Virtsanpidätys miehillä - tärkeintä tietää mistä

Ennaltaehkäisy

Virtsan pidättyminen johtuu kyvyttömyydestä tyhjentää urea, vaikka se olisi täynnä. Tätä sairautta pidetään patologisena eikä se ole riippuvainen munuaisten normaalista toiminnasta. Lääketieteessä tätä patologiaa kutsutaan ishuriksi. Yhtäkkiä syntynyt tila katsotaan taudin teräväksi ilmentymiseksi, jos oireet lisääntyvät asteittain, on järkevää puhua taudin kroonisesta kurssista.

Kroonista virtsanpidätyskykyä leimaa normaalin virtsavirran puuttuminen tai kyvyttömyys virtsaan ollenkaan. Lisäksi henkilö voi kokea usein virtsan virtsan. Yksi tapa tai toinen, mutta tyhjennys tapahtuu, virtsa erittyy, mutta ei suuria määriä.

Akuutti virtsauma yleensä riistää ihmiseltä mahdollisuuden mennä pieneksi, vaikka täynnä ureaa.

Silti on paradoksaalinen ishuria. Se johtuu urean jatkuvasta ylikuormituksesta. Samanaikaisesti sulkijat venytetään ja virtsaa vapautuu jatkuvasti pisaroilla.

Virtsan pidätys miehillä voi tapahtua milloin tahansa ikäisenä, mutta useimmiten tauti vaikuttaa vahvan puolen edustajiin, jotka ovat ylittäneet 50 vuotta. Tämä johtuu hyvänlaatuisesta eturauhasen liikakasvusta tai eturauhasen adenoomasta.

Miksi virtsan pidätys tapahtuu?

On monia syitä, jotka häiritsevät normaalia virtsaamista. Niistä - mekaaninen, neurologinen, tarttuva ja niin edelleen. Tarkastele syitä tarkemmin.

  1. Mekaaniset häiriöt johtuvat hermoston normaalitoiminnan puutteesta, mikä aiheuttaa sulkijalihaksen riittämätöntä toimintaa - ne ovat liian rentoja tai päinvastoin kireitä. Näin ollen ensimmäisessä tapauksessa virtsainkontinenssi ilmenee, ja toisessa tapauksessa se viivästyy.
  2. Neurologiset sairaudet. Tämä sisältää sellaiset patologiat kuin vaurioitunut selkäydin, hermoston sairaudet. Tämä voi vaikuttaa negatiivisesti virtsan erittymiseen kehosta johtuen siitä, että hermot tai niiden tapit ovat vaurioituneet.
  3. Ne, jotka voivat vahingoittaa hermoja ja hermostuneita reittejä: työvoimaa, aivovaurioita, diabetesta, aivohalvauksia, traumaa ja niin edelleen.
  4. Suurentunut eturauhanen. Tämä keho kasvaa, kun mies kasvaa. Tässä tapauksessa, jos hyperplasia ilmenee, rauhasi tiivistää virtsaputken ja lopulta viive alkaa.
  5. Virtsatieinfektio. Tartunnan, turvotuksen, ärsytyksen ja kudosten tulehduksen vuoksi tämä johtaa viivästymiseen virtsassa.
  6. Lääkkeiden vastaanotto. On olemassa lääkkeitä, joita asiantuntijat nimittävät hidastaakseen hermoston impulsseja. Tällaisilla lääkkeillä voi myös olla negatiivinen vaikutus virtsan erittymiseen kehosta.
  7. Urolithiasis. Usein syy virtsan pidättämiseen ovat kivet virtsarakossa. Suihku lakkaa äkillisesti, usein kystiitti toistuu, mikä edelleen pahentaa tautia.
  8. Virtsaputken ahtauma. Tämän taudin takia virtsaputken lumen kapenee johtuen infektion, vammojen ja leikkausten aiheuttamasta arpeesta. Tämän suppenemisen vuoksi normaali virtsan ulosvirtaus ei ole mahdollista.

Oireet virtsaputkesta

Ärtyneessä virtsaamistilanteessa miehenä esiintyy vakavia epämukavuuksia ja kokemuksia kipuista, joita esiintyy useimmiten virtsateiden tukkeutumispaikassa. Samalla on hallitsematonta halua mennä vähän, mutta sitä ei voi millään tavalla tehdä. Vatsa on jännittynyt alareunassa ja erittäin tuskallinen kosketettaessa.

Kroonisella viivytyksellä edellä mainitut vaikeat epämukavuudet ja kipu puuttuvat. Kuitenkin jotkut epämiellyttävät tuntemukset ovat läsnä koko ajan, ne kykenevät poistamaan henkilöä. Virtsan puhkeamista on vaikea aloittaa, usein virtsatessa, miehen on puristettava painoa tai painettava vatsaan. Mutta tämä ei myöskään tuo haluttua helpotusta - vesisuihku on hyvin heikko ja ajoittainen. Virtsan jälkeen on tunne täytettyä ureaa, mikä johtaa uusiin virtsapitoon. Kaiken edellä esitetyn takia mies kehittää psykologisia ongelmia ja komplekseja.

Virtsaamien säilyttäminen lapsilla

Virtsan pidätys lapsella lääketieteessä on tietty nimi - ishuria. On olemassa kaksi lajiketta

Ensimmäisessä tapauksessa urean evakuointi ei ole mahdollista vauvan vahvan halun vuoksi. Toisessa tapauksessa urea tyhjennetään, mutta ei täysin.

Kuten aikuisilla, lapsilla tauti voi olla akuutti ja krooninen. Yleisimpiä syitä poikien keskuudessa on fimoosi (suppean esinahkan reikä). Tämä on hyvä, jos lapsi ei ole vielä kahden vuoden ikäinen. Kuitenkin, jos sinusta tulee infektoitunut fimosi, virtsan pidätys voi kehittyä. Kuinka voimme ymmärtää, että jotain on väärässä lapsen kanssa? Ensinnäkin hän käyttäytyy epämiellyttävästi, tulee ärtyneeksi, koska viivästyminen vaikuttaa suuresti vauvan vauvan tunteisiin. Erityisesti olisi pistävä, jos virtsaamisen aikana lapsi tužitsya, mutta virtsan samalla erottua tippua

Sekä pojilla että tytöillä tauti voi liittyä kiven muodostumiseen ureassa. Tällöin lapsella saattaa olla voimakkaita kipuja alhaalla.

Ensimmäisten taudin oireiden tai epäilyjen suhteen pyydä välittömästi pediatrista urologia!

Diagnoosi ja hoito

Jos huomaat oireiden esiintymisen, pyydä aina apua asiantuntijalta. Ainoastaan ​​lääkäri pystyy määrittämään oikean diagnoosin ja määrittämään oikean ja riittävän hoidon.

Ikääntymisilmoitusten (40 vuoden kuluttua) jälkeen miehen on tarkistettava eturauhastulehduksen ja adenoman varalta. Lisäksi jokaisen potilaan virtsan ja verikokeiden läpäisemiseksi suoritetaan PSA-testi. Jos lääkäri päättää suorittaa toimenpiteen, tarvitaan lisää tutkimusta:

  • Virtsanerityksen ja eturauhasen ultraäänitutkimus
  • urodynamiikkakokeita
  • kystoskopia
  • Röntgen ja niin edelleen.

Virtsanpidätys miehillä vaatii hoidon monimutkaista ja strukturoitua. Tällöin hoito on erilainen akuutin ja kroonisen viivästyksen tapauksessa. Jos tauti esiintyy akuutissa muodossa, lääkäri lähettää potilaan ensin urean kuivatukseen. Menettelyn aikana joustava katetri asetetaan ureteriin, se työnnetään virtsaputken läpi. Totta, ei aina ole mahdollista tehdä tätä. Näissä tapauksissa on asennettava erityinen tyhjennysjärjestelmä - ohut putki.

Jos tauti on krooninen, niin aluksi kaikki ponnistukset on suunnattava todellisten syiden selvittämiseen virtsan säilyttämistä.

Jos syy on virtsaputken ahtauma, sinun on ensin päästävä eroon tästä taudista. Tätä varten on olemassa kaksi menetelmää - leikkauksen avulla tai endoskoopin avulla. Lääkäri valitsee sopivimman menetelmän, joka perustuu tiukkuuden kokoon, sen laajuuteen.

Jos syy on adenoma. Lääkkeitä tai kirurgisia hoitoja määrätään. Taktit riippuvat suoraan potilaan iästä.

Ensiapupakkaus

Viivästynyttä virtsaamista käsitellään myös kansanhoidolla.

Jos henkilö kokee taudin taustalla olevia vakavia kipuja, voit yrittää lievittää hänen kärsimystäsi seuraavalla tavalla. Ota hyppysellinen kentänhevoset, laita yrtti yönastiaan ja kaada kiehuvaa vettä. Pöydän istuessa on oltava puoli tuntia ja sitten välttämättä peittää viltti ja hikeä. Toista toimenpide seuraavana päivänä. Jos parannusta ei ole, lisää sitten "kylvyt" -vartalosta hevosristeilyltä, jota tulisi soveltaa kipeisiin paikkoihin.

Jos potilas alkaa kouristella, niin kahdesti päivässä suositellaan kaurahauteista haudutettua kauraa: puolen minuutin kylmä kylpy, niin paljon - lämmin. Toista kolme kertaa, mutta lopeta prosessi kylmällä vedellä. Samaan aikaan sinun pitäisi juoda kolme pientä lautasen kupillista lusikka- ja katajanmarjoista.

Tarjoamme nopeaa apua

On tilanteita, joissa ei ole mahdollista välittömästi ottaa yhteyttä lääkäriin virtsaamisen ongelmien ensimmäisissä oireissa. Tällöin voit antaa hätäapua potilaille. Ensimmäisessä tilaisuudessa sinun on kuitenkin mentävä sairaalaan! Loppujen lopuksi oireet voivat jatkua entistä voimakkaammin.

Joten potilaan tilan helpottamiseksi on välttämätöntä tehdä yksinkertaisia ​​toimenpiteitä, jotka auttavat lievittämään kouristusta ja jonkin aikaa palaamaan mahdollisuuden tyhjentää itse urea.

  1. Anna potilaalle lasillinen kylmää vettä ja pistä lämpimämpi vatsan pohjaan.
  2. Puhdistava klistikko ja kynttilä, jossa belladonna on asetettu peräaukkoon, voi auttaa.

Heti tämän jälkeen, soita ambulanssin, koska viive voi johtua kiviä, ja jos mochevik aika ei ole tyhjä, se voi aiheuttaa infektoivan organismin. Kunnes lääkäri tulee, laittaa sairaan peräruiskeen ja lämmitä kylpyamme kamomilla. Sen jälkeen pakkaa vatsasi ja vettä diaforisoidulla teellä (minttu, kamomilla, lehmällä).

Virtsan pidätys miehillä

Urogenitaalinen häiriö on hyvin yleistä vanhemmilla miehillä. Virtsavirran heikkeneminen aiheuttaa kipua ja siihen liittyy epämiellyttävä tunne, lisäksi miesten edustajien yleinen hyvinvointi heikkenee merkittävästi.

Virtsan luonnollisen virran rikkominen ja virtsarakon täydellisen tyhjentämisen kykenemättömyys vaikuttavat isuria-taudin esiintymiseen, jolle on ominaista viivästyminen virtsaan. Tuntemattoman hoidon puuttuessa tämä patologia siirtyy krooniseen vaiheeseen akuutilta, ja virtsateiden tukkeutuminen muuttuu pysyväksi.

Taudin luokitus

Taudin luokitus heijastaa virtsapitoisuuden astetta miehillä. Potilaan terveyden kehityksen nopeuden ja yksilöllisten ominaisuuksien perusteella hoitava lääkäri valitsee tehokkaimman hoitomenetelmän. Urologit jakavat ishuria:

Akuutti ishuria etenee melko nopeasti ja seuraa sellaisia ​​oireita kuin kouristukset alemman vatsaan, liian usein käyntejä vessassa ja myös tunne, että virtsa on virtsan virtsaamisen jälkeen. Aluksi ihminen pystyy edelleen antamaan vähän virtsan, mutta tulevaisuudessa virtsan ulosvirtaus pysähtyy kokonaan. Akuutti virtsauma miehillä on erittäin vaarallinen sairaus, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.

Krooninen virtsan pidättyminen tapahtuu ilman ilmeisiä ongelmia. Ainoastaan, jos kyseessä on merkittävä virtsateiden kapeneminen tai sulkeutuminen, mies hakee lääketieteellistä apua.

Täysin ishuria, tyhjää rakkoa ei voida tyhjentää, jolloin epätäydellinen kertynyt ns. Jäljellä oleva virtsa.

Paradoksaalinen ishuria luonnehtii tilannetta, jossa potilas ei pysty virtsaamaan, ja virtsan täydestä virtsasta jätetään tahattomasti pois pudottamalla.

Ishuria-oireet

Ongelmia, jotka johtuvat virtsatietojärjestelmän toimintahäiriöistä, suurimmaksi osaksi, eivät liity munuaisiin. Määritä vaikeuksien esiintyminen virtsateiden kanssa ei ole vaikeaa: jos virtsan viivästyminen on ongelma, jossa on luonnollinen virtsavirta - ei ole mitään ongelmaa. Lisämerkkeinä, joita on tarpeen kiinnittää huomiota ja tarvittaessa käsitellä lääkärin kuulemisen jälkeen, on tarpeen jakaa seuraavat tiedot:

  • Lämpötilan nostaminen;
  • Pahoinvoinnin ja vomomuutoksen iskujen ulkonäkö;
  • Tunne kipua nivelten palpataessa;
  • Leikkauskipu lannerangasta;
  • Ulkopuoliset muutokset sukupuolielimissä;
  • Verihyytymien eristäminen (usein tämä tapahtuu, kun trauma on aiheuttanut patologian);
  • Virtsaamisprosessin aikana virta muuttui hitaaksi;
  • Virtsarakon tyhjentämisen tunne ei ole loppupäähän;
  • Usein vaatia virtsata;
  • Kivuliaita tunteita virtsan vapautumisprosessissa.

Syyt virtsan pidättämiseen kehossa

Neurogeenisen toimintahäiriön lisäksi lantion ja virtsateiden patologisten muutosten ilmetessä miesten urinesisällössä on omat syyt ja hoitomenetelmät, jotka riippuvat taudin vaiheesta.

Yleisin syy äkillisen virtsaamisnäytteen muodostumiseen katsotaan potilaan eturauhasen adenooman kehittymisestä.

Tämän hyvänlaatuisen kasvaimen kasvun myötä uretaani etenee eturauhasen läpi, mikä muuttaa virtsan täydellisen virran heikkenemistä. Lisäksi eturauhan turvotus itsessään johtaa isourin kehittymiseen. Myös äkillisen vaiheen virtsan pidättäminen ihmisen voimakkaan puolen edustajista voi ilmetä seuraavista syistä:

  • Jos on kyse erilaisista aivovammoista tai selkäydinten hermopäätteistä;
  • Kun suoritetaan leikkaus selkärankaa tai vatsan sisäelimiä varten, jonka elvyttämismenetelmä vaatii lepotilojen normien noudattamista;
  • Kun päihtymys lääkkeillä, alkoholijuomilla tai huumausaineilla;
  • Jos kyseessä on voimakas stressaava tilanne;
  • Fyysisellä rasituksella;
  • Tuloksena ruumiin hypotermia;
  • Virtsarakon verihyytymien läsnä ollessa.

Virtsan kroonisella retentioilla on omat syyt taudin puhkeamiseen. Virtsarakon tai virtsateiden traumaattinen vamma on yksi niistä. Urologit tunnistavat myös seuraavat patologian kehittymisen syyt miehillä:

  • Virtsaputken tukkeutuminen johtuen rakon seinämien ulkonemisesta;
  • Vesicourethral-segmentin estyminen johtuen polyp: n tai pahanlaatuisen muodostumisen esiintymisestä virtsarakossa;
  • Koska syövät sisäelimet;
  • Tulehdusreaktiot eturauhasessa;
  • Kun imusolmukkeet;
  • Jos peniksen tai esinahan pään tulehdus ilmenee.

diagnostiikka

Isurian tosiasiallisuuden osoittamiseksi riittää, että lääkäri saa valituksen miehestä viivyttelemään. Useimmissa tapauksissa diagnoosin tarkoituksena on selvittää patologian ilmenemisen syy ja estää negatiiviset seuraukset. Potilaille annetaan yleensä seuraavat toimenpiteet:

  • Urinaalinen analyysi, jota tarvittaessa katetri ottaa;
  • Verinäytteen analysointi suonesta, tartuntatautien poistaminen;
  • Virtsajärjestelmän ultraääni;
  • Kystoskooppinen tutkimus;
  • Vatsaontelon sisäelinten MRI ja CT;
  • Erilaisia ​​urodynaamisia testejä, jotka auttavat määrittämään erittymisnopeuden ja jäljellä olevan virtsaan sekä virtsan supistumisominaisuudet.

Virtsan pitoisuuden komplikaatiot

Tuntemattoman lääketieteellisen puuttumisen puuttuessa voi kohdata erittäin epäedullisia komplikaatioita miehen organismiin. Vakavimmat seuraukset lääkäreille ovat seuraavat:

  • Virtsarakon repeytyminen ja kehon myrkytys elintärkeän toiminnan vahingollisilla tuotteilla;
  • Peritoniitin kehittyminen;
  • Munuaisten vajaatoiminnan ilmaantuminen;
  • Urogenitaalisen sepsiksen muodostuminen.

Virtsapitoisuuden hoito

Yleisin menetelmä ishurian torjumiseksi on katetrointi. Tässä menettelyssä ihminen ruiskutetaan virtsarakkoon uretra-katetrin läpi. Tämän patologian katetrit voivat olla metallisia tai kumia. Jälkimmäinen voi olla läsnä virtsaputkessa 24 tunnista 2 viikkoon. Parannuksen alkamisen jälkeen, jossa mies voi virtsata itsenäisesti, katetri poistetaan huolellisesti. Positiivisen tuloksen saavuttamiseksi tehokkaammin ja tehokkaammin potilaalle määrätään lääkkeitä eturauhasen adenooman torjuntaan käytettäville alfa-salpaajille.

Katetroinnin käytön negatiivisista tekijöistä on huomattava, että virtsaputken limakalvon mikrotraumojen muodostuminen on todennäköistä, mikä vuorostaan ​​voi aiheuttaa urooseksen. Lisäksi jotkut katetrit voivat aiheuttaa tarttuvaa tulehdusta ja kehittää virtsaputken.

Tilanteessa, jossa potilas kärsii virtsan viivästyneisyydestä, eturauhastulehduksesta tai virtsarakon eri vammoista, hoitava lääkäri määrää kapillaaripunktiota. Tässä menettelyssä anestesian alaista potilasta ruiskutetaan neulalla, joka on noin 15 cm pitkä virtsarakon sisään, ja virtsa poistuu hyvin nopeasti neulan ulomman pään läpi. Virtsan täydellisen virtauksen jälkeen virtsarakkoon neula pääsee ulos ja injektiokohtaa hoidetaan jodopyriinillä. Tällaisten menettelyjen taajuus voi nousta useita kertoja yhden päivän kuluessa.

Toinen tehokas tapa päästä eroon virtsaamisvaikeuksista on tyhjentää rakko. Tämän toimenpiteen suorittamiseksi potilas läpikäy anestesiaa, ja kirurgi leikkaa ihon vatsaontelon keskelle yleisen nivelten yläpuolelle ja injektoi troikarin. Kun troikka saavuttaa rakon ja sen lävistyksen, lääkäri panee kumitravin, joka poistaa virtsan virtsarakosta. Tämä kirurginen toimenpide ei aiheuta virtsan sumentumisen muodostumista eikä vahingoita eturauhasta.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Perinteisen lääketieteen lääkkeet eivät yksinään pysty hoitamaan tätä patologiaa, vaan ne auttavat poistamaan tuskallisia tunteita ja parantamaan ihmisen yleistä terveyttä. Hyvin hyödyllinen vaikutus ruumiiseen decoctions ja tinktures peräisin lonkat, teetä ruusu, kataja kuori. Se on erittäin tehokas keittäminen murskattua kuori ja pähkinä lehdet, laimennettu hunajaa. Folk korjaustoimenpiteitä olisi otettava lääkärin suosituksesta tai fyto-terapeutin kuulemisen jälkeen.

Virtsan pidättämistä ehkäisevinä toimenpiteinä potilaita kehotetaan kuulemaan ravitsemus- ja harjoittelua.

Ravintoon tehdyillä muutoksilla on positiivinen vaikutus yleiseen terveyteen, ja itse uroksen ruokavaliolle on tunnusomaista proteiinien saannin rajoittaminen, suola ja viittaa No7-taulukkoon. Harjoitusterapia parantaa virtsatietojärjestelmän toimintaa, normalisoi verenkierrosta, säätelee aineenvaihduntaa ja lisää immuunijärjestelmän tasoa.

Pääasialliset syyt ja hoito miesten miesten virtsaputkessa

Virtsan ulosvirtauksen rikkominen, virtsarakon tyhjentäminen johtaa ishuriaan - miehillä on viivästyminen virtsassa, jonka syy ja hoito lääkärin on määriteltävä.

Virtsajärjestelmän häiriö - yleinen ilmiö, erityisesti vanhemmilla miehillä. Vaikea virtsan ulosvirtaus aiheuttaa kipua ja epämukavuutta, mikä pahentaa Chelovkan yleistä hyvinvointia. Tauti on täynnä komplikaatioita, koska hoitoa ei kulje äkillisestä krooniseen muotoon, uretrin tukkeutuminen tulee pysyvä ilmiö.

Virtsan luonnollisen ulosvirtauksen vaikeudet tapahtuvat äkillisesti, eikä tämä ole yhteydessä munuaisten työhön. Ylivuoto rakko alkaa painaa nivusseinää, raspiraya se. Ehkä voimakas lämpötilan nousu, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, heikkous koko kehossa, tuskallinen tunne, kun palpata nivusiin, sen koko kasvaa. Jos näitä oireita esiintyy, virtsan pidättymistä voidaan pitää taustalla olevan taudin vakavuudeksi, kun taas virtsarakon tyhjentäminen katetrilla on kiireellinen ja ota yhteys lääkäriin. Muussa tapauksessa tämä tila voi johtaa komplikaatioihin:

  • peritoniitti;
  • urogenitaalinen sepsis;
  • munuaiskolikot, vajaatoiminta;
  • virtsarakon repeytyminen virtsaputken virtauksella vatsaonteloon.

Suurin osa patologiasta kehittyy vähentyneellä virtsan ulosvirtausnopeudella, jonka PSA-arvo on yli 2,5 ng / ml, ja eturauhasen tilavuus on yli 40 ml.

Mikäli akuutti virtsaumpi kuin hätäapua virtsaa kiireellisesti saatettava pehmeää tai metallia katetrin soita ambulanssi, teräviä kipuja nivusten alueella laittaa lämmin lämpötyyny tai kylpyyn.

Miksi virtsaan viivästyy

Virtsaaminen on harvinaista, tuskallista, kun virtsarakon tyhjentyminen riittämätön ihmisessä, kun:

  • virtsateiden tukkeutuminen johtuvat urolitiasista;
  • esinahan kaventuminen;
  • saatavilla olevat hematoomat, aneurysmat lantion alueella;
  • tartuntataudit;
  • eturauhasen tulehdus, peniksen esinahan;
  • traumaa virtsaputkeen tai rakkoon.

Lisäinfektioita voidaan havaita:

  • verenvuoto, verihyytymien verenvuoto;
  • kasvain virtsarakossa, eturauhanen, muiden elinten lantion alueella;
  • perinnöllinen epänormaali virtsajärjestelmän rakenne, joka estää virtsan ulosvirtauksen;
  • tulehdus, virtsaputkeen kohdistuva vaurio, joka johtaa lumen kaventumiseen siinä;
  • eturauhasen adenoma, jota pidetään miesten yleisin sairaus.

Virtsan pidättyminen voi olla luonteeltaan neurogeeninen ja ilmenee:

  • Multippeliskleroosi;
  • vahinkoa selkäydelle, aivot;
  • voimakas myrkytys alkoholilla, huumeet, hypnoottisten yliannostusten tapauksessa;
  • ruumiin hypotermia;
  • vahva ja yleinen stressi;
  • kyvyttömyys tyhjentää virtsarakko ajoissa, johtuen esimerkiksi wc: n puuttumisesta (virtsan pitäminen ajan myötä muuttuu mielivaltaiseksi).

Ihmisen läsnäolo estää usein virtsaamisen:

  • eturauhastulehdus;
  • kivet virtsarakossa tai virtsaputkessa;
  • eturauhan adenoma;
  • phimosis;
  • turvotus;
  • eturauhassyöpä;
  • CNS-taudit leviämisen muodossa selkäytimessä tai aivoissa.

Akuutti sairaus, johon liittyy viive tyhjentää virtsarakko, se on mahdollista, kun kyseessä on ihmisen läsnäolo alkoholipitoisuuden myrkytys, stressi, hysteria, kun leikkauksia peräsuoleen, välilihan, jolloin pitkän oleskelun miesten sängyssä, ja myrkyllisiä lääkkeitä.

Mahdolliset syyt vaikeuksiin virtsaamisessa

Äkillinen keskeytyminen tai akuutti viivästys virtsaamisessa on useimmiten havaittu eturauhasen adenomassa miehillä, jotka ovat 60-65-vuotiaita. Myös istuma-elämäntapa, usein ripuli tai ummetus, kun rauta kokee voimakasta verenkiertoa. Viivästyminen on tyypillistä eturauhasen adenomalle: virtsa ei poistu kokonaan, tuskallisesti veren kanssa, potilas on kuumetta, lämpötila nousee. Lantion luiden murtumia, virtsaputken vammat myös aiheuttavat virtsan viivästymisen.

Akuutti virtsaamistarve miehillä voi olla erityinen muoto: ensin virtsa poistuu ja keskeyttää yllättäen, kun taas rakko ei ole täysin tyhjennetty. Tämä on selvä oire, että virtsarakossa on kivet, jotka estävät virtsaputken tai virtsarakon aukon. Kun potilaan asento muuttuu, virtsaamista voidaan säätää ja jatkaa. Jos virtsan pidättyminen muuttuu pysyväksi ilmiönä, virtsarakon ja sulkijalihaksen lihakset ovat vähitellen venytettyinä, on mahdollista, että ei-tahaton virtsan vuotaminen pisaroilla, pienillä annoksilla.

Virtsan äkilliseen retentioon liittyy niveltulehdus, leikkaukset virtsan ulosvirtauksella, vaatii. On tarpeen suorittaa virtsarakon katetrointi kumiketrolulla ja hoitaa sairaus diagnoosin perusteella, tunnistaa alkuperäiset syyt, jotka johtivat tällaiseen sairauteen.

Hoitomenetelmät

Kuten jo mainittiin, potilaan läsnä oleva pääasiallinen sairaus johtaa virtsaan viivästymiseen. Miesten on tutkittava perusteellisesti. Diagnoosin jälkeen lääkäri valitsee hoidon, määrää tulehduksenvastaisten, antibakteeristen lääkkeiden käytön. Insertoitu katetri minimoi taudin akuutin kulun, helpottaa potilaan tilan. Mutta tämä kertaluonteinen manipulointi, sinun on poistettava taustalla oleva sairaus huumeidenkäsittelyllä. Lisäksi hoito voidaan tehdä kansanvastaisilla toimenpiteillä.

Jos virtsan ulosvirtaus häiriintyy mekaanisista syistä, kirurgiset toimenpiteet ovat mahdollisia. Jos vaiva liittyy ruumiin tulehduksellisiin infektioprosesseihin, antibiootteja varten määrätään sulfonamidit.

Ehkä lisääminen erityinen implantti virtsarakon seinämään, joka on tahdistimen normaalin lihaksen supistumisen virtsaputken, joka säätää virta virtsa, tekee säännöllisesti ja täydellinen.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Folk korjaustoimenpiteitä eivät pysty paranna taustalla oleva sairaus, vaan toimivat vain täydennyksenä lääkehoito voi lievittää epämiellyttäviä kivuliaita oireita, lievittää potilaan yleiskunnosta. On hyödyllistä ottaa hedelmiä teetä ruusut, infusoida alkoholi, decoctions kaarnasta kataja, infuusio ruusunmarjoja alkoholin, pähkinä kuoret, jauhetaan jauheeksi tai infusoida alkoholilla. Ennen kuin hoidat itseäsi, on parempi ottaa ensin yhteyttä lääkäriisi, muuten voit pahentaa tilannetta tietämättä taudin todellista syytä.

Viivästynyt virtsaaminen on seurausta kehosta kehittämästä patologiasta, joka havaitsee ja tunnistaa, mikä tarkoittaa aika ajoin eroon sivu-oireista viivästymisen muodossa, virtsaputken kivuliasta tilasta.

Se auttaa oireiden lievittämisessä, jos täytät teen ruusun vedellä tai alkoholilla, vaadi muutaman päivän kuluttua olkikylläisen varjon hankkimisesta. Ota tämä lääke tulee olla 10 tippaa 2 kertaa päivässä laimentamalla koostumus pienellä määrällä vettä.

Voit kuorella pähkinäpuuleipiä jauhetta, kestää 8-10 g 2-3 kertaa päivässä, huuhtele lämpimällä kiehuvalla vedellä.

Kuivaa koivunlehdet kuivataan, kaada kuivaa valkoviiniä (1 l), keitetään seosta 20 - 25 minuuttia, jäähdytetään ja rasitetaan. Lisää 3 rkl. l. kulta, ota 3 kertaa päivässä syömisen jälkeen 1/3 cup.

Se auttaa, jos lävistät lantion, laitat sen lasipulloon puoliväliin, kaada vodkaa, liota 7 päivää pimeässä paikassa, tärähtää joskus. Valmis tinktuurin pitäisi saada vaaleanruskea sävy, ota se 10 tippaa 2-3 kertaa päivässä 1 rkl. l. puoli tuntia ennen aterioita.

Aikuisessa vaiheessa viivästyessä virtsaamisessa ankeriasavua avustetaan hyvin jauhemaisessa tilassa. Ota 3 kertaa päivässä ennen aterioita 1 rkl. l., pestään vedellä.

Viivästynyt virtsaaminen miehillä edellyttää diagnoosia koko virtsaputkimenetelmästä. Analyysiin virtsaan on ottanut häntä poistamista virtsarakon katetrin kautta, moppi virtsaputken, veri läsnä ollessa tai poissulkemista tartunnan virtsaputken, virtsanjohtimen ja ultraääni virtsarakon tapauksessa heikentynyt hänen lihaksensa, CT, MRI hermoston häiriöt selkärangan tai aivot. Lääkäri voi määrätä menettely cystoma läpi pienen reiän kupla ja käyttöönotto kumiletku tarjota täyden virtsan virtausta virtsaputken tai käyttöönoton novokaiini, Proserpinen, pilokarpiini.

Virtsan tai ishurian viivästymisen hoitaminen olisi suoritettava pätevien asiantuntijoiden avulla, jotka pystyvät löytämään sopivat menetelmät virtsan ulosvirtauksen jatkamiseksi ja eroon virtsaan liittyvistä ongelmista.

Mitä tehdä, jos mies viivyttää virtsaa?

Virtsaumpi miehillä - on patologinen tila, jossa on mahdotonta virtsata kun läsnäolo virtsan rakossa, säilyttäen voimakas virtsaamistarvetta (poikkeus - selkärangan vamma, neurologiset häiriöt).

luokitus

Seuraavat vaihtoehdot ishuria (virtsan pidättäminen) ovat mahdollisia.

  1. Akuutti ishuria. Kehittyy nopeasti, useita tunteja. Mies tuntee kipua alemman vatsaan, voimakas urku, mutta virtsata ei toimi.
  2. Krooninen ishuria - virtsaaminen on mahdollista ja se näyttää toteutuvan, mutta virtsassa on tietty määrä virtsasta, mikä ei saisi olla normaalin toiminnan tapauksessa. Tällä lomakkeella ei ole äkillistä urinaatiota.
  3. Erikseen voimme erottaa paradoksaaliset ishuriyu - ylivuotoutuneen virtsarakon kanssa, inkontinenssi ilmestyy. Tämä johtuu virtsaputken venttiilien ylikierroksesta.

Syyt virtsan viivästymiseen

Vaarojen ulosvirtaus mekaanisten esteiden vuoksi

  • eturauhassyöpät, sekä hyvänlaatuiset että pahanlaatuiset;
  • traumaa virtsaputkeen;
  • virtsaputken ahtauma (supistuminen);
  • kivet virtsarakossa tai virtsaputkessa;
  • virtsaputken kasvain;
  • peräsuolen tuumorit, virtsaputken puristus;
  • fimoosi - esimuottien hartiat, joka ei salli pään avaamista kokonaan;
  • Virtsaputken synnynnäiset epämuodostumat (venttiilipumpun tai hypertrofia);
  • virtsatietojärjestelmän infektiot aiheuttavat terävän turvotuksen ja virtsaputken kaventumisen.

Vaikea ulosvirtaus, joka johtuu hermoston säätelyyn liittyvistä häiriöistä

Neurologiset sairaudet, joiden takia virtsarakkoon liittyy esto tai puuttuminen:

  • selkäydin- tai aivotulehdus;
  • vaurio selkäydinnesteestä trauman takia;
  • demyelinisoituvat sairaudet (hermosolujen tuhoavat kuoret).

Hermoston hitaampi esto ja näin ollen virtsan pidättyminen voivat aiheuttaa:

  • stressi, pelko, voimakas tunne;
  • alkoholipitoisuus;
  • vatsakalvon tai pienen lantion elinten toiminta;
  • pitkittynyt liikkumattomuus (valehtelevat potilaat).

Oireet virtsaputkesta

Ensinnäkin sinun on pystyttävä erottamaan virtsan viivästyminen anuria-patologiasta, jossa virtsasta puuttuu virtsarakko, eikä siksi virtsakaan ole mahdollisuutta.

Akuutti virtsan pidättyminen

Potilas tuntee vaikeaa epämukavuutta, kipua, joka tulee virtsaputken tukkeutumispaikasta (tukkeuma). Ei vastustamaton halu virtsata hieman, mutta se ei toimi. Vatsa kallistuu alempiin osiin, se on tuskallista kosketettaessa.

Mahdollinen oireiden akuutti virtsaumpi.

Krooninen virtsauma

Kuten edellä on kirjoitettu, ei ole kipua eikä kiire virtsata. Mutta on epämiellyttäviä tuntemuksia, jotka ovat pysyviä ja heikentäviä. Itse virtsaaminen on vaikeaa, mies samanaikaisesti voimakkaasti rasittaa vatsan puristinta. Ja joskus sinun on painettava alempaa vatsan virtsatessa. Kaikki nämä toimet eivät helpota prosessia, virtsavirta menee pieneen päähän ja usein keskeytyy. Kun virtsarakon tyhjentämisen tunne ei ole, mikä aiheuttaa uusia virtsatutkimuksia.

Diagnoosi ja hoito

Tarkkaa diagnoosia varten käytä virtsarakon ultraääntä.

Merkittäviä oireita tunnistettaessa käytetään muita tutkimuksia:

  • Virtsarakon ja eturauhasen ultraääni;
  • Röntgenkuvaus kontrastiaineen kanssa;
  • virtsarakon kystoskopia.

Lisäksi miehen on läpäistävä yleiset veri- ja virtsatutkimukset.

Ihmisen miehiä, joiden ikä on yli 40 vuotta, on tutkittava eturauhanen tila, mukaan lukien PSA-analyysi (kasvainmerkki, joka mahdollistaa adenooman havaitsemisen varhaisvaiheissa).

Ensiapu kotona

Virtsaan säilyttämisen ensiapuna, ota no-shpu.

Ärtyvän virtsaamistilanteen yhteydessä on kiireellisesti kutsuttava ambulanssi. Hänen odotuksessaan voit yrittää parantaa ulosvirtausta itse. "Kotihoidon" tarkoituksena on tavallisesti rentouttaa virtsateiden sileät lihakset, jotka voivat ainakin osittain palauttaa virtsan ulosvirtauksen.

  • ottaa no-shpu, parhaiten peräsuolen peräpuikon muodossa (tai laittaa kynttilöitä papaveriinin kanssa);
  • Lämmin (ei kuuma!) Suihkuun kohdistettu vatsaan;
  • Joskus puhdistusemmi auttaa.

Akuutti ja krooninen virtsaumpi hoito on erilainen.

Akuutti muoto

Akuutissa muodossa virtsarakon yleisimmin käytetty katetrointi: virtsaputken kautta työnnetään joustava katetri, jonka kautta pysyvän virtsan lähtee. Joissakin tapauksissa katetrin sijoittaminen ei ole mahdollista, sitten muodostetaan erityinen tyhjennysjärjestelmä, putki, jossa on huomattavasti ohuempi. Virtsan ulosvirtauksen palauttamisen jälkeen hoidetaan sairauden, joka aiheutti sen viivästymisen.

Krooninen muoto

Jos ishuria otti kroonisen kurssin, sinun on ensin poistettava syy, joka rikkoo virtsan ulosvirtausta. Jos tämä johtuu mekaanisista syistä, se voidaan korjata leikkauksella tai käyttämällä endoskooppia, joka voi paljastaa ulosvirtausongelman. Useimmiten virtsan ulosvirtaus aiheutuu eturauhasen adenoomasta. Hänen hoidonsa voi olla sekä kirurginen että lääketieteellinen. Hoidon taktiikka valitsee lääkäri.

komplikaatioita

Yksi kroonisen virtsan pidättymisen komplikaatioista on kystiitti.

Virtsan akuutti retentio voi aiheuttaa virtsarakon ylikuormituksen ja repeämisen. Ehkäpä akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen johtuen siitä, että munuaiset "eivät missään" suodattaa virtsaa.

Kroonisen viivästymisen vuoksi komplikaatioita esiintyy usein patogeenisen kasviston lisääntymisen vuoksi "pysähtymättömässä" virtsassa:

ennaltaehkäisy

Kaikki virtsan viivyttämiseen tähtäävät toimet voidaan kuvata hoidettavaksi omasta terveydestään:

  • ajankohtainen diagnoosi ja infektioiden hoito;
  • alkoholin väärinkäytön estäminen;
  • vuotuinen käynti urologissa 40 vuoden kuluttua;
  • säännöllinen verenluovutus PSA: lle;
  • jos lääkkeen ottamisen taustalla on virtsan muutoksia - ilmoittakaa välittömästi nimittävälle asiantuntijalle;
  • välttää virtsaputken vammoja.

Viivästynyt virtsaaminen

Viivästynyt virtsaaminen - patologinen tila, jolle on ominaista heikentyminen tai kyvyttömyys purkaa virtsarakkoa normaalisti. Oireet ovat kipu häpyluun alueella ja vatsa, erittäin vahva kehottaa virtsata ja siitä seuraava levottomuus potilaan, merkityt heikkeneminen virtsaaminen tai sen puutteesta. Diagnoosi perustuu potilaan kyselylomakkeeseen, fyysisen tutkimuksen tulokset, ultraäänitutkimusmenetelmät käytetään selvittämään sairauden syyt. Hoito - katetrointi tai kystostomia virtsan ulosvirtauksen varmistamiseksi, ishurian etiologisten tekijöiden poistaminen.

Viivästynyt virtsaaminen

Viivästynyt virtsaaminen tai ishuria on melko yleinen sairaus, johon liittyy huomattava määrä erilaisia ​​urologisia sairauksia. Nuoret miehet ja naiset kärsivät siitä suunnilleen samalla tavalla, kun ikä nousee, miespuoliset potilaat alkavat vallata. Tämä johtuu eturauhaspatologioiden vaikutuksista, joita tavallisesti esiintyy iäkkäillä ihmisillä ja jotka usein ilmenevät virtsaamishäiriöistä. Noin 85% kaikista isurian tapauksista yli 55-vuotiailla miehillä johtuu eturauhasen ongelmista. Viivästyminen virtsaan erittyy harvoin eristyksissä, useammin se on osa urologisten, neurologisten tai endokriinisten patologioiden aiheuttamaa oireiden kompleksia.

Syyt virtsan pidättämiseen

Isuria ei ole itsenäinen sairaus, se esiintyy aina erittelevän järjestelmän erilaisten patologioiden seurauksena. Se on erotettava toisesta tilasta, jota myös leimaavat virtsan anuria. Viimeksi mainitut johtuvat munuaisten tukahduttamisesta, mikä johtaa virtsan muodostumisen täydelliseen puutteeseen. Viivästyessä virtsatessa neste muodostaa ja kerääntyy rakon ontelon sisään. Tämä ero aiheuttaa erilaisen kliinisen kuvan, joka on samanlainen vain diuresis-tilavuudessa. Tärkeimmät syyt, jotka estävät normaalin virtsaamisen, ovat:

  • Virtsaputken mekaaninen tukos. Yleisin ja monipuolinen syy-ryhmä, joka aiheuttaa ishuria. Tämä sisältää virtsaputken ahtaumaa, sen tukkeutumista kivellä, kasvain, veritulppia, vaikeita fimosis-tapauksia. Kielteinen virtsaputken salpaus voi myös lähimmissä rakenteissa - lähinnä eturauhasessa (adenoma, syöpä, akuutti prostatitis) - vaurioitunut ja edemaattinen prosessi.
  • Hajanaiset häiriöt. Virtsanotto on aktiivinen prosessi, jonka normaalihoito edellyttää kuplan optimaalista supistumiskykyä. Tietyissä olosuhteissa (dystrofiset muutokset elimen lihaskerroksessa, hermostumisen häiriöt neurologisissa patologioissa), supistumisprosessi on ristiriidassa, mikä johtaa nesteen säilyttämiseen.
  • Stressi ja psykosomaattiset tekijät. Jotkut emotionaalisen stressin muodot voivat johtaa ishuriaan, koska heijastukset estävät virtsaamisprosessia. Erityisesti tämä ilmiö on havaittavissa mielenterveyden häiriöissä tai vakavien shokkien jälkeen.
  • Lääketieteellinen ishuria. Tiettyjen lääkkeiden (narkoottiset, hypnoottiset, kolinergisten reseptorisalpaajien) aiheuttamat erityiset patologiset tilat. Virtsan pidättymisen mekanismi on monimutkainen johtuen kompleksisesta vaikutuksesta keskus- ja ääreishermostoon ja virtsarakon supistumiseen.

synnyssä

Patogeeniset prosessit, joilla on erilainen vaihtoehto virtsan pidättämiseen, eroavat toisistaan. Yleisimpiä ja tutkittuja ovat mekaaninen ishuria, joka johtuu tukoksen esiintymisestä virtsateiden alaosissa. Nämä voivat olla virtsaputken kapea kapeneminen (ahtauma), vaikea phimosis, urolitiasi ja laskimon poistuminen, eturauhasen patologia. Jälkeen jotkut manipulointi virtsarakon (toiminnot limakalvon biopsia) tai verenvuotoa virtsaan muodostuu verihyytymiä, jotka voivat myös olla obturated virtsaputken onteloon ja estämään virtsan ulosvirtaus. Ahtaumat, phimosis, eturauhasen patologia johtavat yleensä etenevä ischuria hitaasti, kun taas poistoaukon hammaskiveä tai hyytymän viive tapahtuu nopeasti, joskus aikaan virtsaaminen.

Virtsan tuotantohäiriöiden monimutkaisempi patogeneesi on ominaista dysfunktionaalisilla virtsateiden häiriöillä. Ei ole estettä nesteen ulosvirtaukseen, mutta supistuvuuden vuoksi rakon tyhjeneminen tapahtuu heikosti eikä täysin. Innervation rikkomukset voivat myös vaikuttaa virtsaputken sphinctereihin, minkä seurauksena virtsaputkistolle välttämättömän avaamisen prosessi häiriintyy. Tämän patologian stressaavat farmakologiset variantit ovat samanlaisia ​​patogeneesissä - ne ilmenevät refleksiivisesti keskushermoston häiriöiden vuoksi. Luonnollisten refleksien tukahduttaminen ilmenee, joista yksi ilmentymä on ishuria.

luokitus

Virtsanpidätyskykyä on useita kliinisiä vaihtoehtoja, jotka poikkeavat kehitysnopeudesta ja virtauksen kestosta. Kukin näistä lajikkeista puolestaan ​​on jaettu täydelliseen ja puutteelliseen, riippuen viivästyksen luonteesta. Täysin ishuria, virtsan tyhjentäminen ei ole mahdollista luonnollisella tavalla, tarvitaan kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Epätäydellisillä vaihtoehdoilla virtsaa vapautuu, mutta hyvin heikosti nesteen määrä jää virtsarakon sisään. Jokainen patologinen tyyppi eroaa myös etiologisten tekijöiden mukaan, tämän tilan kolme versiota ovat:

  • Terävä viive. Tyypillinen äkillinen terävä puhkeaminen, useimmiten johtuen mekaanisista syistä - virtsaputken tukkeutuminen kivellä tai verihyytymällä, joskus tilan neurogeeninen variantti on mahdollinen. Epätäydellisillä muodoilla virtsan erittyminen on heikkoa, kun painetaan alempaa vatsaa tai vatsan painetta.
  • Krooninen viive. Yleensä kehittyy vähitellen virtsaputken, eturauhasen sairauksien, häiriöiden, virtsarakon kasvainten, virtsaputken ääriviivojen taustalla. Harvoin esiintyvä koko muoto vaatii pitkiä (joskus useita vuosia) katetrointia. Epätäydellisissä kroonisissa muodoissa jäljellä olevan virtsan määrä voi saavuttaa suuria määriä - jopa useita satoja tai useampia millilitraa.
  • Paradoksaalinen ishuria. Harvinainen häiriön muunnos, jossa pienen nestemäärän jatkuvaa hallitsematonta vapautumista havaitaan virtsarakon täytön taustalla ja mielivaltaisen virtsaamisen mahdottomuus. On mekaaninen, neurogeeninen tai lääketieteellinen etiologia.

Virtsan pidättymisen harvinaisempi ja monimutkaisempi luokittelu perustuu niiden suhde muihin eritteisiin, hermostoon, hormonitoimintaan tai lisääntymisjärjestelmiin. Mutta kun otetaan huomioon se, että ishuria on lähes aina oire kehon häiriöistä, tällaisen järjestelmän merkitys ja pätevyys säilyy kyseenalaisena. Joissakin tapauksissa valtion erilaiset muodot voivat siirtyä toisiinsa, esimerkiksi akuutti viivästyminen - kroonisessa, täydellisessä - epätäydellisessä.

Oireet virtsaputkesta

Tahansa ischuria edeltää yleensä oireita sairauspääryhmien -. Esim munuaiskoliikki vuoksi saantoa kivi, välilihan kipu, joka liittyy eturauhastulehdus, virtsaaminen häiriöt johtuvat ahtaumat, jne. Akuutti viive alkaa äkillisesti Viimeinen vaihtoehto on, kun virtsaamisen aikana virta keskeytyy, virtsan ulosvirtautuminen muuttuu mahdottomaksi. Joten voidaan osoittaa ishuria veren hyytymisen virtsaputken tai virtsaputken tukkeutumisen yhteydessä - vieras elin siirretään nestevirtauksen mukana ja estää kanavan lumen. Myöhemmin aivoverenkuvassa on voimakas tunne, voimakas urinaatio, niveltulehdus. Akuisissa epätäydellisissä ishuria-hoidossa voi esiintyä heikkoa, ohuita vuotoja, joilla on voimakas vatsajännite tai suprapubiseen vyöhykkeeseen kohdistuva paine. Virtsaaminen lähes ei tuota helpotusta, koska kuparissa on edelleen paljon nestettä. Ishurian syiden katetroinnin ja hoidon jälkeen oireet häviävät kokonaan.

Krooninen virtsaamisviive on harvoin täydellinen ja kehittyy yleensä vähitellen. Aluksi potilaat saattavat kokeneen virtsatilavuuden vähenemisen, virtsarakon puutteellisen tyhjenemisen tunteen ja tämän olosuhteen usein toivottujen odotusten. Koska eteneminen aiheuttaa kroonista epätäydellinen ischuria, oireet voivat häviävät, mutta tutkimukset paljastivat säilyttäminen jäljellä virtsan jokaisen tyhjennyksen, tällä pohjalla on usein mukosiitti virtsarakon (kystiitti), joka kykenee monimutkainen pyelonefriitti. Kroonisen virtsaputken täydellinen muoto eroaa akuutista vain potilaan katetroinnin ajanjaksolla. Lähes missä tahansa viivästymisessä, ensimmäinen ero anuriaan on potilaan psykoemotionaalinen tila, joka johtuu kyvyttömyydestä virtsata.

komplikaatioita

Viivästynyt virtsaaminen pitkittyneellä ammattitaidolla ei aiheuta lisääntynyttä nestepainetta virtsajärjestelmän päällä oleviin osiin. Akuutissa muodoissa se voi aiheuttaa hydronefroosin ja niveltulehduksen ilmiöt kroonisissa tapauksissa - kroonista munuaisten vajaatoimintaa. Jäännösvirtsan stagnaatio helpottaa kudosten infektiota, joten kystiitin ja pyelonefriitin riski kasvaa. Lisäksi suurilla mää- rillä pidätettyä virtsaa, luodaan olosuhteet, jotta se kiteyttää suolat ja muodostaa rakon kivet. Tämän prosessin tuloksena krooninen epätäydellinen viive muuttuu akuutiksi ja täydelliseksi viivytykseksi. Suhteellisen harvinaisen komplikaation muunnos on virtsarakon divertikulaarion muodostaminen - limakalvon ulostyöntyminen muiden kerrosten virheiden kautta, mikä aiheutuu suuresta paineesta elimistön ontelossa.

diagnostiikka

Yleensä "ishurian" diagnoosi ei aiheuta erityisiä vaikeuksia urologille, riittää haastatella potilasta ja tutkia suprapubisia ja nenäliinoja. Muita tutkimusmenetelmiä (ultraäänitutkimus, kystoskopia, kontrastiradiografia) tarvitaan patologisen tilan vakavuuden ja syiden, tehokkaan etiotrooppisen hoidon valitsemiseksi. Kroonisissa ishuria-muunnoksissa potilailla käytetään apudiagnoosia patologian etenemisen seurannan ja virtsaan liittyvien retinioiden komplikaatioiden oikea-aikainen toteamisessa. Suurin osa potilaista käyttää seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  • Tutkimus ja tarkastus. Käytännössä aina sallitaan akuutin virtsanpidätyskyvyn havaitseminen - potilaat ovat levottomia, valittavat voimakkaasta urutuksesta ja vatsan kivusta. Kun suprapubisen alueen tunnustelu on määritelty, tiheä täytetty virtsarakko määritetään, vähärasvaisilla potilailla pullistuminen voi olla näkyvissä sivulta. Krooniset epätäydelliset lajit häiriöistä esiintyvät usein oireettomasti, ei valituksia.
  • Ultrasound-diagnoosi. Akuutissa virtsarakon ultraäänitilanteissa eturauhasen, virtsaputken avulla voit määrittää patologian syyn. Kivi on määritelty hyperechoomiseksi muodostumaksi virtsaputken lumessa tai rakon kaulassa, mutta useimpien ultraäänikoneiden verihyytymistä ei havaita. Virtsaputken, eturauhanen ultraäänitutkimus mahdollistaa tiukentumisen, adenoomien, kasvainten ja tulehduksellisen turvotuksen diagnosoinnin.
  • Neurologinen tutkimus. Nefrologin kuulemista voidaan vaatia, jos on epäilystä ishurian neurogeenisista tai psykosomaattisista syistä.
  • Endoskooppiset ja radiopaque-tekniikat. Kyystoskopia auttaa määrittämään viivästyksen syy - paljastamaan kiven, veritulppien ja niiden lähteen, rajoitteet. Jäljelle jäänyt nestemäinen määrä on kultainen standardi, jota käytetään diagnosoimaan epätäydellisiä patologisia muotoja.

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan anuria-hoidolla, jossa munuaisten vajaatoiminta poistaa virtsan erittymistä. Kun anuria potilailla ei ole tai on voimakkaasti heikentynyt virtsatutkimus, esiintyy akuutteja tai kroonisia munuaisten vajaatoimintoja. Instrumentaalinen diagnoosi vahvistaa virtsan ontelon puuttumisen tai äärimmäisen pienen määrän virtsasta.

Virtsapitoisuuden hoito

Isurian tapauksessa on kaksi pääasiallista hoitovaihetta: virtsan normaalin ulosvirtauksen hätätoiminta ja patologisen tilan aiheuttamien syiden poistaminen. Yleisin menetelmä on palauttaa virtsaamisen dynamiikkaa virtsarakon katetrointi - asennus virtsan katetrin, jonka läpi neste ulosvirtaus on tuotettu. Joissakin osavaltioissa katetrointi mahdotonta - esimerkiksi silloin, kun ilmaistaan ​​fimoosi ja ahtaumat, kasvainvauriot virtsaputken ja eturauhasen, "vaikutti" calculus. Tällaisissa tapauksissa keystostomia - kirurgisen pääsyn virtsarakon ja asennuksen kautta seinämän putken kautta, joka vedetään vatsan etupintaan. Epäiltyjen neurogeeninen ja stressaavaa luonne ischuria voi käyttää tekniikoita konservatiivinen palauttaminen virtsan ulosvirtaus neste - sisällyttäminen virtaavan veden ääni, pese sukupuolielimissä, injektiot M-kolinomimeettien.

Käsittely aiheuttaa virtsaumpi, niiden luonteesta riippuen: virtsakivitaudissa murskaus ja uuttamalla hammaskiveä, jossa ahtaumat, kasvaimet ja eturauhasen leesiot - kirurginen korjaus. Epätofunktionaaliset häiriöt (esimerkiksi hyporeflektinen neurogeeninen virtsarakon tyyppi) vaativat monimutkaista monimutkaista hoitoa, johon osallistuvat urologit, neuropatologit ja muut asiantuntijat. Jos ishurian syy on lääkkeiden ottaminen, on suositeltavaa, että lääkkeet peruutetaan tai niitä korjataan farmakoterapiaohjelmalla. Virtsan pitäminen stressin taustalla voidaan eliminoida käyttämällä rauhoittavia aineita.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Useimmissa tapauksissa virtsaputken ennuste on suotuisa. Lääketieteellisen avun puuttuessa akuutit patologiset variantit voivat aiheuttaa kahdenvälisiä kahdenvälisiä hydronefroosia ja akuuttia munuaisten vajaatoimintaa. Kun tämä sairaus on aiheuttanut syitä ajoissa, ishurian uusiutuminen on erittäin harvinaista. Kroonisissa variantteissa virtsateiden infektoivien ja tulehdussairauksien riski ja virtsarakon ulkonäkö kasvavat, joten potilaita on säännöllisesti seurattava urologin kanssa. Virtsanpidätyskyvyn ennaltaehkäisy on sairauden, joka on tämän sairauden syy - ajoissa havaitseminen ja asianmukainen hoito - urolitiasi, ahtaumat, eturauhasten sairaudet ja monet muut.

Virtsan säilyttäminen

Virtsan säilyttäminen on mahdottomuus tyhjentää rakko. Kun krooninen virtsaumpi on, jos haluat virtsata, sinulla saattaa olla ongelma riittävän täyteisen suihkun tai tyhjennyksen rakon. Lisäksi voit tuntea usein toivomusta virtsata tai tuntea epätäydellinen tyhjennys virtsarakon. Tässä tapauksessa, tavalla tai toisella, virtsaaminen jatkuu ja virtsan ulosvirtaus tapahtuu. Ärtyvän virtsaamistilanteen yhteydessä virtsaa ei voi ollenkaan ollenkaan, vaikka rakko on täynnä. Kroonisen virtsan pidättymisen esiintyminen epämukavuuden lisäksi johtaa myös koko elimistön vakavaan heikentymiseen.

Virtsan säilyttäminen esiintyy missä iässä tahansa, sekä miehet että naiset, mutta vaikuttaa eniten tämä ongelma miehillä yli 50 vuotta, syynä tähän on sairaus - eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun tai BPH. Nainen voi kokea virtsaumpi, jos hänen virtsarakon sags heikon lantionpohjan lihasten ja pallean siirtyy tavallisesta asennosta emättimen kautta, sairaus kutsutaan kystoseele. Analogisesti kystoseele ja rektoseele voidaan muodostaa (jos notko paksusuolen), joka voi myös aiheuttaa virtsaumpi. Lantionpohjan lihasten heikkouteen liittyviä sairauksia esiintyy usein yli 40-50-vuotiailla ihmisillä. Normaalin virtsaamisen toiminta voi heikentyä henkilöillä, joilla on hermovaurioita, jotka johtavat hermopulsseja, mikä antaa virtsan virtsan.

Mitä ovat virtsateet?

Virtsateiden koostuu elinten ja kudosten, jotka toimivat yhdessä, tarjoavat muodostumista, keskittymisen ja virtsan virtauksen kehossa. Ylempi virtsateiden kuuluvat munuainen, jotka suodattavat verta ja poistetaan siitä ja ylimääräinen neste kehon jätteitä, sekä ureters joka kuljettaa virtsan munuaisissa alempien virtsateiden. Virtsarakossa on alempi virtsatie. Virtsarakko on lihaksikasvuinen säiliö, joka toimii virtsan varastointisäiliöksi. Virtsasta tulee virtsaan virtsaputkesta. Normaalisti rakossa on 250 - 350 ml virtsaa. Aika virtsan ja virtsan välillä on 2-5 tuntia, riippuen nestemäisestä humalasta.

Virtsan spontaania virtsan ulosvirtausta estävät pyöreät lihakset, jotka sijaitsevat virtsarakon ja virtsaputken reunalla. Näitä lihaskudoksia kutsutaan virtsarakon sfinkteriksi. Sphincter sulkee tiukasti virtsaputken seinät, mikä estää virtsan spontaanin ulosvirtauksen.

Virtsarakon seinät sisältävät erityisiä hermosektoreita, jotka osoittavat virtsan tarvetta, jos se täyttyy. Ensimmäinen urinaatiotapahtuma tapahtuu, kun virtsarakon täyttyy 150-200 ml: aan, silloin, jos et virtsakaa, tunne saattaa olla hieman tylsää. Toinen voimakkaampi kehotus tapahtuu, kun virtsaa täytetään 300-350 ml: iin. Virtsaan kertyy virtsarakon sisään, ja kiristys vahvistuu. Minusta tuntuu tarjoamme monimutkainen refleksirata, ja kaikki linkit tässä ketjussa toimii samalla mekanismilla.

Virtsaamisen aikana aivot ilmaisevat sulkijalihaksen lihaksia rentoutumisen suhteen, kun taas virtsarakko lihaa. Virtsarakon sulkijalihaksen ja lihaskipujen lihaksen normaalin toiminnan yhdistelmä helpottaa virtsaputken virittämistä virtsaputken kautta, kun sitä halutaan.

Mitkä ovat virtsaputken syyt?

Virtsan pidättyminen voi johtua mekaanisesta heikkenemisestä, ns. virtsateiden tukkeutuminen tai toiminnalliset häiriöt hermokuitujen tasolla. Puute normaalia toimintaa hermoston johtaa siihen, että sulkijalihaksen lihakset toimivat asianmukaisesti (rento tai venytetty), joka ilmenee virtsankarkailu tai virtsaumpi, ja häiriöt hermoston voi johtaa puute kiireellinen virtsata tai normaali rakon supistelua.

Hermosto tai selkäydinvamma

Jotkut olosuhteet voivat johtaa hermojen ja hermovaurioiden vaurioitumiseen. Joitakin yleisimpiä syitä ovat:

  • luonnollinen syntymä
  • aivojen tai selkäytimen infektio
  • diabetes mellitus
  • loukkaus
  • aivojen tai selkäytimen trauma
  • multippeliskleroosi
  • raskasmetallimyrkytys
  • lantionvammoja
  • virtsarakon detrusor-sphincter-laitteiston synnynnäiset neurogeeniset häiriöt (jotka ilmenevät lapsuudessa)

Virtsan pidätys laajentuneen eturauhasen kanssa

Iän myötä ihmisen hänen eturauhasen saattaa kasvaa kooltaan, edellytys kutsutaan eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH), eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun tai BPH.

Eturauhan laajeneminen esiintyy sekä sivuilla että sisään kohti virtsaputkea. Jotta voisit paremmin ymmärtää tätä prosessia, voit piirtää analogian joihinkin hedelmiin. Esimerkiksi jos et nyppiä puusta omenan ja tehdä siitä reiästä, niin kaikki on kuin omena eturauhasen, ja reikä virtsaputken (virtsaputken). Jos jätät omenat kypsyvän muutaman viikon ajan, omena kasvaa koko, jolloin kanava on jo tulossa. Samanlainen prosessi tapahtuu eturauhasen ja kanavan sisällä. Hermoston hyperplasiat lohkot puristavat kanavan yhä enemmän, kun mies kasvaa. Tuloksena on myös korvaavia mekanismeja - rakon lihakset pakotetaan rasitukseen suurella ponnistuksella virtsan karkottamiseksi. Kuitenkin aika tulee pahentunut virtsarakon lihaksia, ja ne eivät pysty supistumaan normaalisti, ja että ilmenee oireita virtsaumpi.

Virtsan pidätys virtsateiden infektioissa

Infektio aiheuttaa kudosten turvotusta, ärsytystä tai tulehdusta. Virtsatietulehdukset (UTI) voivat viivästyttää virtsaamistarvetta, jos virtsarakon tulehdus ja virtsarakon sulkijalihaksen turvotus alkavat.

Viivästynyt virtsa huumeiden aikana

On olemassa lääkkeitä, jotka on määrätty hidastamaan hermoimpulssin siirtoa. Joidenkin sivuvaikutus on virtsan pidättäminen.

Lääkkeet, jotka voivat johtaa virtsarakon säilyttämiseen:

  • antihistamiineja allergioiden hoitoon
  • Feksofenadiinipitoisuuksien
  • difenhydramiini
  • klorfeniramiinia
  • setiritsiini
  • antikolinergiset / antispasmodiset lääkkeet helpottamaan vatsakouristuksia, lihaskouristuksia
  • hyoskyamiinityyppiset
  • oksibutyniini
  • tolterodiini
  • propanteliini
  • Trisykliset masennuslääkkeet ahdistuneisuuden ja masennuksen hoitoon
  • imipramiini
  • amitriptyliini
  • nortriptyliini
  • doksepiini

Virtsapitoisuus virtsarakon kera

Virtsarakon kivi aiheuttaa usein virtsan viivästymistä. Tällöin sinun on äkkijarrutuksessa suihkun, kuten kivi, kellua vapaasti virtsarakko ei aina sulkee virtauksen virtsan. Syynä kiven muodostumiseen virtsarakossa voi puolestaan ​​olla viivästyminen virtsaan (yleensä krooninen). Läsnäolo kivet virtsarakon liittyy ulkonäkö usein toistuvia kystiitti, mikä puolestaan ​​johtaa turvotukseen limakalvon virtsarakon, kuten hänen kaula, joka puolestaan ​​pahentaa normaalin virtsan virtauksen.

Virtsan pidättyminen cystocelellä ja rectocele

Cystocele esiintyy siinä tapauksessa, että naisen virtsarakon ja emättimen välinen seinämä heikkenee, mikä aiheuttaa rakon sumentumista ja jopa sen poistumista emättimen läpi. Virtsatilasta johtuen tämän tilan mukana seuraa virtsainkontinenssi tai virtsan pidättyminen.

Virtsan pidättyminen virtsaputken ahtaumassa

Virtsaputken ahtauma on virtsaputken lumen kaventuminen johtuen arpeutumisprosessista siirretyn infektion, trauman tai leikkauksen vuoksi. Tämä patologia on yleisempi miehillä.

Mitkä ovat oireet virtsarakon säilyttämisestä?

Virtsan akuutti retentio aiheuttaa vakavaa epämukavuutta ja akuuttia kipua paikassa, jossa virtsateet sulkeutuvat. Sinusta tuntuu vastustamaton kiire virtsata, mutta tämä ei ole mahdollista. Ala-aihion alue on kireä ja tuskallinen kosketettaessa.

Krooninen virtsan pidättyminen ei aiheuta vaikeaa epämukavuutta tai arkuutta kohdun kohdussa, mutta tämä tunne on pysyvä ja heikentävä. Virtsan puhkeamisesta on vaikeuksia, se esiintyy usein vatsan lihasten kouristusten jälkeen tai painamalla kätesi alemman vatsaan. Virtsauksen alkuvaiheen jälkeen virtsavirta on heikko ja voi olla keskeytetty. Virtsaamisen jälkeen on usein tunne epätäydellinen tyhjennys virtsarakon, mikä aiheuttaa toistuvasti virtsaten lyhyen ajan kuluttua. Toiminnallisten häiriöiden lisäksi kehittyy joukko psykologisia ongelmia ja komplekseja, jotka liittyvät tarpeeseen virtsata usein ja pitkään.

Mitkä testit suoritetaan viivästyessä virtsaan?

Yksityiskohtaisen keskustelun jälkeen lääkärisi määrittelee useita testejä ja tutkimuksia oikean diagnoosin määrittämiseksi.

Jos olet yli 40-vuotias, lääkärisi epäilee eturauhasen lisääntymistä adenoman lisääntymisen vuoksi. Tämä sairaus ilmenee 50 prosentilla yli 50-vuotiaista miehistä. Toisin sanoen joka toinen uros yli 50-vuotiaana diagnosoidaan vaihtelevasti eturauhasen adenooman lisääntymisellä.

Laboratoriokokeista lääkäri määrää kliiniset ja biokemialliset veren ja virtsan testit, PSA (jos olet yli 40-vuotias mies). Toiminnan suorittamiseksi tarvitaan lisäanalyysejä.

Esittävät instrumentaalitutkimukset ovat:

  • Virtsarakon ultraäänitutkimus virtsan jälkeisen virtsan määrittämisen jälkeen. Siksi tämä menettely vaatii vähintään 200 ml virtsaamista virtsarakossa.
  • Eturauhanen ultraäänitutkimus suoritetaan eturauhasen adenoman ja muiden patologioiden koon, muodon, sakeuden, vahvistamisen tai poissulkemisen määrittämiseksi.
  • Urodynaamiset testit. On olemassa suuri määrä urodynaamiset testi mahdollistaa sen määrittämisen nopeuden virtsaaminen, supistuvuuden virtsarakon sulkijalihaksen ja määrä jäljellä virtsaa, selvittää tason hermosyiden, ja muut. Urodynaamiset testejä voidaan tunnistaa aiheuttaa virtsaumpi ja sen vakavuudesta. Ilman urodynaamista tutkimusta ei ole mahdollista määrittää oikeaa diagnoosia ja siten oikeaa hoitoa.
  • Tarvittaessa suoritetut kystoskopia, röntgentutkimukset jne.

Virtsapitoisuuden hoito

katetrointi

Akuutissa virtsan pidätyskyvyssä hoito alkaa virtsarakon tyhjenemisen kanssa virtsatasketrilla. Joustava katetri asetetaan virtsarakkoon virtsaputken läpi. Katetrin asennus ei kuitenkaan ole aina mahdollista. Tällöin on tarpeen asentaa erityinen viemäröintijärjestelmä kystostomian muodossa. Kystostomia on ohut putki, joka on asetettu 2 cm: n yläpuolelle pubikohdistukseen.

Kroonisen virtsan pidättämisen tapauksessa hoito suoritetaan taudin syyn perusteella.

Virtsan pidättymisen hoito cystocelen ja rectocelen kanssa

Naisilla, joilla on virtsarakon alentaminen ja ulostyöntyminen, suoritetaan colpopexy-toiminto. Tämä toimenpide suoritetaan emättimen etuseinässä olevasta pienestä viilusta. Tämä tekniikka on mahdollista, kun käytetään erityistä prolene-verkkoa, joka tulevaisuudessa on tukeva rooli virtsarakon ja kohdun suhteen.

Virtsapitoisuuden hoito virtsaputken ahtauma

Yleensä on kaksi tapaa hoitaa virtsaputken rajoituksia: endoskooppinen ja avoin leikkaus. Hoitomenetelmän valinta riippuu tiukkuuden laajuudesta ja sen lokalisoinnista. Emme suosittele bougie-virtsaputkien hoitamista, koska tämä johtaa virtsaputken arpeutumiseen ja vain vähentää onnistuneen hoidon mahdollisuuksia.

Virtsan pidättymisen hoito eturauhasen adenooman kanssa

Eturauhasen koko ja ikä riippuen taudin asteesta, lääkärisi suosittelee lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa.

On olemassa lukuisia lääkkeitä, joista tehokkaimpia eturauhasen adenomaa vastaan ​​ovat alfa-adrenoblockerit ja inhibiittorit-5-alfa-reduktaasi.

Jos on näyttöä, lääkäri suosittelee kirurgisen hoidon suorittamista. Lähes aina, eturauhasen adenoma-hoito leikkautuu transuretraalisesti (virtsaputken kautta) ilman yhdet viilto.

Tähän mennessä hoitomuoto on "kultainen standardi" eturauhasen adenoman hoidossa.