Antibiootit munuaissairauksiin

Hedelmättömyys

Jätä kommenttisi 21 937

Pienen lantion sisäelinten sairauksiin liittyy alemman vatsan epämiellyttävät aistimukset. Vain urologi pystyy määrittämään tehokkaat antibiootit munuaissairauksiin, mikä auttaa tehokkaasti jokaista potilasta. Siksi, jos huomaat tulehduksen oireita - älä viivyttää matkaa lääkärille. Kaiken kaikkiaan kausiluonteisen jäähdytyksen aikana elimistössä sairaudet ja tulehdusprosessit leviämiselimissä pahenevat. Yleisimmät vaivat ovat:

  • pyelonefriitti (munuaisten tulehdus);
  • kystiitti (virtsarakon tulehdusprosessit);
  • uretritsi (virtsateiden sairaus).

Onko vaarallista ottaa antibiootteja munuaissairauksien hoitoon?

Lääkitä itseään näillä ongelmat eivät ole toivottavia, ne pystyvät edetä ja kehittyä krooniset muodot, tai aiheuttaa kaikenlaisia ​​komplikaatioita munuaisten tai virtsarakon (esim yökastelu). Kun oireet oireet löydetään, välittömästi on välitettävä urologille. Hän ohjaa potilasta diagnoosiin ja tulosten perusteella määrittelee tehokkaan hoidon. Aina lääkärit turvautuvat antibakteeristen aineiden hoitoon. Huolimatta antibioottien negatiivisesta vaikutuksesta elimistöön (mikrofloora, munuaisten vajaatoiminta), he pystyvät parantamaan tulehdusta lyhyessä ajassa.

Antibioottien jälkeen suoliston mikrofloran toiminta häiriintyy, joten hoidon lopettamisen jälkeen urologit suosittelevat, että organismin talteenoton kulku suoritetaan probiootteilla (keinot, jotka perustuvat kasviperäisiin komponentteihin).

On syytä panna merkille, että antibakteeriset lääkkeet eivät ole yleislääke munuaiskipua varten, kun käytetään kompleksissa olevia pillereitä. Nykyaikainen lääketiede tarjoaa laajan valikoiman munuaisten lääkkeitä, joiden toiminta on tarkoitettu taisteluun oireiden ja yksittäisen patogeenin torjumiseksi. Oireiden poistamiseksi käytetään antispasmodisia, tulehduksen poistamista - tulehdusta ehkäisevää, lämpötilan alentamista - verenpainelääkkeitä.

Mitä antibiootteja yleisimmin käytetään munuaissairauksiin? Lääkkeitä on useita, joiden toiminta keskittyy tietyn bakteerin tukahduttamiseen. Yhteensä 6 ryhmää:

  • aminopenisilliiniryhmän antibiootit;
  • kefalosporiinit;
  • fluorokinolonit;
  • aminoglikozady;
  • karbamatsepiini;
  • makrolidit.
Takaisin sisältöön

Laajasti tunnetut antibioottiryhmät

Aminopenisilliiniryhmä

Ensinnäkin lääkärit viittaavat aminopenisilliiniryhmään. Lääkkeet tähän ryhmään laadullisesti eliminoi koliformisten ja enterokokkien, jotka usein ovat aiheuttavia aineita tulehduksen elinten virtsa- ja sukuelinten (erityisesti, kystiitti ja pyelonefriitti). Tehokas taudin keskivaiheiseen asteeseen. On sallittua määrätä naisille raskauden aikana ja imettäville äideille, ne imeytyvät hieman maitoon. Tunnetut antibiootit: "amoksisilliini", "penisilliini", "amoxiclav" ja "Ampisilliini".

Ampisilliini-injektiot

"Ampicillin" on saatavana rakeiden, kapseleiden ja jauheiden muodossa. Se kuuluu aminopenisilliiniryhmään, jolla on laaja toiminta-alue. "Ampillitsiinin" injektiot on määrätty munuaisten ja virtsarakon tautitapauksissa, lääke on tehokas vain taudin kulun ollessa kohtuullisen vaikea, muissa tapauksissa se on tehoton.

Kefalosporiiniryhmä

Tämä ryhmä on yleensä määrätty komplikaatioihin. Hoidon aine on hapanta 7-ACK, estää akuutin muodon siirtymisen purulentiseen muotoon pyelonefriitiksi. Tämän ryhmän valmisteet ovat erittäin tehokkaita ja potilas tuntee paremman päivän. Ne ovat vähän myrkyllisiä eivätkä aiheuta vaaraa keholle. Nykyaikainen lääketiede tuntee neljän sukupolven antibiootteja tämän ryhmän, heillä on eri tarkoitusta varten:

  • 1. sukupolven toinen sukupolvi on määrätty tulehduksen aiheuttamaan infektioon (vaikutus on samanlainen kuin aminopenisilliiniryhmän lääkkeiden vaikutus);
  • Kolmas sukupolvi - nämä ovat vahvempia lääkkeitä, joilla on paremmat farmakokineettiset ominaisuudet; taistelu taudin vaikeammilla muodoilla;
  • Neljännellä sukupolvella on laaja toiminta-alue ja sitä käytetään potilaille, joilla on vakavin sairausaste.
Cephalosporin-ryhmän valmisteet tulisi määrätä komplikaatioiden tapauksessa.

Konsernilla on useita vasta-aiheita ja kiellettyjen munuaisten vajaatoiminta, allerginen reaktio kovettimen sekä raskaana oleville ja imettäville naisille. Nimet tunnettujen lääkkeiden "Cephalexin", "kefalotiinia" "Zinnat", "Claforan'ia", "Tamitsin", "Supraks", "Tseforal", "Tsiprolet". Komplikaatioiden yhteydessä määrätään toisen ja kolmannen sukupolven injektioita - "kefataximia", "kefatsoliinia".

fluorokinolonit

Uusi sukupolvi antibakteerisia lääkkeitä:

  • Ensimmäinen sukupolvi lääkkeistä on määrätty hätätapauksissa, kun on todennäköistä, että tappava tulos. Se on joukko vasta - korkea herkkyys hoitavan komponenttiin, munuaisten ja maksan vajaatoiminta, epilepsia, ateroskleroosin, huono verenkierto aivoihin verta, vanhuuden. Tunnettujen lääkkeiden "Ciprofloxacin", "TSifran", "fleroksasiini", "Ofloxacin", "pefloksasiini."
  • Toista sukupolvea käytetään krooniseen tulehdukseen tai siirtymiseen pahentumismuotoon. Tehokas taistelu pneumokokkien kanssa. Vasta-aiheet ovat samat lääkkeiden ensimmäisen sukupolven kanssa. Niihin kuuluvat "Levofloxacin" ja "Sparfloxacin".
Takaisin sisältöön

"Tsifran" kuuluisana tämän ryhmän edustajana

Tämän ryhmän suosituin huume. Se on vähentänyt myrkyllisyyttä ja on tehokas grampositiivisille bakteereille. Päästetään tapauksessa, jossa suurin osa huumeiden aminoglykosidit, penisilliinit, kefalosporiinit jo voimaton (bakteerit kehittäneet vastustuskyvyn kovetusaine).

aminoglykosidit

Se on määrätty monimutkaisten pyelonefriittien muodoille tai siinä tapauksessa, että tauti aiheuttaa Pseudomonas aeruginosaa (Gram-negatiivisen sauvanmuotoisen bakteerin). Aminoglykosidit ovat valmisteita, joilla on paikallista antibakteerista vaikutusta. Kielletty saanti raskauden aikana, munuaisten vajaatoiminta. Näiden antibioottien käytön jälkeen kuulovamma ja munuaisten vajaatoiminta kehittyvät. Tämä ryhmä sisältää seuraavat nimet: Amikasiini, Gentamycin, Tevomycin, Sizomycin (yleisimpiä on Amikacin).

karbamatsepiini

Laihduttavat lääkkeet, niiden hoitoaineet kykenevät aktiivisesti selviytymään moniin erilaisiin bakteereihin (jopa anaerobisten mikro-organismien kanssa). Määritä yleistyneillä muodoilla komplikaatioilla (bakteerien vaurio useista elimistä). Räkit munuaisten entsyymien suhteen. Kuuluisia huumeita: Imipenem, Meropenem.

makrolidit

Tehokkaasti toimi suuri määrä gram-negatiivisia ja gram-positiivisia bakteereja vastaan. Malotoksiset ja tavalla, jolla ne vaikuttavat bakteereihin, ovat samanlaisia ​​kuin penisilliinit. Määrätään usein "Sumamed" ( "Atsitromysiini"), "Vilparen" ( "josamysiini"), "Erythromycin", "Eratsin", "Atsitromysiini", "kitasamysiini", "Spiramysiini" "Roxithromycin", "midekamysiini", "Klatsid "," Oleandomysiini "," Oletetriini "," Tetraoleaani ".

Sumamed tai Azithromycin

Tämä on uusi makrolidi. On syytä korostaa sitä, koska se kykenee nopeasti saamaan infektoituneen paikan, minkä vuoksi hoito etenee nopeammin. Tämä kyky johtuu siitä, että hän sai parantava aine imeytyy hyvin seiniin maha-suolikanavan, jakautuvat nopeasti kudoksiin, tunkeutuu soluihin ja kerääntyy leukosyyttien (joka edistää sen nopeaa tunkeutumista painopiste tulehdus).

5 tunnetuimpia huumeita

Erikseen valitsemme luettelon viidestä yleisimmin käytetystä lääkkeestä, joita hoidetaan onnistuneesti lantion elinten tulehduksella. Monien vuosien ajan niitä käytetään tehokkaasti kystiitti-, pyelonefriitti-, uretriitti-,

  • "Levofloksasiini";
  • "Ciprofloxacin";
  • "Pefloksatsina";
  • "Ampisilliini";
  • "Kefalotiini".

"Ciprofloksasiini" on antibakteerinen valmiste, joka koostuu ensimmäisen sukupolven fluorokinolonien ryhmän laajasta spektristä. Annos suun kautta (suun kautta otettu) tai suonensisäisesti. Annostus määrätään erikseen (yleensä 250 g 2 kertaa päivässä suun kautta, jopa 400 g - laskimonsisäisesti). Vasta-aiheet epilepsian, munuaisten vajaatoiminnan ja muiden vakavien sairauksien yhteydessä.

"Pefloxacin" on lääketieteellinen antimikrobinen aine, joka on peräisin ensimmäisen sukupolven fluorokinoloneista. Lääkkeen annostus määrätään erikseen, riippuen tulehduksen sijainnista ja taudin vakavuudesta. Koska parantava aine on karvas maku, on suositeltavaa ottaa se tyhjään mahaan ilman pureskelua, nielemällä runsaasti vettä.

"Levofloksasiini" on sama fluorokinoloniryhmän lääke, vain toinen sukupolvi. Form-vapautuminen tablettien ja injektioiden muodossa (injektioneste). Lääkäri määrää 200-700 mg annoksen, riippuen taudin muodon vakavuudesta. Haittavaikutuksia ovat huimaus, ripuli, todennäköisyys kehittää kandidiaasi. Vasta-aiheet potilailla, joilla on komponenttien intoleranssi ja raskaana.

"Cephalothin" on kefalosporiiniryhmän lääkkeen nimi. Assign with pyelonephritis, koska hoitava aine aktiivisesti taistelee infektion aiheuttavan aineen (E. coli, Klebsiella, enterococcus) kanssa. "Cephalothin" -injektioilla annostellaan enintään 2 g 6 tunnin välein. Lääke voidaan määrätä raskaana oleville naisille ja munuaisten vajaatoiminta (pienet annokset).

Antibakteeriset lääkkeet pyelonefriitille tai antibiooteille munuaisten tulehduksille: luettelo lääkkeistä ja niiden käyttöä koskevista säännöistä

Monet ihmiset kohtaavat erilaisia ​​tulehdussairauksia. Munuaiset ovat yksi niistä elimistä, jotka altistuvat usein vaivoille. Näihin kuuluvat pyelonefriitti, paraneeli, glomerulonefriitti. Tulehduksen luonteen ja sen taudinaiheuttajan selvittämiseksi on tarpeen suorittaa useita laboratorio- ja instrumentaalikokeita.

Jos tulehdus on tarttuva ja bakteerien aiheuttama, lääkäri määrää antibiootit. Lääkkeiden valikoima munuaisten hoidossa on hyvin laaja. Lääkkeen valintaa ei voida tehdä satunnaisesti, vaan siinä otetaan huomioon taudinaiheuttajan luonne ja sen herkkyys antibiooteille. Siksi munuaisten tulehtumien huumeiden nimeäminen olisi henkilökohtaista.

Tulehduksen syyt

Munuaisten tulehdus voi olla eri ikäisiä. Riskialueella:

  • pienet lapset;
  • naiset 18-30 vuotta;
  • miehiä 50 vuoden kuluttua (johtuen eturauhasen adenooman kehittymisestä).

Tulehduksen pääasiallinen syy on päästä muiden elinten munuaispatogeeneihin, veren kautta, imusolmukkeeseen. Useammin se on streptokokkeja, jotka tulevat infektiokohdasta hengityselimissä (tonsilliitti, nielutulehdus).

Valmiit tekijät:

  • raskaus;
  • hypotermia;
  • diabetes;
  • urolithiasis;
  • sydänsairaus;
  • virtsatietojärjestelmän infektio;
  • lantion elinten toiminta;
  • heikentynyt koskemattomuus.

Opi ohjeita Palinan käytöstä kystiittiä ja muita urologisia sairauksia varten.

Miten valmistaa mors on karpaloista ja miten sitä käytetään munuaisongelmiin, joita lukee tässä osoitteessa.

Taudin merkit ja oireet

Riippuen siitä, missä muodossa tulehdus ilmenee - akuutti tai krooninen, sen oireet saattavat poiketa toisistaan.

Akuutti munuaisten tulehdus on ominaista äkillinen puhkeaminen ja merkitsevät oireet:

  • lämpötila enintään 40 ° C;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • voimakas kipu lannerangan alueella;
  • vilunväristykset;
  • kivulias virtsaaminen;
  • pahoinvointi ja oksentelu.

Virtsassa pussien epäpuhtaudet voidaan havaita komplikaation vuoksi munuaisten pustuleiden muodossa. Ärtynyt virtsan ja hematuria. Jos tulehdus on kahdenvälinen, saattaa esiintyä munuaisten vajaatoiminnan merkkejä.

Krooninen tulehdus on seurausta siirretystä ja hoitamattomasta akuutista. Sen oireet ovat vähäisemmät:

  • heikkous;
  • päänsärky;
  • ihon vaalea;
  • usein vaatia virtsata;
  • lihaskivut;
  • huono ruokahalu.

diagnostiikka

Ennen antibioottien määräämistä tulehduksen torjumiseksi lääkäri suorittaa useita diagnostisia tutkimuksia:

On selvitettävä mikro-organismin tyyppi, joka aiheutti taudin ja sen herkkyyden antibiooteille. Tätä varten suoritetaan virtsan bakteriologinen analyysi.

Patologian hoito antibioottien kanssa

Antibiootit ovat tärkeimpiä lääkkeitä, joita käytetään osana monimutkaista hoitoa virtsatietojärjestelmän tulehduksellisiin infektioihin. On olemassa useita antibioottien ryhmiä, jotka pystyvät tehokkaasti selviytymään infektiolöydön tulehduksesta.

Aminopenitsilliony

Yleensä hoito aloitetaan aminopenisilliinien kanssa. Näitä ovat amoksisilliini ja penisilliini. Ne ovat tehokkaita Escherichia colille ja Enterococcusia vastaan. Merkittävä negatiivinen - älä toimi pyelonefriitin tärkeimpien patogeenien suhteen. Penisilliinejä saa käyttää raskauden ja imetyksen aikana.

kefalosporiinit

Nämä ovat myrkyllisiä lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat pyelonefriittiä ja muuta nefriittiä. Lääkkeet eivät salli akuutin tulehduksen muodon siirtymistä krooniseen. Jo kefalosporiini-antibiootin käytön kolmantena päivänä voidaan havaita oireenmukaista helpotusta. Varovaisuutta on annettava antibiooteille raskaana oleville naisille ja munuaisvaurioille.

Cephalosporin-ryhmän valmisteet:

fluorokinolonit

Määritä akuutilla tulehdustyypeillä, vakava pyelonefriitti, niissä tapauksissa, joissa potilaan elämä on vaarallista.

Ensimmäisen sukupolven fluokinolonit:

Kun krooninen munuaisten tulehdus, joka tulee pahenemisvaiheeseen, on suositeltavaa ottaa toisen sukupolven fluorokinoliinit:

Ne ovat tehokkaita pneumokokki-infektioita vastaan.

Toisen kierroksen antibiootit

Jotkut lääkärit määräävät antibiootteja vain vakavien tulehdustyyppien varalta, niitä voidaan käyttää vain sairaalassa. Tällaisia ​​lääkkeitä on useita.

aminoglykosidit:

Lääkäri valitsee kunkin antibiootin annoksen riippuen potilaan siedettävyydestä, yleisestä tilasta ja kliinisten oireiden vakavuudesta.

Aminoglykosidien vastaanotto voi aiheuttaa haittavaikutuksia:

  • kuulovamma;
  • palautuva munuaisten vajaatoiminta.

Niitä ei ole määrätty munuaisten vajaatoiminta, kuulohäiriö, uremia, vanhukset ja raskaana olevat naiset.

Lisäksi voidaan käyttää:

  • kefalosporiinit 3 ja 4 sukupolvet (Cephpir, Ceftriaxone);
  • karbamatsepiinit (Imipenem, Meropenem).

Tarkastele tehokkaita menetelmiä kivun hoidossa naisten virtsaamisessa.

Tässä artikkelissa on nähtävissä luettelo virtsarakon tulehduksesta saatavien tablettien luettelosta ja ominaisuuksista.

Käy http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html ja oppia mahdollisia syitä ja hoito kramppeja lopussa virtsaaminen miehillä.

Yleiset käyttöohjeet

Antibiootit ovat lääkkeitä, joilla on selektiivinen vaikutus tiettyihin bakteereihin - tulehduksen aiheuttaviin aineisiin. Niitä voidaan käyttää useilla tavoilla - tablettien, kapseleiden, suspensioiden ja injektioiden muodossa.

Oraalinen vastaanottomenetelmä on erittäin kätevä, jos lääkeaineen terapeuttinen vaikutus ei häviä ruoansulatuskanavan entsyymien vaikutuksesta. Injektioita annetaan monimutkaisten munuaisten tulehdustapahtumien yhteydessä sekä ruoansulatusjärjestelmän ongelmien yhteydessä. Tämä antibioottien ottamisen menetelmä mahdollistaa aktiivisen aineen enimmäispitoisuuden kehossa lyhyessä ajassa, ohittamalla maha-suolikanavan.

Antibioottikäsittelyn periaatteet:

  • annos olisi valittava niin, että sen optimaalinen pitoisuus munuaisissa saavutetaan;
  • joskus hoidon alussa antibiootin sokkiannos otetaan käyttöön, vähitellen sen pitoisuus pienenee;
  • lääkkeen ottamisen vähimmäiskesto on oltava vähintään 7-10 päivää;
  • Antibakteerinen lääke valitaan ottaen huomioon bakteriosa virtsanäytteet;
  • jos tulehduksen aiheuttaja ei ole tiedossa ja bakteriosovin tuloksia ei voida odottaa potilaan terveydentilan heikkenemisen vuoksi, käytetään laaja kirjoa sisältäviä antibiootteja;
  • jos kliinisen kuvan paraneminen kolmannen hoitopäivän aikana ei ole parantunut, lääkkeiden annostusta säädetään tai muutetaan toiseksi voimakkaammaksi;
  • vakavat tulehdustilat voivat vaatia useiden antibioottien yhdistelmää.

Mahdolliset komplikaatiot

Valitettavasti antibioottien käyttö on paitsi patogeenisten bakteerien kuolemaa, myös huumausaineiden haittavaikutuksia:

  • struuma;
  • sammas;
  • patogeenisen mikroflooran resistenssi antibioottiin, kun sitä käytetään väärin;
  • allerginen reaktio (ennen lääkkeen ottamista sinun on tehtävä allergeeneja).

Video. Klinikan "Moskovan tohtori" erikoislääkäri käsittelee antibioottien käyttöä munuaisten tulehduksille:

Antibiootit munuaisiin tulehduksineen

Pyelonefriitin hoidossa on useita lääkkeitä: anti-inflammatorisia, urogeottisia ja antibakteerisia vaikutuksia. Ja mikä rooli antibiooteilla on munuaisten tulehdussa? Tarkastelussa tarkastelemme toiminnan periaatetta ja yhteisten antimikrobisten aineiden käyttöä virtsatieinfektioiden hoidossa.

Antibioottien toimintakeino tulehduksessa

Lääketieteellisistä menetelmistä munuaisten tulehdussairauksien hoitoon on antimikrobisia aineita erityinen paikka. Antibiootit virtsatietojärjestelmän infektioihin ovat:

  • bakterisidinen vaikutus - tuhota välittömästi tulehdusta aiheuttaneet mikrobipartikkelit;
  • bakteriostaattinen vaikutus - hajottavat bakteerisolujen jakautumisprosessit, mikä estää niiden lisääntymisen.

Nämä lääkkeet ovat välttämättömiä pyelonefriitin, pyelitisin, UTI: n ja muiden sairauksien etiotrooppisen (tavoitteena on poistaa syy) hoito.

Antimikrobiset lääkkeet munuaisten hoitoon

Antibiootit ovat laaja farmakologinen ryhmä, jolla on satoja edustajia. Ja mitä lääkkeitä käytetään munuaisten tulehdukseen ja miksi: yritetään selvittää se.

"Munuaisten" antibioottien tärkeimmät vaatimukset ovat:

  • edullinen erittyminen virtsaan;
  • munuaisten toksisuuden puuttuminen - negatiivinen vaikutus munuaisten toiminnalliseen kudokseen;
  • aktiivisuus pyelonefriitin tärkeimpien patogeenien suhteen;
  • helppokäyttöisyys parempaan potilaan sitoutumiseen hoitoon.

Nämä kriteerit vastaavat useita huumeiden ryhmiä. Sovelluksen ominaispiirteet, tärkeimmät edut ja haitat, katsotaan alla.

fluorokinolonit

Fluorokinolonit ovat nykyaikaisia ​​valmisteluja monenlaisista toimista, jotka ovat yhä suosittuja.

  • ofloksasiini;
  • siprofloksasiini;
  • levofloksasiini;
  • Sparfloksasiinin.

Tähän mennessä fluorokinolonit - yksi tehokkaimmista antibiooteista akuutin ja kroonisen pyelonefriitin hoidossa.

Tällaisten työkalujen etuja ovat:

  • nopeus ja tehokkuus;
  • Vastaanoton käytännöllisyys: 1 r / d, keskimääräinen käsittely 7-10 päivää;
  • infektioprosessien komplikaatioiden riskin väheneminen munuaisissa.

Onko ryhmävalmisteita ja haittoja:

  • korkea hinta;
  • suolen dysbioosin riski ja muut haittavaikutukset;
  • haittavaikutukset maksaan (pitkittynyt sisäänpääsy);
  • laaja luettelo vasta-aiheista, mukaan lukien lasten ikä (alle 18-vuotiaat), raskaus, imetysaika.

Fluorokinolonit ovat erinomaisia ​​monimutkaisten pyelonefriittien hoidossa, kun on välttämätöntä poistaa nopeasti tulehduksen syy. Tautien lievien muotojen hoito voidaan suorittaa penisilliini- tai kefalosporiinisarjan valmisteilla.

kefalosporiinit

Kefalosporiinit ovat valinnaisia ​​lääkkeitä pyelonefriitin ja virtsatieinfektioiden hoidossa. Tämä farmakologinen ryhmä sisältää:

Nämä antibiootit eroavat terapeuttisen vaikutuksen nopeasta kehityksestä: jo toisen tai kolmannen otoksen päivänä potilaat tuntevat paremmin ja tulehduksen ilmiöt vähenevät.

Lisäksi kefalosporiinien edut sisältävät:

  • laaja toiminta-aste: aineet ovat tehokkaita useimpia virtsateiden infektioita vastaan;
  • erilaisia ​​vapauttamismuotoja;
  • mahdollisuus määrätä lapsille (lääkärin valvonnassa).

Tämän farmakologisen ryhmän miinukset ovat:

  • maksatoksisuus - mahdollinen kielteinen vaikutus maksaan;
  • suhteellisen korkea allergisten reaktioiden / yksilön intoleranssin riski.

penisilliinit

Penisilliineille on tiedetty yli puolen vuosisadan lääkkeitä. Se on yksi suosituimmista antibioottiryhmistä maailmassa. Se sisältää:

Heidän epäilyttävä etu on:

  • mahdollisuus käyttää raskaana olevia, imettäviä naisia ​​ja lapsia, mukaan lukien vastasyntyneet;
  • ei ole myrkyllistä vaikutusta kehoon;
  • suuri määrä aikuisille ja lapsille sopivia annosmuotoja;
  • Edullinen hinta.

Huomio ja haitat herättävät huomiota:

  • vuosittain laskeva tehokkuus, joka liittyy bakteerien resistenttien (resistenttien) penisilliinimuotojen määrän kasvuun;
  • suuri allergisten reaktioiden riski.

Varauksen valmistelu

On olemassa antibiootteja, joita vain potilaille annetaan potilailla, joilla on vakavia pyelonefriittihoitoja, joihin liittyy komplikaatioita. Tällaisia ​​lääkkeitä kutsutaan toisen linjan lääkkeiksi tai varauksiksi. Näitä ovat:

Niitä erottaa voimakas bakterisidinen vaikutus ja lähes täydellinen bakteerien resistenttien kantojen puuttuminen. Varauksen valmistelut nopeuttavat nopeasti ja tehokkaasti tulehdusprosessin. Kuitenkin niiden käytön tarve on ehdottomasti perusteltava ja vahvistettava lääkäri.

Antimikrobisten aineiden käyttö on tärkeä hetki munuaisten, virtsaputkien, virtsarakon ja virtsaputken infektioiden hoidossa. Antibioottihoito toimii taudin syynä ja estää vakavien komplikaatioiden kehittymisen. On tärkeätä, että lääkäri valitsee lääkeaineen, sen annostuksen ja kestoajan ottamalla vastaan ​​osallistuvan lääkäri ottaen huomioon infektion kulkua ja potilaan samanaikaista patologiaa.

Antibiootit munuaiskipuun

Antibiootteja munuaiskipuun käytetään melko usein. Valmisteita otetaan 5-14 päivää. Ennen kuin määrätään munuaissairauksien antibiooteille, tutkimusta tehdään taudinaiheuttajan tyypin määrittämiseksi. Merkittävää roolia ei ole pelkästään herkkyysaste potentiaaliselle ärsyttäväksi, vaan myös taudin vakavuuden mukaan.

Munuaissairauksien hoitoon käytetyt antibioottityypit

Kun määritetään taudinaiheuttaja, lääkäri pystyy selittämään potilaalle, mitä antibiootteja munuaiskipuun tulee. Oikein valittu antibakteerinen lääke takaa nopean ja tuottavan hoidon.

Suosituimmat antibiootit:

  1. aminopenicillin. Yleisimmät lääkkeet ovat amoksiliksiini ja penisilliini. Tämä ryhmä on suhteellisen turvallinen, lääkkeet ovat hyväksyttäviä raskaana olevien potilaiden hoidossa.
  2. kefalosporiinit. Näitä antibiootteja munuaisten ja virtsateiden sairauksiin on määrätty siinä tapauksessa, että infektioon liittyy täydellinen märkivä tulehdusprosessi. Suosittuja keinoja - Klaforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforol, Tamiini, Cephalexin;
  3. fluorokinolonit. Samankaltaiset munuais- ja virtsatieinfektioiden antibiootit ovat merkityksellisiä, kun patologia on laiminlyöty, ja siihen liittyy komplikaatioita. Fluorokinolonit ovat äärimmäisen tehokkaita lääkkeitä, mutta niiden voimakas antibakteerinen vaikutus voi seurata useilla sivuvaikutuksilla. Suosituimpia lääkkeitä ovat Nolycin, Levofloxacin;
  4. aminoglykosidit. Vahvat antibakteeriset aineet, jotka on määrätty laiminlyötyihin patologioihin. Jo pitkään huumeita ei voida ottaa heikentyneen organismin myrkyllisten vaikutusten vuoksi. Suosituimmat huumeet: Gentamacin ja Amikacin;
  5. nitrofuraaneja. Vastaavia antibiootteja munuaisten hoitoon käytetään usein. Kehosi hyvin siedetty. Kuuluisia lääkkeitä ovat Furadonin, Furamag;
  6. makrolidit - lääkkeet, joita käytetään vain tietyissä tapauksissa. Syy: vain tiettyjä taudinaiheuttajia ovat herkät näille bakteerilääkkeille. Tunnetuimpia lääkkeitä ovat Sumammed, Wilprafen.

Erikseen on tarpeen kohdentaa yksi tarkempi valmisteiden ryhmä - urogeptikot. Kuten kaikki antibiootit munuaisten ja virtsarakon tulehdukseen, nämä lääkkeet vaikuttavat virtsateiden antiseptisiin vaikutuksiin, puhdistaen tulehtuneita kudoksia. Useimmat farmakologiset tuotteet perustuvat luonnollisiin ainesosiin ja niitä voidaan antaa yhdistelmänä antibioottien kanssa elpymisen parantamiseksi.

Aminopenisilliiniryhmä

Aminopenisilliiniryhmän lääkkeitä määrätään, jos syövän, pyelonefriitin tai minkä tahansa muun munuaissairauden aiheuttaja on tullut E. coli tai enterokokit. Antibiootit on merkitty asteittain etenevässä vaiheessa. Hyväksyttävä otettavaksi raskaana oleville ja imettäville naisille.

Antibiootit, joita käytetään munuaisten tulehdukseen tableteissa: fenoksimetyylipenisilliini, amoksisilliini, ampisilliini, oksasilliini. Injektioiden muodossa olevat lääkkeet: bentsyylipenisilliini, ampispilliini, tiklarilliini + klavulaanihappo, piperatsilliini + tatsobaktaami.

kefalosporiinit

Suosituimpia munuaisten ja virtsatietojärjestelmän antibiootteja ovat kefalosporiinit. Tärkein vaikuttava aine estää akuutin muodon muuttumisen märkiväksi.

Kefalosporit ovat vähän myrkyllisiä eivätkä vaaranna muita elimiä ja järjestelmiä. Kun valitset antibiootteja munuaisten hoitoon, lääkäri ottaa huomioon organismin tilan, taudinaiheuttajan tyypin ja kudosvaurion määrän. Munuaisten tulehduksen poistamiseksi antibioottihoito voidaan suorittaa yhdellä neljän sukupolven huumeista:

  1. Ensimmäinen ja toinen sukupolvi on määrätty potilaille, joilla on voimakas tulehdusprosessi;
  2. Kolmas sukupolvi - vahvat lääkkeet, joilla on paremmat farmakologiset ominaisuudet. Munuaisten tulehduksen antibiootit ja kefalosporiinisarjan voimakas kipu-oireyhtymä mahdollistavat selviytymään vakavimpien sairauksien muodoista;
  3. Neljäs sukupolvi - antibiootit, joilla on laaja kirurginen toiminta, joka on nimetty munuaisten ja virtsarakon tulehduksessa. Nimetty viimeisissä vaiheissa, jolloin tauti on erittäin laiminlyöty.

Antibiootteja minkä tahansa sukupolven munuaisten ja virtsarakon sairauksissa on useita vasta-aiheita. Niitä ei ole määrätty munuaisten vajaatoimintaan ja allergiseen historiaan. Jos lääkkeitä on määrätty väärin, saattaa esiintyä munuaiskipua antibioottien jälkeen.

fluorokinolonit

Fluorokinolonit ovat lääkkeitä, jotka jakautuvat kahteen sukupolveen. Ensimmäisen sukupolven munuaiskipu (nimitykset - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloxacin) antibiootit määrätään hätätilanteissa, kun on olemassa mahdollisuus kuolemaan.

Toisen sukupolven valmisteet ovat merkityksellisiä taudin kroonisten muotojen varalta kausiluonteisen pahenemisvaiheen aikana. Mitä antibiootteja munuaisten tulehduksille tulee, joka tapauksessa ratkaisee vain hoitava lääkäri, ottaen huomioon potilaan anamneesin ominaisuudet.

aminoglykosidit

Aminoglykosidit - antibiootteja määrätään sairauksien munuaisten ja virtsarakon sairauden aiheuttama Escherichia coli, stafylokokit, enterokokit, shigely, gemofilly, salmonellan ja legionella. Lääkkeet eroavat paikallisista antibakteerisista vaikutuksista. Ei ole määrätty raskauden ja imetyksen aikana.

Valmisteet ovat myrkyllisiä. Lääkkeitä määrätään vain siinä tapauksessa, että muita bakteerilääkkeitä, joilla on toivottu vaikutus luontoon, ei ole olemassa.

Esimerkiksi vakavan munuaisen pyelonefriitin oletetaan hoidettavan antibiootti-aminoglykosideilla. Yksinkertaisia ​​streptokokinfektiomuotoja hoidetaan antibakteerisilla huumeilla, jotka ovat miellyttävämpiä.

makrolidit

Makrolidit - antibakteeristen lääkkeiden luokka, samanlaiset farmakologisissa vaikutuksissa penisilliineihin. On kolme luokkaa: 14-jäseninen, 15-jäseninen ja 16-jäseninen makrolidit. Saattaa olla luonnollista ja puolisynteettistä alkuperää.

Kussakin tapauksessa lääkäri päättää, annetaanko munuaisten tai antibioottien tulehduksia tablettien muodossa infuusionestomenetelmien poistamiseksi.

nitrofuraaneja

Nitrofuraanit ovat synteettisiä antibakteerisia lääkkeitä, jotka ovat toiseksi suosittuja sulfonamidien jälkeen. Munuaissairauksien antibiootit ovat melko tehokkaita, lääkkeiden nimet löytyvät luettelostax tehokkaimmat antibakteeriset lääkkeet nefrologiaan. Poistetaan nopeasti gram-negatiiviset ja grampositiiviset bakteerit, jotkut anaerobit, mykoosit.

Ennen kuin valitset antibiootteja juomaan munuaissairauksiin potilaalle, lääkäri tutustuu hänen anamneesiin mahdollisista vasta-aiheista. Kyse on raskaudesta, imetyksestä, lääkkeen komponenttien yksilöllisestä intoleranssista.

Vasta-aiheet antibioottien käyttöön

Kaikilla antibakteerisilla aineilla on lukuisia vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon kehitettäessä terapeuttista hoitoa potilaalle:

  1. raskaus;
  2. imetys;
  3. Akuutti maksan vajaatoiminta;
  4. Akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  5. Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeille;
  6. Lasten ikä (jokaisella antibioottityypillä on omat ikärajansa).

On myös todettu, että alkoholin ja antibakteeristen aineiden kerta-annosta ei voida hyväksyä. Lääkäri sitoutuu paitsi selittämään, mitä antibiootteja juomaan munuaisten tulehduksessa, mutta myös kertomaan väliaikaisesta rajoituksesta minkäänlaiseen alkoholiin.

Antibakteeristen lääkkeiden otto

Välittömän diagnoosin, antibakteeristen aineiden asianmukainen valinta ja niiden antamisen oikea kaava monin tavoin ennalta määrittävät menestystä taudinaiheuttajien torjumiseksi nefrologisissa potilailla. Antibiootteja määrätään epäonnistumatta seuraavissa tapauksissa:

  • On olemassa vaara, että patologian akuutti muoto muuttuu krooniseksi;
  • Kroonisten patologioiden toistuminen, johon liittyy komplikaatioita;
  • Jos muut lääkkeet eivät auta lievittämään munuaisten tulehduksen aiheuttamia oireita ja ilmenemismuotoja (mikä antibiootti päättää kussakin tapauksessa, päättää lääkäri);
  • Raskaat ja laiminlyödyt sairaudet;
  • Pieni immuunijärjestelmä, kun potilaan keho ei kykene vastustamaan infektiota;
  • Riskitekijöiden ehkäisemiseksi potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus;
  • Sepsiksen kehityksen vaara, kehon voimakas myrkytys.

On myös erityistilanteita, joissa myös antibakteeristen lääkkeiden käyttäminen on pakollista. Hemodialyysipotilaat määrittävät laskimonsisäisesti antibakteerisia lääkkeitä katetriin liittyvien infektioiden kehittymisen välttämiseksi.

Koska virtsatiejärjestelmän bakteriuria ja uusiutuneet virtsatietulehdukset aiheuttavat suuren riskin, lukuisia antibiootteja on määrätty potilailla, jotka ovat munuaissiirtopotilaiden hoidossa. Potilaille tehdään sanotusmenetelmä ennen elinsiirtoa. Kirurgisen toimenpiteen jälkeen potilaille valitaan sopivimmat antibakteeriset lääkkeet.

Antibioottisen hoidon yleiset periaatteet nefrologiassa

Antibioottiannos lasketaan siten, että vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus havaitaan elimissä, joihin kohdistuu terapeuttisia vaikutuksia. Joissakin tapauksissa lääkkeiden antaminen alkaa niin sanotuilla "sokkiannoksilla", vähitellen heikentää pitoisuuden tasoa.

Tärkeä rooli on antibioottihoidon kesto. Maahantulon vähimmäisaika on 5 päivää. Keskimäärin antibiooteille kestää 7-10 päivää, jotta kaikki tarttuva aineet poistettaisiin kokonaan.

Jos on mahdollista, antibioottia määrätään vain ottaen huomioon bakterioseeminen virtsa. Analyysi auttaa tunnistamaan taudinaiheuttajan tyypin, sen pitoisuuden kehossa sekä joitain muita arvokkaita tietoja. Jos potilaan tila on kriittinen eikä ole mahdollista odottaa tuloksia (3 päivää tarvitaan bakteerikohtauksille), määrätään laaja kirjoa sisältävä antibakteerinen valmiste. Esimerkiksi keftriaksoni on suosittu munuaissairauden antibiootti, joka voi poistaa suurimman osan mahdollisista virtsa-infektioiden patogeeneistä.

Jos antibioottihoidon toisella kolmannella päivällä potilas ei paranna, terapeuttisen vaikutuksen järjestelmä säätyy ottaen huomioon uudet tiedot. Taudin vakavissa muodoissa on mahdollista yhdistää useita eri tyyppisiä antibiootteja.

Antibiootit ja raskaus

Raskauden aikana voidaan käyttää antibakteerisia lääkkeitä, mutta vain ohjeiden mukaan ja ottaen huomioon kaikki potilaan kehon ominaisuudet. Lääkkeen annostus ja tyyppi riippumatta hoidosta tapahtuu vain sairaalan lääkärin valvonnassa.

Ensimmäisellä kolmanneksella antibiootit eivät yritä periaatteessa määrätä. Tänä aikana tulevaisuuden lapsen vahingoittumisen riski on äärimmäisen korkea. Toinen ja kolmas trimesteri ovat turvallisempia, mutta näissä vaiheissa voi olla vaikeuksia.

On tilanteita, joissa antibioottien ottaminen on elintärkeää:

  1. Raskaana olevien naisten pyelonefriitti;
  2. Vaikeat tulehdusprosessit, jotka vaikuttavat tulevan äidin ja sikiön terveyteen;
  3. Märkivä prosessi;
  4. Tulehdusprosessien komplikaatiot (sepsis, veren infektio);
  5. Useiden suurten soiden läsnäolo infektoivilla aineilla ja kudosten täydellinen tulehdus.

Antibakteeriset lääkkeet eivät ole uhka raskaalle naiselle vaan sikiölle, jota hän kantaa.
Useimmat lääkkeet pystyvät voittamaan istukan esteen ja vahingoittamaan lapsia.

Antibioottien ryhmät raskaana oleville naisille: lailliset keinot ja kielletyt valmisteet

Kaikki antibiootit voidaan jakaa kolmeen maailmanluokkaan:

  1. Huumeet, jotka on kielletty kokonaan, koska sikiölle aiheutuva myrkyllinen vaikutus on todistettu ja voimakas;
  2. Huumeet saavat käyttää, mutta niiden vaikutuksia ei täysin ymmärretä;
  3. Käytettävät lääkkeet (ei haitallisia vaikutuksia on todistettu).

Kiellettyjen lääkkeiden luettelo muodostuu seuraavista antibiooteista:

  • Tetrasykliinit (myrkyllinen vauvan maksalle)
  • Fluorokinolonit (vahingoittaa nivelet)
  • Klaritromysiini (on näyttöä toksisista vaikutuksista eläinten sikiöön)
  • Aminoglykosidit (voi aiheuttaa kuuroutta vauvassa)
  • Kloramfenikoli (estää sikiön luuytimen)
  • Dioksiini (mutageeninen vaikutus sikiöön)

Valmisteet ovat sallittuja, mutta äärimmäisissä tapauksissa:

  • atsitromysiini
  • Furadoniini (mahdollinen vasta toisella kolmanneksella)
  • Metronidatsoli (kielletty ensimmäisellä kolmanneksella, koska se voi aiheuttaa aivovikoja)
  • Gentamisiini (vain elintärkeisiin indikaatioihin ja vähimmäismäärään)

Turvallinen tarkoittaa penisilliiniä ja sen analogeja, kefalosporiineja, erytromysiiniä.

Koti lääkäri

Munuaisten tulehdus - hoito, antibiootit munuaisten tulehduksille

Urolitiasiksen antibioottiterapia

Hoitoon virtsakivitauti suositellaan kasviperäisten mikä estää tartunnan, pitoisuuden lisäämiseksi suojakolloidin virtsaan, jotka parantavat Urodynamics ja vastuuvapauden virtsateiden kivet ja hiekka, kuten Avisan, Olimetin, Marelinista phytol, tsiston, Phytolysinum, Nieron, Uroflux, Uralit, Tsistenal, Rovatineks, Kedzhibeling, Urolesan, kanefron.

Valitettavasti kaikki eivät ole myynnissä.

Lisäksi, kun läsnä on pyelonefriitti käytön valmisteiden parantamiseen mikroverenkiertoa, kuten sinnaritsiini, Pentoksifylliini, Trental, Agapurin, Pentilin, Relofekt et ai. Yhdessä antibakteerisia aineita (antibiootit, sulfonamidit ja uroseptiki).

Muodostumisen estämiseksi kiteitä virtsassa käyttää disaggregants - Curantil, Persantin ja kalsiumin antagonisteja - verapamiili, ja muut.

Ureteraalikivien aiheuttamasta munuaiskolikoksesta esitetään analgeetteja ja antispasmodisia - spazmalgon, baralgin, Maksigan, Trigan et ai. Intramuskulaarisesti diklofenaakki, Voltaren, Dikloran tai narkoottisten kipulääkkeiden pentatsosiini (Fortran), butorfanoli (Moradol) Tramadol (Tramal) ja muut. Joskus antaa ns lyyttisen seos, joka sisältää Promedolum.

Kun massa päästöjä kiviä, kuten sen jälkeen, kun kivienmurskaus käyttää epäspesifisen anti-inflammatoriset aineet - indometasiini, diklofenaakki, piroksikaami ja antioksidanttihoidon lääkkeet, kuten Essentiale, fosfolipo-, Lipostabil, E-vitamiini ja A (Aevitum).

Antibakteerinen hoito annettavien lääkkeiden nitrofuraanin sarja - Furagin, furadonin, furatsolidoni, nalidiksiinihappoa (nevigramon Negri) oksolinievoy happoa (Gramurin, Dioksatsin) pipemidievoy happoa (Palin, Pimidel) Nitrokosolin (5-NOC), norfloksasiini (nolitsin, Norfloks ) ja sulfonamideja, jotka on kohdistettu riittävän virtsassa - Etazol, Urosulfan, sulfatrimetopriimin Biseptolum, Bactrim, Septrin.

On syytä muistaa, että kun sulfanilamidia otetaan, virtsaan on ensin liuotettava sitruunahapon saanti tai blemaren.

Kun lisää tulehduksellinen prosessi, kun patogeenien gram-negatiivisia mikro-organismeja Enterobacteriaceae-ryhmän tai stafylokokkien ja enterokokkien käytettynä laajakirjoisten antibioottien ryhmästä, amino ja karboksipenitsillinov: ampisilliini, Oksasilliini, Ampioks, karbenisilliini, tikarsilliini, ja yhdistetyt valmisteet - Ampisilliini yhdessä kanssa Sulbaktaami natrium-, tikarsilliini tai amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon tai sen suolat.

Yhdessä puolisynteettisiä penisilliinejä kefalosporiinit irtisanomisia puhtaampaa ensimmäisen ja toisen sukupolven, joka on myös laaja valikoima toiminta - cephalexin, kefadroksiilia, kefradiinin kefakloorin - suullisesti, tai - kefalotiinia, kefaloridiini, kefatsoliini, kefuroksiimi, Tsefamandol, cefotaxime, fotetaani, kefmetatsoli - parenteraalisesti.

Vaikeissa pyelonefriitti, aiheutti polyresistant (sairaalainfektioita) mikro-organismeja, mikrobilääkehoito olisi toteutettava sairaalaympäristössä. Tällaisissa tapauksissa niin sanottu. toissijaiset lääkkeet:

  • antibiootit aminoglykosidiryhmästä - sismomysiini, gentamisiini, tobramysiini, nettometyliini, amikasiini;
  • kolmannen ja neljännen sukupolven kefalosporiinit (keftriaksoni, keftioksiimi, keftatsidiimi, Ceftir);
  • beeta-laktaamiantibiootit (azreetra, imipeneemi yhdessä silastatiinin, meropeneemin kanssa);
  • fluorokinolonien (ofloksasiini, siprofloksasiini, enoksasiinin, pefloksasiini, fleroksasiini, lomefloksasiinin).

Läsnä ollessa uraattituotanto, ehkäisyyn munuaiskivien muodostumisen uusiutumisen käytetään allopurinoli, bentsbromaroni (kun taso virtsahapon veressä), sekä seokset sitraatti -. Ural Y blemaren jne. Hoito sitraatin seosten usein johtaa täydelliseen liukenemiseen kiviä kuluessa 2-3 kuukautta.

Ehkäisyyn ja hoitoon oksalaatti litiaza käyttämällä oksalyylikloridin-C, samoin kuin vitamiineja B1, B6 ja magnesiumoksidi, joka on inhibiittori kalsiumoksalaattia kiteytymisen. Kun hyperkalsiuriaa Hypothiazid tehokas yhdessä kaliumia sisältäviä lääkkeitä - Asparkamom, Panangin, Kaliumorotaatti.

Fosfori-kalsium-aineenvaihdunnan säätelemiseksi Xidiphon (lääke, joka on peräisin difosfonaattiryhmästä) on määrätty.

Kaikki lääkkeet on määrätty asianmukaisen juomaveden taustalla, ruokavalion rajoitusten noudattaminen, riittävät motoriset aktiviteetit ja fysioterapia.

Antibioottisen hoidon menetelmät munuaisten tulehduksille tableteissa

Munuaisten tulehdus on kahden eri sairauden yhdistäminen:

Luokitus on pienempi.

Munuaisten tulehduksen hoidon perusperiaatteet

Akuuttisen hoidon hoito suoritetaan urologisessa tai nefrologisessa sairaalassa, johon kuuluvat: lepohuulo, ruokavalio, antibakteerinen ja oireinen hoito.

Munuaisten ja virtsarakon tulehduksen antibiootit (kasvava infektio) on määrätty virtsan viljelyn jälkeen patogeenin steriilisyyden ja herkkyyden varalta.


Jos kahden päivän ajan ei ole positiivista dynamiikkaa, antibakteerinen lääke muuttuu.

Jos analyysien suorittaminen ei ole mahdollista, etusija annetaan monenlaisille antibiooteille.

Pyelonefriitin hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa:

  1. Perus antibioottihoito;
  2. Uroseptikaalien käyttö;
  3. Anti-relapsi, ehkäisevät toimenpiteet.

Glomerulonefriitti:

  1. Antibioottien järjestelmällinen käyttö, jolla on korkea aktiivisuus streptokokki-infektioita vastaan.
  2. Patogeneettiset keinot.

Empiirisessä (alkuvaiheessa) hoidossa on edullista käyttää suojattuja penisilliinejä ja kolmannen sukupolven kefalosporiineja.

Edullisesti parenteraalinen (laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen) lääkkeiden antaminen.

Aloita antibakteerinen hoito

Perusterapia antibioottien kanssa munuaisten tulehdussairauksiin määrätään enintään kaksi viikkoa.

penisilliinit

Suojattuja penisilliinejä lasketaan 40-60 mg / kg annoksina aikuisille ja 20-45 mg / kg lapsille, päivittäinen annos jaetaan 2-3 injektiolle.

  • Amoksisilliini / klavulanaatti (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksisilliini / sulbaktaami (Trifamox).

Annoksen laskeminen suoritetaan keskittymällä amoksisilliinin pitoisuuteen.

Inhibiittorilla suojatut penisilliinit ovat erittäin tehokkaita Escherichia coli, Klebsiella, Protein infektio, Entero, Staphylo ja Streptococcus vastaan.

Penisilliinisarjat ovat pääsääntöisesti hyvin siedettyjä potilaille, jotka johtuvat alhaisesta myrkyllisyydestä. Poikkeukset ovat yksilöllinen herkkyys ja lääkeainekomponenttien intoleranssi.

Haittavaikutuksia ovat allergiset reaktiot ja dyspeptiset häiriöt.

Nefriittisen oireyhtymän ansiosta bentsyylispenisilliiniä suositaan (1 miljoona yksikköä enintään kuusi kertaa päivässä, ja kesto on 10 päivää).

Havaitessaan Pseudomonas aeruginosa määrätty yhdistelmä antipseudomonal penisilliinit Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami kanssa toisen tai kolmannen sukupolven (gentamysiiniä, Amikacin).

Yhdessä fluorokinolonien (siprofloksasiini) käytetään, joilla on vasta käytön aminoglykosidien (munuaisten vajaatoiminta, kuivuminen, menetys tasapainohäiriöitä laitteen, allergiset reaktiot).

Hoito toteutetaan tarkasti veren biokemiallisten parametrien valvonnassa hypernatremian ja hypokalemian riskin yhteydessä).

kefalosporiinit

Keuhkopussin antibiooteilla munuaisten tulehduksille on suuri aktiivisuus pyelos- ja glomerulonefriitin aiheuttajille. Pääasiassa maksa-aineenvaihdunta (elimistöstä erittyminen) ovat valinnaisia ​​lääkkeitä, kun munuaisten vajaatoiminnan oireet ilmenevät.

Tehokkain:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaksoni (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Keftatsidiimi (Kefadim)
  4. Kefoperatsoni (kefobidi).

Annostus lasketaan laskemalla 50-100 mg / kg jaettuna 2 kertaa päivässä.

Vasta-aiheet Ceftriaxone-valmisteen käyttöä pidetään sappitiehyön infektioina ja vastasyntyneiden ajanjaksona (hyperbillirubinemian seurauksena on nukleaarisen keltaisuuden riski)

Cefoperatsoni on kategorisesti yhteensopimaton alkoholin käytön kanssa hoidon aikana.

Riski sairastua disulfiramopodobnyh reaktion (terävä vatsakipu, jotka eivät reagoi oksentelu, vaikea ahdistuneisuus, takykardia, hypotensio) on säilyttää enintään viiden vuorokauden kuluttua hoidon lopettamisesta.

makrolidit

On heikko vaikutus stafylokokkeja ja enterokokkeja vastaan, Escherichia coli, Klebsiella. Erittäin aktiivinen streptokokki kasvillisuutta vastaan. Soveltuu glomerulonefriittiin.

Vilprafen on melko kallis lääke, se maksaa 10 tab. 1000 mg 680 ruplasta.

karbapeneemeille

Beetalaktaamiantibiooteilla on laaja aktiivisuus ja tehokas vaikutus gram-positiiviseen ja gram-negatiiviseen kasvistoon.

  • Imipeneemi (munuaisten ja virtsarakon tulehduksen kanssa yhdessä silastatiinin kanssa, terapeuttisen pitoisuuden aikaansaamiseksi virtsassa. Valikoiva lääke-Tienam);
  • Meropeneemi (Meronem, Janem).

Käytetään vaikean vakavuuden tulehduksen hoitoon. Aktiivisempi E. coli ja Klebsiella vastaan. Älä tee Pseudomonas aeruginosaa.

Haittavaikutuksiin kuuluvat korkea allergia, nefro ja neurotoksisuus, usein dyspeptiset häiriöt.

aminoglykosidit

  • Verrattuna beta-laktaamiantibioottiin aminoglykosideilla on voimakkaampi bakterisidinen vaikutus patogeeniseen kasvistoon ja harvoin aiheuttavat allergisia reaktioita.
  • Tehokas Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ja enterobakteereja vastaan.
  • Ne eivät ole tehokkaita streptokokin ja enterokokin infektioita kohtaan.
  • Maksimikonsentraatiota munuaiskudoksessa havaitaan parenteraalisesti (laskimoon ja intramuskulaarisesti).
  • Toksisuuden taso on suurempi kuin karbapeneemit. Haittavaikutukset hakemuksesta sisältävät (nefrotoxicity, vestibular apparatus damage, hearing loss, neuromuscular blockade).

Hoito suoritetaan biokemiallisen verikokeessa. Kurssi enintään kymmenen päivää.

Valittavista antibiooteista munuaisten hoitoon raskaana oleville naisille

  • kefalosporiinit;
  • Suojatut penisilliinit;
  • Makrolidit (erytromysiini, jozamysiini).

Näillä lääkkeillä ei ole teratogeenisiä vaikutuksia, ne ovat vähäisiä myrkyllisiä ja tehokkaita bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat munuaisten tulehdusta, mikä mahdollistaa niiden käytön raskauden aikana.

Makrolidit ovat matalaa aktiivisuutta suhteessa taudinaiheuttajiin, joten niitä käytetään harvoin, munuaisten kroonisen tulehduksen lieviä muotoja toistuvasti yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Imetyksen aikana käytetään lääkkeitä, jotka eivät kerääntyneet äidinmaitoon: amoksisilliini, kefoperatsoni, kefobidi ja nitrofuraanien johdannaiset.

Imetyksen aikana kiellettyä käyttää: hydroksikinoliini, johdannaiset naliksidiinihappoa, kloramfenikoli, tetrasykliinit, aminoglykosidit, sulfonamidit ja trimetopriimi.

Antibioottien käyttö urologiaan miehillä ja naisilla

Urolithiasis katsotaan obstruktiivisen pyelonefriitin pääasialliseksi syyksi.

Spasmolyyttisen, kipulääkkeen, vieroituskäsittelyn, antibakteeristen lääkkeiden taustalla on yhteys:

  • Aminoglykosidit (gentamisiini, tobramysiini, amikasiini);
  • Kolmannen sukupolven kefalosporiinit;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluorokinolonit (ofloksasiini, ciprofloksasiini).

Munuaisten vajaatoiminta

Kun taudinaiheuttajan hävittäminen (hävittäminen) potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, antibiootit olisi valittava aktiivisuuden asteen mukaan patogeeniselle kasvulle ja nefrotoksisen vaikutuksen puuttuessa.

Erytromysiinin valmisteita käytetään yhdessä kefalosporiinien ja suojattujen penisilliinien kanssa.

Älä käytä:

  • aminoglykosidit;
  • Ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit;
  • Beetalaktaamien;
  • monobaktaameja

Uroseptiksen käyttö

Hoito on määrätty enintään yhdeksi kuukaudeksi.

  1. Nitrofuraanien johdannaiset (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Niillä on laaja toiminta-alue, ne ovat tehokkaita antibioottiresistenttejä kantoja vastaan. Erittäin aktiivinen stafylit ja streptokokki-infektio, enterokokit, enterobakteerit, trikomonadit, Klebsiella.

Vasta-aiheet raskauden aikana. Annetaan käyttöön imetyksen aikana.

On korkea sivuvaikutusten esiintymisen (dyspepsia, bronkokonstriktio, keuhkoedeema, allergiset reaktiot, keskushermoston, on toksinen vaikutus verisolujen ja maksa). Ei ole yhteensopiva alkoholijuomien vastaanoton kanssa.

  1. Ei-fluorattuja kinoloneja (Nalidixic acid tai Nevigramon, Negra, Palin).

Ne toimivat Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vastaan.

Älä yhdy nitrofuraanien kanssa. Munuaisten vajaatoiminta on kontraindisoitu.

Haittavaikutuksia ovat: sytopeniset reaktiot, sappi-stasis, hemolyyttinen anemia, ruoansulatuskanavan häiriöt.

Kun akuuttia prosessia ei käytetä, koska virtsan pitoisuus on pieni.

Antiretroviraalinen hoito

Tärkeimmistä syistä usein pahenemisvaiheita on riittämätön antibioottihoidon (lääkkeen valinta patogeenin ilman aktiivisuutta, alhaiset annokset riippuvuutta antibiootti Pitkäaikainen tai toistuva osoituksen riittämätön hoidon kesto ja se, ettei ennaltaehkäisevää hoitoa). Hoidon dynamiikan arviointi on mahdollista vain virtsan mikrobiologisen tarkkailun valvonnassa.

Kasviperäisen lääkkeen tehokas käyttö käytettyjen yrttien vaihtoon kahden viikon välein riippuvuuden välttämiseksi.

Säilytä lääkkeitä, joilla on kouristuksia, tulehdusta ja diureettisia vaikutuksia (Cyston, Kanefron, Shillington).

Vasta hoitoon yrtit ovat omituisen, allergiset reaktiot, oksalaattipitoisuus, dysplasia, synnynnäisten epämuodostumien munuaisten ja virtsateiden.

On tärkeää ymmärtää, että on mahdotonta parantaa munuaisten tulehdusta yrtteillä ja homeopatialla. Ainoa hoito munuaisten tulehdukselle on antibiootteja. Itsehoito voi johtaa vakaviin märkiväkomplikaatioihin ja aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa.

Lisäterapia

minä

Pyelonefriitin akuutissa jaksossa määrätään lepovaihe ja 7-A-ruokavalio, ja ruokavalio kasvaa asteittain. Juomajärjestelmä jopa 2 litraa päivässä.

Suorita vieroitus Ringerin liuoksilla, glukoosilla. Desaggregans (Pentoxifylline) on määrätty vähentämään toissijaista nefroskleroosia. Niiden käyttö on vasta-aiheista hematuriaa sairastavilla potilailla.

Kun ilmaisi kipuoireyhtymä määrätty antispasmodisten (Drotaverine, Platifillin) ja kipulääkkeet (nimesulidi, ketorolakki, diklofenaakki).

Yleisessä vahvistamisessa käytetään B-vitamiineja, askorbiinihappoa.

Remissiovaiheessa suositellaan kylpylä- ja kylpylähoitoa, fysioterapiaharjoituksia, vitamiinihoitoa, fysioterapiaa.

II

Glomerulonefriitti rajoittaa voimakkaasti suolan käyttöä.

Juomajärjestelmä jopa 1 litra päivässä. Vuoteiden lepoaika on enintään kaksi viikkoa.

  1. Diureetit (saluretics, osmodiuretics);
  2. Verenpainelääkkeet;
  3. Antihistamiinit.

Patogeenisten keinojen valinta riippuu glomerulonefriitin muodosta.

Hemakalvojen tapauksessa on edullista käyttää antikoagulantteja ja antiaggregansseja (hepariini, karanteeni), jotta voidaan vähentää mikrotromogeneesia ja glomerulusmembraanin lisävahinkoja.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset ja kinoliini-aineet ovat myös tehokkaita.

Kun nefroottisessa muodossa on määrätty glukokortikosteroideja (dexametasoni, prednisoloni), sytostaatteja, curantyyliä, hepariinia.

Immunosuppressantit lisätään sekoitetun muodon käsittelyyn.

Tyypit ja taudin luokittelu

pyelonefriitti

Epäspesifinen, tulehduksellinen prosessi munuaisten parenkyymissä munuaisten tubulusten mukana ja munuaisten kuppi-ja lantion järjestelmän tappion.

Tärkeimmät patogeenit ovat E. coli, entero ja stafylokokki, klamydia, mikroplasma-infektio.

Taudin puhkeaminen on akuuttia: korkea kuume, vaikea selkäkipu, oksentelu, vatsakipu, dysuriset häiriöt. Korrelaatio munuaisten tulehduksen ja äskettäin siirrettyjen suolistosairauksien, tonsilliitin ja urolitiasikohtauksen välillä on korrelaatio.

Tulehdusprosessi voi olla:

  • primäärinen (ylempään virtsatiein ei ole esteitä);
  • toissijainen (obstruktiivinen).

Ajankohtainen käsittelemätön akuutti pyelonefriitti kulkeutuu krooniseen sairauteen, jossa munuaisastioihin ja glomeruliin kohdistuu progressiivinen vaurio.

munuaiskerästulehdus

Tämä on sairausryhmä, jolla on immuuni-inflammatorinen mekanismi, joka vahingoittaa glomeruliä, lisää osallistumista interstitiaalisen kudoksen prosessiin. Mahdollinen lopputulos nefroskleroosissa, jossa on krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Tärkein sairauden syy on A-ryhmän streptokokki.

Tulevaisuudessa tulehdusprosessi voi olla:

  • akuutti (yleensä suotuisa lopputulos elpymisen, mahdollisen prosessin kronisoinnin);
  • subakuutti (pahanlaatuinen, akuutti munuaisten vajaatoiminta, usein kuolemaan johtava);
  • krooninen (jatkuvasti etenevä, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen johtuen glomerulaarisen kellarimembraanin vakavasta, peruuttamattomasta vahingoittumisesta ja immuunikompleksien kierrätyksestä).

Glomerulonefriitin tulos on: kalvollinen, interstitiaalinen, fokusoiva, diffuusi-proliferatiivinen nefriitti.

Kliinisesti eristetty akuutti glomerulonefriitti, jossa:

  1. Nefriittinen oireyhtymä (ei edeemaa, hematuriaa, virtsaa saa lihalintujen värin, valtimoiden paineen nousun);
  2. Nefroottinen oireyhtymä (kasvojen turvotus, nilkat, päänsärky, voimakas virtaus, ascites voi esiintyä);
  3. Eristetty virtsa-oireyhtymä (lievä turvotus ja hematuria);
  4. Nefroottinen, hematuria ja verenpainetauti.

Munuaisvaurio on aina kahdenvälinen, kipu-oireyhtymä ei ole ilmaistu.

Materiaalin valmistaja:
Tartuntatautien tohtori Chernenko A. L.

Tee terveytesi ammattilaisille! Tee tapaaminen parhain lääkärille juuri nyt!

Hyvä lääkäri on yleinen, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Portaalissamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65%: n saamisesta.

* Napsauttamalla painiketta pääset sivuston erityiselle sivulle, jossa on hakulomake ja tietue erikoistuneelle profiilille, josta olet kiinnostunut.

* Käytettävissä olevat kaupungit: Moskovan ja Moskovan alue, Pietari, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazanissa, Samarassa, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk