Mikä on leukosyturia?

Naiset

Leukosyyttien lisääntyneen määrän virtsanalyysissä havaitaan leukosyturia. Taudin diagnosointiin on tarpeen määrittää lähde. Patologian kehittämisessä voi osallistua:

  • munuaisten parenkyma;
  • lantion ja kalan;
  • ureteraalinen limakalvo;
  • rakko;
  • virtsaputken kanava;
  • virtsaputken miesten sukupuolielinten (eturauhanen ja siemensyöksy) vieressä.

Kohtuullinen leukosyturia lapsilla imeväisikäsiä liittyy ajankäyttöön, ja se johtuu kumisten reaktioista. Korkea indeksi puhuu aina voimakkaasta tulehduksesta.

Miten laskenta tehdään?

Virtsan ulkonäön mukaan leukosyturia voidaan olettaa sameuden, flokkuloitujen sedimenttien tai filamenttien läsnäollessa. Yleensä tämä on merkki pyuria (pus), joka on myös leukosyytit, mutta tuhoutunut, sulanut yhdessä nekroottisten kudosten jäänteitä.

Nykyinen värinauhojen menetelmä mahdollistaa leukosyyttien paljastamisen nopeimmin. Granulosyyttisolujen sisältämän entsyymiesteraasin biokemiallisen reaktion perusta. Tekniikka soveltuu väestömassan ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin. Mutta se ei anna tarkkaa indikaattoria. Kaikki positiiviset testit on vahvistettava kvantitatiivisella määrityksellä.

Erityiset analysaattorit ovat moderneimpia laitteita, mutta ei kaikilla laboratorioilla ole varaa niihin. Siksi yleisin menetelmä on leukosyyttien laskeminen Goryaevin solussa.

Dekoodauksessa voidaan tehdä seuraavat päätelmät:

  • leukosyytit ovat yksittäisiä näkökentässä;
  • tarkka osoitus leukosyturia-lukumääristä;
  • "Leukosyytit kokonaan" tai "miehittävät koko näkökentän" huomattavan määrän soluja.

Leukosyytismin ja pyurion raja laskee 60 solua näkökentässä.

Muita suosittuja laskentamenetelmiä ovat:

  1. Nechiporenkon menetelmä. Se edellyttää leukosyyttisolujen laskemista yhdellä millilitralla virtsaa samanaikaisesti erytrosyyttien ja sylinterien kanssa.
  2. Kakowski-testi - Addis - ml virtsan analysointia varten otetaan päivittäisestä diureudesta, vuorokauden vaihtelujen mahdollisuus eliminoituu.
  3. Amburge - herkempi laskenta, ottaa huomioon erittymisen tehtävän, koska virtsan määrä otetaan varatusta minuutista.

Miten erottaa normin ja patologian välillä?

Leukosyyttien lukumäärän normaalien rajojen määrittelemällä ei ole yksimielisyyttä. Jotkut tutkijat väittävät, että normaalia on otettava huomioon:

  • tytöille enintään 10 solua;
  • pojille - jopa 6.

Toiset väittävät, että tämä luku nollataan terveelle henkilölle, mutta myöntävät:

Selostetaan leukosytaasin ulkonäköä ilman patologiaa:

  • pienen määrän solujen kykyä tunkeutua astian seinämään ja tulla virtsaan;
  • tarkkailusolujen läsnäolo elimen suojaustilanteessa;
  • lapsilla kasvanut läpäisevyys glomerulusmembraanista johtuen toiminnallisesta alikehityksestä.

Korkeammat tasot tytöillä ja naisilla määräytyvät anatomisten piirteiden mukaan. Virtsaputken ulostuloaukko sijaitsee lähelle peräaukkoa, joten suoliston kasvit pysyvät aina ja vaativat lisäsuojaa.

Diagnoosissa ei voida luottaa sairauksien oireiden puuttumiseen, koska voi olla piilevä virtaus, kun henkilö kokee täydellisen terveellisen. Oireeton leukosyturia tarkoittaa sitä, että on tarpeen todistaa patologisten muutosten puuttuminen lisätutkimuksilla.

Leukosyyttien mekanismi

Ongelman patogeneesi on seuraava. Lisääntynyt leukosyyttien havaitseminen virtsassa liittyy niiden aktiiviseen liuotukseen virtsateiden tulehduskipuista. Vastauksena bakteerien ja muiden infektiivisten aineiden käyttöön, leukosyyttisolut kerääntyvät vaikutuksen kohtaan. He yrittävät käsitellä ulkomaisia ​​aineita fagosytoosilla ("niellä" niitä ja liuottaa), tai rajaaminen leviämisestä naapurikudoskohteisiin.

Virtsan analyysissä bakteereja (bakteriuria) - E. coli - havaitaan useimmiten. Virtsaelinten tulehdus on tyypillisimpiä:

  • Proteus;
  • stafylokokki;
  • streptokokkeja;
  • Klebsiella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • tuberkuloottinen mykobakteeri;
  • Candida-suvun sienet;
  • viruksia.

Leukocyturiaa ehdotettiin jakautuvan:

  • tosi - kun havaitut solut ilmestyvät virtsaan suoraan virtsajärjestelmän elimistä;
  • false - johtuu putosi ulkoisten sukuelinten kanssa vulvovaginal naisten Balanopostiitin miehillä, häiriöt panemalla hygieniavaatimukset keräämisestä virtsan analysoitavaksi.

Yhteydenpito infektiivisen aineen kanssa:

  • tarttuva - aiheuttama edellä mainittujen patogeenien lajit;
  • ei-tarttuva - analyysissä ei ole samanaikaista bakteriuriaa, tällaista virtsaa pidetään abakteerisena tai steriilinä ja tulehdus on aseptista.

Toinen suoritusmuoto esiintyy raskauden aikana, ei-tartuntatautien urogenitaalialueen (amyloidoosi, autoimmuunisairaus akuutti glomerulonefriitti) vaikeuksia havaitsemisen viruspatogeeni tapauksessa prosessi, mykoplasmoosi, ureaplasmosis, klamydia, tuberkuloottinen vaurioita.

Rekisteröityjen leukosyyttien lukumäärän perusteella voimme erottaa:

  • merkityksetön - jos näkökentässä havaitaan 8-40 solua;
  • kohtuulliset - leukosyytit jopa 100: een;
  • ilmaistuna - jos solut kattavat koko näkökentän, se on yleensä pyuria.

Löytyy hieman leukosyturia:

  • joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta munuaisten amyloidoosia vastaan, glomeruloskleroosi diabetes mellituksessa, glomerulonefriitti;
  • akuutin glomerulonefriitin alkuvaihe;
  • pitkittynyt kuumeinen tila;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • allergiset reaktiot;
  • helminpysäinen infektio lapsilla;
  • sukupuolielinten infektio;
  • systeemiset sairaudet;
  • hoito aspiraanin, antibioottien, ampisilliinin, gentamisiinin ja kanamysiinin kanssa;
  • Rautavalmisteiden vastaanotto.

Merkittävä leukosytaasi (pyuria) on kliinisen kurssin ominaispiirre:

  • hydronephrosis suppuration kanssa;
  • epämuodostuneen muodon akuutti pyelonefriitti;
  • paise ja munuaisten hiutaleet.

Leukosyyttien poikkeavuuksien tyypin mukaan:

  • monosyyttinen tai mononukleaarinen - solujen joukossa, monosyytit ovat vallitsevia, esiintyy interstitiaalisissa ja glomerulonefriitisissä tapauksissa;
  • neutrofiilinen - yleensä neutrofiilien huomioon jopa 95% solun koostumuksen lymfosyytit - loput 5%, on tunnusomaista tarttuva vaurion ja alkuvaiheen akuutti glomerulonefriitti, jossa pahenemista kroonisen muodon ero on vähemmän terävä;
  • lymfosyyttinen - löytyy systeemisistä sairauksista, joilla on munuaisvaurioita (nivelreuma, lupus erythematosus);
  • eosinofiiliset solut osoittavat tulehduksen allergista luonnetta, esiintyy abakteerisen glomerulonefriitin ja kystiitin taustalla raskaana oleville naisille.

syistä

Leukosyytyymin syyt liittyvät eniten virtsaamiselinten tulehdusprosessiin. Sikiö vaikuttaa naisiin useammin. Virtsaputken anatomisten piirteiden lisäksi niillä on enemmän tekijöitä, jotka häiritsevät verenkiertoa pienessä lantiossa ja rakon seinissä:

  • toimistotyöt;
  • raskaus;
  • ummetus;
  • yllään pakkaus alusvaatteet;
  • vaihdevuodet;
  • vähentynyt immuniteetti;
  • herkkyys endokriiniseen patologiaan.

Pyelonefriitti - alkaa munuaisjalustalla. Munuaisten infektio tapahtuu hematogeenisesti (veren kautta) kroonisten infektioiden (karioidut hampaat, sinuiitti, krooninen kolekystiitti, adnexitis, eturauhasen tulehdus) kohdalla. On mahdollista tunkeutua taustalla olevista poluista nousevan suunnan ja lymfogeenisesti.

Interstitiaalinen nefriitti - tärkein prosessi tapahtuu parenkyymissä, sitä pidetään autoimmuunisairauksena, alkava voi aiheuttaa bakteeri- tai virusinfektion. Se yhdistetään immuunijärjestelmän toimintahäiriöön, huumeiden tai kemikaalien myrkyllisiin vaikutuksiin.

Harvinaisempi leukosyturia:

  • eturauhastulehdus - syy on sama infektio, puolustusmekanismin väheneminen, hypothermia, liikunnan väheneminen;
  • munuaisten tuberkuloosi - etenee keuhkojen primaarisen vaurion taustalla, virtsateissä tuberkuloottinen mykobakteeri tulee verenkiertoon;
  • urolithiasis.

oireet

Leukocyturia on harvoin ainoa taudin merkki. Voit olettaa virtsa-infektion tartunnan seuraavilla oireilla:

  • dysuriset häiriöt (nopea tai vaikea virtsaaminen);
  • kipu suprapubisessa vyöhykkeessä, toisaalta alaselkässä;
  • virtsan muutokset värin ja hajun mukaan;
  • kipu, kipu, polttaminen virtsaamisella;
  • esiintyy kuumetta.

Kun urolithiasis lisätään leukosyturiaan:

  • paroksismaalinen kipu alaselkässä sädehoidon kohdalla, puolet vatsaan;
  • usein vaatia virtsata;
  • hitaiden virtsan pienien osien jakaminen;
  • hematuria ulkonäkö kiven siirrossa;
  • pahoinvointi kivunkohtauksen taustalla.

Pyelonefriitin kroonisessa muodossa pahentumisen ja remission vaiheita kontrolloidaan leukosyturia-ilmentämällä. Se voi ilmetä:

  • pyuria;
  • tylppä epäyhtenäinen kipu alaselkässä;
  • heikkous lisääntyy;
  • aikaisia ​​merkkejä dysuria.

Yhteys interstitiaaliseen nefriittiin on osoitettu seuraavasti:

  • ruokahaluttomuus;
  • voimakas kipu;
  • turvotuksen esiintyminen;
  • proteiinin kasvu virtsaan (proteinuria);
  • anemia.

diagnostiikka

Leukosyytärin erilai- sen diagnoosin edellyttämiä lisätutkimuksia tarvitaan tulehduksen lähteen määrittämiseksi. Käytännön kokeita patologian tason määrittämiseksi. Kahden kupinäytteen menetelmä - jatkuva virtsaaminen, virtsa kerätään 2 säiliöön.

  • leukosyturia ensimmäisessä osassa paljastaa virtsaputken tai eturauhasen tulehduksen kuumennuksen miehillä;
  • toisessa osassa leukosyytit puhuvat virtsan päällä olevien elimien tukahduttamisesta.

Kolmen lasisen näytteen menetelmä - virtsa kerätään kolmessa säiliössä. arviointi:

  • suurin osa leukosyyttien määrästä alkuosassa osoittaa virtsaputken vaurion;
  • jos sama jakautuminen kaikissa osissa on merkkejä munuaispatologiasta;
  • 2-3 lasillisen vallitsevuus viittaa virtsarakon sairauteen.

Piilotetun leukosyyttityypin tunnistamiseksi on välttämätöntä suorittaa prednisolonitesti: laskimoon annettava prednisoloni, minkä jälkeen virtsatutkimuksia analysoidaan joka tunti. Jos krooniseen munuaissairauteen liittyy piilotettuja oireita, leukosyyttien määrä kasvaa 2 kertaa.

Sternheimer-Malbin-solut tunnistetaan erityisellä väriaineella vaalean sinisten suurien muodostumien muodossa (2-3 kertaa tavanomaisia ​​leukosyyttejä suurempina). Sisällä löytyy paljon rakeita, jotka ovat jatkuvassa liikkeessä. Tutkitaan puolessa potilaista, joilla on akuutti pyelonefriitti ja ¼ osa kroonista. Ne voivat päästä virtsaan eturauhasesta, emättimen eritteillä. Diagnoottisesti tärkeä on, että ne puuttuvat kystiitti.

"Aktiivinen" kutsutaan leukosyytteiksi, joita havaitaan akuutin pyelonefriitin kanssa. Jos virtsan sedimenttiä lisätään tislatulla vedellä, keinotekoinen lasku osmoottisessa paineessa vähenee. Samanaikaisesti luodaan olosuhteita näiden solujen solukalvojen läpäisevyyden lisäämiseksi. Neste pääsee sisään sisätiloihin, joten mitat kasvavat, sisäisten rakeiden liikkuvuus kasvaa.

Patologian havaitsemiseen sovelletaan:

  • eturauhasen palpata miehillä, kohdussa ja sukupuolielimissä naisilla, joilla on säteilyannoksia koskeva kartoitus;
  • verikokeita proteiineille, typpipitoisille aineille, elektrolyytteille;
  • ureterotsistoskopiya;
  • munuaisten ja virtsarakon ultraäänitutkimus, miehille suositellaan transrectaalista tutkimusta palpation läsnä ollessa paljastui eturauhasen kasvua;
  • pyelografia suonensisäisesti tai rakon katetroinnin kautta;
  • magneettiresonanssikuvaus tai tietokonetomografia tarvittaessa.

hoito

Hoitoa ei suoriteta leukosyturia, vaan havaittu tauti. Hoidon tehtävänä on poistaa tulehduksen painopiste tai kroonisen kurssin kohdalla saavuttaa mahdollisimman vakaa remissio.

Anti-inflammatorisessa hoidossa tarvitaan antibiootteja, joilla on vähiten toksisia vaikutuksia munuaisiin. Ne nimitetään säiliöanalyysin menetelmän herkkyyden selventämiseksi tai käyttävät välittömästi laajaa spektriä.

Raskaana olevien naisten hoitamiseksi yritetään päästä eroon kasvituotteista. Antibioottien käyttö kefalosporiinien käyttö on mahdollista. Ne ovat vähiten haitallisia sikiölle. Usein urologit suosittelevat paikallisia toimenpiteitä virtsarakon pesemiseksi antiseptisilla liuoksilla. Nefriittipotilaille hoito perustuu lomakkeeseen. Antihistamiineja, sytostaatteja yhdessä hormonaalisten aineiden kanssa on määrätty.

Leukosyturiaan liittyvien sairauksien hoito vaatii kärsivällisyyttä ja lääkärin suositusten toteuttamista. Et voi käyttää varmentamattomia mainostettuja varoja itse, koska munuaisten terveys riippuu muiden elinten ja kehon järjestelmien kunnosta.

Leukosyytit virtsassa

Kun käsi kädessä yleisen virtsa-testiin, kansalaisilla, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta, vertaillaan normaalisti indikaattoreita muodossa ja omaa. Tämän seurauksena monet ihmiset, jotka eivät ymmärrä oikeita tietoja, pelkäävät huomattavia lukuja. Yksi indikaattoreista, jotka osoittavat kehon toimintahäiriöitä, ovat virtsan valkosolut. Kuinka tärkeä tämä tekijä on, jos se otetaan huomioon ja mikä voi johtaa sen laiminlyöntiin?

Leukosyytit virtsassa

Valkosolut (leukosyytit) - Immuunijärjestelmän solut, jotka ovat vastuussa ruumiin suojaamisesta kaikentyyppisistä viruspartikkeleista, infektioista ja sienistä, ovat ensimmäisiä viruksen vaikutuksia. Ulkomaisten aineiden tunnistaminen elimistössä, immuunijärjestelmä alkaa neutraloida niitä, leukosyyttien määrä kasvaa useita kertoja ja ne absorboivat aktiivisesti taudinaiheuttajia, mutta he itse tuhoavat itsensä. Niinpä korotetut leukosyytit testien tuloksissa osoittavat, että keho kehittyy tulehdukselliseen prosessiin.

On huomattava, että ylimääräinen suorituskyky leukosyyttien virtsan jopa 20 kappaletta näkökenttä mikroskoopin paljastaisi olemassaolon leukocyturia potilaan, mutta diagnoosi Piura - ylimääräinen valkosolujen normi 60-solujen. Tässä tapauksessa, diagnoosi virtsan menettää sen läpinäkyvyys, tulee keltainen-vihreä väri, ja se voi olla ilmentymiä neutrofiilisten leukosyyttien, mätä hiukkasia.

Leukosyyttien normaali virtsassa

On syytä huomata, että leukosyyttien esiintyminen jopa täysin terveellisen henkilön analyysissä on normaalia, vain pieni osa niistä. Jos tarkastellaan eri tyyppisten diagnoosien indikaattoreita, normaali on:

  • Virtsan yleinen analyysi: naisten osalta valkosolujen määrän on oltava 0 - 6 mikroskoopin näkökulmasta; miesten osalta luku ei saa ylittää 3 yksikköä;
  • Nechiporenkon diagnoosin mukaan vuonna 2000 valkosolujen lukumäärää pidetään normaalina 1 ml: ssa;
  • Amburge-määrityksessä ei saa olla enempää kuin 2000 leukosyyttisolua 1 ml: ssa virtsaa;
  • Diagnoosi Addis-Kakovskyn mukaan, normaali on kahden miljoonan solun virtsaan päivässä.

Esimerkiksi lapsille lapsille leukosyyttien määrä virtsassa on 5-7 yksikköä mikroskoopilla pojille ja 8-10 tyttöä.

Leukosyyttien lisääntymisen syyt virtsassa

Syynä siihen, että valkosolujen korkea taso ilmenee virtsassa voi olla useita tekijöitä, joiden joukossa on muutamia ei-lääketieteellisiä ominaisuuksia. Näitä ovat epäsäännöllinen valmistamiseksi, jolla kerätään materiaalia diagnosointiin, ja tiettyjen lääkkeiden (diureetit, anti-TB lääkkeiden vaimentamiseksi toiminnan immuniteetin, ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä).

Mitä tulee sairauksiin, valkosolujen lisääntyminen virtsaan voi aiheuttaa:

  • virtsatietojärjestelmän tulehdusprosessit (kystiitti, virtsaputki);
  • urolitiasi, pyelonefriitti, glomerulonefriitti;
  • appendisitis-paheneminen;
  • allergiat;
  • nivelreuma;
  • virus- ja tartuntataudit;
  • tulehdus naisen sukupuolielimissä (vulvovaginitis, bartholinitis, adnexitis);
  • "Mies" vaivoista (eturauhastulehdus, phimosis, balanopostitis, eturauhastulehdus, eturauhassyöpä).

Lapsuudessa korkeat leukosyyttitasot voivat aikuisille ominaisten sairauksien lisäksi myös osoittaa helminpien läsnäolon.

Mitkä ovat leukosyyttien oireet virtsassa

On tapauksia, joissa leukosyturia etenee lähes oireeton ja havaitaan vahingossa diagnosoinnissa tai totutuissa lääkärintarkastus, mutta se liittyy usein ominaispiirteiden maksasairaus, virtsateiden, sairauksien virtsa- ja sukuelinten:

  • tulehdusprosesseissa limakalvon virtsarakon (kystiitti), pääasialliset oireet ovat kipu, polttava tunne suprapubic alueella, tyhjennyksen aikana rakon voi aiheuttaa kipua, usein lupauksia mennä "pieni", se on jatkuvasti havaittu tunne, että rakko tyhjennetään ei end. Taudin myöhäisillä vaiheilla on mahdollista tahraamaan vaaleanpunaista virtsa ja sen sameus;
  • virtsaputken, korotetussa valkosolujen säestää lievää kipua, polttava tunne virtsaputken alkuvaiheessa sairauden, jos sairauden, kipu voi tapahtua ilman virtsatessa;
  • pyelonefriitti, riippumatta virtauksen vaihe (akuutti tai krooninen), tunnettu seuraavista oireista: kipua, usein vatsan alueella, monistaminen pokolachivanii vyöhykkeellä ei useinkaan ole riippuvainen kehon asennon, on kuume, kipu virtsatessa. On syytä huomata, että vanhukset, raskaana olevat naiset, potilaat, joilla on ongelmia hermoston sairauden ovat oireettomia;

On huomattava, että tautien oireet ovat keskenään toisiinsa sidottuja, joten tarkan diagnoosin saamiseksi on välttämätöntä suorittaa useita tutkimustyyppejä.

Mikä on vaara?

Johtuen siitä, että korkea leukosyyttien virtsassa, ja on seurausta reaktion "tunkeutumisen" patogeeninen hiukkasia kehon, vaara potilaan se muodostaa komplikaatioita väärän hoitoa, ja hoidon puute aiheuttaman sairauden virusten ja infektioita. Suurin vaara on leukosytoosi raskaana oleville naisille ja lapsille.

Esimerkiksi diagnoosi leukosytoosin raskaana olevilla naisilla on täynnä ongelmia terveyden tulevien äitien, ja se voi myös olla syynä ennenaikainen synnytys, keskenmeno, synnynnäisiä epämuodostumia ulkonäössä vauva.

Leukosytoosia pikkulapsilla voi olla osoitus poikkeavuuksia, joita ei voida havaita silmämääräisesti, mutta ei vahvoja johtuen kehittämiseen immuunipoikkeavuudet on nopeampi kuin aikuisilla, mikä on täynnä vakavia komplikaatioita.

diagnostiikka

Ensisijainen diagnoosi ylimääräisten valkosolujen havaitsemiseksi on tavanomainen kliininen yleinen virtsaanalyysi, jonka aikana suoritetaan virtsan sedimentin mikroskooppisuus.

Jos yleinen analyysi osoitti, että materiaaleissa on paljon leukosyyttejä, suoritetaan lisäparannustutkimuksia:

Lasinäytteet, Tällä menetelmällä voidaan määrittää patologisten prosessien kehitysaste. Potilaalle annetaan 2 säiliötä (steriili) materiaalin keräämiseksi, ensin on virtsatuttava yhdessä ja välittömästi toisessa, minkä jälkeen suoritetaan virtsan (sedimentin) mikroskooppinen analyysi.

Nechyporenko-menetelmän diagnoosi, viittaa kvantitatiiviseen analyysimenetelmään käyttäen sitä sen määrittämiseksi, ovatko indikaattorit ylittäneet normatiivisen 1 ml: n virtsaan.

Kakowski-Addisin mukaan, tässä tapauksessa suoritetaan virtsatutkimus, jonka kokoaminen tapahtuu erityisen menetelmän mukaisesti. Usein tätä tutkimusmenetelmää käytetään epäillyn maksavaivoissa.

Ambürge-diagnostiikka, suoritetaan materiaalilla, joka kerätään 3 tuntia.

Zimnickiyn mukaan, mahdollistaa patologioiden esiintymisen ja pyelonefriitin kehittymisen.

Virtsan bakteerien kylvö. Tämä tutkimus auttaa määrittämään tehokkaan lääkkeen patogeenisten hiukkasten kasvun hillitsemiseksi.

Testitulosten selitys

Mitä tämä tarkoittaa, kun paljon leukosyyttejä ilmoitetaan yleisen virtsatestin tulosten muodossa?

Mitä tulee yleiseen kliiniseen analyysiin, sitä pidetään patologiana, jos virtsan valkoiset verisolut ylittävät 5 yksikköä, kun tutkitaan sedimenttiä mikroskoopilla.

Lasi-näytteiden menetelmällä tulokset määritetään ja tulkitaan riippuen siitä, mihin säiliöön havaittiin leukosyyttien ylimäärä. Leukosyturia ensimmäisessä lasissa osoittaa, että tulehdusprosessin lokalisointi tapahtuu virtsaputkessa, solujen läsnäolo toisessa näytteessä osoittaa eturauhasen ongelmien esiintymisen. Jos havaitaan leukosytoosia molemmissa näytteissä, diagnoosi tehdään kystiitti tai pyelonefriitti. Tätä menetelmää käytetään usein miehillä.

On tarpeen kiinnittää huomiota siihen, mitä virtsan pitäisi näyttää tavalliselta:

  • väri vaihtelee vaaleasta tumman keltaiseksi;
  • happamuus (pH) 4,5 - 8,0;
  • kemiallista analyysia ei pitäisi määrittää: proteiini, asetoni, urobilinogeeni, sappipigmentti, glukoosi;
  • mikroskopia on oltava poissa: leukosyytit (annettiin enintään 5 yksikköä tutkimuksessa), punasolujen, läpinäkyviä, rakeinen ja vahamainen sylinterit, munuaisten ja levyepiteelillä, limakalvojen muodostumista, bakteerit, natrium sallittu pieniä määriä.

Leukosyyttien hoito

Leukosyturia ei ole tulehdusprosessin perussyynä, joten on välttämätöntä hoitaa leesiovälin lähde.

Hoidon rakenne riippuu tulehdusprosessin lähteestä, taudin kehittymisvaiheesta ja muista tekijöistä. Hoidon tavoitteena on laskea leukosyyttien tasoa.

Jos diagnoosi todettiin, että valkosolujen lisääntymisen syy ovat bakteerit, tärkein terapeuttinen aine on antibiootteja. Usein määrättyjen lääkkeiden kefalosporiiniryhmä, hoidon kesto on vähintään 10 päivää, ihanteellinen hoito kestää 14 päivää. Eristetyissä tapauksissa hoito suoritetaan penisilliiniryhmän antibiooteilla, mutta ne on otettava yhdessä entsyymien kanssa, jotka estävät negatiiviset haittavaikutukset lääkkeen ottamisesta.

Antibioottien lisäksi lisääntynyt leukosyytti, kasviperäiset lääkkeet, antimikrobisia, anti-inflammatorisia ominaisuuksia omaavia diureetteja ja vitamiinien kulkua voidaan määrätä. Ne paitsi vahvistavat myös immuunijärjestelmää, mutta niillä on myös positiivinen vaikutus verisuonten seinien tilaan.

Pakollinen ehto kohonneen leukosyyttilaskennan hoidossa on toistuva antibioottihoidon kulku, joka suoritetaan kuukaudessa hoidon päätason jälkeen. Kesto - 7 päivää.

ruokavalio

Samanaikaisesti huumehoitoon leykotsiturii, sinun on noudatettava ravitsemuksellista ruokavaliota:

  • kieltää paistetut, terävät, rasvaiset astiat, savustetut tuotteet;
  • muista ottaa B-vitamiineja;
  • Ruokavalion tulisi olla vihanneksia, hedelmiä, vähärasvaisia ​​maitotuotteita ja maitovalmisteita.

Tarvittava edellytys onnistuneelle hoidolle on riittävä määrä nestettä, sinun pitäisi juoda noin kaksi litraa päivässä. Se voi olla paitsi vesi, myös teetä, hedelmäjuomia, kompoteja.

Voit myös käyttää perinteisen lääketieteen varoja. Positiivinen vaikutus virtsaan leukosyyttien määrän vähenemiseen saadaan:

Koivujuoma, runsaasti fytoncideja, mikroelementtejä, koska ne ovat munuaisista peräisin bakteerien hajoamisen tuotteista, tulehdusprosessi pysähtyy. Take tulisi olla yksinomaan tuoremehua, vastaanottoaika - aamulla, tyhjälle vatsaan.

Karpalo teetä yhdessä teekarkadin kanssa. Tällä tandemilla on kyky suppressoida mikrobien elinkyky, torjua tehokkaasti tulehdus, parantaa munuaisten toimintaa. Käytä sitä vähintään 2 kertaa päivässä.

Pellavansiemenet - ainutlaatuinen tuote, jonka ominaisuuksien avulla voit puhdistaa munuaiset sekä palauttaa virtsaputkien vahingoittuneet kudokset. Lääkeaineen valmistamiseen tarvitaan 30 g pellavaa ja lasia kiehuvaa vettä. Pellava kaadetaan varilla ja vaatii 2-3 tuntia. Kissel, mikä johtaa siihen, että on tarpeen kasvattaa puolet lämpimällä kiehuvalla vedellä. Juo liemi vähintään 3 päivää, 5 kertaa päivässä.

Virtsan valkoisten verisolujen määrän lisääntyminen on "kello" kehon toimintahäiriöstä, jota ei voida jättää huomiotta komplikaatioilla ja suurilla terveysongelmilla.

Kun potilas tietää, mikä on leukosytoosi, miksi kehon leukosyyttien määrä lisääntyy ja miten hoidetaan sitä, hän voi estää sairauden kehittymisen ja soittaa lääkärille ajoissa.

Päihitä vakava munuaissairaus on mahdollista!

Jos seuraavat oireet ovat tuttuja sinulle ensikäden:

  • vakaa kipu alaselkässä;
  • vaikea virtsaaminen;
  • verenpainetta.

Ainoa tapa toimia? Odota, äläkä toimi radikaaleilla menetelmillä. Tauti voidaan parantaa! MAHDOLLINEN! Seuraa linkkiä ja selvitä, miten erikoislääkäri suosittelee hoitoa.

Aikuisten, lasten ja raskaana olevien naisten leukosyyttien määrän lisääntymisen syyt

Leukosyturia on tila, jossa virtsan leukosyyttien pitoisuus ylittää normaalit arvot (ICD-koodi 10 - N39.0). Anatomisten ja fysiologisten ominaisuuksien yhteydessä naisten normit eroavat maskuliinista.

Kuten tiedetään, valkoiset verisolut tekevät suojaavan toiminnan kehossa, joten niiden määrä kasvaa virtsateiden infektoimalla. Korkean tason havaitseminen voidaan tehdä yleisellä virtsatestillä ja eräillä lisänäytteillä.

luokitus

On olemassa erilaisia ​​leukosyytyyppejä:

  1. 1 alkuperä (topografisesti): todellinen leukosyturia (määrän lisääminen valkosolujen virtsassa, koska tulehdus virtsateiden, tai muista syistä), väärä (at saastuminen materiaali analyysiä varten). Väärien positiivisten tulosten syynä voi olla henkilökohtaisen hygienian noudattaminen, likaisen pakkauksen käyttö, sukupuolielinten infektio.
  2. 2 steriiliyden: bakteeri- (liittyy aina läsnä infektion) ja aseptisten (autoimmuuni munuaisten vaurio systeeminen lupus erythematosus, glomerulonefriitti, allergisia reaktioita ottaen tiettyjen lääkkeiden, virtsakivitautia).
  3. 3 Todettujen leukosyyttien lukumäärän mukaan: pieni (jopa 40 näkökentässä), kohtuullinen (40-100), merkittävä (100: n tai useamman solun eristämisen jälkeen). Piuria on viruksen erittyminen virtsaan, valkosolujen määrä voi nousta 500 tai yli.
  4. 4 Solukokoonpanossa: neutrophiluria, eosinofiliaasi, lymfosyturia ja niin edelleen. Elementtien laadullista määritystä varten tarvitaan toinen tutkimus (urotogrammi), jonka avulla voidaan arvioida vain leukosyyttien kokonaismäärä.

Todellinen leukosytaasi voi olla munuaisten alkuperää, kun tulehdusprosessi on lokalisoitu munuaisiin ja valkosolut tulevat virtsaan sieltä. Muita vaihtoehtoja ovat vesicoureteral ja uretraalinen leukosyturia.

On erittäin vaikeata arvioida tartunnan topografiaa, instrumentaaliset lisätutkimukset, anamneesi ja potilaiden valitukset ovat hyödyllisiä tässä. Sylinterien ulkonäkö virtsassa havaitaan pääsääntöisesti pyelonefriitin kanssa.

Normaaleissa bakteeri-infektio 90%: ssa tapauksista hallitsevat neutrofiilien ja Shterngeymera soluja, allergiat, loissairaudet lisääntynyt eosinofiilien tasoja, autoimmuunisairauksiin ja tuberkuloosin luonteenomainen piirre lymfosyyttien.

Joskus korkean solun määrä virtsan bakteerien puutetta vastaan ​​voidaan virheellisesti pitää aseptisena leukosytyylinä. On muistettava, että tietyntyyppisiä infektioita ei voida havaita rutiinilla, tavanomaisilla menetelmillä (mykoplasma, klamydia, ureaplasma, Kochin tikku).

Mikä on leukosyturia, missä tapauksissa se ilmenee

Leukosytaasi on patologinen tila, jolle on ominaista kohonnut valkosolujen määrä virtsaan. Tällaiset laboratoriokokeiden tulokset voivat laukaista erilaiset sairaudet, mutta joka tapauksessa leukosyturia on syy potilaan täydelliseen tutkimiseen ja hoitoon.

Leukocyturia virtsassa - mitä se tarkoittaa

Leukosyturia on laboratoriotestien yleisin poikkeama. Tämä tulos merkitsee lisäystä tason valkosolujen virtsassa, on kuitenkin selvä raja normaaliuden ja patologian - jos näkökentän laboratorion saa enintään 6 valkosolujen, niin se on noin normi. Tämän indikaattorin ylittäminen jopa yhdellä - tilaisuus suorittaa potilaan lisätutkimuksia selvittääkseen leukosyturian syy.

Kansainvälisen tautiluokituksen (ICD 10) mukaan kyseessä oleva edellytys on koodi 39.0.

Tarkastetun valtion luokittelu lääketieteessä on varsin monimutkainen:

  1. Totta ja väärä. Ensimmäisessä tapauksessa leukosyturia on osoitus tulehdusprosessin kehittymisestä suoraan virtsajärjestelmään. False leukosyturia diagnosoitu jos tulehdus on lokalisoitu sukuelimiin ja valkosolujen pudota virtsaan virtsatessa - se voi tapahtua esimerkiksi taustaa vasten toteutettiin virheellisesti kokeet ennen toimitusta.
  2. Tarttuva ja ei-tarttuva. Jos virtsassa esiintyy lisääntynyt määrä valkosoluja, mutta ei tule patogeenisiä bakteereja, puhumme siitä, ettei tarttuva leukosyturia.
  3. Pieni, kohtalainen ja vaikea. Kahdessa ensimmäisessä tapauksessa virtsan valkoisten verisolujen määrän lisääntyminen osoittaa vain tulehdusprosessia. Merkittävä leukosyturia on biomateriaalin täydellinen kattavuus leukosyyttien kanssa, mikä tarkoittaa pussien esiintymistä virtsassa (pyuria).
  4. Neutrofiilien. Siitä on tunnusomaista 95% neutrofiilipitoisuus ja 5% lymfosyyttisisältö.
  5. Eosinofiilinen. Virtsassa esiintyvät eosinofiilit, mikä osoittaa leukosyytismin allergisen etiologian.

Huomaa: ei-tarttuvaa leukosyturiaa voidaan kutsua steriiliksi / aseptiseksi / ohimeneväksi. Kaikki nämä termit tarkoittavat vain patogeenisten bakteerien puuttumista virtsassa, mutta leukosyyttien lisääntyneen määrän esiintyminen - ei-infektiivisen etiologian tulehdusprosessi on diagnosoitu.
Videosta siitä, mitä leukosyturia on:

Oireet ja diagnoosi

Tähän tilaan liittyy aina tulehdussairauden ominaispiirteet, jotka aiheuttivat virtsaan leukosyyttien määrän kasvun.

Leukosyturia on tyypillinen oire, kun:

  • virtsaamisongelmia - liian usein virtsaaminen WC: ssä, virtsan poistaminen ohuella kurkulla, virtsarakon epätäydellinen tyhjeneminen;
  • Nidonta kipu alhaalla ja alempi vatsa ei-intensiivinen luonne;
  • virtsatessa polttamalla;
  • hypertermia (korkea kehon lämpötila);
  • muuttunut virtsan virtaus;
  • epämiellyttävän hajun esiintyminen.

Jos leukosyturia kehittyy syiksi munuaiskiveksi, seuraavia oireita ovat:

  • pilvinen virtsa, johon voi mahdollisesti sisältyä veri ja pussi;
  • pahoinvointi, harvoin päättyen oksentelu;
  • terävä kipu lannerangan alueella ja nivusiin.

Leukocyturia-taudin takia ruokahalu voi kadota.

Diagnoosi kyseisen valtion on melko monimutkainen - yhteisen laboratoriotutkimuksia virtsan (yleinen analyysi) tarkasti määrittää leukosyyttien virtsassa ei ole mahdollista. Pääsääntöisesti epäiltäessä leukocyturia, lääkärit määrätä potilaille virtsa tutkittavaksi Nechiporenko - lähettää laboratorioon aiotaan keskivaiheessa aamuvirtsasta.

Virtsan keräämiseen leukosyturiaa varten on useita vaihtoehtoja:

  1. Kaksilasittua näytettä. Potilas kerää aamu-virtsaan kahteen eri astiaan, ohittaa keskimmäisen osan. Jos seurauksena tutkimuksen leukosyturia löytyy ensimmäisessä näytteessä, tämä on osoitus etenemisen tulehdus sukuelimiin, korkea veren valkosolujen toisen osan - noin tulehdus suoraan virtsateiden.
  2. Kolmolasoitu näyte. Virtsaa kerätään kolmessa eri säiliössä, joissa on jatkuva virtsaaminen. Kun läsnä on korkea taso leukosyyttien ensimmäiseen astiaan vahvistaa tulehdus virtsaputken, tasainen jakautuminen leukosyyttien kaikki kolme alusta osoittaa tulehdus munuaisissa, ja sisältö leukosyyttien kolmas alus, - virtsarakon tulehduksen.

Lisätutkimus leukosyytyydestä on munuaisten ultraäänitutkimus.

syistä

Katsottu tila on ominaista seuraaville patologeille:

  1. Virtsarakon tulehdus (sen seinät) - kystiitti.
  2. Tulehdusprosessi, joka on lokalisoitunut munuaisjalustassa - pyelonefriitti.
  3. Munuais- interstitiaaliseen kudokseen liittyvä tulehduksellinen patologia on interstitiaalinen nefriitti.
  4. Urolitiaasi ja muut urologisen luokan sairaudet.

Miehissä suuri määrä valkosoluja virtsassa voidaan havaita tulehdusprosessin aikana eturauhasen lokalisoimalla.

Usein leukosytaasi esiintyy liikalihavuutta, hypodynamiaa (inaktiivista elämäntapaa) vastaan, munuaisten tuberkuloosia vastaan.

Pieniä leukosyturiaa diagnosoidaan lapsilla ja aikuisilla, joilla on:

  • systeemiset sairaudet - esimerkiksi lupus erythematosuksen, psoriasiksen, skleroderman taustalla;
  • nykyiset allergiset reaktiot;
  • helminthic invasions;
  • akuutti glomerulonefriitin kulku;
  • ottaen joitain lääkkeitä - esimerkiksi Aspiriini, Kanamysiini ja muut.

Raskauden aikana kyseinen sairaus voi aiheuttaa vulvitis ja / tai vaginitis.

Diagnoosi leukosyyttisyystutkimusohjelma

Yleiset hoidon periaatteet

Sellaisena, leukosyturiaa ei ole olemassa - tämä tila on läsnä, kunnes syy suuriin valkosolujen lukumäärään virtsassa katoaa. Siksi lääkärit suorittavat ensimmäisen kerran potilaan täydellisen tarkastelun, selvittävät todellisen diagnoosin, ja vasta sen jälkeen määrätään hoito tiukasti yksittäisessä järjestyksessä.

Potilasta vaaditaan pääsääntöisesti antibakteerisessa hoidossa, koska tulehdusprosesseista aiheutuu aina leukosyturia. Jos kyseessä oleva sairaus on tarttuva, virtsatietarvikkeet voidaan määrätä. Potilaan täytyy käydä läpi immunomodulaattorit ja vitamiini-mineraalikomplekseja.

ennaltaehkäisy

Ehkäisy valtion harkittavana on noudatettava sääntöjä henkilökohtaisen hygienian, pikaista hoitoa kaikista urologiset sairaudet, sääntöjen noudattaminen ehkäisymenetelmää tartuntavaaran.

Leukosytaasi ei ole tauti, vaan seuraus patologisten prosessien etenemisestä virtsateiden ja / tai lisääntymisjärjestelmässä. Mutta sen diagnoosi edellyttää täydellistä tutkimusta ja patologian hoitoa.

Mikä on leukosyyturia (piuria) virtsassa: syyt, oireet, hoito

Lähettäjä admin in Munuaiset on 01/21/2018 0 Views

Pyuria tai märkivä ruuhkautuminen virtsassa: syyt ja hoito

Märkä ruuhkautuminen virtsaan voi tapahtua sekä miehillä että naisilla.

Tämä äärimmäisen epämiellyttävä ilmiö lääketieteessä on yleisesti kutsuttu pyuria tai leukosyturia.

Tyypillinen virtsan leukosyyttien määrän huomattava lisääntyminen ja näin ollen kivulias virtsaaminen, ja puskinot näkyvät selvästi ilman erikoislaitteita.

Leukosytaasi on merkki infektoivista bakteereista munuaisissa tai virtsateissä, minkä seurauksena pussi vapautuu virtsaan.

Se voi olla primäärinen tai tutkiva oire eri virtsatietojärjestelmän sairauksissa sekä naispuolisessa että miesten sukupuolessa. Se määritetään laboratoriossa.

Tällöin yleinen virtsatesti on impotentti sairauden tunnistamiseksi tee näyte Amburge: Naisilla tehdään käyttämällä veneen miesten analyysi otettu desinfioinnin jälkeen penis, jos määrä valkosolujen virtsassa ylittää sallitun raja-arvon (enintään kuusi), ilmaisemaan leukocyturia.

Useita tekijöitä, jotka aiheuttavat pyuriaa, lähes aina munuaisten tai virtsaputken tulehduksen yhteydessä.

Tämä oire ei viittaa yksittäiseen tautiin, vaan se on vain haittavaikutus jo olemassa olevasta sairaudesta kehossa.

Leukosytaasin tärkeimmät syyt:

  • kystiitti - virtsarakon sairaus;
  • uretritsi - virtsaputken sairaus;

Joissain tapauksissa leukosyturia on synnynnäisten patologioiden seurauksena, tällaisissa tapauksissa taudin hoito edellyttää täydellistä urologista tutkimusta.

Pyurion läsnäolo kehossa liittyy samat oireet kuin sairaus, joka aiheuttaa sen.

Leukosyyttien patologinen lisääntyminen aiheuttaa kivuliaita aistimuksia virtsaamisen aikana, kun taas virtsa eroaa tylsää sävyä selvästi erottuvilla märkivillä kertymillä.

Toissijaiset oireet ovat: usein virtsatut virtsan ja pienet virtsanergiat, jatkuva kipu alhaalla, säännölliset päänsäryt, kuume.

Infektion oireet virtsaputkessa:

  • dysuria - nopea tai vaikea virtsaaminen;
  • ajoittaiset kivut ja aivot vatsaan ja lantion alueelle;
  • hämärä virtsan sävy, märkivien kerääntymien mukana;
  • naisilla on usein kipuja pubis-alueella;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • epämiellyttävä tunne virtsatessa;
  • virtsassa on epämiellyttävä tuoksu.

Riippuen tulehdusprosessien lokalisoinnista, tiedetään seuraavat pyuria-muodot:

  1. Aseptinen muoto. Todisteet huomattavasti lisääntyneestä leukosyyttien määrästä virtsasta ilman patologisia mikro-organismeja. Useimmiten se on seurausta munuaisen tuberkuloosista. Lapset löytyvät vakavan kuivumisen jälkeen ja elintärkeiden suolojen menetyksestä.
  2. Alkuperäinen muoto. Se on tulehdusprosessien seuraus virtsakanavissa, tässä tapauksessa purulentit pitoisuudet keskittyvät ensimmäisiin virtsan osiin. Se määritetään laboratoriotesteillä kolmen lasinäytteen analysoinnin jälkeen.
  3. Terminaalimuoto. Ominaispiirre - lisääntynyt normi leukosyyttejä havaitaan kolmannessa osuudessa suoritettuaan vastaavan analyysin. Se on seurausta eturauhan ja siemensyöksyjen tulehdusprosesseista.
  4. Yhteensä lomake. Hyytelöimättömiä pussiä havaitaan kaikissa osissa analysoinnin jälkeen kolmen lasinäytteen menetelmällä. Puhu munuaisen tai virtsateiden sairaudesta.
  5. krooninen pyuria - synnynnäisten patologioiden ja virtsatietojärjestelmän tartuntatautien tulos.

Myös kolme leukosyturia-lajiketta: ensimmäinen, lopullinen ja täydellinen, jotka kuuluvat johonkin lajista, määritetään kolmen lasinäytteen menetelmällä:

Sairauksien hoidossa lukijat ovat onnistuneesti käyttäneet Galina Savinan menetelmä.

Näin ollen, jos:

  • analyysi todisti märkivien klustereiden läsnäolon ensimmäisessä osassa, se on kysymys alkuperäisestä pyuria;
  • jos pussi ilmestyi viimeisessä osassa - lopullinen leukosyturia;
  • märehtivä klustereita kaikissa osissa - täydellisen pyuria ilmaisu.

Pyurian hoitoa kutsutaan monimutkaiseksi tulehdusprosessien pääpainon eliminoinnissa, mikä aiheuttaa märkivien kertymien muodostumista virtsassa.

On myös tarpeen korjata patologisen ilmenemisen syy.

Leukosyturian huumehoito edellyttää alustavaa täydellistä urologista tutkimusta. Kun määritetään infektion merkin tärkein syy kehossa, määrätään antibakteerinen hoito.

Jos tauti kulkee katetroinnin taustalla, infektion ja pyurian keskittymisen kattava hoito ei vie paljon aikaa. Tällöin antibioottihoidon kesto kestää enintään 5-7 päivää.

Kroonista häiriötilannetta, jolla ei ole merkittäviä oireita, käsitellään lempeän hoidon avulla varsinkin jos tilanne koskee raskaana olevia naisia ​​ja lapsia.

Koska korjaavat menetelmät turvautuvat fysioterapiaan, ja myös sovelletaan immunomodulaattoreita.

Tapauksessa akuutti muoto käytetyn lääkeaineen leukocyturia ryhmä kefalosporiinien ja fluorokinolonien, joissakin tapauksissa, tehokas infektiota vastaan ​​antibiootteja, karbapeneemien. Tarvittaessa fluorokinoloneja määrätään yhdessä penisilliinin kanssa.

Leukocyturia ei voi vetäytyä pitkään, antibioottiterapiaa ei voida pysäyttää, ennen kuin täydellinen voitto infektion kohdalla.

On huomattava, että sairauden akuutti muoto pakottaa potilaat noudattamaan tiettyjä suosituksia. Pakollisten vuoteiden mukana tulee runsaasti emäksistä vettä ja teetä sisältävä juoma.

Pyuria alkuvaiheessa on suositeltavaa suorittaa hedelmä- ja sokeriruokavalio kahdelle päivälle: imeväisille

sokerin määrä määritetään laskemalla 20-25 grammaa painokiloa kohden vanhemmille lapsille - 10-15 grammaa päivittäisellä 150-200 gramman annoksella.

Sokerin saanti liittyy kahvin tai hedelmämehun kulutukseen. Tämän jälkeen määrätään hiilihydraattien, viljojen, vihannesten, hedelmien, hyytelöiden, keksien määrästä rikastetut seokset.

Kroonisessa muodossa on suositeltavaa käyttää emäksisiä elintarvikkeita tai runsaasti happamia komponentteja sisältäviä elintarvikkeita.

Ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä suositellaan:

  • seuraa sukuelinten ja virtsateiden hygieniaa;
  • Esittele ruoan ruokavalio, joka sisältää runsaasti hyödyllisiä mineraaleja ja vitamiineja.

Pyuria-akuutin muodon estämiseksi virtsan tulisi seurata itsenäisesti, erityisesti kuumeisen sairauden aikana.

Jos havaitaan ensimmäiset infektion merkkejä: harvinainen särkyvä virtsa, joka sisältää märkivä klusterit, usein ja kivulias virtsaaminen, sinun on välittömästi pyydettävä ammattitaitoista apua.

Säännöllisen hoidon keskeyttämistä ei ole suositeltavaa keskeyttää: voi aiheuttaa taudin välittömän palautumisen.

Mikä on virtsan leukosyturia - syyt ja tapoja hoitaa tauti

Virtsan leukosytaatiolle on tunnusomaista valkosolujen kohonnut taso virtsassa. Tämä tauti on yleisin poikkeama, joka voidaan havaita virtsan analyysissä. Normaalisti leukosyyttien määrä miehillä on 0-3, ja naisilla - 0 - 6.

Leukosyyttien tyypit ja syyt

Leukosyturia voi olla seuraavia tyyppiä:

  1. Todellinen - eräänlainen sairaus, jossa leukosyyttien muodostuminen tapahtuu suoraan virtsajärjestelmässä.
  2. Väärin - tämän lajin luonnehdinta johtuu leukosyyttien tulosta ulkoisten sukupuolielinten eritteiden kautta kerättyyn virtsaan. Tämä voi johtua henkilökohtaisten hygieniasääntöjen noudattamatta jättämisestä.
  • virtsatietojärjestelmän sairaudet, kuten kystiitti, eturauhasen tulehdus, virtsaputki;
  • pyelonefriitti;
  • raskaus;
  • munuaiskerästulehdus;
  • usein kehon hypotermia;
  • munuaisten tartuntataudit;
  • vähentynyt immuniteetti;
  • virusperäiset sairaudet;
  • interstitiaalinen nefriitti;
  • esinahan kaventuminen;
  • hydronefroosi;
  • virtsarakon divertikuliitti;
  • munuaisen hypoplasia;
  • autoimmuunisairaudet;
  • sidekudoksen tulehdus;
  • komplikaatioita munuaisensiirron jälkeen;
  • vartalon voimakas myrkytys;
  • tuberkuloottinen munuaissairaus;
  • sisäisten tai ulkoisten sukupuolielinten tarttuva ja tulehduksellinen sairaus;
  • virtsateiden kaventuminen tai tukkeutuminen;
  • venyttämällä virtsarakon seinämät sen ennenaikaisen tyhjenemisen seurauksena;
  • sukupuolitaudit.

Lasten kehossa tällainen häiriö johtuu tavallisesti infektoivista tai tulehduksellisista sairauksista kehossa sekä epätyypillisestä sukupuolielinten hygieniasta.

Hoidon oireet ja menetelmät

Jos leukosyturia aiheutuu virtsatietojärjestelmän tartuntatautien ja tulehdussairauksien (mukaan lukien hygienian puute) kehittymisestä, henkilö saattaa esiintyä seuraavia oireita:

  • akuutti, tylsä ​​tai särkyvä kipu, joka esiintyy useimmiten alemman vatsan tai alaselän kohdalla;
  • epämiellyttävä virtsan haju;
  • kipu pubis-alueella (useimmiten naisilla);
  • säännöllinen virtsaaminen;
  • yleinen heikkous ja kuume;
  • kipu rakon tyhjentämisprosessissa;
  • hämärtynyt virtsa;
  • väärä kehotus virtsata;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • Sedimentin esiintyminen virtsassa olevista märkivistä muodoista;
  • verenpaineen nousu tai lasku.

Harvinaisissa tapauksissa tällainen patologia saattaa aiheuttaa epänormaaleja ruoansulatuskanavassa, esimerkiksi pahoinvointia, oksentelua, ummetusta tai ripulia.

Koska leukosyturia ei ole itsenäinen sairaus, vaan tekijä, joka osoittaa sairauden läsnäolon, hoitomenetelmät voivat olla täysin erilaisia.

Jos poikkeama on tarttuvaa, antibakteerinen hoito on määrätty. Tällöin potilaalle on määrätty antibioottien kulku, useimmiten kefalosporiiniryhmä. Hoidon kesto riippuu taudin luonteesta, mutta yleensä se on noin 10-14 päivää. Komplikaatioiden riskin pienentämiseksi on määrätty penisilliinivalmisteita.

Ulkopuolisen sukupuolielinten tulehduksen tai intiimin hygienian noudattamatta jättäminen johtuu paikallisesta hoidosta. Tätä varten lääkäri määrää eri antiseptisten lääkkeiden kastelun ja syringoitumisen. Jotta keho säilytettäisiin hoidon aikana ja lisäisi suojaavia toimintoja, tulisi ottaa vitamiineja (askorbiinihappo, B-vitamiinit).

Estääkseen sellaisten tautien esiintyminen, mikä nostaa tasoa valkosolujen, ja välttää komplikaatioita jälkeen hoito, ennaltaehkäisy pitäisi olla valtuudet. Ensimmäinen askel on noudatettava hyvää henkilökohtaista hygieniaa. On myös syytä luopua huonoja tapoja, aktiivista elämäntapaa ja noudattaa oikea ravitsemus, käyttö vitamiineja ja kivennäisaineita (erityisesti talvella), nukkua vähintään 8 tuntia päivässä, estää hypotermia ja välttää hermostunut rasitusta ja stressiä. Lisäksi on suositeltavaa tehdä tutkimusta rungon vähintään 1 kerran vuodessa.

leukosyturia

Leukocyturia - lisääntynyt leukosyyttien määrä virtsan analyysissä. Normaalisti näkökentässä yhdellä virtsan osalla valkosolujen havaittu määrä miehillä pitäisi olla 0-3, ja naisilla - jopa 6.

pitoisuus

Yleistä tietoa

Leukosyturia on yleisin epänormaalius, joka ilmenee virtsan analysoinnissa.

Määrän kasvu valkosolujen on osoitus tulehduksen kehossa, mutta rajalla normaaliuden ja patologian, on olemassa erilaisia ​​näkökulmia - joskin kasvuvauhti tyttöjen pidetään jopa 10 valkosolujen näkökenttä, ja pojat - 6, jotkut tutkijat aikovat toteuttaa suorituskyvyn, aina normi mikä osoittaa potilaan terveyttä.

Normi ​​ehdotetaan kestää jopa 2 valkosolujen alalla poikaa ja 3 - tyttöjen (läsnäollessa exudative-bluetongue taipuvaisille, nämä luvut kasvoivat 5-7), ja kaikissa muissa tapauksissa, ilman patologian suositellaan todistaa täydentävää tarkastusta.

Tästä näkökulmasta johtuu pitkän poissaolon valituksia ja kirkas kliininen kuva lapsilla kystiitti ja muita sairauksia (usein on vain lievää ärsytystä ulkoisten sukuelinten), mutta tässä vaiheessa valkoisten verisolujen virtsan sedimentin vähitellen lisääntynyt.

Leukosyturia voi olla:

  • Totta, missä leukosyytit muodostuvat suoraan virtsajärjestelmään.
  • Väärä, jossa virtsan valkoiset verisolut näkyvät tuloksena saaduista eritteistä ulkoisista sukupuolielimistä analyysissä kerätyssä virtsassa. Syyt erityksen saamiseen eivät välttämättä riitä perusteellisiin hygieenisiin toimenpiteisiin ennen analyysin keräämistä, vulvovaginiittia ja balanopostsiittia.

Taudin aiheuttavan aineen mukaan leukosyturia jaetaan seuraavasti:

Lisääntyneiden leukosyyttien lukumäärän ja bakteerien puuttumisen virtsassa leukosyturia kutsutaan steriiliksi tai abakteeriseksi. Tällaista leukosyturiaa havaitaan, kun:

  • virtsateiden ei-tarttuva sairaudet;
  • merkkejä mikrobien prosessi, jossa kliiniset analyysit virtsan tai standardin bakteriologinen testi ei havaitse aiheuttava aine (mykoplasmoosi, klamydia, ureaplasmosis, tuberkuloosi urogenitaalinen järjestelmä).

Kvantitatiivisten indikaattorien perusteella leukosyturia jaetaan seuraavasti:

  • merkityksetön (valkosolujen visio näillä alueilla 8 - 40 yksikköä);
  • kohtuullinen (leukosyytit 50-100 yksiköstä);
  • (valkosolujen peittävät kaikki näkökentät), joissa virtsassa on pussi (pyuria).

Riippuen havaittujen leukosyyttien tyypistä eristetään leukosyturia:

  • Neutrofiilien. Tämän tyyppinen leukosyytti vallitsee tarttuva vaurioita munuaisten ja virtsateiden (neutrofiilit muodostavat noin 95% leukosyyteistä ja noin 5% on lymfosyytit), alkuvaiheessa akuutin glomerulonefriitti tai pahenemista krooninen glomerulonefriitti (ero neutrofiilien lukumäärää ja lymfosyyttien vähäisempää).
  • Mononukleaarisissa. Tämäntyyppisiä soluja havaitaan glomerulonefriitin ja interstitiaalisen nefriitin lisävaiheissa.
  • Lymfaattinen. Tämän tyyppinen leukosyytti vallitsee systeemisessa verenkierrossa nivelreumassa ja systeemisessä lupus erythematosuksessa.
  • Eosinofiilinen. Eosinofiilit hallitsevat abakteerisessa glomerulonefriitissä ja kystiitti, mikä osoittaa sairauksien allergisen luonteen.

Kehityksen syyt

Leukosyyturia esiintyy useimmissa tapauksissa tulehdusprosesseissa, joita ilmenee:

  • Virtsarakko (kystiitti). Kystiitti on yleisempää naisilla - koska anatomiset ominaisuudet rakenteen virtsaputken naisilla on paljon helpompi infektio kuin miehet, siirtyy virtsarakon. Tarttuva kystiitti johtuu kosketukseen virtsarakon E. coli, klamydia, urea- plasma ja sienten Candida-suvun. Kehittäminen kystiitti edistää myös huono verenkierto pienissä lantion ja virtsarakon seinämä (huono verenkierto istumista työstä aiheutuu usein ja pitkään ummetus, yllään tiukka Alusvaatteet, vähenee immuniteetti, vaihdevuodet, diabetes).
  • Munuaissairaus (pyelonefriitti). Tulehdus munuaisissa voi johtua Escherichia coli, Proteus, enterokokit, Pseudomonas aeruginosa ja Staphylococcus. Munuaisten taudinaiheuttaja normaalisti tunkeutuu tahansa tulisija mukaan hematogenous infektio (akuutti pyelonefriitti kehittyy), mutta myös mahdollista ylöspäin pyelonefriitti, jossa aiheuttava aine tunkeutuu munuaisesta alempien virtsateiden pitkin seinää tai ontelon läpi virtsajohdin.
  • Munuaisten keskinäinen kudos (interstitiaalinen nefriitti). Interstitiaalinen nefriitti voi esiintyä taustaa vasten bakteeri- tai virusinfektio, häiriöt immuunijärjestelmän (autoimmuniteetti muoto), vaikutuksen alaisena lääkkeiden, toksisten aineiden tai kemiallisten (allerginen-toksinen muoto).

Leukosyturia havaitaan myös silloin, kun:

  • Eturauhastulehdus, joka kehittää vaikutuksesta infektion (läsnä ollessa pesäkkeitä krooninen tulehdus, infektiot, sukupuolitaudit, jne.), Tai seurauksena liikunnan puute, vähentää immuniteetti, ja muut alijäähtymisen.
  • Tuberkuloosi munuaisten ja virtsateiden, joka johtuu mycobacterium tuberculosis. Näyttää 2-3 vuotta tuberkuloosin infektoitumisen jälkeen (infektio leviää verenkierrossa).
  • Urologia ja muut munuaisten ja virtsateiden urologiset sairaudet.

Ilmentynyt leukosyturia (pyuria) ilmenee, kun:

  • Hydronefroosi, joka voi olla synnynnäinen (kutsutaan päin solurakenne tai ahtauma pyeloureteral nephron segmentti) ja hankittujen (urolitiaasin kehittymisen, tuumorien läsnäolon ja vahingoittaa virtsateiden).
  • Märkivä pyelonefriitti.

Löytyy usein pieni leukosyturia:

  • joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, joka johtuu munuaisten amyloidoosista, kroonisesta glomerulonefriitistä ja diabeettisesta glomeruloskleroosista;
  • akuutin glomerulonefriitin alkuvaiheessa;
  • nefroottisella oireyhtymällä;
  • helminthic invasion;
  • allergiset reaktiot;
  • sukuelinten infektio;
  • sidekudoksen systeemiset sairaudet;
  • kuumeinen tilanne;
  • ottamalla aspiriinia, ampisilliinia, kanamysiiniä ja rauta-suoloja.

Leukosyturia lapsilla (usein tytöillä) on usein väärä. Se johtuu henkilökohtaisen hygienian tai ihon tulehduksen noudattamatta jättämisestä sukupuolielinten (intertrigo) lähelle.

Leukocyturia raskauden aikana voi olla merkki infektioprosessista:

  • emättimessä (vulvitis, vaginitis);
  • munuaisissa tai virtsateissä.

oireet

Leukocyturiaan liittyy taudin oireita, jotka aiheuttivat leukosyyttien määrän lisääntymisen.

Tartunnan esiintyminen virtsaputkessa osoittaa:

  • virtsaaminen (dysuria), joka voi ilmetä lisääntyneen virtsaamisen (pollakiuria) tai virtsaamisvaikeuden (kummankin) vuoksi;
  • kipu alemman vatsan tai lannerangan alueella;
  • virtsan koostumuksen ja värin muuttuminen;
  • kipu tai polttava tunne virtsatessa;
  • epätavallinen virtsan haju;
  • nostaa kehon lämpötilan.

Urolitiaasi, leukosyyttien lisäksi, seuraa:

  • virtsan läpinäkyvyys (pussi tai veri voi olla mukana);
  • jaksottainen kipu selässä kylkiluutin alapuolella tai vyötäröllä (usein säteilevä nivusalueelle);
  • usein kiire virtsata ja pieniä osia pilvinen virtsan läsnä ollessa siirretty kivi;
  • pahoinvointi (oksenteluun asti);
  • virtsaputken polttamisen tunne;
  • kuumeinen kunto, jos on akuutti tulehdusprosessi.

Akuutin pyelonefriitin oireet paitsi leukosyturia ovat:

  • korkea lämpötila;
  • kipu alaselkässä ja virtsaaminen, kipu nivelissä;
  • virtsan turvotus ja pussien kyllästäminen siinä;
  • epätavallinen virtsan haju;
  • pahoinvointi, oksentelu.

Kun krooninen pyelonefriitti leukosyturia seuraa:

  • Piura;
  • tyhmä kipu alaselkässä, jotka ovat ohimeneviä;
  • ohimenevä dysuria;
  • heikkouden tunne.

Anemiaa ja ruokahaluttomuutta saattaa esiintyä.

Hyvin usein raskaana oleville naisille voi olla oireeton leukosyturia, jossa pilkkoutunut virtsa on ainoa näkyvä merkki piilevästä tulehdusprosessista.

diagnostiikka

Jos yleisen virtsatestin tuloksena havaitaan leukosyturia, tehdään lisäkokeita patologian lähteen tunnistamiseksi:

  1. Kahden lasisen näytteen menetelmä, joka mahdollistaa virtsan erottelun keräämisen kahteen astiaan yhdelle virtsaamiselle (keskimääräinen virtsa ei kuulu). Jos lisääntynyt leukosyyttien lukumäärä havaitaan ensimmäinen osa virtsan, patologian tulisija sijaitsee virtsaputken tai eturauhasen ja leukosyyttien toisen osan ovat todisteita tulehdus, joka on lokalisoitu virtsajohtimien, virtsarakon tai munuaisiin.
  2. Kolmen lasisen näytteen menetelmä mahdollistaa virtsaan erottamisen kolmeen säiliöön, joissa on jatkuva virtsaaminen. Jos suurin osa leukosyytteistä havaitaan ensimmäisessä osassa, patologian lähde lokalisoidaan virtsaputkessa. Leukosyytit, tasaisesti jakautunut kolmeen osaan osoittaa munuaispatologian, ja leukosyyttien ylivoima toisen ja kolmannen osia - sairauksien virtsarakon.

Piilevää leukosyyturia, joka liittyy krooniseen munuaissairauteen, tunnistetaan useimmiten prednisolonikokeella (pyrogeeninen testi on mahdollinen). Näyte edellyttää prednisolonihoidon laskimonsisäistä antamista ja sen jälkeen virtsan keräämistä tunnin välein. Piilevän leukosyytisyyden läsnäoloa vahvistaa useamman kuin kaksinkertaisen lukumäärän kasvu.

Kvantitatiivisia menetelmiä virtsan tutkimukseen ovat:

  • Nechiporenkon menetelmä, jossa määritetään elementin läsnäolo 1 ml: ssa virtsaa. Analyysiä varten keskimääräinen osuus kerätään aamun virtsaamisen aikana.
  • Kakowski-Addis-menetelmä, jossa virtsaa kerätään 24 tunnin kuluessa.
  • Amburgen menetelmä, jossa 1 minuutissa kerätyn virtsaan kerätään.
  • Rofe-menetelmä, jossa valkosolujen laskemiseen käytettävä kaava sopii Ambourgin menetelmään, mutta virtsaan kertymisaika otetaan huomioon tunteina.
  • Stanfield-Webb-menetelmä, jota käytetään pienellä määrällä munuaisen lantion kautta saatua virtsaa.

Yleisin tapa tutkimuksen yksinkertaisuutensa vuoksi on Nechiporenko menetelmä, mutta tämä menetelmä ei ota huomioon päivittäin vaihtelut leukocyturia (ne voivat olla melko suuri).

Menetelmä leukocyturia laadullinen arviointi on käytetty myös muodoltaan erilaisten leukosyyttien virtsasta on eriytetty käyttäen supravital värjäystä virtsan sedimentin (valkosolut värjätään vaaleansininen tai punainen väri). Sinisen sävyn leukosyytit eivät saa poiketa tavallisista segmentoituneista tummuista, mutta ne voivat olla 2-3 kertaa tavallista (Sternheimer-Malbine-solut).

Stringheimer-Malbin-soluja havaitaan 50% potilaista, joilla on akuutti pyelonefriitti ja 25% kroonisessa pyelonefriitissä. Ne voivat myös päästä virtsaan eturauhasen erittymisen ja emättimen eritteiden kanssa, mutta ne ovat käytännössä poissa virtsasta kystiittiä.

Myös munuaisten ja virtsarakon ultraäänitutkimus suoritetaan.

hoito

Leukosytaasin hoito on tarkoitettu sairauden hoitoon, joka aiheutti leukosyyttien määrän kasvun.

Tartunnan läsnä ollessa käytetään kefalosporiiniryhmän tai penisilliinisarjan antibiootteja ja fluorokinololivalmisteita.

Urogenitaalisella patologialla ja klamydian tai ureoplasman toteamiseksi on määrätty tetrasykliiniryhmän valmisteita.

Jos leukosyyturia havaitaan raskaana olevilla naisilla, käytetään kefalosporiiniryhmän valmisteita, joilla ei ole merkittäviä sivuvaikutuksia.

Aseptista leukosyturiaa käsitellään kastelemalla tai ruiskuttamalla antiseptisten lääkkeiden kanssa.

ennaltaehkäisy

Ehkäisyyn kuuluu henkilökohtaisen hygienian noudattaminen, immuniteetin vahvistaminen ja tartuntatautien oikea-aikaisuus lääkärille.