Kivi virtsarakon suussa

Naiset

Suolavalmistemuodot voivat jäädä kiinni virtsaputkeen, virtsaputkeen ja virtsarakon poistumiseen. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään laajalti kiven poistoa virtsasta ja muista urbaanin rakenteista. On monia menetelmiä: lääkehoidosta ja erilaisista murskauksista kirurgiseen poistoon. Muodostuneen kiteen koon, kemiallisen koostumuksen perusteella vain lääkäri voi vastata kysymykseen siitä, mitä on tehtävä tietyssä kliinisessä tilanteessa.

Urtterikivien liukeneminen lääkkeillä

Suunnitellulla hoidolla on mahdollista karkottaa kivi virtsarakenteesta lääkkeillä. Tällaista tekniikkaa käytetään pienien muodostelmien hiontaan. Pienet jyvät hiekka jättävät kivuttomasti itse. Ne, jotka ovat suurempia, huumausaineiden vaikutuksen alla, kuuluvat palasiksi. Valmistelu valitsee urologi, joka perustuu laskimen kemialliseen koostumukseen:

Urat-hoito useimmissa tapauksissa allopurinolamilla ("Sanfipurol", "Zilorik"). Lyhytvaikutteinen "Kanefron H", "blemaren", "Urolesan".Fosfaty lohkaisee "Marelinista", joka perustuu kasvis komponenttien mareny.Oksalaty tuotoksen "irtoaminen" ja lääkkeinä kystiinin emäksiseksi mochi.Dlya kokoonpanojen nimetä "penisillamiini" "tiopronin".

Kiihdyttää kiven poistumista virtsasta, suosittelemme kouristuskohtauksia - "No-shpu", "Papaverin". Lievien elinten sileiden lihasten rentoutuminen, ne edistävät kivien nopeaa ja kivuttomuutta. Samanaikaisesti voit käyttää kipulääkkeitä "Tempalgin", analgin. Virtsarakon tulehduksen sekä ennaltaehkäisyn vuoksi lääkäri voi päättää antibioottien nimittämisestä. Ei takaa, että kivi häviää, ei.

Takaisin sisältöön

Miten päätellä modernin lääketieteen menetelmien avulla?

Kivien poisto (lithotripsy) avulla voit tuhota kivet virtsateessa puuttumatta ihmisen kehoon työkaluilla.

Jos et voi poistaa kivestä virtsasta konservatiivisella hoidolla, tarvitaan radikaaleja menetelmiä. Nykyisessä urologiassa niiden spektri on melko laaja: katetrointi, uretroskooppi, etäinen ja kosketus lithotripsy, perkutaaninen nefrolitotomia, kirurginen interventio. Jotta ymmärtäisivät, mikä niistä antaa tuloksen tietyssä tapauksessa, lääkäri nimittää:

yleinen verikoke, EKG, yleinen virtsaanalyysi, virtsan viljely, urografia

Endovezinen menetelmä

Jos kivi on yli 8 mm, joka on juuttunut uretrin suuhun eikä se voi liikkua itsenäisesti, määrätään katetrointi. Tämä tekniikka on suosittu endovezikalnoy-hoidon keskuudessa. Tekniikka on tehokas virtsaamisvaikeuksissa ja munuaiskolikossa. Sen ydin koostuu lääkkeiden virtsakanavasta, joka tehostaa peristalsiinia (novokaiini, "Papaverin", formitoli). Saadakseen tuloksen, toimenpide toistetaan useita kertoja, usein käyttäen ohuita katetreja: noin 50 cm pitkä ja 1-3 mm leveä.

Lisäksi kivien poisto uretristä voidaan suorittaa sähköisellä stimulaatiolla ylemmän virtsateen kautta katetrin elektrodien läpi. Lääketieteellisessä arsenaalissa on ehdotettu monia ureteraalilenkkejä kiinteiden muodostelmien poistamiseksi. Niitä ei suositella, kun kivi on asetettu laipiolääkkeiden yläpuolelle. Jos tällaiset menetelmät eivät voi auttaa potilasta, virtsaputken aukko leikkautuu ja summa kohdennetaan 2-3 päivää. Joidenkin asiantuntijoiden mukaan tämä menetelmä merkitsee uretrin ja refluksoinnin kaventumista.

Takaisin sisältöön

Uretroskooppi: kiven poisto virtsaputken kautta

Virtsaputken tarkkailu uretroskooppikokeella mahdollistaa tiettyjen tulehduspaikkojen tarkkailemisen.

Jos kivi, joka ei ole enempää kuin yksi senttimetri, on saavuttanut kolmanneksen virtsaputkesta tai on istunut alaosaansa, turvautuu ureteroskyyriin. Kiven poistaminen virtsaputkesta virtsaputken kautta tapahtuu joustavalla instrumentilla, joka on varustettu pihdeillä, kameralla ja koriin. Menetelmä on kivuton, koska se seuraa anestesiaa ja esiintyy ilman yksittäistä viiltoa, uretroskooppi lisätään virtsaputkeen luonnollisesti. Loppuun jälkeen laita katetri pestään virtsaputkeen. Merkittävä haitta uretroskoopilla on voimakas kipu anestesian, verivärjäyksen jälkeen virtsassa, polttamisen aikana, usein toiveissa, jotka voivat kestää jopa 3 viikkoa. Poista nämä tunteet anestesia-aineilla.

Takaisin sisältöön

Kauko-lithotripsy

Tämä termi lääketieteessä tarkoittaa murskaamista konkreettien avulla erityinen laite, joka tuottaa aaltoja. Kun he ostavat kiviä, he hajoavat ja lopulta pestään virtsaan. Menettely ei ole traumaattinen, se suoritetaan, jos halkaisijaltaan kide ei ole yli 5 mm ja se on helposti nähtävissä röntgenkuvissa. Vasta-aiheista: tulehduksen puhkeaminen, voimakas kipu ja ureteraalipäällystys. Kauko-lithotripsyä pidetään tehottomana, koska kivien tuhoutuminen vaikuttaa elinten ympäröivään seinämiin, usein toistuvat toimenpiteet ovat tarpeen.

Takaisin sisältöön

Ota yhteyttä Lithotripsy

Kontaktilytotislaus suoritetaan leikkaussalissa anestesiassa, jonka muoto määritetään erikseen ja se määritetään potilaan ikä, toiminnan kesto ja samanaikaiset sairaudet.

Tämä menetelmä kivien poistamiseksi on tehokkaampaa, ja sitä pidetään yhtenä tärkeimmistä kaikenlaisista kivenmurskaustavoista. Se koostuu prosessin eri laitteiden ominaisuuksista:

Pneumaattinen - virtsakanavan läpi, joka tuhoaa tuhoisan ilmasuihkun. Sen palaset poistetaan pihdeillä pienen viillon avulla. Menetelmän haittapuoli on se, että se ei pysty selviytymään tiheästi muodostetuista muodostelmista. Laser - aaltoja laskimossa ohjataan virtsaputken läpi. Menetelmä suoritetaan yleisanestesiassa eikä tuhoa uretereiden pehmytkudoksia. Etuna on se, että laser tuhoaa jopa tiheimmät kivenmuodostukset. Ultraääni - suoritetaan ultraäänilaitteella. Tuottamalla aaltoja, hän murtaa kivet virtsarakkoon hiekkaan. Takaisin sisällysluetteloon

Perkutaaninen nefrolitotomi

Jos kivi uretrissä ylittää halkaisijaltaan 2 cm, se poistetaan työntämällä pienten viiltojen läpi instrumenttien avulla. Menettelyn mukana seuraa anestesia, konkreetit uutetaan murskatussa muodossa. Menetelmä on tehokas korallimuodostelmissa, joille on ominaista tiivistetyt ja terävät reunat. Nefoskooppi voi poistaa kalsiumin fragmentteja jopa munuaisilta. Raskauden aikana, tulehdus ja pahanlaatuisia kasvaimia virtsa- perkutaanista nephrolithotomy on ehdottomasti kielletty.

Takaisin sisältöön

Operatiivinen toiminta

Jos virtsarakon kivet ovat suuret eivätkä jätä pitkään aikaan ja aiheuttaneet tarttuvan tulehduksen urogenitaliaan, vaikeat kivut, estävät virtsan ulosvirtauksen, niiden poisto tapahtuu vain operatiivisella tavalla. Nämä ovat hätätoimenpiteitä, joiden tarkoituksena on pelastaa munuaiset. Lähes kaikki urologian osastot erikoistuneet vatsan toimintaa, jossa asiantuntija paljastaa virtsajohdin, sulkee kiinnittimet molemmin puolin epäsuotuisten hammaskiven ja aseta se yläpuolella dissektiomikros-. Kun tarkistetaan kanavan aukko, ompeleita käytetään. Toimet ovat vaarallisia verenvuotoja, kudosvaurioita, tulevia infektioita ja hiljattain muodostuneita herneitä. Kuntoutusaika kirurgisen toimenpiteen jälkeen voi kestää kuukausi.

Takaisin sisältöön

Mitä tehdä kotona?

Juomajärjestelmä on välttämätön toimenpide kivien muodostumisen syiden poistamiseksi.

Virtsarakon pienet kivet voidaan poistaa kotona. Kiven poistaminen ei tarkoita parantavan virtsankarkailua. Lisätoimenpiteillä olisi pyrittävä poistamaan kivien muodostumisen syyt. Tarvittavien toimenpiteiden luettelo sisältää:

sopii tietyntyyppiseen konkreettiseen ruokavalioon, liikuntaan (heidän kustannuksellaan vaatii lääkärinneuvonta), juomisesta (vähintään 2,5 litraa päivässä), kasviperäisestä lääkkeestä, lääkkeistä. Palaa sisällysluetteloon

Terapeuttinen kylpy

Jos on olemassa merkkejä urolitiakasta, se kärsii munuaiskolikosta, kivet poistetaan sietämätöntä kipua vastaan, kansanterveyslääkärit tarjoavat terapeuttisia kylpyjä yrttivalmisteista. Erityisesti ne valmistetaan yhden reseptin mukaan: 2 kourallista kokoelmasta kaadetaan 3 litraan kiehuvaa vettä ja pidetään tulessa 10 minuuttia. Kolmen tunnin kuluttua infuusion jälkeen lisää kylpyyn. Tätä tarkoitusta varten korjattu kenttäherkku, koiranruusu, männyt ja oksat, kauran olki. Lämmin kylvyssä lisätään eteerisiä öljyjä: laventeli, timjami, minttu, kamomilla.

Kylpylät edistää vasodilataatio, sileän lihaksen rentoutumisen virtsateiden, parantaa verenkiertoa ja laajentaa virtsanjohdin seinään. Enintään 7 mm: n kivet voivat jättää itsensä ensimmäisten 10-15 minuutin kuluttua lämpimästä tai kuumasta kylvystä. Pidemmät menettelyt ovat haitallisia kuin hyvät, koska ne edesauttavat runsaasti hikoilua ja vähentävät virtsaan kohdentamista.

Takaisin sisältöön

Yrttien liemet

Home-diureetteilla on lievempi vaikutus kehoon, jolla on vähemmän vasta-aiheita kuin synteettiset diureetit.

Diureettiset tinktuurit ovat tehokkaita yhdessä terapeuttisten kylpyammeiden kanssa. On syytä huomata, että kun munuaiskivien muodostumista on sellaisessa liemet voi vahingoittaa merkittävästi, työntämällä ne liikkua ja aiheuttaa munuaiskoliikki ja akuutin tulehduksen. Jos kivi on virtsaputkessa, se voi nopeuttaa sen poistumista. Käytä kasviperäisiä kataja, ruusunmarjoja, koivu ja värimatara, korte, rosmariini, timjami, karpaloita. Tällaisista ainesosista valmistetaan poikaset:

Knotweed. 1 rkl. l. Yrtit kaadetaan kiehuvaan veteen ja vaativat tunnin. Ota kolmasosa lasista kolme kertaa päivässä. 6 rkl. l. marjoja tai juuria ja 3 kupillista kiehuvaa vettä pidetään tulessa 5-7 minuutin ajan. Syö lasissa tunnin kuluttua syömisestä. Kuivat lehdet suihkussa. 1 rkl. l. murskatut varat kaada 1 kupillinen kiehuvaa vettä. Kiehduta kiehuvaksi ja vaadi 8 tuntia. Palaa sisällysluetteloon

8 mehua kivistä

Munuaiskiviä suosittelee suosittuja hedelmiä ja kasveja: granaattiomenat, vesimelonit, sitruunat, koivut, punajuuret ja porkkanat (suhteessa 1: 1). Juomat laimennetaan vedellä, koska puhtaassa muodossa ne voivat aiheuttaa huimausta ja pahoinvointia. Ota 1/3-kuppi 3 kertaa päivässä, jolloin annos pienenee asteittain 200 ml: ksi. Mehut sopivat persiljaa, sitruunaa ja porkkanoita (suhteessa 1: 1). Tällaisia ​​juomia suositellaan juomaan 3 kupillista päivässä 2 tuntia aterioiden jälkeen. Musta retiisi mehu on tehokasta. Sen tekemiseksi juuressa tehdään ura, joka on täynnä hunajaa. Jonkin ajan kuluttua he keräävät mehun. Juo rkl kolme kertaa päivässä.

Sokoterapija - melko ehkäisevä toimenpide, on tehokas kivissä, jotka istuvat munuaisissa. Sen tulos on ilmeinen muutamassa kuukaudessa.

Hoito mehujen kanssa tulee suorittaa lääkärin valvonnassa, koska väärällä annoksella voi olla allergisia reaktioita, haavaumia ja muita komplikaatioita. Uraanikivet liuotetaan jopa pöytävesiin, ja oksalaatti pudotetaan alkaliseen juomaan. Kiinteät muodostumat eivät liukene nestettä, vaan myös ne, jotka ovat joutuneet virtsarakkoon, virtsarakkoon tai virtsaputkeen. Konkrementaaliseen liikkumiseen voi liittyä munuaiskolikot, jotka herättävät akuuttia pyelonefriittia ja monia muita komplikaatioita, joten tässä tarvitaan nopeaa ja tarkkaa hoitoa.

Potilas G., 37 vuotta vanha.

Diagnoosi: urolithiasis. Oikean uretrin suu, munuaiskivet.

Taudin kliiniset oireet: säännöllinen, aching, leikkauskipu lannerangan alueella, jaksottaiset hyökkäykset munuaiskolikon kohdalla oikealla.

Lyhyt historia -tieto: potilas kärsii urolitiakasta vuodesta 1998, jolloin ensimmäistä kertaa hänen elämässään oli hyökkäys munuaiskolikon kohdalla oikealla, jonka jälkeen laskeutui 4 mm: n kokoinen. Myöhemmin ultraääni paljasti molempien munuaisten pienet kivet. Viimeisten kahden vuoden aikana lannerangan alueen tylsä ​​kipu häiriintyi säännöllisesti molemmilta puolilta, useita kertoja munuaiskolikkohyökkäyksissä oli vuoden 2010 lopussa, vasemmalla vuoden 2011 lopulla ja kiven vapautumisen jälkeen. Helmikuussa 2011 kipu lannerangan alueella kääntyi urologiksi asuinpaikassa. Avohoidon ultraäänitutkimuksella havaittiin oikean uretrin kivet, munuaiskivet. Suoritettiin monipuhdistettua tietokonetomografiaa, jossa kivien läsnäolo varmistettiin.

Tarkasteltavissa yleinen kunto on tyydyttävä. Vatsan tunnustelu on pehmeää ja kivutonta kaikissa osissa. Lannerangan aluetta ei muuteta visuaalisesti. Munuaiset eivät ole palpable. Pasternatskyn oire on negatiivinen kummallakin puolella. Murtuminen on itsenäistä, vapaata, virtsa ei visuaalisesti muutu. Diuresis on riittävä.

Tärkeimmät laboratorion indikaattorit: An. veren leukemia - 4,51 tuhatta, er - 4,51 miljoonaa, HB - 130 g / l, trombi - 331 tuhatta, ESR - 9 mm / h. Urea on 3,1 mmol / l, kreatiniini on 65 μmol / l, kokonaisproteiini on 6,3 g / dl, glukoosi on 4,4 mmol / l, kalsium on 2,04 mmol / l, virtsahappo on 154 μmol / l. Yleensä a. virtsa: proteiini, sokeri ja asetoni - otr., kastelukannu. - 3-6 sp., Er. - 0 - 2 n / sp, pH-happo. Virtsan mikro-organismin viljelyssä ei havaittu kasvua.

Ultraäänitutkimuksessa: oikea munuainen 11,0 x 5,5 cm kirkkailla, tasaisilla ääriviivoilla. Parenchyma on 1,7 cm. Kulta-ja lantion systeemiä ei ole suurennettu. Kaikkien kalkiryhmien projektiossa visualisoidaan yli 3 - 5 mm: n mittaisia ​​akustisia reikiä olevia muodostumia. Munuaisten liikkuvuus on 2,0 cm. Vasen munuainen on 11,0 x 6,0 cm, kirkkaat, tasaiset ääriviivat. Parenchyma on yhtenäinen, paksuus on enintään 1,8 cm. Suoliston tubulaarinen järjestelmä ei ole laajentunut. Keskikokoisten ja alemman kalkiryhmän projektioissa määritetään 0,4 cm: n kokoiset, hypoteakoomaiset muodostumat selkeällä akustisella polulla. Hengittämisessä munuaiset ovat liikkuvia. Virtsarakko, jossa on selkeä, tasainen muoto, homogeeninen anehogennym-sisältö. Oikean uretrin suun projektiossa visualisoidaan kaksi hyperechoomaista muodostumista, joilla on selkeä akustinen polku, jonka koko on enintään 2,0 cm.

1 - virtsarakko. 2 - oikean uretrin suuhun. ">

1 - virtsarakko. 2 - oikean ureteraalin suu.

Monimutkaisella tietokonetomografialla: Molempien munuaisten kuppien projisoinnissa visualisoidaan monia pienikokoisia, 2-4 mm: n kiviä. Oikean uretrin intramuraalisen osan projisoinnissa visualisoidaan 12x7,5x10 mm: n ja 3,6x3,1x5,5 mm: n taso. Virtsan kulkeutuminen molemmin puolin ylempään virtsateeseen säilyy, oikein hidas.

1 - oikean uretrin suun kivet. 2 - munuaiskivet »>

1 - oikean uretrin suun kivet. 2 - munuaiskivet

1 - oikean uretrin suu »>

1 - oikean uretrin suun kivet

Potilas kävi kontaktissa laser ureterolithotripsy oikealla. Oikean uretrin kivet tuhoutuvat, osat poistetaan, katetrin stentti tyhjentää oikeanpuoleisen ylävartalon.

Toimenpiteen aikana. 1 - oikean uretrin intramuraalisen osan kiviä. ">

Toimenpiteen aikana. 1 - oikean ureteraajan intramuraalisen osan kivet.

Leikkauksen jälkeinen aika eteni ilman komplikaatioita. Tyydyttävässä kunnossa potilas purkautui osastolta 2. päivän kuluttua toimenpiteestä. Katetripuomi poistettiin kolmen viikon kuluttua.

kirurgi - Ph.D. Pshikhachev Ahmed Mukhamedovich.

Kivet virtsaputkessa ja niiden vetäminen

Kivi virtsajohdin - melko vaarallinen ja monimutkainen kunnossa, joka syntyy, kun munuaiskivet, kun kivi pois munuaisen. Kun kivi kulki ja alkoi kulkea uretereiden läpi, se voi helposti juuttua kapeisiin lumeniain. Jos vertaat virtsarakon kiviä virtsarakon tai munuaisten virtsarakon kanssa, tämä ehto on vaarallisempi ja liittyy vakavien komplikaatioiden riskiin. Mitä voidaan tehdä tällaisten seurausten välttämiseksi? Ensiksi tarkastellaan itse ongelmaa ja sen välittömiä syitä.

Mitä tapahtuu?

Koska virtsaumpi ja huono virtsa Saapuvat löysätään virtsanjohtimen kudos, lihas seinät tulee hypertrofinen ja limakalvojen verenvuoto tapahtuu. Ajan rappeumamuutoksia alkavat edetä vielä enemmän, ja sävy virtsajohdin on huomattavasti heikentynyt. Itse sairaus ei ole yksinkertainen ja kivulias, paikoissa, joissa laskimot sijaitsevat, syntyy myös vuotoja tai perforaatioita. Siksi tauti on estettävä, kuin silloin, kun se taistelee kovasti.

Tilastot osoittavat, että tauti kehittyy useimmiten maissa, joissa on erityistä vettä ja ruokaa. Akuutti tai katkera ruoka voi olla provokoittajat taudin kehittymisestä, joten Aasian maissa enimmäismäärä vaivaa on vahvistettu.

Kivien hoito uretrissä on monimutkainen prosessi, joka alkaa diagnostisella tutkimuksella. Lääkärit tunnistavat sijainnin paikallistumisen laskimon, sen syy sen kehittämiseen, kun monimutkainen hoito on määrätty.

Kielet paikallistamiseen

Erota tällaiset lajit konkreettisista paikoista riippuen:

  • ureteraanin kolmannessa kolmasosassa. Tällöin potilaalla on kipua, jos se on mies, kivespussin, jos nainen - on emättimen alueella. Lisäksi usein ja kivuliaasti virtsatessa. Virtsassa saattaa näkyä verta. Taudin epävakaus johtuu siitä, että sen oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin muut patologiset prosessit. Jos esimerkiksi kivi suulla virtsajohdin, mikä tarkoittaa, että se sijaitsee lähellä sisäänkäynnin virtsarakon, mutta ei ollut vielä saavuttanut sitä, kliinisiä oireita on vaikea erottaa ilmenemismuotoja eturauhastulehdus, virtsaputken tai akuutti kystiitti;
  • keskellä ja yläosissa. Tässä tilanteessa kipu voimakkuus on niin vakava, että potilas ei yksinkertaisesti voi sietää sitä. Tuskalliset aistimukset leviävät lannerangan alueelle. Kivet liikkuvat, joten ne estävät käytävillä, minkä vuoksi epämiellyttävät tuntemukset vähenevät, sitten ne pahenevat uudelleen. Jos kivi ei liiku, kipu voi olla heikosti ilmaistu tai poissa kokonaan.

Aineiden syyt

Asiantuntijoiden mukaan eri tekijöillä on rooli patologisen prosessin muodostumisessa, joista:

  • elämäntapa;
  • kehon yleinen kunto;
  • geneettinen alttius;
  • ravitsemus;
  • juomajärjestelmä.

Mikä on pohjimmiltaan syy laskimon muodostumiseen uretrissä? Tutkijat sanovat, että tämä muutos aineenvaihduntaa, koostumusta ja happamuutta virtsan. Jos ongelma jo ennen raskautta oli olemassa eikä sitä ole poistettu, tämän ajanjakson aikana taudin paheneminen voi alkaa.

Harkitse muita yleisiä syitä:

  • infektioprosessit munuaisissa;
  • Virtsan epätäydellinen tyhjeneminen, virtsa ei riitä;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • osasysteemin häiriöt;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • mekaaniset vammat;
  • rakenteelliset poikkeavuudet;
  • perintötekijöitä;
  • riittämätön nesteenotto;
  • rasva, suolainen, savustettu.

Kliininen kuva

Kuinka ymmärtää ja löytää ongelma? Yleensä kiviä virtsassa, kliininen kuva lausutaan ja sillä on erityisiä merkkejä: vatsakipu, vilunväristykset ja kuume. Jos kivi vain osittain estää uretrin lumen, kivun erityispiirteet ovat siedettävä tyhmä luonne. Yleensä kivuliaita aistimuksia on lokalisoitu selkäranka ja kylkiluut. Jos kivi on juuttunut ureteriin, tilanne vaatii välittömiä toimenpiteitä, koska se voi estää lumen kokonaan.

Täysin päällekkäinen lumen, tapahtuu seuraavasti:

  • heikentynyt virtsavirta;
  • lantion laajentaminen;
  • lisääntynyt paine lantion alueella.

Tässä tapauksessa kipu voi olla yksinkertaisesti sietämätön ja kestää kauan, jopa muutaman päivän. Kipu voi sitten heikentyä, ja sitten ilmestyy. Toinen hyökkäys voi olla äkillinen liike tai fyysinen rasitus.

Virtsarakon kiven oireet ovat seuraavat:

  • tyhmät tai akuutit tuskalliset aistit eri paikoissa: alemman vatsan, selkärangan, alaselän, hypochondrium;
  • pahoinvointi ja jopa oksentelu;
  • turvotus;
  • ripuli tai ummetus;
  • päänsärky, kuume;
  • hypertermia;
  • vatsakalvon lihasten kouristus.

Diagnostiikkatutkimus

Diagnoosi on ensimmäinen ja tärkein askel elpymisen tiellä. Missään tapauksessa sitä ei pidä unohtaa, sillä jos taudin todelliset syyt eivät ole todistettavissa, eriarvoista analyysiä ei suoriteta, hoito saattaa olla tehoton.

Tarkastellaan diagnostiikan perusmenetelmiä, jotka asiantuntijat nimeävät epäilyttäen eräänlaisesta läsnäolosta:

  • virtsan yleinen tutkimus. Mikroskooppinen tutkimus sakan lukumäärän määrittämiseksi punasolujen ja valkosolujen näkökenttä, proteiinin taso, suolojen läsnäolo, ja vastaavat. D.;
  • virtsan happamuuden määrittäminen koeliuskan avulla;
  • virtsan bakteriologinen viljely mahdollistaa patologisen prosessin aiheuttaman aineen tunnistamisen ja sen herkkyyden tunnistamisen valmisteisiin;
  • yleinen ja biokemiallinen verikoke;
  • Röntgen- ja endoskopia;
  • urography;
  • ultraääni-diagnostiikka;
  • tietokonetomografia jne.

Kuinka poistaa kivestä virtsasta? Tarkastellaan nykyaikaisia ​​taistelutapoja.

Hoitomenetelmät

Kivien poisto uretristä tehdään kahdella tavalla:

Toiminta on äärimmäinen mitta, jota käytetään, kun konservatiiviset menetelmät ovat tehottomia. Joskus tämä tehdään elintärkeiden indikaatioiden mukaan, koska ongelma voi uhata potilasta. Tarkastelkaamme tarkemmin, kuinka sairautta hoidetaan oikein.

Konservatiiviset menetelmät

Yleensä asiantuntijat alkavat odottaa taktiikkaa, mutta edellyttäen, että kiven koko ei ylitä muutama millimetri. Potilasta määrätään lääkkeitä, jotka edistävät kivien murskaamista sekä tulehdusprosessin ja lihaskramaksin poistoa.

Konservatiivisen hoidon tärkeimmät resurssit ovat:

  • antibakteeriset lääkkeet;
  • antispasmodic;
  • uroliticheskie;
  • kipulääkkeet.

Onko mahdollista kiihdyttää kivien erittymistä uretereistä ja auttaa kehoa tässä? On endovaskulaarinen menetelmä, joka on säästävä verrattuna kirurgiseen toimenpiteeseen. Tämän tekniikan ydin on se, että erikoisvalmisteet viedään suoraan ureteriin, mikä edistää laskimen nopeaa erittymistä.

toiminta

Aktiiviset menetelmät konkreettien poistamiseksi ovat:

  • kauko-lithotripsy. Lithotripter on erityinen laite, joka hajottaa esineitä. Sen vaikutuksen alaisena kivi hajoaa pieniksi hiukkasiksi ja sen kaivausta helpotetaan;
  • nefrolitomiya. Tämä tekniikka toteutetaan, jos kivi on suurempi kuin kaksi millimetriä. Nefrolitotomian ydin on se, että putki työnnetään virtsaputken ja ureterin läpi, jonka läpi kontrastiväliaine syötetään. Menettely on yleisen anestesian alaisena. Seuraavaksi aseta lannerangan alueeseen nefoskooppi. Ultrasound murskaa konkreetteja, ja erityisten pihdeiden avulla kiven partikkelit poistetaan;
  • ureteroscopy. Urtteriin syötetään ureteroskooppi, jonka avulla asiantuntija näkee selvästi kiven sijainnin ja sen koon. Yleensä tämä menettely mahdollistaa kiven poistamisen, mutta jos se on suuri ja sitä ei voida poistaa, se murskataan.
  • kirurgiset toimenpiteet. Tämä tekniikka on jo siirtymässä pois, koska sen sijaan uusi tekniikka ei ole niin traumaattinen. Kirurgisessa toimenpiteessä raskaana postoperatiivinen aika.

Kun olet poistanut kivet, kestää vain noin viikon. Sitten henkilö voi palata normaaliin työkykyynsä. Jos puhumme kavitaatiotoiminnasta, kuntoutus voi kestää koko kuukausi.

Vasta-aiheet endoskooppiseen menetelmään ovat:

  • sisäinen verenvuoto;
  • sisäelinten heikko näkyvyys;
  • sydän- ja verisuonisairaudet;
  • hengityselinten ongelmat;
  • viimeisen raskauskolmanneksen.

Paras hoito on ennaltaehkäisy

Vahingon ilmaantumisen estämiseksi on tarpeen tarkkailla asianmukaista ravitsemus- ja juomaveden hoitoa. Lihan, mikro-organismien, hiekan ja leukosyyttien nopean poistamisen vuoksi on tarpeen juoda noin kaksi litraa luonnollista vettä päivässä.

Ruusunmarjat, kuivatut hedelmät, porkkana mehu - kaikki tämä on hyvä estäminen kivien muodostumiselle. On myös suositeltavaa syödä hedelmiä ja vihanneksia puhtaassa muodossa.

Ensimmäisissä oireissa, jotka osoittavat patologian esiintymisen virtsajärjestelmässä, ei tarvitse viivästyttää hoitoa. Myös kroonisten infektio-infektioiden hoito olisi suoritettava. Esimerkiksi tulehdukselliset prosessit virtsajärjestelmän elimissä voivat aiheuttaa hiekan muodostumista, joten niitä on käsiteltävä ajoissa.

On myös suositeltavaa tehdä voimisteluharjoituksia konkreettisessa vaiheessa:

Haluaisin myös mainita ruokavalion. Asiantuntijat suosittelevat sulkea pois niiden ruokavaliovalmisteiden, joilla on paljon oksaalihappoa, nimittäin:

Kotihoito

Jos et voi neuvotella lääkärin kanssa, noudata seuraavia ohjeita:

  • ottaen antispasmodic. Tämä lääke rentouttaa sileät lihakset ja kivi on paljon helpompi päästä ulos;
  • ottaa kipulääkettä, vähentää kipua voimakkuutta;
  • ottakaa lämmin kylpy ja samalla käytät vettä tai diureettista liemiä. Kun olet ottanut kylvyn, yritä liikkua hieman.

Niinpä virtsarakon kivet - tämä on vakava ongelma, joka voi johtaa monenlaisiin syihin, mutta ravinnosta ja vedestä on suuri rooli. Vaiva tuo valtavaa epämukavuutta, joka riistää rauhasta ja voimasta. Älä itse lääkitä ensimmäisissä oireissa, ota yhteys lääkäriisi diagnostiikkaan. Älä unohda yksinkertaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat ehkäisemään taudin kehittymistä.

Kiven poistaminen virtsasta

Jätä kommenttisi 32 297

Suolavalmistemuodot voivat jäädä kiinni virtsaputkeen, virtsaputkeen ja virtsarakon poistumiseen. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään laajalti kiven poistoa virtsasta ja muista urbaanin rakenteista. On monia menetelmiä: lääkehoidosta ja erilaisista murskauksista kirurgiseen poistoon. Muodostuneen kiteen koon, kemiallisen koostumuksen perusteella vain lääkäri voi vastata kysymykseen siitä, mitä on tehtävä tietyssä kliinisessä tilanteessa.

Urtterikivien liukeneminen lääkkeillä

Suunnitellulla hoidolla on mahdollista karkottaa kivi virtsarakenteesta lääkkeillä. Tällaista tekniikkaa käytetään pienien muodostelmien hiontaan. Pienet jyvät hiekka jättävät kivuttomasti itse. Ne, jotka ovat suurempia, huumausaineiden vaikutuksen alla, kuuluvat palasiksi. Valmistelu valitsee urologi, joka perustuu laskimen kemialliseen koostumukseen:

  • Urat-hoito useimmissa tapauksissa allopurinolamilla ("Sanfipurol", "Zilorik"). Käytä nopeasti "Kanefron N", "Blomaren", "Urolesan".
  • Fosfaatit jakaa "Marilyn", joka perustuu madderin kasvien komponentteihin.
  • Oksalaatit erittyvät "Prolita": n ja virtsan alkalinisoitumisvalmisteiden avulla.
  • Cystineformations hoitaa nimittää "Penicillamine", "Tiopronin".

Kiihdyttää kiven poistumista virtsasta, suosittelemme kouristuskohtauksia - "No-shpu", "Papaverin". Lievien elinten sileiden lihasten rentoutuminen, ne edistävät kivien nopeaa ja kivuttomuutta. Samanaikaisesti voit käyttää kipulääkkeitä "Tempalgin", analgin. Virtsarakon tulehduksen sekä ennaltaehkäisyn vuoksi lääkäri voi päättää antibioottien nimittämisestä. Ei takaa, että kivi häviää, ei.

Miten päätellä modernin lääketieteen menetelmien avulla?

Jos et voi poistaa kivestä virtsasta konservatiivisella hoidolla, tarvitaan radikaaleja menetelmiä. Nykyisessä urologiassa niiden spektri on melko laaja: katetrointi, uretroskooppi, etäinen ja kosketus lithotripsy, perkutaaninen nefrolitotomia, kirurginen interventio. Jotta ymmärtäisivät, mikä niistä antaa tuloksen tietyssä tapauksessa, lääkäri nimittää:

  • yleinen veritesti;
  • EKG;
  • virtsan yleinen analyysi;
  • kylvö virtsan;
  • urography.
Takaisin sisältöön

Endovezinen menetelmä

Jos kivi on yli 8 mm, joka on juuttunut uretrin suuhun eikä se voi liikkua itsenäisesti, määrätään katetrointi. Tämä tekniikka on suosittu endovezikalnoy-hoidon keskuudessa. Tekniikka on tehokas virtsaamisvaikeuksissa ja munuaiskolikossa. Sen ydin koostuu lääkkeiden virtsakanavasta, joka tehostaa peristalsiinia (novokaiini, "Papaverin", formitoli). Saadakseen tuloksen, toimenpide toistetaan useita kertoja, usein käyttäen ohuita katetreja: noin 50 cm pitkä ja 1-3 mm leveä.

Lisäksi kivien poisto uretristä voidaan suorittaa sähköisellä stimulaatiolla ylemmän virtsateen kautta katetrin elektrodien läpi. Lääketieteellisessä arsenaalissa on ehdotettu monia ureteraalilenkkejä kiinteiden muodostelmien poistamiseksi. Niitä ei suositella, kun kivi on asetettu laipiolääkkeiden yläpuolelle. Jos tällaiset menetelmät eivät voi auttaa potilasta, virtsaputken aukko leikkautuu ja summa kohdennetaan 2-3 päivää. Joidenkin asiantuntijoiden mukaan tämä menetelmä merkitsee uretrin ja refluksoinnin kaventumista.

Uretroskooppi: kiven poisto virtsaputken kautta

Jos kivi, joka ei ole enempää kuin yksi senttimetri, on saavuttanut kolmanneksen virtsaputkesta tai on istunut alaosaansa, turvautuu ureteroskyyriin. Kiven poistaminen virtsaputkesta virtsaputken kautta tapahtuu joustavalla instrumentilla, joka on varustettu pihdeillä, kameralla ja koriin. Menetelmä on kivuton, koska se seuraa anestesiaa ja esiintyy ilman yksittäistä viiltoa, uretroskooppi lisätään virtsaputkeen luonnollisesti. Loppuun jälkeen laita katetri pestään virtsaputkeen. Merkittävä haitta uretroskoopilla on voimakas kipu anestesian, verivärjäyksen jälkeen virtsassa, polttamisen aikana, usein toiveissa, jotka voivat kestää jopa 3 viikkoa. Poista nämä tunteet anestesia-aineilla.

Kauko-lithotripsy

Tämä termi lääketieteessä tarkoittaa murskaamista konkreettien avulla erityinen laite, joka tuottaa aaltoja. Kun he ostavat kiviä, he hajoavat ja lopulta pestään virtsaan. Menettely ei ole traumaattinen, se suoritetaan, jos halkaisijaltaan kide ei ole yli 5 mm ja se on helposti nähtävissä röntgenkuvissa. Vasta-aiheista: tulehduksen puhkeaminen, voimakas kipu ja ureteraalipäällystys. Kauko-lithotripsyä pidetään tehottomana, koska kivien tuhoutuminen vaikuttaa elinten ympäröivään seinämiin, usein toistuvat toimenpiteet ovat tarpeen.

Ota yhteyttä Lithotripsy

Tämä menetelmä kivien poistamiseksi on tehokkaampaa, ja sitä pidetään yhtenä tärkeimmistä kaikenlaisista kivenmurskaustavoista. Se koostuu prosessin eri laitteiden ominaisuuksista:

  • Pneumaattinen - virtsakanavan läpi, joka tuhoaa tuhoisan ilmasuihkun. Sen palaset poistetaan pihdeillä pienen viillon avulla. Menetelmän haittapuoli on se, että se ei selviydy tiheille muodostelmille.
  • Laser - aaltoja laskimossa ohjataan virtsaputken läpi. Menetelmä suoritetaan yleisanestesiassa eikä tuhoa uretereiden pehmytkudoksia. Etuna on se, että laser tuhoaa jopa tiheimmät kivenmuodostumat.
  • Ultraääni - suoritetaan ultraäänikoneella. Tuottamalla aaltoja, hän murtaa kivet virtsarakkoon hiekkaan.
Takaisin sisältöön

Perkutaaninen nefrolitotomi

Jos kivi uretrissä ylittää halkaisijaltaan 2 cm, se poistetaan työntämällä pienten viiltojen läpi instrumenttien avulla. Menettelyn mukana seuraa anestesia, konkreetit uutetaan murskatussa muodossa. Menetelmä on tehokas korallimuodostelmissa, joille on ominaista tiivistetyt ja terävät reunat. Nefoskooppi voi poistaa kalsiumin fragmentteja jopa munuaisilta. Raskauden aikana, tulehdus ja pahanlaatuisia kasvaimia virtsa- perkutaanista nephrolithotomy on ehdottomasti kielletty.

Operatiivinen toiminta

Jos virtsarakon kivet ovat suuret eivätkä jätä pitkään aikaan ja aiheuttaneet tarttuvan tulehduksen urogenitaliaan, vaikeat kivut, estävät virtsan ulosvirtauksen, niiden poisto tapahtuu vain operatiivisella tavalla. Nämä ovat hätätoimenpiteitä, joiden tarkoituksena on pelastaa munuaiset. Lähes kaikki urologian osastot erikoistuneet vatsan toimintaa, jossa asiantuntija paljastaa virtsajohdin, sulkee kiinnittimet molemmin puolin epäsuotuisten hammaskiven ja aseta se yläpuolella dissektiomikros-. Kun tarkistetaan kanavan aukko, ompeleita käytetään. Toimet ovat vaarallisia verenvuotoja, kudosvaurioita, tulevia infektioita ja hiljattain muodostuneita herneitä. Kuntoutusaika kirurgisen toimenpiteen jälkeen voi kestää kuukausi.

Mitä tehdä kotona?

Virtsarakon pienet kivet voidaan poistaa kotona. Kiven poistaminen ei tarkoita parantavan virtsankarkailua. Lisätoimenpiteillä olisi pyrittävä poistamaan kivien muodostumisen syyt. Tarvittavien toimenpiteiden luettelo sisältää:

  • sopii tietyntyyppiseen sopivaa ruokavaliota varten;
  • fyysinen rasitus (lääkärin neuvot ovat pakollisia heidän tililleen);
  • (vähintään 2,5 litraa päivässä);
  • kasviperäisten lääkeaineiden;
  • lääketieteellisiä kylpyjä.
Takaisin sisältöön

Terapeuttinen kylpy

Jos on olemassa merkkejä urolitiakasta, se kärsii munuaiskolikosta, kivet poistetaan sietämätöntä kipua vastaan, kansanterveyslääkärit tarjoavat terapeuttisia kylpyjä yrttivalmisteista. Erityisesti ne valmistetaan yhden reseptin mukaan: 2 kourallista kokoelmasta kaadetaan 3 litraan kiehuvaa vettä ja pidetään tulessa 10 minuuttia. Kolmen tunnin kuluttua infuusion jälkeen lisää kylpyyn. Tätä tarkoitusta varten korjattu kenttäherkku, koiranruusu, männyt ja oksat, kauran olki. Lämmin kylvyssä lisätään eteerisiä öljyjä: laventeli, timjami, minttu, kamomilla.

Kylpylät edistää vasodilataatio, sileän lihaksen rentoutumisen virtsateiden, parantaa verenkiertoa ja laajentaa virtsanjohdin seinään. Enintään 7 mm: n kivet voivat jättää itsensä ensimmäisten 10-15 minuutin kuluttua lämpimästä tai kuumasta kylvystä. Pidemmät menettelyt ovat haitallisia kuin hyvät, koska ne edesauttavat runsaasti hikoilua ja vähentävät virtsaan kohdentamista.

Yrttien liemet

Diureettiset tinktuurit ovat tehokkaita yhdessä terapeuttisten kylpyammeiden kanssa. On syytä huomata, että kun munuaiskivien muodostumista on sellaisessa liemet voi vahingoittaa merkittävästi, työntämällä ne liikkua ja aiheuttaa munuaiskoliikki ja akuutin tulehduksen. Jos kivi on virtsaputkessa, se voi nopeuttaa sen poistumista. Käytä kasviperäisiä kataja, ruusunmarjoja, koivu ja värimatara, korte, rosmariini, timjami, karpaloita. Tällaisista ainesosista valmistetaan poikaset:

  • Knotweed. 1 rkl. l. Yrtit kaadetaan kiehuvaan veteen ja vaativat tunnin. Ota kolmasosa lasista kolme kertaa päivässä.
  • Raikas luonnonvaraiset ruusut. 6 rkl. l. marjoja tai juuria ja 3 kupillista kiehuvaa vettä pidetään tulessa 5-7 minuutin ajan. Syö lasi tunnin kuluttua syömisestä.
  • Nuken kuivat lehdet. 1 rkl. l. murskatut varat kaada 1 kupillinen kiehuvaa vettä. Kaada kiehuva ja asetetaan infusoimaan 8 tuntia.
Takaisin sisältöön

8 mehua kivistä

Munuaiskiviä suosittelee suosittuja hedelmiä ja kasveja: granaattiomenat, vesimelonit, sitruunat, koivut, punajuuret ja porkkanat (suhteessa 1: 1). Juomat laimennetaan vedellä, koska puhtaassa muodossa ne voivat aiheuttaa huimausta ja pahoinvointia. Ota 1/3-kuppi 3 kertaa päivässä, jolloin annos pienenee asteittain 200 ml: ksi. Mehut sopivat persiljaa, sitruunaa ja porkkanoita (suhteessa 1: 1). Tällaisia ​​juomia suositellaan juomaan 3 kupillista päivässä 2 tuntia aterioiden jälkeen. Musta retiisi mehu on tehokasta. Sen tekemiseksi juuressa tehdään ura, joka on täynnä hunajaa. Jonkin ajan kuluttua he keräävät mehun. Juo rkl kolme kertaa päivässä.

Sokoterapija - melko ehkäisevä toimenpide, on tehokas kivissä, jotka istuvat munuaisissa. Sen tulos on ilmeinen muutamassa kuukaudessa.

Hoito mehujen kanssa tulee suorittaa lääkärin valvonnassa, koska väärällä annoksella voi olla allergisia reaktioita, haavaumia ja muita komplikaatioita. Uraanikivet liuotetaan jopa pöytävesiin, ja oksalaatti pudotetaan alkaliseen juomaan. Kiinteät muodostumat eivät liukene nestettä, vaan myös ne, jotka ovat joutuneet virtsarakkoon, virtsarakkoon tai virtsaputkeen. Konkrementaaliseen liikkumiseen voi liittyä munuaiskolikot, jotka herättävät akuuttia pyelonefriittia ja monia muita komplikaatioita, joten tässä tarvitaan nopeaa ja tarkkaa hoitoa.

Virtsarakon kivet

Virtsarakon kivet - virtsatiehäviljelmän ilmeneminen, jolle on tunnusomaista se, että laskimot siirtyvät munuaisen lantion kautta erittelevään kanavaan, harvemmin esiintyvillä virtsa-aineen primäärisellä muodostumisella. Virtsarakon kivet aiheuttavat usein munuaiskolikon - voimakasta kipu-oireyhtymää, dysurisia häiriöitä, oliguriaa, hematuriaa. Virtsarakon kiven diagnosointi käsittää vatsaontelon röntgenkuvauksen, urugrafian, virtsajärjestelmän ultraäänen, ureteroskopian ja ureteropekografian tutkimuksen. Jos kiviä ei ole mahdollista erottaa virtsasta, ureterolitho-uutetta, ureterolitotripsia, ureterolitotomia käytetään.

Virtsarakon kivet

Kivet virtsajohdin (ureterolitiaz) verrattuna muihin sivustoihin calculi (kivet, virtsaputki, munuaiset) vaarallisia vakavin ja vakavia komplikaatioita. Concrements karkaa virtsan kulun, jolloin virtsanjohtimen irtoaminen limakalvojen verenvuotoa sen submukoottinen kerros, hypertrofia lihasseinämän. Ajan asteittainen muutokset johtavat surkastumista lihaksen ja hermo kuituja virtsajohdin, jyrkkään laskuun hänen sävy, ja ureteroektazii hydroureteronephrosis. Kun tarttuva prosessin anatomisia muutoksia virtsajohdin kehittyy nopeasti nouseva pyelonefriitti, kystiitti alaspäin, tulehdus ympäröivän kudoksen - periureterit ja peripielit. Virtsarakon pysyvästi sijaitsevan kiven paikkaan voi muodostua ranteita, ahtaumia, seinän reikiä.

Syyt ureteraalisten kivien muodostumiseen

Suurin osa käytännöllisestä urologiasta kärsivien ureterien konkreenteista ovat lantiosta poistetut munuaiskivet. Niissä voi olla erilaisia ​​muotoja ja kokoja. Useimmiten virtsajohdin, yksittäiset kivet ovat jumissa, mutta on myös useita virtsakivikiviä. Tyypillisesti, hammaskiven viivästyy alueilla fysiologisten kaventuminen virtsajohdin - UPJ alueella rajan kanssa suoliluun alusten tai vesikoureteraalisen segmentti. Virtsarakon viivytyksellä kiven läpimitan on oltava yli 2 mm.

Virtsaputken segmentti on läpimitaltaan suuremman läpimitaltaan tulevan munuaisen lonkan kulkeutuminen ureteriin 2-3 mm: n lumen kanssa. Lantion ureteraalisen segmentin jälkeen uretrin lumenia laajenee 10 mm: iin, joten pieni kivi voi liikkua distaalisesti toiseen fysiologiseen supistumiseen laipieläinten tasolla. Tässä vaiheessa uretreeni ylittää lantion sisääntulon ylärajan ja kaventaa uudelleen halkaisijalle 4 mm. Virtsan kolmannen fysiologisen kaventamisen on vesikoureteraalinen segmentti, jossa uretrin halkaisija on 1-5 mm.

Virtsarakon yläosassa noin 25% kivistä juuttuu, keskellä - noin 45%, alemmassa - jopa 70%. Ensisijaiset kivet virtsassa ovat harvinaisia. Niiden peruskoulutus virtsaputkessa voi vaikuttaa ureteroseleihin, kasvaimiin, ectopic ureteriin, ahtaumiin, vieraisiin elimiin (ligatteihin jne.). Vasemman ja oikean ureterin kivet paljastuvat yhtä usein.

Urolitiasiksen syntyyn liittyy tietty rooli maantieteellisissä ja ilmastollisissa tekijöissä. Niinpä Don ja Volga, Kaukasiassa, Keski-Aasiassa, Baijerissa ja Dalmatiassa, urologia havaitaan erityisen usein. Kivun muodostumista virtsateissä helpotetaan ravitsemuksellisilla tekijöillä, erityisesti ravinnolla ja juomaveden laadulla.

Perustana kiven muodostumista sijaitsee rikkoo fosfaatti, oksalaatti, uraattituotanto, jne. Erilaiset aineenvaihduntaa virtsakivitaudin korreloi kihti, hyperparatyreoosi, osteoporoosi, murtumat.

Patogeneesissä munuaiskivien muodostumisen lähettää ensiarvoisen muutos virtsan pH vastaisesti kolloidisessa tilassa ja vähentää liuottimen virta. Tällaiset muutokset voivat kehittyä vaikutuksen alaisena infektion, erityisesti pyelonefriitti. Tunnettu rooli annetaan johtavien tekijöiden urostazu - virheellisestä rakenteesta kupit ja lantion, virtsanjohtimen ahtaumien ja venttiilit, epätäydellinen tyhjeneminen virtsarakon virtsaputken kurouma, eturauhasen adenooma, diverticula virtsateiden, selkäydinvamma, jne...

Kivien oireet uretrissä

Uretaaristen kivien kliiniset oireet kehittyvät osittaisella tai täydellisellä munuaisen virtsan ulosvirtauksella. Siksi 90-95%: lla potilaista kiviä uretrissä havaitaan vain munuaiskolikon kehittymisen myötä.

Virtsaputken lumenin osittaisella päällekkäisyydellä kivun kivi on tylppä, paikannus vastaavassa kustannusverenbral nurkassa. Kun virtsajohdin on kokonaan suljettu, virtsan ulosvirtauksesta äkillinen häiriö munuaisesta kehittyy, lantion liiallinen kasvu ja sisäisen paineen lisääntyminen. Mikrokiristeen rikkominen munuaiskudoksessa ja hermopäätteiden ärsytys aiheuttaa kipua - munuaiskolikkikohtauksen voimakasta hyökkäystä.

Akkuroitu kivulias hyökkäys kiven uretrissä kehittyy yhtäkkiä ja liittyy usein fyysiseen rasitukseen, nopeaan kävelyyn, jännitykseen tai raskaan nesteen saantiin. Kipu on lokalisoitunut alaselkäyn ja hypokondriumi säteilee virtsarakon pitkin kivespussiin tai lapaisiin. Akuinen kipu pakottaa potilaan muuttumaan jatkuvasti, mikä ei kuitenkaan tuota helpotusta. Munuaisvaltimon kipu voi kestää useita tunteja tai päiviä, vähitellen ajoittaa ja jatkaa uudelleen.

Kivulias hyökkäys kivellä virtsarakkoon, johon liittyy maha-suolikanavan refleksi-häiriöitä - pahoinvointi ja oksentelu, ilmavaivat, ulosteiden hidastuminen, eturaajojen seinämän lihaskudos. Tämä johtuu hermopäätteiden ärsyyntymisestä, joka on estetty munuaisen vieressä oleva parietaalinen peritoneaali.

Dysuraaliset häiriöt, joiden kivi virtsarakossa riippuu laskimen sijainnista. Kun kivi sijaitsee virtsaputken alaosassa, jatkuva kitkava virtsaneritysvoima kehittyy, voimakkaan paineen tunne suprapubisella alueella johtuen rakon seinämien reseptoreiden ärsytyksestä.

Joskus ureteraalisen tukkeutumisen yhteydessä havaitaan oliguriaa kiven takia, koska virtsaan ei voida poistaa munuaisia ​​tai yleistä kuivumista vaikealla oksentamisella. Virtsarakon kiviä, 80-90% tapauksista, havaitaan makroematotio, joka usein johtaa kipulääkkeeseen. Pitkittynyt kiven havaitseminen uretrissä johtaa leukosyturia- ja pyuria-annosten lisäämiseen.

Munuaiskoliikki mukana on jyrkkä heikkeneminen yleistilan -. Päänsärky, vilunväristykset, heikotus, suun kuivuminen, jne Kun pieniä kiviä virtsajohdin munuaiskoliikki voi johtaa spontaaniin kiven karkotus. Muussa tapauksessa ureteraalisen kivun akuutti hyökkäys tulee välttämättä toistumaan.

Todennäköisin komplikaatiot ureteral kivet ovat obstruktiivista pyelonefriitti, hydronefroosi, munuaisten vajaatoiminta (kahdenväliset ureterolitiaze calculi tai yksi munuainen). Joillakin potilailla, joilla virtsanjohtimen kivi tauti pahentaa lisäämällä infektioiden - Escherichia coli, Proteus vulgaris, Staphylococcus, joka ilmenee akuutti ja krooninen pyelonefriitti, virtsaputkentulehdus, pyonephrosis, urosepsis.

Kivien diagnoosi virtsassa

Kliininen munuaiskolikkosairaus, jolla on suuri todennäköisyys, tekee urologista olettaa kivien esiintymisen uretrissä. Munuaisten projisoinnin palpatio on äärimmäisen kivulias, reagointi oireeseen on voimakasta - voimakkaasti positiivinen. Sen jälkeen, kun munuaiskolikot on poistettu munuaiskiväärien aikana Turna-pisteiden palpataessa, mikä vastaa uretaanien anatomisen kapenemisen paikkoja, kärsivällisyys säilyy.

Virtsa kivi virtsajohdin (yleisen analyysin, biokemiallinen virtsan, pH: n määrittämiseen, bakteeriviljely-) voi tuottaa arvokasta tietoa epäpuhtauksien läsnäolo virtsassa (erytrosyyttien, leukosyyttien, proteiini, suolat, mätä), kemiallinen rakenne kiviä, tartunnanaiheuttajien, jne.. d.

Visualisointi kiviä virtsajohdin, määrittää niiden sijainti, koko ja muoto on monimutkainen suoritetaan radiologisen endoskooppinen ja ultraäänitutkimus, mukaan lukien vatsan tavallinen röntgenkuvaus, sightseeing urography, excretory urography, CT munuainen, ureteroscopy, radioisotooppidiagnosointiin, ultraääni munuaisen ja virtsanjohtimen. Aineiston perusteella kompleksin suunnitellaan hoitostrategia kiveen virtsajohdin.

Kivien hoitaminen uretrissä

Konservatiivinen valpas odottaa kivi virtsajohdin perusteltua, kun kyseessä on pieni koko concrement (2-3 mm). Tällöin nimetty antispasmodisten, veden kuormitus (yli 2 litraa päivässä), lääkkeet-urolitiki (SDC hampaiden hedelmäuute yhdistettynä kasviperäisiä), antibiootit, liikuntahoitoa, fysioterapia (diatermia, diadynamic virtaukset subaqueous kylpyjä). Kehittämisen kanssa munuaiskoliikki ottavat kiireellisiä toimenpiteitä sen lievittämiseen käytetään analgeettien, tiesulkuja, antispas-.

Keskuudessa menetelmiä kivien endovezikalnyh koskee johdanto onteloon virtsajohdin erityisen valmisteet (glyseroli, papaveriini, prokaiini), motiliteettia lisääviä ja helpottaa etenemistä concrement tai suorittaa sähköisen stimulaation kautta virtsateiden katetrit elektrodeja.

Joissakin tapauksissa louhinta kiviä virtsajohdin turvautuneet endourological interventio - ureterolitoekstraktsii - poisto kivien avulla erityisten saranoiden ansoja ureteroskopia läpi kanavan, tuodaan onteloon virtsajohdin. Kun kivi loukkaantuu virtsaputken suussa, sitä käytetään sen leikkaamiseen, mikä helpottaa laskun ottamista tai poistamista. Kiven uuttamisen jälkeen virtsatäytteen stentti on suoritettu parantamaan paremmin virtsan, hiekan ja mikroskooppisten fragmenttien etäisyyttä.

Yli 6 mm: n läpimittaiset tiivisteet ennen uuttoa vaativat pirstoutumista, joka saavutetaan ultraäänellä, laserilla tai elektrohydraalisella litotripsyllä (murskaaminen). Virtsarakon kiven avulla käytetään etäinen ureterolitotripsy tai perkutaaninen kosketus ureterolithotripsy.

Avoin tai laparoskooppinen ureterolitotomi on osoitettu kivellä uretrissä yli 1 cm; tartunnat, jotka eivät ole antimikrobisen hoidon kohteena; vaikea, ei pysäyttänyt koliikkia; ei-käärittävä kivi; yhden munuaisen tukkeutuminen; SWL: n tai endourologisten menetelmien tehottomuus.

Kivien muodostumisen estäminen virtsassa

Kiertävän kiven muodostumisen estäminen ja estäminen uretereissä vaatii metabolisen häiriön, pyelonefriitin, urotaasin hoitoa. Kiven poistamisen ja virtsan läpäisemisen palauttamisen jälkeen on välttämätöntä poistaa tukoksen anatominen syy (ureterien ahtaumat ja venttiilit, eturauhasen hyperplasia jne.).

Potilaan, jolla on urologiahäiriö, suositellaan ruokavaliohoitoa (pöytäsuolan, rasvojen rajoittaminen), päivittäinen saanti, joka sisältää vähintään 1,5-2 litraa nestettä, erityisiä fytosporeja, spa-kuntoutusta.

Urologisti - kuuleminen verkossa

Tarttui kivi virtsarakon suuhun

№ 26 018 Urologisti 20.11.2015

Hyvää iltapäivää! 5 päivää sitten vasemmalla puolella oli vahva munuaiskolikkikohtaus. Ambulanssi otti kaksi kertaa. 12 tunnin kuluttua kipu oli poissa, mutta seuraavana päivänä menin klinikan urologiin: hän teki ultraäänen ja munuaisten CT: n. On käynyt ilmi, että 8 mm: n kokoinen kivi oli juuttunut ureterin suuhun. (vaikka en enää tunne kipua) Lääkäri sanoi, että hänen tuotoksensa oli 1-2 päivää ja hän määräsi juoda no-shpaa, keskittymisen kiven poistumiseen, nolitsiiniksi. Juon 2,5-3 litraa vettä. Hän ui kylpyammeessa. Vessa - vain purkissa. Virtsa ilman verta, valo, ei ole lisääntynyttä tarvetta. Mutta kivi ei tule ulos. Aika kuluu loppujen lopuksi voi olla ongelmia pitkällä löydöllä kiven virtsajohdin. Kerro minulle, mitä tehdä saadakseni hänet ulos? Ja miksi en tunne kiviä?

Tatyana Petrovna, Krasnodar

Hei Sinun pitäisi tehdä toistuvasti ultraääntä. Ehkä kivi oli jo tullut ulos, kun se kaatui.

Ilmeisesti uretrin elastisuus on melko riittävä laskimon kulkuun.

REFINING QUESTION 20.11.2015 Tatyana Petrovna, Krasnodar

Mutta se on ollut 5 päivää, koska voit odottaa, vahingoittamatta munuaista ja ureteriaa.

Hei Jos kipua, verta ja muita vastaavia oireita ei ole, niin voit silti odottaa jonkin aikaa (muutaman päivän varma). Jos on olemassa komplikaatioiden vaara, on kipua tai verta.

Kuukausi sitten oikeaan virtsajohdin löydettiin hammaskivi mittaus 7 5 mm (do ultraääni), kipu oli voimakasta ja kesti 3 päivää, ja otti noshpu baralgin sitten kaikki meni. Urologi lähetetty urography munuaiset tehdä Lohkokivet, kuvia kiviä löydettiin ja kivun 8 päivä ei ollut, sitten taas 3 päivää loukkaantunut hänen oikealla puolella ja alalla oikea munuainen ja smacked rakkoon ja sitten uudestaan ​​eteni cornfields mitään se tapahtui. Tällä kertaa olin kanefron, omniks, noshpu, urolesan. Ur.

Hei lääkäri! En tiedä mitä tehdä jo 2 viikkoa sitten chill jalat alkoivat kystiitti, propyyli furagin 3 päivää, kuten kaikki oli kunnossa, koko viikon, ei voinut kävellä hieman, haluan, mutta en voi läpäissyt virtsaa, erittäin huono, valkosolut 40-50 bakteerit ++, proteiinia virtsassa 0,592 kirjattu urologi, sanoi juoda kaksi pussia monural, join, ei tullut helpommaksi, ei ultraääni munuaisten ja virtsarakon, kaikki on kunnossa, siitä tuli hyvin sairas jalat lantion pohjaan, vessaan asti.

Hyvä päivä tämä ongelma on jo turvonnut ja puoli viikkoa tulla alas ympäri pään penis, ensimmäinen oli ihottuma, jota pidettiin 3 päivää, minkä jälkeen oli sukupuolen ja hän näki, että aamulla oli turvonnut. Oli lääkäri antaa mustamaalata voiteen sanoa se kestää, mutta en näe tuloksia aiemmin ei ollut kipua, kun menin vessaan nyt muutaman kipu näyttää, en tiedä mitä tehdä olen pois kylästä ja on mahdollista alueella tällaisia ​​toimivaltaan lääkäreitä. Mitä teen, kerro minulle. Videot on liitetty.

Aorta-halkaisija sinisen tasolla Valsalva-3,5 cm, nouseva. Division-2,8 cm, fibroosin tasolla. Renkaat ovat 2,3 cm, amplitudi liikkuu. -1.2sm. Ilmoitus AoK-1.6cm, keuhkojen halkaisija. Arterit-2.3cm, Oikean kammion paksuus ennen. Seinät-0.5cm, anteroposterior. Keskikunnan osasto on 3,2 cm. Vasen kammio on distaalipään koko. -5,5 ms, hienosysteettinen-4,1 cm. Vasemman kammion CODOl Edv-132, CSMlEsv-51, UOmSv-81, FV% FU% 62. Paksuus (m-tila) MZHP (d) -1,4 ms, paksuus 3C (d) -1,4 ms. Oikea atrium-3.8 * 5, Osm Left.

Hyvät asiantuntijat! Auta kiitos. Yöllä on kiire mennä vessaan, mutta virtsaa ei ole. Vain pisaroita. TE Haluan mennä vessaan, mutta en voi. Virtsan täydellisen evakuoinnin jälkeen kivun ja rubiinin + virtsaan ilmestyi verinen purkaus (pieni määrä), mutta tämä on prosessin lopussa! Seksikäs kumppani on yksi, aviomies. Kerro minulle, että voit juoda sitä. Minä juoksin yksimielisen, t. K. Oli yö ja en tiennyt mitä tehdä. Veren katoaminen, mutta supistava piirustus epämiellyttävät tuntemukset, kuten kontaktin jälkeen nokkosen, pysyi.

18+ Online-neuvottelut ovat luonnollisia ja eivät korvaa lääkärin sisäistä kuulemista. Käyttöehdot

Henkilökohtaiset tietosi ovat turvallisesti suojattuja. Sivuston maksut ja työ suoritetaan suojatun protokollan SSL avulla.