Kasviperäinen naishyöpä - kohtuuhintainen tapa diagnosoida naisten sairauksia

Virtsarakon tulehdus

Naisen lisääntymisjärjestelmän sairauksien syyn selvittämiseksi kasveihin kohdistuu gynekologinen tahra. Tämä on eräänlainen mikrobiologinen tutkimus, jossa käytetään ehdollisesti patogeenisia bakteereita, jotka ovat usein normaali osa terveellisen naisen mikrobiflooraa ja absoluuttisia patogeenejä, jotka aiheuttavat sukupuolitauteja. Siksi tulosten oikein tulkitsemiseksi sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan.

Tutkimuksen indikaatiot

Merkkejä tulehduksesta ja infektion läsnäolosta - tämä on osoitus kasvaimen gynekologisesta hajoamisesta. Siksi hänet nimitetään potilaan seuraavat valitukset:

  • kutina perineumissa ja emättimessä (vulva);
  • emättimen limakalvot tai märkäpurkaumat;
  • epämiellyttävää eritteitä, esimerkiksi kaloja.

Kasvavaikutteisuus on määrätty ja terveitä naisia ​​tartunnan varhaisen havaitsemisen vuoksi:

  • vuotuisella ennaltaehkäisevällä tarkastelulla;
  • valvomaan antimikrobisen hoidon tehokkuutta;
  • ennen gynekologisia toimenpiteitä ja toimenpiteitä muiden elinten ja veren tulehduksen estämiseksi;
  • joilla on pitkittynyt antibioottien saanti vaginaosin ja emättimen kandidiaasin poissulkemiseksi;
  • raskauden aikana.

Raskauden aikana kasvillisuus on sitoutunut kolmeen kertaan: naisen lausunnossa tililtä kuullen, 30. viikolla ja 36. viikolla. Tämä on välttämätöntä lapsen infektion poissulkemiseksi synnytyksen aikana sekä patogeenisten mikrobien tunkeutumisen muihin kudoksiin.

Tutkimuksen valmistelu

Kuoleja ei voi ottaa kuukautisten aikana. Optimaalinen jakso on syklin keskipiste, joka alkaa 10.-20. Päivän kuluttua kuukautisten alkamisesta.

Valmistelu levityksen toimittamiseksi kasveille on seuraava:

  • 2 viikkoa ennen tutkimusta, lopeta antibioottien tai antifungaalisten lääkevalmisteiden hoito, jos se ei ole mahdollista - varoittaa lääkäriltä, ​​kun otetaan smear;
  • 3 päivää pidättäytyä emättimestä;
  • 2 päivän ajan lopeta emättimen suppositorioiden, tablettien, voiteiden ja muiden annostusmuotojen käyttäminen paikalliseen antamiseen;
  • tutkimuksen aattona ei saa suihkuttaa, voit vain pestä haara-alue lämpimällä vedellä ja saippualla.

Menetelmä tahran ottamiseksi

Naisen kasvisto on otettu virtsaputkesta, ihon sisäpuolelta, emättimen limakalvosta ja kohdunkaulasta. Voit myös saada mikroskopian materiaalia kohdun ontelosta (imetyllä tai kaavilla) ja munasarjoilla (punkturoimalla tai leikkauksen aikana). Tästä materiaalista valmistetaan myös smear.

Gynekologinen tahra kasvillisuudesta kohdunkaulasta

Tekniikka tahran ottamiseksi:

  1. Virtsa: erittäin ohut tamponi käytetään alumiinilanka tai kertakäyttöinen bakteriologinen silmukka. Virtsaputken ulkoisen aukon alue puhdistetaan pyyhkeellä. Silmukka tai tamponi työnnetään virtsaputkeen 1-2 cm: n syvyyteen, samalla kun painat kevyesti sivu- ja takaseinää. Tuloksena oleva materiaali asetetaan liukuvalle rullaamalla tamponia tai liikuttamalla silmukkaa. Sitä käytetään mikroskopiaan ja immunofluoresenssianalyysiin. Viljelmäkokeiden tai polymeraasiketjureaktion (PCR) suorittamiseksi tamponi tai silmukka sijoitetaan testiputkeen, jossa on ravintoalustaa.
  2. Emättimen ja kuukalon eteinen: käytetään steriiliä pyyhkeitä. Aine on otettu tulehtuneelta alueelta. Kun eteisen absessirauhaset avautuvat ensin, ja sitten syntyvä sisältö siirretään liukuvalle.
  3. Vagina: peilien avulla emättimen alaosa kaulassa on alttiina. Tamponi sijoitetaan tulehduksen näkyvälle alueelle tai sen puuttuessa posterioriseen vaginaaliseen holviin. Materiaali siirretään tasaisesti liukuvalle, kuivataan ilmassa, kiinnitetään etanolilla (2-3 pisaraa lasia kohden), leimataan, asetetaan suljetulle säiliöön ja lähetetään laboratoriolle. Jos on tarpeen viljellä esimerkiksi trikomonaasia, tamponi asetetaan koeputkeen ja lähetetään välittömästi laboratorioteknikolle.
  4. Cervix: Ensinnäkin käytä puuvillasta pyyhkäistä materiaalia viljelykokeeseen. Kaula kostutetaan steriilillä suolaliuoksella, tamponi asetetaan varovasti kohdunkaulan kanavaan ja poistetaan sitten koskematta emättimen seinämiin ja sijoitetaan steriiliin putkeen. Jos käytetään mikroskopia, PCR tai virologinen analyysi, käytetään erityistä harjaa. Se sijoitetaan kohdunkaulan kanavaan sen jälkeen, kun materiaali on kerätty viljelmälle. Syvyys on 1-2 cm, harja pyörii varovasti, jolloin syntyvä romu siirretään liukuvalle.

Smears-käsittely on nopea, kivuton ja turvallinen.

Mikroskooppinen tutkimus

Smear-mikroskopia mahdollistaa:

  • määritetään alustavasti, mitkä mikro-organismit ja missä määrin niitä esiintyy taudin lähteessä;
  • arvioida, kuinka hyvin analyysin materiaali on teknisesti oikein (esimerkiksi kohdunkaulan kankaassa ei saa olla soluja emättimen seinästä);
  • tunnistaa joitain mikro-organismeja, joiden viljelyyn tarvitset erityisiä ravintoaineita - gonokokkia, trikomonas-, anaerobia.

Jopa tavallisella mikroskopialla voidaan havaita vaikeita anaerobisia bakteereja. Ne ovat osa terveellistä mikrofloraa, mutta kun niitä kertyy suurina määrinä, ne tulevat bakteerien vaginoosin aiheuttajaksi. Tässä tapauksessa siruissa havaitaan fuusobakteereja, bakeroideja ja gardnerellaa.

Facultatiiviset anaerobit ovat ulkoisesti samanlaisia, mutta niiden herkkyys antibiooteille on erilainen. Niinpä tällaisten mikrobien havaitsemisessa suoritetaan lisää viljelmätutkimuksia.

Näin ollen smearin mikroskooppi on erittäin tärkeä bakteerivaginoosin diagnosoimiseksi. Se paljastaa myös sytolyyttinen vaginosis ja emätin epiteelin atrofia, joka esiintyy naisilla vaihdevuosien jälkeen.

Smear-mikroskopia on välttämätön tällaisten sairauksien diagnosoimiseksi:

Analyysin tuloksena lääkäri saa tietoa emättimen epiteelin tilasta, tulehduksen vakavuudesta ja mikro-floran koostumuksesta.

Mikroskooppisen tutkimuksen tulokset

Seuraavia kriteereitä käytetään mikro-organismien yleisen populaation määrittämiseen:

  • kun havaitaan jopa 10 mikrobia näkökentässä - minimi (+);
  • 11-100 solua - kohtalainen (++);
  • 100-1000 soluja - suuri määrä (+++);
  • yli 1000 solua - massiivinen määrä (++++).

Lisäksi suoritetaan kvalitatiivinen analyysi, joka määrittää, mitkä mikro-organismit ovat näkyvissä smearissa. Tätä varten se maalataan eri tavoin - Gram tai Romanovsky-Giemsa mukaan. Lopuksi lääkäri heijastaa havaittuja mikro-organismeja ja niiden lukumäärää.

Normaalit emättimen mikroflooraa koskevassa tutkimuksessa:

  • laktobasilli - enintään 10 7 - 10 9 cfu / ml;
  • bifidobakteerit - enintään 10 7;
  • corynebacteria, streptokokit - jopa 10 5;
  • Clostridium, propionihappobakteerien, Mobiluncus, peptostreptokokki, stafylokokki, E. coli, Bacteroides, prevotelly, Candida - 10 4,
  • porfyromonaatit, fusobakteerit, veylonella, ureaplasma, mykoplasma - jopa 10 3.

CFU on siirtomaa muodostava yksikkö, eli yksi mikrobisolu. Kun viljellään ravintoalustalla, se moninkertaistaa ja muodostaa erillisen pesäkkeen.

Valomikroskopian herkkyys on alueella 10 4 -10 5 cfu / ml. Siksi niitä bakteereja, jotka sisältyvät irrotettavaan pienempään määrään, ei ehkä ole havaittavissa, ja tämä on normaalia.

Joskus tulosten tulkinta ei sisällä yksityiskohtaista luetteloa havaituista bakteerilajista. Tässä tapauksessa voit tarkastella analyysimuodossa olevia termejä:

  • tikkuja (tämä on emättimen normaali mikrofloora);
  • cocci (pyöreät muotoiset bakteerit, jotka ovat usein tulehduksen aiheuttaja - streptokokki, stafylokokki);
  • sekoitettu kasvisto (tavallisesti bakteerivinogeenissa).

Myös seurauksena Tutkimuksen voi olla osoitus läsnä suuri määrä levyepiteelin ja leukosyyttien (tulehduksellinen indikaattorit), sekä limaa ja "avain" solut - epiteelisolut, joka puolelta ympäröi bakteerit.

Puhtauden määrittäminen

Mikroskopian tulosten mukaan lääkäri tekee päätelmän ns. Emättimen puhtaudesta. On 4 tällaista astetta:

  1. Hyvin harvinainen naisilla, joilla on seksiä

Pieni määrä limaa määritetään hapan väliaineen, korkeintaan 10 leukosyyttiä ja epiteelisolua vastaan. Mikrofloraa edustaa lactobacilli, jäljellä olevat mikro-organismit voivat olla vain yksi.

  1. Normi ​​vastaa sukupuolielinten täydellistä terveyttä

Toisin kuin ensimmäinen astetta, elatusaine on heikosti happamainen, pienessä määrin grampositiivisia kokkareita.

  1. Merkkejä colpitis - emättimen seinämien tulehdus

Neutraali ympäristö, leukosyytit ja epiteeli yli 10 näkökentässä, kohtalainen määrä limaa, "avain" soluja. On patogeenisiä mikro-organismeja (gram-positiiviset ja gram-negatiiviset tangot, cocci) ja laktobasillien määrä on pienempi kuin normaali.

  1. Äännetyt tulehdukset

Neutraali tai emäksinen väliaine, yli 30 leukosyytit, epiteeli ja lima suurina määrinä. Useita patogeenisiä mikro-organismeja, jotka vastaavat erilaista mikrobikontaminaatiota. Lactobacillit voivat olla poissa.

Leukosyyttien normaali raskauden aikana samoin kuin muut mikrobiologisen tutkimuksen indikaattorit ovat samat kuin raskaana olevalle naiselle. Leukosyyttien, epiteelin tai patogeenisten mikro-organismien määrän lisääntyminen osoittaa tulehdusprosessin kehitystä ja vaatii hoitoa.

Kulttuuritutkimus

Kun löydetään patogeenisten bakteerien kasvustoa, on tarpeen vahvistaa niiden ulkonäkö ja herkkyys antibiooteille. Tätä varten käytetään viljelmäkokeita. Tämä on tärkein keino tunnustaa gonorrhea, trichomoniasis, klamydia.

Antibioottien herkkyyden määrittäminen on erityisen tärkeää opportunististen mikrobien aiheuttamissa infektioissa. On pidettävä mielessä, että joskus ne ovat emättimessä melko pieninä määrinä, ja tavallisella mikroskopialla ei ole varaa. Siksi vain viljelmätesti voi havaita tällaisia ​​mikrobeja.

Analysointia varten materiaali, joka on saatu levittämällä, sijoitetaan erityiseen ravintoalustaan ​​ja viljellään, ts. Pidetään edullisissa olosuhteissa jonkin aikaa. Bakteerit alkavat lisääntyä, niiden määrä kasvaa ja on mahdollista tunnistaa ne. Kun määritetään johtava patogeeni, analysoidaan sen herkkyyttä bakteerilääkkeille. Siksi analyysi kestää melko pitkään - jopa viikossa.

Kulttuuriin tutkimukset voivat havaita patogeenisten sienten, E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium, Neisseria, enterokokit ja muiden mikrobien ja asianmukaisen hoidon infektion.

Smear johtaa joihinkin patologisiin olosuhteisiin

Tuloksen deciphering on parhaiten uskottu asiantuntijalle. Kuitenkin naisella on oikeus ja itsenäisesti määrittää, kuinka hyvin hänen seksuaalisen järjestelmänsa kunto. Alla on esimerkkejä yleisimmistä löydöksistä eri gynekologisissa sairauksissa.

Bakteriaalinen vaginosis:

  • on pintapuolisia epiteelisoluja, usein on olemassa "keskeisiä" soluja;
  • valkosolut ovat normaaleja;
  • mikrobien kokonaismäärä on suuri tai massiivinen (10 9 CFU / ml tai 9 g CFU / ml);
  • gardnerellat ja anaerobit, lactobacillit puuttuvat (alle 10 5 cfu / ml);
  • kun sitä viljellään ilman läsnä ollessa, mikro-organismien kasvua ei ole, tai pieni määrä on ehdollisesti patogeeninen kasvisto, koska anaerobit ilmassa tapetaan.

Candida-vaginitis:

  • epiteeli ei pelkästään pinnallinen, vaan myös välituotteista ja jopa syvistä kerroksista riippuen vaurion vakavuudesta;
  • leukosyytit 10 - 50 ja enemmän näkökentässä;
  • mikrobien kokonaismäärä on enintään 10 8 cfu / ml, josta laktobasillit ovat yli 10 6 cfu / ml;
  • määritetään hiivan sienet, joiden määrä on enemmän kuin 10 4 cfu / ml;
  • jos sienet löytyy määrässä vähemmän kuin 10 4 cfu / ml - on oireeton kuljetus kandidiaasi.

Yhdistämällä kandidaasi- ja vaginosis-muutoksia havaitaan samanaikaisesti, molemmat tyypit, mutta lactobacillus korvataan gardnerellalla ja anaerobilla.

Epäspesifinen vaginitis:

  • on pinnallinen ja välituote, harvemmin parabasaalinen epiteeli suurina määrinä;
  • leukosyytit yli 10 näkökentältä;
  • mikrobien kokonaismäärä on kohtalainen;
  • E. colin esiintyvyys tai Gram-positiiviset kokit;
  • laktobasillit puuttuvat tai eristetään.

Emättimen epiteelin atrofia (normaali iäkkäillä naisilla):

  • epiteeli on välituote ja parabasaalinen, toisin sanoen pintasolut häviävät;
  • leukosyyttien lukumäärää 10: een nähden;
  • mikro-organismeja, mukaan lukien laktobasillit, ei havaita tai niiden määrä on erittäin alhainen (korkeintaan 10 4 cfu / ml).

Seksuaalisiin infektioihin liittyvä erityinen vaginitis, trichomonads, klamydia, gonokokit ja muut vastaavat patogeenit löytyvät smearista. Muussa kuvassa näkyy epäspesifinen vaginitis.

Smear diagnoosimenetelmäksi: naisten ja miesten normit, valmistelu analyysiin, tulokset

Valkosolujen leukosyytit valtaosassa tapauksista ovat merkki tulehdusprosessista urogenitaalisen alueen elimissä, sekä naaras- että urospuoliset. Kuitenkin harvinainen mies, erityisesti nuorena, voi "ylpeillä", että hänellä oli aivohalvaus, jos urogenitaalinen järjestelmä on kunnossa. Miehille, smears eivät viittaa pakollisiin analyyseihin lääkärintarkastusten aikana. Toinen asia on naiset. Todennäköisesti niitä ei ole olemassa, eikä niitä ole ainakin kerran vuodessa altistunut tällaisille manipuloinnille. Ja tämä on patologian puuttuessa, mutta jos on ongelmia, vedot otetaan tarvittaessa.

Normaali ja patologia

Urospuolisen virtsaputken materiaali ei poikkea runsaasti. Yksittäiset leukosyytit, siirtymäepiteeli hajotuksessa, yksittäiset tikut - tämä on kaikki, mitä terveellinen ihminen voi antaa meille. Suurten valkosolujen esiintyminen voimakkaamman sukupuolen tahraan liittyy pääsääntöisesti tulehduksen syyllisten esiintymiseen (gonokokit, trikomonadit, Candida-suvun hiivan kaltaiset sienet jne.), jota hoidetaan ja otetaan uudelleen käyttöön todettujen toimenpiteiden onnistumisen varmistamiseksi.

Mitä tulee naisiin, valkosolujen määrän lisääntyminen havaitaan ennen kuukautisia ja sitä pidetään täysin luonnollisena ilmiönä. Lisäksi erittäin korkea sisältö (normi - jopa 30 solua näkökentässä) ei liity luotettaviin indekseihin, näiden solujen morfologisten merkkien puuttuminen on todistus leukosyyttien normaalista. Ne ovat "rauhallisia", eivät tuhoutuneet (ytimet säilyvät), merkkejä fagosytoosista puuttuvat. Lisäksi joskus diagnoosikohtajan väärinkäsitys voi olla virheellinen materiaali. Esimerkki on "paksu" tahra, joka on lähes näkymätön johtuen siitä, että koko kenttä on täynnä päällekkäisten solujen (ja leukosyyttien) klustereita. Ilman riskejä, tällaisissa tapauksissa naiselle tarjotaan analyysi uudelleen.

Taulukko: naispäästöjen tulokset

V - emättimen materiaali, C - kohdunkaulan kanava (kohdunkaula), U - virtsaputki

Flora ja sytologia - mikä on niiden ero?

Jos miehet ottavat analyysin vain virtsaputkesta, niin tutkimuksen kohteet naiset ovat enemmän: virtsaputken, emättimen, kohdunkaulan, kohdunkaulan kanavan. Kuitenkin joskus otetaan aspiraattiin ontelon kohdun ja myös aivohalvauksia, mutta sitä pidetään biopsiamateriaalin joka näyttää sytologia. Hän myös tekee johtopäätöksen. Aspiraatit älä ota aikana ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, tämä analyysi on vain käyttää diagnostisiin tarkoituksiin havaita syöpä ja syövän esiasteita tärkeimmistä sukuelimiin naisilla. Lisäksi jos imu- täyttää formaliinissa, ja aseta se lasille ja maali, saat histologinen valmiste, joka on diagnoosi pahanlaatuisen pidetään viimeisenä keinona.

Todennäköisesti monet kuulivat lausekkeen: "hajotus kasvistoon", "sytologian särky". Mitä tämä tarkoittaa? Mitä he ovat samankaltaisia ​​ja mikä on niiden ero?

Tosiasia on, että preparaatti kasvillisuuteen suurennos on suuri kanssa upottamalla lääkäri voi laskea solujen havaita trichomonas, hiiva, diplokokkeja Gardnerella ja muut mikro-organismit edustavat rikas eliöyhteisö naisen sukupuolielinten. Mutta hän ei voi määrittää morfologisia muutoksia epiteelin, koska nämä ovat eri alueilla laboratoriodiagnoosien, jossa sytologia sijaitsee erillisessä markkinarako. Tiettyjen materiaalien solukokoonpanon tutkiminen edellyttää tietyn tiedon lisäksi myös erityiskoulutusta. Solun ja ytimen patologisten muutosten tutkimus teoreettisesti antaa hyvin vähän, täällä, kuten he sanovat, tarvitsevat koulutetun silmän.

Molempien tapausten (kasviston ja sytologian) analyysin purkaminen käsittelee lääkäriä. Meidän on vain tutustuttava eräisiin käsitteisiin, jotta emme saisi pelätä ja paniikkia vastaavanlaisen ongelman kanssa.

Sytologinen tutkimus

Sytologian tehtävät ja toiminnot ovat paljon laajempia, joten sen kyvyt ovat myös laajempia. Aineiston tutkiminen lääkäri keskittyy epiteelisolujen tilaan tunnistaa patologisten prosessien (tulehdus, dysplasian, syöpä), ja samalla hän toteaa kasvisto. Useimmiten tutkimus edellyttää emättimen osaan kohdunkaulan, jota edustaa monikerroksinen (nelikerroksinen) levyepiteelin (MBE) ja kohdunkaulan kanava. Kun oikein tahroina kohdunkaulan sytologinen näyte nopeudella, joka on selvästi näkyvissä sarakemuotoon (sylinterimäinen) epiteeli, leukosyytit eristettiin ja köyhtynyt kasvien, joka voisi mennä alemmasta rajapinnoissa (ulos emättimestä, esimerkiksi).

On huomattava, että sytologisten valmiste on informatiivinen, koska, että värjäys prosessi (Romanovsky-Gimza, Pappenheim tai preparaatti) antaa selkeä kuva. Solut tarkastellaan ensin pienellä suurennuksella, arvioida yleistä tilaa valmisteen, ja sitten iso (upottamalla), jotta voidaan harkita paitsi epiteelin, mutta myös muutos keskeiset ominaisuudet tietyn sairauden. Lyhyesti, sytologi näkee kasvistoa, tulehdusta, ja useimmissa tapauksissa sen syy ja muutoksia, jotka johtivat tulehduksellinen prosessi. Sen lisäksi, että on havaittavissa sellaisia ​​infektioita, joilla on erityisiä vaikeuksia diagnosoinnissa, prekanceroissa ja kasvaimen epiteelisissä olosuhteissa.

Video: siitä, miten onkosyytologiaa

Epäsuorat merkit tietyistä STI: stä sytologiassa

Mitä tulee STI: n tahraan, on toivottavaa tutkia sitä sytologisena lääkeaineena. Kasviperäinen ja värjätty metyleenisinkivärillä on tärkein, kohtuuhintainen ja halpa, ja siksi yleisin diagnoosin menetelmä gynekologiassa. Valitettavasti se ei kuitenkaan anna kuvan tarpeellista täydellisyyttä sukupuolitautien diagnosointiin ja niiden seurauksiin.

Lisäksi kaikki mahdolliset matkustajat, jotka, kun infektio tai häiriö eliöyhteisö ja näkyvissä preparaatti kasvillisuuteen (Trichomonas, hiiva, leptotriks) materiaalin (sytologia) voi havaita mikro-organismien läsnäolo epäsuoran ominaisuuksia, jotka tunnistaa mikroskoopilla menetelmillä on ongelmallinen:

  • Pyavlenie giant moniytimisiä MBE-solut, joskus melko outo, usein merkkejä parakeratoosia ja hyperkeratoosia (sarveistumista), mikä osoittaa mahdollisen tappion herpes simplex -viruksen (HSV);
  • Solut "owl silmä" muodossa karkean rakeisen sytoplasman kanssa ovat ominaisia ​​sytomegalovirukselle (CMV);
  • Papillomavirusinfektion (HPV) avulla on mahdollista havaita koyloosyyttiset atyypia (MBE-solut suurilla ytimillä ja valkaisualue vektorin ympärillä);
  • Lähestymistavat ovat Provacek-elimet metaplastisen epiteelin soluissa, jotka ovat tyypillisiä klamydiaalisille infektioille ja joilla on rooli seulontatutkimuksissa.

Tietenkin, diagnoosi herpes, sytomegalovirus, tai papilloomavirus infektion sytologinen analyysi ei voi, mutta voidaan olettaa, ja tämä on perusta edelleen, syvempää tutkimus tiettyyn suuntaan (ELISA, PCR, kulttuuri menetelmä ja niin edelleen.). Tällä tavoin, sytologialla voit kaventaa diagnostisen haun valikoimaa, välttää tarpeettomia analyysejä, säästää aikaa ja aloittaa hoidon nopeasti.

Kuinka oikein valmistautua analyysiin?

Kaikkein yksinkertainen ja helposti menetelmä havaita tulehdus virtsa, sekä miehiä että naisia, on preparaatti kasvillisuuteen, niin hän tarvitsee kiinnittää enemmän huomiota ja opettaa lukijaa ymmärtämään hieman rekistereihin lueteltu muodossa.

Kuitenkin ennen lääkärin käyntiä, potilaiden on tunnettava joitain mutkikkaita sääntöjä:

  1. Pari päivää ennen toimitusta Analyysin on tarpeen jättää paitsi sukupuolen (joskus naisten spermaa preparaatti voidaan nähdä), mutta myös kaikenlaisia ​​toimenpiteiden kuten douching, lääkkeiden käyttö paikalliseen määränpäähän (peräpuikkoina, voiteet, tabletit);
  2. Älä mene tällaiseen tutkimukseen kuukautisten aikana, koska kuukautiset verit häiritsevät huumeiden katselua, jossa lääkäri näkee enimmäkseen hänet;
  3. Tarkastuspäivänä on tarpeen laskea aikaa, jotta viimeinen virtsaaminen 2-3 tuntia, koska virtsa voi pestä kaikki "tiedot";
  4. 7-10 päivää ennen analyysiä lopeta lääkeaineiden, erityisesti antibakteeristen tai swab-lääkkeiden, ottaminen vain viikon kuluttua;
  5. Toinen sääntö, että naiset jättävät usein huomiotta: älä käytä intiimejä hygieniatuotteita. Tietenkin on hyvin vaikeaa pidättäytyä tällaisista menettelyistä yleensä, kuten asiantuntijat suosittelevat, mutta ainakin rajoittuvat puhdas lämmin vesi voi. Miehet, viimeinen ulkoisen sukupuolielimen WC, suoritetaan illalla ennen lääkärin vierailua.

Kun nämä vinkit on suoritettu, henkilö menee vastaanottoon, jossa he tekevät tahroja, maalataan ja näytetään mikroskoopin alla. Lääkäri tulkitsee salauksen, ja potilas saa käsityksensä käsistä, ja hänelle on todennäköisesti mielenkiintoista selvittää, mitä nämä luvut ja sanat merkitsevät.

Video: Valmistelu mustetta varten

Mitä näkee miesten virtsaputken leviämisessä?

Luultavasti, lukija arvannut että analyysi aidan miehillä ei todennäköisesti jättää miellyttäviä muistoja, sillä tutkimuskohdetta ne eivät ole niin käytettävissä, joten olisi todella epämiellyttäviä tuntemuksia, jotka voivat jätä miestä useita tunteja. Joskus välttämiseksi tämän, lääkäri määrää potilaalle eturauhasen hieronta, joka suoritetaan muutaman päivän ennen toimenpidettä, peräsuolen, eli kautta peräsuoleen.

Jos polttava tunne ja kipu peniksen edelleen muistuttaa itseäni muutaman päivän, nämä ilmiöt lisättiin myös samanlainen mätä - vaellukselle lääkäri on väistämätöntä. Mutta jos kaikki menee hyvin, niin ehkä, rauhoittaa miehet että heidän kokeena otettu virtsaputken, se näyttää paljon helpompaa, jos, tietenkin, analyysi on normaali:

  • Leukosyyttien normi on jopa 5 solua näkökentässä;
  • Flora koostuu yksittäisistä sauvoista;
  • Yleinen tausta laihduttaa virtsaputken epiteelia (lähinnä ohimenevää) - noin 5-7 (enintään 10) solua;
  • Pieni määrä limaa, jolla ei ole mitään roolia;
  • Joskus se voi olla läsnä preparaatti opportunistista kasvien yhdessä sta (streptokokit, stafylokokit, enterokokit), mutta erottaa se, että on välttämätöntä värjätä Gram kokeena.

Tulehdusprosessin tapauksessa tahra muuttuu:

  1. Vaaleassa on paljon valkosoluja, joita ei toisinaan voida laskea;
  2. Kokkovaya tai cocco-bacillary flora syrjäyttää sauvan;
  3. Valmistuksessa on mikrobeja, jotka aiheuttivat tulehduksen (trikomonadit, gonokokit, hiivat jne.);
  4. Mikro-organismit, kuten klamydia, Mycoplasma urea- ja mikroskoopilla on tuskin mahdollista nähdä, samoin kuin erottaa patogeeniset diplokokkeja jotka aiheuttavat tippuri, valehtelee pareittain tai ketjuissa enterokokkien Enterococcus faecalis (enterokokkien liian) streptokokin, niin tällaisissa tapauksissa, selventää tyyppi taudinaiheuttaja tutkimus viljelmässä tai täydentävät käytännöllisesti katsoen kaikilla ja suosittu meidän PCR (polymeraasiketjureaktio);
  5. Harvoja poikkeuksia mies- kokeena voi havaita E. coli (räikeässä ristiriidassa hygieeninen sääntöjä!), Hyötyminen suolessa, mutta aiheuttavat kystiitti, virtsaputken, eturauhastulehdus, virtsan miehet joutumassa kanavaan. Muita laboratoriotutkimusmenetelmiä tarvitaan myös sen eriyttämiseksi.

Samoin raportoitu naisten aivohalvauksia kuin diplokokkeja tulokset voivat olla kaukana Neisseria tippuri ja ei aiheuta. Muuten, E. coli (Escherichia coli), enterokokit (Enterococcus faecalis), stafylokokki-streptokokit ja muita mikro-organismeja naisten leviää esiintyy paljon useammin, rakenteen vuoksi naisen sukuelimiin.

Naisen virtsaputken ekosysteemi

Leukosyytit gynekologiassa, jopa kasvistossa, ainakin sytologiassa, eivät ole ainoat solut, joita valmisteessa esiintyy. Lisäksi ne toimivat vain seurauksena tai reaktiossa ekosysteemissä esiintyviin tapahtumiin (hormonaalisen taustan vaihtelut, tulehdus). Esimerkiksi niiden lisääntyminen syklin eri vaiheissa johtuu hormonaalisesta vaikutuksesta, joten kerättäessä materiaalia suunnan muodossa ilmoitetaan viimeisen kuukausittaisen ajanjakson päivämäärä.

Tulehdusprosessin diagnostinen kriteeri ei ole pelkästään suuri joukko Le: ää, joka "pakeni" sotilaallisten operaatioiden paikkaan, mutta myös niiden ydinolosuhteet. Kun valkoiset verisolut reagoivat, he yrittävät imeä "vihollisen", fagosyyttiä, mutta itse alkavat hajottaa. Tuhoutuneita soluja kutsutaan neutrofiileiksi leukosyytteiksi, mutta tätä ilmiötä ei ole osoitettu analyysissä analyysissä. Suuri määrä neutrofiileja leukosyyttejä yhdessä runsaan cocco-bacillary- tai coccal flora -kasvintuhoojan kanssa toimii perustana tulehdusprosessin läsnäolon vahvistamiseksi.

Ekosysteemin naisen sukuelimet ovat mikro-organismit miehittää tiettyjä markkinarakoja, jotka ovat: epiteelin vagina, kohdunkaula, kohtu, kohdunkaula, rikas endoservikaaliset rauhaset. Nämä anatomiset muodostumat tarjoavat edellytykset tiettyjen mikro-organismien elämälle. Jotkut asukkaista ovat pakollisia (pakollisia), kun taas toiset tulevat ulkona tietyistä olosuhteista johtuen ja aiheuttavat erilaisia ​​epiteelin tulehdusreaktioita.

Lisäksi, tasapaino ekosysteemin voi häiritä erilaisia ​​tekijöitä, jotka vaikuttavat kielteisesti naisen kehon (sekä sisäinen että ulkoinen), joka johtaa siihen, että mikrobit elävät pieni määrä, alkaa syrjäyttää luonnollinen asukkaat, jotka edustavat sauva-kasvien, ja määräävää asentoon. Esimerkkinä tästä on ratkaisu emättimen ympäristön Gardnerella, mikä useista syistä syrjäyttää maitohappobakteerit (Doderlein tikkuja). Tällaisen "sodan" seurauksena on yleisesti tunnettu bakteerivaginoosi (gardnerellez).

Normaali gynekologisessa salissa

Mikroskopiset olennot, jotka elävät naisen sukuelimessä, ovat moninaisia, mutta normit ovat olemassa, vaikka niiden rajojen on vaikea määritellä, mutta yritämme silti tehdä sen. Näin ollen gynekologiassa havaittavissa olevissa osioissa löydät:

  • Leukosyytit, joiden normaali virtsaputkessa on jopa 10 solua näkökentässä, kohdunkaulassa ja sen kanavassa - jopa 30 solua. Raskauden aikana nämä indikaattorit muuttuvat kasvun suuntaan;
  • Epiteelin ulkonäkö smetissä riippuu materiaalin saannin sijainnista: virtsaputken kohdunkaula, emätin on vuorattu monikerroksisella litteällä epiteelillä (MPE), jonka saamme valmisteeseen. Kohdunkaulan kanavasta edustaa lieriömäinen (prismaattinen) epiteeli. Solujen lukumäärä vaihtelee syklin eri vaiheissa, kokonaisuutena yleisesti on yleisesti hyväksyttyä, että normaaleissa olosuhteissa niiden sisältö ei saa ylittää 10 yksikköä. Kaikki tämä on kuitenkin hyvin tavanomainen, koska tarkan diagnoosin vuoksi on otettava huomioon morfologiset muutokset solurakenteissa (ydin, sytoplasma, "paljaat ytimet"), eli sytologisen analyysin suorittaminen;
  • Valmisteen mukuloita pidetään pakollisina, mutta kohtuullisina, koska kohdunkaulan ja emättimen rauhaset kohdennetaan. Kuori kuukautiskierron ovulaatiovaiheessa näyttää mielenkiintoiselta, kiteytyy ja muodostaa kasvien lehtien kaltaisia ​​malleja, joita kutsutaan "saniaineksen oireeksi" (sytologia);
  • Normaalia tahraa, yleensä, esittää sauvan kaltainen kasvisto (lactobacilli) ja yksittäiset cocci.

Ehdollisesti patogeeninen kasvisto ei aina ole normi

Lisäksi maitohappobakteerit - pääasialliset edustajat normaalin mikroflooran sukuelinten, jolla on tärkeä tehtävä "itsepuhdistuva emättimen ympäristöön," in preparaatti löytyy pieninä määrinä ja muut opportunistiset mikro-organismeja:

  1. Gardnerellaa, joka viittaa ehdollisesti patogeeniseen kasvistoon ja on normaali, yleensä "se istuu hiljaa", voi hyvin nopeasti muuttua pH-arvon muuttuessa. Sitä seuraa usein mobilunculus, joka ilmentää sen toimintaa Gardnerellan jälkeen, kun se tarttuu laktobasillin ristikkoon, moninkertaistaa ja syrjäyttää jälkimmäisen. Tällaisissa olosuhteissa sauvat jättävät "omaisuutensa", kasvi muuttuu, mikä ilmenee merkitsevän kasvaneen kuorien lisääntyessä. Yhdessä Gardnerellan ja Mobilnusin kanssa ne muodostavat copacobacillary-runsaan kasviston, joka peittää litteän epiteelin solut, ja niitä kutsutaan bakteerihiekaksi. Tällaisia ​​mielenkiintoisia soluja MPE kutsutaan "avainsoluiksi" ja niitä pidetään bakteerien vaginosis-diagnoosina.

(oikealla) ja terveillä epiteelisoluilla (vas.)

Kaikki nämä mikroflora-edustajat voivat elää häiritsemättä ketään tai aiheuttaa tulehdusta tietyissä olosuhteissa. Muuten, jopa yli laktobasillien ja runsas bakteeriflooraa voi aiheuttaa tulehduksellinen prosessi - laktobatsillez ilmenee kutina, polttava, vuoto. Tauti ei tietenkään ole kohtalokas, mutta erittäin tuskallinen.

Patogeeniset "vieraat"

Patogeenisten mikro-organismien läsnäolo, joka välitetään yleisesti seksuaalisen kanssakäymisen aikana, aiheuttaa lähes aina ongelmia. Paikallinen patogeenin aiheuttama tulehdus voi levitä muihin elimiin ja järjestelmiin ja (usein) joutua krooniseen, ellei se ole kovetettu ajoissa.

Tämä on erityisen vaarallista raskauden aikana, koska monet taudinaiheuttajat saattavat vaikuttaa erittäin kielteisesti sikiöön, joten raskauden raskaus on myös ohjattu toimintaan välittömästi. Millaisia ​​mikro-organismeja voi uhata ihmisen lisääntymisjärjestelmää lähettämällä seksuaalisesti? Todennäköisesti emme yllätä kukaan soittamalla heitä, mutta jälleen kerran, ei ole haittaa muistaa uhka, jonka mikroskooppiset olennot kantavat.

gonokokki on gonorrean aiheuttaja

Näin ollen sukuelinten patogeeninen mikrofluora on:

  • Gonococci tai Neisseria, Läsnä kasvissekoituksessa parvekkeella makaavien "kahvipapujen" muodossa järjestettynä porrastetussa järjestyksessä. Live diplocokit neutrofiilisten leukosyyttien tai ulkopuolisten solujen sytoplasmassa, mutta niiden "asettuminen" toiseen kasvistoon pääsääntöisesti poistuu;
  • Trichomonas (flagellaatit), jotka aiheuttavat voimakasta tulehdusprosessia, joka voi tuottaa kudoksen nekroosia ja todellisten eroosioiden muodostumista naisen kohdunkaulassa. Trikomonaasit harjoittavat itseään muita mikro-organismeja - loisia, jotka usein aiheuttavat tulehdusreaktion;
  • amoebas - viittaavat harvoihin "vierailijoihin", mutta joskus vierailevat naisia, jotka mieluummin käyttävät kohdunsisäistä ehkäisyä. Amoeba ihana tunnelma sienten ja actinomycetes-eli mikro-organismien ympäristöön, joka myös "rakastaa" kohdunsisäistä laitetta.

Pakollisten solunsisäisten loisten läsnäoloa voidaan olettaa vain ja sitten vain sytologiseen valmistukseen. Vuonna sytologia sanoa kysymysmerkki, joka toimii referenssinä kohdennettuja tehdystä tutkimuksesta, joten merkinnän tekemisestä "Taurus prowazeki -" ymmärretään lääkäri, suosituksena jatkaa diagnoosi etsimään klamydia.

Mikä on puhtauden aste?

Emättimen puhtausaste otetaan normaalina kasvona, mutta arvioidaan jonkin verran eri tavalla. Gynekologiassa IV-aste on erilainen:

Minä tutkinto - ilmiö on melko harvinainen, kuona on puhdas, vain sauvan kaltainen kasvisto, yksittäiset leukosyytit ja squamous epiteelisolut optimaalisissa määrissä;

II astetta - sauvojen keskuudessa yksittäiset koirat voivat hypätä tai muita ei-patogeenisia mikro-organismeja sekoitetaan yksittäisissä näytteissä, tämä aste on yleisin naisilla terveillä gynekologisilla ehdoilla;

taulukko: standardit emättimen puhtauden arvioimiseksi

III astetta - sille on ominaista ehdollisesti patogeeninen kasvisto ja hiivamaiset sienet, jotka pyrkivät aktiivisesti levittämään. Tämä voi viitata inflammatorisen vasteen kehittymiseen liiallisen määrän opportunististen mikro-organismien läsnäoloon. Tämä analyysi edellyttää naisen lisäkatsastusta;

IV astetta - Ilmeisen tulehdusprosessin merkit: runsaasti siko- tai cocco-bacillary (sekoitettu) kasvisto, mahdollisesti trichomonadien, gonokokkien tai muiden patogeenisten mikro-organismien läsnäolo. Tällaisissa tapauksissa lisätutkimukset (bakteriologiset, PCR, jne.) osoitetaan etsimään taudinaiheuttajaa ja jatkokäsittelyä.

Kasvava tahna, vaikka sitä pidetään yksinkertaisina menetelminä, mutta sillä on suuret mahdollisuudet. Ensimmäisessä vaiheessa laboratoriossa sairauksien diagnosointiin urogenitaalialueen, joskus välittömästi ratkaisee ongelman ja tekee mahdolliseksi heti alkaa hoitotoimenpiteitä, joiden laatu on itse myöhemmin preparaatti ja valvoo, joten tämä menettely ei ole käytettävissä tulisi välttää. Se ei vaadi paljon kuluja, eikä vastaus tarvitse odottaa kauan.

Naisten hajoamisen analysointi tuloksen tulkinnasta ja indikaattoreiden normista

Käy gynekologissa joka 6. kuukausi. Tämä pitää naisten terveyden hallinnassa ja ajoissa, jotta se tunnistaa taudin. Yksinkertaisin ja helppokäyttöisin tutkimus gynekologiassa on gynekologinen tahra.

Tällaisen analyysin salauksen ansiosta lääkäri voi nähdä muutoksia naisen seksuaalisessa järjestelmässä, joka ei ole näkyvissä ulkoisessa tutkimuksessa.

  • Kastamalla - menettely on täysin kivuton ja kestää vain muutaman minuutin. Hänellä ei ole terveydellisiä riskejä, ei edes raskaana oleville naisille.

Milloin minun on annettava lika kasvulle?

Kasvavan kasvuston analyysin selittäminen voi kertoa gynekologille seksuaalisten infektioiden, tulehdusprosessin ja hormonihäiriöiden esiintymisestä naisen ruumiissa.

Kasvillisuus (gynekologinen tahra) on pakollinen, jos nainen valittaa seuraavasta merkistä:

  1. Epätavallisen värin purkautuminen sukupuolielimeltä.
  2. Kivun vatsan levossa tai sukupuoliyhteydessä.
  3. Kutina ja polttelu tunne sukupuolielinten alueella.
  4. Epämiellyttävän hajun ulkonäkö purkautumisessa.

Myös ennaltaehkäiseviä tutkimuksia tehtäessä tehdään pinnanmuodostuksia.

Kuopien tulosten dekoodaus

Kirjeiden avulla lääkäri merkitsee paikan, jossa tahra otetaan. Latinan aakkosten kirjaimia käytetään yleensä: V, C, U.

Kolmiosainen pätee: emättimen (V-emättimen), kohdunkaulan (C-cervix) ja virtsaputken (U-uretra).

Selkeilemällä halkeilua naisen kasvistoon voi tavata outoa sanaa "cocci". Cocci sisältää mikro-organismeja, joilla on pyöristynyt muoto. Tämä on ehdollisesti patogeenisten organismien ryhmä, joka on koko kehossa läsnä.

Niiden on kuitenkin oltava tietyssä määrin. Heti kun niiden määrä ylittää sallitun tason, cocci voi aiheuttaa tulehduksen aiheuttamia epämiellyttäviä oireita. Gynekologiassa tätä sairautta kutsutaan epäspesifiseksi colpitisksi.

Kokki on jaettu kahteen ryhmään: Gram-positiivinen ja Gram-negatiivinen. Tällä divisioomalla on tärkeä diagnostinen arvo määrittäessään emättimeen sovitun mikro-organismin patogeenisyyttä.

Kokkovan kasvisto kastelussa, gr. + Tai gr.- cocci

tahraa cocci-tikkujen kasvillisuutta

Jako mikrobien gram-negatiivisia ja gram-positiivisia ilmestyi mikrobiologian tanskalaisen tiedemiehen Gram nimet paljasti kyky mikro-organismien maalattu eri väreillä, tyyppistä riippuen antibioottiresistenssin.

Maalausvalmisteita käytettäessä käytettiin erityistä tumman- tai violetinväristä väriainetta. Tutkija huomasi, että jotkut mikrobit ovat värjätty sinisiä, kun taas toiset ovat vaaleanpunaisia, vaikkakin väriaine on sama.

Tarkkaan tehtyjen tutkimusten jälkeen havaittiin, että mikrobien, jotka ovat vaaleanpunaisia ​​tai harmaasävyisiä, on vähemmän herkkä antibiooteille. Kuolemaansa on tehtävä huomattavia ponnisteluja.

Mikro-organismeja, jotka ovat hyvin värjäytyneet sinisellä, kutsuttiin Gram-positiiviseksi (Gram +) ja ne, jotka pysyivät vaaleanpunaisina - Gram-negatiivisina (gram-).

Vaalea värjäys ja vastustuskyky antibakteerisille lääkkeille selitettiin yksinkertaisesti: näillä bakteereilla oli paksumpi kuori. Seinämän rakenne on monimutkaisempi rakenne kuin gramma (+) cocci, mikä tarkoittaa, että väriaine tai antibiootti on paljon vaikeampi tunkeutua sen kerroksiin.

Gynekologin kohdalla tämä erottaminen on tärkeää. Merkki (+) cocci-detektointi on mahdollista. Tällaisia ​​mikro-organismeja ovat stafylokokki ja streptokokki, jotka voivat olla terveellisen naisen emättimessä.

Gram (-) cocci voi aiheuttaa sairauksia. Tämän ryhmän yleisimmät edustajat gynokologiassa ovat gonokokkeja, gonorrean aiheuttajia.

Mitkä ovat Dederleinin haamat?

Pakollisena elementtinä naisten terveydentila on emättimen sauvanmuotoinen kasvisto. Dederleinin tikit ovat yleinen nimi, joka yhdistää suuret ja kiinteät grampositiiviset sauvat, jotka tuottavat normaaleja naaraselinten elimiä.

Ne löytyvät lactobacilluksen tai Gram-positiivisten tikkujen nimellä.

Dederleinin tikkuilla on tärkeä rooli naisen elämässä:

  • Edistetään emättimen happaman ympäristön ylläpitoa, mikä varmistaa siittiöiden tarkan valinnan hedelmöityksen aikana.
  • Kuten tiedetään, pitkät siemenet eivät asu happamassa ympäristössä. Siksi ensimmäiset kuolevat puutteelliset, heikentyneet urospuoliset solut, joiden avulla voit saavuttaa tavoitteen vain tehokkaimmat ja kestävät.
  • Hillitä patogeenisten mikro-organismien kehittymistä makrofagien aktivoimalla.
  • Erota vetyperoksidi - auttaa "pitämään puhtaana" emättimessä.

Dederleinin tikkujen on oltava suurissa määrissä terveen naisen kuorossa. Niiden määrän väheneminen osoittaa mahdollisia ongelmia naisten terveydelle.

Mikä on Leptotrix ja smear?

Leptotrix viittaa opportunistisiin mikro-organismeihin. Se on gramma (+) anaerobinen sauva, joka elää vesistöissä. Mikroskoopilla leptotrix on hiusmuoto - pitkä ja ohut tikku.

Uskotaan, että leptotrikseja ei lähetetä seksuaalisesti, ja niiden läsnäolo levossa ei ole tekosyy kokeilemaan, jos muita poikkeavuuksia ei ole.

Näiden bakteerien erikoisuus on se, että ne usein seuraavat muita patogeenisiä mikro-organismeja - trikomonadeja ja klamydia. Tässä tapauksessa lääkäri määrää lääkkeitä useiden patogeenien hoitoon.

Jos leptotrikseja tunnistetaan raskauden suunnittelussa, hoito on pakollista. On havaittu, että ne voivat aiheuttaa keskenmenoja, aiheuttaa tulehdusta kalvossa, tartuttaa lapsi.

Kasvien kasvustandardit

Saatuaan testien tulokset, joskus on hyvin vaikeaa ymmärtää lääkärin kirjoittamia numeroita ja kirjaimia. Itse asiassa kaikki ei ole niin vaikeaa. Jotta ymmärtäisit, onko sinulla gynekologisia sairauksia, sinun on tiedettävä normaalit indikaattorit, kun halutaan dekstrahoitua hajotusanalyysi kasvistossa. He ovat vain harvoja.

Aikuisten naispatenttien testitulokset ovat seuraavat:

  1. Flat epithelium (pl.ep.) - Normaalisti sen määrän tulisi olla viisitoista solua näkökentässä. Jos luku on suurempi, niin tämä on todiste tulehdussairauksista. Jos vähemmän - merkki hormonaalisista häiriöistä.
  2. Leukosyytit (L) - nämä solut ovat sallittuja, koska ne auttavat tartunnan torjunnassa. Normaali on valkosolujen määrä emättimessä ja virtsaputkessa enintään kymmenen ja kohdunkaulassa - jopa kolmekymmentä.
  3. Dederleinin tikit - terveellä naisella pitäisi olla paljon heistä. Pieni määrä laktobasyyliä viittaa häiriintyneeseen vaginaaliseen mikroflooriin.
  4. Slime - on oltava läsnä, mutta vain pienissä määrissä.

Läsnä on analyysin tulokset sienten Candida-suvun, pieni sauva, Gram (-) kokit, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae ja muita mikro-organismeja, osoittaa taudin esiintymisen ja vaatii enemmän perusteellista tutkimusta ja hoitoa varten.

Harkitse naisten kasvistoa: mitä sen määrittelee, normia ja patologiaa

Hajota kasvisto - usein gynekologien määrittämiä. Mitä hän näyttää ja millaisia ​​harhaluuloja hänellä on?

Tätä analyysiä voidaan kutsua "yleiseksi". Tämä on ensisijainen diagnoosi, jonka avulla lääkäri vahvistaa tai kumota läsnäolo tulehdus emättimessä, virtsaputken, kohdunkaula, ja tehdä päätelmiä mahdollisesta menopausaalisten tai menopaussin muutoksia potilaan.

  • Gram: n värjäämän tahran mikroskooppinen (bakterioskooppinen) tutkimus on virallinen nimi;
  • sukupuolielinten nokka;
  • bacterioscopy;
  • Mikroskopia.

Käytetään tarttuvien ja tulehdusprosessien diagnosointiin. Bakteerikopio mahdollistaa bakteerien havaitsemisen naisen lisääntymiselimissä: yksinkertaisimmat mikro-organismit - gonokokit, jotka aiheuttavat gonorrea, trichomonas - trikomonaasiin aiheuttavaa ainetta. Myös mikroskoopin asiantuntija näkee bakteereja, sieniä (Candida), avainsoluja (bakteerivinogeenin merkki). Mikro-organismin tyyppi määräytyy muodon, koon mukaan, myös siitä, onko se värjätty värillä vai ei, toisin sanoen gram-positiivinen tai gram-negatiivinen.

Lisäksi kustakin pisteestä (otteessa emättimestä, virtsaputkesta, kohdunkaulan kanavasta) havaittavissa olevissa mastoissa lasketaan valkosolujen lukumäärä näkökentässä. Mitä enemmän heistä on - voimakkaampi tulehdusprosessi. Epiteelin ja liman määrä arvioidaan. Planeepiteeli on erityisen runsaasti lisääntymisikäisiä naisia ​​ovulaation aikana - kuukautiskierron keskellä.

  • emätin kandidiaasi (kutina);
  • bakteeriservinoosi (aiemmin nimeltään gardnerellez);
  • tippurin;
  • trichomoniasis.

Jos ei ole selviä todisteita yhdestä näistä taudeista, mutta tahra on huono, tehdään perusteellinen tutkimus materiaalista - suoritetaan keräyspommit.

Syyt kylvämiseen gynekologiassa

  1. Jos tahra on kohtuullinen tai suuri määrä valkosoluja, mutta tartunnan aiheuttaja ei ole tiedossa. Mikroskopian alla on mikro-organismien havaittavuuden alaraja: 10 4-10 5 astetta.
  2. Jos mikrobe havaitaan sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.
  3. Jos sieni-infektiota esiintyy. Määritä tarkasti sienten ulkonäkö ja määrätä tehokas antimykoottinen lääke.

Muitakin Candida-sieniä voidaan jättää käsittelemättä, jos patologisia oireita ei ole.

Jos avainsoluja löytyy (bakteerivinogeenin merkkejä), myös muita mikrobeja esiintyy. Tunnistamiseksi.

Mitkä ovat erot bakteeriseoksen, kasvustojen hajoamisen ja emättimen puhtauden välillä?

Tutkimusmenetelmässä. Yleisillä tahroilla lasiin levitettävä materiaali värjätään erityisillä väriaineilla ja katsellaan mikroskoopilla. Ja kun tehdään bacteriological (bakteeri, kulttuuri, mikrobiologinen) tutkimus, se ensin "kylvetään" ravintoalustaan. Ja sitten, kun muutaman päivän, katso mikroskoopilla - ei mikrobipesäkkeet kasvanut.

Eli jos kyseessä on nimenomainen analyysi, sinulle annetaan lausunto vain leukosyyttien, epiteelin ja liman määrästä. Kylvöä ei tapahdu kiireellisesti

Myös mikroskopialla voit nopeasti määrittää puhtausasteen emättimestä. Täällä lääkäri arvioi vain normaalin, opportunistisen ja patogeenisen mikrofloorin välisen suhteen.

Emättimen puhtauden klassinen arviointi.

Mitä lääkärit eivät näe mikroskoopilla

  1. Raskaus. Sen määrittämiseksi ei ole tarvetta tahraa ja mitä tulosta se näkyy. On tarpeen ottaa verikokeita HCG: lle, suorittaa gynekologinen tutkimus lääkärin kanssa tai tehdä kohtuun ultraäänellä. Voit määrittää virtsan chorionic gonadotropiinin, mutta ei sukupuolielinten päästöistä!
  2. Syöpä kohdun ja kohdunkaulan. Endometrian pahanlaatuisen degeneraation diagnosoimiseksi tarvitaan histologista materiaalia ja suuria määriä. Ja ne ottavat sen suoraan kohtuun erillisellä diagnostisella kurkulla.

Kohdunkaulan syöpä ja muut sairaudet (eroosio, leukoplakia, koylocytosis, HPV-vauriot, epätyypilliset solut jne.) Perustuvat sytologisen tutkimuksen tuloksiin. Tämä analyysi on otettu suoraan kohdunkaulasta, transformaatiovyöhykkeestä tietyn tekniikan mukaan, jossa on värjäys Pap-testiin (siis analyysin nimi - PAP-testi). Silti sitä kutsutaan nimellä onkosyytologia.

  • Ei näytä tällaisia ​​infektioita (zppp) kuin:
    • herpes;
    • klamydia (klamydia);
    • Mycoplasma (mykoplasmoosi);
    • ureaplasmat (ureaplasmoosi);
    • HIV.
  • Ensimmäiset neljä infektiota diagnosoidaan PCR: llä. Immunogeenisuusviruksen läsnäolon määrittäminen paksuisella tarkkuudella on mahdotonta. Sinun on otettava verikokeita.

    Miten valmistautua analyysiin ja milloin sitä tarvitaan

    Lääkäri ottaa potilaan tahroja gynekologisella tuolilla (olipa hän raskaana tai ei) käyttäen erikoislakkaria tai steriiliä Spoonman-lusikkaa. Se ei haittaa lainkaan ja hyvin nopeasti.

    Saavuta hyvä, jopa ihanteellinen tahra teknisesti mahdollista, jos puhdistat emätin esimerkiksi klooriheksidiinin tai miramistiinin avulla. Mutta mikä on se asia?

    • suihku;
    • seksi;
    • käytä mitä tahansa emättimen hygieniatuotteita, intiimejä deodorantteja ja lääkkeitä, ellei niitä ole määrätty lääkäriin;
    • tehdä ultraääni käyttäen emättimen anturia;
    • kolposkopia.
    • ennen kuin vierailet gynekologi tai laboratorio, 3 tuntia, älä virtsakaa.

    Sinun on annettava tahroja kuukautisvuodon ulkopuolelle. Vaikka kuun viimeisenä päivänä olisi pelkkää "pilkkua", on parempi lykätä tutkimusta, koska tulos on todennäköisesti huono - suuri määrä valkosoluja ilmestyy.

    Alkoholinkäytöstä ei ole kieltoja.

    Onko mahdollista luovuttaa smear antibioottien vastaanottoon tai heti hoidon jälkeen? Ei ole toivottavaa tehdä tätä 10 päivän kuluessa lääkkeiden (emättimen) paikallisen toiminnan ja kuukauden kuluttua antibakteeristen lääkkeiden ottamisesta.

    Mikroskooppinen tutkimus on määrätty:

    • suunnitellulla tavalla gynekologin vierailulla;
    • kun hän saapuu gynekologiseen sairaalaan;
    • ennen IVF;
    • raskauden aikana (varsinkin jos on usein huono tahra);
    • jos on valituksia: epätavallinen purkautuminen, kutina, lantionkipu jne.

    Tulosten dekoodaus: mikä on normaalia ja mikä on mikrofloran patologia

    Aluksi tarjoamme sinulle taulukon, jossa ns. Ensimmäisen puhtaustason osoittimet näytetään. Siinä ei mainita virtsaputkea (vaikka materiaali on otettu sinne), koska puhumme gynekologisista sairauksista. Virtsaputken tulehdusta hoidetaan urologilla.

    Epiteeli - epiteelisolujen määrää ei oteta huomioon, koska sillä ei ole diagnostista arvoa. Mutta liian pieni määrä epiteeliä puhuu atrofisesta likaantumisesta - se tapahtuu naisilla vaihdevuosien aikana.

    Leukosyytit - katsotaan "näkökentällä":

    • enintään 10 - pieni määrä;
    • 10-15 - kohtalainen määrä;
    • 30-50 - lukuisia, nainen huomaa epänormaaleja oireita, ja lääkäri kyselyn diagnosoida tulehdus emättimessä ja (tai) kohdunkaula.

    Slime (lonkka) - normaalisti pitäisi olla läsnä, mutta suuri määrä se esiintyy tulehduksen yhteydessä. Virtsaputkessa liman ei pitäisi olla.

    Stem flora tai gr. Lactomorphotypes - normi, on emättimen suoja mikrobeleistä.

    Trichomonadit, gonokokit ja avainsolut terveissä naarassa kohdunkaulassa ja emättimessä eivät saisi olla. Candida on normaalisti myös poissa. Ainakin merkittävä määrä, joka ilmenee kasviston analyysissä.

    Koostumuksen sopivuus ei ole suuri. Mutta jos nainen menee sairaalaan, niin hän on oikeassa, kun nojatuoli on ensisijainen tutkimus, ottakaa tuore.

    Tulokset ovat yleensä voimassa 7-14 päivää. Siksi jos tarvitset sitä ennen leikkausta, tee se 3 päivää ennen sairaalaan ottamista. Viimeinen määrätyistä testeistä.

    Mikä on bakteerissa

    Taita kulttuurintutkimuksen tulos parhaana gynekologina. Mutta itse, jos luet alla olevia tietoja, kokeile alustavasti analyysisi läpi.

    Mikro-organismien määrä voidaan ilmaista "risteyksissä":

    • "+" - pieni määrä;
    • "++" on kohtuullinen määrä;
    • "+++" - suuri määrä;
    • "++++" on runsaasti kasvistoa.

    Mutta useammin mikrofloorien edustajien määrä ilmaistaan ​​asteina. Esimerkiksi: klebsiella: 10 - 4 astetta. Muuten tämä on yksi enterobakteerien edustajista. Gram-negatiivinen sauva, aerobinen mikro-organismi. Yksi vaarallisimmista patogeeneistä, vaikka se on vain ehdollisesti patogeeninen. Tämä johtuu siitä, että Klebsiella on resistenttejä useimmille antibakteerisille aineille.

    Seuraavassa kuvataan muita usein esiintyviä termejä, jotka löytyvät tutkimuksen tuloksista, tai voit kuulla lääkäriltä.

    Soor on kandidiaasi tai jollakin muulla tavalla. Sitä hoidetaan antimykoottisilla (antifungaalisilla) lääkkeillä.

    Blastosporit ja pseudomyeliläiset hiivan kaltaiset sienet - kandidiaasi tai muu sieni-tauti, käsitellään yleensä samaan tapaan kuin nielu.

    Diphtheroids - opportunistipatogeeneja mukaan tutkimustuloksia tutkijoille, useimmilla naisilla on noin 10% mikrofloorasta he tekevät, samoin kuin streptokokki, stafylokokki, E. coli, Gardnerellaa. Jos kasvisto on rikki, niiden määrä kasvaa.

    Leptotriks on anaerobinen gram-negatiivinen bakteeri, joka aiheuttaa leptotrikoosia. Lue lisää tästä artikkelista.

    Mixed flora - normin variantti, jos ei ole sairauden oireita, kokonaan valkosoluja tai niiden lukumäärän voimakas lisääntyminen (40-60-100). 15-20 on normin muunnos, erityisesti raskauden aikana.

    Enterokokit (Enterococcus) - suolen mikrofloora, joka joskus kuuluu emättimeen. Grampositiiviset cocci. Tietoja Enterococcus fecaliksesta (Enterococcus faecalis) kirjoitimme aikaisemmin. On myös enterococcus coli - E. coli. Yleensä aiheuttaa epämiellyttäviä oireita yli 10 - 4 asteen pitoisuuksina.

    Pseudomonas aeruginosa on gram-negatiivinen bakteeri. Se vaikuttaa usein henkilöihin, joilla on vähäinen koskemattomuus. Se on hyvä vastustuskyky antibiooteille, mikä vaikeuttaa käsittelyprosessia.

    Polymorfinen sauva on emättimen biocenoosin tavallinen edustaja. Jos valkosolujen määrä on normaali eikä valituksia ole, sen läsnäolo ei saisi häiritä.

    Erythrosyytit - voivat olla pieniä määriä kudoksessa, varsinkin jos ne on otettu tulehdusprosessin aikana tai kun pieniä laikkuja on havaittu.

    Kokkovaya tai kokkobatsilyarnaya-kasvisto - tapahtuu yleensä tarttuvan prosessin emättimessä tai kohdunkaulassa. Jos naisella on valitus, tarvitaan antibakteerista hoitoa - emättimen huuhtelu.

    Diplococci ovat bakteerien tyyppi (cocci). Pienessä määrin eivät aiheuta haittaa. Paitsi gonokokin gonorrea. Sitä käsitellään aina.

    Lopuksi mainitsemme usein lyhenteitä, jotka on kirjoitettu testitulosten muotoihin:

    • L-leukosyytit;
    • Ep - epiteeli;
    • Pl. ep. - tasainen epiteeli;
    • Gn (rn) -gonococcus, gonorrean aiheuttaja;
    • Trich on trichomonas, joka aiheuttaa trikomonaasia.