Staphylococcus-likaisuuden analyysi

Hedelmättömyys

Kudos solujen koostumuksen tutkimiseksi suun limakalvon limakalvolla mahdollistaa taudinaiheuttajien läsnäolon vahvistamisen. Analyysin tulosten perusteella lääkäri diagnosoi sairauden, määrittelee lääkkeitä taudinaiheuttajan torjumiseksi.

Artikkelin sisältö

Yksi useimmiten tehdyistä tutkimuksista on stafylokokki aureuksen nielemisestä.

  • ennaltaehkäisevällä tarkoituksella ennen työllistymistä elintarviketeollisuudessa, koulutuksessa ja lääketieteellisissä laitoksissa. Tulosten perusteella määritetään, onko henkilö terveellinen, onko mahdollista aloittaa työ.
  • raskaana olevien naisten on todettava riski vakavien tartuntatautien kehittymisestä, jotka voivat vaikeuttaa raskauden kulkua ja joilla on negatiivinen vaikutus sikiöön.
  • lapsen ennaltaehkäisevää tutkimusta varten ennen oppilaitoksen osallistumista, jotta vältettäisiin tartuntataudin epidemian kehittäminen lasten ryhmässä.
  • potilaan tutkiminen ennen sairaalahoitoa ja myös ennen toimenpidettä, koska patogeeniset mikro-organismit voivat merkittävästi vaikeuttaa leikkauksen jälkeisen ajan kulkua ja hidastaa elvytysprosessia.
  • että riski taudin kehittymisestä sairastuneen henkilön kanssa on estetty tartunnan leviämisen estämiseksi.
  • ENT-tautien diagnoosin määrittämiseksi mikroflora-tyypin määrittäminen, jonka perusteella on mahdollista valita oikein lääkkeet.

Diagnoosin valmistelu

loading...

Tutkimuksen luotettavia tuloksia voidaan saada vain, jos tiettyjä sääntöjä noudatetaan. Potilaan on aloitettava analyysin valmistelu muutamassa päivässä. Kurkku kurkusta osoittaa mikro-organismien todellisen laadullisen ja määrällisen koostumuksen tietyissä olosuhteissa:

  • 4 päivää ennen analyysia on kiellettyä käyttää antiseptisiä liuoksia suun huuhtelemiseksi sekä voiteita, suihketta mikrobilääkkeellä. Ne johtavat patogeenisten mikro-organismien pesuun, vähentäen niiden lukumäärää. Siten kyselyn tuloksia ei pidetä oikeina.
  • 3 tuntia ennen diagnoosia ei pidä ottaa ruoka, nestemäinen, purukumi.
  • toimituspäivänä sinun ei tarvitse harjata hampaita;
  • sisäistä vastaanottoa estävät antibakteeriset valmisteet perutaan viikkoa ennen tutkimusta.

Menettelyn ominaisuudet

loading...

Potilas istuu sohvalla istuma-asennossa. Suun on oltava mahdollisimman avoin, jotta ontelotekniikan selkeä visualisointi. Tilanteen parantamiseksi on suositeltavaa kallistaa pääsi useita kertoja.

Asiantuntija kiinnittää kielekkeen spatulalla (metalli, puinen) ja laskee sen suuontelon pohjaan. Steriili puuvillapuikko pitkäkestoisella metallisilmukalla on kuljetettava kurkun limakalvon pinnalle.

Tampon ei saa koskettaa muita pintoja, kun se työnnetään ja poistetaan suuontelosta, jotta epäluotettavia tietoja ei saada.

Materiaalin kerääminen ei tuota potilaaseen kivuliaita tunteita, vain vähäinen epämukavuus on mahdollista. Ihmiset, joilla on voimakas hermostuneisuus, saattavat tuntea epämiellyttäviä tuntemuksia, kun he koskettavat posteriorista kurkunpään seinää.

Tamponissa kerätty aine sijoitetaan steriiliin pulloon, jossa on väliaine, joka tarjoaa edullisimmat olosuhteet patogeenisten mikrobien säilymiselle. Tämä mahdollistaa materiaalin kuljettamisen laboratoriolle ilman kuolleita mikro-organismeja.

Laboratorio-olosuhteissa materiaali sijoitetaan erilaisten koostumusten ravintoalustoihin infektoivien aineiden lisääntymis- ja kasvuprosessien aktivoimiseksi. Riippuen reaktiosta, joka on arvioitava tietyn ajan kuluttua.

Analyysitulokset

loading...

Se, että asiantuntija on oikein tulkinnut vastaanotetut tulokset, käytetään taulukon indikaattoreita, jotka osoittavat orofaryngin limakalvon mikrokuoren normaalin kvantitatiivisen ja laadullisen koostumuksen. Lomake osoittaa mikro-organismin tyypit, niiden lukumäärän, joka on osoitettu pesäkkeitä muodostavissa yksiköissä.

CFU: n määrittämiseksi käytetään erityistä ravintoalustaa, jonka seurauksena tiettyjen patogeenisten patogeenien kasvua havaitaan. Mikrobien pesäkkeet kasvavat pisteiden muodossa. Tarvittaessa uudet tartunnanaiheuttajat voidaan nostaa pesäkkeestä.

Seuraavassa vaiheessa mikro-organismit lasketaan käyttäen erikoistekniikoita. Sarjalaimennuksen tapauksessa kerätty materiaali altistetaan 10-kertaiseksi laimennokseksi, jonka jälkeen se sijoitetaan toiseen putkeen. Sitten laimennettua materiaalia 10 ml: n tilavuudella laimennetaan uudelleen 10 kertaa, sijoitettuna kolmanteen putkeen. Asiantuntija toistaa käsittelyä noin 10 kertaa.

Kummastakin putkesta osa materiaalista kylvetään ravintoalustaan. Tämä on välttämätöntä mikrobien kasvun helpottamiseksi. Kasvien kasvu on lähes olematonta, kun taudinaiheuttajien pitoisuus on suurin. Tällaisen analyysin tulkinta ei ole luotettava.

Taulukko osoittaa tarttuvien mikro-organismien tyypin, niiden määrän. Normaaleissa olosuhteissa suun limakalvon limakalvoon, epidermaalisiin, vihreisiin stafylokokkiin, pneumokokkiin mikrobeihin, löytyy pieni osa Candida-sieniä, ei-patogeenistä Neisseriaa.

Taudinaiheuttajista voidaan havaita sirpaleita, streptokokkeja, sieniä, Lefflerin bacilliä, hinkuyskää ja muita.

Streptokokit ovat syynä monien sairauksien, kuten angina pectoris, keuhkokuume, reuma, kirurginen kuume. Tarkempia tietoja stafylokokki- ja difteria-tikkuista, koska ne ovat useimmiten mukana materiaalissa.

Stafylokokkipatogeeni

loading...

Usein stafylokokki suonikohjujen pyyhkäisynäytteistä havaitaan vaikean hypotermian jälkeen, immuunipuutos avitaminoosin taustalla, vilustuminen. Staphylococcus viittaa patogeeneihin, joita tavallisesti esiintyy mikrofloorassa, mutta ne eivät aiheuta tautia. Kuitenkin niiden suotuisten tekijöiden vaikutuksesta, ne aktivoidaan. Stafylokokit siirretään kontaminoitujen kotitaloustarvikkeiden läpi ja myös pääsevät kehoon hengitysjärjestelmän kautta hengittämällä infektiota. Harvoissa tapauksissa ruoansulatusinfektio on kirjattu.

Älä pelkää, jos vastasyntyneelle löydetään stafylokokkia, koska vauvalla on heikko immuunipuolustus, joten sillä on suuri infektioriski.

Diagnoosikompleksi sisältää pakollisen kylvön tai bak- nologian. Riippuen kylvetyn patogeenin määrällisestä koostumuksesta lääkäri päättää lääkkeiden määräämisestä. Staphylococcus aiheuttaa kehitystä:

  • nenä / orofarynksin tulehdus;
  • ruokamyrkytys;
  • osteomyeliitti;
  • keuhkokuume;
  • pyoderma.

Staphylococcus voi johtaa sepsikseen, joka kriittisesti rasittaa kroonisten sairauksien kulkua.

Staphylococcus kurkunpyyhkeellä voidaan havaita mikroskooppisella menetelmällä värittämällä materiaalia Gramin avulla. Kun diagnoosi on todettu, koksa (globulaarinen) löytyy yksittäin tai klustereissa. Staphylococcus on värjätty siniseksi. Siitä on ominaista liikkumattomuus ja pallomainen muoto. Mikroskopia suoritetaan alustavaan diagnoosiin.

Kasvuston koostumuksen tarkkaa määrittämistä varten käytetään viljelymenetelmää. Materiaalin kylvö auttaa saamaan aikaan puhtaan kulttuurin, joka vahvistaa diagnoosin ja auttaa vastaamasta antibiootteihin. Bakteerien kasvun optimaalinen lämpötila on 30-36 astetta. Stafylokokit eivät ole hikoilevia ravintoaineille, joten niiden pesäkkeiden kasvu on mahdollista eri välineillä:

  • liha-peptidinen agar, jolla mikrobit kasvavat sileästi ja kiiltävät pyöreän muotoiset pesäkkeet, jotka kohotetaan ympäristön yläpuolelle. Staphylococcus aureus on kultainen siirtomaa väri, joka johtuu pigmentin läsnäolosta. Se erottuu bakteerien kasvulla, minkä vuoksi se sai nimensä.
  • liha-peptidiliemi. Staphylococcus johtaa sen sameuteen ja sedimentin muodostumiseen pohjaan.
  • Suola-agar sisältää enintään 10% natriumkloridia. Tässä ympäristössä vain stafylokokki-patogeeni kasvaa, koska muut mikro-organismit eivät kestä tällaista suolapitoisuutta.
  • veriagar. Stafylokokkien pesäkkeiden ympärillä havaitaan hemolyysivyöhyke, jossa häiriintyneet punasolut sijaitsevat hemolysiinin vaikutuksesta.

Mikrobien herkkyyden määrittämiseksi antibakteerisille lääkkeille tarvitaan antibioottimuutto. Tätä varten on tarpeen kylvettää bakteereja kiinteällä alustalla, jonka jälkeen levyt asetetaan sen pinnalle, joka on kyllästetty erilaisilla antibakteerisilla aineilla.

Jos patogeenisten mikro-organismien kasvua estetään tietyn levyn avulla antibiootilla, sen tehokkuus taudinaiheuttajan hallinnassa varmistetaan. Tämän seurauksena lääkäri valitsee tämän lääkkeen sairauden hoitamiseksi. Useimmissa tapauksissa penisilliinit tai vankomysiini on määrätty stafylokokkien kuolemaan.

Pitkästä penisilliinien käytöstä stafylokokkitaudin hoitoon mikrobit kehittivät vastustuskykyä. Antibioottia suojaa penisillinaasi, joka katkaisee sen.

Bacille Leffler

loading...

Difteriabakteerin aktivaation epäilys ilmenee, kun:

  • myrkytyksen oireyhtymä;
  • tulehduskipulääkkeet suun kautta;
  • hengenahdistus, hengenahdistus, astma-iskut;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • kalvopäällystys risat, nenä;
  • sydämen patologia.

Diphtheria on vakava sairaus, jos hoitoa ei ole, kuolemaan johtava tulos on mahdollinen. Vakavien komplikaatioiden suuren riskin vuoksi rokote kehitettiin nimenomaan. Ensimmäinen rokote annetaan 3 kuukauden ikäisenä, toistuvan annon jälkeen 6 viikossa. Uudelleenpoistotapahtuma suoritetaan 1,5 vuotta, 6-vuotiaana, sitten 8 ja 4 vuoden kuluttua.

Jos lapsen yhteys kurkkumätäkäyriin tapahtuu ennen rokotuksen loppua, hän reagoi Shikiin. Jos lapsi, sen jälkeen, kun hän on leikattu irto-oireesta difteria bl: hen, tulos on positiivinen, se on eristettävä muista lapsista, kunnes se on täydellinen.

Lisäksi harjoitteluryhmässä, jossa lapsi oli sairas, on tarpeen suorittaa ennaltaehkäisevä tutkimus kaikista lapsista. He myös ottavat suukappaleen pyyhkäisyn tunnistamaan taudinaiheuttajan. Kaikki huonekalut ja lelut ovat desinfioituja.

Asiantuntijat erottavat useat Lefflerin tuuletyypit. Joten, erottaa mitis, gravis, samoin kuin intermedius. Ne välittyvät keskustelun aikana, hengittävät, heiluttavat hengityselinten limakalvoja tai levittäytyvät esineiden läpi.

Analyysin perusteella, jossa ruoansulatuskanavan materiaalia tutkitaan, erikoislääkäri havaitsee taudinaiheuttajan ja muodostaa sen kannan. Tämä määrittää infektion aggressiivisuuden ja siten taudin vakavuuden. Bakteeriset aineet luokitellaan entsymaattisten, kulttuuristen ja rakenteellisten ominaisuuksien perusteella.

Mikroskooppinen analyysi on välttämätön materiaalin alustavaa tutkimista varten. Mikrobin morfologiset piirteet ovat niin monipuolisia, että tarvitaan lisäparannuksia. Väritystä varten käytetään useita menetelmiä (Gramm, Neisser ja myös Leffler):

  • Gramin menetelmällä voidaan todeta, että bakteerin kyky olla vuorovaikutuksessa gentianvioletin kanssa. Huolimatta siitä, että kurkkumäahdusta aiheuttava aine kuuluu grampositiivisille mikro-organismeille, tämä vuorovaikutuksen ominaisuus ei ole vakio. Mikrobin ominaisuudet muuttuvat dramaattisesti ilman ravitsemusta ja kosketuksissa bakteerilääkkeiden kanssa.
  • Neisserin menetelmä on kaikkein informatiivinen, mutta työvoimavaltainen. Värjäämistä käytetään etikkahapon sinistä, Lugolin ja krysoidin liuoksia. Kun käytetään bluegrassia ja Lugolia, valmistetta huuhdellaan tislatulla vedellä, minkä jälkeen materiaali värjätään krysidiinilla.
  • Leffler-menetelmää käytetään useimmiten. Värjäystä varten käytetään sinistä (metyleenin alkalista).

Diagnoosiprosessissa on tärkeää erottaa toisistaan ​​todelliset diphtheriabakillit ja Hofmann- ja Xerosis-sauvat. Värjäyksen jälkeen särkyneissä difteria-mikrobeissa järjestetään roomalaisen numeron 5 muodossa.

Bakteriologisen menetelmän suorittamiseksi on välttämätöntä valvoa huolellisesti ravintoalustaa, koska bacillit ovat hyvin kapriisia. Viljelmää varten käytetään seuraavia ravintoaineita:

  • kierretty seerumi Ru, jolle bacillit kasvavat karhennetuiksi, R-muoto;
  • telluriittidietyleenit;
  • seerumi / veri-telluriitti-agar;
  • Clauberin väline;
  • Buchin kinatsoliväliaine.

Kiitos tellurite median, on mahdollista paitsi tunnistaa taudinaiheuttaja, mutta myös erottaa kannat:

  • Diphtheria-sauva harmaa, ruusukko;
  • mitis - musta, ei-kiiltävä, sileä pinta;
  • gravis - radiaalisuus;
  • intermedius - harmaa-musta sävy, sileä pinta;
  • Hoffmannin fonodiphtheria-bakteerit - harmaa väri, jolla on kiiltävä pinta, kartiomainen, joka ylittää ympäristön;
  • dipteroidit Xerose - harmaa-musta, ne voidaan erottaa kinotioliväliaineella, jossa ne kasvavat väritöntä.

Tartuntatautien diagnoosi vahvistetaan laboratorion ja instrumentaalisen diagnostiikan tulosten perusteella. Lisäksi on tarpeen kiinnittää huomiota kliinisten oireiden vakavuuteen. Bakteriosa- ja mikroskopian lisäksi on suositeltavaa suorittaa serologinen testi. Lääkärin voi kattavan tutkimuksen perusteella määrittää tarttuvan aineen tyypin mahdollisimman tarkasti. Tämä mahdollistaa lääkkeiden tarkan valitsemisen ja vaikeiden komplikaatioiden ehkäisemisen.

Kipu kurkusta ja nenältä mikroflooriin

loading...

Tartuntatautien ENT-taudit ovat yleisiä kaikkien ikäryhmien keskuudessa. Rhinosinusitis, tonsilliitti, tonsilliitti ja nielutulehdus muodostavat suurimman osan havaitusta patologiasta. Monissa tapauksissa on vältettävä tällaisia ​​vaarallisia infektioita kuin kurkkumätä. Siksi diagnoosissa annetaan erityinen paikka tutkimukseen, joka koskee kurkun ja nenän pyyhkäisytutkimuksia, mikä osoittaa mikroflooran rakenteen aiheuttaen taudin syyn.

todistus

loading...

Hengitysinfektiot ovat yleisimpiä lapsiin ja aikuisiin vaikuttavia sairauksia. Usein ne aiheuttavat vakavia komplikaatioita ja aiheuttavat yhteiskunnalle merkittäviä sosioekonomisia vahinkoja. Siksi tärkeä rooli kuuluu varhaiseen diagnoosiin. Ja selvittää taudin aiheuttaja vain ja sallii kurkun kurkun. Se toteutetaan kaikkialla vahvistaakseen tulehdusprosessin mikrobi-alkuperää. Yleisimmät merkinnät ovat:

  • Nielurisatulehdus.
  • Nielurisatulehdus.
  • Nielutulehdus.
  • Kurkunpään tulehdus.
  • Kurkunkannen.
  • Hinkuyskä.
  • Mononukleoosi.
  • Kurkkumätä.
  • Meningokokin nenänielun tulehdus.

Riskialttiinen märkivä tulehdus voi johtaa paroksiniitin ja absessiin, mikä on myös osoitus tutkimuksesta. Nenästä tehdyt smesten hoidossa on nuha (nuha) tai sinuiitti (sinuiitti, etuliitti). Ilmeinen vaara on kurkkumätä, koska se on yksi "lapsuuden" infektioista. Se johtuu Lefflerin corynebacteriumista tai bacilluksesta ja voi aiheuttaa mekaanista tuhoutumista. Tällaiselle patologialle on erillinen analyysi - nieleminen nielusta ja nenästä BL tai BL (bakteerin nimellä). Erityisryhmä, joka tarvitsee tutkia nenänielun liman, on myös:

  • Kosketus tarttuvaan potilaaseen.
  • Raskaana.
  • Lapset, jotka tulevat lastentarhaan tai kouluun.
  • Terveys-, koulutus- ja ravitsemusalan työntekijät (lääkärit, kasvattajat ja opettajat, kokit ja myyjät).

Analyysi suoritetaan osana vuotuista ennaltaehkäisevää tutkimusta hengityssairauksien leviämisen estämiseksi. Jokaisen pitäisi ottaa vastuullinen lähestymistapa murtumien tekemiseen, koska tämä riippuu diagnoosin oikeellisuudesta ja oikea-aikaisuudesta.

Nenä- ja kurkun mikrofloora-analyysi on tarkoitettu ilmaisten pisaroiden lähettämien infektioiden havaitsemiseksi ja ehkäisemiseksi.

Valmistelu

loading...

Tärkeä paikka on tutkimuksen valmistelu. Jotta analyysin tulokset olisivat mahdollisimman luotettavia, otteen ottaminen kurkusta ja nenältä suoritetaan seuraavissa olosuhteissa:

  • Tyhjään vatsaan (tai aikaisintaan kaksi tuntia aterian jälkeen).
  • Ennen huuhtelemista, limakalvojen kastelua käyttäen pisaroita tai tablettien resorptiota.
  • Ennen antibakteeristen lääkkeiden nimeämistä (tai aikaisintaan kolme päivää peruuttamisen jälkeen).
  • Lukuun ottamatta hampaiden, purukumien, juomaveden, voimakkaan puhaltamisen ja hygieniatuotteiden (kerma, voide) harjausta.

Kliininen tutkimus on osoittanut potilaalle analyysin. Asiantuntija antaa suunnan laboratoriolle ja varoittaa siitä, mitä ei pitäisi tehdä ennen biomateriaalin toimitusta.

Algoritmin algoritmi

loading...

Tekniikka, jossa otetaan halkeamia nieltä ja nenältä, on yksinkertainen. Biomateriaalin saa kuitenkin vain koulutettua lääketieteellistä henkilökuntaa. Ensinnäkin potilasta pyydetään avata suunsa leveästi ja painaa kielekkeen selkäpuolella liman ottoa mandelien pinnasta ja posteriorista kurkunpään seinää käyttäen erityistä tuffelia (pitkähihainen puuvillapuikko). Hän ottaa myös analyysin kasvosta nenästä. Ainoastaan ​​tähän tarkoitukseen potilas tarvitsee heittää takaisin päänsä. Steriloiva tamponi ruiskutetaan vuorotellen jokaiseen sieraimeen ja kääntämällä se koskettamalla nenän kanavien seinämiä.

Toisin sanoen menettely ei ole miellyttävä. Lapsi tai aikuinen voi tuntea ärsytystä nenästä ja jopa houkuttelevasta refleksistä. Mutta ei ole tuskallisia tunteita. Jokainen tuffer sijoitetaan putkeen, jossa on erityinen neste, joka estää bakteerien kuoleman. Tässä vaiheessa tekniikka, jossa otetaan lika loppuu. Täsmälleen samoja manipulaatioita olisi tehtävä BL-analyysiin, jotta difteria voitaisiin sulkea pois. Biomateriaali toimitetaan laboratorioon 2 tunnin kuluessa.

Lisätutkimus

loading...

Ota vartalo nenästä ja kurkusta - se ei ole kaikki. Tämän jälkeen biomateriaalin jatkokäsittely suoritetaan laboratoriossa mikrobikomponentin tunnistamiseksi. Tämä tehdään useilla tavoilla:

  • Mikroskooppisen.
  • Viljelty (bakosev).
  • Polymeraasiketjureaktiolla (PCR).

Jokaisella tutkimuksella on omat ominaisuutensa, joita on tarkasteltava erikseen. Tämä on tärkeää ymmärtää flora-analyysin ydin kurkun ja nenän suhteen.

mikroskopia

Mikroskopian alla olevan nenänielun liman koostumuksen tutkimiseksi sinun on ensin levitettävä materiaali liukumäkiin, kiinnitettävä se polttimen liekkiin ja värjää Gram. Solukokoonpanoa tutkitaan laboratorion assistentilla. Jokaisella mikrobilla on sen morfologiset piirteet, joiden avulla se identifioidaan paljeessa:

  • Pallomaiset muodot, siniset tai violetit (grampositiiviset): stafylokokit (rypälelajikkeiden muodot), streptokokit (ketjuissa), pneumokokki (ryhmitellään pareittain).
  • Pallomaiset muodot, vaaleanpunainen (gram-negatiivinen), jotka sijaitsevat pareittain: meningokokit tai moraxella.
  • Siniset sauvat: corynebacteria (pyöristetyt päät), clostridia.
  • Vaaleanpunaiset tikut: Klebsiella, Escherichia, Haemophilus.

Lisäanalyysi suoritetaan ottaen huomioon muut ominaisuudet: soluseinän rakenne, sytoplasman rakenne, flagellin läsnäolo,

Mikroskopia on nopein menetelmä mikrobien havaitsemiseksi nenänielun puutteista. Samalla se ei kuitenkaan anna meidän tutkia ominaisuuksia yksityiskohtaisesti.

bakteerioppi

Jokainen mikrobi tarvitsee omaa elämäänsä. Siksi kulttuurimenetelmä ottaa keinotekoisen jäljitelmän. Säiliösiemeniä varten on välttämätöntä luoda bakteereita elintärkeän aktiivisuuden kasvulle, lisääntymiselle ja muille parametreille. Tällä menettelyllä on myös tietty algoritmi.

Biomateriaalia kylvetään erityisessä laatikossa tai kaapissa, jossa noudatetaan täysin steriiliyttä ja henkilökohtaista turvallisuutta. Slim nenänielasta hierotaan ravinneväliaineeseen, joka sijaitsee Petri-astiaan noin 2 neliösenttimetrin alueella. Sitten erityisellä silmukalla se hajotetaan katkoviivoilla koko pinnalla. Saadut näytteet sijoitetaan termostaattiin, jossa niitä inkuboidaan ihmisen kehon lämpötilassa.

Ravintoaineita on useita: yleismaailmallinen, valikoiva, differentiaalinen diagnoosi. Esimerkiksi biomateriaali BL: n määrittämiseksi inokuloidaan telluriittiagarilla tai koaguloituneella seerumilla. Stafylo- ja streptococci-bakteereille tarvitaan vitelliini-suolaväliaine, ja enterobakteereihin tarvitaan toinen Endo. Meningokokit ja haemophilus influenzae kasvavat suklaamagarilla. Yleisillä väliaineilla on Saburo, joka soveltuu useimmille nenänielun liman mikrobeille. Veren agaria käytetään tunnistamaan patogeenejä, joilla on hemolyyttisiä ominaisuuksia.

2-3 päivää inkubaation alusta kasvaa mikrobit kasvien, jotka he tutkivat ja kuvaavat. Mutta yhdessä kupissa voi olla paljon edustajia. Siksi yksittäisten pesäkkeiden on siirrettävä selektiivisemmiksi väliaineiksi puhtaan viljelmän saamiseksi. Näitä pesäkkeitä tutkitaan jo yksityiskohtaisesti, määrittäen niiden lajispesifisyyden. Suorita mikrobien fagos- ja serotyyppaus, analysoida toksigeenisiä ominaisuuksia, herkkyyttä antibiooteille.

Polymeraasiketjureaktio

Materiaali, joka otetaan kurkkuun kurkusta, joissakin tapauksissa altistetaan molekyyligeneettiselle tutkimukselle. PCR on erittäin tarkka diagnoosimenetelmä, joka mahdollistaa infektoivien aineiden tunnistamisen DNA: lla tai RNA: lla. Slim nenäneuhosta sijoitetaan erityiseen reaktoriin lisäämällä ainetta, joka nopeuttaa geneettisen materiaalin kopiointia. Lyhyessä ajassa muodostuu suuri määrä nukleotidifragmentteja ketjureaktion tyypin mukaan. Niille suoritetaan automaattinen havaitseminen analysaattorissa (laadullinen tai määrällinen).

Polymeraasiketjureaktion menetelmä mahdollistaa mikro-organismien tarkan tunnistuksen nenänielun eritystä.

tulokset

loading...

Tulokset, joissa otetaan kuona kurkusta ja nenältä, voidaan saada eri aikoina. Nopein on mikroskooppi, se näyttää taudinaiheuttajan 24 tunnin kuluessa. PCR-analyysi kestää 1-3 päivää. Ja pitkällisin kulttuurinen tutkimusmenetelmä, varsinkin jos sinun on toistuvasti siirrettävä aineistoa ravintoaineille. Tulos annetaan erityisellä laboratoriomuodolla, mutta lääkäri tulkitsee sen.

normi

Nenäonteloon ja nieluun asuu erilaiset opportunistiset mikrobit, jotka ovat saprofytejä ja jotka ovat täysin vaarattomia terveelle henkilölle. Normaalin mikrofluorin edustajat ovat:

  • Staphylococcus aureus (koagulaasi-negatiivinen).
  • Streptokokit (alfa- ja gamma-hemolyyttiset).
  • Neisseria.
  • Diphtheroids.
  • Moraxella.
  • Enterokokkia.
  • Bacteroides.

Saatat myös olla Staphylococcus aureus, hemofilia, Escherichia, pneumococcus, mycoplasma. Tämä mikrofloorisuuden monimuotoisuus johtuu siitä, että kurkun kurkku yhdistää nenän ja suuontelon asukkaat. Mutta alempi hengitystie on täysin steriili. Niiden epiteeli tuottaa aktiivisesti erilaisia ​​antibakteerisia aineita, jolloin vieraita aineita ei sallita keuhkokudokseen.

patologia

Kaikkien saprofyyttisten ja opportunististen mikrobien on oltava limakalvolla tiukassa määrin. Sitä arvioidaan ns. Siirtomaita muodostavissa yksiköissä (CFU). Jos haimataudin kasvit sisältävät bakteereja yli 10 3 -10 4 cfu / ml, pitäisi miettiä niiden mahdollista osallistumista patologisen prosessin kehittymiseen (nuha, nielutulehdus, tonsilliitti jne.). Erityisesti, kun esimerkiksi BL: n analyysissä kylvetään corynebakteerien toksigeenisiä kantoja - tämä on vahvistuminen kurkkumätä. Ja kaikki muut patogeeniset bakteerit, jotka ilmenevät tuloksen muodossa, puhuvat taudista ja vahvistavat sen infektiivisen luonteen.

Tutkimus nenänielun liman - erittäin yleinen analyysi ENT-käytännössä. Se toteutetaan erilaisten tarttuvan alkuperän tunnistamiseksi. BL: n tahra on välttämätön osa differentiaalisen diagnoosin ja tällaisen vaarallisen patologian poissulkemista kuin kurkkumätä. Analyysiä olisi käsiteltävä kaikella vakavuudella, koska jatkokäsittelyn tulos riippuu sen tuloksesta.

Smear on pöllö, että se

loading...

Valmistetaan aamulla tyhjään vatsaan, steriiliin koeputkeen, suljetaan tiukasti puuvilla-sideharsolla, noudattaen asepsisin sääntöjä.

Smear, -stick; m. Pieni määrä verta, pussi, lima jne., levitti ohut kerros lasille, joka otettiin mikroskooppiseen tutkimukseen.

loading...

Valmista: steriili spatula ja koeputki, jossa on tamponi "3" (zev).

  1. Istukaa potilas kasvot valolähteeseen.
  2. Ota vasemmalla kädellä terää ja koeputkea.
  3. Tarjoa potilas avata suu, suu; m. (suu, suu, suu). Biol. Sisäänkäynti ruoansulatuskanavaan eläimillä ja ihmisillä

"> suuontelon (oikea ja vasen), poista tamponi.

  • Laita koeputki jalustalle.
  • Levitä lastan desinfiointia.
  • Pyyhi nenistä

    loading...

    Valmista: steriili putki, jossa on pyyhe.

    1. Istu potilaan päällä kallistettuna hieman takaisin.
    2. Ota testiputki "H" (nenä) vasemmalla kädellä ja poista tamponi oikealla kädelläsi.
    3. Nosta potilaan kärjen kärki vasemmalla kädellä ja työnnä tamponi oikealla puoliväliin pienellä liikkeellä yhdestä, sitten toisesta puolelta 1,5-2 cm: n syvyyteen.
    4. Aseta tamponi koeputkeen koskettamatta putken ulkopintoja.
    5. Piirrä suunta

    Tekniikka, jonka avulla päällystetään nenästä ja kurkusta Leflerin bacilliin (BL)

    loading...

    tavoite: Luoda bakteriologisen pallon luonne ja määritä sen herkkyys bakteerilääkkeille.

    merkinnöistä: Lääkärin nimitykset

    Menettelyn edellytykset: Se tehdään aamulla ennen suun ja suun syömistä ja huuhtelemista desinfiointiaineilla. Kiireellisissä tapauksissa päivän aikana, mutta mustavalkoisena 2 tuntia syömisen jälkeen.

    varusteet:

    - 2 steriiliä kuivaa koeputkea, allekirjoitettu "H" (nenä), "Z" (zev), jonka sisäpuolella puuvilla pyyhkäisi lanka,

    - jalusta, steriili spatula, käsineet, naamio, suunta-kirjain

    Mahdollisia ongelmia: Lapsen ahdistus, kieltäytyminen manipuloinnista.

    vaiheet:

    1. Valmistelu manipulointiin:

    Valmistakaa kaikki mitä tarvitset

    1.2 Pese kädet, pese käsineet ja naamio

    2. Muokkauksen suorittaminen:

    2.1 Kun istuat lapsen kasvot valolle, avustaja jalkineen korjaa lapsen jalat, kädensä vasemman käden ja oikean - pään, asettaen kämmenen lapsen otsaan ja hieman kallistamalla päätä.

    2.2 Ota yksi vasemman käden testiputkista ja nosta hieman niskan kärki peukalolla.

    2.3 Nosta oikea käsi nipasta testiputkesta "N" koskematta koeputken seinämiin ja reunoihin.

    2.4 Aseta tamponi koskematta nenäpinnan ulkopintaan ensin yhteen, sitten toiseen nenäkäytävään ja poista muki.

    2,5 Huolehdi huolellisesti ulkopinnan ja putken seinämien koskettamisesta sisäpuolella olevaan pyyhkijään ja laita putki jalustalle.

    2.6 Samat varotoimet saavat pyyhkäisyn toisen testiputken "Z" avulla.

    2.7 Ota vasemman käden lastalla ja avaa suu lapselle, paina kielekkeen juurta.

    2.8 Huolehdi huolellisesti suuontelon ja kielen limakalvoista poistamalla plakki oikealta tonsililta, oikealta palatilalta, pieneltä kieleltä, vasemman kaaren, vasemman kanonisen ja posteriorisen kurkunpään seinältä.

    2.9 Aseta tamponi takaisin putkeen samoilla varotoimilla.

    2.10 Kiinnitä suunta laboratoriolle langan yläpäässä.

    2.11 Välttääksesi kuivumisen, ota materiaali välittömästi laboratorioon.

    Menettelyn loppu:

    3.1 Irrota käsineet, upotettava kuivausrumpuun

    3.2 Pese ja kuivaa kädet, poista maski

    Huomautus:

    1. Aine on toimitettava laboratoriolle viimeistään 3 tuntia.

    2. Jos laboratoriossa on etäisyyttä, aseta materiaali kuljetusvälineeseen.

    Miksi karva on BL: n nieluista ja nenästä?

    loading...

    Nenä- ja kurkunpään tulehdussairauksissa lääkäri voi määrätä BL-mikrobiologista tutkimusta, jonka avulla voidaan havaita kurkkumätä.

    Taudin aiheuttaja on bakteeri Corynebacterium diphtheriae (bacillus Leffler), joten analyysin nimi - BL: n tai BL: n leviäminen latinaksi, istuttamalla difteriabasilliin.

    Useimmiten on säädetty epäiltyä difteriaa ja samanlaisista oireista esiintyvien tautien tarkempaa diagnosointia: angina, mononukleoosi, laryngotracheiitti, paise, kuumeinen yskä jne.

    Antimikrobisen hoidon tehokkuuden varmistamiseksi voidaan tehdä tahra ennen sairaalahoitoa ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten.

    Aidemateriaali

    loading...

    Oikea näytteenotto tutkimuksen kohteena olevasta materiaalista sisältää erillisiä tahroja narsesta ja nenästä. Jokainen tahra kerätään erityisellä ohuella silmukalla, joka on kääritty steriilillä puuvillalla.

    Nenämateriaalin keräämistä varten potilas pistää silmukan ensin yhdelle sieraimelle ja sitten toiseen, noin 10-20 mm, ja siirretään varovasti limakalvojen kautta.

    Difteriabasillin tunnistamiseksi silmukka analysoitavalla materiaalilla upotetaan kuivaan steriiliin putkeen ja toimitetaan laboratoriolle 3 tunniksi.

    Jos laboratoriossa tapahtuva kuljettaminen kestää kauemmin, silmukat analyysimateriaalin kanssa upotetaan glyseriinin liuokseen, joka on säilytettävä.

    Ennen toimenpiteen aloittamista potilaalle suositellaan nenän ontelon puhdistusta ilman ylimääräisiä varoja, ratkaisuja tai lääkkeitä.

    Lääkärin tarvitsema lanka on steriilillä puuvillavilla ja steriilillä lastalla (yleensä kertakäyttöinen).

    Lääkäri puristaa potilaan kielen juuren spatulilla siten, että aita-silmukka ei kosketa suun limakalvoa, etenkään kieltä.

    Sitten piirretään varovasti silmukka puuvillan kanssa palatine-kaaria pitkin, kulmakarvoja ja suuontelon takaseinää.

    Luotettavin on tuloste, joka on otettu tulehtuneiden ja terveiden kudosten rajalta läheltä plakkia - näillä alueilla patogeenisten bakteerien enimmäismäärä kertyy.

    Aivan kuten nenäsuihkulla varustettu materiaali, saatava lapa saatetaan kuivaan steriiliin putkeen tai glyseriiniliuokseen.

    Ennen toimenpiteen aloittamista potilaan on vältettävä antimikrobisten tai antibakteeristen lääkkeiden (lääkeaineiden, inhalaattoreiden, liuosten, kasviperäisten decoctions jne.) Käyttöä,

    Vähintään 2 tuntia ennen materiaalin ottamista sinun on lopetettava ruoan ja nesteiden syöminen, älä harjaa hampaita tai gargleja.

    Tulosten selitys

    loading...

    Niskan ja nenän tahra BL: lle kuljetetaan laboratorioon, jossa "kylvö" suoritetaan - tuloksena oleva biomateriaali sijoitetaan erilaisiin ravintoaineisiin tiettyjen tautien patogeenien läsnäolon havaitsemiseksi.

    Jos nenän alueesta ja kurkunpään likaa kuljetettiin kuivassa putkessa, analyysitulokset ovat valmiit 1-2 vuorokaudessa.

    Jos näytteen olisi pitänyt sijoittaa säilöntäaineeseen (glyseroliliuos), testitulosten on odotettava hieman pidempään, yleensä 2-4 päivää.

    Jos analyysin tulokset antavat sinulle tuloksen "ei kasvua" - tämä tarkoittaa, että bakteereja BL ei havaittu. Useimmissa tapauksissa, jos bakteerit eivät ole läsnä, ei ole infektio kurkkumätä.

    Poikkeus on, kun potilas on äskettäin valmistunut tai on äskettäin valmistunut antibioottiterapia - jolloin voi olla tarpeen antaa tahra toistuvasti.

    Jos potilaalla ei ole BL-kasvua, mutta analyysin tulokset ovat positiivisia jollekin perheestä, difterian diagnoosi vahvistetaan.

    Smear on BL voi antaa positiivisia tuloksia henkilöä, joka ei osoita mitään ulkoisia oireita taudista (ei ole kipua kurkun, tulehduksen, plakkia, kuumetta).

    Tällaista potilasta pidetään kurkkumäräyksenä, vaikka hän itse ei siedä tautia aktiivisesti. Tyypillisesti lääkäri suosittelee lisätoimia: antibioottiterapia tai tilapäinen eristäminen, jotta estetään muiden infektio.

    Mikä on kurkkumätä?

    loading...

    Difteria on akuutti tartuntatauti, joka voi vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin. Useimmiten kurkkumätä liittyy kurkkukipuihin ja haavojen tai kalvojen muodostumiseen, mutta tämä sairaus voi vaikuttaa muihin elimiin: sydän, munuaiset, iho jne.

    Tauti provosoi erikoinen bakteereja, kurkkumätä basilli, mutta tärkein vahinko syy ei ole bakteereja itse, ja myrkyllisiä aineita elämässään.

    Difteria voi vaikuttaa nieluun, kurkunpään, nenän, silmien, korvien, sukupuolielinten, ihon jne. Yleisin sairaus on limakalvon tulehdus, turvotus ja ominaispiirteiden muodostuminen.

    Mutta on myös epätyypillinen sairaus, johon ei liity elokuvien muodostumista, mutta joka on vaarallisin terveydelle.

    Difteria välitetään pääasiassa ilmassa olevista pisaroista henkilökohtaisesti, eli lemmikkieläimistä tai muista eläimistä ei ole mahdollista saada tartunnan.

    Nopein, mutta ei ainoa leviämisen muoto on yhteys difteriabakillin kantajaan.

    Lisäksi bakteerikantaja ei ole aina itse altistunut taudille. Harvoissa tapauksissa kurkkumätä voidaan välittää kolmansien osapuolten tai kotitaloustavaroiden, ruokien ja elintarvikkeiden välityksellä.

    Tauti levitetään parhaiten kylmäkauden aikana, koska mikrobit eivät pelkää alhaisia ​​lämpötiloja. Talvella bakteerit voivat selviytyä jopa kuudesta kuukaudesta esineisiin säilyttäen vaaralliset ominaisuudet.

    Suora auringonvalo, korkeat lämpötilat ja bakteerilääkkeitä nämä mikro-organismit siirretään huonosti, joten leviämisen estämiseksi taudin potilaan suositellaan perestirat alusvaatteet kuumaan veteen, puhdistettava ja parboiled ruokia, joita hän nautti.

    Jos sairaus on kärsinyt lapsesta, on ryhdyttävä toimenpiteisiin lelujen desinfioimiseksi.

    Ompeleminen nielusta narsista ja nenästä BL.

    loading...

    KÄYTTÖTARKOITUKSET: tonsilliitti, paratonsillaalinen paise, akuutti stenosis, kurkunpään tulehdus, kontaktia kurkkumätä.

    1. Jalusta kahdella steriilillä testiputkilla, joissa on kuivia puuvillapyyhkeitä tangoilla.

    2. Steriili lastasta.

    3. Lyijykynä lasilla.

    4. Bag - thermos.

    MANIPULAATION ALGORITHMI:

    1. Istu vanhemman lapsen kasvot valolähteeseen.

    Nuorempi lapsi istuu polvillaan avustajalle, joka vahvistaa lapsen jalat jalkansa väliin, yhdellä kädellä, asettaen sen otsaan, kiinnittää pään ja toinen, halkaisevan lapsen - runko ja kädet.

    2. Lapsen pää on kallistettava.

    3. Astu lapsen eteen ja vie testiputki ja lastasi vasempaan.

    4. Kutsu lapsi avaamaan suunsa.

    5. Paina lastalla kielekkeen juurelle ja pidä sitä tässä asennossa pyyhkäisyn aikana.

    6. Ota oikea käsi tangolla pipetillä testiputkesta.

    7. Työnnä sauva suuontelossa koskettamatta huulet, kielen, limakalvon posket ja hampaat.

    8. Ota materiaali:

    a) Diagnostiikkatarkoituksessa: (jos plakin on kurkussa) vaikuttavan ja terveellisen kudoksen reunalla.

    b) Ennaltaehkäisevä tavoite: (ei muutu kurkussa) eri paikoista, tonsileista, kaareista, kielestä, kurkun takaosasta ja paina niitä kevyesti.

    9. Poista tamponi varovasti ja aseta se koeputkeen koskematta reunoja.

    10. Kirjoita koeputkelle erityisellä kynällä kirjain "Z" (esim. Zev).

    11. Tyhjennä nenän kanavat.

    12. Ota toinen testiputki vasempaan varteen.

    13. Vasemmalla kädellä nosta hieman kärkiä.

    14. Vedä tangon oikealla kädellä testiputkesta.

    15. Aseta tamponi alempaan nenäkäytävään koskettamatta nenän ulkopintoja.

    16. edistää vanupuikko kiertoliike syvyydessä 1-1,5 cm ja poistaa limaa limakalvon nenän väliseinä.

    17. Poista tamponi varovasti.

    18. Samalla tavalla ottakaa samaa materiaalia toiselta samansuuntaisesta tamponista tulevasta nenän kautta.

    · Jos patologisia muutoksia havaitaan vain yhdellä nenän kautta, ensin aita tehdään terveestä kurssista, sitten haavoittuneesta.

    19. Aseta tamponi koeputkeen koskematta sen reunoja.

    20. Kirjoita koeputkelle erityisellä kynällä kirjain "H" (eli nenä).

    21. Toimittakaa pussilaboratorioon termospussiin 2 tunnin kuluessa materiaalin näytteenotosta, mukaan lukien suunta, jossa sinun on määritettävä kaappauksen ajankohta.

    1. Kuori on tehtävä ennen aterioita tai 2 tuntia syömisen jälkeen.

    2. Ennen tämän manipulaation suorittamista lapsi ei saa harjata hampaitaan, huuhtele suunsa.

    3. Jos antibiootteja on tarpeen hoitaa, on tehtävä smear ennen hoidon aloittamista ja kontrolloimiseksi - aikaisintaan 3 päivää hoidon lopettamisen jälkeen.

    4. Jos materiaalia ei ole mahdollista toimittaa säiliölaboratoriolle 3 tunnin ajan, on käytettävä putkia, joissa on kuljetusväline.

    5. Jos lapsi ei avaa suunsa, voit:

    a) Paina ensimmäinen ja toinen sormi poskissa leuan sulkemisen alueella;

    b) Tai asettamalla etusormi alemmasta leukasta ja leukaa peukalolla vetämällä sitä alas;

    C) tai lastalla kääritty lautasliina, anna suuhun lapsen välillä posken ja hampaiden (lastalla sijoitettavaksi yleiseen tasoon nähden hampaiden), jotta se viimeinen poskihampaat, kääntää 90º, anna hampaiden välissä painaa alas aukon suusta;

    d) ensimmäisen ja toisen sormet työntää huulet lapsen, lastalla, kääritty siteen, anna yleisen tason leikkuureunojen ylä- ja alaleuan, ulompi pää lastan pick-up ennen avaamista suun.

    Ompeleminen nieluista ja nenästä: käsite, milloin ja miten ne on tehty, transkripti

    Nieleminen otetaan kurkusta suorittamaan tavanomaisen bakteriologisen tutkimuksen mikro-koostumuksen ja ruuansulatuskanavan mikrofloorimäärän suhteen tutkimiseksi. Tämä on laboratoriodiagnoosimenetelmä, jonka avulla voidaan tunnistaa ylemmän hengitysteiden tarttuvien ja tulehdussairauksien aiheuttamat aineet. Infektioiden etiologian määrittämiseksi on välttämätöntä suorittaa bakteriologinen tutkimus erotetusta nenästä ja kurkusta mikroflooraan.

    Asiantuntijat lähettävät potilaita, joilla on krooninen nuha, tonsilliitti ja nielutulehdus mikrobiologiseen laboratorioon, jossa biomateriaali nenästä ja kurkusta otetaan steriilillä puuvillapuuvilla ja tutkitaan. Analyysin tulosten mukaan asiantuntija määrittää patologian aiheuttavan aineen ja sen herkkyyden antibiooteille.

    Syyt ja tarkoitukset, joilla mikroflooraa otetaan narsesta ja nenästä:

    • Diagnosoinnissa kurkkukipu aiheuttama beeta-hemolyyttinen streptokokki, ja johtaa vaikeisiin komplikaatioihin - glomerulonefriitti, reumakuume, sydänlihastulehdus.
    • Kultaisen stafylokokin nenänieliin läsnäolo, joka aiheuttaa ihokudosten muodostumista.
    • Kliinisen aineen bakteerikulttuuri ruuansulatuskanavan tulehduksessa suoritetaan difteria-infektion poissulkemiseksi.
    • Epäilys meningokokin tai pertussis-infektion sekä hengitysvaikeuksien häiriöistä.
    • Selkärankareuman diagnosointi, mononukleoosi, tonsillien vieressä olevat absessit sisältävät yhden analyysin.
    • Tartunnan saaneita potilaita, sekä lastentarhassa tai kouluun tulevia lapsia, joutuvat ennaltaehkäisevästi tutkimaan bakteerikantoa.
    • Raskaana olevien naisten täydellinen tarkastelu sisältää kastetta kurkusta mikroflooriin.
    • Kaikkien orvon työntekijöiden, lastentarhanopettajien, kokkien ja päivittäistavarakaupan myyjät estävät nielun nielun ja nenästä stafylokokille.
    • Kuori kurkusta määritettäessä purkauksen solukokoonpano. Testimateriaali levitetään erityiseen diaseen. Mikroskoopin alla laboratorion assistentti laskee eosinofiilien ja muiden solujen määrän näkökentässä. Tutkimusta tehdään taudin allergisen luonteen määrittämiseksi.

    Potilaat lähetetään laboratorioon tutkimaan aineistoa ruuansulatuskanavasta tietyn infektion sulkemiseksi tai vahvistamiseksi. Suuntaan viitataan mikro-organismiin, jonka läsnäolo on vahvistettava tai kiellettävä.

    Ruuansulatuskanavan mikrofloora

    Kurkun ja nenän limakalvolla on monia mikro-organismeja, jotka muodostavat nenänielun normaalin mikrofloorin. Erottujen kurkun ja nenän tutkimus osoittaa tietyn paikkakunnan eläville mikrobeille laadullisen ja kvantitatiivisen suhteen.

    Ruuansulatuskanavan limakalvossa elävien mikro-organismien tyypit terveillä ihmisillä:

    1. Bacteroides,
    2. Veillonella,
    3. Escherichia coli,
    4. Branhamella,
    5. Pseudomonas
    6. Streptococcus matans,
    7. Neisseria meningitides,
    8. Klebsiella-keuhkokuume,
    9. Epidermaalinen stafylokokki,
    10. Vihreä streptokokki,
    11. Nebesectnerous Neisseria,
    12. diphtheroids,
    13. Corynebacterium,
    14. Candida spp.,
    15. Haemophilis spp.,
    16. Actinomyces spp.

    Niinpä patologialla kuin kurkun ja nenän nielillä, voit löytää tällaisia ​​mikro-organismeja:

    Lisää likaa staphylococcus aureus, sen patogeenisyys ja stafylokokki-infektio suositellaan lukea linkin alla.

    Valmistelu analyysiin

    Jotta analyysin tulokset olisivat mahdollisimman luotettavia, on välttämätöntä valita kliininen materiaali oikein. Tee se valmistautumaan.

    Kaksi viikkoa ennen materiaalin ottamista lopeta systeemisten antibioottien käyttö ja 5-7 vuorokautta suositellaan lopettamaan antibakteeristen liuosten, huuhtelujen, suihkeiden ja voiteiden käyttö paikalliseen käyttöön. Analyysin läpäisemisen pitäisi olla tyhjä mahalaukku. Ennen tätä on kiellettyä hampaiden harjaus, juomavesi ja purukumi. Muutoin analyysin tulos voi olla väärä.

    Tyhjiä nenästä eosinofiileihin annetaan myös tyhjälle vatsalle. Jos henkilö söi, sinun on odotettava vähintään kaksi tuntia.

    Materiaalin ottaminen

    Oikean materiaalin ottamiseksi kurkusta potilaat kallistuvat päänsä ja avaavat suunsa leveälle. Erityisesti koulutettu laboratoriohenkilöstö, jossa spatula painaa kieltä ja kerää suljetun nielun erityisellä instrumentilla - steriilillä puuvillapuuvilla. Sitten hän ottaa sen pois suusta ja laittaa sen koeputkeen. Putki sisältää erityisen ratkaisun, joka estää mikrobien kuoleman materiaalin kuljetuksen aikana. Putki on toimitettava laboratoriolle kahden tunnin kuluessa näytteenoton ajankohdasta. Kuonon ottaminen kurkusta on kivuton menettely, mutta epämiellyttävä. Kosketus puuvillapussiin nielun limakalvolla voi aiheuttaa oksentelua.

    Jos haluat ottaa pyyhkäisyn nenästä, sinun on istuttava potilaan vastakohta ja hieman kallistaa pää. Ennen analyysiä on tarpeen puhdistaa nykyisen lima-nenän. Nenä-ihoa käsitellään 70-prosenttisella alkoholilla. Steriloiva tamponi ruiskutetaan vuorotellen ensin yhdeksi ja sitten toiseen nenäkäytävään, kääntämällä instrumentti ja koskemalla tiukasti sen seiniä. Tamponi laitetaan nopeasti koeputkeen ja materiaali lähetetään mikroskooppiseen ja mikrobiologiseen tutkimukseen.

    Mikroskooppinen tutkimus

    Tutkittu materiaali levitetään liukukappaleeseen, joka on kiinnitetty polttimen liekkiin, joka on värjätty grammalla ja tutkittu mikroskoopilla upottamalla öljyllä. Sirpaleissa esiintyy gram-negatiivisia tai grampositiivisia sauvoja, cocci- tai coccobacilli-bakteereja ja niiden morfologisia ja tinktorialisia ominaisuuksia tutkitaan.

    Bakteerien mikroskooppiset merkit ovat tärkeä diagnostinen opas. Jos tahra on Gram-positiivisia kokkareita, rypäleistä muistuttavat klusterit viittaavat siihen, että patogeneesin taudinaiheuttaja on stafylokokki. Jos kokit ovat Gram-värjätty positiivisesti ja ne sijaitsevat merkkijonoissa tai pareissa, ehkä streptokokit; Gram-negatiivinen cocci - Neisseria; Gram-negatiiviset sauvat, pyöristetyt päät ja kevyt kapseli - Klebsiella, pienet gram-negatiiviset sauvat - Escherichia, Pseudomonas aeruginosa. Muita mikrobiologisia tutkimuksia jatketaan mikroskooppisten piirteiden huomioimisen myötä.

    Tutkimuksen kohteena olevan materiaalin kylväminen

    Jokainen mikro-organismi kasvaa "natiiviympäristössään" ottaen huomioon pH ja kosteus. Ympäristöt ovat differentiaalisia diagnostisia, valikoivia, universaaleja. Niiden päätavoite on tarjota bakteerisolujen ravinto, hengitys, kasvu ja lisääntyminen.

    Koemateriaalin kylväminen tulisi tehdä steriilillä laatikoilla tai laminaarilla. Varusmies tulisi pukeutua steriileihin vaatteisiin, käsineisiin, naamioihin ja kengänpäällisiin. Tämä on välttämätöntä steriilisyyden säilyttämiseksi työalueella. Nyrkkeilyssä sinun pitäisi työskennellä hiljaa, siististi ja antaa henkilökohtaista turvallisuutta, koska kaikki biologiset materiaalit ovat epäilyttäviä ja ilmeisesti tarttuvia.

    Ruuansulatusnestettä ruiskutetaan ravinneväliaineeseen ja inkuboidaan termostaatissa. Muutamia päiviä myöhemmin pesäkkeet kasvavat mediaa, jolla on erilainen muoto, koko ja väri.

    On erityisiä ravintoaineita, jotka ovat valikoivia tietylle mikro-organismille.

    1. Pääpuoli nielun ja nenän mikrobeille on veriagar. Se on erittäin herkkä aine, joka sisältää ravinnetta saprofyyttisille ja patogeenisille bakteereille. Pneumokokit ja Staphylococcus aureus tuottavat hemolysiinejä ja aiheuttavat punasolujen hemolyysiä. Mikrobien hemolyyttinen aktiivisuus on tärkein patogeenisyys- tekijä, jolla on useimmat taudinaiheuttajat. Kasvun, värin ja hemolyysialueen luonne on erilainen eri sukujen ja lajien mikrobeissa.
    2. Saburo-keskipitkä tai tioglykolinen väliaine Ne ovat universaaleja ja sopivia moniin mikrobeihin.
    3. Keltainen suola-agar - vapaaehtoinen väline stafylokokkien kasvattamiseksi.
    4. Agar lämpimällä veren - suklaamagnarilla. Tämä on ei-selektiivinen, rikastettu ravintoalusta, jota käytetään patogeenisten bakteerien viljelyyn. Tässä ympäristössä gonokokit kasvavat, haemophilus-sauvat ja patogeeniset bakteeri-aivokalvontulehdukset.
    5. Keskiviikko Endo - erilainen diagnoosiympäristö enterobakteerien viljelyyn.
    6. Enterokokkagar - ravintoalusta enterokokkien eristämiseksi.

    Materiaalia hierotaan swabilla väliaineeseen pienellä alueella, joka on 2 neliömetriä. nähdä, ja sitten käyttää bakteriologista silmukkaa, ne hajotetaan Petri-lautasen koko pinnalle aivohalvauksilla. Kasveja inkuboidaan termostaatissa tietyssä lämpötilassa. Seuraavana päivänä tutkitaan kasvit, otetaan huomioon kasvatettujen pesäkkeiden määrä ja kuvataan niiden luonnetta. Yksittäiset pesäkkeet siirretään valikoivaan ravintoaineeseen puhtaan viljelmän eristämiseksi ja kertymiseksi. Mikroskooppinen tutkimus puhtaasta viljelmästä mahdollistaa bakteerien koon ja muodon määrittämisen, kapselin, liuskan, itiöiden, mikrobien suhde värjäykseen. Tunnista eristetyt mikro-organismit sukuun ja lajeihin tarvittaessa fagotyyppien ja serotyyppien suorittamiseksi.

    Tutkimuksen tulos

    Tutkimuksen tuloksena mikrobiologit määrätään erityisessä muodossa. Jos haluat tulostaa tuloksen tuloksesta nielulta, tarvitaan indikaattoreiden arvot. Mikro-organismin nimi koostuu kahdesta latinankielisestä sanasta, jotka viittaavat mikrobien sukuun ja lajeihin. Nimen vieressä ilmoitetaan bakteerisolujen lukumäärä, ilmaistuna erityisissä pesäkkeitä muodostavissa yksiköissä. Mikro-organismin pitoisuuden määrittämisen jälkeen ne kulkevat sen patogeenisyyden osoittamiseksi - "kasvisto on ehdollisesti patogeeninen".

    Terveillä ihmisillä suolistossa elävien bakteerien limakalvolla, jotka suorittavat suojatoiminnon. Ne eivät aiheuta epämukavuutta eivätkä aiheuta tulehdusta. Epäsuotuisten endogeenisten ja eksogeenisten tekijöiden vaikutuksesta näiden mikro-organismien määrä kasvaa jyrkästi, mikä johtaa patologian kehittymiseen.

    Normaali sisältö saprofyyttisten ja ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien nenänielun ei saa ylittää 10 3 - April 10 CFU / ml, ja patogeeniset bakteerit on poissa. Määritä mikrobien patogeenisuus ja tulkita analyysi vain lääkärille, jolla on erityisosaamista ja tietämystä. Lääkäri määrää potilaan tulehduskipulääkkeiden ja antibakteeristen lääkkeiden määräämisen ja välttämättömyyden.

    Sen jälkeen kun taudinaiheuttaja tunnistetaan ja sen tunnistaminen sukuun ja lajeihin, he määrittävät sen herkkyyden faageille, antibiooteille ja antimikrobisille aineille. Kurkun tai nenän sairauden hoitamiseksi on välttämätöntä, että antibiootti, johon havaittu mikrobi on mahdollisimman herkkä.

    tuloksen tuloksesta kurkusta

    Vaihtoehdot tuloksen tuloksesta kurkusta:

    • Negatiivinen kylvötapahtuma mikroflooralle - Bakteeri- tai sieni-infektion aiheuttavat aineet puuttuvat. Tässä tapauksessa patologian syy on viruksia eikä bakteereja tai sieniä.
    • Positiivinen kylvön tulos mikrofloorassa - patogeenisten tai ehdollisesti patogeenisten bakteerien määrä kasvaa, mikä voi aiheuttaa akuuttia nielutulehdusta, kurkkumätää, yskää ja muita bakteeri-infektioita. Kasvun kanssa sieni-kasvien kehittää suun kandidiaasi, joka aktivaattori biologiset tekijät ovat 3 ryhmällä, patogeenisuus - hiiva sienet Candida-suvun.

    Erillisen nielun ja nännän mikrobiologinen tutkimus kasvilla mahdollistaa mikrobien tyypin ja niiden kvantitatiivisen suhteen määrityksen. Kaikki patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit ovat täysin tunnistettavissa. Laboratorioanalyysin tuloksena lääkäri voi määrätä hoitoa oikein.

    Kylväminen kurkkumätä (Corynebacterium diphtheriae)

    Mikrobiologinen tutkimus, joka mahdollistaa difterian (C. diphtheriae) aiheuttavan aineen tunnistamisen tutkittavalle biomateriaalille.

    Venäjän synonyymit

    Kylväminen Lefflerin bacillossa, kylvö BL: llä, kylväminen kurkkumätällä.

    Englanninkieliset synonyymit

    Corynebacterium diphtheriae cultura, Diphtheria cultura.

    Tutkimusmenetelmä

    Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

    Kuori kurkusta ja nenältä.

    Kuinka opiskella oikein?

    Valmistelua ei tarvita.

    Yleistä tietoa tutkimuksesta

    Corynebacterium diphtheriae (bacillus Leffler) - gram-positiiviset bakteerit Corynebacterium-suvun, on aiheuttava tekijä kurkkumätä ja kyky tuottaa difteriatoksiinin. Tauti välitetään ilmassa olevilla pisaroilla, infektion lähde on sairaita ihmisiä tai bakteerikantajia.

    Inkubaatioaika on keskimäärin 2-5 päivää. Ruokatorven ja hengitysteiden limakalvojen fibriininen tulehdus muodostuu pseudomembraaneista ja yleisen myrkytyksen oireista.

    Difterian myrkyllisessä muodossa voi myös vaikuttaa sydän- ja hermojärjestelmään. Joissakin tapauksissa oireeton kuljetus on mahdollista.

    Difteriadiagnoosi perustuu kliinisiin tietoihin, ja kurkkumätä kylvetään vahvistamiseksi.

    Mihin tutkimusta käytetään?

    • Vahvistaa diphtherian diagnoosi.
    • Erotusdiagnostiikkaan sairauksia, joihin liittyy samanlaisia ​​oireita, kuten angina eri alkuperää, kurkkupaise, tarttuva mononukleoosi, akuutti kurkunpään ja henkitorven, kurkunkannen, keuhkoastma.
    • Antibioottihoidon tehokkuuden arviointi.

    Milloin tutkimus osoitetaan?

    • Jos epäillään difteriaa.
    • Kun tiedetään, että potilas on ollut kosketuksissa kurkkumätäkäyrien kanssa.
    • Antibioottihoidon jälkeen - vähintään 2 viikkoa antibioottien lopettamisen jälkeen.
    • Joissakin tapauksissa ennen sairaalahoitoa sairaalassa (profylaktisella tavoite).

    Mitä tulokset tarkoittavat?

    Viitearvot: ei ole kasvua.

    Difteriahäiriön aiheuttavan aineen havaitseminen vahvistaa "difterian" diagnoosin tai, jos taudin oireet puuttuvat, osoittaa bakteerikantoaallon. Saadaan negatiivinen tulos, kylväminen potilaan epäillään kurkkumätä diagnoosi voidaan varmistaa siinä tapauksessa, kun tulos kontakti henkilöiden kylvö positiivinen, että on aiheuttava tekijä kurkkumätä seisoo.

    Positiivisen tuloksen syyt

    • Diphtheria tai C. diphtheriaen oireeton kuljetus.

    Syyt negatiiviseen tulokseen

    • Difterian puuttuminen. Ainoa poikkeus on, kun antibioottihoito suoritettiin tutkimuksen aikana.

    Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

    Edellinen antibioottihoito.

    Tärkeitä huomautuksia

    "Diphteria" -diagnoosi perustuu taudin kliiniseen kuvaan, joten hoito on aloitettava ennen taudin laboratorion vahvistuksen saamista. Positiivisen kylvövastikkeen tuloksena on tarpeen tutkia eristettyä C. diphtheriae -kantoa toksigeenisuudelle.

    Se on myös suositeltavaa

    Kuka nimeää tutkimuksen?

    Infektiolääkäri, terapeutti, yleislääkäri, lastenlääkäri, ENT.