Kisti munuaisissa - mitä tehdä, mitä parannettavaa?

Ennaltaehkäisy

Munuaiskystät ovat munuaisen vajaatoiminta, johon kaikki ikäryhmät ovat altistuneet. Uusien diagnoosimenetelmien avulla kystien havaitseminen munuaisissa ei ole erityisen vaikeaa.

Lääketieteelliset toimenpiteet voivat säästää ihmistä sairaudesta ja sen jälkeen säilyttää terveytensä oikealla tasolla. Voimme vain selvittää, mitä tehdä munuaiskystin diagnoosin kanssa?

Taudin diagnosointi

Useimmat potilaat, jos he havaitsevat ensin oireita, mukaan lukien munuaiset kääntyä terapeutin puoleen. Se on profiilin erikoisasiantuntija, joka erottaisi sairaudet ja ohjaa henkilön kapealle profiilille.

Sairauden, kuten munuaiskystin, on mahdollista viitata joko nefrologin tai urologin hoitoon.

Tämä riippuu lääketieteellisestä laitoksesta, jossa potilas voi hakea apua.

Nefrologin tehtävänä on diagnosoida ja hoitaa munuaisten sairauksia sekä varhaisvaiheissa että munuaisten vajaatoiminnassa. Huolimatta tällaisesta laajasta valikoimasta profiileja, nefologia on terapeuttinen erikoisuus. Nefrologi voi kysta onnistuneesti alkuperää, kehitystä tai tulehdusta.

Myös munuaisen kystin potilas voi saada urologille terapeutin nimittämisestä tai omasta aloitteestaan. Täällä tautien kirjo on paljon laajempi. Urologisti johtaa potilaan kystillä paitsi alkuvaiheessa, myös kystin lisääntyessä, komplikaatioilla ja myös muiden virtsajärjestelmän elinten kanssa.

Tärkein tieto ja turvallinen tapa diagnosoida kystat munuaisissa on ultraäänitutkimusmenetelmä. Ultraäänellä on mahdollista nähdä kaikki munuaiset rakenteet harmailla sävyillä tai värivärjäyksen avulla.

Kyst on useimmiten pyöreä tai soikea muotoinen, selkeät, tasaiset ääriviivat ja mutkaton prosessi - ohut seinät. Kystti on injektiopullo, joka on täytetty homogeenisella nesteellä, joten ruudulla se maalataan mustaksi. Kun värjäys munuaisen kystissä, ei ole väriä, koska siellä ei verenkiertoa.

Eri-diagnoosia kystat suoritetaan ns. Pyramideilla, laajentuneella kalsiumilla, kasvainmuodostelmilla ja absasteilla. Koulutustyyppien selkeä määrittely auttaa tässä:

  • kystin muoto on pyöreä tai soikea, kun taas pyramidi on muodoltaan kolmikulmainen ja kalki on useimmiten lineaarinen;
  • Kystti sijaitsee erillään kaikista munuaisten elementeistä, on vaikea olla huomaamatta, koska pyramidit ja kupit, vaikka niitä laajennettaisiin, ovat normissa esiintyviä munuaisrakenteita;
  • selkeät kystinrajat ovat myös yksi muista samanlaisista elementeistä erottavista tekijöistä;
  • kystat, toisin kuin kalkkikiveä, eivät toista koko kuopan ja lantion systeemiä;
  • kystat voivat saavuttaa suuria kokoja ja mennä munuaisten yli, mitä ei voida sanoa muista vastaavista "kuplista".

Paiseesta ja tuumorista kystistä erotetaan sisällön homogeenisuus, anechogeniciteetti ja veren virtauksen puute.

Monikamarinen kystat - alkion patologia. Pohjimmiltaan tämä on elinvahinko toisella puolella. Se ilmenee useiden onkaloiden muodossa, erotettu kuitumaisella septa. Munuaisten rakenteet eivät ole mukana.

Toimintaa kystillä

Niissä tapauksissa, joissa kystinen muodostus on pieni (halkaisijaltaan enintään 5 senttimetriä), ei aiheuta vaivoja munuaisilta eikä vaikuta virtsateiden elinten toimintaan, potilaan hoitoon ja lääkevalmisteen suosituksiin.

Tässä tapauksessa säännöllinen (kerran kuuden kuukauden tai vuoden) ultraäänitutkimus on tarpeen tällaisten merkkien hallitsemiseksi:

  • kystisen muodostumisen koko, sen ulkonäkö ja kasvunopeus;
  • taipumus pahanlaatuisuuteen;
  • seinien kunto;
  • Mahdolliset sulkeumat: septa, verenvuodot, märkivä elementit, lisämuodostumat;
  • munuaisten rakenteiden toiminta.
sisältöön ↑

Kirurgisen toimenpiteen osoitus

Jopa ilman epämiellyttäviä tunteita tai valituksia, merkkejä leikkauksesta ovat:

  1. Kystin kasvu on yli 5 senttimetriä.
  2. Punasolujen esiintyminen virtsassa.
  3. Kolmannen osapuolen oireiden omaisten kompleksien tai sairauksien, kuten korkean verenpaineen, kehittäminen.
  4. Komplikaatiot ICD: n muodossa, nesteen ulosvirtauksen tai munuaisten puutteen rikkominen.

Toimintoluettelo sisältää: pistekäsittely, scleroterapia, laparoskopia, johon sisältyy kystisen kasvatuksen marsupialisaatio, resektio ja munuaisten poisto. Harvoissa tapauksissa vaatii avohoitoa.

punktio

Punkkeja kutsutaan punkturoi kyst halkaisijaltaan pienellä neulalla ja pumppaamalla nestemäiset aineet sen ontelosta. Menettely olisi toteutettava ultraäänitutkimuksen tai CT-menetelmän valvonnassa. Muotojen seinät ovat ryppyjä ja muodostuu arpi. Joskus on tartunnan tai uudelleen esiintyminen kystinen osallistuminen.

Vasta lävistimeen:

  • halkaisija yli 10 senttimetriä;
  • seinien voimakas tonus, joka voi johtaa repeämiseen;
  • septum kystissä;
  • munuaisten verenvuoto;
  • mahdollisesti loisten läsnäoloa muodostumisen ontelossa.
sisältöön ↑

skleroterapian

Infektioiden ja kystisen relaksaation poissulkemiseksi kystissä voit lisätä etyylialkoholia antiseptisen liuoksen ja antimikrobisen aineen seokseen. Tässä tapauksessa, kystaseinämät kuolevat, ja arven muodostumisen jälkeen uusi kasvu on mahdotonta.

Laparoskooppinen hoito

Laparoskooppinen menetelmä - munuaisen kystin poistaminen kirurgisella toimenpiteellä pienellä hyökkäyksellä. Vatsan ontelon pääsy on mahdollista kolmesta viiden millimetrin punktuurista laparoskoopin ja muiden välineiden käyttöönottoon. Menettely suoritetaan yleisen anestesian avulla.

Laparoskooppisten menetelmien etuna on toistuvien kystien puuttuminen.

Tässä menetelmässä suoritetaan kystisen seinämän poisto. Siinä tapauksessa, että kystinen muodostus aiheuttaa epäilyttävää pahanlaatuisuutta, sitten turvautuvat resektioon tai elimen täydellinen poisto.

Marsupializatsiya - erityinen kirurginen leikkaus, jolla on laparoskooppinen pääsy suurien kystatien poistamiseksi.

Toimenpiteen aikana on ensin erotettava muodostus munuaisrakenteista, sitten neula työnnetään siihen ja ontelonestettä poistetaan. Viimeisessä vaiheessa on poistettu kystisen seinämän poisto ja poisto ja sen seurauksena kystisen kerroksen cauterization.

lääkitys

Lääkitys on välttämätöntä munuaiskystin ilmaantuessa, itsenäisesti vasemmalle tai oikealle, oireiden lievittämiseen. Käytetyt lääkkeet, kuten:

  • Angiotensiinikonvertaasientsyymin (ACE) estäjät. Näihin kuuluvat: enalapriili, kapoten, enap. Lääkkeitä käytetään alentamaan verenpainetta.
  • Kipulääkkeet kivun kipuihin.
  • Lääkevalmisteiden diureetti, jotta ei kehittäisi virtsatietulehdusta.
  • Keinot tulehdusta ja antimikrobisia lääkkeitä vastaan.
sisältöön ↑

Perinteiseen lääketieteeseen perustuvat hoitomenetelmät

Niitä käytetään taudin alkuvaiheessa ja mutkattomassa prosessissa, sekä naisilla että miehillä. Etuja kansantalouden menetelmien käyttämisessä ovat: lempeä vaikutus elimistöön, sivuvaikutusten puuttuminen, oireiden poisto pitkäaikaisen paranemisen yhteydessä.

Sovelluksen seurauksena voit varmistaa, että kysti irtoaa. Tällaisten varojen luettelo sisältää:

  • vihreää teetä. Se on kasvatettu maidossa ja hunajaa lisätään kahden tai kolmen murtuman prosenttiosuus litrassa maitoa plus yksi rkl hunajaa. Käytä 2 kertaa päivässä.
  • haavan kuoren jauhe. Yksi rkl ennen aterioita;
  • takiainen: juuret ja lehdet. Viisi rkl raaka-ainetta kaada kiehuvaa vettä ja kypsennä puoli tuntia. Lisäksi tuote jäähtyy yhden tunnin ajan, suodatetaan ja käytetään päivän aikana 40 - 60 grammaa;
  • kultaiset viikset - yleismaailmallinen folk korjaustoiminta lukuisille vaivoille. Tinktuuria käytetään aamulla tyhjään vatsaan ja illalla puoli tuntia ennen illallista;
  • celandine - murskattua ruohoa purista, sitten mehua yksi tippa, laimennettu yksi teelusikallinen vettä, käytetään päivittäin lisätä annoksen yksi pisara päivässä. Kurssi - kymmenen päivää. Sitten rikkoa kymmenen päivää.
sisältöön ↑

Hoito munuaisten kystat lapsilla

Koska nykyisin on useampia tapauksia kystien havaitsemisessa lapsilla, ne on suunniteltu erityisesti seulontaohjelma, mukaan lukien munuaisten ultraäänitutkimus tiettyjen elämänkausien aikana, alkaen ensimmäisestä kuukaudesta syntymän jälkeen.

Jos kystinen munuainen on mukana munuaisissa, vaikka ei ilmene oireita ja valituksia, lapsi tulisi tutkia säännöllisesti kerran vuodessa.

Lasten kystien ja aikuisten hoito riippuu koulutuksen koosta, muodosta ja tyypistä sekä monimutkaisten olosuhteiden esiintymisestä. Tämä on tärkeää harkita ennen hoitoa. Dynamiikan tarkkailu tapahtuu kystisen kasvatuksen koolla jopa viisi senttiä.

Kystit, jotka ylittävät viisi senttimetriä, joutuvat nopeasti toimenpiteisiin. Lääkkeitä käytetään täällä myös tautitilojen vähentämiseksi.

Ruokavalio munuaisen kystillä

Ruokavalio on suunniteltu luomaan suotuisa perusta paranemisprosessille, parantamaan hoidon vaikutusta ja vähentämään nesteen ulosvirtausongelmia.

Ensinnäkin tämän taudin kanssa on välttämätöntä vähentää pöytäsuolan saantia. Tämä tila on erityisen tärkeä niille potilaille, jotka kehittävät sivuvaikutuksia kystin taustalla.

Juomaveden valvonta on erittäin tärkeä munuaisen kystin havaitsemisessa tai hoidossa, koska se on tärkein aine, joka liittyy munuaisten metaboliaan.

välttämättä vähentää proteiinikomponenttien määrää ruokavaliossa, kuten tavallista enemmänkin, myrkyllisten aineiden muodostumismekanismi: typpi, virtsahappo ja muut myrkylliset aineet.

Tuotteet, jotka eivät sovi munuaiskystille:

  • kahvi, suklaa;
  • mereneläviä ja merikalaa;
  • tupakointi on aktiivista ja passiivista.

Minkälaista ruokavaliota tarkkailla glomerulonefriitin kanssa luetaan artikkelissamme.

Näytevalikko on seuraava:

  • Unsalted ja edullisesti kasviskeitto.
  • Liha pieninä määrinä vasta kahden viikon ruokavaliosta.
  • Kalatuotteet ovat vähärasvaisia.
  • Maitotuotteet, vihannekset, hedelmätuotteet, vihannekset, tee heikossa muodossa.

Aterioiden määrä - 4-5 kertaa päivässä. Ravinnon kaloripitoisuus päivässä on noin 2200 kcal.

Ota yhteyttä lääkäri-nefrologistiin "Hyödyllistä neuvontaa" hoidettaessa munuaisten kystat.

1 kommentti

Olin 15-vuotias, löysin munuaisen kystin. 19-vuotiaana hän kasvoi 5 cm: iin ja menin leikkaukseen. Kuten jotain sklerosoitavaa halusin tehdä. Ja itse toiminnasta kävi ilmi, että tämä on munuaisen divertikulaari. Seuraavana päivänä suoritettiin ontelo-operaatio. 5,5 käyttötuntia oli.

Kystössä on munuaisissa tämä

Munasykki on virtsajärjestelmän rakenteessa häiriö, jolle on tunnusomaista kapselipesun muodostuminen nesteen kanssa täytetyn munuaisen pinnalle. Kyst voi olla yksittäinen tai moninkertainen ja esiintyy useimmiten yli 45-vuotiailla miehillä.

Kystisten muodostumien muodostuminen asetetaan kohdunsisäisen kehityksen aikana tai alkaa erilaisten alttiuskertoimien vaikutuksesta. Näistä tekijöistä riippuen munuaisen kystat voi olla synnynnäinen tai hankittu. Mikä aiheutti munuaisen kystat, mitkä ovat sen oireet ja hoitomenetelmät? Ymmärrämme!

Syyt munuaisen kystin kehittämiseen

On mahdotonta tarkasti nimetä syy munuaisen kystin muodostumiseen ja kirjanmerkintään äitiysvaiheessa, mutta asiantuntijat tunnistavat useita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tähän patologiaan. Näitä ovat:

  • alkoholijuomien käyttö äidin luona;
  • tupakointi raskauden aikana;
  • raskaana olevan naisen jatkuva kosketus kemikaaleilla (raskasmetallisuolat, kloori, lyijy);
  • Röntgensäteily raskauden aikana;
  • lannerangan alueella vammat raskauden aikana;
  • naisen raskauden aikana tarttuu virtsajärjestelmän tarttuviin sairauksiin.

Saadut munuaiskystät johtuvat seuraavista tekijöistä:

  • hormonaalinen epätasapaino;
  • lannerangan alueella vammat;
  • siirrettiin munuaisten infektio-tulehdukselliset sairaudet, joita ei parannettu loppuun tai joita ei käsitelty väärin;
  • hydronefroosi;
  • pysähtyminen munuaisissa;
  • sidekudoksen dysplasia munuaisten alueella;
  • munuaisten iskeeminen (riittämätön pääsy verenkiertoon).

Munuaiskystien kliiniset oireet

Kun munuaiskyst on muodostunut, potilaalla on kipua lannerangan alueella. Se on niin voimakas ja tuskallinen, että se pakottaa potilaan hakeutumaan lääketieteelliseen apuun. Munasikystin ominaispiirteet ovat:

  • kohonnut verenpaine;
  • virtsaaminen virtsaamisen aikana;
  • virtsan värjääminen punertavassa värissä;
  • kipu ja epämukavuus virtsaamisen aikana;
  • raudan puutosanemian kehittyminen ja eteneminen, joka tapahtuu makroematotion seurauksena;
  • kipu lannerangan alueella kun napautat kämmen reunaa.

Lumelangan palpatorinen tutkimus lääkäriltä paljastaa tartunnan saaneen munuaisen siirtymisen sängystä sekä kehon kokoa.

Munuaisten kystin tyypit

Patologisen kasvaimen sijainnista ja munuaisten luonteesta riippuen seuraavat kystinlajit erotetaan toisistaan:

  • yksittäiset kystat;
  • Useat kystat - tavallisesti pienet koot - voivat joskus yhdistää keskenään.

Erottien sijainnin mukaan erotetaan:

  • molempien munuaisten kystat;
  • oikean munuaisen kystat;
  • vasemman munuaisen kystat.

Riippuen morfologisesta rakenteesta, kystat ovat:

  • yksinkertainen;
  • parabolinen - paikallinen lähellä munuaisnuumaa;
  • monilokulaarinen - tunnettu siitä, että muodostuu useita syvennyksiä kystissä;
  • dermoid - ovat kystat, jotka muodostuvat alkion syntymisen aikana, jonka sisällä on löydetty hiusten, naulojen, luiden, rasvakudoksen alkeet.

Myös termiä, kuten multi-kystinen munuainen ja spongy-munuainen. Multicystic-munuaisen kanssa elimistö kärsii sisäisesti pienistä kystatuksista, minkä seurauksena munuaisten toiminta on vakavasti heikentynyt. Tällaisella patologialla potilas kehittyy munuaisvaurioon lyhyeksi ajaksi.

Vaurioituneelle munuaiselle on ominaista useiden pienten kystien muodostuminen keräysputkissa. Tämä tila on synnynnäinen ja vahvistettu alkion syntymisen aikana. Ne, jotka ovat syntyneet tämän diagnoosin kanssa, tarvitsevat lapsia hemodialyysiin ilman, että munuaisten vajaatoiminta etenee nopeasti.

Munuaisen kystin diagnoosimenetelmät

Kun diagnoosiin munuaisen kystin asiantuntijoiden edessä on useita tehtäviä:

  • paljastaa suoraan patologisen muodostumisen esiintyminen munuaisen kudoksessa;
  • munuaisten toimintaan liittyvä tutkimus;
  • munuaisten tulehdusprosessin havaitseminen.

Tunnistamalla munuaisten patologiset prosessit, mukaan lukien kystat, käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  • Retroperitoneaalisen tilan ultraääni;
  • CT - voit havaita jopa pienimmätkin kystat;
  • MRI - voit selkeästi rajata kystin rajoja ja tutkia kasvaimia kaikilla puolilla.

Munuaisten toiminnan arvioimiseksi vaaditaan yleisiä ja biokemiallisia verikokeita, joissa kiinnitetään erityistä huomiota seuraaviin aineisiin:

Joissakin tapauksissa potilas on lisäksi osoitettu suorittamaan kardiogrammi ja siirtymällä koagulogrammiin - tämän tutkimuksen avulla voidaan arvioida veren koaguloitua toimintaa. Nämä lisätutkimukset ovat välttämättömiä, kun potilas tulee sairaalaan, erityisesti kun on kyse kirurgisesta toimenpiteestä.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on munuaisen kystat? Menetelmät hoidosta ja ruokavaliosta

Jokaisella potilailla, joilla on diagnosoitu munuaiskyst, on kohtuullinen kysymys - mitä tehdä tässä tapauksessa ja kuinka käsitellä patologiaa?

Koska elimen toiminta ei ole ristiriidassa potilaan normaalin yleisen terveydentilan kanssa, lääkärit yksinkertaisesti tarkkailevat patologian kulkua. Ultraäänitutkimus suoritetaan säännöllisesti ja veri- ja virtsatestit toimitetaan. Jos on olemassa oireita kystin etenemisestä tai munuaisten vajaatoiminnan kehittymisestä, määrätään kystin ja nesteen pumppauksen perkutaaninen puhkaisu. Jos mitään syytä tällaista toimenpidettä ei voida suorittaa, potilaalle osoitetaan kirurginen toimenpide, jonka aikana kystat poistetaan kapselin ympärillä.

Jos munuaiskyst on aiheuttanut kehon tulehduksellisia tartuntoja, hoito alkaa tulehduksen tarkennuksen ja elimen toiminnan korjaamisen myötä. Tätä varten potilaalle annetaan:

  • anti-inflammatorinen hoito antibioottien tai sulfanyyliamidivalmisteiden kanssa;
  • erikoisruokavalio;
  • komplikaatioiden poistaminen.

Harvinaisissa tapauksissa munuaisen kystat voivat liukenevan itsenäisesti, erityisesti jos sen kehittyminen johtuu tulehdusprosessista munuaisissa.

Ravintoaine on erottamaton osa munuaisten valaan onnistumista. Potilaalle annetaan taulukon numero 7, jonka periaatteet ovat:

  • Pakastettujen ruokien, rasvaisten, mausteiden, savustettujen tuotteiden ruokavaraisuuden poissulkeminen;
  • suolan rajoittaminen tai täydellinen poissulkeminen;
  • alkoholijuomien kieltäminen ja tupakointi;
  • terävä musta tee ja kahvin poissulkeminen;
  • keittoastiat parille;
  • juomaveden noudattaminen;
  • eläinproteiinien ruokavalion rajoitukset, jotka aiheuttavat lisätaakan munuaisiin ja rikastuttavat pöytää maidolla ja viljoilla.

Munasikystulehdukset

Munuaiskyst on vaarallinen komplikaatioiden mahdolliselle kehittymiselle ilman oikea-aikaista hoitoa. Yleisimmät munuaiskystin komplikaatiot ovat:

  • kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen;
  • hydronefroosi (munuaisten turvotus);
  • märkivä pyelonefriitti;
  • kertyminen puskoon kystintelossa;
  • kystin repeytyminen ja peritoniitin kehittyminen;
  • raudan puute anemia;
  • verenpaineen nousu.

Menetelmät munuaiskystien ehkäisyyn

Jotta munuaisten kystin muodostumisen riski voitaisiin pienentää, sinun tulee harkita terveellistä terveyttä nuoresta iästä. Vältä tämän patologian kehittymistä, jos noudatat yksinkertaisia ​​suosituksia:

  • ajankohtainen pääsy lääkäriin epämukavuutta ja kipua alaselkässä;
  • vammojen ja alaselän vammojen välttäminen;
  • pyelonefriitin ajankohtainen ja erikoistunut hoito;
  • kroonisesta infektiosta kärsivillä fyysisillä vyöhykkeillä, joille patologinen kasvisto voidaan välittää verenkierrosta;
  • raskauden suunnittelu ennen naisen syntymää.

Taudin kulku on yleensä edullinen siinä tapauksessa, että potilas ei välitä oireita ja hakee välittömästi lääketieteellistä apua.

Mikä on munuaisen kystat, sen oireet ja komplikaatiot

Kystti on ontelo, jota ympäröi kapseli ja joka on täytetty nesteellä. Samankaltaisia ​​muodostumisia voi esiintyä lähes kaikissa elimissä, mukaan lukien munuaiset. Jälkimmäisessä tapauksessa ne muodostuvat useimmiten yli 45-vuotiaille miehille ja voivat johtaa syövän kehittymiseen, joten on erittäin tärkeää huomata munuaisen kystin oireet ajoissa ja tehdä kaikkensa sen poistamiseksi.

Munuaiskyst on onkalo, joka on täynnä sitkeitä sisältöjä, vaikka joskus se sisältää pussien, veren tai munuaisten nesteen epäpuhtauksia. Se voi olla synnynnäinen tai hankittu, sillä on erilainen muoto ja eri kammioiden lukumäärä. Siksi erottaa:

  • Yksinkertainen kystti, joka on yksittäinen ontelo kehossa;
  • monikamarallinen tai monimutkainen - kasvain, jolla on suuri määrä toisistaan ​​erotettuja toisistaan ​​olevia väliseinämiä.

Huomio! Kystisten muodostelmien koko on harvoin yli 10 cm.

Mutta tämä jako ei ole ainoa asia. Joten seuraavia kystien muotoja erotetaan:

  • Solitary. Tämä muodostuminen on hyvänlaatuinen luonne, pyöreä tai soikea muoto, se ei ole yhteydessä kanaviin ja täynnä vakavien nestettä, jolloin epäpuhtaudet joskus löytyy verestä tai mätä. Tyypillisesti nämä kystat aiheutua vahinkoa, mutta usein havaittu useita kasvaimia yksi elin. Lisäksi vasemman munuaisen kystat muodostuvat useammin, ja miesten keskuudessa vallitsee eniten.
  • Multicystosis viittaa synnynnäisten mutta harvinaisten patologioiden määrään. Vaikeissa tapauksissa munuainen lakkaa toimimasta.
  • Polycystosis kuuluu perinnöllisten sairauksien määrään, mutta toisin kuin multicystosis, se voi esiintyä ensimmäistä kertaa sekä elämän ensimmäisen vuoden aikana että 30-40-vuotiaana. Sen avulla munuaisen parenkyma regeneroituu, minkä seurauksena ne alkavat muistuttaa rypäleiden klustereita.

Huomio! Polystystoosi vaikuttaa yleensä ei vain munuaisiin vaan myös muihin elimiin.

  • Spongy munuaisia. Tätä synnynnäistä patologiaa kutsutaan usein myös aivojen aineen multicystosiksi. Sillä on ominaista munuaisten tubulusten laajeneminen, mikä johtaa lukuisten pienien kystatien muodostumiseen.
  • Dermoidi on ei-nestemäinen ontelo, kuten kaikissa muissa tapauksissa, mutta rasva, hiukset, luun sisältämät, iho-hiukkaset jne. Tällaiset muodostelmat ovat jo läsnä lapsessa syntymähetkellä.
  • Kystiset muodostumat, joiden muodostuminen liittyy samanaikaisten perinnöllisten sairauksien, erityisesti Zwevegerin oireyhtymän, tuberkuloottisen skleroosin, Meckel-oireyhtymän jne. Kanssa.

Koska synnynnäiset patologiat ovat harvinaisia, puhumme yksinkertaisesta munuaiskystestä tulevaisuudessa. Sijainnista riippuen se tapahtuu:

  • Subkapsular - sijaitsee kuitumaisen kerroksen alla.
  • Intraparenchymal - lokalisoidaan parenkyymissä.
  • Cortical - on suoraan sinus.
  • Munuaispuhdistushistori - sijaitsee sinus-alueella ja kehittyy imuympäristön alueelta.

syistä

Nykyään kystiä diagnosoidaan melko usein, mutta tästä huolimatta syitä niiden esiintymiselle ei ole tähän mennessä tutkittu riittävästi. Mitä tulee munuaisiin, tutkijat esittävät useita teorioita, jotka selittävät, miksi ne muodostavat onkaloita, jotka ovat täynnä sileää nestettä. Mutta useimmiten tämä liittyy munuaissubulaattien patologioiden esiintymiseen, jotka ovat suoraan osallisina munuaisten virtsaan erittymisestä. Jos virtsa pysähtyy, seurauksena on urbaanin seinämien ulkoneminen, jotka kapseli vähitellen rajoittuu terveistä kudoksista, toisin sanoen ne muuttuvat kystiksi. Tämä voi olla seurausta kehityksestä:

  • munuais tuberkuloosi;
  • urolithiasis;
  • loiset infektiot;
  • eturauhan adenoma;
  • munuaiskerästulehdus;
  • munuaisen kuitukapselin hematooma;
  • kasvaimet elimen kudoksissa;
  • munuaisten iskeeminen tai laskimotulehdus;
  • pyelonefriitti;
  • erityisesti sukupuolielinten sairaudet, syfilis, gonorrhea jne.

Toisin sanoen, kystiset muodostumat voivat syntyä minkä tahansa munuaisten patologian seurauksena. Lisäksi usein munuaisten kystien syyt ovat vammoja tai voimakkaita iskuja vyötäröön.

Tärkeää: kystien seinämissä kasvaimia muodostuu usein. Uskotaan, että heillä on taipumus lopulta saada merkkejä pahanlaatuisista kasvaimista.

oireet

Oireiden voimakkuus riippuu suoraan kystin koosta, joten ei ole mitään yllättävää siinä, että ensimmäistä kertaa se ei ilmene. Mutta koska itsenäinen koulutuksen palauttaminen on mahdotonta ja syyt sen esiintymiseen eliminoidaan harvoin ilman ulkopuolisia häiriöitä, kystat yleensä kasvavat. Tämän seurauksena ne alkavat painaa tiettyjä munuaisten tai ureterien alueita ja aiheuttavat virtsan stagnaation lisääntymistä, mikä johtaa seuraaviin:

  • raskauden tunne alaselkässä;
  • kipu alaselkässä, lisääntynyt fyysisellä väsymyksellä tai ottamalla ripustettu asento;
  • liittyä infektioon, joka tunkeutuu paitsi terveelliseen munuaiskudokseen, myös itse kystiin.

Tärkeää: Koska kahdenvälinen vaurio on harvinaista, potilas valittaa yleensä vain puolet kehosta. Eli jos hänellä on oikea munuaisen kystat, niin se on oikealla puolella.

Jälkimmäisessä tapauksessa pienempien epämukavuuksien ohella potilaat kärsivät:

  • vilunväristykset;
  • voimakas kipu alaselkässä tai vatsaan, säteilytys nivuksessa;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • heikkous;
  • virtsan luonteen muutokset johtuen siitä, että siinä on epäpuhtauksia.

Huomio! Kystit, jopa riittävän suuret, eivät ehkä ole näkyvissä pitkään, mutta koska heillä on taipumus pahanlaatuiseen toimintaan, säännöllisten ennaltaehkäisevien tutkimusten huomiotta jättäminen voi johtaa tuhoisiin seurauksiin.

Pitkällä taudin kulku potilailla ilmenee merkkejä kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta, joka on:

  • lisää virtsan tuoton määrää ja siten virtsaamisnopeutta, mutta tulee sitten ajanjakso, jonka aikana virtsa on täysin mahdoton;
  • veressä on virtsa;
  • lisää verenpainetta;
  • huolta päivällisyydestä päivisin ja unettomuus yöllä jne.

komplikaatioita

Munasikki ei ole yksi ärsyttävistä sairauksista, koska se voi aiheuttaa henkilön vakavaa komplikaatiota tai jopa kuolemaa. Yksi tapahtumien kehityksen surkeista muunnelmista on koulutuksen infektio, sen tukkeutuminen ja murtuminen. Tämän seurauksena bakteerien tartunnan saaneiden kystien sisältö siirtyy vatsaonteloon, mikä johtaa peritoniitin kehittymiseen. Tässä tapauksessa potilaan elämä voi pelastaa vain oikea-aikaisen kirurgisen toimenpiteen.

Tunnista peritoniitin puhkeaminen seuraavien oireiden ilmaantuessa:

  • edeltävän vatsan seinämän voimakas lihasjännitys;
  • akuutti kipu alaselkässä ja vatsaan;
  • lämpötilan nousu.

Toinen vaihtoehto on hydronefrossi. Myös munuaisen kystin ei-toivottuja vaikutuksia voi esiintyä, koska se painaa orgasmin vaskulaarista rakennetta. Tämän seurauksena on munuaisen toimintahäiriö, jonka seurauksena on vuotanut krooninen munuaisten vajaatoiminta ja uremian kehittyminen, eli kehon myrkytys omilla elintärkeän aktiivisuutensa tuotteilla. Tämä kuitenkin tavallisesti havaitaan molempien munuaisten kasvainten läsnä ollessa.

Huomio! Joidenkin tietojen mukaan munuaiskystia voidaan regeneroida pahanlaatuiseen kasvaimeen.

hoito

Heti kun potilas kohtelee edellä mainittuja valituksia, urologin tai nefrologin tehtävä vahvistetaan diagnoosiksi "munuaiskystiksi". Tätä varten lääkäri tutkii potilaan ensin. Paljastaen munuaiset hän voi havaita muodostumia, joiden läpimitta on yli 3 cm. Sitten potilas suunnataan:

  • KLA;
  • biokemiallinen verikoke;
  • OAM;
  • Ultrasound dopplerografialla;
  • angiografia;
  • CT;
  • MR.

Nämä tutkimukset auttavat paitsi vahvistamaan kasvaimen läsnäolon myös määrittämään sen sijainti ja rakenne tarkasti. Koulutuksen luonteen määrittämiseksi tavallisesti määrätään radioisotooppitarkastus, esimerkiksi scintigrafia, urografia ja vastaavat. Sen tulokset antavat mahdollisuuden arvioida, onko munuaisessa muodostunut pahanlaatuinen kasvain tai hyvänlaatuinen muodostuminen.

Kun diagnoosi on todettu, kysymys on, mitä tehdä, jos kystat munuaisissa tapahtuu itsestään. Vastaa siihen voi olla vain ammattitaitoinen asiantuntija, joka tuntee leesian koon. Jos se on merkityksetön, on perinteisesti suositeltavaa odottaa ja nähdä asenne, mutta samalla tarkkaillaan säännöllisesti havaitessaan positiivista tai päinvastoin negatiivista dynamiikkaa. Jos kystat alkavat kasvaa, potilaat valitaan erikseen konservatiiviseen hoitoon.

Konservatiivinen hoito

Hoidon suunta määräytyy patologian kehityksen syiden perusteella. Useimmiten potilaille on määrätty antibioottien kulku infektion poistamiseksi. Jos kuitenkin kystin muodostumisen syy muuttuu loisiksi, tarvitaan asianmukaisia ​​lääkkeitä, mutta tällaisissa tapauksissa, yleensä, kirurgisen toimenpiteen välttämiseksi epäonnistuu.

Lääkkeiden ottamisen lisäksi potilaita suositellaan tekemään joitain muutoksia elämäntapaansa:

  • vähentää kulutetun suolan määrää;
  • valvoa juoksevien nesteiden määrää, erityisesti jos on taipumusta turvota;
  • vähentää kulutetun proteiinin määrää;
  • Ei sisällä kaakaota sisältäviä kahvia, äyriäisiä ja astioita;
  • luopua tupakoinnista ja alkoholista.

Huomio! Oikea munuaiskystys on todennäköisempää ratkaista konservatiivisen hoidon seurauksena kuin vasemman munuaisen vastaava koulutus.

Myös lääkäri voi tarjota potilaalle pistekyytin, toisin sanoen sen poistamisen pienellä lävistyksellä ultraäänen valvonnassa. Taudin uudelleenkäynnistymisen estämiseksi sklerotoivat aineet tuodaan tuloksena olevaan onteloon. Ne edistävät kapselin seinämien liimaamista ja sidekudoksen muodostumista.

Kirurginen hoito

Jos konservatiivinen hoito ei tuota tuloksia, ja koulutus kasvaa edelleen, potilaan on oltava valmis lopulta tarvitsemaan kirurgin apua. Mutta yleensä toimenpide osoitetaan vain tapauksissa, joissa kystistä tulee este munuaisen normaalille toiminnalle.

Myös munuaiskystin kirurginen hoito ilmoitetaan, kun:

  • voimakas kipu-oireyhtymä;
  • koulutuksen lakkaaminen;
  • kystat, joiden koot ovat yli 40 - 45 mm;
  • verenpaineen nousu, joka aiheutuu kasvaimen läsnäolosta eikä sitä eliminoida mitään lääkkeitä;
  • loisten aiheuttama kystin läsnäolo;
  • vakava munuaisten vajaatoiminta;
  • koulutuksen pahenemisen merkkejä.

Toimenpiteen ydin on poistaa pienten viiltojen lisäksi myös kystin sisältö, mutta myös sen kapselit. Yleensä tämä ei liity mihinkään vaikeuksiin, mutta niissä tapauksissa, joissa suuri kasvain on syvälle parenkyyteen, saattaa syntyä kysymys munuaisen poistamisesta yhdessä kystin kanssa. Tämän jälkeen potilaalle määrätään antibiootteja ja kipulääkkeitä.

Hoito folk korjaustoimenpiteillä

Jos munuaiskystaa diagnosoidaan, kansanhoito ei ehkä ole vain tehoton, mutta myös vaarallinen. Tällaisessa hoidossa potilas menettää ainakin arvokasta aikaa, mutta maksimissaan hänen toimillaan aiheuttaa kystinrokkia ja komplikaatioiden kehittymistä. Siksi ennen kuin aloitat näiden tai muiden lääkkeiden käytön, ota aina yhteys lääkäriin.

Suosituimmat reseptit ovat:

  • Pyyhi huolellisesti pestyt Kalanchoe-arkki ennen ruokailua.
  • Takaraudan juuri leikatut lehdet pestään lian ja pölyn jälkeen, minkä jälkeen ne puristavat mehua lasitavaroihin. Voit tehdä tämän käyttämällä tavallista juicerta. Saadut keinot vaativat 1-2 rkl. l. 2 kuukautta kolme kertaa päivässä.
  • Haapa kuori jauhetaan kahvimyllyssä tai lihamyllyssä jauheeksi. Se otetaan 2 viikkoa kolme kertaa päivässä ennen aterioita ½-kerroksessa. l. muista pestä lasillinen vettä. Kurssi voidaan toistaa kuukauden aikana.
  • Kaksi kertaa päivässä, juo vihreää teetä maidon ja hunajan kanssa.
  • 200 g tuorepuristettua viiniköynnösahkaa sekoitettuna 1,5 rkl: n kanssa. l. hunajaa. Saatu tuote otetaan 1 kertaa päivässä ¼ cupille.
  • 50 kpl. Kultaiset viikset vaativat 500 ml: aan vodkaa 10 päivän ajan. Valmis tinktuura otetaan kahdesti päivässä ennen aterioita seuraavasti: 1. päivä - 10 tippaa laimennettuna 30 ml: aan vettä, 2-11 tippa jne. Tällöin potilaan on 25 vuorokauden ajan 35 tippaa tinktuuraa, joka on laimennettu 30 ml: aan vettä, jonka jälkeen annosta pienennetään päinvastaisessa järjestyksessä 10 tippaa kohti.

Mutta ehkä on oikeampaa kohdella ei seurausta, vaan syy?

Suosittelemme Olga Kirovtsevan tarinan lukemista, kuinka hän paransi vatsaansa. Lue artikkeli >>

Munuaisten munuaiset (oikea / vasen) - syyt ja hoito, oireet, tyypit

Kystin (kystis) nimi on kreikaksi "kupla". On vaikea saada täsmällisempi määritelmä. Se on tällainen kasvainrakenne virtsarakossa, jonka seinät koostuvat ohuesta solukerrosta, joka tuottaa nesteen salaisuutta ja jota kutsutaan kystiksi. Kyseitä voidaan paikallistaa mistä tahansa elimestä.

Munuaisnuput (nefron) on uroopatologinen patologia, jolle on tunnusomaista, että muodostuu sen eri rakenteissa onttoja hyvänlaatuisia muodostumia, jotka on täytetty nestemäisellä substraatilla.

Tätä patologiaa diagnosoidaan eri ikäryhmissä, mutta useammin potilailla, jotka ovat ylittäneet 45 vuoden eliniän. Estrogeenien suojaavan vaikutuksen vuoksi naiset kärsivät harvemmin. Mutta vaihdevuosien aikana tämä ero miesten suhteen tasoitetaan.

Kaikista munuaisten vaurioituneista patologisista kasvaimista kystinen suurennus (yksittäinen ja moninkertainen) on lähes 70%.

Pikanavigointi

Syyt - siitä, mitä munuaisessa oli kystat?

Pääasiallinen syy kystin muodostumiseen munuaisissa (oikea tai vasen) on prosessi, jossa virtsan ulosvirtaus puristuu sinusmuotoisia munuaisputulia pitkin, mikä aiheuttaa niiden laajenemisen ja virtsan kertymisen. Suojaryhmänä keho muodostaa sidekudoskapseliin, joka rajoittaa kertynyttä primaarista virtsa-ainetta. Kystinen mitat voivat vaihdella jopa 15 cm halkaisijaltaan, on pyöreä tai pitkänomainen muoto.

Tällaiset kystat voivat johtua synnynnäisestä tai hankitusta synnytyksestä.

Ei aina munuaisten kystat voi täyttää nestemäistä sisältöä. Niin kutsutut ihokystät, jotka johtuvat geneettisistä syistä, voivat sisäl- lyttää niiden onteloon erilaisia ​​aineita - ihon, hiusten, rasvakudoksen jne. Tämä johtuu epänormaalista kudosten lokalisoinnista, joka johtuu geneettisistä häiriöistä.

Synnynnäisissä munuaiskystissä on kaksi syyryhmää:

1) perinnöllinen, jotka johtuvat solurakenteen mutaatioista, mikä johtaa patologisten prosessien kehittymiseen atresia-muodon muodossa - nefronien putkimainen fuusio ja onkaloiden kehittyminen. Ei ole suljettu pois ja erilaisten sairauksien perimä, jotka edistävät kystien kehittymistä kehon eri kudosrakenteissa.

  • Mitä munuaispotoksiin liittyy, ne voivat johtua perinnöllisistä patologeista Zwevegerin, Meckelin, Landun tai tuberkuloottisen skleroosin oireyhtymän muodossa.

2) synnynnäinen, mikä on seurausta eri negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta sikiöön (toksiinit, alkoholi, nikotiini tai intrauterinaaliset infektiot), jotka aiheuttavat epänormaaleja munuaisten keräysjärjestelmän kehittymistä.

Hankittujen kystien syntyminen munuaisissa johtuu erilaisista syistä ja riskitekijöistä, jotka johtavat putkimainen nefronijärjestelmän tukkeutumiseen ja tukkeutumiseen seurauksena:

  • Krooniset infektiotapahtumat munuaisissa. Esimerkiksi useammat naiset kärsivät pyelonefriitista, vastaavasti naisilla munuaiskystien oireita havaitaan useammin, erityisesti vanhuudessa;
  • Kohonnut verenpainetauti, mikä heijastuu korkeaan munuaispaineeseen, mikä lisää kystisten kasvainten muodostumisen mahdollisuutta;
    munuaisen parenkymaatin tuberkuloosi, joka aiheuttaa organismin suojaavan reaktion sidekudoskapseleiden kehittymisen muodossa tietyn infektion rajoittamiseksi;
  • Iän muutokset;
  • Benign prostatic hyperplasia (adenooma);
  • Urolitiasi (kivitauti), mikä aiheuttaa virtsan ulosvirtausongelmia ja kystisten ontelojen kehittymistä.

Se johtuu syystä - mistä on ilmennyt munuaisen kystat, hoidosta ja patologian jatkokehityksestä. Tällaiset hankitetut ontelomuodot luokitellaan substraatin luonteen mukaan - seroosi, monimutkainen, hemorrhagiikka tai infektoitunut.

Oireita munuaisen kystistä - ominaispiirteitä

pieniä koiria

Merkkejä keuhkojen syöpien esiintymisestä munuaisrakenteessa, yli puolet tapauksista, eivät pitkään aikaan tunne itsensä tunteviksi - virtaavat oireettomassa muodossa. Tämä pätee erityisesti pienten ja pienikokoisten kokoonpanojen suhteen. Munuaalisikojen epäspesifiset oireet ilmenevät vain sen merkittävällä kasvulla, mikä aiheuttaa paineita ympäröivälle verisuonis- ja kudosrakenteelle. Tai jos koulutus estää virtsan ulosvirtauksen.

Oireita munuaisen kystistä ilmenee:

  • Kipu-oireiden erilaiset ominaisuudet (tylsät, vetävät, aivovat) tai kuten munuaiskolikot. Vasemmanpuolisen koulutuksen tapauksessa kipuja säteilytetään vatsan vasemmalle vyöhykkeelle ja vasemmalle hypochondrialle. Luonteenomaista on kipu-oireyhtymän voimistuminen raskaissa kuormissa riippumatta siitä, mikä asema henkilö on.
  • Diastolinen verenpaine, joka johtuu proteolyyttisen entsyymin (reniinin) erittymisen häiriintymisestä, pääasiallisesti kasvaa, joka suorittaa BP: n seurannan toiminnan ihmisissä.
  • Urodinamicheskimi turhautuminen, jota aiheuttaa vaikea virtsan ulosvirtaus.
  • Veren sulkeumien ulkonäkö virtsassa, mikä saattaa viitata verisuonipatologiassa elimessä.
  • Kuumeinen tila, pilvinen virtsa ja leukosyytismin kehitys, joka ilmaisee märkivien prosessien muodostumista.
  • Kipu-oireyhtymä yhdessä voimakkaan painonpudotuksen kanssa voi tarkoittaa kystistä pahanlaatuisuutta - syöpäsolujen kehittymistä.
  • Päihdyttävät oireet, jotka ilmaisevat munuaisten toimintahäiriöitä ja niiden vajaatoimintaa.
  • Vatsan tiivistymisalueet osoittavat munuaisten lisääntymistä.

Riippuen munuaiskystin ilmenemisestä, tauti voi kehittyä vasemmalle / oikealle tai kahdenvälisellä lokalisoinnilla, joka ilmenee yksittäisinä ja moninaisina syvennyksinä erilaisten patologisten prosessien muodossa:

  • Munuaisten multicystosis (yksipuolinen leesio ja polykystoosi - kahdenvälinen lokalisointi) ilmeni kehitystä useiden pienien onkaloiden munuaisrakenteessa. Eläin saa yhden suuren kystin ulkonäön. Munuaisten toiminnalliset kyvyt menetetään kokonaan. Polysyyttisissä ilmenemismuodoissa on suuri prosenttiosuus kuolleisuudesta.
  • Yksinkertainen (yksinäinen) kystti, yhden ainoan puolisen vasemmanpuoleisen lokalisoinnin muodossa. Pitkä aika voi olla oireeton. Suurten kokojen muodostuminen voi aiheuttaa hydronefroosin, munuaisten vajaatoiminnan ja infektioprosessien kehittymisen.
  • Paripelvainen munuaisen kystinen muodostuminen, jossa primäärinen lokalisointi oikean nefronin "porteissa" - sinus ja lantio.
  • Munuaisen parenkymaattinen kystat, jossa munuaisten ulkopuolisen vuorauksen kudoksissa (parenkyma) lokalisoidaan. Kykenee pitkään oireettomaan olemassaoloon.
  • Synusikystien kehittyminen, suoraan lokalisoimalla munuaisen sinus-sinus.
  • Kompleksiset kystat - monilokulaariset (monikammioiset), joilla on erityinen rakenne - tiheät seinät ja epätasainen pinta, useiden kammioiden läsnäolo yhdessä sidekudoskapseleessa. On olemassa suuri taipumus syövän rappeutumiseen.
  • Subkapsulaariset kasvaimet - kehittyvät pienien onkaloiden muodossa, lokalisoimalla nefronien peittävän sidekudoksen tiheän peitteen alla. Harvoin aiheuttaa monimutkaisia ​​prosesseja.

Munuaiskystien hoito - lääkkeet ja leikkaus

Tappiot munuaiskystin hoidosta määräytyvät sen ominaisuuksien perusteella: koon, ulkonäön, kasvunopeuden, pahanlaatuisuuden kaltaisuuden mukaan. Oireeton, pieni (enintään 5 cm.) Vesikulaarisia muodostumia, joilla ei ole negatiivista vaikutusta elintoimintoihin, ei käsitellä, mutta niitä tarkastellaan dynamiikassa.

Valitettavasti, että munuaisen kystat liukenevat, on jotain tekemistä hyödytöntä. Ei ole lääkemuotoja kystisen muodonmuutoksen itsensä selvittämiseksi.

Joskus tämä tapahtuu vielä, mutta vain itse absorptio-ominaisuus tulehduksellisten kystat. Se itsekin puhuu itsekseen ennakoivan taktiikan tarkoituksenmukaisuudesta. Syitä munuaisten kystat ja hoitoon liittyvät läheisesti toisiinsa, ja siksi kaikki potilaat osoitettu terapeuttisia aiheuttamien patologioiden hoitoon muodostumista kystisen kuplia, ja lääkkeitä lievittämään komplikaatioiden ja ilmentää vieroitusoireita.

  1. Verenpaineen vakauttamiseksi on määrätty ACE-estäjien - "Enalapril", "Kopoten", "Monopril" tai "Enapa" -ryhmän valmisteet.
  2. Kipu-oireyhtymää estävät anestesia - Papaverine, Baralgin, Spasmalgon ja muut.
  3. Kun tulehdus virtsaputken - "Nitroxoline" "Ceftriaxone", "Levofloxacin", "fosfomysiinin".
  4. Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa munuaisissa - Trental tai Pentoxifylline
  5. Ei-steroidiset aineet, jotka ovat Drotaverinan, diklofenaakin, ketorolakin ja Lornoksikaamin muodossa

Komplikaatioiden estämiseksi käyttöaiheissa voidaan osoittaa puhkaista kystinen ontelon edelleen erityinen sklerosoiva aiheuttavan aineen sitoutumisen ontelon seinämät.

Keskeinen tekijä hoitohoidossa on järjestetty ruokavalio. Periaatteet, joissa on munuaiskystin ruokavalio, ottavat käyttöön seuraavat kiellot ja rajoitukset elintarvikkeille ja keinotekoisille keinoille:

  • Kielletään paistettua, rasvaa ja savustettua ruokaa;
  • Suolan rajoittaminen elintarvikkeissa;
  • Täydellinen sulkeminen mausteista mausteita ja mausteita, vettä kaasulla, alkoholijuomia;
  • Ruokaveden kyllästys paistetuilla, keitetyillä ja keitetyillä höyryastareilla;
  • Proteiinien tyydyttyneiden elintarvikkeiden ravinto.

Käyttö munuaisen kystillä - johtamismenetelmät

Joissakin tapauksissa munuaiskystien pääasiallinen hoitomenetelmä on toimenpide (joskus kiireellinen):

  • Muodostusten aktiivinen kasvu ja niiden määrän kasvu;
  • Suppuration ja hemorrhagic-prosessien merkkien ulkonäkö;
  • Sikiöiden rytmistyessä ja virtsaputkikanavan tukossa;
  • Munuaiskudosten puristamisen ja atrofian aikana.

Patologisten häiriöiden mukaan valitaan sopivia menetelmiä, jotka kykenevät menestyksekkäästi irrottamaan munuaisen kystin, osittaisen tai täydellisen nefrektion.

Kun onkologisen prosessin todennäköisyys elimessä, leikkaus ei saisi häiritä kystisen rakon eheyttä.

Suosituimmat menetelmät kirurgisen poistamisen munuaisten kystat ovat:

1) Laparoskooppinen menetelmä - kuuluu minimaalisesti invasiivisen kirurgian luokkaan. Sitä käytetään moni-kystisen kasvaimen toimintaan, joka sijaitsee nefronin etu- tai sivusuunnassa. Kystisen poiston toiminta suoritetaan laparoskoopin avulla.

Toimenpiteen aikana peritoneumin etu- ja sivuseinämille tehdään neljä pientä viiltoa, joiden kautta kirurgiset instrumentit ja kameralla varustettu laparoskooppi työnnetään peritoneumin onteloon. Kyky seurata toimenpiteen edistymistä monitorilla, mikä mahdollistaa kystin poistamisen munuaisissa, on hyvin herkkä ja turvallinen potilaalle.

2) Perkutaaniset menetelmät (perkutaaninen) leikkaus. Sitä käytetään toimintansa suuria kystia, paikallinen takana puolella vaikuttaa munuaisen. Käytön aikana ulkoneman takana rungon tehdään pieni viilto, jonka kautta holkki on asetettu erityinen yhdistää kehon iholle, ja se on otettu käyttöön endoskopiainstrumenttien, chiseling kapselin seinä ja sen leikattua.

3) Avaa kirurginen Pääsyä käytetään pääasiassa nefrektomiaan (täydellinen elimenpoisto). Avoimen leikkauksen etu johtuu toimintakentän suorasta visualisoinnista. Koska haitat ovat suuremmat komplikaatioiden todennäköisyydet sekä käytön aikana että sen jälkeen. Nykyään tämä menetelmä korvataan melkein vähän invasiivisilla tekniikoilla.

Erityisen kirurgisen menetelmän valinta suoritetaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan toiveet ja mahdolliset riskivariantit.

Todennäköinen ennuste

Yksinkertaisten munuaiskystien havaitsemisen ja hoidon oikea-aikaisuus, hoitomenetelmistä huolimatta, on aina suotuisa.

Epäyhteensopivat elämän kanssa ovat luontaisia ​​useita kahdenvälisiä monimuotoisuuksia ja kystat, joita geneettinen mutaatio aiheuttaa. Harvoin, mikä imeväisikästä elää kahden kuukauden ikäisenä.

Munuaisnuput

Munuaisnuput - hyvänlaatuinen kasvain, joka on nestettä täytetty ontelo, jolla on ohuen sidekudosmembraani. Patologian subjektiiviset oireet ovat usein poissa, komplikaatioiden kehittyminen tai koulutuksen koon kasvaessa, alhaisen selkäkipuun kohdistuvat valitukset, veren virtsan esiintyminen, väsymys, kuume. Diagnoosi suoritetaan ultraäänitekniikoilla (munuaisten ultraäänitutkimus), tietokoneen ja magneettikuvauksen avulla, radiotietopotilaiden tutkimukset eritteiden systeemitoiminnoista. Hoitoon sisältyy sisällön punkturointi, skleroterapeuttiset kystat, joissakin tapauksissa - neoplastin poisto.

Munuaisnuput

Munasyntynyt on yksi yleisimmistä nefrologian oireista. Oletetaan, että vaihtelevan vakavuuden kaltaiset kystiset muutokset esiintyvät lähes neljäsosalla yli 45-vuotiaista. Erityisen altis patologian kehittymiselle, lihavuudesta kärsivät miehet, verenpaine, virtsajärjestelmän tarttuvat sairaudet, urolitiasi. Munuaisten rikkomukset havaitaan vain kolmannes potilaista, muissa tapauksissa on oireeton kurssi. Erilainen tyyppi on synnynnäinen lajien kystat, jotka löytyvät lapsilta.

Munuaisen kystin syyt

Kystisen munuaisten muodostuminen on melko heterogeeninen patologisten olosuhteiden ryhmä. Taudin suorana syynä katsotaan olevan epiteelin ja sidekudosten kudosten kasvun häiriö, joka johtuu vahingosta tai tulehduksellisista prosesseista. Joidenkin kystisen laajentumisen kehittymistä selittää virtsajärjestelmän synnynnäiset poikkeavuudet tai organismin geneettiset erityispiirteet. Tärkeimmät altistavat tekijät ovat:

  • Munuaiskudoksen tappio. Tulehdusprosessit (glomerulo- tai pyelonefriitti), tuberkuloosi, iskeeminen leesio (infarkti), kasvaimet kykenevät aiheuttamaan häiriöitä nefronputulien epiteelikudoksen kehittymisessä. Tämän seurauksena ohutseinämäinen ontelo muodostuu pääasiassa munuaisten keskellä.
  • Ikä muuttuu. Näiden kystien esiintyminen yli 45 vuoden ikäisillä ihmisillä selittyy lisääntymiskerroinnilla ja "häiriöiden kerääntymisen" mekanismilla. Jälkimmäinen syntyy merkityksettömältä vakavuudeltaan, mutta useita patologisia prosesseja, jotka lisäävät toistensa vaikutusta.
  • Synnynnäiset tekijät. Joskus kystat ovat seurausta munuaisten silmujen kohdunsisäisen kehityksen loukkauksista. Tällaisia ​​kasvaimia esiintyy tavallisesti myös lapsuudessa, niillä on usein useita merkkejä. Joidenkin geenien mutaatiot lisäävät alttiutta kystisten ontelojen muodostumiselle munuaisissa.

Systeemiset tilat (valtimonopeus, lihavuus, diabetes) edistävät taudin etenemistä. Ne aiheuttavat virtsajärjestelmän verenkierron ja ravitsemuksen rikkomisen, minkä seurauksena vähemmän tarvittavia pääsyä hapen sidekudokseen. Jotkut patologiset tyypit eivät johdu kystisen muodostumisen syntymisestä ja kasvamisesta vaan paikallisesta munuaiskudoksen tuhoutumisprosessista (absessi, karbuncle).

synnyssä

"Tosi", yleisin munuaiskystin kehitys ilmenee nefronputulien vaurioitumisen seurauksena. Tulehduksellinen tai skleroottinen prosessi, elinrauma johtaa tubuliinifragmentin eristämiseen muusta urasysteen alkuosasta. Tietyissä olosuhteissa ei ole kovettuminen saarekeosan, ja nopea laajeneminen epiteelissä, jolloin pieni (noin 1-3 mm) ampulliin. Se täytetään nesteellä, joka on koostumukseltaan samanlainen kuin ensisijainen virtsa tai suodatettu veriplasma. Sidekudos- ja epiteelikudosten solujen edelleen jakautumisen myötä kysti kasvaa, joskus jopa 10-15 senttimetriä.

Kasvaimen kasvaessa on mukana ympäröivien rakenteiden puristuminen, joskus se stimuloi sekundaarisen kystisen laajentumisen kehitystä. Merkittävän kystikoko, virtsan ulosvirtaus estää, verisuonet, jotka syöttävät munuaisia, puristuvat, hermoputket ärsytetään. Tämä aiheuttaa useita paikallisia ja yleisiä oireita - kipua, verenpaineen vaihtelua, kehon myrkytystä. Joskus tuumorin seinämien epiteelin pahanlaatuiset solut ovat pahanlaatuisia.

luokitus

On olemassa useita vaihtoehtoja kystisten rakkuloiden luokittelemiseksi munuaisiin perustuen niiden rakenteen, sijainnin, alkuperän, sisällön luonteeseen. Perinteisesti patologia kuuluu tilaan, se ei ole oikeastaan ​​kysta - esimerkiksi dermoid kasvaimet, paiseet munuaisissa, joilla on samanlaisia ​​rakenteellisia piirteitä, mutta eri verestä. Erityisen suuri kliininen merkitys on koulutuksen rakenteen perusteella luodut luokitukset, ja siinä on seuraavat vaihtoehdot:

  • Kiinteä kysti. Se on yleisin taudin tyyppi, joka esiintyy 70-80 prosentissa tapauksista. Se on yksikammioinen ohutseinämäinen ontelo, joka on täytetty nestemäisellä nesteellä. Mitat voivat vaihdella muutamasta millimetristä 10-12 senttimetriin.
  • Monilokulaarinen kystat. Neoplasmin kammio on jaettu väliseinämiin osastoilla. On pääasiallisesti perinnöllistä luonnetta. Ozlokachestvaetsya useammin kuin muut kystat.
  • Monirakkulatauti. Diagnosoitu useiden erilaisten muotoi- den ja kokoisten kystien muodostumisesta, jotka usein vaikuttavat sekä munuaisiin. Se on yleensä seurausta synnynnäisistä poikkeavuuksista virtsajärjestelmässä, lasten diagnosoinnissa.

Lokalisaatio kystisen onteloita voi vaihdella - kapselin runko (subkapsulaarinen) sen paksumpi kudoksissa (parenkyymin sisäisten), alueella portin tai munuaisaltaan. Kystien sijainti, luonne ja koko ovat tärkeimmät ominaisuudet, jotka vaikuttavat hoitomenetelmän valintaan ja taudin ennusteeseen.

Oireita munuaisen kystistä

Patologiaa esiintyy usein oireettomasti johtuen kasvaimen hitaasta kasvusta - munuaiskudoksilla on aikaa sopeutua sen läsnäoloon ilman huomattavaa toiminnallisuuden menetystä. Kystin kasvun myötä se alkaa painostaa verisuoniaan ja stimuloida juxtaglomerulaarista laitetta. Tämä ilmaantuu verenpaineen nousun ja epävakauden vuoksi, mikä johtaa päänsärkyyn, sydämentykytykseisiin, sydänlähteisiin. Paikalliset oireet - lannerangan kipu - kehittyvät munuaistoiminnan vajaatoiminnan tai läheisten hermorunkojen puristamalla.

Munuaiskystin suuri koko vaikuttaa urodynamiikan häiriöön lantion tilavuuden pienenemisen tai ureterin osittaisen puristuksen vuoksi. Lisäksi oireet liittyvät virtsaan vapautuneen määrän vähenemiseen, usein virtsatessa, hematuriaan. Kipu alkaa säteillä nivusiin ja sukupuolielinten alueelle. Viivästyminen ja heikentynyt virtsan muodostuminen aiheuttavat kehon myrkytystä, mikä ilmenee heikkoudesta, lisääntyneestä väsymyksestä ja joskus turvotuksesta. Munuaisten vajaatoiminnan ilmiö (nesteen kertyminen, suussa olevan ammoniakin hajun) syntyy kahdenvälisen munuaisvaurion tai vain yhden elimen esiintymisen vuoksi.

Nopea lämpötilan nousu, vilunväristykset, kuume, lisääntynyt kipu kystissä munuaisissa osoittavat usein toissijaisen bakteeri-infektion kiinnittymisen ja mädäntyvän kasvaimen. Lannerangan voimakas arkuus, joka ilmenee äkillisesti fyysisen aktiivisuuden taustalla, osoittaa kystisen seinämän murtumismahdollisuuden. Murtumiseen voi liittyä verisuonien vaurioita, kun verenvuotoa kehittyy munuaisissa ja kudosten iskeemian suhteen. Verenvuodon merkki on äkillinen nouseva makrogematuria, harvinaisissa tapauksissa veren kertyminen retroperitoneaaliseen tilaan.

komplikaatioita

Yksi yleisimmistä munuaisen kystin komplikaatioista on sen infektio, joka johtuu suppuration kehittymisestä, joka esiintyy absessina tai vaikeana pyelonefriitina. Merkittävä rooli patogeenisten mikro-organismien tunkeutumisessa ovat urodynamiikan häiriöt - refluksi ja virtsan stagnaatio. On myös mahdollista, että kysti hajoaa sen sisältämän materiaalin ulostulona kalsium-lantion järjestelmään tai retroperitoneaaliseen tilaan. Sitä voi seurata munuaisten verenvuoto, virtsatietulehdus tai sokki. Pitkällä aikavälillä on olemassa riski pahanlaatuisesta rappeutumisesta kystiseen muodostumiseen.

diagnostiikka

Munasyntyneen ilmaus on monimutkainen oireettoman patologian pitkäksi ajaksi. Tämän seurauksena tauti tunnistetaan usein vahingossa. Ensimmäiset merkit ovat epäspesifisiä muutoksia virtsan yleisessä analyysissä, joka on selittämätön verenpaineen nousu. Käyttäen erilaisia ​​diagnostisia tekniikoita urologist ei voi vain vahvistaa tuumorien läsnäolon, mutta myös määrittää sen tyypin, koon ja sijainnin, sekä arvioida toiminnallinen aktiivisuus virtsateiden. Tätä tarkoitusta varten on osoitettu seuraavat tutkimukset:

  • Munuaisen ultraääni.Ultrasound-diagnoosi on yleinen diagnosointitekniikka, jota käytetään kystien havaitsemiseen. Ne on määritelty epäsäännöllisiksi rakenteiksi, joilla muodostumien taustalla on vahvistuksen "ääniraita". Joskus sisällä on septa ja kalkkeutumat. Ultraääni dopplerografialla (munuaisten alusten ultraäänitutkimus) mahdollistetaan kystin vaikutuksen arviointi munuaisten verenkierrossa.
  • Munuaisten CT. Menetelmää käytetään selvittämään kystien diagnoosia ja erilaistumista pahanlaatuisten kasvainten kanssa. Yksinäiset muodot näyttävät pyöreiltä esineiltä, ​​joilla on selkeät ääriviivat täynnä nestemäisiä, monilokulaarisia lajikkeita - kuten monenlaisia ​​erikokoisia kammioita. Laskimonsisäisen kontrastin ottaminen mahdollistaa kystien erottamisen kasvaimista, koska jälkimmäisillä on kyky kerääntyä säteilyttämättömiä aineita.
  • Toiminnallinen tutkimus. Tutkimus erittimen systeemitoiminnasta suoritetaan erittämällä urografia, dynaaminen scintigrafia, joskus MRI-urografialla ja muilla menetelmillä. Nämä tekniikat mahdollistavat glomerulusuodatuksen nopeuden arvioinnin, lisäksi osoittavat muutoksia kalan ja lantion systeemissä sekä virtsateiden alkuosissa.
  • Laboratoriotestit. Pienillä kystisistä muodostelmista yleinen virtsa-testi on muuttumaton. Kystin koon kasvu voi aiheuttaa päivittäisen diuresismin määrän, nokturian esiintymisen, veren epäpuhtauksien (hematuria) ja proteiinin (proteinuria) esiintymisen virtsassa.

Munuaisen kystin hoito

Yksittäisten parinkyllä- listen tai subkapsulaaristen kystien läsnä ollessa, joiden koko on enintään 5 senttimetriä, ei tarvita hoitoa - riittää, että tarkkaillaan tautia hallitsevaa asiantuntijaa. Lääketieteellisten toimenpiteiden tarve syntyy, kun on olemassa tyypillinen oireyhtymä (selkäkipu, virtsaamishäiriöt jne.), Kystisen rakon koon kasvu. Hoito on osoitettu myös kystin moniosastoon (maligniteetin riskin vuoksi), sen sijainti porttien ja munuaisjalan alueen alueella. Yleensä kystisen koulutuksen eliminointi suoritetaan punkteilla ja endoskooppisilla tekniikoilla, joihin kuuluvat:

  • Munuaisen kystin perkutáninen punkturointi. Se koostuu neulan syöttämisestä kystiseen onteloon lisäsyövytyksen (imemisen) avulla. Tämän seurauksena kystin tilavuus pienenee voimakkaasti, kasvain on sklerotettu. Tekniikkaa käytetään, kun yhden kammion kystat eivät ole suurempia kuin 6 senttimetriä. Relapsien määrä on melko suuri.
  • Munuaiskystan scleroterapia. Se on modifikaatio punkturointiin. Nestemäisen aineen poiston jälkeen liuos, jossa on etyylialkoholia tai jodidiyhdisteitä, lisätään kuplan onteloon. Lääkkeet ärsyttävät kystisen kalvon sisäpinta ja aktivoivat skleroivat prosessit, mikä mahdollistaa relapsien määrän vähentämisen.
  • Kystin irtoaminen. Viittaa radikaaleihin toimenpiteisiin, se käsittää munuaisen poistamisen ja munuaisten jäljellä olevan normaalin kudoksen sutuuden. Käytetään suurten tai monikammioisten kystien, rikkoontuneiden kalvojen, verenvuodon, vakavan suppuration. Tavallisesti suoritetaan endoskooppisten instrumenttien avulla, vakavissa tapauksissa voidaan avata toiminta.

Suurten kystien ja merkittävien munuaisten vaurioitumisen yhteydessä käytetään resektiota tai nefrektomia (edellyttäen, että toinen elin toimii normaalisti). Avohoito sisältää oireita - kipulääkkeitä, verenpainelääkkeitä (ACE: n estäjät), antibiootteja tarttuvien komplikaatioiden hoitoon.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Munasikystin ennuste riippuu kasvaimen luonteesta, sen koosta ja lokalisoinnista. Useimmissa tapauksissa havaitaan suhteellisen pieniä yksikammioisia kystisiä vesikkeleitä, joilla on hidas kasvu. Heidän läsnäolonsa on käytännöllisesti katsoen oireeton, ja heillä on myönteiset näkymät. Näiden patologisten muotojen hoitoa ei tarvita, vain nefrologin määräaikaistutkimus on välttämätöntä mahdollisten komplikaatioiden havaitsemiseksi ajoissa. Monikamarallisten ja polykystisten muotojen ennuste huononee maligniteetin riskinä ja CRF kasvaa. Kuitenkin tällaisten patologisten menetelmien radikaalihoidon avulla toistumiset ja komplikaatiot kirjataan harvoin. Erityisiä munuaiskystien ehkäisyä ei ole, suositukset vähenevät virtsajärjestelmän tulehdussairauksien, verenpaineen säätelyn ja määräaikaistutkimuksen urologissa 40 vuoden kuluttua.