Fysiologian hoito aikuisilla miehillä

Naiset

Phimosis - etukäpälän jatkuva kaventuminen, joka estää peniksen päätä avautumasta kokonaan. Aikana puberteissa tämä ilmiö antaa miehille epämukavuutta: hänellä on kipua seksuaalisten tekojen, virtsan enuresis tai retention, ihon ärsytyksen suorituksessa. Kun tauti muuttuu monimutkaisemmaksi, kehittyy paraphimoosi, ehto, jossa peniksen päätä rajoittaa kavennetun esinahan rengas. Tämä johtaa nekroosiin tai gangreeniin. Tästä syystä aikuisten miesten urospuolisen fitoosin oikea-aikainen ja asianmukainen hoito on niin tärkeä heidän terveydelleen.

Mitä sinun tarvitsee tietää potilasta

loading...

Afialaisten punasolujen esiintyminen spesifisten ulkoisten ilmenemismuotojen lisäksi ilmenee seuraavissa oireissa:

  • epämukavuutta ja kivuliaita aistimuksia sukupuoliyhteydessä;
  • vähentynyt teho;
  • ennenaikainen siemensyöksy;
  • märkivä purkaus;
  • imusolmukkeiden koon kasvaessa;
  • nostaa kehon lämpötilan.

Taudin takia miehen seksuaalisen elimen herkkyys vähenee, mikä usein tulee esteeksi orgasmiin. Tämä johtuu siitä, että hampaiden reseptoreita sukkana ja esinahka ei stimuloida.

Pimosis seksuaalisesti kypsä miehet voivat vaikuttaa seksuaalisen kumppaninsa terveyteen. Jos on mahdotonta avata päätä ja muodostaa eräänlainen pussinen esinahasta, luodaan suotuisat olosuhteet sienten ja bakteerien kehittymiselle ja kertymiselle. Suojaamattomalla sukupuolella patogeeniset organismit siirretään naisen keholle, joka aiheuttaa eri sairauksien kehittymistä.

Aikaisempi mies kääntyy lääkäriin, sitä todennäköisemmin on parantua fimosi ilman leikkausta. Tällä tavoin on mahdollista päästä eroon patologiasta, jos ei ole arkoja eikä adheeseja.

Lukijamme suosittelevat

Tavallinen lukija pääsi eroon PROSTATITista tehokkaalla menetelmällä. Hän tarkisti sen itsestään - 100%: n tuloksesta - eturauhasen täydellisestä hävittämisestä. Tämä on luonnollinen hunajaperustainen remedy. Tarkistimme menetelmän ja päätimme neuvoa sinua. Tulos on nopea. TEHOKAS MENETELMÄ.

Jos patologiaa ei hoideta, on olemassa riski sellaisista vaarallisista sairauksista kuin peniksen ja eturauhasen syöpä, virtsaputki, seksuaalielinten syöpä. On hedelmättömyyden mahdollisuus.

Konservatiiviset menetelmät fitoosin hoidolle

loading...

Jos haluat oppia kuinka päästä eroon fitoosiin ei-kirurgisilla menetelmillä, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa. Hän määrittää, missä kehitysvaiheessa tauti on ja onko samanaikaisia ​​patologioita.

Esinahka laajenee erityisellä Glanshi-instrumentilla

Esinahka on yksi konservatiivisen hoidon tärkeimmistä menetelmistä. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityistä työkalua - Glanshi. Tämä laite keksittiin Japanissa. Ulospäin se näyttää pihdeiltä. Työkalun molemmat päät työntyvät esinahkan nahkakappaleeseen ja sitten kahvan avulla hitaasti työntävät ne erilleen ja laajentavat ihoa. Laite on tehokas, vaikka ihon rengas on liian kapea. Tässä tapauksessa kipu todennäköisyys vähenee minimiin. Tätä laitetta käytetään kuitenkin harvoin vahingon todennäköisyyden vuoksi.

Kehitä esinahan hyvin realistisesti ja manuaalisesti: vaikka se vaatii paljon enemmän aikaa saavuttaa voimakas vaikutus kuin Glanshi, sukupuolielinten vahingon vaara vähenee.

Manuaalisesti esinahkaa venytetään seuraavasti:

  • kädet, jotka on käsitelty antiseptisellä ilman alkoholia;
  • Ihon peitot toimintapaikalla pehmennetään ravitsevalla kermalla, esimerkiksi hypoallergeenisella lastentarhalla. On hyödyllistä ennen menetelmän höyryä iholle ottamalla lämmin kylpy;
  • heti kun kerma on imeytynyt, aloittaa äärimmäisen tarkasti, vetää hitaasti esinahan ylös ja yrittäessäsi altistaa glans penis;
  • tuskallisten tunteiden ensimmäisessä esiintymisessä on vältettävä tämän manipulaation suorittamista.

Venytyksen jälkeen penis on käsitelty antiseptisellä aineella. Tämä sopii sellaisiin pehmeisiin välineisiin kuten Miramistin, Furacilin, Chlorhexidine. Jos on haavoja tai mikrokreitä, voit käyttää antiseptistä voidetta, esimerkiksi Solcoseryl.

On olemassa toinen tapa, jolla venyttää esinahka. Sitä voidaan käyttää vasta saatuaan lääkärin ohjeen. Menetelmä on seuraavanlainen: kaksi sormea ​​asetetaan esinahalle ja heiluttavat ne varovasti eri suuntiin. Venytyksen aikana sinun on kuunneltava tarkasti tunteita: kipu osoittaa esinahan voimakasta jännitystä, joten jos yrität liikaa, voit vahingoittaa sitä.

Venyttämismenettelyt tulisi tehdä säännöllisesti, ilman laiminlyöntejä.

Konservatiivinen paikallishoito fimoosin hoidossa miehillä suoritetaan soveltamalla kortikosteroidivalmisteita, joiden pääasiallinen vaikutus on lisätä sidekudosolujen tilavuutta ihossa, mikä edistää sen elastisuutta. Lisäksi tällaisilla lääkkeillä on antibakteerinen vaikutus, joka estää bakteerien kasvun, tulehduksen kehittymisen ja infektioiden liittämisen.

Voiteluihin, joiden avulla fimosis hoidetaan, kuuluvat Diprosalik, Betamethasone, Clobetasol, Budesonide.

Monet potilaat pääsivät eroon fimoosin oireista käyttämällä konservatiivisia menetelmiä taudin ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa.

Radikaaliset hoitomenetelmät

loading...

Asiantuntija määrittää, miten hoidetaan fimosis miehillä, tutkimisen jälkeen. Jos konservatiiviset menetelmät eivät ole tuottaneet tuloksia, hakeudu kirurgiseen hoitoon.

On olemassa useita erilaisia ​​toimintoja, joita käytetään esinahan kaventamiseen.

Ympyröinti tai ympärileikkaus suoritetaan saksilla tai lääketieteellisen leikkaussalin avulla. Manipulointi suoritetaan seuraavasti:

  • penis desinfioidaan liuoksen avulla, jonka jälkeen kehä levitetään elimen pohjaan ja pistetään kipua lievittävä aine;
  • esinahka vedetään ja kiinnitetään;
  • tee viilto ja leikkaa iho, poista se ympyrässä. Samanaikaisesti frenumin eheys säilyy, jolloin esinahkaarkit sidotaan yhteen.

Tätä toimenpidettä kutsutaan ympyränmuotoiseksi leikkaukseksi. Muutamia tapoja suorittaa ympärileikkaus:

  • Roserin menetelmä. Koetin asetetaan glansin peniksen ja esisekkipussin sisäreunan väliin (esinahkan kyynärpää). Tämän jälkeen molemmat esinahka levyt leikataan, jotka sitten neulotaan yhteen;
  • Schlofferin menetelmä. Tällaisen toimenpiteen aikana esisetin ulkoiset esitteet leikataan esisekkipussin aukosta uraan. Sitten sisälehti leikataan, esinahka kääntyy pois ja arkit ommellaan poikittaissuunnassa.

Äskettäin, kun keskustellaan siitä, miten parantaa phimosis, asiantuntijat usein mainita tällaisen menetelmän kuin laserhoito. Tässä tapauksessa esinahkaa käytetään lasersäteen energialla.

Näitä hoitoja koskevat tiedot ovat:

  • infektio virtsateissä;
  • komplikaatioiden merkkien esiintyminen - paraphimoosi;
  • lanteiden läsnäolo päähän tai esinahkaan;
  • tasapainotustaudin pahenemisvaiheessa jopa lääkkeiden ottamisen ja hygieniasääntöjen noudattamisen takia.

Lasersäteen aikaansaama leikkaus ei aiheuta kudosten verenvuotoa ja turvotusta. Haavalle on ominaista pienet vaa'at, jotka on kiristetty lyhyessä ajassa.

Laserkirurgien etu on kyky tarkasti tunnistaa poistettavien iho- ja limakalvojen alueet. Häiriöt eivät vaikuta virtsan ja virtsaputken erittymiseen.

Tällaisessa toimenpiteessä potilaalle annetaan paikallinen anestesia. Tämä menetelmä sopii sekä aikuispotilaille että lapsille.

Leikkauksen jälkeen miehen on pidättäydyttävä seksuaalisesta yhdynnästä ja masturbaatiosta 4-6 viikon kuluessa, jotta haava on täysin piirretty eikä aiheuta verenvuotoa.

Toinen moderni menetelmä fimoosin torjumiseksi aikuisilla miehillä on esinahkaisen radioaallon hajotus. Voit tehdä tämän käyttämällä radiotaajuusgeneraattoria. Tehokkaimmat ja turvalliset toimenpiteet suoritetaan laitteella "Surgitron".

Radioaaltotoiminnon aikana soluja leikataan tai koaguloidaan, kun taas neste niissä haihtuu. Kosketuksettomat käsittelyt vähentävät kudosvaurion määrää ja vältä palovammoja.

Toimenpide kestää enintään 40 minuuttia ja se suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Älä pelkää kirurgisia toimenpiteitä: monet miehet, joilla on ongelmia esinahan kaventumisen takia, voivat sanoa: "Sairaan fimoosin leikkauksella ja voin palata täyteen elämään."

Kun fitoosihoito on suoritettava väistämättä, ihminen vaarantaa terveydentilan ja lapsen kyvyn.

Itsekäsittelymenetelmät

loading...

Kuten muillakin muilla sairauksilla, phimosis-hoitoa ei ole suositeltavaa hoitaa itsenäisesti. Kaikki valitut menetelmät tulee keskustella lääkäriin ja hoitaa hänen valvonnassaan.

On olemassa tapoja hoitaa perinteisiin lääketieteellisiin resepteihin perustuvia patologioita:

  • jos fitoosiin liittyy voimakas tulehdusprosessi ja esinahka ei ulotu, on suositeltavaa käyttää Stoletnikin puristamaa tuoretta mehua. Tämä hoitava neste ruiskutetaan preputialipussiin muoviruiskulla tai pienellä ruiskulla. Manipulointi suoritetaan ennen nukkumaanmenoa;
  • hoidettaessa mikrotraumaa peniksellä, purista infuusiolla Calendulaa. Ota rkl kuivaa raaka-ainetta ja kaada 200 ml kiehuvaa vettä. Tartu nesteeseen puoli tuntia. Vedä sitten liemi ja pasta. On parasta jättää se koko yön;
  • Kasviperäisen keräysalustan avulla parannetaan potilaan tilaa, helpottavat oireita. Ota ruokalusikka kamomilla kukkia, samoin kuin Chereda, Timjami ja Calendula. Komponentit kaadetaan 200 ml: aan kiehuvaa vettä ja sitovat 20 minuuttia sulkemalla säiliön kansi. Infuusiokanta ja käyttö istuma-ammeen vastaanottamiseksi. Menettelyn tulisi kestää 25 minuuttia. Keittämisen tehokkuus kasvaa, jos siihen lisätään neljäsosa teelusikallista soodaa.

Jotta saat hyvän tuloksen, sinun on noudatettava kattavan hoidon periaatteita. On noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • noudattaa täydellistä nautintoa sukupuolisuhteesta koko hoitojakson ajan ja myös neuvotella asiantuntijan kanssa intiimeistä elämästä lopun jälkeen;
  • hoitaa säännöllisesti hoitotoimia;
  • Ennen venytysmenettelyä käsien käsitteleminen antiseptisellä aineella on välttämätöntä;
    noudatettava hygieniavaatimuksia;
  • noudattaa asianmukaisen ravitsemuksen periaatteita ja terveellistä elämäntapaa.

Sairauden parantamiseksi ja vaarallisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi on varsin todellista, että hoitoprosessi on aloitettava ajoissa toimivaltaisen lääkärin valvonnassa.

Onko sinulla vakavia ongelmia POTENTIALin kanssa?

Jo paljon rahaa yritetään ja mikään ei auttanut? Nämä oireet eivät tunne sinua kuulemisen aikana:

  • hidas erektio;
  • haluttomuuden puute;
  • seksuaalinen toimintahäiriö.

Ainoa tapa toimia? Odota, äläkä toimi radikaaleilla menetelmillä. Voimaa lisätä on mahdollista! Siirry linkkiin ja selvitä, miten asiantuntijat suosittelevat hoitoa.

Phimosis miehillä, tai mitä jos peniksen pää ei avaudu?

loading...

Normaalisti peniksen pää on päällystetty ihonsuojalevyllä (esinahka), joka on hyvin venytetty ja helposti liukuu peniksen pään pinnalle, paljastaa ja peittää sen.

Jos ihon pidennys on ristiriidassa, pyrkimys avata peniksen pää on mukana epämiellyttäviä tunteita, kipuja.

Laiminlyönneissä tapauksissa peniksen pää ei ehkä aukea ollenkaan, koska prepu- tin epiteelin tiukka fuusio päähän on epiteelistä.

Kuvattujen oireiden yhdistelmä sekä peniksen peittävän ihoarkin kapea aukko mahdollistavat puhumisen "phimosis" -diagnoosista.

Niinpä miesten fimoosi on mahdottomuus altistaa glans penis johtuen sitruunan ja esinahan ja sen outlet. Tässä pään avaamisessa on epämiellyttäviä tunteita ja kipuja.

Noin 96% pojista syntymän on vaikeuksia takaisinvedon ihon pinnan pääkappaleen, joka liittyy luonnollisen tarttuminen epiteelin vuorausten esinahan ja pää, synnynnäinen kaventuminen iholevy, joka kattaa pään penis, kieli-sidottu, joka vähentää liikkuvuutta ihon penis.

Tässä tapauksessa he puhuvat fysiologisesta fimoosista.

Tämän fimosi-variantin avulla esinahan liikkuvuus kasvaa ajan myötä (toistuvat erektiot, sisäisen epiteelin keratinisointi edistävät ihon liikkuvuutta, erottavat kontaktit epiteelikalvot).

Noin 2% tapauksista pään altistumisen häiriö säilyy elinaikana [1, 2, 3].

Kuva 1 - Esinahka on normaalia ja fitoosia. Lähde - http://www.aboutkidshealth.ca/

1. Kuinka usein fimosis esiintyy?

loading...
  1. 1 Keskimäärin yhdestä kymmenestä pojasta syntyy fimoosi, jossa on mahdotonta ottaa esinahkaa pois. Paljon useammin (yhdeksästä kymmenestä pojasta) tämä esinahka kaventuu, kun peniksen pää on mahdollista altistaa huomattavasti tai se voidaan vapauttaa osittain [1].
  2. 2 Fitoosin patologisen muodon sairastuvuus on 4-10 tuhatta poikaa vuodessa.
  3. 3 Patologisen fytoosin viidentenätoista vuosipäivänä 0,6% lapsista on sairas.
  4. 4 Tanskalaisten tutkijoiden mukaan kaikkien fitoosien joukossa on yleisin indikaattori ympärileikkaukselle alle 18-vuotiaiden lasten keskuudessa kaikkien fysiologisten indikaatioiden joukossa: yhdeksässä tapauksessa 10: stä ympärileikkauksesta suoritettiin fitoosi.
  5. 5 Aikuisten potilaiden keskuudessa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että fytoosi on myös yleisimpiä ilmoituksia (46,5% tapauksista) ympärileikkausleikkauksesta (ympärileikkaus). Myös usein ympärileikkauksen merkkejä ovat dyspareunia (17,8%), balansiitti (14,4%).

2. Tapahtumien syyt

loading...

Pimoosi miehillä ja pojilla on jaettu ensisijaiseen (synnynnäiseen) ja hankittuun (toissijaiseen). Synnynnäisen fytoosin kanssa ei ole selvää suhdetta mihinkään laukaisutekijöihin.

Yleensä tässä tapauksessa havaitaan fitoosin fysiologinen kulku ja mahdollisesti potilaan konservatiivinen hoito. Harvinainen on harvinainen, joka voi aiheuttaa synnynnäistä fitoosia.

Toissijainen (patologinen) fimoosi kehittyy taustalla esinahan pään ja ihon läpän samanaikaisesta leesioon.

Toissijaisen fytoosin syyt voivat olla:

  1. 1 Pään ja esinahan tarttuva ja tulehduksellinen vaurio, joka johtuu sukupuolielinten hygienisen hoidon, toistuvan balanitis / balanopostihitin, hallitsemattoman diabetes mellituksen noudattamatta jättämisestä. Näiden patologioiden avulla esinahka kaventuu ja muuttaa kykyä venyttää, mikä johtaa patologisen fysiologian klinikkaan.
  2. 2 väkivaltaista avaamista esinahan fysiologisen fimoosi (yritetty hoitaa vanhempien avaamiseksi terskan poika) voi johtaa kyyneliin sitä, verenvuoto ja muodostamalla sen kiinnikkeitä välillä pää ja sen ihoa.
  3. 3 Toinen patologisen fytoosin aiheuttaja on erottava kserotinen tasapainotus. Tämän taudin tarkkaa etiologiaa ei ole osoitettu.
  4. 4 Virtsarakenteen toistuva katetrointi [3,4].

3. Phimosis normaalin muunnelmana

loading...

Kuten aiemmin mainittiin, phimosis voi olla fysiologinen ja patologinen.

Fysiologinen phimosis on läsnä syntymästä eikä siihen liity mitään oireita, paitsi peniksen pään altistuksen rikkomisesta. Useimmiten fysiologinen phimosis on ratkaistu ennen poikaa murrosikä.

Patologinen fytoosi on pääsääntöisesti sekundaarinen sairaus, joka kehittyy samanaikaisen patologian taustalla.

Esimerkiksi esinahan alla olevien sukupuolielinten epätyypillisestä hygieenisestä hoidosta levyn ja pään välisessä tilassa smegma voidaan kerätä.

Smegma on kuollut solu, joka on pudonnut pään ja esinahan epiteelisen vuorauksen pinnalta. Se voi toimia kasvualustana mikro-organismeille, mikä edistää tulehduksen kehittymistä.

Krooninen tulehdus johtaa ihon läpän heikkenemiseen, fuusioiden muodostumiseen esinahan ja peniksen pään epiteelin välissä. Tämän patologisen prosessin tulos on sekundaarisen fytoosin kehittyminen. [2]

4. Patologian oireet ja oireet

loading...
  1. 1 Espanjan suppea rengas, sen arpi muodonmuutos, adheesit kokonaan estävät peniksen pään altistuksen.
  2. 2 Kivun ulkonäkö peniksen pään alueella pystyasennossa.
  3. 3 Verenvuoto esinahka loukkaantuneesta ihosta, peniksen pää.
  4. 4 Virtsan erittymisjärjestelmän toistuvat infektiot.
  5. 5 Infektio, peniksen pään tulehdus (balanitis).
  6. 6 Kipu esinahkaessa.
  7. 7 Suihkun heikkeneminen johtuen virtsan ulosvirtauksesta virtsaputkeen nähden. Välitön virtsaaminen, tarve rasitukseen, virtsan epämukavuus.

Seuraavassa taulukossa esitetään phimosis-vaiheet (vaiheet) aikuisilla ja lapsilla.

Taulukko 1 - Phimoksen asteet (vaiheet). Lähde - https://phimosisjourney.wordpress.com/

Seuraavassa on esitetty phimosis-luokituksen alkuperä, virtaus ja pään perääntymisen mekanismi.

Taulukko 2 - Pitoisuuden luokittelu aikuisille ja lapsille

5. Mitkä ovat lapsen vanhempien valitukset?

loading...

Pojan vanhempien ainoana valituksena on pääsääntöisesti kyvyttömyys kokonaan paljastaa peniksen pää, kun hän ottaa kylvyn ja hoitaa sukupuolielinten hygieenistä hoitoa.

Vastauksena yrityksiin poistaa ihon läppä lapsi alkaa olla oikukas, huutaa.

Vähemmän yleinen on valitus esinahan puhkeamisesta virtsaamisen alussa, joka voi olla myös lasten normin muunnelma.

6. Potilaan tarkastus

loading...
  1. 1 Fysiologisella fimoosilla ainoa merkki on kyvyttömyys täysin siirtää esinahkaa. Peniksen pään yläpuolella oleva iholevy näyttää normaalilta ilman patologisia muutoksia.
  2. 2 Patologisella fimoosilla voidaan määrittää esinahkan arpiheikkaus.

Kuva 2 - fysiologinen phimosis (vas.) Ja patologinen (oikea). Lähde - Medscape.com

7. Mikä on syy diagnoosiin?

loading...

Diagnoosin ei tarvitse suorittaa laboratorio- ja instrumentaalikokeita. Fysiologian diagnoosi perustuu tutkimukseen, joka on tyypillinen kliininen kuva.

Lääkäri erittelee aina patologisen fytoosin fysiologisesta fimoosista, määrittää taudin vaiheen ja mahdollisen fimoksen syyn.

8. Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on ongelmia ihon poistamisessa peniksen päästä?

loading...

Entä jos lapsi tai mies ei avaa päätä? Jos epäilet, että lapsella on ongelmia esinahan kanssa, on suositeltavaa tutustua pediatriseen urologistiin / kirurgiin. Aikuisen miehen tulisi hakea apua urologista suunnitellulla tavalla (poliklinikassa).

9. Hoitaa tai ei hoida?

loading...

Terapeuttinen taktiikka riippuu siitä, minkä tyyppinen potilaan phimosis. Siksi sekä potilaalle, vanhemmille (jos fitoosin oireita kehittyy lapsella) että hoitavalle lääkärille on tärkeää oppia tekemään selvä rivi taudin fysiologisen ja patologisen variantin välillä.

Patologisella fytoosilla potilaalle on esitetty kirurginen hoito, kun taas fysiologisen fytoosin kanssa taudin konservatiivinen resoluution on mahdollista.

Normaalin ja patologian selkeä käsite, taudin kehittymisen mekanismit vähentävät käyntejä lääkäriin ja suorittavat itsenäisesti fitoosi-profylaksia kotona [1,3].

10. Hoidon ominaisuudet lapsilla

loading...

Jos vanhemmat kääntyvät lastenlääkäriin valituksella siitä, että hän ei pysty poistamaan ihoa peniksen päästä poikaansa hygieenistä hoitoa varten, tässä tapauksessa lääkäri erottaa ensin patologisen fitoosin fysiologisesta.

Lapsen hoidon jatkotoimet riippuvat lapsen iästä, fimoksen kehityksen mekanismista, oireiden vakavuudesta, syystä ja siihen liittyvistä patologisista oireista.

Patologisen fytoosin merkkien puuttuessa on tarpeen vakuuttaa vanhemmille, että vaikeudet poistaa ihon lapsensa ovat normaaleja tässä ikäryhmässä.

On tarpeen opettaa vanhemmille sääntöjen hygieeninen käsittely sekä ulkoisten sukuelinten lapsen (pese penis saippualla ja vedellä ja sen jälkeen huuhtelu lämpimällä vedellä, kevyesti takaisinvedon esinahan uidessaan, suihkussa, virtsatessa, lapsen koulutus yksin ottaa esinahka, välttää vaivaa, kipu, epämukavuus peruuttamisen aika).

Selitä, että hygienian noudattaminen yhdessä lapsen kasvaessa (erektio, esinahan sisälehden keratinisaatio) todennäköisesti palauttaa ihon läpän liikkuvuuden. Lapsilla fimosis voidaan hoitaa ilman leikkausta.

10.1. Paikallinen hoito ja voiteet

Ajankohtainen steroidihoito voi olla ensisijainen keino patologisen fytoosin konservatiiviseen hoitoon [3].

Kortikosteroidien perustuvien voiteiden ja voiteiden tehokkuus vaihtelee 65 prosentista 95 prosenttiin. Steroideihin perustuvien paikallisten voiteiden tarkka toiminta-mekanismi ei ole selvitetty.

Oletetaan, että terapeuttinen vaikutus saavutetaan lääkkeiden tulehdusta ja immunosuppressiivista vaikutuksesta johtuen. Paikallisesti käytettävien steroidien käyttöön liittyy lieviä sivuvaikutuksia, kuten esinahan kipu, sen hyperemia.

Muutaman kuukauden kuluttua steroidien kulun peruuttamisesta on mahdollista palauttaa ongelmia esinahan kanssa. Tällaisissa tapauksissa toisen kurssin nimittäminen on mahdollista.

Paikallisten steroidien sivuvaikutusten pysäyttämiseksi potilaalle määrätään paikallisia voiteita, jotka perustuvat ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (diklofenaakki).

10.2. Esipuhdistuksen laajentaminen

Toimenpide suorittaa urologi avohoidossa. Esinahka on edullinen, tehokas ja turvallinen manipulointi. Usein erityisiä baloon-dilataattoreita käytetään menettelyn suorittamiseen.

10.3. Kirurginen hoito

  • Peniksen pään yläpuolella olevan iholevyn muovi suoritetaan, kun pelätään mahdollisista komplikaatioista ja riskeistä. Menetelmästä riippuen (ihon leikkaaminen pään takapinnalle, jota seuraa ihoarkin poikittainen sulkeminen, lehtien sivupinnan muovaus, frenulum-leikkaus).

Muovi on vähemmän tuskallista, siihen liittyy pienempi komplikaatioiden todennäköisyys, potilaan nopeampi korjaus. Näiden toimintojen ainoa kielteinen kohta on todennäköisyys phimoksen toistumiselle.

  • Ympärileikkaus (ympärileikkaus). Leikkaamalla kaikki esinahka poistetaan. Kun toimenpide suoritetaan oikein, fitoosin uusiutuminen ei kehity. Yleisimmät ympärileikkauksen komplikaatiot: vaikea kipu-oireyhtymä varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa, verenvuoto, infektio, psykologinen trauma. [2]

11. Terapeuttinen taktiikka aikuisilla

loading...

Fysiologisen hoidon hoitoa aikuisilla ei suoriteta, koska komplikaatioiden riski on korkea (parafimointi). Aikuiset miehet yleensä joutuvat ympärileikkaukseen. Siksi patologisen fytoosin hoito on parempi aloittaa aiemmin nuorten aikana.

12. Milloin tarvitsen hätäapua?

loading...

Potilaat, joilla on fytoosi, harvoin tarvitsevat kiireellistä hoitoa. Kuitenkin parafiinihoidon tapauksessa urologissa tarvitaan hätäapua. Tämä tila esiintyy usein, kun yrittää tehdä sitä itse, pyrkimyksillä avata glans penis.

Parafimosoosi - peniksen pään pohjan rikkominen esinahkaan kaventamalla. Ihon kapea rengas, kun se ohjataan pään pohjan yläpuolelle, voi aiheuttaa pään irtoamisen laskun ja johtaa sen turvotukseen.

Kuva 3 - Parafimoosi (pään pohjapuristus, jossa on turvonnut esinahka). Lähde - Medscape.com

Pään ja ihon läpän äänihuulet aiheuttavat vaikeuksia palaa normaalin esinahka-asentoon. Akuisen rikkomisen seurauksena voi olla glansin peniksen kuolio.

Kun parafiilisoituminen on tarpeen poistaa pään rikkomisesta. Pääsääntöisesti eliminoimalla paraphimosis, lääkäri käyttää mahdollisimman vähän invasiivisia tekniikoita ensin, ja jos ne ovat tehottomia, he turvautuvat kirurgiseen hoitoon.

Kaikki invasiiviset manipulaatiot tulisi suorittaa steriileissä olosuhteissa.

Menetelmät parafiinisen vaikutuksen eliminoimiseksi:

  1. 1 Esinahjan manuaalinen laajennus peniksen turvonnut pää.
  2. 2 Hypertonisten liuosten käyttö esinahka- ja pään turvotuksen vähentämiseksi ja etureunan manuaalisen jatkamisen jälkeen.
  3. 3 Esinahka peitetään neulalla ruiskusta muodostaen turvotuksen edematoon.
  4. 4 Veren hengittäminen peniksen päästä. Sen jälkeen, kun peniksen pohjaan on kiinnitetty hermostoa, 3-12 ml verta poistetaan pään päästä. Tämä menettely johtaa pään tilavuuden pienenemiseen ja mahdollistaa esinahan manuaalisen laajenemisen.
  5. 5 Esipesän pystysuora leikkaus peniksen päätä pitkin.
  6. Viimeinen tapa, jota urologit käyttävät hätätilanteessa, on kiireellinen ympärileikkaus. [3]

Kuva 4 - Veren hengittäminen peniksen päästä. Lähde - Medscape.com

13. Ennaltaehkäisy

loading...

Fytoosin ehkäisy on asianmukaisen hygienian hoito peniksen päällä ja sen yläpuolella oleva iho [1,2].

  1. 1 Älä yritä usein poistaa esinahkaa normaalilla altistuksella peniksen päästä.
  2. 2 Jos esinahan ei ole kokonaan poistettu, älä yritä ottaa sitä pois kerran.
  3. 3 Pään epätäydellisen altistumisen vuoksi on tärkeää opettaa lapselle, kuinka varovasti poistetaan esinahan uinnin tai suihkun aikana, virtsaaminen.
  4. 4 Irtilevyn poistamisen aikana lapsen on pysähdyttävä, kunnes tuskalliset, epämiellyttävät tuntemukset tulevat näkyviin.
  5. 5 On tärkeää, ettet anna ponnistusta, kun vedät esinahkaa. Liiallinen altistus voi johtaa mikrohiukkumiin, ihon repeämiin ja myöhemmin tulehduksen muodostumiseen.
  6. 6 Kylvyn aikana esinahka käsitellään saippualustalla, pestään vedellä ja kuivataan pyyhkeellä. Käsittelyn jälkeen on välttämätöntä palauttaa iholäppä vastakkaiseen asentoon, esinahan pitäisi jälleen peittää peniksen pää.
  7. 7 On tärkeää välttää väkevien saippualusten käyttöä, koska niiden käyttö voi ärsyttää ihoa ja limakalvoja ja pahentaa taudin oireita.

Phimosis miehillä: syyt, oireet ja hoito

loading...

Phimosis on riittävän vakava patologia, jolle on tyypillistä uroksen seksuaalisen elimen normaali fysiologinen rakenne.

Yleistä tietoa

loading...

Phimosis miehillä on patologinen tila, jossa ei ole mahdollista kokonaan altistaa peniksen päätä. Vaurio, yleensä, etenee erittäin tuskallisesti.

Tämä patologia edellyttää välttämättä hoitoa. Muussa tapauksessa tulehdusprosessin kehittymisen todennäköisyys esihyytelevyssä lisää ja virtsaan viivästyminen. Phimosis miehillä lisää paljon ongelmia arjen ja jopa intiimin elämässä. Kyvyttömyys kokonaan altistaa peniksen pää johtaa seksuaalisen halun menetykseen, erektiohäiriöön ja erilaisten infektioiden kehittymiseen.

Mitä tapahtuu, jos et hoita phimosisia?

Tällainen patologia voi aiheuttaa paljon kielteisiä seurauksia. Ensinnäkin potilaat alkavat kehittää tulehduksellisia prosesseja esinahan alla, jonka aiheuttama erittyminen staasiassa. Lisäksi, johtuen sopimattoman virtsan erittymisestä ja sen palautumisesta virtsakanavaan, virtsaputken infektio tapahtuu.

Tämän ehdon vaarallisin komplikaatio on niin kutsuttu parafimoosi. Tämä on orgaanisen pääosan voimakas rikkomus. Tällainen patologia syntyy tavallisesti toistuvista yrityksistä paljastaa pään suoran seksuaalisen kanssakäymisen prosessissa. Tässä tapauksessa esinahka peittää peniksen verenkierron, joka johtaa sen turvotukseen ja siniseen. Riippumattomat yritykset palauttaa se normaaliin tilaan johtavat pääsääntöisesti epäonnistumiseen. Tällaisessa tilanteessa hätätoimenpiteitä ei voida välttää.

Miksi phimosis kehittyy miehillä?

Tämän patologisen tilan esiintymisen syyt ovat moninaiset. Näihin kuuluvat seuraavat:

  • Geneettinen alttius. Miehen rungossa on sidekudoksen elastisen elementin puute.
  • Mekaaninen vaurio sukupuolielimiin.
  • Tulehdusprosessit (balanopostsiitti, syfilis).

Huolimatta siitä, että phimosis-syyt ovat varsin yleisiä ja jos ne eliminoidaan ajoissa, voimme välttää taudin kehittymisen, asiantuntijoiden on vielä diagnosoitava se. Tosiasia on, että miehet eivät eroa taipumuksestaan ​​valvoa tarkasti heidän terveyttään, neuvotella tarvittaessa lääkäreiden kanssa.

Kliiniset ilmiöt

  • Vaikeudet hygieniaohjeiden toteuttamisessa. On epätodennäköistä, että prepatia poistetaan kokonaan, mikä johtaa smegman asteittaiseen kertymiseen. Tiedetään olevan erinomainen ympäristö taudin aiheuttavien bakteerien elämälle.
  • Peniksen turvotus, tavanomaisen verenkierto, koskemattomuus.
  • Fimosis miehillä voi ilmetä virtsaamisongelmista.

Taudin luokitus

Pään avautumisasteesta riippuen seuraavat taudin vaiheet eroavat toisistaan:

  • Ensimmäiselle vaiheelle on tunnusomaista pienet vaikeudet, joilla vapautetaan peniksen pää erektiolla, rauhallisessa tilassa tällaisia ​​ongelmia ei havaita.
  • Toinen vaihe on kyvyttömyys avata pään hermostuneessa tilassa vaivattomasti.
  • Kolmas vaihe. Jokaisella yrityksellä tehdä esinahka, verenvuoto ja voimakas kipu ilmestyvät.
  • Neljännessä vaiheessa on tunnusomaista kivulias virtsaaminen, koska peniksen pää on kokonaan peitetty iholla.

Tällä patologialla on myös useita alalajia:

  • Fysiologinen. Se esiintyy alle kolmivuotiailla lapsilla. Itse asiassa tauti merkitsee esinahan epätäydellistä kehitystä. Hetken kuluttua (5-6 vuoteen) pää avautuu. Jos näin ei tapahdu, sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.
  • Hypertrofinen. Tällöin esilevyn epiteelin paksuuntuminen ja sen ulkonema pään yli.
  • Atrofinen. Esinahka aluksi heikentää ja sitten täysin aistikoon.
  • Scarry. Esinahkan reunoihin muodostuu erikokoisia arkoja.

Diagnoosimenetelmä

Ensinnäkin lääkäri kerää potilaan täydellisen anamneesin vastaanotossa, kuulee valituksia. Lisäksi erikoislääkäri voi kysyä useita selventäviä kysymyksiä (kun oli ongelmia virtsatessa, olivatko oireet edeltäneet mekaanisia vammoja jne.).

Tämän patologian diagnoosi ei pääsääntöisesti aiheuta ongelmia, ja se perustuu sukupuolielinten ulkopuoliseen tutkimukseen. Lääkäri arvioi myös pään altistuksen asteen, mädän läsnäolon esinahan alla. Joissakin tapauksissa ylimääräinen kirurgin kuuleminen voi olla tarpeen.

Miten hoidetaan fimosi miehillä?

Useimmissa tapauksissa tämä patologia voidaan poistaa vain kirurgisen toimenpiteen avulla. On kuitenkin olemassa myös konservatiivisia menetelmiä. Yksi tällainen hoitovaihtoehto on äärimmäisen lihan vaiheittainen laajentaminen.

Sarjojen venytystä suositellaan ennen kohtalaista kipua ja toistetaan useita kertoja päivässä 10 minuutin ajan. Läpikulun suoran laajenemisen prosessissa on mahdollista asteittain lisätä translaation liikkeiden amplitudia, kunnes pää on täysin alttiina. Parempi tehokkuus on suositeltavaa ottaa kuuma kylpy ennen menettelyä.

Pimoosi miehillä on joskus hoidettavissa lääkehoidon kautta. Se merkitsee hakemusta kortikosteroidien voiteiden rungon päähän. Näiden lääkkeiden tarkoituksena on parantaa epiteelin elastisuutta vähentämällä tulehdusta ja turvotusta. Näistä lääkkeistä "Betamethasone" - ja "Clobetasol" - lääkkeet ovat osoittautuneet erinomaisiksi. Niitä pitäisi hierotella elimen päähän päivittäin kahden kuukauden ajan.

Operatiivinen toiminta

Miten muuten voit voittaa fimosis miehillä? Käsittely kirurgisen toimenpiteen avulla pidetään tehokkaimpana vaihtoehtona päästä eroon tällaisesta patologiasta. Toimenpide koostuu tavallisesti kolmesta siksak-leikkauksesta esinahka ja niiden myöhempi ristisilloitus. Asiantuntijoiden mukaan tällainen hoito lähes 100 prosentissa tapauksista mahdollistaa halutut tulokset.

Taudin keinotekoisessa variantissa suositellaan esinahkan poistoa ympyrässä, eli ympärileikkausta.

Postoperatiivinen ajanjakso

Huolimatta leikkaushoidon melkoisen hyötysuhteen vaikutuksesta monet lääkärit toteavat yksittäisten potilaiden erilaisten komplikaatioiden esiintymisen. Usein näyttävät pieniltä verenvuodon aiheuttamia huolimaton haavanommellangalla ja meatity (tulehdus ulko-osa virtsaputken).

Kuinka estää tällaisten komplikaatioiden kehittyminen potilailla, joilla on fytoosi? Miehille toimenpiteen jälkeen tällaisia ​​ongelmia voidaan välttää, jos noudatat selvästi kaikkia lääkärin antamia suosituksia. On tarpeen ottaa kylpyamme mangaanilla, käyttää erityisiä antibakteerisia voiteita. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita lisätoimenpidettä, jotta poistettaisiin esinahka ulkonäöltään ja palautettaisiin virtsaputken oikeat ääriviivat.

johtopäätös

Tässä artikkelissa puhuimme siitä, mikä muodostaa patologian, kuten fimosis miehillä. Toiminta, jonka hinta voi vaihdella 15-25 tuhatta ruplaa, on tehokkain hoitomenetelmä. Jos sinulla on ensisijaisia ​​oireita, älä viivytä lääkärisikäyntiä takakannessa. On parasta parantaa sairaus varhaisessa vaiheessa eikä ajatella sen seurauksia. Ole tervetullut!

Phimosis miehillä - miksi ongelma ilmenee ja miten se poistetaan?

Mikä on fimosi miehillä ja miten se hoidetaan?

Phimosis on ehto, jossa peniksen esinahkaa ei voida vetää takaisin pään yli. Phimosis miehillä ja nuorilla voi aiheuttaa kipua virtsaamisen aikana, erektio, mutta joissakin tapauksissa kipu-oireyhtymä ei tapahdu. Tämä sana oli kreikankielestä "phimosis" (phῑμός), mikä tarkoittaa "balloon".

syistä

Primaarinen tai synnynnäinen fitoosi esiintyy pikkulapsilla, imeväisillä, ja tämä on normaalia. Se on fysiologinen, mutta ei aiheuta sivuongelmia, kuten virtsarakon tukkeutumista, hematuriaa tai etukäteen kohdistuvaa kipua.

Pikkulapsilla esiintyy synnynnäistä fitoosia, sitä pidetään normaalina eikä se aiheuta sivuhaittoja

Toissijainen tai hankittu fimoosi myös muutamia mahdollisia syitä: useimmiten se johtuu huonosta hygieniasta, krooninen balanopostiitin (limakalvon tulehdus esinahan), mutta myös mahdollisuus vahvan takaisinveto ensisijaisen phimosis. Aikuisen miehen toissijaiseen tai hankittuun fitoosiin liittyy usein hematuria (virtsan verenkierto) tai kipu virtsaamisen aikana. Hankittu fimoosi on tyypillistä sekä lapsille että aikuisille.

Hankittu tai sekundaarinen phimosis aiheuttaman huonon hygienian ja / tai krooninen balanopostiitin, voi lopulta johtaa paraphimosis (akuutit kun esinahan voimakkaasti tiivistetty ympäri penis ja rikkoo sen päälle).
Tyypillinen paraphimoosi on kipu ja turvotus ympärileikkaamattomana tai väärin leikattu penis. Ilmoitettiin, että jopa aktiivinen seksuaalinen elämä heikentää parafiimoitumista.

Fitoosia on muitakin syitä, jotka estävät prepuution palautumisen (kaventamisen).

Patologiset tekijät ovat harvinaisia ​​ja syyt, miksi aikuisilla miehillä on fitoosia, ovat erilaisia.

Sklerotrooppisia syitä pidetään yleisinä tai jopa perusolosuhteina patologisen fytoosin esiintymisessä aikuisväestössä. Tämä on tuntemattoman alkuperän ihon kunto, mikä aiheuttaa vaalean rengas tiivistetystä kudoksesta (arpi), joka on muodostunut lähelle esinahan kärkeä. Inelastinen kudos aiheuttaa keinotekoista fitoosia miehillä.

Totta kai! Synnytyksessä esinahan sisäkerros suljetaan penikselle. Esipesä ei yleensä poisteta varhaislapsuudessa ja voi olla enintään 18-vuotiaita.

Kuva cicatricial phimosis:

Cicatricial phimosis on muoto valkoisen rengas tiivistetty kudos muodostuu lähellä kärki prepuci

Phimosis voi myös esiintyä:

  • Kroonisen tulehduksen, toistuvan katetroinnin tai pakotetun takaisinlakkauksen jälkeen.
  • Diabeetikot johtuvat glukoosin esiintymisestä virtsassa, mikä johtaa infektioon esinahka-aineessa.
  • Koska karkea masturbaatio.
  • Yhteenkuulutuksen vuoksi.
  • Koska sukupuolielinten toistuvat infektiot.

Totta kai! Joskus sairauden aiheuttaja voi olla epämääräinen, joten sitä on vaikea erottaa fysiologiset fimoosi patologisten jos ihminen on kipua virtsatessa tai muuta epämukavuutta hän kokee tässä. Kuitenkin "ilmapallo" ei osoita virtsan ulosvirtauksen rikkomista.

Vaiheet

Phimoksen päävaiheet:

  1. Lihan pää on hyvin tiheästi pakattu taakse.
  2. Kun pää on päällä, käytännöllinen pää ei avaudu, rajoittava tekijä on myös levossa.
  3. Pään peniksen tuskin avautuu vain levossa ja vain jos yrität tehdä sitä.
  4. Ehdottomasti mitään viivästystä prepuusta.

Kuva phimosis degree:

Fimoosin neljä vaihetta: lihan tiivistetystä päästä mahdottomuuteen lykätä ehtoa

Merkit ja oireet

Näkyvät phimosis-merkit:

  • Esinahkan kärki on liian kapea kulkea peniksen läpi.
  • Esinahka sisäpinta on fuusioitu glans penis.
  • Rintaliivi on liian lyhyt, jotta esinahka kokonaan palautettaisiin (ehtoa kutsutaan "murtosuojaksi").

Phimosis-oireet:

  • saatat kokea kipua virtsatessa;
  • kutina;
  • sytytetyt
  • sukupuolielinten tulehdusprosessissa.

Jotkut miehet eivät tiedä, mikä lääkäri hakee, tai kärsii vain tällaisesta ongelmasta. Diagnoosiin ja hoitoon erikoistunut asiantuntija kutsutaan urologiksi. Kun teet ajoissa lääkärille, voit välttää vakavia seurauksia ja parantaa sairauden ajoissa.

diagnostiikka

Phimoksen tapauksessa lääkärit yleensä suorittavat diagnoosin fyysisellä tutkimuksella. Jos on tartunta, voidaan tehdä ihon biopsia.

Nykyaikainen hoito

Fysiologinen fytoosi on normaalia eikä vaadi puuttumista, yleensä murrosiän aikana.

Totta kai! Jos fimosis miehillä ei aiheuta akuutteja ja vakavia ongelmia, ei-kirurgiset toimenpiteet voivat olla tehokkaita. Hoidon valinta riippuu usein siitä, onko ympärileikkaus katsottava äärimmäisen mittaiseksi vaihtoehdoksi, jota on vältettävä tai käytettävä suositeltavaksi kurssiksi.

Lääketieteessä on kehitetty kolme hoitoluokkaa paitsi radikaali ympärileikkaus kapealle esinahalle:

  1. Ensimmäinen on lääketieteellinen hoito, jossa käytetään paikallisen voiteen levittämistä esinahalle.
  2. Toinen on esinahan asteittainen venytys, jotta se laajenee.
  3. Kolmas on reiän leikkausreunus etuliitteellä, jotta se olisi laajempi.

Ajankohtaiset lääkkeet

1990-luvulta lähtien paikallisia steroideja ja ei-steroideja käyttäviä lääkkeitä on käytetty kotihoidon hoidossa. Ne ovat merkityksellisiä ilman kipua, traumaa ja edullisia kustannuksia.

Steroidivoiteen käyttö fimosiin johtaa normaalin kasvun ja esivalmisteen kiihtymiseen, joka esiintyy useiden vuosien ajan ja johtaa tavallisesti siihen tilaan, joka ei ole yhteydessä retraktioon.

Edut steroidigeelien käytöstä:

  • Hoito ei ole kirurginen.
  • Ei ole trauma eikä kirurginen riski.
  • Hoito on halpaa.
  • Esinahka ja kaikki sen suojaavat, erogeeniset, sensoriset ja seksuaaliset fysiologiset toiminnot säilyvät.
Fytoosin ei-kirurgisella hoidolla käytetään steroidisia voiteita, jotka johtavat normaalin kasvun kiihtymiseen ja esimuottien laajenemiseen

Ajankohtainen steroidikerma, jolla pyritään hoitamaan fitoosia miehillä:

Voiteet ovat tehokkaita taudin hoidossa ja voivat toimia vaihtoehtona ympärileikkaukselle. Steroidit toimivat vähentäen kehon tulehdus- ja immuunivasteita ja myös harvennetaan ihoa.

Laimennus ja venyttely

Jännittyneenä oleva iho laajenee johtuen lisäsolujen kasvusta. Koon jatkuva kasvu johtuu pehmeästä venytyksestä tiettynä ajanjaksona. Hoito ei ole traumaattinen eikä ristiriitainen. Manuaalinen venytys voidaan tehdä ilman lääkärin apua. Fimosis-hoidon etuna venytysmenetelmän avulla miehillä on se, että sen avulla voidaan säilyttää koko yskän kudos ja seksuaalisen ilon hermot. Tämä menetelmä on osoittautunut onnistuneeksi monille.

Esinahka voidaan laajentaa manuaalisesti tai erikoistyökalujen avulla.

Konservatiiviset kirurgiset vaihtoehdot

Kirurgiset tekniikat vaihtelevat siitä, että prepuusta poistetaan kokonaan pienemmiksi toimenpiteiksi ihon tiheyden vähentämiseksi. Lääketieteessä tätä käytäntöä kutsutaan ympärileikkaukseksi:

  • Selkäosa (supersyncia) on yksittäinen viilto esinahan yläpäästä kärjestä kruunuun, jolloin pää pääsee alttiiksi irrottamatta kudosta.
  • Ventral-rako (subinchynica) on leikkaus esinahan alaosaa pitkin sukkalan kärjistä aivojen alustaan, kun taas suitset poistetaan prosessissa. Sitä käytetään usein silloin, kun suonen esiintyy yhdessä fimoosin kanssa.
  • Preputioplasty on lääketieteellinen termi plastiikkakirurgiaan esinahka. Esivärähtelyleikkaus on varovaisempi vaihtoehto perinteisten ympärileikkausten tai peräsuolen halkeamien poistoon. Monet lääkärit tarjoavat kirurgisia vaihtoehtoja monien ongelmien, riskien, komplikaatioiden ja puutteiden vuoksi, joita saattaa esiintyä ympärileikkauksen jälkeen.
  • Ympärileikkaus. Monien vuosien ajan, ennen kuin modernit menetelmät kehitettiin, radikaali ympärileikkaus oli ainoa menetelmä tiheän esinahan hoitamiseksi. Radikaali ympärileikkaus on kuitenkin vanhentunut. Tämä on tuskallista ja merkitsee monimutkaista elpymistä kuin fysiologisen hoidon konservatiivisilla menetelmillä miehillä. Radikaali ympärileikkaus tuhoaa myös monet toiminnalliset kudokset, johtaa seksuaalisten tunteiden vakavaan menetykseen ja tuhoaa normaalin miesten seksuaalisen mekaanisen toiminnan.

Valokuvatoiminta fimoosin miesten ympärileikkauksessa:

Ympyröintitoiminnan sekvenssi

komplikaatioita

Krooniset ongelmat hankkimalla phimosis voi aiheuttaa epämukavuutta ja kipua yhdynnän aikana ja jopa virtsaaminen. Virtsa ei löydä oikeaa vapautumista peniksen aukon estämisellä. Virtsaaminen tulee äärimmäisen kivulias. Erittäin vakavissa tapauksissa virtsan ulosvirtaus voi yleensä loppua. Tämä uhkaa ihmisen elämää, mutta välitöntä lääketieteellistä huomiota tarvitaan. Varhaisessa hoidossa elpyminen fitoosin jälkeen tapahtuu nopeammin.

Akuuttimpi komplikaatio on parafiimio. Tässä tilassa pää on turvonnut ja kivulias, ja esinahka on immobilisoitu, kun turvonnut osittain vedetty asema. Proksimaalinen penis on hidas.

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että fitoosi on riskiryhmä peniksen karsinoomalle.

ennaltaehkäisy

Terveellinen ruokavalio ja oikea elämäntapa voivat auttaa parantamaan hiiva-infektiota, joka usein aiheuttaa fimoosia miehissä.

Sujuva affiniteetti säännöllisen, todistetun ja terveellisen kumppanin kanssa auttaa myös välttämään taudin kehittymistä.

Glyseriinin, alkalisen saippuan ja lisäaineita sisältävien voiteluaineiden välttäminen voi myös pysäyttää sairauden ja toimia fimoosin paranemisena.

Kuinka hoitaa phimosis aikuisilla miehillä?

Pimosis miehillä on peniksen kunto, jossa esinahka kapenee (patologisesti, fysiologisesti). Tämän jälkeen peniksen päätä ei vedetä rajojen yli tai se on hyvin vaikeaa. Vastasyntyneiden poikien pitoisuus on normaalia, kun taas aikuisten ja nuorten oireet ovat patologiaa.

Sen lisäksi monet hankaluudet liitettävästä tauti saattaa kehittyä virtsan pysähtyneisyys tai kehittämään tarttuvan prosessi edelleen syntymistä vakavia komplikaatioita.

Infektio voi johtua pysähtyminen smegma (rasva), jossa on runsaasti patogeeninen mikroflooran. Siksi, jos joku havainnoi phimosis-oireita, hänen tulisi kiireesti kääntyä urologille kuulemiseen ja tarvittaessa hoitoon.

Maailman tilastojen mukaan jokaisen 25-vuotiaan vahvemman sukupuolen jäsen kärsii tästä patologiasta. Elimistön ja lisääntymistoiminnan uhkaavien komplikaatioiden riskin vuoksi fitoosi on yksi modernin lääketieteen tärkeimmistä ongelmista.

Taudin syyt

Taudin aiheuttaman syy-tekijän perusteella voimme erottaa:

Synnynnäinen fitoosi on yleisempi lapsilla ja se on pohjimmiltaan peniksen normaali kunto. Mitä tulee hankittuun, sen syyt ovat:

  • Perinnöllinen alttius, jossa kudokset sisältävät vähän elastiinia;
  • Veren ja verenkierron sairaudet;
  • Ihon skleroosi, joka on tyypillisempi ikääntyneille miehille;
  • Diabetes mellitus;
  • kiveskohju;
  • Balanitis;
  • Peniksen arvet.

luokitus

Kysymys phimosis-hoidosta aikuisilla tulisi alkaa oikealla diagnoosilla. Kun otetaan huomioon, että alkuperä on paljon ja fitoosin virtaus on suuri, hoito on myös erilainen. Siksi sairauden tarkempia yksityiskohtia ja sopivan hoidon valitsemista varten on useita taudin luokituksia. Ensinnäkin on normaali fysiologinen ja ei-normaali patologinen fioosi.

Mitä fysiologisesti, se tapahtuu kaikissa lapsissa syntymästä ja täällä sitä ei voida kutsua sairaudeksi. Se voidaan jakaa myös tyyppeihin:

  1. Hypertrofinen (esinahan ylimääräinen iho);
  2. Atrofinen (esinahan ohut iho).

Vaiheet jaetaan seuraaviin lajikkeisiin:

  • Pään kyky avautua vain pystyasennossa on heikentynyt. Muissa valtioissa hän hiljaa alasti.
  • Ylläpidetyssä tilassa esinahka ei salli glansin peniksen avaamista. Muissa tapauksissa tämä tehdään vaikeuksitta.
  • Jopa rauhassa peniksen pää ei ole alttiina. Tämä voidaan tehdä, jos teet työtä. Virtsaaminen on edelleen normaalia.
  • Ei ole mitään keinoa avata päätä, vaikka käytätkin voimaa. Kun mies yrittää työntää pois esinahkan, tulee olemaan vakava komplikaatio - paraphimosis. Virtsaaminen on vaikeaa, virtsa tulee ulos hyvin ohut virta tai putoaa turvonnut preputial sac.

Phimosis on myös erilainen:

  1. Suhteellinen. Se vastaa fysiologisen kehityksen kolmesta ensimmäisestä vaiheesta.
  2. Lausutaan. Siitä on ominaista samoja ominaisuuksia kuin neljännen vaiheen osalta taudin kehittymistä.

oireet

Tärkeimmät oireet, jotka voivat auttaa sinua tuntemaan taudin ovat:

  • Esinahka suppenee ja glans penis vaikea avaus;
  • Virtsattua virtsaamista;
  • WC: n matkoilla preputiaalinen säkki alkaa vauhdittaa virtsan kertymisen vuoksi;
  • Virtsa virtaa pienessä virrassa tai tippuu;
  • Vaikeus erektiota kivulias tunteet peniksen.

komplikaatioita

Phimosis on erittäin vaarallinen sairaus ja jos hoidat fitoosia kotona, voit saada useita vakavia komplikaatioita. Jos patologia on siirtynyt johonkin viimeisistä vaiheista ja virtsaaminen vaikeutuu, niin:

Niiden esiintyminen liittyy lisääntyneeseen vatsalihaksen vaivoihin virtsaan erittymisen yhteydessä. Myöhemmissä vaiheissa on mahdollista kehittää virtsan vesicoureteral tai vesicoureteral refluksointi. Kaikki tämä voi johtaa virtsajärjestelmän muihin rikkomuksiin:

  • Virtsateiden atony (sävyn väheneminen);
  • hydronefroosi;
  • Pyelonefriitti, joka esiintyy, kun virtsaan heitetään, ja joka sisältää patogeenisiä mikro-organismeja.

Tämän lisäksi voi kehittyä valtio, jossa virtsaa ei vapauteta ollenkaan. Fimoksessa on olemassa riski sellaisesta tilasta, jossa esinahkaisen pussin sisältö ärsyttää esinahka- ja glans-peniksen. Tällaisen komplikaation kehitysmekanismi on hyvin yksinkertainen.

Esipesäkkeessä, koska on mahdotonta suorittaa asianmukaisesti hygieenisiä menetelmiä, epiteelisolut ja smegma alkavat kertyä. Yhdessä virtsan kanssa, joka pysyy jokaisen virtsaamisen jälkeen, tällainen massainen massa voi ärsyttää peniksen päätä ja esinahkaa. Jatkossa, jos et kiinnitä huomiota fimoksen hoitoon, on mahdollista muodostaa esihyytelöitä - smegman kiviä.

Kun mies yrittää avata pään penis myöhemmissä vaiheissa taudin, se voi vaikeuttaa Vaikeiden poikkeusolot urologian - paraphimosis, jossa pään penis esinahan rikotaan.

Tässä tilassa, jos aika ei hakeudu lääkärin apua, on olemassa mahdollisuus kuolion pään penis tai sepsis (kosketuksessa kuolleiden solujen verenkiertoon), ja koko virtsateiden sairaudet johtuvat kyvyttömyydestä tekoon virtsaaminen. Toinen vakava komplikaatio voi olla sairaus, jossa esinahan on tulehtunut. Se on seurausta puutteellisen hygienian ja kertyminen suuri määrä patogeenisten mikrobien.

Jos käsittelet itsenäisesti kysymystä - miten hoidata kotimaasi fitoosia, on mahdollisuus aloittaa prosessi.

Tämän seurauksena on täysi tai osittainen kasvu esinahan peniksen päähän. Tässä tapauksessa fysiologian hoito ilman leikkausta aikuisilla on mahdotonta - vain kokeneiden kirurgien interventio auttaa poistamaan tämän komplikaation.

hoito

Fysiologian hoito voiteilla tai muulla keinolla täysin vasta-aiheisia johtuu siitä, että voide päässä phimosis ei poista syy aikuisilla, ja päinvastoin - kasvu taudin vuoksi edelleen mikrobien kasvua, ja tämä hoito johtaa vain pahenemisen prosessin. Fimoksessa leikkaus on sopivin hoitomenetelmä.

Tätä varten suoritetaan yksi kolmesta mahdollisesta toiminnasta:

  1. Leikkaustoiminta;
  2. Esipesäkkeen leikkaus;
  3. Kapean esinahkan dissection.

Näiden kirurgisten toimenpiteiden pitäisi olla kokenut urologisti ja yksinomaan erikoissairaanhoidossa. Jos miehillä esiintyvää fitoosia hoidetaan kotona ja yrittää hoitaa tällaisia ​​toimintoja yksinään, se on täynnä uusia komplikaatioita, jotka pahentavat patologista prosessia.

Siksi ei tule koskaan kysyä, miten sairaus parannetaan kotona, ja kun ensimmäiset merkit tulevat näkyviin, sinun tulee välittömästi mennä asiantuntijalle.

näkymät

Jos diagnoosi tehtiin varhaisessa vaiheessa ja hoito aloitettiin oikea-aikaisesti, ennuste elämästä, miehen terveydestä ja lisääntymistoiminnasta on suotuisaa. Jos potilas on levinnyt myöhäisessä vaiheessa, on olemassa komplikaatioiden vaara, joka johtaa myöhemmin sairauksien lisäksi myös muihin elimiin.

ennaltaehkäisy

Ensinnäkin on toteutettava kaikki hygieniaohjeet tämän taudin ehkäisemiseksi.

Niissä tapauksissa, joissa miehellä on geneettinen alttius - tavanomainen tarkkailu urologin kanssa tulee olemaan tapana.

Tämä on välttämätöntä taudin kehittymisen ja oireiden havaitsemisen varhaisessa vaiheessa. Ja kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa.