Glomerulonefriitti lapsilla

Virtsarakon tulehdus

Tauti on aina paha, mutta pahinta, jos se häiritsee lapsesi. Vanhemmat antavat kaiken maailmalle varmistaakseen, että heidän lapsensa ei ole uhattuna. Tietenkin on sairauksia, jotka tulevat ja menevät: vilustuminen, flunssa ja niin edelleen. Mutta on olemassa joitakin, jotka pysyvät vauvan kanssa pitkään, ja niiden glomerulonefriitti on erityisen paikkansa lasten keskuudessa.

Mikä se on?

Glomerulonefriitti on kahdenvälinen munuaissairaus. Tapahtuman luonne on infektio-allerginen. Ensinnäkin vaikuttaa elimen glomeruliin. Ajan mittaan vaikuttaa koko munuaisten kudos ja muut lapsen organismin järjestelmät. Rikkoutuneet aineenvaihduntaprosessit.

Useimmiten tämä sairaus ilmenee viiden tai kahdenkymmenen vuoden iässä. Vastasyntyneissä lähes koskaan esiintyy.

Taudin kehittymiseen vaikuttavat elämän ja ravitsemuksen olosuhteet, kehon reaktiivisuus, mitä infektioita lapsella on ollut. Joskus tauti alkaa kehittyä toisen infektion puhkeamispäivänä. Glomerulonefriitin akuutti muoto on yleisempi pojissa.

Taudin glomerulonefriitillä on omat negatiiviset piirteensä:

  • on mahdotonta diagnosoida alkuvaihetta;
  • ei ole täydellistä parannuskeinoa;
  • helposti siirtyy krooniseen muotoon;
  • toistuvasti pahenevia pahenemisvaiheita;
  • jotkin taudin muodot ovat parantumattomia.

Lasten glomerulonefriitin muodot

  • Ensisijainen on itsenäinen sairaus.
  • Toissijainen - ilmenee toisen taudin taustalla.
  • Vakiintuneella etiologialla - bakteeri, virus, loistaudit.
  • Tuntemattomalla etiologialla.
  • Riippuu immuunijärjestelmästä - vasta-aineesta ja immunokompleksista.
  • Ei ole riippuvainen lapsen immuunijärjestelmästä.

Kliinisen kurssin mukaan on olemassa seuraavat muodot:

Vahingon laajuudessa lapsilla oleva glomerulonefriitti jakautuu seuraavasti:

Vaurion sijainnin mukaan:

  • glomerulaarisessa rauhassa - intrakapillaarinen;
  • Kapselin sisäpuolella glomerulus on ekstrakapillaarinen.

Tulehdusprosessin luonteen mukaan:

Kuten näette, glomerulonefriitin muodot lapsilla voivat olla erilaisia, ja ne riippuvat monista tekijöistä.

Puhutaan nyt joistakin niistä tarkemmin.

Taudin akuutti muoto

Useimmiten se johtuu streptococci, joskus stafylokokit tai pneumokokit. Se virtaa voimakkaasti, oireet ilmaistaan ​​kirkkaasti, hoito antaa hyvin. On kuitenkin sanottava, että tauti on piilevä. Oireet ovat lähes näkymättömiä, niitä on hyvin vaikea havaita. Tällä hetkellä sairaudessa on kaikki mahdollisuudet kehittyä krooniseen vaiheeseen.

Akuutti glomerulonefriitti lapsilla pidetään nopeasti etenevänä. Kaikki patologiset prosessit munuaisissa ovat välittömiä. Tämä voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan, mikä merkitsee hemodialyysin tai munuaisensiirron tarvetta.

Tämän glomerulonefriitin muodon hoito suoritetaan vain kiinteissä olosuhteissa. Lapsi on määrätty lepotilaan, kunnes hänen tilansa paranee. Jos hoitoprosessi ei käynnisty ajoissa, voi syntyä epämiellyttäviä seurauksia, joista yksi, kuten edellä on jo mainittu, on sairauden siirtyminen krooniseen muotoon.

Taudin akuutin vaiheen oireet

Yleensä ne alkavat paljastua jo viikon tai kahden kuluttua siirrettävän tartuntataudin jälkeen. Ne näkyvät seuraavassa muodossa:

  • lapsen yleinen tila heikkenee;
  • heikkous ilmestyy;
  • ruokahalu vähenee.

Muutamaa päivää myöhemmin:

  • alaselkä alkaa särkyä;
  • lämpötila nousee;
  • iho muuttuu vaaleaksi;
  • on turvotusta (ensin aamulla, silmien lähellä, ajan myötä, edemasta tulee raajoja);
  • erittyy virtsaan, jos tilanne on hyvin vakava, potilas voi täysin lopettaa käymälän;
  • Virtsa on luonnottoman värinen (vaaleanpunaisesta tummanpunaiseen, joskus on vihreä sävy);
  • pää alkaa loukkaantua voimakkaasti;
  • ilmenee pahoinvointia;
  • verenpaine nousee.

Kaikki nämä merkit osoittavat munuaissairautta. Aikuisten ja lasten oireet eivät melkein eroa toisistaan. Ainoa hetki - toisessa he ovat paljon selkeämpiä.

Taudin akuutin vaiheen kliiniset muodot

Taudin aikana tutkitaan aina saman patogeneesin oireita. Glomerulonefriitti ei ole poikkeus. Sairaudet, jotka voidaan erottaa kliinisissä muodoissa ovat seuraavat:

  • nefriittinen;
  • nefroottista;
  • eristetty;
  • sekoitettu.

Ensimmäinen on useimmiten viiden ja kymmenen vuoden ikäisiä lapsia. Tauti alkaa kehittyä viikkoa sen jälkeen, kun lapsi on sairas ARVI: lla tai muulla tartuntataudilla. Tällöin kaikki prosessit ovat hyvin akuutteja:

  • Kasvo on turvonnut. Asianmukaisella hoidolla tämä oire kulkee kahden viikon kuluttua.
  • Paine nousee, johon liittyy pahoinvointi, oksentelu, päänsärky. Ehto voidaan normalisoida muutamassa viikossa oikean diagnoosin ja asianmukaisen hoidon tapahtuessa.
  • Virtsan koostumus muuttuu. Tämä tilanne jatkuu useita kuukausia.

Täysi elpyminen kestää 2-4 kuukautta.

Nefroottinen muoto on vaarallinen ja vuotaa voimakkaasti. Ennusteet eivät ole rauhoittavia. Vain viisi prosenttia sairaista voi toipua. Toisissa akuutti muoto muuttuu krooniseksi.

Akuutti glomerulonefriitti-oireita lapsilla on seuraavat:

  • Puffiness kasvaa hitaasti.
  • Iho muuttuu vaaleaksi.
  • Hiukset ovat hauras.
  • Virtsan määrä vähenee voimakkaasti.
  • Proteiinimäärä kasvaa.
  • Ei ole erytrosyyttejä ja leukosyyttejä.

Erillään virtsan oireyhtymässä vain muutokset vauvan virtsaan ovat ominaisia. Muita oireita ei ole. Tällä lomakkeella puolet potilaista paranee, ja toisessa puolessa akuutti vaihe tulee krooniseksi.

Sekoitettaessa kaikki edellä mainitut oireet näkyvät lapsilla. Ennuste - Akuutti muoto muuttuu useimmiten krooniseksi.

Taudin krooninen muoto

Krooninen glomerulonefriitti lapsilla on ensisijainen krooninen sairaus, joka voidaan havaita milloin tahansa. Joskus se voi olla epätäydellisen akuutin jade.

Lasten krooninen glomerulonefriitti luokitellaan seuraavasti:

Morfologisesta näkökulmasta:

  • Focal segmentaalinen skleroosi.
  • Minimaaliset muutokset glomeruliin.
  • Mesangioproliferative.
  • Kalvomainen.
  • Fibroplastic.
  • Mesangiokapillaarinen.
  • Immuuniprosessien (immunokompleksi ja autoantitesti) ansiosta.
  • Ei aiheuttanut immuuniprosesseja.

Taudin syyt

Glomerulonefriitin hoito lapsilla riippuu pitkälti taudin syystä ja sen muodosta. Mikä edistää taudin kehittymistä?

Munuaiset eivät voi selviytyä kaikkien myrkyllisten aineiden poistamisesta virtsasta. Se ei lähes suodata verta, glomeruli alkaa kuolla, munuaiset muuttuvat pieniksi ja kuiviksi. Patologian syy on usein:

  • käsittelemättömät tartuntataudit;
  • sopimaton käsittely;
  • perinnöllinen alttius.

Munuaissairautta ei aiheuta itse infektio, vaan kehon vastaus tähän infektioon, sen immuunivaste. Siksi tauti alkaa useimmiten kehittyä eteenpäin:

  • kurkkukipu;
  • tuliperäinen kuume;
  • tuhkarokko;
  • keuhkokuume;
  • krooninen tonsilliitti;
  • flunssa.

Glomerulonefriitin aiheuttaminen lapsille voi:

  • allergeenien käyttö;
  • vaikea hypotermia;
  • kosketukseen myrkyllisten aineiden kanssa;
  • tiettyjen lääkkeiden (elohopea, antibiootit, sulfonamidit) käyttö;
  • rokotus;
  • pitkä oleskelu auringossa.

Taudin diagnosointi

Artikkeli koskee lapsia, mutta myös glomerulonefriitti voi kehittyä aikuisilla: molemmissa oireet ja hoito ovat monessa suhteessa samankaltaisia. Mutta on yksi ero - lapset toipuvat nopeammin.

Ennen kuin aloitat taistelun henkilön palauttamiseksi, riippumatta siitä, mikä ikä on, sinun on oikein diagnosoitava se.

  • Virtsan yleinen analyysi asetetaan. Erytrosyyttien, leukosyyttien, sylinterien ja proteiinien läsnäolo määritetään.
  • Virtsan ominaispaino määritetään.
  • Veri tarkistetaan vasta-ainetitterin lisääntymiseksi streptokokille.
  • Kokonaisproteiinin sisältö.

Tämä koskee testejä. Diagnoosin toinen vaihe:

  • Munuaisen ultraääni.
  • Angiografia on radioisotooppia.
  • EKG.
  • Rahaston tarkistaminen.
  • Munuaisen biopsia. Tämän menettelyn avulla voit nähdä taudin aktiivisuuden, mutta sen avulla voidaan sulkea pois munuaissairaus, jolla on samankaltaisia ​​oireita kroonisen glomerulonefriitin kanssa.

Ensimmäisestä sairaalasta lähtien lääketieteellinen laitos aloittaa sairauskertomuksen. Glomerulonefriitti ei ole poikkeus. Ja kuinka kauan tämä tarina kestää riippuu oikean diagnoosin lausunnosta.

Ensimmäinen vaihe elpymiseen

Glomerulonefriitin hoito lapsilla tarjoaa sairaalahoitoa erityisosastolle. Heille annetaan lepohuone ja pakollinen ruokavalio. Rasvoja ja hiilihydraatteja käytetään fysiologisissa tarpeissa, ja proteiinien määrän on oltava rajoitettu. Tiukasti proteiinittoman ruokavalion noudattaminen kestää atsotemian ja oligurian katoamisen. Myös suolan määrä vähenee. Tämä tapahtuu kunnes turvotus lakkaa.

Ne eivät sisällä: lihaa, kalaa, sieniravintolaa, savustettuja tuotteita, makkaroita, juustoja, marinoituja vihanneksia, säilykkeitä.

Taudin toisella tai kolmannella päivällä voit viettää sokeripitoisen päivän.

Noudata sängyn hoitoa, kunnes sairauden aktiivisuuden merkkien katoaminen on välttämätöntä. Tämä aika kestää noin kuusi viikkoa. Tämän jälkeen lapsi voi nousta, vaikka hänellä on vielä kohtalainen mikroskooppinen hematuria.

Tämä on ensimmäinen hoitovaihe: ruokavalio ja lepohuulo.

Hoito lääkkeillä

Kuten edellä mainittiin, taudin kaltainen glomerulonefriitti, oireet ja hoito lapsilla ja aikuisilla täysin ovat samat.

  • Infektioiden torjunta alkaa penisilliinilääkkeiden käytöstä.
  • Munuaisten alueen lämpeneminen auttaa anuria hoidossa.
  • Azotemia ja hyperkalemia, jos tämä tila kestää yli kuusi päivää, käytetään peritoneaalidialyysiä tai hemodialyysiä.
  • Kroonisen glomerulonefriitin pahenemista pienillä glomerulaarisilla muutoksilla hoidetaan sytostaatteja ja glukokortikoideja.
  • Lääke "Prednisoloni" on määrätty. Kuusi tai kahdeksan viikkoa annetaan 1 milligrammaa painokiloa kohden, ja nopea annos pienenee viiteen milligrammaan viikossa.
  • Jos CGN: n aktiivisuus on korkea, käytetään prednisolonia, mutta se on jo tippunut (kolme päivää kerran päivässä). Hoidon jälkeen on suositeltavaa suorittaa tällainen pulssihoito vähintään kerran kuukaudessa.
  • Sytostaatit on määrätty lihaksensisäisesti: lääkkeet "syklofosfamidi" ja "klorambusiili".
  • Vaihtoehtoiset lääkkeet hoidon aikana: lääkkeet "siklosporiini" ja "atsatiopriini". Ne on määrätty tapauksissa, joissa munuaisten vajaatoiminta on suuri.

Monikomponenttiset hoito-ohjelmat

Kun diagnosoidaan glomerulonefriitti, lapsilla on monikomponenttihoitoa. Sekä sytostaattien että glukokortikoidien käyttöä pidetään paljon tehokkaampina kuin vain hoidossa käytettävien glukokortikoidien käyttö.

Assign immunosuppressiiviset lääkkeet yhdessä antikoagulanttien ja antiaggreganttien kanssa.

  • Kolmikomponentti: kaksi tai kolme kuukautta - huume "Prednisoloni" sekä huume "Hepariini"; sitten - lääke "asetyylisalisyylihappo" sekä lääke "dipiridamoli".
  • Nelikomponenttinen kaavio: valmiste "Prednisiloni" sekä "syklofamidi" sekä "hepariinilääkitys"; sitten - lääke "Asetyylisalisyylihappo" ja "Dipiridamol".
  • Scheme Ponticelli: kolme päivää lääkitystä "Prednisoloni", toinen kuukausi - lääke "Chlorambucil" ja sitten vuorottelu näiden lääkkeiden.
  • Stenbergin järjestelmä: käytetään pulssihoitoa. Koko vuoden ajan tuhannen milligrammaa "syklofosfamidia" -lääkkeestä pistetään intramuskulaarisesti joka kuukausi. Seuraavien kahden vuoden aikana menettely suoritetaan kerran kolmessa kuukaudessa. Kaksi vuotta - kerran kuudessa kuukaudessa.

Lääkärin valvonta

Aikuisten sairauksien akuuteissa muodoissa sairaalan päästämisen jälkeen lapsi on siirrettävä sairaalaan. Ensimmäiset kolme kuukautta ovat yleinen virtsa-testi, paine mitataan. Kahden viikon välein lääkäri suorittaa lääkärintarkastuksen.

Seuraavat yhdeksän kuukautta edellä mainitut menettelyt tehdään kerran kuukaudessa. Sitten kaksi vuotta lääkärin on vierailla kerran kolmessa kuukaudessa.

Tarvita mitään tartuntatauti, SARS ja muiden pitäisi ottaa virtsanäyte.

Lapsi vapautuu kaikenlaisesta fyysisestä toiminnasta ja rokotuksista.

Tililtä poistetaan vain siinä tapauksessa, että viiden vuoden aikana ei ollut pahenemista ja huononemista, ja analyysit olivat normin rajoissa. Tällöin katsotaan lapsen palautuneen.

Taudin kroonisessa muodossa pediatria havaitsee pienen potilaan ennen siirtymistä aikuisen poliklinikalle. Kerran kuukaudessa annetaan yleinen virtsa-testi, verenpaine mitataan.

Sähkökardiografia suoritetaan vuosittain.

Virtsan analysointi Zimnitskin mukaan - kerran kahdessa kuukaudessa. Phytotherapy kuukaudessa, kuukaudessa.

Tässä vaiheessa on noudatettava ruokavaliota, ei hypotermiaa, voimakasta ilmastonmuutosta eikä kuormitusta. Tarttuvan taudin ensimmäisten oireiden yhteydessä sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa.

johtopäätös

Taudin ehkäisy akuutti glomerulonefriitti - minkä tahansa tartuntataudin diagnoosi, joka on tehtävä oikea-aikaisesti. Jos aloitat välittömästi angina pään, punertavaa kuumetta ja muita sairauksia, voit välttää munuaissairaus. Lisäksi lapsen kehoa on parannettava ja vahvistettava.

Ja vielä, varhaisesta iästä lähtien, sinun on tunnettava lapsesi syömään "oikea" ruokaa. Loppujen lopuksi ravitsemus on yksi tekijöistä, ehkä jopa tärkein, joka on vastuussa sekä lasten että aikuisten terveydestä.

Yhdistämällä kaikki edellä mainitut, voit ottaa pois lapsestasi sairauden nimeltä glomerulonefriitti. Joten, jos ei kaikki, paljon on sinun käsissänne, erityisesti lapsesi terveyttä.

Glomerulonefriitin hoidon syyt ja piirteet lapsilla

Glomerulonefriitti lapsilla on munuaissairaus, jolle on tyypillistä autoimmuuni tulehdus glomerulaarisessa laitteessa. Kehittymisen myötä vartaloon jäävien tuotteiden veren suodatus on ristiriidassa. Samanaikaisesti veren komponenttien ja proteiinien erittyminen virtsaan on liiallista. Tämän seurauksena munuaisten vajaatoiminta alkaa kehittyä, mikä voi aiheuttaa lapsen vamman.

Termi autoimmuunisairaus tarkoittaa, että immuunisolut vahingoittavat omia kudoksiaan, jotka yleensä siedetään.

Mitä tapahtuu kehossa?

Kun virus- tai bakteeri-aineet tulevat kehoon, immuniteetti tuottaa vasta-aineita - suojaavia proteiineja, jotka sitoutuvat patogeenisiin hiukkasiin ja poistavat ne elimistöstä mukaan lukien. ja munuaisten (virtsan) kautta.

Glomerulonefriitin kehittymisen myötä tämä prosessi häiriintyy. Tuloksena oleva proteiinien ja patogeenisten aineiden kompleksi herkistää immuunijärjestelmää. Tämän seurauksena vasta-aineet, joiden on suojeltava kehoa, alkavat havaita munuaiskudosta vieraana. Tämä on pohjana munuaisten glomerulien vaurioitumiselle glomerulonefriitissä.

Munuaissylinterit ovat tämän elimen toiminnallinen yksikkö, joten jos ne ovat vaurioituneita, munuaisten vajaatoiminta kehittyy.

Kun glomerulaarisen laitteen toiminta häiriintyy, munuaissuodattimien läpäisevyys kasvaa, jonka kautta ei vain suolat ja vesi vaan myös verielementit erittyvät kehosta. Tästä syystä, kun virtsakokeita ohjataan tähän sairauteen, havaitaan suuria määriä proteiineja, erytrosyyttejä ja leukosyyttejä virtsan sedimentissä.

Vesi- ja suolojen erittymisen rikkominen munuaisissa aiheuttaa näiden elinten kertymisen kehoon, jolle on voimakasta turvotusta. Ja koska munuaiset erottavat toiminnon lisäksi veren muodostumisprosessin ylläpitämisen ja valtimopaineen normalisoinnin häiriintyneillä toiminnoillaan, lapset kehittävät usein sairauksia, kuten anemiaa ja verenpainetta.

Koska tällainen sairaus, kuten glomerulonefriitti, aiheuttaa valtavia proteiinien menetyksiä, immuniteetin väheneminen. Suojaustoimintoja toteuttavat immunoglobuliinit ovat proteiineja. Siksi bakteeri-infektion liittäminen tulehduksen taustaan ​​kasvaa useita kertoja.

Mitkä tekijät aiheuttavat patologian kehittymistä?

Glomerulonefriitin oireet ja hoito lapsilla riippuvat pääasiassa taudin alkuperän ja muodon luonteesta. Useimmissa tapauksissa tämän taudin kehittymistä herättävät monet patogeeniset aineet, jotka toimivat immuunikokeilijana (eräänlaisena allergeena). Tässä tapauksessa se voi olla:

  1. Streptococcus. Tämä tarttuva tekijä useimmiten aiheuttaa munuaisten vaurioitumisen, mutta aiheuttaa myös sairauksia, kuten anginaa, kirurgista kuumetta, dermatiittia ja nielutulehdusta. 80%: lla tapauksista lapsilla oleva streptokokki glomerulonefriitti alkaa kehittyä heti kun vauva kärsii yhdestä näistä sairauksista.
  2. Muut bakteeriperäiset aineet, jotka aktivoivat atyyppisesti immuunijärjestelmää.
  3. Viruksia. Nämä patogeenit voivat myös aiheuttaa glomerulonefriittiä. Niistä herpes, hepatiitti, tuhkarokko, parainfluenssi ja muut virukset havaitaan useammin.
  4. Rokotetta. Glomerulonefriitin kehitys vastasyntyneissä voi tapahtua ennalta ehkäisevien rokotusten jälkeen esimerkiksi influenssa, polio, huimaus yskä, tetanus jne. Riski kasvaa, jos käytät huonolaatuisia huonosti puhdistettuja rokotteita tai immunisoita erilaisten infektioiden tai sairauksien taustalla.
  5. Väärin käärme tai mehiläinen, joka pääsee kehoon.

Kun tällaiset patogeeniset aineet näkyvät kehossa, sen sijaan, että ne poistetaan, se alkaa muodostaa immuunikomplekseja (aineet ja vasta-aineet), jotka välillisesti vaikuttavat glomerulaariseen laitteeseen. Tämän prosessin käynnistäminen voi olla monimuotoisimpia tekijöitä, jotka vaikuttavat kehoon. Esimerkiksi:

  • hypotermia;
  • stressi;
  • pitkä oleskelu auringon avointen säteiden alla;
  • muutos ilmasto-olosuhteissa;
  • liiallinen liikunta.

Koska haitalliset aineet pysyvät elimistössä, muiden elinten ja järjestelmien toiminta häiriintyy ja tulehdustaudin kehittyminen herää. Koska immuunijärjestelmä kärsii kaikista näistä prosesseista, organismi joutuu alttiiksi bakteereille ja infektioille, mikä pahentaa tilannetta entisestään.

Kliininen kuva

Seuraavat oireet ovat tyypillisiä tälle taudille:

  • pudotus (esiintyy useimmiten kasvoissa, mutta voi myös vaikuttaa ala- ja yläraajoihin);
  • verenpaineen indikaattorien muutos;
  • muutos virtsan koostumuksessa (sen laboratoriotutkimuksessa proteiinien ja erytrosyyttien suuri pitoisuus).

On kuitenkin sanottava, että taudin kliiniset oireet riippuvat pitkälti sen muodosta. Lääketieteessä glomerulonefriitti jakautuu akuutteiksi ja krooniseksi. Tämä ei ole täydellinen luokittelu taudista, sillä sillä on myös oma alalaji.

Akuutti virta

Akuutti glomerulonefriitti lapsilla ilmenee nefriittisen ja nefroottisen oireyhtymän muodossa. Nefriittistä oireyhtymää havaitaan useimmiten 5-10-vuotiailla lapsilla virustaudin jälkeen. Patologia lähtee hyvin nopeasti ja seuraa seuraavia epämiellyttäviä merkkejä:

  1. Pehmytkudosten turvotus. Jos aiheuttava sairaus hoidetaan riittävästi, edeema eliminoituu 1-2 viikon kuluttua.
  2. Verenpainetauti. Sen mukana seuraa merkittävä verenpaineen nousu, joka voi myös johtaa huimaukseen, pahoinvointiin ja oksenteluun.
  3. Virtsan koostumuksen muutos. Kun sitä tutkitaan, havaitaan runsaasti proteiineja ja erytrosyyttejä. Joissakin tapauksissa jälkimmäisen määrä on niin suuri, että virtsan värin muuttuminen tapahtuu - se muuttuu tummanpunaksi. Lisäksi virtsassa leukosyyttien määrä kasvaa, mutta ei yhtä merkittävää kuin pyelonefriitissa. Tällaiset muutokset pääsääntöisesti jatkuvat pitkään.

Nefroottinen oireyhtymä on taudin vaikein muoto. Vain eristyneissä tapauksissa pienet potilaat pystyvät voittamaan taudin. Mutta useimmiten se kestää kroonista muotoa ja aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä.

Nefroottinen muoto ilmenee seuraavasti: turvotusta ja proteiiniyhdisteiden määrän kasvua virtsassa. Puffiness tällä taudilla on omat ominaisuutensa. Ensin he syntyvät sänkyn ja kasvojen alueella. Lisäksi turvotus alkaa levitä alaselälle ja voidaan muodostaa myös kehon onteloihin. Ja jos nefriittisessä muodossa edemasilla on tiheä rakenne, nefroottisella ne ovat pehmeitä.

Akuuttia glomerulonefriittiä voidaan havaita myös eristyneen urinary-oireyhtymän muodossa, jolle on ominaista muutokset vain virtsan koostumuksessa. Lapsen tila tällä lomakkeella säilyy muuttumattomana.

Joissakin tapauksissa tämä patologia voidaan sekoittaa. Tällöin kaikki edellä mainitut taudin oireet havaitaan välittömästi. Tämä lomake on tyypillinen kouluikäisille lapsille ja lähes aina virtaa krooniseen glomerulonefriittiin.

Krooninen muoto

Kun veren glomerulonefriittiryhmän muutoksia havaitaan yhden vuoden ajan tai tärkeimmät oireet (turvotus ja kohonnut verenpaine) jatkuvat kuuden kuukauden ajan, se on taudin krooninen kulku.

Glomerulonefriitin krooninen muoto etenee eri tavoin. Sillä on tunnusomaisia ​​seuraavat ilmentymät:

  1. Nefroottinen oireyhtymä. Taudin tämä muoto on yleisimpiä nuorilla lapsilla ja siihen liittyy pitkäaikainen turvotus ja proteiinin määrän kasvu virtsassa. Nämä oireet esiintyvät taudin pahenemisvaiheiden aikana. Kroonisen glomerulonefriitin nefroottisen muodon ennuste on edullisin. 70 prosentissa tapauksista on mahdollista saada pysyviä peruutusjaksoja. Kuitenkin 30% lapsista taudin taustalla alkaa kehittää munuaisten vajaatoimintaa, mikä vaatii jatkuvasti vastaanottoa laitteita, jotka korvaavat munuaisten toimivuuden.
  2. Sekoitettu muoto. Sille on ominaista kaikkien oireiden ilmeneminen kerralla, jotka ilmenevät pahenevuuden aikana. Tämä on pitkä turvotus ja verenpainetauti ja virtsan koostumuksen muutos jne. Tässä tapauksessa ennuste ei ole edullisin. Vain 10% sairaista lapsista pystyy saavuttamaan vakaan remission. 90 prosentissa tapauksista sairaus usein muuttuu remission ja pahenemisen vaiheissa. Valitettavasti kuolleisuus taudin tämän muodon suhteen on erittäin korkea. Yli puolet sairastuneista lapsista ei elä 15-20 vuotta glomerulonefriitin kehittymisen jälkeen.
  3. Hematurinen muoto. Kun se kehittyy, erytrosyyttien määrä virtsassa kasvaa. Pahistumisen aikana proteiinit voivat esiintyä siinä. Muut glomerulonefriitin kliiniset oireet tässä muodossa eivät ole tyypillisiä. Hematurinen muoto on edullisin, sillä vain 7% tapauksista aiheuttaa kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä.

Diagnoosimenetelmä

Diagnoosi tehdään historian, potilaiden valitusten ja synnynnäisten tai perinnöllisten munuaispotilojen omaisten sukulaisten perusteella. Mutta lisäksi, glomerulonefriitin diagnoosi sisältää:

  • Reberge-testi (määrittää munuaisten toiminnalliset varannot);
  • veren ja virtsan biokemiallinen analyysi;
  • Neichiporenkon virtsaneritys;
  • Zimnitskyn oikeudenkäynti;
  • munuaisen ultraäänitutkimus;
  • punkturoi munuaisten biopsia.

Myös lapsen on tutkittava rahasto, jotta se ei sulje pois angiopatian kehittymistä ja passiivisia testejä geneettisten patologioiden havaitsemiseksi. Lisäksi on tarpeen neuvotella hammaslääkärin ja otolaryngologin tunnistaa krooninen infektio elimistössä.

Glomerulonefriitin hoito

Glomerulonefriitin hoito lapsilla on lääkitys. Tähän käytetään seuraavia valmisteita:

  • hormonaalisia tai sytostaattisia lääkkeitä, jotka estävät immuunijärjestelmän patologisen aktiivisuuden (perushoito);
  • diureetit (tarpeet ylimääräisen nesteen poistamiseksi kehosta ja turvotuksen poistaminen);
  • lääkkeet, jotka normalisoivat verenpaine (kun verenpaine palaa normaaliksi, lapsen tila paranee merkittävästi, sillä oireet kuten pahoinvointi, huimaus ja oksentelu katoavat);
  • antibakteeriset aineet (ne on määrätty vain, jos glomerulonefriitin kehitys on aiheuttanut bakteerilääkkeiden aiheuttajat);
  • veren koostumuksen parantamiseen käytettävät lääkkeet ja sen ominaisuudet;
  • infektiokalojen poistaminen (kouristettujen hampaiden hoito, tonsilliitti jne.).

Siten glomerulonefriittihoito sisältää emäksisten ja oireiden aiheuttajien antamisen. Lisäksi mahdolliset provokaation tekijät eliminoidaan.

Siinä tapauksessa, että lapsella glomerulonefriitin taustalla on vielä kehitetty munuaisten vajaatoimintaa, käytetään hemosorptiota tai munuaisensiirtoa. Jälkimmäinen menetelmä on kardinaali, sillä on suuria riskejä. Siksi sitä käytetään hyvin harvoin.

Hoidon aikana lapsen tulisi välttää hypotermiaa, ylikuumenemista, voimakasta fyysistä rasitusta ja tunne-iskuja. Siksi lääkärit usein lähettävät sairastuneita lapsia hoitoon ja ennaltaehkäiseviin sanatorioihin 2-3 kuukauden ajan.

Ravitsemus glomerulonefriitillä

Glomerulonefriitin ruokavalio on määrätty kaikille lapsille. Tällaisessa sairaudessa yleensä suositellaan lääketieteellistä taulukkoa №7. Se tarkoittaa:

  • murtovalmisteet;
  • nesteen kulutus 0,6-0,8 litraa päivässä (tämä ei koske ainoastaan ​​vettä, kompotteja, mehuja jne., mutta myös nestemäisiä ruokia);
  • proteiinivalmisteiden kulutus väheni;
  • Pöytäsuolan ja erilaisten suolakurkkien poissulkeminen.

Glomerulonefriitti ei ole tuomio. Tämän taudin avulla voit ja sinun pitäisi taistella. Jos aloitat hoidon taudin äkillisessä vaiheessa, jokaisella lapsella on mahdollisuus välttää surulliset seuraukset. Mutta hänen on autettava vanhempia. Ilman heidän apua, uskoa ja tukea, se on hyvin vaikeaa!

Glomerulonefriitti lapsella, oireet, syyt, hoito

Glomerulonefriitti on suuri ryhmä munuaisten sairauksia, joille on ominaista immuunijärjestelmän tulehdus munuaisten glomeruliin.

Glomerulonefriitti on joskus lyhennetty jade. Nefriitti (munuaisten tulehdus) on yleisempi käsite (esimerkiksi munuaisten traumassa tai myrkyllisessä nefriitissa ilmennyt nefriitti), mutta glomerulonefriitti mukaan luettuna.

Munuaisten toiminta. Ihmisillä on erittäin tärkeä rooli.

Munuaisten pääasiallinen tehtävä on erittyminen. Virtsaan liittyvien munuaisten kautta proteiinien (urea, virtsahappo jne.) Hajoamistuotteet, vieraat ja myrkylliset yhdisteet, ylimääräiset orgaaniset ja epäorgaaniset aineet eliminoituvat kehosta.

Munuaiset pitävät ruumiin sisäisen ympäristön koostumuksen pysyvyyttä, happo-emästasapainoa, ylimääräisen veden ja suolojen poistamista kehosta.

Munuaiset osallistuvat hiilihydraattien ja proteiinien metaboliaan.

Munuaiset ovat erilaisia ​​biologisesti aktiivisia aineita. Ne muodostavat reniinin, joka on verenpaineen säätelyyn osallistuva aine ja tuottaa myös erytropoietiinia, joka edistää punasolujen muodostumista - erytrosyyttejä.

  • Munuaiset ovat vastuussa verenpaineen tasosta.
  • Munuaiset osallistuvat veren muodostumiseen.

Kuinka munuaiset toimivat. Munuaisen rakenteellinen yksikkö on nefronia. Karkeasti se voidaan jakaa kahteen osaan: glomerulus ja munuaisten tubules. Liiallisen aineen poistaminen elimistöstä ja virtsan muodostuminen munuaisissa tapahtuu, kun kahden tärkeän prosessin yhdistelmä: suodatus (esiintyy glomeruluksessa) ja käänteinen imeytyminen (esiintyy tubuluksissa).
Suodatusta. Ihmisen veri kulkee munuaisen läpi, kuten suodattimen kautta. Tämä prosessi tapahtuu automaattisesti ja ympäri vuorokauden, koska veri on puhdistettava jatkuvasti. Veri virtaa verisuonien läpi munuaisten glomeruloosi ja suodatetaan putkiksi, ja virtsa muodostuu. Tubulusten verestä tulee vettä, suoloja (kaliumia, natriumia, klooria) ja aineita, jotka on poistettava kehosta. Glomeruli-suodattimessa on hyvin pienet huokoset, joten suuret molekyylit ja rakenteet (proteiinit ja verisolut) eivät pääse läpi, vaan ne jäävät verisuoniin.

Käänteinen imu. Vesi ja suolat putkissa suodatetaan paljon enemmän kuin pitäisi. Siksi osa vesistä ja suolaliuoksista saaduista suoloista imeytyy takaisin veren sisään. Tällöin kaikki veteen liuenneet haitalliset ja tarpeettomat aineet jäävät virtsaan. Ja jos aikuinen suodattaa noin 100 litraa nestettä päivässä, muodostuu vain 1,5 l virtsasta.

Mitä tapahtuu, kun munuaiset ovat vaurioituneet? Jos se on vaurioitunut munuaiskerästen läpäisevyys suodatin on lisääntynyt ja sen läpi virtsaan yhdessä veden kanssa ja suolat ovat proteiini ja erytrosyyttien (punaisten verisolujen näkyvät virtsassa ja proteiini).

Jos tulehdus liittyy, jossa bakteerit ja suojasolut ovat mukana, leukosyyttejä, ne tulevat myös virtsaan.

Veden ja suolojen imeytymisen rikkominen johtaa niiden liialliseen kertymiseen elimistössä, tulee edema.

Koska munuaiset ovat vastuussa verenpaineesta ja veren muodostumisesta johtuen näiden toimintojen riittämättömyydestä potilas kehittää anemiaa (ks.) Ja verenpaineesta (katso).

Organismi menettää virtsan veren proteiinit, ja että immunoglobuliinit, jotka ovat vastuussa immuniteetti, tärkeät proteiinit -.. Kantaja-kuljettavat erilaisia ​​aineita verenkiertoon, proteiinien rakentamiseen kudoksen, jne. Kun munuaiskerästulehdus tappiot ovat valtavat proteiinia ja vetäytyminen virtsan punasolujen aiheuttaa anemiaa.

Glomerulonefriitin syyt

Glomerulonefriittiä munuaisissa on immuunijärjestelmän tulehdus, joka aiheutuu immuunikompleksien esiintymisestä, jotka muodostuvat allergeeniin vaikuttavan aineen vaikutuksesta.

Tällaiset aineet voivat olla:

  • Streptococcus. Tämä on yleisimpiä glomerulonefriitin aiheuttaja. Munuaisvaurion lisäksi streptokokki on aiheuttama kurkkukipu, nielutulehdus, streptokokki-dermatiitti ja punaruhrat. Yleensä akuutti glomerulonefriitti esiintyy 3 viikkoa sen jälkeen, kun lapsi on siirtänyt nämä sairaudet.
  • Muut bakteerit.
  • Virukset (influenssa ja muut patogeenit ARVI, hepatiittivirus, tuhkarokkovirus jne.)
  • Rokotteet ja seerumit (rokotusten jälkeen).
  • Käärme ja mehiläinen myrkky.

Tapaa nämä agentit, elin reagoi heihin epäoikeudenmukaisesti. Sen sijaan, että ne neutraloidaan ja poistetaan, se muodostaa immuunikomplekseja, jotka vahingoittavat munuaisen glomerulusta. Immuunikompleksien muodostumisen lähtökohdat ovat joskus yksinkertaisimmat vaikutukset kehoon:

  • Ylikellotus tai ylikuumeneminen.
  • Pitkä oleskelu auringossa. Terävä ilmastonmuutos.
  • Fyysinen tai emotionaalinen ylilyönti.

Rikkoo suodatusprosessia, vähentää munuaisten toimintaa. Lapsen tilan huomattava heikkeneminen, koska ylimääräinen vesi, proteiinin hajoamistuotteet ja erilaiset haitalliset aineet pysyvät kehossa. Glomerulonefriitti on erittäin vakava, prognostisesti epäedullinen sairaus, joka usein johtaa vammaisuuteen.

Glomerulonefriitin kliiniset muodot

Glomerulonefriitin klinikassa erotetaan kolme pääkomponenttia:

  • Turvotusta.
  • Verenpaineen nousu.
  • Virtsan analyysin muutos.

Näiden oireiden yhdistelmästä riippuen potilaalla on useita muotoja, patologiset oireyhtymät, joita esiintyy glomerulonefriitin kanssa. Eroa akuutin ja kroonisen glomerulonefriitin välillä.

Glomerulonefriitin kliiniset muodot:

  • Nefriittinen oireyhtymä.
  • Nefroottinen oireyhtymä.
  • Eristetty urinary oireyhtymä.
  • Yhdistetty muoto.
  • Nefroottinen muoto.
  • Sekoitettu muoto.
  • Hematurinen muoto.

Akuutti glomerulonefriitti

Tauti voi alkaa joko akuutin, nefriittisen "oireyhtymän tapauksessa tai vähitellen vähitellen, nefroottisella oireyhtymällä. Taudin asteittainen puhkeaminen on prognostisesti epäedullisempaa.

Nefriittinen oireyhtymä. Tämä sairauden muoto vaikuttaa yleensä 5-10-vuotiaisiin lapsiin. Yleensä tauti kehittyy 1-3 viikon kuluttua siirrettyä anginaa, kirurgista kuumetta, ARVI: ta ja muita infektioita. Taudin puhkeaminen on akuutti.

  • Turvotusta. Ovat pääosin kasvot. Se on tiheää, vaikeaa välittää, turvotus, riittävän hoidon jatkuessa jopa 5-14 päivää.
  • Lisääntynyt verenpaine, johon liittyy päänsärky, oksentelu, huimaus. Pätevällä hoidolla on mahdollista laskea valtimoiden verenpaine 1-2 viikon sisällä.
  • Virtsan muutokset: virtsan määrän väheneminen; proteiinin ulkonäkö virtsassa kohtuullisesti; erytrosyytit virtsassa. Virtsaan erytrosyyttien määrä kaikissa potilailla vaihtelee pienestä kasvusta merkittäväksi. Joskus punaiset verisolut ovat paljon, että virtsa on maalattu punaisella (virtsan "lihalintujen väri"); valkosolujen määrän lisääntyminen virtsassa.

Virtsan muutokset ovat hyvin pitkiä, useita kuukausia. Aikuisten glomerulonefriitin tämän tyyppinen ennuste on suotuisa: elpyminen tapahtuu 95%: lla potilaista 2-4 kuukautena.

Nefroottinen oireyhtymä. Tämä glomerulonefriitin muoto on erittäin vakava ja prognostisesti epäsuotuisa. Vain 5% lapsista toipuu, toisissa taas tauti kääntyy krooniseksi.

  • Nefroottisen oireyhtymän johtavat oireet ovat turvotus ja proteiini virtsassa.
  • Taudin puhkeaminen on asteittaista, joka muodostuu hermostuneesta turvotuksesta. Ensin on alaraaja, kasvot, kun turvotus levittyy alaselälle ja voi olla hyvin voimakas, kunnes nesteen viivästyminen kehon onteloissa (sydänpussin ontelo, keuhkoissa, vatsaontelo). Toisin kuin nefriittisen oireyhtymän turvotus, ne ovat pehmeitä ja helposti sijoittuvia.
  • Ihon vaalea, kuiva. Hiukset ovat hauras, tahriintunut.
  • Virtsan muutokset: virtsan määrän väheneminen ja pitoisuuden lisääntyminen; proteiinia virtsassa suurina määrinä; ei erytrosyyttejä, ei virtsassa leukosyyttejä, joilla on nefroottista oireyhtymää, ei tapahdu.
  • Verenpaine on normaali.

Virtsan oireyhtymän eristäminen. Tällä lomakkeella on vain muutoksia virtsassa (kohtalaisesti lisääntynyt proteiinipitoisuus ja lisääntynyt vaihtelevalla tasolla punasolujen määrä). Potilas ei tee muita valituksia. Sairaus puolet tapauksista päättyy elpymiseen tai menee krooniseen muotoon. Vaikutus tähän prosessiin ei ole mahdollista, sillä jopa hyvän taipuisen hoidon kroonisessa muodossa tauti läpäisee 50% lapsista.

Sekoitettu muoto. Kaikki kolme edellä mainittua oireyhtymää ovat merkkejä. Potilaalla on kaikki: sekä voimakas edeema että kohonnut verenpaine, sekä suuri määrä proteiineja ja punasoluja virtsassa. Useimmiten vanhemmat lapset kärsivät. Taudin kulku on epäsuotuisa, yleensä se päättyy siirtymiseen krooniseen muotoon.

Krooninen glomerulonefriitti

Glomerulonefriitin krooninen kulku sanotaan, kun virtsan muutokset jatkuvat yli vuoden, tai jos ei ole mahdollista selviytyä korkeasta verenpaineesta ja turvotuksesta kuuden kuukauden ajan.

Glomerulonefriitin akuutin muodon muutos krooniseksi tapahtuu 5-20 prosentissa tapauksista. Mistä johtuu, että joillakin potilailla, joilla glomerulonefriitti päättyy elpyminen, kun taas toiset muuttuu krooniseksi? Uskotaan, että potilailla, joilla on krooninen glomerulonefriitti on jonkin verran vika immuniteetti, joko luontaisia ​​tai muodostaa elinaikana. Elimistö ei pysty selviytymään tauti ja hyökätä sitä ylläpitää jatkuvasti hidas tulehdus, joka johtaa asteittain tuhoaminen glomerulusten munuaisten ja skleroosi (korvaaminen työ- glomerulusten kudoksen sidekudos, cm.).

Siirtyminen krooniseen muotoon helpottaa myös:

  • Kroonisen infektion esiintyminen potilaassa (krooninen sinuiitti, kariasi, krooninen tonsilliitti jne.).
  • Usein ARVI- ja muut virusinfektiot (tuhkarokko, kananpoika, parotitis, herpes, vihurirokko jne.).
  • Allergiset sairaudet.

Kroonisen glomerulonefriitin kulku, kuten mikä tahansa muu krooninen sairaus, seuraa pahenemisvaiheita ja tilapäistä hyvinvointia (remissio). Krooninen glomerulonefriitti on vakava sairaus, joka johtaa usein kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Tällöin potilaan munuaiset lopettavat työskentelyn, ja ne on korvattava keinotekoisilla, sillä ilman pysyvää veren puhdistusta henkilö ei voi elää, hän kuolee myrkyllisten tuotteiden myrkytyksestä. Potilas tulee riippumaan keinotekoisen munuaisen laitteesta - veren puhdistusmenetelmä on tehtävä useita kertoja viikossa. On toinen vaihtoehto - munuaisensiirto, joka nykyaikaisissa olosuhteissa on myös hyvin ongelmallinen.

Nefroottinen muoto. Yleensä esiintyy pienissä lapsissa. Sille on ominaista pitkäaikainen pitkäaikainen turvotus, merkittävän proteiinin esiintyminen virtsassa taudin pahenemisen aikana. Noin puolet potilaista, joilla on tämä taudin muoto, pystyy saavuttamaan pysyvän pitkäaikaisen remission (todellinen elpyminen). 30 prosentilla lapsista tauti etenee ja johtaa krooniseen munuaisten vajaatoimintaan, minkä seurauksena se johtaa siirtymään keinotekoiseen munuaislaitteeseen.

Sekoitettu muoto. Kun sekoitettu muodossa löytyy eri yhdistelmiä, kaikki mahdolliset ilmentymiä glomerulonefriitti: ja merkitty turvotus, ja merkittävä menetys proteiinin ja punasolujen virtsaan, ja jatkuva verenpaineen nousu. Muutoksia esiintyy taudin pahenemisen aikana. Tämä on kaikkein vakavin muoto. Pitkällä aikavälillä vakaan remission (todellinen elpyminen) vain 11% potilaista lähtee. 50% taudista päätyy krooniseen munuaisten vajaatoimintaan ja keinotekoiseen munuaislaitteeseen. 15 vuoden jälkeen, virtaus sekamuoto kroonisen glomerulonefriitti selvisivät vain puolet potilaista.

Hematurinen muoto. Potilaalla on vain muutoksia virtsassa: taudin pahenemisen aikana esiintyy erytrosyyttejä. Virtsaan voi olla pieni määrä proteiinia. Tämä krooninen glomerulonefriitin muoto on prognostisesti suotuisampi, harvoin monimutkainen kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta (vain 7% tapauksista) eikä se johda potilaan kuolemaan.

Glomerulonefriitin hoito lapsilla

I. Järjestelmä. Lapsi, jolla on akuutti glomerulonefriitti ja krooninen paheneminen, hoidetaan vain sairaalassa. Hänelle annetaan lepohuone, kunnes kaikki oireet katoavat. Kun sairaala on vastuussa, lapsi koulutetaan kotona vuoden aikana ja vapautuu liikuntakasvatuksesta.

II. Ruokavaliota. Perinteisesti Pevznerille nimitetään taulukko 7. Akuutissa pahenemista tai krooninen glomerulonefriitti - № taulukko 7a kun stihanii menetelmä ruokavalio laajenee remissiossa, jos ei ole munuaisten vajaatoiminta, liikkuvat taulukon 7 №.

Käyttöaihe: akuutti munuaissairaus (akuutti munuaisten vajaatoiminta tai paheneminen).

  • Ruoka on murto-osainen.
  • Nesteitä jopa 600-800 ml päivässä.
  • Taulukko suola suljetaan kokonaan.
  • Valkuaisaineiden huomattava rajoitus (enintään 50% ikäryhmään sopivasta määrästä).

III. lääkitys (pääsuunta):

  • Diureettiset valmisteet.
  • Lääkkeet, jotka alentavat verenpainetta.
  • Antibiootit, jos vahvistettiin, että glomerulonefriitin syy on bakteeri-infektio.
  • Hormonit (prednisoloni), sytostaatit (lopettaa solujen kasvun).
  • Valmisteet, jotka parantavat veren ominaisuuksia (viskositeetin ja koaguloituvuuden vähentäminen jne.).
  • Kroonisen infektion (kroonisen mandelsiitin, karieksen, jne.) Riskien hoitaminen 6-12 kuukauden kuluttua taudin pahenemisesta.
  • Munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen seurauksena käytetään hemosorptiota tai munuaisensiirtoa.

Lääkärin valvonta

Akuutti glomerulonefriitti:

  • Poistuneen sairaalan jälkeen lapsi siirretään paikalliseen kylpylään.
  • Ensimmäiset kolme kuukautta yleisestä virtsatestauksesta, verenpaineen mittauksesta ja lääkärintarkastuksesta 10-14 päivän välein. Seuraavat 9 kuukautta - kerran kuukaudessa. Edelleen 2 vuoden kuluessa - 1 kerran 3 kuukaudessa.
  • Kaikissa sairauksissa (ORVI, infektio jne.) On välttämätöntä antaa virtsan yleinen analyysi.
  • Vapautus liikuntakasvatuksesta.
  • Medotvod rokotuksista 1 vuoden ajan.

Lasta poistetaan ambulatorista, ja sen katsotaan olevan peritty, jos viiden vuoden kuluessa testien pahenemista ja pahenemista ei ole tapahtunut.

Kroonisessa kurssissa:

  • Lapsi havaitaan ennen siirtymistä aikuisen poliklinikalle.
  • Virtsan analyysi seuraavalla lastenlääkäritutkimuksella ja valtimopaineen mittauksella 1 kertaa kuukaudessa.
  • Sähkökardiografia (EKG) - kerran vuodessa.
  • Virtsan analysointi Zimnitskiyn mukaan (yksityiskohdat, ks. "Pyelonefriitti") - 1 aika 2-3 kuukaudessa.
  • Phytotherapy kursseja 1-2 kuukautta kuukausittain.

Erittäin tärkeä:

  • ruokavalion noudattaminen;
  • suojautuminen hypotermialta, terävä ilmastonmuutos, tarpeeton kuorma (sekä fyysinen että emotionaalinen);
  • ajoissa infektiosairauksien ja ARVI: n tunnistamiseksi ja hoitamiseksi lapselle.

Glomerulonefriitin ehkäisy

Akuutin glomerulonefriitin ehkäisy on. Streptococcus-infektion oikea-aikainen havaitseminen ja pätevä terapia. Harmaata kuumetta, kurkkukipua, streptodermaa tulee välttämättä hoitaa antibiooteilla kyseisessä annoksessa ja lääkärin määräämällä nopeudella ilman itsetarkoitusta.

Siirretyn streptokokki-infektion (kymmenennen päivän kuluttua angina pectorikasta tai 21. tulivuoren kuoleman jälkeen) on välttämätöntä virtsan ja verikokeiden läpäiseminen.
Kroonisen glomerulonefriitin ehkäisemistä ei ole, se on niin onnekas.

Lopuksi haluan kiinnittää huomiota tärkeimpiin seikkoihin:

  • Glomerulonefriitti on vakava, vakava munuaissairaus, sitä ei pidä ottaa kevyesti. Glomerulonefriitin hoito on pakollista, jota hoidetaan sairaalassa.
  • Tauti ei aina käynnisty jyrkästi, selvästi. Merkkejä siitä joskus vähitellen ja vähitellen.
  • Munuaiskerästulehdus epäillään lapsen on: ulkonäkö turvotus: lapsi heräsi aamulla - kasvojen, silmien kuten rakoja tai jalkojen ilmaistaan ​​jälkiä ikenet sukat; punainen, "lihan lannan väri" virtsan; virtsan määrän väheneminen; virtsan analyysissä, erityisesti jos se annetaan taudin jälkeen, proteiinin ja erytrosyyttien määrä kasvaa; verenpaineen nousu.
  • Akuutti, tavaralle, aloittaen nefriittisyndrooma (punasoluja virtsassa, hieman enemmän proteiinia virtsassa, turvotus, lisääntynyt paine) 95%: ssa tapauksista, tauti päättyy täydellinen toipuminen.
  • Nefroottisen oireyhtymän glomerulonefriitti (asteittainen puhkeaminen, hitaasti kasvava turvotus ja suuri määrä proteiinia virtsassa) kulkeutuu krooniseen muotoon.
  • Krooninen glomerulonefriitti johtaa usein munuaisten vajaatoimintaan, mikä johtaa keinotekoisen munuaisten laitteiston tai munuaissiirteen käyttämiseen.
  • Suojelemaan lasta sairauden etenemiseen kroonisissa glomerulonefriitti on tarpeen noudattaa tiukasti hallinnon, ruokavalio ja hoitoon tartuntatautien ja hengityselinsairaudet.