Yksityiskohtainen tulkinta kasvukokeesta naisilla

Ennaltaehkäisy

Flora-kasteen analysointi on yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä gynekologiassa. Pyyhe on otettu emättimen limakalvosta, kohdunkaulasta tai virtsaputkesta. Tämän analyysin avulla voidaan arvioida virtsatietorijärjestelmän mikroflooraa ja paljastaa patogeenisten mikro-organismien esiintyminen.

Kasviperäisen kasvun analyysi naisilla suoritetaan ennaltaehkäisevässä tutkimuksessa gynekologiassa ja urogenitaalisen järjestelmän valitusten yhteydessä. Näihin kuuluvat: tuskalliset aivovamman tuntemukset, kutina, emättimen polttaminen, eritteet, jotka osoittavat mahdollisen tulehdusprosessin. Myös tämä analyysi on toivottavaa tehdä antibioottihoidon kulun estämiseksi kouristelua ja raskauden suunnittelua.

Mikä on tämän analyysin tarkoitus?

Yleensä emätinpyyhki on osa naisten rutiininomaista lääkärintarkastusta. Se suorittaa gynekologisen tutkimuksen asiantuntija. Myös biologinen materiaali otetaan virtsaputkesta ja kohdunkaulasta.

Tämä diagnoosi voi havaita mahdolliset ongelmat naisten terveydelle, kuten tulehduksellinen prosessi tai tartunnan aiheuttama sairaus. Lääketieteellisessä terminologiassa tällä tutkimuksella on toinen nimi - bakterioskopia.

Gynekologinen tahra, joka on otettu tällaisten sairauksien epäiltynä:

Asiantuntijat voivat määrätä pyyhkeitä potilaan seuraavista valituksista:

Likaa otetaan raskauden suunnittelusta ja antibioottihoidon jälkeen. Lisäksi kudoksen avulla voit seurata hoidon tehokkuutta gynekologisten sairauksien hoidossa.

Tutkimus auttaa myös määrittämään papilloomavirusinfektion.

  • Kivuton menettely.
  • Yksinkertaiset säännöt tahran valmistamiseksi.
  • Naisten sairauksien hoidon tehokkuuden valvonta.
  • Kyky identifioida erilaisia ​​virtsatietorajärjestelmän sairauksia.

Ehkäisevän tarkoituksen vuoksi naiset tekevät säännöllisesti tämän diagnoosin. Tämä auttaa ehkäisemään mahdollisia haittavaikutuksia.

Toimituksen valmistelu

Jotkut lääkärit sanovat, että tämä analyysi ei edellytä erityiskoulutusta, mutta näin ei ole. Luotettavia tuloksia varten potilasta ei kehoteta olemaan käymään vessassa 2-3 tuntia, koska virtsa voi pestä kaikki patogeeniset bakteerit ja infektiot, hoitavan lääkärin on vaikea määrittää patologisen tilan syyt.

Kosteus, emättimen suppositorit ja antibakteerinen saippua auttavat myös epäluotettavia indikaattoreita. Naiset pitäisi varmasti ottaa testiä kuukautisten päätyttyä, ja lisäksi kaikkien potilaiden tulisi pidättäytyä mihinkään seksuaaliseen kanssakäymiseen 2 päivää ennen biomateriaalin ottamista.

Kuinka luovuttaa?

Analyysi tekee useimmiten lääkäri, kun tulet tavata hänet tavalliseen tapaan klinikalla tai kun menet vain maksullisessa laboratoriossa, jossa kätilöt ja lääkintähenkilöstö ottavat biomateriaaliasi sinulta.

Gynekologi, synnytyslääkäri tai muu lääketieteellinen työntekijä johtaa hieman erityistä kertakäyttöistä lastan muotoa kolmessa kohdassa - emättimen, virtsaputken ja kohdunkaulan kanavan.

Miehissä urologi tai muu lääkäri lisää erityisen kertakäyttöisen koettimen virtsaputkeen, useita kertoja kääntyy akselin ympäri ja tekee analyysin. Uskotaan, että tutkimus ei aiheuta kipua, tämä ei kuitenkaan sulje pois lääkärin laiminlyöntiä sekä yksilön herkkyyttä tai sairauden läsnäoloa, joka voi aiheuttaa epämukavuutta.

Merkkien merkitys lomakkeessa

Lääkärit eivät käytä täydellisiä nimiä ja lyhenteitä - kunkin analyysin parametrien ensimmäiset kirjaimet. Emättimen normaalin mikrofloorin ymmärtäminen on erittäin hyödyllistä kirjainten nimeämisen tuntemusta.

Joten, mitkä ovat nämä kirjeet:

  1. niiden vyöhykkeiden väheneminen, joista materiaali on otettu, merkitään kirjaimilla V (emätin), C: llä (kohdunkaulan kohdunkaulan alue) ja U: llä (virtsaputken tai virtsan kanava);
  2. L - leukosyytit, joiden arvo ei ehkä sovi yhteen normaalissa ja patologiassa;
  3. Ep - epiteeli tai pl. Ep - epiteeli on tasainen;
  4. GN - gonokokki (gonorrean "syyllinen");
  5. Trich - trichomonads (trikomonaasia aiheuttavat aineet).

Lima voi preparaatti havaitseminen, joka osoittaa normaalin sisäisen ympäristön (PH), Doderlein käyttökelpoisia tikkuja (tai laktobasillien), arvo, joka on yhtä suuri kuin 95%: n hyödyllisiä bakteereja.

Jotkut laboratoriot noudattavat sääntöä, jonka mukaan tiettyjen bakteerien tyypin sisällöstä tulee merkkejä. Käytä esimerkiksi jotain "+" -merkkiä. Se sijoitetaan neljään luokkaan, joissa yksi plus on merkityksetön ja suurin arvo (4 plus) vastaa niiden runsautta.

Jos kasvustossa ei ole kasvustoa, käytetään lyhennys "abs" (lat., Ei ole tällaista kasvistoa).

Mitä lääkärit eivät näe mikroskoopilla?

Tämän analyysin avulla on mahdotonta määrittää kehon oloja tai sairauksia:

1) kohdun ja kohdun syöpä. Endometrian pahanlaatuisen degeneraation diagnosoimiseksi tarvitaan histologista materiaalia ja suuria määriä. Ja ne ottavat sen suoraan kohtuun erillisellä diagnostisella kurkulla.

2) Raskaus. Sen määrittämiseksi ei ole tarvetta tahraa ja mitä tulosta se näkyy. On tarpeen ottaa verikokeita HCG: lle, suorittaa gynekologinen tutkimus lääkärin kanssa tai tehdä kohtuun ultraäänellä. Voit määrittää virtsan chorionic gonadotropiinin, mutta ei sukupuolielinten päästöistä!

3) kohdunkaulasyövän ja muiden patologioiden (eroosio, leukoplakia, koylocytosis, HPV-leesiot, epätyypilliset solut jne.) Perustuvat sytologisen tutkimuksen tuloksiin. Tämä analyysi on otettu suoraan kohdunkaulasta, transformaatiovyöhykkeestä tietyn tekniikan mukaan, jossa on värjäys Pap-testiin (siis analyysin nimi - PAP-testi). Silti sitä kutsutaan nimellä onkosyytologia.

4) Ei näytä tällaisia ​​infektioita (zppp) kuten:

Ensimmäiset neljä infektiota diagnosoidaan PCR: llä. Immunogeenisuusviruksen läsnäolon määrittäminen paksuisella tarkkuudella on mahdotonta. Sinun on otettava verikokeita.

Kasvien kasvustandardit

Saatuaan testien tulokset, joskus on hyvin vaikeaa ymmärtää lääkärin kirjoittamia numeroita ja kirjaimia. Itse asiassa kaikki ei ole niin vaikeaa. Jotta ymmärtäisit, onko sinulla gynekologisia sairauksia, sinun on tiedettävä normaalit indikaattorit, kun halutaan dekstrahoitua hajotusanalyysi kasvistossa. He ovat vain harvoja.

Aikuisten naispatenttien testitulokset ovat seuraavat:

  1. Slime - on oltava läsnä, mutta vain pienissä määrissä.
  2. Leukosyytit (L) - nämä solut ovat sallittuja, koska ne auttavat tartunnan torjunnassa. Normaali on valkosolujen määrä emättimessä ja virtsaputkessa enintään kymmenen ja kohdunkaulassa - jopa kolmekymmentä.
  3. Flat epithelium (pl.ep.) - Normaalisti sen määrän tulisi olla viisitoista solua näkökentässä. Jos luku on suurempi, niin tämä on todiste tulehdussairauksista. Jos vähemmän - merkki hormonaalisista häiriöistä.
  4. Dederleinin tikit - terveellä naisella pitäisi olla paljon heistä. Pieni määrä laktobasyyliä viittaa häiriintyneeseen vaginaaliseen mikroflooriin.

Läsnä on analyysin tulokset sienten Candida-suvun, pieni sauva, Gram (-) kokit, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae ja muita mikro-organismeja, osoittaa taudin esiintymisen ja vaatii enemmän perusteellista tutkimusta ja hoitoa varten.

Taulukko hajotusasteen tulkinnasta naisilla (kasvisto)

Seuraavassa taulukossa on esitetty tulosten tulkinta kasvukauden testauksessa naisilla:

Puhtausaste hajolla kasveilla

Erottelun tuloksista riippuen emättimen 4 asteen puhtauserot erotetaan toisistaan. Puhtausasteen heijastavat emättimen mikroflooraa.

  1. Ensimmäinen puhtausaste: Valkosolujen määrä on normaali. Suurin osa emättimen mikrofluorista edustaa laktobasillit (Doderlein-tikut, laktomorfeja). Epiteelin määrä on kohtalainen. Slime - kohtalaisesti. Ensimmäinen puhtausaste sanoo, että kaikki on normaalia: mikrofloora on kunnossa, immuniteetti on hyvä, eikä sinulla ole tulehdusta.
  2. Toinen puhtausaste: Valkosolujen määrä on normaali. Emättimen mikroflooraa edustavat hyödylliset laktobasillit parilla cocci-kasvilla tai hiivasiennöillä. Epiteelin määrä on kohtalainen. Lihan määrä on kohtuullinen. Toinen emättimen puhtausaste on myös normaali. Mikro- floraalin koostumus ei kuitenkaan ole enää ihanteellinen, mikä tarkoittaa sitä, että paikallista immuniteettia alennetaan ja tuleva tulehdusriski on suurempi.
  3. Kolmas puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaalia suurempi. Pääosan mikroflooraa edustavat patogeeniset bakteerit (cocci, hiiva-sienet), lactobacillin määrä on vähäinen. Epitelia ja limaa ovat monet. Kolmas puhtausaste on jo tulehdus, jota on käsiteltävä.
  4. Neljäs puhtausaste: Leukosyyttien määrä on erittäin suuri (koko näkökenttä kokonaan). Suuri määrä patogeenisia bakteereja, laktobasillien puuttuminen. Epitelia ja limaa ovat monet. Neljäs puhtausaste osoittaa voimakasta tulehdusta, joka vaatii välitöntä hoitoa.

Ensimmäinen ja toinen puhtausaste täyttävät normin ja eivät edellytä hoitoa. Näissä asteissa on sallittua gynekologiset manipulaatiot (kohdunkaulan biopsia, kohdunkaappaus, virsien palauttaminen, hysterosalpingografia, erilaiset toimet jne.).

Puhtauden kolmas ja neljäs astetta ovat tulehdus. Näissä asteissa kaikki gynekologiset manipulaatiot ovat vasta-aiheisia. Sinun on ensin käsiteltävä tulehdusta ja siirrettävä sitten uudelleen.

Mikä on cocci-kasvisto?

Kokki on bakteereja, joilla on pallomainen muoto. Ne voivat esiintyä sekä normaaleissa että erilaisissa tulehdussairauksissa. Yleensä yksittäisiä cocci löytyy sirkusta. Jos immuunipuolustus vähenee, kasvillisuuden kasvain kasvaa. Kokkas on positiivinen, (gr +) ja negatiivinen (gr-). Mikä on ero gr +: n ja gr-cocci: n välillä?

Bakteerien yksityiskohtaisen kuvauksen osalta mikrobiologit kuvaavat muodon, koon ja muiden ominaisuuksien lisäksi väriaineen käyttämällä erityistä menetelmää, jota kutsutaan "Gram-värjäykseksi". Mikro-organismit, jotka pysyvät värjäytyneinä tahrojen pesun jälkeen, pidetään "gram-positiivisina" tai gr +, ja jotka ovat värjääntyneet pesun aikana, ovat "gram-negatiivisia" tai gr-. Gram-positiivisia ovat esimerkiksi streptokokit, stafylokokit, enterokokit, samoin kuin laktobasillit. Gram-negatiiviset cocci kuuluvat gonokokkiin, E. coli, Proteus.

Mitä ovat Dodderlein-tikit?

Tikkuja Doderlein tai, kuten niitä kutsutaan, laktobasillien ja maitohappobakteerien - bakteerit suojella emättimen patogeeninen infektion tuotannon maitohappo, joka auttaa ylläpitämään happamassa ympäristössä ja tuhoaminen patogeenisten kasvi-.

Laktobasillien lukumäärän väheneminen viittaa emättimen mikroflooraan häiriintyneeseen happo-emästasapainoon ja sen siirtymiseen emäksiselle puolelle, jota esiintyy usein naisilla, joilla on aktiivinen seksielämä. Patogeeniset mikro-organismit vaikuttavat merkittävästi emättimen pH-arvoon ja ehdollisesti patogeenisiin (mikä esiintyy joskus normaalissa emättimessä).

Smear on flora raskauden aikana

Mikrofloora kussakin naisessa on ehdottomasti yksilöllinen ja koostuu tavallisesti 95% laktobasillista, jotka tuottavat maitohappoa ja säilyttävät sisäisen ympäristön pH: n pysyvyyden. Mutta emättimessä on läsnä normaali ja ehdollisesti patogeeninen kasvisto. Sen nimi saatiin, koska se muuttuu patogeeniseksi vain tietyissä olosuhteissa.

Tämä tarkoittaa sitä, että emättimen happamassa ympäristössä ehdollisesti patogeeninen kasvisto ei aiheuta haittaa ja aktiivisesti ei moninkertaistu. Näitä ovat hiiva sieniä, jotka voivat aiheuttaa emättimen kandidiaasi ja gardnerelly, stafylokokit, streptokokit, jotka muissa olosuhteissa voi aiheuttaa bakteerivaginoosi naisilla (tulehdus) tietyissä olosuhteissa.

Flora nainen voi muuttua syystä johtuen - immuunijärjestelmän väheneminen, antibioottien saanti, yhteiset tartuntataudit ja diabetes. Yksi tekijöistä, jotka voivat muuttaa mikrofloraa, on hormonaalisen taustan muutos. Joten raskaana olevalle naiselle raskauden loppuun asti estrogeenia ei käytännössä tuoteta, mutta suuri määrä hormoniproteiinia valmistetaan. Tämä hormonaalinen tausta mahdollistaa Dodderleinin syömäpuikot 10-kertaiseksi, joten keho pyrkii suojelemaan sikiön mahdolliselta infektiolta raskauden aikana. Siksi on erittäin tärkeää suorittaa tutkimus ennen suunniteltua raskautta ja paljastaa emättimen puhtausaste. Jos tätä ei tehdä, raskauden aikana opportunistinen patogeeni voi aktivoida ja aiheuttaa erilaisia ​​vaginan sairauksia.

Kandidiaasi, bakteeri vaginosis, bakteeri vaginosis, tippuri, trichomoniasis - tämä on epätäydellinen lista sairauksia, jotka heikentävät ja löysää emättimen seinämät. Tämä on vaarallista, koska aukkoja voi ilmetä työn aikana, mikä ei ehkä ole, emättimen puhdas ja terveellinen. Sairaudet, kuten mykoplasmoosi, klamydian ja ureaplasmosis, kun moppi ei havaita, ja havaita näiden patogeenisten mikro-organismien on mahdollista vain, kun analysoidaan veren PCR (polymeraasiketjureaktio), käyttäen erityistä markkereita.

Raskaana olevan naisen kuoren analysointi otetaan rekisteröinnin aikana ja seurataan 30 ja 38 viikon ajan. Yleensä emättimen mikrofloorin tilan arvioimiseksi lääkärit puhuvat emättimen ns. Puhtausasteista, joita naisen pitäisi tietää ja varmistavat, että raskauden aikana tarvittava astetta säilytetään.

Harkitse naisten kasvistoa: mitä sen määrittelee, normia ja patologiaa

Hajota kasvisto - usein gynekologien määrittämiä. Mitä hän näyttää ja millaisia ​​harhaluuloja hänellä on?

Tätä analyysiä voidaan kutsua "yleiseksi". Tämä on ensisijainen diagnoosi, jonka avulla lääkäri vahvistaa tai kumota läsnäolo tulehdus emättimessä, virtsaputken, kohdunkaula, ja tehdä päätelmiä mahdollisesta menopausaalisten tai menopaussin muutoksia potilaan.

  • Gram: n värjäämän tahran mikroskooppinen (bakterioskooppinen) tutkimus on virallinen nimi;
  • sukupuolielinten nokka;
  • bacterioscopy;
  • Mikroskopia.

Käytetään tarttuvien ja tulehdusprosessien diagnosointiin. Bakteerikopio mahdollistaa bakteerien havaitsemisen naisen lisääntymiselimissä: yksinkertaisimmat mikro-organismit - gonokokit, jotka aiheuttavat gonorrea, trichomonas - trikomonaasiin aiheuttavaa ainetta. Myös mikroskoopin asiantuntija näkee bakteereja, sieniä (Candida), avainsoluja (bakteerivinogeenin merkki). Mikro-organismin tyyppi määräytyy muodon, koon mukaan, myös siitä, onko se värjätty värillä vai ei, toisin sanoen gram-positiivinen tai gram-negatiivinen.

Lisäksi kustakin pisteestä (otteessa emättimestä, virtsaputkesta, kohdunkaulan kanavasta) havaittavissa olevissa mastoissa lasketaan valkosolujen lukumäärä näkökentässä. Mitä enemmän heistä on - voimakkaampi tulehdusprosessi. Epiteelin ja liman määrä arvioidaan. Planeepiteeli on erityisen runsaasti lisääntymisikäisiä naisia ​​ovulaation aikana - kuukautiskierron keskellä.

  • emätin kandidiaasi (kutina);
  • bakteeriservinoosi (aiemmin nimeltään gardnerellez);
  • tippurin;
  • trichomoniasis.

Jos ei ole selviä todisteita yhdestä näistä taudeista, mutta tahra on huono, tehdään perusteellinen tutkimus materiaalista - suoritetaan keräyspommit.

Syyt kylvämiseen gynekologiassa

  1. Jos tahra on kohtuullinen tai suuri määrä valkosoluja, mutta tartunnan aiheuttaja ei ole tiedossa. Mikroskopian alla on mikro-organismien havaittavuuden alaraja: 10 4-10 5 astetta.
  2. Jos mikrobe havaitaan sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.
  3. Jos sieni-infektiota esiintyy. Määritä tarkasti sienten ulkonäkö ja määrätä tehokas antimykoottinen lääke.

Muitakin Candida-sieniä voidaan jättää käsittelemättä, jos patologisia oireita ei ole.

Jos avainsoluja löytyy (bakteerivinogeenin merkkejä), myös muita mikrobeja esiintyy. Tunnistamiseksi.

Mitkä ovat erot bakteeriseoksen, kasvustojen hajoamisen ja emättimen puhtauden välillä?

Tutkimusmenetelmässä. Yleisillä tahroilla lasiin levitettävä materiaali värjätään erityisillä väriaineilla ja katsellaan mikroskoopilla. Ja kun tehdään bacteriological (bakteeri, kulttuuri, mikrobiologinen) tutkimus, se ensin "kylvetään" ravintoalustaan. Ja sitten, kun muutaman päivän, katso mikroskoopilla - ei mikrobipesäkkeet kasvanut.

Eli jos kyseessä on nimenomainen analyysi, sinulle annetaan lausunto vain leukosyyttien, epiteelin ja liman määrästä. Kylvöä ei tapahdu kiireellisesti

Myös mikroskopialla voit nopeasti määrittää puhtausasteen emättimestä. Täällä lääkäri arvioi vain normaalin, opportunistisen ja patogeenisen mikrofloorin välisen suhteen.

Emättimen puhtauden klassinen arviointi.

Mitä lääkärit eivät näe mikroskoopilla

  1. Raskaus. Sen määrittämiseksi ei ole tarvetta tahraa ja mitä tulosta se näkyy. On tarpeen ottaa verikokeita HCG: lle, suorittaa gynekologinen tutkimus lääkärin kanssa tai tehdä kohtuun ultraäänellä. Voit määrittää virtsan chorionic gonadotropiinin, mutta ei sukupuolielinten päästöistä!
  2. Syöpä kohdun ja kohdunkaulan. Endometrian pahanlaatuisen degeneraation diagnosoimiseksi tarvitaan histologista materiaalia ja suuria määriä. Ja ne ottavat sen suoraan kohtuun erillisellä diagnostisella kurkulla.

Kohdunkaulan syöpä ja muut sairaudet (eroosio, leukoplakia, koylocytosis, HPV-vauriot, epätyypilliset solut jne.) Perustuvat sytologisen tutkimuksen tuloksiin. Tämä analyysi on otettu suoraan kohdunkaulasta, transformaatiovyöhykkeestä tietyn tekniikan mukaan, jossa on värjäys Pap-testiin (siis analyysin nimi - PAP-testi). Silti sitä kutsutaan nimellä onkosyytologia.

  • Ei näytä tällaisia ​​infektioita (zppp) kuin:
    • herpes;
    • klamydia (klamydia);
    • Mycoplasma (mykoplasmoosi);
    • ureaplasmat (ureaplasmoosi);
    • HIV.
  • Ensimmäiset neljä infektiota diagnosoidaan PCR: llä. Immunogeenisuusviruksen läsnäolon määrittäminen paksuisella tarkkuudella on mahdotonta. Sinun on otettava verikokeita.

    Miten valmistautua analyysiin ja milloin sitä tarvitaan

    Lääkäri ottaa potilaan tahroja gynekologisella tuolilla (olipa hän raskaana tai ei) käyttäen erikoislakkaria tai steriiliä Spoonman-lusikkaa. Se ei haittaa lainkaan ja hyvin nopeasti.

    Saavuta hyvä, jopa ihanteellinen tahra teknisesti mahdollista, jos puhdistat emätin esimerkiksi klooriheksidiinin tai miramistiinin avulla. Mutta mikä on se asia?

    • suihku;
    • seksi;
    • käytä mitä tahansa emättimen hygieniatuotteita, intiimejä deodorantteja ja lääkkeitä, ellei niitä ole määrätty lääkäriin;
    • tehdä ultraääni käyttäen emättimen anturia;
    • kolposkopia.
    • ennen kuin vierailet gynekologi tai laboratorio, 3 tuntia, älä virtsakaa.

    Sinun on annettava tahroja kuukautisvuodon ulkopuolelle. Vaikka kuun viimeisenä päivänä olisi pelkkää "pilkkua", on parempi lykätä tutkimusta, koska tulos on todennäköisesti huono - suuri määrä valkosoluja ilmestyy.

    Alkoholinkäytöstä ei ole kieltoja.

    Onko mahdollista luovuttaa smear antibioottien vastaanottoon tai heti hoidon jälkeen? Ei ole toivottavaa tehdä tätä 10 päivän kuluessa lääkkeiden (emättimen) paikallisen toiminnan ja kuukauden kuluttua antibakteeristen lääkkeiden ottamisesta.

    Mikroskooppinen tutkimus on määrätty:

    • suunnitellulla tavalla gynekologin vierailulla;
    • kun hän saapuu gynekologiseen sairaalaan;
    • ennen IVF;
    • raskauden aikana (varsinkin jos on usein huono tahra);
    • jos on valituksia: epätavallinen purkautuminen, kutina, lantionkipu jne.

    Tulosten dekoodaus: mikä on normaalia ja mikä on mikrofloran patologia

    Aluksi tarjoamme sinulle taulukon, jossa ns. Ensimmäisen puhtaustason osoittimet näytetään. Siinä ei mainita virtsaputkea (vaikka materiaali on otettu sinne), koska puhumme gynekologisista sairauksista. Virtsaputken tulehdusta hoidetaan urologilla.

    Epiteeli - epiteelisolujen määrää ei oteta huomioon, koska sillä ei ole diagnostista arvoa. Mutta liian pieni määrä epiteeliä puhuu atrofisesta likaantumisesta - se tapahtuu naisilla vaihdevuosien aikana.

    Leukosyytit - katsotaan "näkökentällä":

    • enintään 10 - pieni määrä;
    • 10-15 - kohtalainen määrä;
    • 30-50 - lukuisia, nainen huomaa epänormaaleja oireita, ja lääkäri kyselyn diagnosoida tulehdus emättimessä ja (tai) kohdunkaula.

    Slime (lonkka) - normaalisti pitäisi olla läsnä, mutta suuri määrä se esiintyy tulehduksen yhteydessä. Virtsaputkessa liman ei pitäisi olla.

    Stem flora tai gr. Lactomorphotypes - normi, on emättimen suoja mikrobeleistä.

    Trichomonadit, gonokokit ja avainsolut terveissä naarassa kohdunkaulassa ja emättimessä eivät saisi olla. Candida on normaalisti myös poissa. Ainakin merkittävä määrä, joka ilmenee kasviston analyysissä.

    Koostumuksen sopivuus ei ole suuri. Mutta jos nainen menee sairaalaan, niin hän on oikeassa, kun nojatuoli on ensisijainen tutkimus, ottakaa tuore.

    Tulokset ovat yleensä voimassa 7-14 päivää. Siksi jos tarvitset sitä ennen leikkausta, tee se 3 päivää ennen sairaalaan ottamista. Viimeinen määrätyistä testeistä.

    Mikä on bakteerissa

    Taita kulttuurintutkimuksen tulos parhaana gynekologina. Mutta itse, jos luet alla olevia tietoja, kokeile alustavasti analyysisi läpi.

    Mikro-organismien määrä voidaan ilmaista "risteyksissä":

    • "+" - pieni määrä;
    • "++" on kohtuullinen määrä;
    • "+++" - suuri määrä;
    • "++++" on runsaasti kasvistoa.

    Mutta useammin mikrofloorien edustajien määrä ilmaistaan ​​asteina. Esimerkiksi: klebsiella: 10 - 4 astetta. Muuten tämä on yksi enterobakteerien edustajista. Gram-negatiivinen sauva, aerobinen mikro-organismi. Yksi vaarallisimmista patogeeneistä, vaikka se on vain ehdollisesti patogeeninen. Tämä johtuu siitä, että Klebsiella on resistenttejä useimmille antibakteerisille aineille.

    Seuraavassa kuvataan muita usein esiintyviä termejä, jotka löytyvät tutkimuksen tuloksista, tai voit kuulla lääkäriltä.

    Soor on kandidiaasi tai jollakin muulla tavalla. Sitä hoidetaan antimykoottisilla (antifungaalisilla) lääkkeillä.

    Blastosporit ja pseudomyeliläiset hiivan kaltaiset sienet - kandidiaasi tai muu sieni-tauti, käsitellään yleensä samaan tapaan kuin nielu.

    Diphtheroids - opportunistipatogeeneja mukaan tutkimustuloksia tutkijoille, useimmilla naisilla on noin 10% mikrofloorasta he tekevät, samoin kuin streptokokki, stafylokokki, E. coli, Gardnerellaa. Jos kasvisto on rikki, niiden määrä kasvaa.

    Leptotriks on anaerobinen gram-negatiivinen bakteeri, joka aiheuttaa leptotrikoosia. Lue lisää tästä artikkelista.

    Mixed flora - normin variantti, jos ei ole sairauden oireita, kokonaan valkosoluja tai niiden lukumäärän voimakas lisääntyminen (40-60-100). 15-20 on normin muunnos, erityisesti raskauden aikana.

    Enterokokit (Enterococcus) - suolen mikrofloora, joka joskus kuuluu emättimeen. Grampositiiviset cocci. Tietoja Enterococcus fecaliksesta (Enterococcus faecalis) kirjoitimme aikaisemmin. On myös enterococcus coli - E. coli. Yleensä aiheuttaa epämiellyttäviä oireita yli 10 - 4 asteen pitoisuuksina.

    Pseudomonas aeruginosa on gram-negatiivinen bakteeri. Se vaikuttaa usein henkilöihin, joilla on vähäinen koskemattomuus. Se on hyvä vastustuskyky antibiooteille, mikä vaikeuttaa käsittelyprosessia.

    Polymorfinen sauva on emättimen biocenoosin tavallinen edustaja. Jos valkosolujen määrä on normaali eikä valituksia ole, sen läsnäolo ei saisi häiritä.

    Erythrosyytit - voivat olla pieniä määriä kudoksessa, varsinkin jos ne on otettu tulehdusprosessin aikana tai kun pieniä laikkuja on havaittu.

    Kokkovaya tai kokkobatsilyarnaya-kasvisto - tapahtuu yleensä tarttuvan prosessin emättimessä tai kohdunkaulassa. Jos naisella on valitus, tarvitaan antibakteerista hoitoa - emättimen huuhtelu.

    Diplococci ovat bakteerien tyyppi (cocci). Pienessä määrin eivät aiheuta haittaa. Paitsi gonokokin gonorrea. Sitä käsitellään aina.

    Lopuksi mainitsemme usein lyhenteitä, jotka on kirjoitettu testitulosten muotoihin:

    • L-leukosyytit;
    • Ep - epiteeli;
    • Pl. ep. - tasainen epiteeli;
    • Gn (rn) -gonococcus, gonorrean aiheuttaja;
    • Trich on trichomonas, joka aiheuttaa trikomonaasia.

    Taulukko tulkintaan naisten hajoamistavoista kasvillisuudelle

    Gynekologisten sairauksien diagnoosi suoritetaan käyttäen tahraa, joka tunnistetaan patogeenisillä mikro-organismeilla, bakteereilla ja emättimen happaman ympäristön mittauksella. Menettely toteutetaan erityisten steriilien välineiden avulla, jonka jälkeen biologinen materiaali lähetetään laboratorioon tutkimusta varten.

    Gynekologian kudosten lajit


    Laboratoriotutkimukset gynekologiassa ovat pakollisia ja täydentäviä: ennaltaehkäisevien ja diagnostisten tarkoitusten osalta punnitus on pakollinen, ja tarvittaessa yksityiskohtaisempia tutkimuksia, kuten sytologia ja bakteerikulttuuri, on osoitettu.

    Kasvien kasvustrategiaa kutsutaan myös bakterioskopiksi tai yleiseksi smeariksi. Tällaisen analyysin tulkinta mahdollistaa sen, että:

    • emättimen, kohdunkaulan ja virtsaputken mikrofloorin koostumus;
    • patogeenisten mikro-organismien (gonokokit, trikomonadit ja sienet) esiintyminen;
    • lokalisointi ja voimakkuus tulehdusprosessissa sukuelimissä.

    Tämä on laboratoriotutkimus sukuelimistä, joissa biologinen aine sijoitetaan ravintoalustalle patogeenisten bakteerien kasvattamiseksi ja tutkimiseksi. Laboratoriotutkimuksen jälkeen tehdään päätelmä patogeenien tyypistä ja niiden alttiudesta antibiooteille.

    Bakteerien kylvöä on määrätty saostuksen jälkeen, kun on havaittavissa kurokotikkuja ja muita patogeenisiä mikro-organismeja. Myös bakteerikulttuuri suoritetaan usein virtsateiden tulehduksella.

    Näytteitä gynekologian sytologiassa on laboratoriotutkimus sisäisten sukupuolielinten epiteelistä.

    Sytologian kaavinta on säädetty kahdessa tapauksessa: hormonaalisten häiriöiden tutkimiseen ja onkologisiin testeihin.

    Naisen ruumiin hormonaalisten häiriöiden (esimerkiksi amenorrean) kanssa smears otetaan 5-6 kertaa koko kuukautiskierron ajan. Epiteelin muutoksen perusteella tehdään johtopäätöksiä munasarjoista hormonitoiminnasta.

    Jos epäillään syöpäprosesseja, joilla on voimakas eroosiota, kaavinta suoritetaan kohdunkaulasta.

    Milloin antaa kasvustolle likaa


    Gynekologinen tahra on pakollinen menettely, kun käydään naisten kuulemisessa. Tämä menetelmä seuraa muutoksia emättimen ja virtsaputken bakteeriympäristössä, mikä voi johtaa patologisiin prosesseihin.

    Gynekologinen tahra on kaikkein informatiivinen seuraavilla oireilla:

    • kutina ja epämukavuus;
    • epämukavuus yhdynnän jälkeen;
    • kipu virtsaamisen aikana ja sen jälkeen;
    • epätavallinen vastuuvapaus;
    • epämiellyttävä hajua;
    • kipu alemman vatsaan.

    Kasviperäisten kasvien gynekologinen tahra mahdollistaa tällaisten sairauksien diagnosoinnin:

    • nielu tai emätin kandidiaasi;
    • bakteerien vaginosis tai dysbioosi;
    • tirhomoniaz;
    • tippuri.

    Mikroflora-analyysi on tehtävä kerran vuodessa lääkärintarkastuksen aikana. Jos analyysin tuloksissa havaitaan bakteeri-infektio tai tulehdusprosessi, testi toistetaan hoidon kulun jälkeen.

    Kuinka valmistautua analyysiin oikein

    Jotta analyysi olisi kaikkein informatiivinen, on noudatettava useita sääntöjä ennen menettelyä:

    • et voi suorittaa toimenpiteitä kuukautisten aikana;
    • pidättäytyä seksuaalisesta kanssakäymisestä 48 tunnin ajan;
    • Kahden päivän kaavinta ei voida tunkeutua;
    • älä käytä emättimen suppositorioita kennon aattona;
    • älä juokse;
    • Sulje pois kaikenlaisen intiimin hygienian käyttö useita päiviä;
    • 3 tuntia ennen kaavinta, sinun on jätettävä pois käynti wc.

    Nämä varotoimet ovat välttämättömiä sen varmistamiseksi, että menettelyn päivämäärä on kasvisto luonnollisin, minkä ansiosta voimme arvioida ehdollisesti patogeenisten ja hyödyllisten mikro-organismien määrää.

    Kuinka hoidetaan


    Kaavinta on kivuton, suoritettu gynekologisella peilillä, jossa on dilator ja kestää 2-3 minuuttia.

    Erityisen kertakäyttöisen harjan avulla gynekologi ottaa biologista materiaalia kolmessa paikassa: virtsaputkesta, emättimestä ja kohdunkaulasta. Laboratoriossa tutkitaan muita tahroja.

    Tuloksissa, kun halkaisijan analyysi halutaan tulkita kasveille, merkitään latinankieliset kirjaimet, jotka merkitsevät märän ottamisen paikkaa:

    • Vag (V) - emättimen;
    • Ur (U) - virtsaputki tai virtsaputki;
    • Cer (C) on kohdun kohdunkaula.

    Kasvadekstin dekoodaus naisilla (taulukko)

    Kasviproteiinin transkriptio naisilla sisältää seuraavat tiedot: epiteelin parametrit, liman arviointi, gonokokin, trichomonas- ja candida-sienten esiintyminen sekä arvio Dederlein-tikkujen lukumäärästä.

    valkosolut Ovatko veren yhtenäiset elementit, jotka pystyvät suojaamaan kehoa viruksilta ja bakteereilta. Jos leukosyyttien määrä nousee, se ilmaisee tulehduksellisia prosesseja sukuelimissä tai virtsateissä.

    Jos valkosolujen preparaatti ylittää sallitut rajat, se voi olla merkki tulehdus emättimen limakalvon (coleitis), kohtu (endometriitti), kohdun lisäkkeet (adnexitis). On myös mahdollista lisätä virtsaputken leukosyyttien määrää virtsaputken (virtsaputken) tulehduksen kanssa.

    epiteelin. Terve naisen sisäiset sukupuolielimet peittävät ohuen epiteelisolukerroksen. Jos epiteelin määrä ylittää normin, se osoittaa hormonaalisen vajaatoiminnan.

    Tällöin sisemmän limakalvon leikkaaminen on häiriintynyt, kun taas epiteelisolujen palloja muodostuu toistensa päälle. Jos kasvustossa on epiteelisiä indeksejä, sytologinen tutkimus osoitetaan kasveille.

    lima on seurausta kohdunkaulan kanavan rauhasista. Suurin osa lima kohdistuu kohdunkaulaan, mikä edistää siittiöiden tunkeutumista. Lihan puuttuminen osoittaa kohdun poikkeavuuksia.

    Lihan tunnistaminen virtsaputkessa voi olla merkki virtsajärjestelmän tulehduksesta, koska virtsaputken normaali limanpoisto puuttuu.

    gonokokki (cocci-sauvat) ovat bakteereita, jotka aiheuttavat gonorreaa (sukupuolitauti). Gonokokkien esiintyminen sukupuolielimissä edellyttää pakollista hoitoa.

    Trichomonas ovat trikomonaasia aiheuttava aine. Yksi taudin oireista voi olla emättimen pieniä haavaumia, jotka voidaan havaita tutkimisen aikana. Useimmissa tapauksissa, kun havaitaan patogeenisia bakteereja kasvistossa, havaitaan useita mikro-organismeja samanaikaisesti.

    Key Cells. Gynekologiassa avainta kutsutaan epiteelisoluiksi, jotka muuttuvat patogeenisten bakteerien, sienten tai mikrofloorahäiriöiden vaikutuksesta. Tärkeimpien solujen läsnäolo levossa todistaa tuulen tai dysbioosin.

    Sienten Candida (Candida) - patogeenisia sieniä, joita esiintyy aina ihmiskehossa ja samanaikaisesti niiden läsnäoloa ei ole osoitettu kudoksen transkriptissä.

    mikro-organismit. Normaalin mikrofluorin koostumus naisen lisääntymisjärjestelmässä on melko monipuolinen. 90-95% hyödyllisistä bakteereista ovat Lactobacillus lactobacilli (tai Dederlein sticks).

    Laktobasillit tuottavat erityisen maitohapon, mikä vähentää emättimen ph: tä 3,8-4,2: een. Lisääntynyt happamuus on välttämätöntä sen varmistamiseksi, että heikko ja hidas sperma eivät pysty hedelmöittämään munaa. Myös Dederlinen sauvat tuottavat vetyperoksidia, joka suojaa kohtuun patogeenisiltä mikro-organismeilta.

    Koostumus normaalin mikroflooran sisältää myös joitakin opportunistinen patogeenisten mikro-organismien (Mycoplasma Gardnerella, streptokokit, ureplazmu, stafylokokit). Näiden mikro-organismien siveltyjä terveillä naisilla ovat pieni määrä (1-2% mikroflooran) ja ei vaadi hoitoa, sekä patogeenisten Bacillus kontrolloi laktobasillien ja naaras immuunijärjestelmää.

    Emättimen kasva on epävakaa ja riippuu naisen kuukautiskierron vaiheesta. Syklin ensimmäisellä puoliskolla, erityisesti kuukautisten aikana, Dederlein-tikkujen määrä vähenee, mikä johtaa happamuuden muutoksiin ja alttiuteen patogeenisille mikro-organismeille.

    Muutama päivä ennen ovulaatiota Dendermane-sauvat lisääntyvät maksimaalisesti, suojaavat sukupuolielimet patogeenisiltä bakteereilta ja sieneltä.

    Smear on flora raskauden aikana


    Raskaana olevan naisen testitulokset ovat käytännössä samoja kuin normaaliarvot. Emättimen kasvaessa raskaana oleville naisille muodostuu enemmän Dederlein-tikkuja, joiden esiintyminen johtuu seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

    • kriittisten päivien puuttuminen;
    • tarve parantaa sisäisten sukupuolielinten (myös sikiöiden) suojelua patogeenisten mikro-organismien tunkeutumiselta.

    Patogeenisten bakteerien havaitsemiseksi raskaana oleville naisille, tahranpoisto tapahtuu useita kertoja raskauden aikana. Menettely suoritetaan, jotta voidaan sulkea pois kehityksen aiheuttamien sairauksien gonokokkeja, stafylokokit ja Trichomonas, koska infektio voi johtaa keskenmenon tai infektio lapsen.

    Emättimen puhtausaste

    Mikrofloraattitilannetta koskevien tietojen perusteella tehdään emättimen puhtausasteesta johtopäätös. Tässä tapauksessa puhtautta kutsutaan dodermikupujen korkeaksi tasoksi ja patogeenisten mikro-organismien puuttumisesta terveille naisille emättimessä. Puhtausaste on 4.

    • Normaalikatoosi tai 1 puhtausaste. Terveillä naisen märkällä on normaali epiteeli ja suuri määrä Dederlein-tikkuja. Happo-emäs-tasapaino on normaali, hapan väliaine (pH-3,8-4,2).
    • Pitoisuus tai 2 astetta. Kapseloinnissa havaitaan pieni joukko ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja, leukosyyttejä normaalien rajoissa, mutta pH on hiukan hapan.
    • Dysbioosi tai bakteerien vaginosis. Smear-analyysi osoittaa suurimman osan kyvetistä, avainsoluista, valkosoluista ja sienistä. Hyödyllisiä laktobasilliä esiintyy riittämättömissä määrissä. Ph vaihtelee hieman emäksisellä reaktiolla ja sitä edustaa indeksit 5,0-5,5.
    • Laktobasillien neljännessä puhtausasteessa tuloksia ei havaita. Mikrofloorassa havaitaan vain patogeenisiä mikro-organismeja (koagulaarinen kasvisto, avainsolut, trikomonadit ja monet leukosyytit). Emättimeneste muuttuu alkaliseksi (pH 6,0-6,5).

    Pyrkimys naisten kasvistoon: normien taulukko, tulosten tulkinta, puhtausaste

    Laboratoriodynamiikan menetelmät synnytys- ja gynekologiassa ovat tärkeä osa naisten kehon terveydentilan arviointia.

    Monimuotoisuudestaan, vuosikymmeniä varten, yksinkertainen kasvikunnan puuvilla on yksin.

    Hänen muita nimiä: voitele puhtaudesta mustamaalaamista GN, gynekologinen irtosolunäyte bacterioscopy erotettu virtsaelimet, mikroskooppitutkimukset vuotoa virtsaputken, emättimen ja kohdunkaulan.

    Tämän tutkimuksen avulla voit arvioida mikroflooran koostumusta, laskea leukosyyttien ja epiteelisolujen lukumäärää sekä diagnosoida joitakin sukupuolitaudeita (gonorrea, trichomoniasis).

    Se on rutiininomainen, ei-invasiivinen, taloudellinen ja riittävän informatiivinen menetelmä, jota käytetään laajasti gynekologin työhön.

    Tulosten perusteella lääkäri voi määrätä potilaan hallinnan jatkotoimista ja määrätä asianmukaisen hoidon.

    1. Milloin analyysi suoritetaan?

    Pääsääntöisesti kasveja levitetään naisen geenikäyttäjän ensisijaiseen hoitoon.

    Myös indikaatiot sikiön tahraan ja sen myöhempiin mikroskooppiin ovat:

    1. 1 Rutiinitarkastukset ja lääkärintarkastus.
    2. 2 Patologinen leukemia (emättimen purkautuminen, kohdunkaula, virtsaputki), epämiellyttävä tuoksu, runsas luonne, värimuutokset.
    3. 3 Pre-gravity-koulutus luonnollisten ja IVF-aiheisten raskauksien suunnittelussa.
    4. 4 Seulonta raskauden aikana.
    5. 5 Alemman vatsan epämiellyttävät, tuskalliset tunteet, joita nainen ei liity kuukautiskiertoon.
    6. 6 Kivulias virtsaaminen, dysuria, mukaan lukien virtsaputken oireet, kystiitti. Naisten urologinen patologia edellyttää pääsääntöisesti gynekologin kuulemista ja tutkimista.
    7. 7 Antibioottien kulku päättyy kasvien luonteen määrittämiseen ja sen palauttamisen mahdollisuuksiin.

    2. Tutkimusaineiston keruu

    Gynekologisen tahran ottaminen on mahdollista kolmesta kohdasta: virtsaputki (tarvittaessa), emättimen posteriorinen kaari ja kohdunkaulan emättimen osa.

    Analyysimateriaali on emätinpurkautuminen, purkautuminen kohdunkaulan kanavasta erotettuna virtsasta (indikaatioiden mukaan).

    Emättimen purkautuminen on monikomponentti, mukaan lukien:

    1. 1 liman kohdunkaulan kanava - tarvitaan tunkeutumaan siittiöön kohdun onteloon ja korkeammalle lannoitusta varten. Sen tiheys riippuu estrogeenin tasosta naisen ruumiissa, sen jäykkyyden vuoksi voidaan arvioida kuukautiskierron vaihe.
    2. 2 Ulkopuolisten sukupuolielinten rauhasten salaisuus.
    3. 3 Ejaculated vaginal epithelium.
    4. 4 Bakteerit (vaginan kasvit). Tavallisesti mikroflooraa esiintyy runsaalla määrällä laktobasillia (gram-positiiviset Doderlein-tikut) ja pieni määrä opportunistisiä patogeenejä (useimmiten cocci).

    2.1. Valmistetaan tahrojen poistamiseksi

    Ennen materiaalin ottamista naisen on noudatettava tiettyjä ehtoja:

    1. 1 On parempi kokeilla kuukautiskierroksen 5.-7. Päivä. Kuukautisten aikana aitaa ei poisteta.
    2. 2 Sulje pois emättimen suppositorioiden, voiteluaineiden, sukkulointia ja seksuaalista kosketusta 24 tuntia ennen tutkimusta.
    3. 3 Ennen jakautumista ei ole välttämätöntä käyttää tuoksuvia välineitä intiimiin hygieniaan, ulkoisten sukupuolielinten WC on paras tehdä juoksevalla vedellä.
    4. 4 Ei ole toivottavaa ottaa kuumaa kylpyammea testin päivänä.

    2.2. Tekniikka materiaalin hankkimiseksi

    • Kasvohoito on otettu tiukasti kaksitahoiseen tutkimukseen, nainen on naistentautien tuolissa.
    • Emättimessä on Cusco-tyyppisen kaksoiskopioitu peili, joka kohdistuu kohdun kohdun emättimen osaan.
    • Keskittymällä siihen, lääkäri käyttää erityistä lastalla materiaalin keräämiseen emättimen holvipohjaisesta holvista ja siirtää sen diaseen, joka täyttyy suuntaa toimitettaessa laboratorioon mikroskooppiseen tutkimiseen.
    • Virtsaputken ulkoisen reiän analyysi otetaan bakteriologisella silmukalla tai Folkman-lusikalla. Märkivien eritteiden läsnä ollessa on toivottavaa ottaa ne, ulkoista ulkoreunaa hieman painamalla.
    • Analyysi kohdun kohdun emättimen osan pinnalta otetaan Erba-spatulilla.

    3. Kuinka tuloksia tulkitaan?

    3.1. Normaali kasvisto

    Viime vuosina koostumus normaali emättimen mikrofloora alkoi kiinnittää erityistä huomiota, koska se on todistettu, että tämä tekijä johtaa naisten lisääntymisterveyttä, tarjoaa paikallista immuniteettia, suoja taudinaiheuttajia vastaan, hyökkäävä ja normaalin raskauden.

    Normaalisti 95% naisen kasvista koostuu maitohappobakteereista (muuten Dodderlein-sauvat, laktobasillit, laktobasillit).

    Elämänsä prosessissa lactobacillus käsittelee epiteelisoluista vapauttavan glykogeenin muodostamaan maitohappoa. Se antaa hänelle hapan ympäristön emättimen sisältöön, joka häiritsee kasvavan ja patogeenisen kasviston lisääntymistä.

    Jokainen naisen emättimessä on 1-4 lactobacilli-lajia, ja niiden yhdistelmä on ehdottomasti yksilöllinen.

    Kun tuloksia tulkittaessa analyysin on mahdotonta suorittaa yksityiskohtaisen analyysin emättimen mikroflooraan, laboratoriossa arvioitiin vain suhde sauvoja ja kokkeja.

    Cocciin puuttuminen ja suuri määrä grampositiivista sauvan kaltaista kasvua (++++) rinnastetaan emättimen 1 asteeseen. Tämä on havaittavissa melko harvoin, tämä tilanne on tyypillisimpiä kontrolliroiskeille emättimen sanelun tai antibioottien ottamisen jälkeen.

    Pieniä määriä cocci (+, ++) pidetään normaalina ja ilmaisevat 2 puhtaustasoa, mutta vain jos sauvamaista kasvua (++, +++) löytyy. Tämä on hyvä lika.

    Patologinen on kasvien määrä (+++, ++++) lisääntynyt taustalla (+, ++). Tämä tulos kutsutaan emättimen puhtausasteeksi. Tilanne edellyttää yksityiskohtaista tutkimusta.

    Suuri määrä kokoja (++++) ja täydellinen puuttuminen Gram-positiivisista tangoista (gramma + tikkuja) testiä osoittavat neljännelle puhtausasteelle. Tässä tapauksessa nainen vaatii pakollista hoitoa.

    Lisätietoa emättimen puhtausasteesta (lue sisäiseen linkkiin).

    Taulukko 1 - Normaalit indeksit, jotka on arvioitu dekoodaaville smekemikroskopian tuloksille kasvit ja GN. Voit tarkastella napsauttamalla taulukkoa

    3.2. Gonococci ja Trichomonas (Gn, Tr)

    Gonokokit ovat mikro-organismeja, jotka ovat bean-muotoinen muoto, jotka ovat gonorrhean aiheuttajia. Ne ovat epävakaita ulkoisessa ympäristössä, mutta kun ne päätyvät ihmiskehoon, niitä ympäröi erityinen kapseli.

    Tärkein syy potilaiden houkuttelemiseen gonorrhea on märkivä, runsaasti vastuuvapauden sukuelinten. Vatsavairaus, sukupuolielinten epämiellyttävät aistimukset esiintyvät vain 50 prosentissa naisista. Usein on piilevä infektion kulku, jolla on taipumus krooniseen kehitykseen ja sekundaarisen hedelmättömyyden kehittyminen.

    Tavallisesti mikroflorasta ja GN gonokokkeista puuttuu. Ne havaitaan 100%: lla gonorrea, mikä edellyttää hoitoa välittömästi pelkästään naiselle, vaan kaikille hänen seksikumppaneilleen.

    Lisäksi on tarpeen tutkia kaikkia perheenjäseniä, erityisesti lapsia, koska infektio on mahdollista välittää yhteisten pyyhkeiden, kylpyhuoneen ja henkilökohtaisten tavaroiden avulla.

    Emättimen trikomonadit ovat yksisoluisia (alkueläimiä) mikro-organismeja, jotka pystyvät liikkumaan lippulaivojen ja riippumattoman elintärkeän aktiivisuuden takia makro-organismin ulkopuolella.

    Emättimen sisällössä on mahdollista saada aikaan Trichomonas vaginalis, joka aiheuttaa urogenitaalisen trikomonaasin. Urogenitaalisen trikomonaasin suositeltava menetelmä on seksuaalinen.

    Kun emättimen limakalvoon on tullut, Trichomonas kiinnitetään kiinteästi epiteelin pinnalle ja aiheuttaa solukuoleman.

    Vastauksena vaikutus patogeenien limakalvojen tulehdus kehittyy: siellä punoitus (punoitus) ja turvotus, petekioita (melkotochechnye), paikallinen hypertermia (kuume).

    Normaalissa tai nopeudessa trihomonad emättimen tahroja puhtausaste ei saisi olla. Kun heidät havaitaan, tarvitaan erityistä hoitoa naiselle ja hänen kumppanilleen sekä saman alueen alueella asuvien perheenjäsenten lisätarkastusta (kontakti-talouteen tartuntatapa ei ole suljettu pois).

    3.3. valkosolut

    Leukosyytit ovat verisoluja, niin kutsuttuja valkosoluja, joiden pääasiallinen tehtävä on kehon erityinen ja epäspesifinen puolustus. Leukosyytit jaetaan useisiin eri tyyppeihin riippuen tehtävistään ulkomaisten tekijöiden suhteen: jotkut tunnistavat ne, toiset toimittavat, toiset tuhoavat.

    Emättimen liman mikroskoopilla otetaan huomioon leukosyyttien tyyppi ja niiden kokonaismäärä. Leukosyyttien lukumäärän lisääntyminen tahroissa ilmaisee tulehdusprosessin läsnäolon.

    Leukosyyttien normaali on niiden havaitseminen jopa 10-vuotiaana ei-raskaana olevan naisen näkökentässä emättimen purkautumista varten.

    Kun raskaus on normaali, käytä jopa 20 valkosolua näkökentässä, mikä liittyy immunosuppressiota fysiologiseen tilaan ja lisääntyneeseen stressiin erittelijärjestelmässä.

    Erottuina, otettu kohdun kohdun emättimen osasta, myönnämme korkeamman leukosyyttisen tason - jopa 30 näkökentältä. Virtsaputken normaalissa kuoressa leukosyyttien määrä ei ylitä näkökentässä 0-5.

    Normaaliarvojen ylitys ("huono tahri") voi olla merkki:

    1. 1 Tulehdusprosessi lisääntymisjärjestelmän kaikilla tasoilla: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingoooforiitti.
    2. 2 Piilotettu tai krooninen infektio (ureaplasmoosi, klamydia, mykoplasmoosi), hoidettavien STI-yhdisteiden esiintyminen.

    3.4. Epiteelisolut

    Vuonna hedelmällisessä iässä olevia naisia ​​samalla ylläpitää normaalia hormonaalista pinnallinen solujen emättimen limakalvon kuorinnan säännöllisesti hylkäsi, niin säilyttää terve tila paitsi limakalvon, mutta johdonmukaisuus emättimen ympäristön.

    Gynekologisen salvan mikroskopialla arvioidaan kuitenkin aina näkökentän epiteelisolujen määrää. Normaalisti niiden määrä ei ylitä 10 laboratorion avustajan näkökulmasta.

    Niiden määrän väheneminen voi

    1. 1 Hormonaaliseen epätasapainoon: kehon estrogeenin kyllästymisen (hypoestrogeenin) väheneminen, androgeenien määrän kasvu.
    2. 2 Atrofinen colpitis.

    Normin ylittäminen on merkki:

    1. 1 Tulehdusprosessi lisääntymisjärjestelmässä: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingo-ooforiitti. Epiteelin hyljinnän vahvistaminen limakalvo "yrittää" estää patogeenisen kasviston etenemisen.
    2. 2 sukupuolitautitartunnat.
    3. 3 Bakteerien vaginosis.
    4. 4 Hormonaalinen epätasapaino.

    3.5. lima

    Slime on myös normaali osa emättimen eritteistä, joka on osa rauhasen erittymistä.

    Jos analysoidun tahron likaa havaitaan pienellä (+) tai kohtalaisella (++) määrällä, sitä tulkitaan normaaliksi.

    Pakollisesta lima ei poistu virtsaputkesta otetusta materiaalista. Jos sen tilavuus on merkittävä, on syytä epäillä, että esiintyy tulehdusprosessi (useammin colitis tai cervicitis), hormonaalinen epätasapaino.

    3.6. Key Cells

    Avainsolut ovat emättimen ejaculated epiteeliä, jonka reunalla monet grampositiiviset bakteerit, ohut tanko ja cocci ovat kiinteitä. Mikroskoopilla ne antavat solulle epätasainen, rakeinen ulkonäkö.

    Normaalisti naisen emättimen tyhjennys ei saisi olla. Heidän läsnäolo on spesifinen merkkiaine emättimen dysbioosiin - bakteeri-vaginosis.

    3.7. Hiivaiset sienet

    Candida-suvun sienet ovat pyöreän muotoisia yksisoluisia mikro-organismeja. Emättimen ympäristö sopii ihanteellisesti niiden kasvuun ja kehitykseen johtuen suuresta glykogeenipitoisuudesta.

    Mutta kilpailevan lactobacilli-kasviston ansiosta normaalia immuniteettitasoa ei havaita niiden aktiivista kasvua. Candida-sienten patogeenisten ominaisuuksien aikaansaamiseksi tarvitaan tiettyjä ehtoja:

    1. 1 Immunosuppression tila,
    2. 2 Endokrin patologian esiintyminen,
    3. 3 pahanlaatuiset kasvaimet,
    4. 4 Raskaus, lapset ja vanhukset,
    5. 5 Glukokortikosteroidihoito.

    Sellaisten sienten normaalissa määrin, joita kasvien kasvustossa ei löydy. Poikkeustapauksissa ne voidaan erikseen havaita materiaalissa, joka on otettu emättimen posliinivuoralta, osana kasvillisuutta. On tärkeää ottaa huomioon valitusten ja kliinisten oireiden esiintyminen / puuttuminen.

    Samojen itiöiden ja myseelisien sienten havaitseminen vaaleassa todistaa vaginan kandidiaasiin ja vaatii asianmukaista erityiskäsittelyä.

    Vaikka pitoisuus on puhtausastetta ja se on riittävän informatiivinen diagnostinen menetelmä, se on merkitystä vain, kun verrataan mikroskopian tulosta valituksiin ja kliinisiin ilmentymiin.

    Tämän tutkimuksen menetelmän pääasiallinen haitta on mahdottomuus tunnistaa taudin erityinen aiheuttaja. Paimenta-analyysin tulosten perusteella on mahdotonta arvioida kudosvaurion tasoa ja syvyyttä.

    Näin ollen, havaitseminen tulehduksellinen prosessi preparaatti lääkäri voi määrätä muita diagnostisia menetelmiä tunnistaa taudinaiheuttaja (PCR "Femoflor" bakteriologinen tutkimus vastuuvapauden virtsa- ja sukupuolielinten ja määrittäminen herkkyys antibiooteille).

    Normaalit nahkaisen kasviston tahrojen - pöydän ja indikaattorien dekoodauksen

    Emättimen mikrofloora Onko monimutkainen biosysteemi, joka sisältää koko mikro-organismikompleksin. Sen tilan arvioimiseksi laskeminen suoritetaan sekä määrällisessä että laadullisessa suhteessa.

    Bakteerien koostumus voi muuttua, kun naisvartalon kypsyminen ja suuri vaikutus siihen on sukupuolihormoneja.

    Koko kasvisto voidaan jakaa useisiin eri tyyppeihin:

    • Obligatnaya-kasvistoa, jota ilman normobioenoosi on mahdotonta. Hänelle kuuluu ennen kaikkea lactobacillus tai Dederlein's wand. Ne edustavat enemmistön emätinmaisemista sekä prosentteina että laadussa. Halutun pH: n ylläpitämiseksi vaaditaan, että laktobasillit olivat vähintään 98% kaikkien bakteerien määrästä. Se johtuu niiden elämäntavoista, että hapan limakalvo luodaan. Tässä ryhmässä voidaan myös osoittaa bifidobakteereja, niiden määrä on yleensä merkityksetön.
    • Ehdollisesti patogeeniseen kasvistoon sisältävät suuren joukon mikro-organismeja, jotka koostuvat kokkareista ja muista bakteereista. Tässä edullisesti streptokokit, stafylokokit, ja muut enterobakteerit. Kun pieni määrä ei ilmenevät kliinisesti, mutta pitoisuuden kasvaessa näkyvät useimmissa tapauksissa tulehduksen klinikalla.
    • Absoluuttisiin patogeeneihin ovat ennen kaikkea sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden aiheuttajat. Roiskeet limakalvon sukuelinten johtaa kehitystä patologisen prosessin ja myöhemmin johtaa vakaviin komplikaatioihin. Tämä ryhmä on katsottava johtuvan ensisijaisesti Neisseria gonorrhoeae ja Trichomonas vaginalis, on tärkein mikro-organismien havaittiin preparaatti, edellyttää tapaaminen hoidon.
    • Pieni ryhmä edustajia kasveista ovat sieniä. Heitä edustaa Candida-suku, merkityksettömässä määrin emättimeen. Mutta kasvavat määrät johtavat inflammatorisen prosessin kehittymiseen.

    Kun nainen tarvitsee leviämisen kasveille?

    Naiset kehotetaan ottamaan levinneen kasvillisuuteen jokaisen käynnin gynekologi, paitsi yleisen diagnostisten ja ennalta ehkäiseviä, voit käyttää tätä menetelmää tunnistaa näitä tauteja, jotka on diagnosoitu paljon aikaisemmin kuin oireet näkyvät.

    Merkinnät tahran toimittamiseksi ovat:

    • Erite sukuelimet, joka ei voi aina tehdä patologisen luonne, ja vain olla raskaita tai siihen on epämiellyttävä haju.
    • Kutina emättimessä tai perineumissa sekä kipu tai epämukavuus.
    • Ihon kuorinta.
    • Aidamateriaali on välttämätön ennaltaehkäisevästi vuosittain.
    • Ennen antibioottihoidon aloittamista naisen sukupuolielimillä sekä hoidon jälkeen arvioinnin seuraamiseksi.
    • Mikrofloraalin tilan kontrolloimiseksi ennen kirurgisia toimenpiteitä sekä ulkoisten sukupuolielinten että sisäpuolella.
    • Tämä on välttämätöntä tartunnan ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi.
    • Mikrofloraation hallinta raskauden aikana. Tässä tapauksessa kontrolli suoritetaan kolme kertaa raskauden ensimmäisinä viikkoina ennen äitiyslomaa sekä 36 viikon kuluttua.
    • Tämä tahra tarkastetaan, kun vierailet gynekologin, joka on otettava jokaisen tutkimisen jälkeen.

    Jokainen, joka suorittaa saannin, voi ottaa materiaalin.

    Kuinka valmistautua?

    Analyysin luotettavien tulosten saamiseksi vaaditaan:

    • Älä käytä päivityksiä ennen manipulointia, kuten lääkkeiden ja kasviperäisten lääkkeiden sekä tavallisen veden kanssa.
    • Sulje pois seksuaalinen yhteys, varsinkin ilman suojausta. Tällöin voidaan löytää siemennesteiden fragmentteja, mikä vaikeuttaa diagnoosin tekemistä.
    • Älä käytä mitään lääkkeitä viikolla, erityisesti antibakteeristen ja sienilääkkeiden ryhmistä. Tämä koskee sekä paikallisia että systeemisiä muotoja.
    • Kaikki keinojen vaginaaliset muodot mitätöidään. On kiellettyä peruuttaa vain tärkeät lääkkeet.
    • Älä ota materiaalia kuukautisten aikana, koska suuri määrä punasoluja tulee tuloksena olevaan materiaaliin, joka häiritsee prosessin kliinistä kuvaa.
    • Älkää suorittako ultraääntä emättimen anturin avulla aikaisintaan kuin ennen päivää. Tämä selittää sisäänpääsyn polymeerigeelin biologiselle materiaalille, joka korvaa smearin solukokoonpanon.

    Miten tahra otetaan?

    Optimaalinen näytteenottoaika on kuukautiskierroksen keskellä:

    • Normaalisti naisen mikroflooraa levitetään välittömästi useista sivustoista. Ensinnäkin tämä on takana oleva kaari, paikka, jossa mikrobien maksimaalinen kertyminen tapahtuu. Uretra, tämä on paikka, jossa aita tehdään patogeenien läsnäolon selvittämiseksi, tropicilla tälle sivustolle.
    • Seuraava sivusto on kohdunkaulan kanava, tämä on anatominen alue, joka on haavoittuvin ja vaarallinen inflammatorisen prosessin kehityksen kannalta.
    • Materiaali otetaan erityisellä lastalla tai kansan lusikka.
    • Älä vahingoita limakalvojen seiniäja liikkeiden on oltava pehmeitä, hieman raaputtavia.
    • Saatuaan vaaditun sisällön määrän, se levitetään liukumaan tasaisesti leviämään pinnan yli, jotta ei muodostu sakeuttamispaikkoja.
    • Tämän jälkeen lasit kuivataan huoneenlämpötilassa ja lähetetään laboratoriolle edelleen diagnoosia varten.
    • Se tuottaa jo erikoisreagensseja mikro-organismien edelleen havaitsemiseksi ja mikroskoopin tutkimiseksi.

    Analyysikustannukset

    Kasvillisuus on tehty missä tahansa talousarviolaitoksessa ilmaiseksi, sillä tämä menetelmä on yksi seulonnasta ja pakollinen. Lisäksi tämä on vähimmäistarkastus naiselle, jolla on ehkäisevä tavoite.

    Yksityisissä klinikoissa tällaisen analyysin kustannukset voivat olla noin 200-300 ruplaa. Eivät aina ole pelkästään pelkkää nahkojen osastoa, vaan ne voivat olla maksuttomia.

    Mikä on ero kasviston ja bakteerien välillä?

    Monet naiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä bakteeri-inokulaation ja kasvuston välisen eron välillä, olivatpa ne sama analyysi, ja onko niiden välillä eroja.

    Smear on flora - se on sisällön tarkastus mikroskoopilla. Tätä varten kerätään materiaali, jonka jälkeen se kiinnitetään erityisillä väriaineilla ja aineilla, kuten etyylialkoholilla. Mikro-organismit ovat niin kadonneet ja laskevat vain ne, jotka ovat näkyvissä. Tässä tapauksessa näet vain leukosyytit, erytrosyytit, mikrofloorilajin laadullinen koostumus sekä tiettyjen patogeenien esiintyminen.

    Bakteerien kylvö - tämä on eräänlainen laboratoriotutkimus, jossa mikro-organismien kasvun määritys sekä antibakteeristen aineiden herkkyyden selvittäminen. Tätä varten naisesta saatava materiaali asetetaan erityiselle ravintoalustalle, joka ei anna sen kuivua, ja myös ravintoainemateriaalin saatavuus mahdollisten bakteerien ravinnoksi.

    Menetelmä ei ole yleinen, koska sitä pidetään melko kalliina. Samanaikaisesti sen tehokkuus on melko suuri, mikä johtuu siitä, että joissakin tapauksissa ei ole mahdollista havaita pienen määrän bakteereja, ja kun ne kasvavat, muodostettavat pesäkkeet ovat helposti määritettävissä.

    Lisäksi se auttaa valitsemaan sopivimman hoidon. Tämä on erityisen tärkeää, kun läsnä on toistuva prosessi, samoin kuin tietyn patogeenin tunnistaminen.

    Emättimen puhtausaste

    Kasvien tulosten perusteella kasvisto arvioidaan sen tilan mukaan. Tärkeimmät indikaattorit tässä ovat dollerlyna tikit, leukosyytit, epiteelisolut sekä muut edustajat.

    Ehdollisesti ympäristö jaetaan yleensä 4 astetta:

    • 1 astetta tarkoittaa täysiä terveyttä naisen mikroflora-puolelta. Sitä edustaa vain velvoittavat mikro-organismit, kuten Daederlein ja Lactobacillus-sauvat. Ne edistävät ympäristön happamoitumista, mikä estää toisen kasviston lisääntymisen. Tässä tapauksessa ei tule olemaan leukosyyttejä, mikrobeja samoin kuin erytrosyyttejä ja patogeenisiä mikro-organismeja.
    • 2. asteella, yleisin naisten ryhmä, seksuaalisesti aktiivisia, on läsnä ei ainoastaan ​​velvoittaa mikro-organismeja, kuten maitohappobakteerit, mutta myös yksittäisten kokkeja. On mahdollista, että leukosyytit voi esiintyä, ja määränä, joka on enintään 10 kpl. Epiteelisolujen saisi ylittää 5. pitämään tätä patologian on mahdotonta, sillä maitohappobakteerit tekevät toiminto, tulehdusta ei tapahdu, mutta tämä kasvisto voivat saada kosketuksiin seksuaalisen kumppani. Kokki tavallisesti löytyy peniksen päästä.
    • 3. asteella jo havaittu tulehdusprosessi emättimen ympäristössä. Tämä johtuu siitä, että ympäristö muuttuu, se muuttuu alkaliseksi eikä happamaksi. Laktobasillit vähenevät määrällisesti, ja mikro-organismit, kuten streptokokit, stafylokokit, sienet ja suoliston sauvat, päinvastoin lisääntyvät. Tulehdusprosessia vahvistavat laajentuneet valkosolut, näistä yli 30 on näkökentässä. Tässä tapauksessa nainen voi tehdä valituksia patologisten oireiden, kuten kutinaamisen, polttamisen ja vastuuvapauden muodostamisesta sukupuolielimestä.
    • 4 asteessa tulehduksellinen prosessi on jo voimakas, dysbakterioosi on ilmeinen, jota kutsutaan myös bakteerimabinoosiin. Tällöin väliaineesta tulee aina emäksinen, joka siirtyy melkein maksimiin tähän suuntaan. Laktobasillit puuttuvat, ja kasvua edustaa patogeeninen mikro-organismeja. Usein on mahdollista nähdä seksuaalisesti tarttuvien infektioiden edustajia, vaikka ne voivat olla myös epäspesifisiä. Leukosyyttien määrä kasvaa merkittävästi ja voi saavuttaa 50 tai enemmän. 4 asteessa vaaditaan pakollista hoitoa ilman, että naisen oireet puuttuvat.

    Kuopien tulosten dekoodaus

    Cocci-kasvisto

    1. Kokkovan kasvisto on suuri joukko mikro-organismeja, joka on ehdollisesti patogeeninen kasvisto ihmiskehoon. Tässä tapauksessa se sisältää erilaisia ​​mikro-organismeja, jopa limakalvolla. Heillä on erityinen muoto, pallomaiset tai kahvin kaltaiset bakteerit.
    2. Lisäksi tämä ryhmä voi sisältää absoluuttisia patogeeneja, mukaan lukien gonokokit. Ne eivät yleensä saisi olla terveellisen naisen emättimessä, ja havaitseminen osoittaa sukupuoliteitse tartuntaa ja on ominaista vakavia oireita. Ne aiheuttavat suurta vaaraa komplikaatioiden kehittymisen vuoksi.
    3. Ei aina palojen havaitsemista florauksessa olevalla tahrauksella viittaa tulehdusprosessiin, kun taas on syytä harkita, että vähäiset muutokset koskemattomuuden tilassa sekä hygienian ja ravitsemuksen loukkaukset johtavat niiden nopeaan kasvuun. He voivat tulla seksikumppanilta, jos sukupuoli tehdään ilman suojavarusteita.

    Kohdunkaulan kennon kasvistossa ei ole lainkaan cocci-kasvistoa.

    Emättimen limakalvoon kuuluvaa Kokkovan kasvua edustaa sekä gram-negatiiviset että grampositiiviset mikro-organismit.

    Tämä johtuu siitä, että jotkut bakteerit kykenevät värjäämään erikoisella värillä, jolla on tummansininen tai violetti väri. Grampositiivinen mikro-organismi tässä tapauksessa on tummansininen, mutta negatiivisella vaaleanpunaisella.

    Tutkijat ovat havainneet, että bakteerit, joilla ei ole kykyä tahraa, ovat resistenttejä antibakteeristen aineiden vaikutuksille. Tämä johtuu siitä, että niillä on paksu seinä, joten väriaine samoin kuin lääkeaine on vaikeampi tunkeutua solun onteloon.

    Yleisimpiä grampositiivisia ovat stafylokokit ja streptokokit, jotka eivät aina anna tulehduksellista prosessia emättimessä. Ja kasvustossa olevat kasvit sisältyvät yhteen määrään.

    Gram-negatiivinen kasvisto aiheuttaa useammin emättimen sairauden. Tunnetuin sikiö pidetään gonokokit.

    Dederleinin sauvat

    1. Dederleinin tikit ovat bakteeri, joka on perusta emättimen mikrobiocenoosille. Se viittaa laktobasilliin, joilla on anaerobinen elintärkeä aktiivisuustyyppi. Ne ovat velvollisen kasviston edustajia, tämä johtuu niiden symbiottisesta olemassaolosta. Pienellä määrällä ne löytyvät suolen limakalvosta.
    2. Niiden tärkein tehtävä on maitohapon tuotanto, joka auttaa säilyttämään happaman ympäristön. Tämä pH-taso on optimaalinen patogeenisten mikro-organismien kehittymisen ehkäisemiseksi.
    3. Nämä bakteerit ovat melko suuria, suhteessa muihin edustajiin. Lisäksi he eivät kykene liikkumaan. Emättimessä ovat useat Lactobacillus-suvun lajit. Ympäristö on erittäin epävakaa, joten ne nopeasti kuolevat.
    4. Lisäksi ne eivät voi muodostaa riitaa, jotta ympäristöä voidaan myöhemmin suojella. Herkkä kemiallisten ja fysikaalisten tekijöiden vaikutukselle. Elintärkeissä toiminnoissa kehon ja aineenvaihdunnan immuniteettina. Normaali toiminta edellyttää säännöllistä ja riittävää ravitsemusta sekä hygieniasääntöjen noudattamista.

    Leptotriks

    1. Leptotriks Onko bakteeri, joka kuuluu ehdollisesti patogeenisen kasviston edustajiin.
    2. Ihmiskehossa on tärkeä aktiivisuus suun tai emättimen limakalvoon. Niillä on gram-negatiivinen ominaisuus.
    3. Ne normaalisti elävät ja lisääntyvät anaerobisessa ympäristössä. Heidän elämänaktiviteettinsa ilmenee anaerobisissa olosuhteissa.
    4. Niissä on pitkät hiukset tai ohut lanka, jolla on paksuinen pää. Ulkona muodostavat klustereita, jotka muodostavat silmukan muotoisia palasia
    5. Ei kykene alkamaan. Ympäristössä ne jakautuvat ja lisääntyvät, useimmiten ne löytyvät lampuista, joissa on makeaa vettä tai altaalta, joskus lammikoissa.
    6. Normaalissa immuniteettitilassa ei ole tulehdusprosessin kehittymistä. Mutta ympäristön provosoivan tekijän toiminnan aikana sekä kehon puolustuksen vähenemisen. Useimmiten lähetystapa ei riitä puhdasta vettä, seksuaalinen tapa on myös mahdollista, mutta se on paljon harvinaisempaa.

    Indikaattorien dekoodaus

    Indikaattorien dekoodauksen taulukko