkimmäistä.

Päivähoito. On tärkeää määrätä kausaalisen ummetuksen hoidosta. Tietoa virtsaamisen päiväkirjaa voi auttaa tunnistamaan lapsia, joilla on alentunut toimintakyky virtsarakon, usein ja kiireellinen virtsaaminen, tai harvinaisia, joita voi esiintyä inkontinenssin.

Yleisiä toimenpiteitä ovat:

  • harjoituksia, jotka sisältävät virtsan kiireellisyyttä. Lapset lähetetään kylpyhuoneeseen heti kun he tuntevat virtsan virtsan. Sitten he pidätellä virtsaa niin kauan kuin voivat, ja alkaa virtsata, vain silloin, kun se ei voi pidätellä enää, ja sitten vuorotellen viivästyttää virtsaaminen ja taas alkaa virtsata. Tämä harjoitus vahvistaa sfinkerin ja antaa lapsille luottamuksen siitä, että he voivat virtsata kylpyhuoneessa ennen kuin se tapahtuu vahingossa;
  • virtsaamisvälien asteittainen pidentyminen (epäillyn detrusorin epävakauden tai dysfunctional virtsatessa);
  • käyttäytymisen muutokset (esim. virtsan pidättäminen) positiivisen retention ja suunnitellun virtsaamisen aikana (virtsaaminen). Lapsia muistutetaan virtsatornin tarpeesta, joka värisee tai antaa äänimerkin (mieluiten muistuttaa vanhempia);
  • Käytä oikeaa virtsaamismenetelmää virtsan pidättämiseksi emättimessä. Tytöt kärsivät virtsan täytön emättimestä, hoito on edistää virtsaaminen istuu päin seinää tai wc polvet levällään, jotka parantavat kynnystä ja antaa suoraa virtsan virtaus wc.

Laippauksen fuusiona on myös mahdollista käyttää konjugoitua estrogeenia tai triamcinolone 0,5% kermaa.

Lääkehoito on joskus hyödyllinen, mutta ei periaatteessa ole ensilinjan hoito. Antikolinergiset lääkeaineet (oksibutyniini ja tolterodiini) voivat hyötyä potilailla, joilla on päiväkohtainen verenkiertohäiriö johtuen virtsaamishäiriöstä. Yöhäiriöitä aiheuttavat huumeet voivat olla hyödyllisiä myöhästymisten ja joskus rohkaisevan kuivumisen estämiseksi yötapahtumien, kuten nukkumisen aikana, yöaikaan.

Miten selviytyä enuresis-lapsilla

Varmista lapselle, että enuresismin oireet lakkaavat olemasta iän myötä. Kuitenkin, kunnes kypsymisen luonnollinen prosessi tapahtuu, on olemassa useita tapoja, jotka auttavat lapsia.

  1. Suojelu ja sängyn muutos. Kunnes lapsi saa lopulta vallan virtsarakon, aseta muovisuojus hänen sängyössään suojelemaan häntä kosteudelta - näin voit välttää virtsan hajuja.
  2. Vastuun tunnustaminen. Sinulla saattaa olla houkutus rohkaista lapsi itse vaihtamaan vuodevaatteitaan, jos hän märkä. Tämä toimii merkkinä siitä, että hän tunnistaa vastuunsa ja auttaa häntä välttämään hämmennystä, että hänen on kiinnitettävä muiden perheenjäsenten huomion, jos hänellä on inkontinenssi. Kuitenkin, jos muilla perheenjäsenillä ei ole tällaisia ​​velvoitteita, lapsi voi pitää tätä rangaistuksena ja tässä tapauksessa tätä lähestymistapaa ei suositella.
  3. Tee harjoituksia virtsarakon venyttämiseen. Jos lapsi on aktiivisesti kiinnostunut osallistumaan ongelmien ratkaisemiseen, hän voi harjoitella pidättyvyyteen mahdollisimman pitkään aikana hereillä, kun hänellä on kyky helposti ja nopeasti vessaan (viikonloppuna tehdä se helpompaa kuin koulutus). Kun lapsi tuntee virtsan virtsan, hänen on odotettava vielä kymmenen minuuttia tai vielä kauemmin, kunnes virtsarakon kipu pysähtyy. Kun lapsi oppii pidättäytymään ja lopettamaan virtsan, hän voi vahvistaa virtsarakon kapasiteettia ja kehittää enemmän virtsankarkailua.
  4. Kehitä lapsen kyky herättää itsensä. Lapsi voi treenata oman herätä itse keskellä yötä - ehkä ensin herätyskellona - tyhjentää rakko ja vaihtamaan vaatteita tarvittaessa. Jotta sänky ei kastuisi, lapsen joutuu herättämään 2-3 kertaa yötä kohti. Palkitse se, jos hän kykenee selviytymään tavoitteesta. Vanhemmat eivät saa herättää teiniä ennen kuin he nukkuvat.
  5. Käytä läsnäoloilmaisinta virtsaan. Jos lapsesi on 7 tai 8-vuotias, ja hän ei ole vieläkään oppinut hallitsemaan lähes Bedwetting, voit yrittää käyttää indikaattori läsnäolo virtsassa. Se havaitsee virtsan sängyssä ja antaa äänimerkin joka herättää lapsen Tämä kytkin on sijoitettu alareunaan tai lähellä lapsen alusvaatteet, joten hän oli heti voi tunnistaa kosteuden läsnä ollessa ja antaa äänimerkin; kun lapsi herää, hän joutuu käydä vessassa, ja sitten uudelleen asentaa hälytyksen. Tällaiset hälytykset myydään useimmissa huumeiden myymälöissä ja maksavat yleensä 40-50 dollaria. Huolimatta siitä, että ne tarjoavat 60-90% tapauksista täydelliseen paranemiseen, on 20-45%: ssa tapauksista uusiutumisen jälkeen, kun lapsi pysähtyy käyttäen signalointia. He mieluummin auttaa kun lapsi on jo alkanut näkyä ajoittain virtsaumpi yöllä, joka osoittaa, että hän on vähitellen kehittää riippumaton virtsarakon hallinnan.
  6. Poista kaikki pilkkaavat ja pilkkaavat kommentit perheessä. Keskustele veljiä ja sisaria, jotka kiusaa lapsen taitoja, jotka eivät ole vielä kehittäneet. Vanhempia on parasta vain jättää huomiotta tapauksia, joissa löydetään märkä vuode ja tietenkään sinun ei tule keskustella tästä ongelmasta lapsen kanssa.

Virtsarakon vahvistaminen. Lihasta, joka rentoutuu virtsaamistilaan, kutsutaan virtsaputken sulkijalihaksi. Spineeraaja voi rentoutua mielivaltaisesti ja tahattomasti, ja yksinkertainen harjoittelu auttaa sitä vahvistamaan. Tämä harjoitus Kegel, jonka nimi niin lääkäri, joka osoitti tehokkuutensa. Liikunta on hyvä kaikille ja auttaa tarttumaan inkontinenssiin. Jos opit tämän harjoituksen pienille lapsille, he todennäköisesti pystyvät välttämään ongelmia tulevaisuudessa.

Selitä lapselle, mikä on sulkijalihas ja sanovat, että tämän lihasten puristamalla voit lopettaa virtsan virran ja käynnistää sen uudelleen. Päivittäinen liikunta virtsatessa tai vain siten parantaa huomattavasti virtsarakon hallintaa. Alussa lapsen on tehtävä harjoittelu 10 kertaa päivässä. Jos lapsi virtsat sängyssä, anna hänen tuoda toistojen määrä jopa 50 kertaa päivässä. Jokainen lihaksen supistuminen on pidettävä 5 sekunnin ajan. Voidaan kuvitella, että tämä lihas on hissi, joka nousee kehon sisäpuolelle lattiat pitkin, saavuttaa viidennen kerroksen ja sitten taas laskeutuu ensimmäiseen. Anna lapsen yrittää suorittaa tämän harjoituksen yöllä ennen nukkumaanmenoa.

Vahvistaa munuaisia. Enuresis voi liittyä munuaisten heikkouteen. Lapsi, jolla on heikot munuaiset, saa usein kylmän, hänellä on kylmät kädet ja jalat, sileä iho, lisääntynyt väsymys ja huono ruokahalu. Munuaisten vahvistamiseksi sinun on annettava vauvalle lämpöä, erityisesti munuaisten ja virtsarakon alueella. Seuraavassa on muutamia tapoja tehdä tämä:

  • Vaatetus. Pidä vauvan vyötärö ja mahalaukku lämpimänä. Hänen on käytettävä lämmin puuvilla-alusvaatteita. Pitkä villa-liivi tai villapaita suojaa enemmän kylmästä.
  • Älä juo yöllä. Lapsi voi juoda mahdollisimman paljon nestettä ensimmäisellä puoliskolla, mutta älä kannata juomista klo 17 jälkeen.
  • Psykologinen apu. Joskus enuresio liittyy emotionaalisiin, psykologisiin ja psykologisiin syihin. Esimerkiksi 4-5-vuotias lapsi voi alkaa virtsata sängyssä synnytyksen jälkeen toisen lapsen perheessä. Tällä tavoin hän yrittää palata lapsuudelle ja saada enemmän huomiota vanhemmiltaan. Syy voi olla ongelmia koulussa tai kotona, kun lapsi on jännittyneenä ja piilottaa pelon tai kaunaa. Tällaisissa tapauksissa poikien hyvä suhde isään on erittäin tärkeä. Psykologin kuuleminen voi myös olla hyödyllistä.
  • Lämpenemistä. Tiettyjä ruumiinosia voidaan lämmittää polttopisteen "moxa" avulla (jotain kuin kiinalainen koiruoho). Oikein sovellettuna lämpö tunkeutuu sisälle polttamatta. Se on yksinkertainen ja tehokas menetelmä, joka sävyttää munuaiset ja virtsarakon.

Moxa-lämmityksen tekniikka. Ehkä löydät moxa-tikit apteekeista tai kaupoista, jotka tarjoavat kiinalaisia ​​lääkkeitä.

  1. Irrota ulkoinen paperikääre. Menettely olisi suoritettava hyvin tuuletetussa huoneessa, mutta ei luonnossa. Valota sauvan kärki ja odota punaista hehkua. Joskus sinun täytyy puhaltaa sauvaasi halutun tuloksen saavuttamiseksi.
  2. Laita lapsi sängylle ja aseta tuhkakuppi lähimpään, niin että on kätevää ravistaa tuhkaa.
  3. Vatsassa on alue, joka on muodoltaan isosceles kolmio, jonka yläosa on pubiakivien yläpuolella, ja pohja - nenän alla olisi lämmitettävä. Leveysalueella oleva lämmitysalue on yhtä suuri kuin lapsen kämmen. Vastaava kolmio on takana ristin yläpuolella.
  4. Avaa lämmitettävä alue. Pidä sauva kädessäsi kynänä, 3-5 cm: n päästä ihon pinnasta, jolloin polttopää pyöreät liikkeet valittua aluetta pienellä alueella. Älä kosketa ihoa! Palovammojen välttämiseksi polttopää on oltava vähintään 2,5 cm ihon pinnalta. Ajoittain ravista tuhkaa tuhkakupille.
  5. Kun lapsi kertoo, että tämä paikka on lämmennyt, siirry seuraavaan pieneen osaan. Joten sinun on lämmitettävä koko alue. Iho voi muuttua vaaleaksi, mutta ei punaiseksi!
  6. Voit pysäyttää haavan savustuksen, työnnä se erikoiskoteloon, laske se hiekkaan tai pidä polttopää vesivirran alla.

Älä koskaan suorita "moxa" -tyyppisiä toimenpiteitä, jos potilas ei voi selvittää, milloin iho kuumenee. Tällaisia ​​potilaita ovat: pienet lapset, jotka eivät vielä pysty puhumaan, unessa tai tajuton, sekä kipulääkkeitä käyttävät. Lämmitintä voidaan suorittaa monen kuukauden ajan, erityisesti kylmäkauden aikana. Älä käytä tätä menetelmää, jos infektio on lapsen kehossa.

Haetaan apua lapsille tarkoitettujen enuresisien tapauksessa

Jos lapsellasi on ensisijainen enureesi, sinulla saattaa olla haluttu keskustella ongelmasta lastenlääkärin kanssa ymmärtääkseen sen esiintymisen luonnetta ja varmista, että tämä on normaalia.

Jos enuresis kehittyy lapselle sen jälkeen, kun hän oli pysynyt kuivana yöllä, on tarpeen näyttää se lapsille. Tämä voi olla merkki siitä, että tällainen tila liittyy lapsen sairauteen tai psykologiseen stressiin.

Joissakin tapauksissa, varsinkin jos lapsi kokee enuresis-tapauksista johtuvaa tunnepitoista stressiä, pediatri voi suorittaa fyysisen tarkastelun, ottaa virtsatutkimuksen ja tutkia lapsen koko kehityshistoriaa. Myös lääkäri voi neuvoa yhtä tai useampaa jäljempänä kuvattua hoitoa.

lääkitys

Koska ensisijainen kastelu häviävät yleensä omasta lapsen kasvaessa, jotkut lääkärit ovat ilmaisseet huolensa siitä, että huumeriippuvuus voi sisältää enemmän riskejä (haittavaikutusten vuoksi) kuin hyötyä.

Jos lääkärit vielä määrittävät lääkkeitä, useimmiten he valitsevat imipramiinia. Se on trisyklinen masennuslääke, joka otetaan ennen nukkumaanmenoa; noin puolet lapsista kokee sen hyvin. Muut lapset, jotka käyttävät lääkettä, eivät ehkä näe mitään reaktioita tai voi esiintyä uusiutumista havaitun parannuksen jälkeen.

Kysy pediatriasi imipramiinin sivuvaikutuksista. Jotkut lapset ottavat lääkettä, ovat uneliaisuus, suun kuivuminen, painonnousu, joskus huimaus, keskittymisvaikeudet tai unihäiriöt. Harvinaisissa tapauksissa ja kun lääkettä otetaan suuria annoksia, sydämen rytmiin saattaa liittyä epäsäännöllisyyksiä.

Joskus lääkärit määräävät DDAVP-lääkkeen (desmopressiini). Se on antidiureettinen hormoni, joka vähentää munuaisten erittämä virtsan määrää. DDAVP hengitetään ennen nukkumaanmenoa ja jotkut lapset auttavat välttämään virtsankarkailua. Tämä on melko kallista hoitomenetelmää, jota käytetään parhaiten erityistapauksissa, esimerkiksi yöllä yössä ystävien, isovanhempien kanssa tai rentoutuen kesäleirillä.

Käytä yrttejä lisäämällä virtsarakon sävyä ja vähentämään lapsen ahdistusta, joka usein esiintyy virtsarakon hallinnan ongelmilla. Jotta saat parhaat tulokset, anna seuraavat korjaustoimenpiteet muutaman kuukauden sisällä. On olemassa useita kiinalaisia ​​reseptejä munuaisten toiminnan parantamiseksi. Koska nämä erityiset reseptit ottavat huomioon lapsen fysiikan ja oireiden tyypin, sinun on otettava yhteyttä kiinalaisen lääketieteen asiantuntijaan.

Tonic vahvistamiseksi lihasten virtsarakon. Tämä on tehokas työkalu, joka vahvistaa lihasheijastusta ja lisää virtsarakon sävyä.

  • 1 rkl tinktuuraa St. John's wortia
  • 1 rkl cava kava tinktuuraa
  • 1 rkl tinktuura mitchella
  • 1 rkl tinktuuria vuorikiipeilykäärmeestä

Sekoita kaikki ainesosat pulloon tummaa lasia. 5-9-vuotiaat lapset antavat vain puoli tl, yli 9-vuotiaat lapset - 1 tl 2 kertaa päivässä.

Infuusio virtsateiden hoitoon. Virtsateiden ärsytyksestä ja tulehduksesta on mahdollista antaa lapselle päivittäin infuusio althea ja lakritsi juuret. (Jos lapsella on ongelmia lisämunuaisten kanssa tai verenpaine kasvaa, korvaa lakritsi kuormituksella).

  • 1/2 rkl althea root
  • 1/2 rkl lakritsijuurta tai takiaista
  • 1/2 litraa kylmää vettä

Laita juuret lasipurkkiin. Lisää vettä, peitä ja paina 1 tunti. Rasitusta. Let's 1/4 to 1 cup 3 kertaa päivässä 4 viikkoa.

Psykoterapeuttinen apu

Jos enuresio aiheuttaa stressiä tai aiheuttaa henkisiä häiriöitä, psykologiset toimenpiteet voivat olla hyödyllisiä ongelmien ratkaisemisessa. Joskus se auttaa lapsia hallitsemaan paremmin virtsan hypnoosin yöllistä inkontinenssiä. Hypnoosin käytön kannattajat yön ylipainettavuuden hoitamiseksi väittävät, että 75-80% tapauksista on parannettu. Vaikka tiedetään, että hypnoosi on riittävän turvallinen, ja useimmiten ei, tehokas, sen toiminnan mekanismia ei ole vielä tutkittu.

Onneksi vuosittain virtsainkontinenssin ilmaantuvuus vähenee, kun lapsen elin kypsyy; Useimmissa lapsissa nukkuminen kestää ennen murrosikäisyyttä.