Kupirovanie munuaiskolikot

Virtsarakon tulehdus

Melko usein potilaat oppivat diagnoosin, kuten urolitiasiasi, silloin kun he alkavat munuaiskolikon oireyhtymän, jonka kanssa he tulevat ambulanssilla sairaalaan.

Pääsääntöisesti, kunnes muodostunut kivi liikkuu virtsateiden yli, patologinen prosessi etenee ehdottomasti oireettomasti. Vaikka potilaan keholla on jo melko vakavia aineenvaihduntahäiriöitä, potilaat eivät edes tiedä, että heillä on konkreettisia oireita eikä tiedä, mikä on munuaisten koloosi.

Tätä ehtoa havaitaan eri sukupuolten ja ikäryhmien ihmisissä. Lapsilla ja raskaana oleville naisille munuaiskolikot ovat melko vaikeat, mikä edellyttää lääkäriltä erityistä lähestymistapaa kipu-oireyhtymän pysäyttämiseksi.

Munuaisrokko on pääsääntöisesti sietämätön ja alkaa yhtäkkiä (täydellisen hyvinvoinnin taustalla). He riistävät kokonaan henkilön, jolla on työkykyä tietyllä ajanjaksolla, ja myöhäisessä hoidossa voi aiheuttaa vakavia ja vaarallisia komplikaatioita.

Tärkeimmät syyt

Jotta voitaisiin kehittää hyökkäys koliikkia, sinun täytyy rikkoo ulosvirtaus virtsaan, mikä johtaa refleksi kouristukset sileän lihaksen kuituja virtsajohdin ja syntyminen voimakkaan kipuärsykkeen aivoissa aivokuori.

Virtsan stagnaatio lisää paineen gradienttia vaurioituneen munuaisen kulhoon ja lantion laitteeseen, mikä haittaa mikrokytkennän prosesseja ja laskimon ulosvirtausta siinä. Orgaanisen parenchymatous-komponentin kasvu ja kapselin laajeneminen, joka on runsaasti hermopäätteitä, on lisääntynyt. Tämä lisää huomattavasti kipua ja pahentaa potilaan hyvinvointia.

Munuaiskolikon syyt yli 90% tapauksista liittyvät kivien muodostumiseen virtsateiden eri vaiheissa. Tämän taudin kanssa urologisen profiilin lääkärit joutuvat usein kohtaamaan. Prosessi perustuu vaihto-luonteen rikkomiseen, mikä johtaa kivenmuodostukseen uraaneista, oksalaateista ja muista aineista.

Valmiit tekijät, jotka vaikuttavat ICD: n alkuun tavalla tai toisella, on erotettava:

  • geneettinen alttius aineenvaihduntahäiriöille (yli puolet tapauksista);
  • raskaaseen rasitukseen liittyvä työ tai voimakas liikunta, joka johtaa kehon kuivumiseen;
  • elintarvikkeen väärä luonne, pieni määrä nestettä, jota käytetään päivän aikana;
  • synnynnäiset virtsateiden viat, jotka johtavat virtsan patologiseen pysähtymiseen jne.

Yhden tai molempien munuaisten kudosten tuhoisat muutokset voivat myös aiheuttaa äkillinen kipu-oireyhtymä. Tämä havaitaan, kun syöpäsairauden rappeuma tai tuberkuloosi prosessi siinä.

Vakavat traumaattiset vaikutukset elimeen (voi aiheuttaa veriruhon poistuvan virtsateiden lumenista ja tukkia ne esimerkiksi korkeuden putoamisessa).

Uretereiden tai virtsaputkien puristuminen ulkopuolelta (kasvavat onkologiset prosessit pienessä lantiossa, massiivinen hematooma jne.).

oireet

Prosessin alkuperäiset ilmentymät pääsääntöisesti ohittavat potilasta, joka ei ole havaittavissa (jos se muodostaa kivet). Erittäin harvoin he kiinnittävät huomiota siihen, että joskus munuaisissa, paksusuolentulehduksessa tai ilman syytä ei aiheudu mitään kärsimystä, kunnes sairaus alkaa kehittyä.

Tyypillinen ja silmiinpistävä oire käynnistysprosessissa on voimakas, usein kestämättömän kipu, joka tapahtuu yhtäkkiä ja jolla on paroksismaali (joskus sitä edeltää voimakas fyysinen aktiivisuus).

Kipu-oireyhtymä aiheuttaa potilaan ryntää sängyssä etsimään mukavinta asentoa, joka voi vähentää kipua, mutta nämä yritykset ovat turhia. He ovat hyvin innoissaan ja moaning klo hyökkäyksen aikana.

Jos laskimo sijaitsee virtsaputken lumessa, kipu alemman vatsa on hajanainen. On dysuriset häiriöt, virtsarakon tyhjenemisprosessi häiriintyy. Potilaat valittavat kipua virtsatessa ja urutuksen tarve tulee kivulias ja pysyväksi.

Havaittu kipu säteilyttää sukuelimissä, vatsan eri osissa, peräsuolessa, johon liittyy kivulias kehotus tyhjentää suolisto. Saattaa esiintyä pilkkoutumista, joka simuloi akuuttia vatsaan liittyvää kliinistä kuvaa.

Tumman huipussa on pahoinvointia ja oksentelua, jotka eivät lievennä oireita eivätkä tuota potilaille helpotusta. Jos lämpötila kohoaa kuumeisiin arvoihin ja edellä, tämä on suora osoitus bakteeriviljelmän kiinnittymisestä, joka voi uhata potilasta useita vakavia komplikaatioita.

Kun laskimon spontaani poistaminen kipu-oireyhtymä päättyy myös yhtäkkiä, kuten se alkoi, mikä osoittaa virtsan ulosvirtauksen palautumisen.

Laskimonsisäinen koliikki lapsilla ja raskaana oleville naisille

Patologian hoito tässä potilasryhmässä tehdään vain erikoissairaanhoidossa.

Lapsissa kivenmuodostus on pääsääntöisesti aiheuttanut aliravitsemus ja geneettinen alttius. Raskauden aikana aktivoituvat usein sellaiset prosessit, jotka ovat aiemmin ilmenneet latentteihin, mukaan lukien urologisiin sairauksiin liittyvät.

Raskaana olevan raskauden kroonista johtuva munuaisten kouristuslääke otetaan usein ennenaikaisen syntymän alkamiseen, erityisesti jos se tapahtuu myöhemmässä vaiheessa, jolloin naisen sairaala on sairaalassa sairaalassa. Jos pikkulapsissa havaitaan virtsan ulosvirtausta, diagnoosi voi myös aiheuttaa vaikeuksia, sillä vauvat eivät aina pysty selittämään, mikä heikentää niitä.

Valitsemalla kipulääke munuaisten koliikkia lasten ja raskaana olevien naisten, etusija annetaan turvallisin kouristuksia ehkäisevien lääkeaineiden, joita annetaan ihon alle tai lihakseen (esim Ei-spa).

komplikaatio

Vahingollisia tapauksessa havaittiin munuaiskoliikki hoidon syystä tai toisesta myöhään (esim tuskallista pitkään yrittää estää hyökkäyksiä kivun suuria annoksia kipulääkkeitä eivätkä mene lääkäriin).

Prosessin komplikaatioita ovat:

  • yhden tai molempien munuaisten tulehdus (obstruktiivinen pyelonefriitti);
  • vaikutuksen kohteena olevan virtsaputken (harvennuksen kehittyminen) karsinainen epämuodostumat;
  • potilaan septinen tila (urosepsis) ja muut.

Diagnostiikan perusteet

Kun potilas tulee sairaalaan, lääkärin on kerättävä tosiasiallisesti taudin historia. Tällöin kysytään kysymys tällaisten oireiden esiintymisestä aikaisemminkin sekä potilas itse että hänen sukulaisensa (sukututkimus) perusteella.

Subjektiivisia valituksia arvioidaan, koska niiden pohjalta voidaan poistaa muutamia muita patologisia prosesseja. Tietoja kysytään kivun ominaispiirteistä, niiden täsmällisestä lokalisoinnista ja säteilytyksestä, mikä aiheuttaa niitä ja mikä päinvastoin auttaa lopettamaan munuaiskolikot.

Tutkittaessa potilasta lääkäri suorittaa vatsan ja lantion elimien palpata. Vaurion osalla on voimakas arkuus, eli paikka, jossa virtsan tai virtsaputken lumen sulkeutuu. Vatsa on pääsääntöisesti jännittynyt. Kun napautetaan lannerangan aluetta, on terävä kipu.

Erotusdiagnoosin tärkein merkitys on laboratorio-instrumentaalisen tutkimuksen menetelmiä.

Kaikille potilaille on määrätty:

  • veritesti (yleinen ja biokemiallinen);
  • Virtsan analyysi ja Nechiporenko-testi;
  • yleiskatsaus radiografiasta ja erittyy (laskimonsisäinen) urografia;
  • Lantion elinten ja virtsateiden ultraäänitutkimus;
  • CT tai MRI virtsateiden;
  • Muut tutkimukset indikaatioilla (diagnostinen laparoskopia jne.).

Differentiaalisen diagnoosin periaatteet

Alla on luettelo tärkeimmistä sairauksista, joita esiintyy munuaiskolikkiklinikoilla muistuttavilla oireilla:

  • akuutti prosesseja vatsan elinten (tulehdus lisäyksen, akuutti sappirakon tulehdus tai haimatulehdus, mahahaava tai pohjukaissuolihaava, jossa on rei'itys, suolitukos);
  • akuutti prosessit sisäsynnyttimet naisilla (tulehdus munasarjat tai munanjohtimet, ektooppinen raskaus ja putken aukko, vääntö kystinen muodostuminen ja kuolio jalkansa, ja muut);
  • virtsajärjestelmän tulehdus (kystiitti, virtsaputki, eturauhastulehdus ja muut);
  • patologiset prosessit sydän- ja verisuonijärjestelmän elimissä (sydäninfarktin hyökkäys, aortan aneurysma kuoriva);
  • kivun sairauksien tuki- ja liikuntaelinten (välisistä neuralgia, osteokondroosi rinta- tai lannerangan laskeutunut tyrä ja muut).

Jokainen näistä olosuhteista edellyttää potilaan huolellista laboratoriota ja instrumentaalista tutkimusta.

Tactics of treatment

Yleiset suositukset potilaan hoidosta kotona

Äkillisten kivuliaiden tunteiden sattuessa on tarpeen soittaa ambulanssiin mahdollisimman pian, mikä lähettää potilaalle sairaalaan lisätutkimuksia ja erikoishoitoa.

On sanottava, että on mahdotonta tehdä munuaiskoliksia:

  • pitkä aika yrittää anestetisoida epämiellyttävät tuntemukset itsessään, ottamalla valtavia annoksia kipulääkeaineita eri farmakologisista ryhmistä;
  • lämmittää suurimman kipun paikkaa, jos ei ole varmuutta, että oireiden syy liittyy kiven liikkumiseen. Ennen lääketieteellisen ryhmän saapumista, sinun tulee tehdä seuraava:
  • On tarpeen rauhoittaa mahdollisimman paljon ja yrittää hengittää syvään kaikkiin kipuihin;
  • löytää kotiin lääketieteellinen rintakehän (kun aika poistaa munuaiskolikot, kipulääkkeet ja kouristukset tai niiden yhdistelmä, joka on sietämätön hyökkäys, tai niiden yhdistelmä, esimerkiksi Baralgin) auttaa.

Voit myös ottaa 2 No-shp- tai Drotoverine-tablettia. Jos perheellä on henkilö, jolla on lääketieteellistä koulutusta, suositellaan niiden lihaksensisäistä käyttöönottoa.

Kun jokin edellä mainituista keinoja lääkkeen kaappi ei, ovat analgesia käyttämällä nitroglyseriinin tabletti, joka otetaan kielen alle, kunnes se täysin liuennut (ei voi pureskella tai juoda vettä).

Erikoistunut hätäterapia

Jotta kipua vaikeutetaan mahdollisimman pian, kaikki lääkkeet pistetään suonensisäisesti, ellei tällaista mahdollisuutta ole mahdollista lihaksensisäisesti.

Tavallisimmista ja tehokkaimmista kipulääkkeistä ovat ketoroli, diklofenaakki, tramadoli, baralgiini M ja muut.

Spaskolyytit munuaiskolikossa auttavat taistelemaan patologisen tilan spastisen osan, joten niiden nimittäminen on pakollista (No-shpa, Platifillin, Papaverin ja muut).

Kupirovanie munuaiskolikot sairaalassa

Kun potilas tulee erityisosastolle, potilaan hoito perustuu kipulääkkeisiin ja antispasmodikseihin. Tämä jatkuu kiven lähdön hetkeen asti tai kunnes potilas tuntee paremman.

Jos potilaalla on komplikaatioita infektoivasta luonteesta bakteereiden kiinnittymisen taustalla, tehdään pakollinen antibakteerinen hoito. Antibiootteja määrätään ottamalla huomioon mikro-flora, joka kylvetään virtsanäytteessä (suojatut penisilliinit, kefalosporiinit, makrolidit ja muut).

Saaneita potilaita suola-dieetin, ja kokonaan poistaa kaikki elintarvikkeet pois niiden ruokavalio voisi tavalla tai toisella, vaikuttaa muodostumista kivien (rasva liha ja kala, leivonnaiset, jne). Erityisen ravitsevan ravinnon valinta riippuu konkreenimuotoista (urataatti, oksalaatti ja muut).

Kirurginen hoito

Potilaan jatkokäyttö riippuu suoraan kivien koosta, niiden lukumäärästä, sijainnista, potilaan iästä jne.

Jos kolaatin hyökkäys on helppo sovittaa yhteen, ja kivi on pieni (halkaisijaltaan enintään 1 cm), ja luonnollinen vetäytyminen on mahdollista, se ei yleensä vaikuta siihen. Tämä ei ole osoitus leikkauksesta, joten potilasta hoidetaan edelleen konservatiivisilla menetelmillä (määrätä tarvittava ruokavalio, määrätä lääkkeitä, jotka auttavat liuottamaan kivet jne.).

Siinä tapauksessa, että kipu on vaikeasti sietämätön, ja munuaisten vaurioitumiseen liittyy merkkejä, aloittaa välittömästi toimenpiteen.

johtopäätös

Jokaisen potilaan, joka on kärsinyt munuaiskoliksen aivohalvauksen, vähintään kerran elämässään, liittyy urolitiasikseen, tulee noudattaa useita ravitsemuksen sääntöjä ja periaatteita tulevaisuudessa. Jopa kiven kirurginen poisto ei takaa potilasta täydellistä taudin uusiutumista.

57. Hätäkohde munuaiskolikon aiheuttamalle hyökkäykselle.

Munuaiskoliikki - monimutkainen oireyhtymä, joka käsittää reaktion kaikkiin kehon järjestelmiin ja ilmenevä kipu oireyhtymä, joiden syyt voivat olla erilaisia. Yleensä se tapahtuu akuutti virtsan koska vastoin ylemmän virtsateiden tukkeuma concrement, verihyytymä, limaa tai mätä ryhmittymän virtsan suolat caseosa, ottorgnuvshimisya nekroottisen pötsinystyt, jolloin käännepiste virtsanjohdin spasmi tai munuaisaltaan, virtsajohdin. Munuaiskoliikki voi esiintyä toiminnallisia häiriöitä ylempien virtsateiden, huono verenkierto munuaisissa ja Virtsanjohdinten varten glukokortikoidien ja muiden allergisten sairauksien.

Esikoulu:

1. Kuumenna lämmittimet, lämmitetty hiekka ja kuumat kylvyt (lämpötila 40-50 ° C).

2. antaa lihakseen yksi antispasmodisten (atropiini 0,1% liuokseen, 1 ml, platifillin 0,2% liuokseen, 1 ml, papaveriini 2 ml 2%: ista liuosta Nospanum 2% liuos 2 ml, magnesiumsulfaattia 25% 10 ml liuosta) tai analgeetit (analgin 50% liuokseen, 1 ml, promedoli 1 ml 1%: ista liuosta omnopon 1 ml 2%: ista liuosta).

3. Narkoottisten kipulääkkeiden käyttö munuaisten koloikissa on sallittua vain vatsan elinten sairauksien poissulkemiseksi siinä tapauksessa, ettei kipua ole pysäytetty muilla lääkkeillä.

4. Spazmoanalgetikovikov-ryhmään (baralgin, spazgan, trigan, maxigan) liittyvien lääkkeiden laaja käyttö. Yksi parhaista lääkkeistä kivun lievittämiseksi tulisi tunnistaa baralgiiniksi (5 ml), joka on tehokkain annettaessa laskimoon. Lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on allerginen reaktio kipulääkkeisiin.

5. Hätäpalvelun antamisen jälkeen potilas on kiireellisesti sairaalahoidossa urologisessa tai kirurgisessa osastossa, jossa diagnoosi on selvitetty ja hoidettu riittävästi.

Apu sairaalassa:

1. Laskimonsisäisen munuaiskolikon lievittämiseksi

- Platifilliini (0,2% 1 ml) + promtoli (1% 1 ml) + dimedroi (1% 1 ml).

- Papaverine (2% 2 ml) + promedoli (1% 1 ml) + analgini (50% 1 ml) + pentamiini (5% 0,5-1 ml).

- Galidori (2,5% 2 ml) + papaveriini (2% 2 ml) + dimedroi (1% 1 ml) + aminatsiini (2,5% 1 ml).

- But-sleep (2% 2 ml) + pipolfen (2,5% 2 ml).

2. lieventämiseksi akuutin kivun hyökkäys on käytetty, ja Laskimoon annetun fentanyylin (0,005 ml 2% liuos) yhdessä droperidoli (0,25% liuos 2 ml) ja but-shpoy (2 ml 2%: inen liuos). Yleensä injektoinnin jälkeen kipu katoaa muutaman minuutin kuluttua.

3. Tehokas keino pidättää munuaiskoliikki laskimoon prostaglandiini salpaajat (indometasiini, voltaren, diklofenaakkinatriumia 50 mg), joka vähentää virtsaneritystä 50%, mikä johtaa häviämiseen kipua.

4. Terapeuttisella ja erilaistuneella diagnostisella tarkoituksella voidaan suorittaa spermanäytteen tukkeutuminen miehillä tai kohdun limakalvon ligniini naisilla Lorin-Epsteinin mukaan:

- ihonalaisen alueen iho kohdistuu alkoholiin, jodiin ja vasemman käden etusormi määrittävät inguinuaalisen kanavan ulomman aukon ja siitä tulevan siemenjohdon;

- spermaattinen johto kiinnitetään vasemman käden indeksin ja peukalon välissä ja oikea subkutaanisesti ruiskutetaan 5-8 ml 0,5-prosenttista novokaiiniliuosta;

- Neula viedään spermaattiseen johtoon ja 50 ml 0,25-prosenttista novokaiinin liuosta injektoidaan siihen ja ympäröivään kudokseen;

- naisilla, sama määrä novokaiinia ruiskutetaan ihonalaiseen kudokseen uloshengityselimen kohdun limakalvon nivusiteen ulommassa aukossa.

Novokaiini-salpauksen jälkeen munuaisten koloosi 15-20 minuutin kuluttua häviää; vatsaontelon akuutissa taudissa kipu ei vähene.

5. Joskus munuaiskolikon hyökkäyksen estämiseksi käytetään paravertebral-salpausta kloorietyylillä. Tätä varten kastelu klaritetyylillä paravertebral-alueen iholla T11: stä L3: een suoritetaan leesion puolella, kunnes se whitens. Paravertebral-salpaus oikealla kloroetyylillä mahdollistaa eroosiondiagnoosin munuaiskolikon ja akuutin appendisitiitin välillä. Munuaisvaltimon kipu kipu katoaa kokonaan tai laskee ja akuutti appendisiitti - jatkuu, niiden intensiteetti ei vähene.

6. uusimisen estämiseksi iskujen munuaiskoliikki, ja koska lisäksi keino poistaa akuutin kivun soveltaa patentoitu lääkeaineiden yhdistelmä: Cystenalum, Urolesan, pinabin, enatin, olimetin.

Lyhytaikaisen hätätilanteen tarjoaminen potilaille, joilla on munuaiskolikot, edistää elimistön heikentyneiden toimintojen nopeaa palautumista ja estää vaikeiden komplikaatioiden esiintymisen. Jokainen potilas munuaiskolikon poistamisen jälkeen tarvitsee yksityiskohtaisen urologisen tutkimuksen.

Munuaisten koliikki

Munuaisten koliikki - Akuutti kipulääkitys, joka johtuu äkillisestä virtsan kulkeutumisen, lisääntyneen sisäisen paineen ja munuaisten iskeemian aiheuttamasta. Renalikolikolle on ominaista voimakas kouristuskipu alaselkässä, virtsaputken leviäminen, nopea ja kivulias virtsaaminen, pahoinvointi ja oksentelu sekä psykomoottorin herättäminen. Kupirovanie hyökkäys munuaiskoliksen hoidetaan paikallisen lämmön avulla, antispasmodiksen ja kipulääkkeiden (jopa narkoottisten), novokaiini-salpausten käyttöönotto. Munuaiskolikon syyn selvittämiseksi suoritetaan urinaryysis, intravenous urography, chromoscystoscopy, ultrasound, CT on munuaiset.

Munuaisten koliikki

Munuais- koliikki voi vaikeuttaa useita virtsateiden sairauksia. Urologiassa munuaiskolikkoa pidetään kiireellisenä tilana, joka vaatii akuutin kivun ja normaalin munuaisen normaalin toiminnan varhaista poistamista.

Munuaiskolikon aiheuttajat

Kehittäminen munuaiskoliikki äkillisesti vetäytymisen rikkomuksen munuaisten virtsan vuoksi sisäinen tai ulkoinen puristus tukos virtsateissä. Tämä ehto liittyy spastinen refleksi lihaksen supistuminen virtsanjohdin, lisäämällä hydrostaattinen paine lantion, laskimostaasi ja iskemia, munuaisten, parenkymaaliset turvotus ja kurkottelua kuitumaisen kapselin munuaisen. Herkkien reseptorien ärsytyksen seurauksena syntyy äkillinen ja voimakas kipu-oireyhtymä - munuaiskolikot.

Välittömät munuaiskolikon aiheuttajat voivat olla mekaanisia esteitä, jotka häiritsevät virtsan kulkeutumista munuaisjalustaan ​​tai ureteriin. Useimmissa tapauksissa (57,5%) munuaiskolikot esiintyvät, kun laskimon loukkaantuminen on osittain urologiapotilaan osaa. Joskus virtsaputken tukkoisuus johtuu munuaisen tuberkuloosista johtuvan limakalvojen tai mädän kanssa, joilla on pyelonefriitti, kateettiset massat tai revitty nekroottinen papilla. Lisäksi munuaiskoliksen syy voi olla virtsan taipumus tai vääntö nefrotoosiin, munuaisen dystopiassa, ureteripäällysteessä. Virtsarakon ulkoinen kompressio aiheuttaa usein munuaiskasvaimia (papillaarinen adenokarsinooma jne.), Uret- terin, eturauhasen (eturauhasten adenoma, eturauhassyöpä); retroperitoneaaliset ja subkapsulaariset posttraumaattiset hematoomat (mukaan lukien kauko-lithotripsy) jälkeen.

Toinen ryhmä syitä, jotka edistävät munuaiskolikon kehittymistä, liittyy virtsateiden tulehduksellisiin tai kongestiivisiin sairauksiin. Esimerkiksi akuutti kivulias jaksot esiintyy usein hydronefroosi, akuutti segmentaalista limakalvon turvotukseen periureterite, virtsaputken, eturauhastulehdus, phlebostasia sisään laskimojärjestelmään lantion.

Munasarjojen akuuttien verisuonitautien aiheuttama munuaiskolikko esiintyy munuaisten laskimotukosten, embolian ja munuaisten infarktina. Urodynamiikan häiriöt ylemmän virtsatietissä munuaiskolikon kehittymisen kanssa esiintyvät synnynnäisten epämuodostumien (akalasia, dyskinesia, megakalikosis, spongy-munuaiset jne.) Kanssa.

Oireita munuaiskolikoksista

Klassinen merkki munuaiskolytyksestä on äkillinen, voimakas, kouristuksia kipu lannerangan alueella tai kallion vertebraalikulmassa. Tuskallinen hyökkäys voi kehittyä yöllä unen aikana; Joskus munuaiskolikkopotilaiden puhkeaminen liittyy fyysiseen rasitukseen, ravisteluun, pitkittyneeseen kävelyyn, diureettien tai suuren nestemäärän aikaansaamiseen. Alaselän kipu voi levitä mesohastralle, leesioalueelle, reiteen, peräsuoleen; miehissä - peniksessä ja kivespussissa, naisilla - nielemissä ja perineumissa.

Kipuinen hyökkäys munuaiskolikseen voi kestää 3 - 18 tai enemmän tunteja; kun taas kivun voimakkuus, sen lokalisointi ja säteilytys voivat vaihdella. Munuaiskolikon aikana potilaat ovat levoton, kiirehtivät, eivät löydä kipua lievittävää asemaa.

Aikana munuaiskolikot, usein urute, myöhemmin - oliguria tai anuria, rezi virtsaputkeen, suun kuivuminen, oksentelu, tenesmus, ilmavaivat. Munuaiskolikon taustalla on kohtalainen hypertensio, takykardia, subfebrile-tila, vilunväristykset. Vaikea kipu munuaiskolikseen voi aiheuttaa sokkotilanteen (hypotensio, vaalea iho, bradykardia, kylmä hiki). Munuaiskolikon lopettamisen jälkeen vapautuu tavallisesti merkittävä määrä virtsaa, jossa havaitaan mikro- tai makroemvaattoria.

Munuaiskolikon diagnosointi

Kun tunnustetaan munuaiskolikot, ne ohjataan anamneesin avulla, tiedot objektiivisesta kuvasta ja instrumentaalisista tutkimuksista. Munuaiskoliksen aikana vastaava puoli lannerangasta on tuskallista palpataatiolla, ja sympaattinen effleurage pitkin kallion kaaria on voimakkaasti positiivinen. Virtsan tutkiminen tuskallisen hyökkäyksen vähentämisen jälkeen voi havaita tuoreita erytrosyyttejä tai veritulppia, proteiinia, suolaa, leukosyyttejä, epiteeliä.

Vatsaontelon röntgenkuvauksen avulla voit jättää pois akuutti vatsaontologia. Lisäksi Diffraktiokuvioissa voidaan havaita ja urograms suolen pneumatosis tiheämpi varjoja vaikuttaa munuaisen ja "halogeeni alipaine-" in munuaisia ​​kudoksissa niiden turvotus. Johtava laskimoon urography muuttamiseksi ääriviivojen kupit ja lantion, siirrettävyyden munuaiset, virtsajohdin ja taivuttamalla luonnon ai. Paljastaa merkkejä aiheuttaa munuaiskoliikki (munuaiskivet, virtsanjohtimen kivi, hydronefroosi, nephroptosis et ai.).

Cystochromoscopy piirretty hyökkäyksen aikana munuaiskoliikki, havaitsee viivästyminen tai puuttuminen erottaminen indigo estetty virtsaputki, joskus - turvotus, verenvuoto tai Strangulated suulla virtsajohdin kivi. Tutkitaan virtsateiden tilaa, munuaisten ja virtsarakon ultraääntä; välttämiseksi "akuutti maha" - ultraääni vatsan ja lantion. Joka kehitti perustaa syy munuaiskoliikki sallivat tomograafisten (CT munuainen, MRI).

Munuaiskolikon hoito

Cupping munuaiskoliikki alkaa paikallisten lämpö menettelystä (lämmin lämmittimet soveltamalla takaisin tai vatsaan, istumista kylpy veden lämpötila on 37- 39 ° C: ssa). Jotta lievittää kipua, kouristus virtsateiden ja palauttaa virtsan kulun tuotetun analgeettisten ja kouristuksia lääkkeet (Metamitsoli, trimeperidine, atropiini, drotaverine platifillina tai intramuskulaarisesti).

Pitkittynyt hyökkäys munuaiskoliikki on suositeltavaa yrittää poistaa käyttäen novokaiini salpaus spermatic johto tai pyöreä nivelside kohdun kohdun vaikuttaa puolella, intrapelvic salpaaminen, paravertebral lannerangan alueella kloorietyyli kastelu. Akuutti vyöhyketerapia ja sähköpunktioita käytetään laajalti akuutissa vaiheessa. Kun pieniä kiviä virtsajohdin pidettiin fysioterapia - diadynamic hoito, ultraääni hoito, tärinä hoito, ja muut.

Kun munuaiskolikkiksia esiintyy akuutin pyelonefriitin taustalla korkealla lämpötilan nousulla, lämpökäsittelyn suorittaminen on vasta-aiheista. Jos konservatiiviset toimenpiteet ovat epäonnistuneita, potilas on sairaalassa urologisessa sairaalassa, jossa suoritetaan virtsan katetrointi tai stentti, punkturoi nefrostomia tai kirurginen hoito.

Tulevaisuudessa tutkittiin urologia (nefrologia) ja suunniteltua sairauden hoitoa, joka aiheutti munuaiskolikon kehittymistä.

Munuaiskolikon ennuste ja ehkäisy

Oikea-aikainen pidätys ja munuaiskolikon kehittymiseen johtaneiden syiden poistaminen mahdollistavat mahdollisuuden uusiutumiseen. Pitkäaikainen virtsateiden tukkeutuminen voi aiheuttaa peruuttamatonta munuaisten vaurioitumista. Tartunnan saanti voi johtaa toissijaisen pyelonefriitin kehittymiseen, urosepsiin, bakteerimakkiin.

Munuaiskolikon esiintyvyyden ennaltaehkäisy on sulkea pois kaikki mahdolliset riskitekijät, ensisijaisesti - urolitiasairaus.