Diffusoiva-kystinen mastopatia, sen syyt, oireet ja hoito

Virtsarakon tulehdus

Pääasiallinen syy mastopatian ja muiden hyvänlaatuisten sairauksien naisilla nisäkäs rauhaset ovat hormonaalisia häiriöitä kehossa. Naisella on pelottavia oireita: kireys ja kipu rinnassa. Toisin kuin syövät, hyvänlaatuisten kasvainten kehittyminen tapahtuu pääsääntöisesti melko hitaasti, mikä mahdollistaa diffuusta kystisen mastopatian ja muiden samanlaisten patologioiden alkamisen alkuvaiheessa. Lääkärin avulla on välttämätöntä ymmärtää ongelman vaikeudet hyvissä ajoin hoitomenetelmän valitsemiseksi.

Mikä on tauti?

Mastopatia on sairaus, jossa rintakudoksen kehittyminen häiriintyy, mikä johtaa patologisiin tuskallisiin muutoksiin tilassaan. Patologian kehittämiseen on olemassa erilaisia ​​vaihtoehtoja. Solujen kehityshäiriöt ilmenevät missä tahansa kudoksessa (sidekudos, rasva tai rauhas), on myös mahdollista muuttaa kahden kudoksen rakennetta samanaikaisesti, jolloin yksi niistä kasvaa pääosin. Mastopatia on jaettu moniin lajeihin riippuen näiden muutosten luonteesta, patologian kehittymisasteesta ja kasvainsolmujen lokalisoinnista.

Yhden tai useamman solmun läsnä ollessa yhdellä geenien alueella he puhuvat solmun mastopatiasta. Jos useita kasvaimia on hajonnut koko rauhanen, niin mastopatiaa kutsutaan diffuuksi. Tällainen patologioita ovat adenoosi (epiteeliproliferaation duktaalinen pikkulohkot) fibroadenomatosis (substituutio rauhaskudoksesta kuitu-), samoin kuin kystinen rintasairaus.

Diffusoidun kystisen mastopatian ominaispiirre on lukuisten kystisten ontelojen muodostuminen rintaan. Riippuen siitä millaisesta kudoksesta kasvaa tyhjiöiden muodostumisen myötä, erilaiset patologiset tyypit eroavat toisistaan:

  • diffuusi kuitumaista-kystinen mastopatia (hermostossa kuitukudoksessa kasvaa pääasiassa, kystat muodostuvat siinä);
  • diffuusi mahalaukun kystinen mastopatia (kystat muodostuvat proliferoituneesta rauhasten kudoksesta).

Kystat ovat täynnä nestettä. Ne voivat kasvaa kooltaan ja aiheuttaa komplikaatioita, kuten sisällön huuhtoutumista, kystin rikkoontumista. Tällaista mastopatiaa pidetään vaarallisimpana, koska syöpä on todennäköisesti hyvänlaatuinen sairaus.

Tätä patologiaa esiintyy useimmiten 30-50-vuotiailla naisilla, hyvin harvoin - aikaisemmassa iässä. Vaihdevuodon alkamisen jälkeen hormonaaliset muutokset eivät ole niin merkittäviä, joten tauti ei esiinny.

Kystiset ontelot näkyvät yhdessä rintakehässä, joskus ne muodostuvat välittömästi molemmissa.

Video: Mikä on mastopatia. Toimenpiteet kivun lievittämiseksi ja estämiseksi

Syyt kystisen mastopatian

Diffuuttia kystistä mastopatiaa pidetään hormoniriippuvaisena sairaudena. Tapahtuman pääasiallinen syy on naisten sukupuolihormonien suhde estrogeeniin ja progesteroniin. Estrogeeni stimuloi kudosten kasvua. Progesteroni torjuu tämän prosessin.

Patologia johtuu progesteronin puutteesta kehossa. Epäkelpoisen hormonituotannon syyt voivat olla:

  1. Munasarjojen, aivojen (hypotalamus-aivolisäke), kilpirauhasen ja muiden hormoneja muodostavien elinten sairaudet. Työn toimintahäiriön seurauksena esiintyy hyperestrogenismia (ylimääräinen estrogeeni) sekä hyperprolactinemia (liiallinen prolaktiini). Tämä johtaa progesteronin puutteeseen.
  2. Tulehdukselliset, tarttuvat ja neoplastiset sukupuolielinten sairaudet, joiden seurauksena voi olla kuukautiskierron rikkominen ja hormonaalisen vajaatoiminnan esiintyminen.
  3. Metaboliset häiriöt, maksasairaus, diabetes mellitus.
  4. Lihavuus. Rasvakudos pystyy tuottamaan estrogeeneja, joten sen tilavuuden lisääminen edistää näiden hormonien muodostumista kehossa.
  5. Raskaus ja synnytys. Nämä prosessit liittyvät äkillisiin muutoksiin hormonaalisella taustalla, mikä voi edistää diffuusi mastopatian kehittymistä.
  6. Abortit ja keskenmenot johtavat luonnollisten muutosten jyrkkään keskeyttämiseen hormonaalisen taustan tilassa.
  7. Estrogeenipitoisuuden lisääntyneen ehkäisy- tai hoitohormonin käyttö.

Hengen hormonaalisten häiriöiden todennäköisyys naisilla, jotka selviytyivät psykologisesta traumasta, ovat masennustilanteessa.

täydentämään Mastopatian syntymistä helpotetaan nisäkäsrauhasten traumatismi mukaan lukien vakiomainen puristus tiukalla rintaliivillä, joka häiritsee verenkiertoa.

Riskiryhmässä ovat naiset, jotka eivät ole imettömiä ja joilla on epäsäännöllinen hormonaalinen tausta epäsäännöllisen seksuaalisen elämän vuoksi. Tärkeä tekijä taudin esiintymisessä on geneettinen tekijä.

Video: Syyt, oireet, rintasyövän ehkäisy

Kystisen mastopatian oireet ja oireet

Yksi taudin ensimmäisistä oireista on rintarauhasen laajentuminen ja piirustuksen kipu. Jos tällaiset merkit ilmestyvät ennen kuukautisia ja katoavat heidän jälkeensä, nainen pitää niitä normaalina, mutta epämiellyttävien tunteiden tehostuminen tulee olemaan tilaisuus käydä mammologiassa.

Kun rintakehä palpataan diffuusta kystisellä mastopatialla, tiivisteitä, joilla ei ole määriteltyjä rajoja, voidaan löytää. Ne voivat olla missä tahansa rintaosastolla. Syvyydessä olevia pieniä kystat eivät tavallisesti tutkia.

Hyperprolaktinemian ilmentymiä ovat ternimaidon tai maidon kohdistaminen nänneistä jaksolla, joka ei liity postnataaliseen imetykseen. Jos mastopatiaa esiintyy yhdessä nisäkäsliuoksessa, huomaat nippien epäsymmetrian ulkonäköä ja niiden koon eroa.

Huomautus: Kun mastopatiaa ei ole muutettu iholla (ei muodostu sitruunaruohoa), kainaloiden imusolmukkeiden määrä ei kasva, mikä erottaa taudin syöpään.

diagnostiikka

Keuhkojen havaitsemiseksi ja kystisen mastopatian läsnäolon osoittamiseksi mammologisti suorittaa ensisijaisesti rintojen palpataatiota ja ulkoista tutkimusta.

Mammografia. Röntgentutkimuksen avulla todetaan kystien läsnäolo ja sijainti, niiden koot arvioidaan. Tutkimus suoritetaan yleensä syklin 6-12 päivänä, kun rintojen pehmeä, jännitys siinä on vähiten. Tätä menetelmää käytetään yli 35 vuoden ikäisten naisten tutkimiseen, kun kehon herkkyys säteilytyksen vaikutuksille pienenee. Menetelmässä on vielä yksi epäkohta: on mahdotonta suorittaa mammografiaa, jos rinta on pienikokoinen.

Maitorauhasen ultraäänitutkimus. Mahdollistaa kaikkien kudosten muutosten havaitsemisen. Menetelmä on täysin turvallinen, joten sen avulla on mahdollista tutkia kaiken ikäisiä naisia.

Nappaleen analysointi. Erotettavan nesteen sytologinen tutkimus suoritetaan, jotta voidaan tarkistaa, että poikkeavia soluja ei ole, taudin turvallisen luonteen varmistamiseksi.

Verikokeita. Ohjataan määrittämään eri hormonien sisältö. Oncomarkers-analyysi mahdollistaa prosessin hyvän laadun tarkastamisen.

Koepala. Erityisen neulan avulla kudos otetaan hylkeistä syöpäsolujen havaitsemiseksi.

hoito

Diffusoidussa kystisessä mastopatiassa hoito suoritetaan useimmiten konservatiivisella tavalla. Ainoastaan ​​jos kyseessä on laaja vaurio ja todellinen vaara patologian rappeutumisesta syöpään, käytetään kirurgisia menetelmiä.

Konservatiivinen hoito

Sen tavoitteena on palauttaa hormonaalinen tausta, poistaa tulehdus, vahvistaa immuniteettia ja palauttaa normaalin toiminnan hermoston. Tuloksen saavuttamiseksi käytetään erilaisia ​​lääkkeitä.

Hormonaalisen epätasapainon eliminointi. Progesteronin tason nostamiseksi ja kystien kasvun estämiseksi käytetään sellaisia ​​lääkkeitä kuin utrozhestan ja dyufaston. Hyperprolaktinemian poistaminen saavutetaan antiprolactiinilla (kuten parlodelilla). Aivolisäkkeiden hormonien tuotannon estämiseksi, jotka stimuloivat estrogeenien muodostumista munasarjoissa, käytetään busereliinia ja zoladexia.

Estrogeenin määrän väheneminen tuotetaan lisäämällä miesten sukupuolihormonin testosteronin pitoisuutta veressä. Tätä varten käytetään metyylitestosteronia. Naisille on myös määrätty ehkäisytabletti, johon on lisätty progesteronia, kuten zhane, marvelon.

Jos on todettu, että diffuusi kystisen mastopatian aiheuttama syy on kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen sairaus), jodivalmisteet (jodomariini) on määrätty. Hormonien tasapainon palauttamiseksi käytetään myös homeopaattisia korjaustoimenpiteitä, kuten remens, mastodinonia.

Anti-inflammatoriset lääkkeet. Mastopatian aiheuttamissa kipuissa maitorauhasissa on määrätty ei-steroidilääkkeitä (diklofenaakki, ibuprofeeni, tenoksikaami), jotka otetaan lyhyillä kursseilla.

Diureetit. Niitä käytetään nopeuttamaan nesteen poistamista kehosta, poistamaan turvotus ja vähentämään kipua. He käyttävät leron, furosemidiä.

Vitamiineja. Kudosten uudistamiseen tarvitaan A-, C-, E- ja B-vitamiineja.

Käytetään usein fysioterapian menetelmiä (magneettiterapia, elektroforeesi, vyöhyketerapia ja muut).

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Perinteinen lääketiede suosittelee hoitoon hajanainen kystisen utaretulehdus käyttöä pakkaa resorption kystat ja vähentää kipua, esimerkiksi jauhetaan pakkaa Kaali sekoittaa jogurtti. Hyvä nesteytysvaikutus kohdistuu rintoihin raastettuihin raa'an juurikkaisiin. Se voidaan sekoittaa hunajan kanssa.

Keinoksi lisätä immuniteettia ja edistää hormonaalisen taustan palauttamista on suositeltavaa käyttää tinktuureja tai decoctions of propolis, elecampane, echinacea, punaiset harjat. Voit esimerkiksi valmistaa punaisen harjan, yhden s: n. l. yrttejä 1 kuppi kiehuvaa vettä. Juo infuusiota 3 eri annoksella. Hoito suoritetaan 10 päivän ajan.

Tällaisia ​​varoja käytetään vain apurahastoina. On tarpeen neuvotella lääkärin kanssa etukäteen.

Kirurginen hoito

Lääkäri päättää toimenpiteen toiminnasta ja laajuudesta ottaen huomioon vaikutuksen kohteena olevan alueen koon, rauhasen muutosten asteen, esiintyvän vaaran ja potilaan iän. Jos mahdollista, tehdään tiheästi vaikuttavan alueen osittainen poisto ja seuraa aineen histologinen tutkimus. Laajamittainen vaurio nilviäuhoilla suoritetaan täydellinen poisto.

suosituksia

Hoidossa suositellaan ruokavalion noudattamista: suklaan, kaakaon, kahvin, korkean fitoestrogeenipitoisuuden hylkäämistä. Etusija annetaan hapan maitotuotteille sekä suuri määrä kuitua.

Lääkärit varoittavat, että läheisten synteettisten alusvaatteiden käyttö edistää mastopatian kehittymistä. Tämän taudin vuoksi kaikki lämpötoimenpiteet, auringonvalotus ja lämmityspakkausten levittäminen ovat kiellettyjä.

Hoidon tulisi antaa vain lääkäri. Itsetalihoito johtaa siihen, että sairauden poistamiseen tarvittava aika on lyhentynyt varhaisessa vaiheessa vakavien komplikaatioiden kehittymisen myötä.

Tärkein keino kystisen mastopatian puhkeamisen estämiseksi on säännöllinen rintasyöpä.

Miten hoidetaan diffusely fibrocystinen mastopatia

Diffuusinen fibrocystinen mastopatia on hyvänlaatuinen onkologinen prosessi, joka vaikuttaa rintakudokseen. Mastopatian kehittymisen myötä epiteelin ja interstitiaalisten osien välinen suhde on ristiriitainen, koska proliferaatio ja regressio ilmenevät.

Tämän taudin kiireellisyys johtuu siitä, että sitä on pidettävä taustana, jolla pahanlaatuiset prosessit voivat kehittyä. Pahanlaatuisen muodon degeneraation taajuus riippuu mastopatian proliferatiivisen prosessin vakavuudesta. Siksi voimakkaassa leviämisessä rintasyövän riski on 32% ja lievää proliferaatiota vain 1%

Mikä se on?

Fibrous-kystinen mastopatia rikkoo rintakudoksen sidekudoksen ja epiteelin komponenttien suhdetta, johon liittyy proliferatiivisen ja regressiivisen luonteen muutokset.

On hyväksytty erottaa kaksi taudin muotoa:

  1. Ei-proliferatiivinen muoto. Taudin tämän muodon ansiosta rintakehän sisällä muodostuu eri kokoisia kystat: muutamasta millimetristä useisiin senttimetriin. Tauon kehityksen alkuvaiheessa syntyy rypäleistä muistuttavia rakenteita. Patologian edetessä alkaa lisääntynyt kollageenin tuotanto, joka johtaa sidekudoksen tiivistymiseen, sen lisääntymiseen ja arven muodostumiseen. Tämän seurauksena lobules, jotka edustavat rintarauhasia, venyttää ja sisällä ne muodostavat kystat. Taudin ei-proliferaatiomuoto ei aiheuta suurta riskiä patologisen prosessin malignoitumisesta. Se on enintään 0,86%.
  2. Proliferatiivista muotoa leimataan proliferaatioprosessin, toisin sanoen epiteelin ja sidekudoksen proliferaation, jakamalla niiden solut. Maltillisen vakavuuden lisääntymisen myötä riski patologisen prosessin degeneraatiosta pahanlaatuiseksi on 2,34%. Suurella leviämisasteella nämä arvot nousevat 31,4 prosenttiin.

Jos tarkastelet tautitilastoa kokonaisuutena, niin naisten keskuudessa kaikkialla maailmassa taipumus kasvaa patologiassa. Lisääntymisvaiheessa tauti vaikuttaa keskimäärin jopa 40 prosenttiin naisista. Jos monen gynekologisen sairauden historia on, mastopatian riski on 70-98%.

Korkean riskin omaavassa ryhmässä ovat naiset, jotka kärsivät sukupuolielinten hyperplastisista patologeista. Vaihtosyövän aikana hajakuituinen fibrocystinen mastopatia on harvinaisempi. Hän kärsii jopa 20% naisista. Kun vaihdevuodet ilmenevät, uusia kystisiä muodostelmia ei useinkaan ilmesty. Tämä tilastollinen seikka on myös yksi todiste hormonien suorasta osallistumisesta taudin kehittymiseen.

Mastopatian syyt

Mastopatian yleisin syy on hormonaalinen epätasapaino, joka koostuu estrogeenin lisääntyneestä tuotannosta.

Myös hormonaalisia häiriöitä voi aiheuttaa seuraavia tekijöitä:

  1. Useita abortteja, joiden seurauksena on aina vakava hormonaalinen häiriö koko kehon endokriinisysteemissä;
  2. Gynekologiset sairaudet, sekä tulehdukselliset (endometritis, adnexitis) että kasvaimet (kohdun myoma, munasarjasyytit, endometrioosi);
  3. Raskauksien poissaolo enintään 30 vuotta;
  4. Mastopatian todennäköisyyttä lisätään endokriinisten sairauksien (kilpirauhasen toimintahäiriö, diabetes mellitus) ja maksan ja sappeen sairauksien (hepatiitti, kolekystiitti jne.) Lisääntyessä,
  5. Imetyksen hylkääminen tai sen liian lyhyt kesto (alle 6 kuukautta). Jos nainen imettää yli 6 kuukautta, tämä vähentää riskiä kehittää mastopatiaa kertoimella 2.

Muut asiaan liittyvät tekijät:

  1. Rintalasten vammat (kuoppia, voimakkaat puristukset);
  2. Psykoemotionaaliset tekijät (masennus, neuroosit, stressi, krooninen väsymysoireyhtymä);
  3. Perinnöllinen alttius;
  4. Haitalliset tavat (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö, auringonpolttama muoti).

Kliinisesti on kaksi päämuotoa mastopatiaa: diffuusi ja nodulaarinen.

oireet

Asiantuntijoiden mukaan taudin hajakuormitus on sen alkuvaihe. Siksi sairauden oireita joillakin potilailla, voitelun puute, niin että naiset voivat pitkään ei kiinnitä huomiota hänen tilaan. Kuitenkin ilman hoitoa tauti etenee.

On olemassa tiettyjä merkkejä, jotka antavat mahdollisuuden epäillä diffuusta fibrokystistä mastopatiaa potilaassa:

  1. Nisäkäslihasten röyhtäily ja niiden tilavuuden kasvu.
  2. Kipu rinnassa. Sillä on taipuva tylppä luonne ja häviää kuukautisten alkamisen jälkeen. Ajan myötä kipu muuttuu voimakkaammaksi ja pitkittyneemmäksi, ne voidaan paikallistaa paitsi rintakehässä, myös käsivarren, olkapään tai kainaloissa. Joillakin potilailla on jopa helppo kosketus haavoittuneeseen rauhasten toimintaan. Taudin kehittymisen myötä kivut vähenevät.
  3. Nivelten imusolmukkeiden kasvu.
  4. Unen menetys, pelon tunne ja ahdistus.
  5. Läpivienti nipuista. Ne ovat hyvin erilaisia: runsas tai vähäinen, verinen tai väritön.
  6. Ihon muuttaminen nänniin: halkeamien ilmeneminen, nipplen tai ihon läpäiseminen.
  7. Ulkonäkö muodostelmien kudoksissa. Ne voivat olla joko monikulttuurisia (muistuttavia rypäleistä) tai yksittäisiä. Tällaisilla muodostelmilla ei ole selkeitä rajoja, ja niitä voidaan löytää mädäntyjen eri paikoissa.

Epämuodostuneen mastopatian oireiden esiintymistiheys riippuu kuukautiskierron vaiheesta: useimmat heistä tuntevat itsensä syklin toisella puoliskolla ja kriittisten päivien alkamisen jälkeen oireet tasoitetaan. Monissa naisilla taudin myöhemmissä vaiheissa kipu ja tiheys säilyvät syklin vaiheesta riippumatta.

Mikä on vaarallinen mastopatia?

Diffuusi fibrocystinen patologia (PCM) on hyvänlaatuinen prosessi, jolle on tunnusomaista rintakudoksen epänormaali kehitys. Jotkut solutyypit aktiivisesti lisääntyvät (toisin sanoen on lisääntymistä), toiset regressiään - tuloksena sidekudoskomponentin ja varsinaisen aktiivisen erittimen kudoksen suhde muuttuu.

Huolimatta ilmoitetusta fibrocystisten muutosten hyvästä laadusta, mastopatia on hyödyllinen taustalla pahanlaatuisten onkologisten sairauksien kehittymiselle, joten se viittaa prekancerisiin olosuhteisiin. Haurastuneen rauhasten solujen aktiivisen lisääntymisen myötä syövän riski on 32%. Kun patologinen prosessi vähenee, riski pienenee 1 prosenttiin, mutta tätä indikaattoria ei voida jättää huomiotta.

Valtaosa fibrocystic patologian diagnosointiin liittyvistä tapauksista on naisten raskauden ikäisten naisten osuus, joiden rintarauhaset ovat aktiivisia. Perimenopaussin aikana tällaisia ​​sairauksia on huomattavasti vähemmän. Taudin ensisijaisilla oireilla naiset eivät kiinnitä huomiota, koska he eivät ilmaise vakavaa kipua ja heitä pidetään tilapäisenä epämukavuudena. Kuitenkin iän myötä tauti etenee ja voi johtaa vaarallisiin seurauksiin.

diagnostiikka

Diagnostisen lääketieteen teknisten ominaisuuksien vuoksi ei ole vaikeata havaita diffuusta kystistä mastopatiaa. Seulonnan tai ennaltaehkäisevän tutkimuksen on välttämätöntä siirtää kaikki keski-ikäiset naiset. 35-vuotiaasta alkaen rintojen ultraäänitutkimus kerran vuodessa 40-vuotiaasta nimittää röntgenmammografia kerran vuodessa.

Jos naisella on merkkejä diffuusta fibrocystic mastopathy, diagnostisten tutkimusten menetelmiä on määrätty lääkäri. Vaihtoehdot ovat:

  1. Endokrinologin ja onkologin kuuleminen.
  2. Anamneesin kerääminen - yleiset tiedot, valitukset, sukututkimus.
  3. Rintakehä, palpataatio.
  4. Gynekologisten sairauksien tutkiminen, swabien ottaminen.
  5. Doktografiya - maitokanavien röntgenkuvaus varustamoalustan käyttöönoton avulla.
  6. Ultraäänitutkimus, jossa hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia muodostumia arvioidaan suurella tarkkuudella.
  7. Tiivistelmän tai kystien biopsia on histologinen tutkimus kudosten kudoksista.
  8. Röntgenmammografia on tutkimus, jolla on pieni säteilyannos ja vähäinen kuormitus kehossa.
  9. MRI (magneettikuvaus), jossa on kontrasti.
  10. Verikokeita hormoneille: TTG, SVT4, LG, FSH, prolaktiini, estradioli, progesteroni.
  11. Kilpirauhasen ja lisämunuaisten ultraääni.
  12. Irrotettavan nännin mikroskooppinen tarkastelu

Epäpuhtaasta fibrosyyttisen mastopatian rappeutuminen ei esiinny syövässä. Vaara on se, että tauti estää pahanlaatuisen prosessin havaitsemisen oikea-aikaisesti rintaan.

hoito

Valittu fibrosyyttisen mastopatian hoitomenetelmä riippuu taudin vaiheesta. Periaatteessa se on monimutkainen, johon liittyy lääkkeiden saanti, sairauksien ennaltaehkäisyyn liittyvä sairauksien poistaminen sekä ruokavalio ja kansanvastaisten lääkkeiden käyttö.

Nisäkäsliuhasten diffusely fibrocystic mastopatian hoito suoritetaan ei-hormonaalisten lääkkeiden avulla.

Niistä ovat seuraavat:

  • FCM: n hoito ei mene ilman vitamiinia sisältäviä lääkkeitä. Vitamiinien ottaminen kestää kauan. Erityistä huomiota kiinnitetään ryhmien A, B, E ja C vitamiineihin.
  • Valmisteet, jotka sisältävät paljon jodia niiden koostumuksessa. Tällaisia ​​ovat "jodi-aktiivinen", "jodomariini", "clamiini". Ne auttavat palautumaan kilpirauhan normaaliin toimintaan. On kuitenkin ehdottomasti kiellettyä nimittää itsenäisesti.
  • Vaikeassa kipu-oireyhtymässä, jossa on mahalaukun sairaus, hoidetaan anestesia-aineilla. Esimerkiksi "diklofenaakki".
  • Prolaktiinin tuotannon vähentäminen auttaa homeopatian keinoin. Positiivisissa arvosteluissa on "Mastodinon", "Remens", "Cyclodinone". Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi lääkkeen ottaminen kestää vähintään kuusi kuukautta.
  • Hermoston jännityksen vähentämiseksi potilas voi vaatia sedatiivia ja rauhoittavia aineita. Erittäin hyvä auttaa tinktuureja emättimen, valerian ja muiden lääkekasvien perusteella.

Nisäkäsrakkojen diffusoituva ja kuitumainen sairaus tulisi sisällyttää hoitoon, jonka tarkoituksena on palauttaa hypotalamus-aivolisäke-munasarjojen toiminta. Useimmiten on suositeltavaa käyttää hormonaalisia lääkkeitä tähän. Näitä ovat:

  • Suullinen ehkäisy "Marvelon" ja "Jeanine". Vastaanoton erityispiirteet ovat ohjeiden tiukka noudattaminen.
  • Lääkkeet gestageenien perusteella. Niistä on "Utrozhestan", "Dufaston", "Norethisterone". On parasta ottaa ne kuukautiskierroksen toisen vaiheen aikana. Muutoin vaikutus ei ole niin voimakas.
  • Naiset, joiden ikä on ylittänyt 45 vuotta, pitäisi ottaa androgeenit. Näihin lääkkeisiin kuuluvat "metyylitestosteroni", "Fareston" ja "tamoksifeeni". Hoidon kesto määräytyy yksilöllisesti riippuen kunkin taudin tapauksesta.
  • Edistyneissä tautitapauksissa on suositeltavaa käyttää inhibiittoreita, jotka stimuloivat prolaktiinin tuotantoa. Tämä on Parodel-lääke.

Fikroystisen mastopatian hoito on suositeltavaa vain perusteellisen lääkärintarkastuksen jälkeen, joka luo monenlaisia ​​rintasyövän muotoja. Kun diagnosoidaan kystinen sairaus, on välttämätöntä suorittaa rintakudoksen punktuuri ja sytologinen tutkimus. Hyvänlaatuisen kasvaimen läsnäolon toteamiseksi voi olla melko riitä tekemään operatiivinen interventio.

Hoito folk korjaustoimenpiteillä

Mastopatia - antiikin ajoista lähtien tunnettu sairaus, joten on paljon folk-reseptejä. Mutta on tärkeää muistaa, että tällä tavalla vain sairaus paranee kehityksen alkuvaiheissa ja lääkärin suositusten kanssa.

Tinktuurat. Valmistettu käyttämällä yrttejä, jotka vaativat alkoholia. Voit kokata ne itse tai ostaa ne valmiiksi apteekissa:

  • suolen kohdun alkoholin tinktuura;
  • männynpähkinän tinktuura;
  • propolisin tinktuura.

Decoctions. Ne auttavat normalisoimaan hormonaalista taustaa, selviytymään kasvaimista ja pääsemään eroon tulevista tulehdussairauksista, joita kehossa esiintyy. Yrtit ovat kiinni kiehuvaa vettä ja otetaan sisään. Hajakuituisen mastopatian hoitamiseksi on suositeltavaa juoda liemiä yrtteiltä:

  • burdock root;
  • borovoy utero;
  • punainen harja säätää kilpirauhan työtä;
  • siankärsämö;
  • sieni.

Vartalovoiteet ja -pakkaukset. Yrttejä sisältäviä tiivisteitä tulee käyttää yön yli rintaan useita viikkoja tuloksen saavuttamiseksi:

  • pakkasta valmistettu puristin;
  • kaali tiivistää hunajaa;
  • ruisjauhosta valmistettu litteä kakku;
  • kurpitsa pakkaus;
  • pakattu juustoraastetta hunajaa.

Folkmetologisten menetelmien käyttöä fibro- cystic mastopathy -hoidon hoitamiseksi on myös suoritettava lääkärin valvonnassa. Kasvterapiaan sisältyy mahdollisuus valmistaa suklaita useilta yrtteiltä kerralla tai käyttämällä valmiita maksuja, jotka voidaan ostaa apteekista.

ruokavalio

Terapeuttinen ruokavalio sisältää tuotteita hormonaalisen taustan stabiloimiseksi. Ruoan tulee olla runsaasti kuitua (yrttejä, viljaa).

On tärkeää ottaa luonnollinen estrogeeni (pavut, kaakaot kaikista lajikkeista). Vitamiinihoito vahvistaa immuunijärjestelmää ja antaa kehon voimakkuuden (sitrushedelmät, raakat vihannekset ja hedelmät). Luonnollinen jodi on mastopatian lääke. Kala, äyriäiset, maksa ja hapan maito kulutetaan täydentämään kehoa fosfolipideillä. On tarpeen käyttää 2 litraa yksinkertaista vettä, mikä nopeuttaa metabolisen prosessin elpymistä.

Usein, mikä parantaa sairauksia, auttaa hylkäämään tavanomaisen väärän elämäntavan. Fibro-kystinen mastopatia on helpompi estää, ja tämän vuoksi tarvitset ajoissa lääkärin. Taudin alkuvaiheessa on helpompi voittaa tauti.

Profylaksi ja mahdolliset komplikaatiot

Ennalta ehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen vähentää taudin riskiä ja edistää nopeaa elpymistä, jos se on saatavilla. Näihin kuuluvat: huonoja tapoja hylkääminen, stressaavien tilanteiden välttäminen, alusvaatteiden asianmukainen valinta, liikkuvan elämäntavan säilyttäminen, suolapitoisuuden vähentäminen, lantion elinten sairauksien ajoissa tapahtuva hoito.

Tärkeä lukutaito valikoima hormonaalisia ehkäisyvälineitä ja säännöllisiä käyntejä onkologin ja mammologin (vähintään kerran vuodessa). Imetys yli 6 kuukautta vähentää syöpäriskiä 2 kertaa.

Kaikki naiset, myös terveet, täytyy oppia ottamaan rintasyövän itsenäisesti. Erityisen tärkeää tämä neuvominen periklimakteralnom aikana (iässä 45 vuoden jälkeen). Tämä tehdään tarkastelemalla visuaalisesti rintoja peilissä ja tunne selässä ja seisomassa asennossa. Jos havaitaan jokin epänormaali tiiviste, ota yhteys lääkäriin.

Hyvälaatuisesta kurssista huolimatta fibrocystiset muutokset ovat suotuisa tausta maligniteiden kehittymiselle. Vaikuttavien solujen aktiivisen leviämisen (lisääntymisen) syynä on syöpävaara 32%. Kun patologinen prosessi vähenee, riski pienenee 1 prosenttiin.

Hajakuituisen fibrosyyttisen mastopatian hoito

Fibrokystinen mastopatiaa (FKM) - hyvänlaatuinen rintavaurion - tunnettu siitä, että spektrin proliferatiivisten ja regressiivinen kudoksen muutokset, joilla on heikentynyt suhde epiteelin ja sidekudoksen komponentteja. Viime vuosina,

Fibrokystinen mastopatiaa (FKM) - hyvänlaatuinen rintavaurion - tunnettu siitä, että spektrin proliferatiivisten ja regressiivinen kudoksen muutokset, joilla on heikentynyt suhde epiteelin ja sidekudoksen komponentteja. Viime vuosina on ollut tasaista kasvua tämän maailman sairauksista (AG Egorov, 1998; VI Kulakov ym., 2003). Rintasairaus esiintyy 30-70%: lla naisista hedelmällisessä iässä, aikana gynekologisten sairauksien, sen taajuus nousee 70-98% (A. V. Antonov et ai., 1996).

Premenopause esiintyy 20% naisista. Vaihdevuodon puhkeamisen jälkeen uudet kystat ja solmut eivät pääsääntöisesti ilmesty, mikä osoittaa munasarjojen hormonien osallistumisen taudin puhkeamiseen.

Nyt tiedetään, että pahanlaatuinen rintasairaus löytyy 3-5 kertaa useammin taustaa vasten hyvänlaatuisia maitorauhasen ja 30%: ssa tapauksista, joissa solmukohtien muotoja mastiitin leviämisen ilmiöitä. Siksi syövän vastaisessa taistelussa sekä pahanlaatuisten kasvainten varhaisessa diagnoosissa ennaltaehkäisevien sairauksien ajoissa havaitseminen ja hoito ei ole yhtä tärkeä.

PCM: n ei-proliferatiivisia ja proliferatiivisia muotoja. Tätä riskiä kanssa proliferatiivinen muoto on 0,86%, joilla on kohtalainen leviämisen - 2,34%, jossa lausutaan leviämisen - 31,4% (SS Chistyakov et ai., 2003).

Merkittävä rooli esiintyminen FCM peruutettu dishormonal häiriöt naisilla. On tunnettua, että kehitys maitorauhasten, säännöllinen syklinen niiden muutoksia murrosikää, sekä muuttamatta niiden funktiota raskauden ja imetyksen aikana vaikuttavat koko joukon hormoneja gonadotropinrilizing hormonin (GnRH) hypotalamus gonadotropiinia (luteinisoivan ja follikkelia stimuloiva hormoni), prolaktiini, koriongonadotropiini, kilpirauhasta stimuloiva hormoni, androgeenien, kortikosteroidit, insuliini, estrogeenin ja progesteronin. Rikkoo tasapainoa hormonien liittyy dysplastic muutoksia rintojen kudosta. Etiologia ja patogeneesi FCM tähän mennessä ole viimeistelty, vaikka sillä kuvauksen oire on ollut yli sata vuotta. On tärkeä rooli patogeneesissä PPW osoitettu suhteellisen tai absoluuttisen hyperestrogenia ja progesterondefitsitnomu tila. Estrogeeni aiheuttaa leviämisen tiehyen alveolaarisen epiteelin ja strooman ja progesteroni ehkäisee näiden prosessien tarjoaa erilaistumista epiteelin ja lopettaminen mitoosiaktiivisuus. Progesteroni pystyy vähentämään estrogeenin reseptorin ilmentymisen ja vähentämiseen paikallisella tasolla aktiivisen estrogeenien, mikä rajoittaa proliferaation rintakudoksen.

Hormonaalista epätasapainoa rintakudoksessa suuntaan progesteronin puute liittyy turvotusta ja hypertrofia sidekudoksen intralobulaarisilta ja leviämisen tiehytepiteelin johtaa muodostumista kystat.

PCM: n kehittymisen yhteydessä veren prolaktiinitasolla on tärkeä rooli, jolla on monipuolinen vaikutus maitorauhaskudokseen ja stimuloivat aineenvaihduntaprosesseja nisäkäslihaksen epiteelissä koko naisen elinaikana. Hyperprolaktinemia raskauden ulkopuolella liittyy turvotukseen, röyhtäilyyn, arkuuteen ja turvotukseen maitorauhasissa, joka on selvästi kuukautiskierroksen toisessa vaiheessa.

Yleisin syy utaretulehdusta olivat hypotalamuksen tai aivolisäkkeen sairaudesta, kilpirauhasen vajaatoiminta, lihavuus, hyperprolaktinemia, diabetes, rasva-aineenvaihduntaan, ja niin edelleen. D.

Mäkäsorvahäiriöiden syy voi olla gynekologisia sairauksia; seksuaaliset häiriöt, perinnöllinen alttius, patologiset prosessit maksassa ja sappitireissä, raskaus ja synnytys, stressaavat tilanteet. Usein PCM kehittyy miesten ja vaihdevuosien aikana. Nuorella pojalla ja nuorilla naisilla havaitaan usein mastopatian hajanaista tyyppiä, jolla on merkityksettömiä kliinisiä ilmenemismuotoja, joiden lievää arkuutta rintaan yleisessä rintakehän kvadrantissa.

30-40-vuotiaana useimmiten havaitaan useita pientä kystiä, joilla on enimmäkseen mielialan komponentti; kipu-oireyhtymä on yleensä ilmaistu merkittävästi. Yksittäiset suuret kystat ovat tyypillisimpiä 35-vuotiaille ja sitä vanhemmille potilaille (AL Tikhomirov, DM Lubnin, 2003).

PCM: itä esiintyy myös naisilla, joilla on säännöllinen kaksivaiheinen kuukautiskierto (LM Burdina, NT Naumkina, 2000).

Diffuusi FCM voi olla:

  • joilla vallitseva vaikutus on rauhasen komponentti;
  • jonka kuituosa on pääosin;
  • joka on pääasiassa kystinen komponentti.

Rintasyövän diagnoosi perustuu nisäkäsreuman tutkimiseen, palpataatioihin, mammografiaan, ultraäänelle, solmujen muodostumiseen, epäilyttäviin alueisiin ja punctate-sytologiseen tutkimukseen.

Tutkimuksen maitorauhaset hedelmällisessä iässä olisi suorittaa ensimmäisen vaiheen kuukautiskierron (2-3 päivää päättymisen jälkeen kuukautiset), kuten toisessa vaiheessa johtuen verentungosta rauhaset paikkaa diagnostinen virheitä (SS Chistyakov et ai., 2003).

Maitorauhasia tarkasteltaessa arvioidaan rauhasten ulkonäkö huomioiden kaikki epäsymmetrian ilmentymät (ääriviivat, ihonväri, nänniasema). Sitten tutkimus toistetaan potilaan käsivarsien koholla. Tutkinnan jälkeen rintarauhasen palpatio suoritetaan ensin potilaan seisoma-asentoon ja sitten makaa selälle. Samanaikaisesti kipsi-, subklavialis- ja supraklavikulaariset imusolmukkeet palpataan. Jos muutoksia löytyy maitorauhasista, tehdään mammografia ja ultraääni.

Rintojen ultraääni on tulossa yhä suositummaksi. Tämä menetelmä on vaaraton, jonka avulla voidaan toistaa tutkimuksen toistuvasti. Mukaan tietosisällön se päihittää mammografiassa tutkimuksessa tiheä rintojen nuorilla naisilla, samoin kuin tunnistamiseen kystat, mukaan lukien pienet (2-3 mm halkaisijaltaan), ilman lisätoimenpiteitä mahdollistaa arvioida tilan epiteelisolujen kysta ja käyttäytymisen ero diagnoosi välillä kystat ja fibroadenoma. Lisäksi tutkimuksessa imusolmukkeiden ja rintojen ultraääni hajanainen muutos on valvottu. Samaan aikaan, rasvakudokseen surkastuminen rintojen ultraääni tietosisällön merkittävästi huonompi mammografian.

Mammografia - rintarauhasen röntgenkuvaus ilman kahden varren kontrastiaineiden käyttöä - on tällä hetkellä yleisimpi nisäkäsreuman instrumentaalisen tutkimuksen menetelmä. Sen luotettavuus on erittäin korkea. Siten rintasyövässä se saavuttaa 95%, ja tämän menetelmän avulla voit diagnosoida kasvaimen nepalpiruemye (alle 1 cm halkaisijaltaan). Tämä menetelmä on kuitenkin rajoitettu sovelluksessa. Siten mammografia on vasta-aiheinen alle 35-vuotiailla naisilla raskauden ja imetyksen aikana. Lisäksi tämän menetelmän informatiivinen arvo on riittämätön nuorten naisten tiheiden rintarauhasten tutkimukseen.

Huolimatta kaikkien tunnettujen suhteiden sairauksien rintarauhasiin ja sukuelimiin Venäjällä kehitti integroidun lähestymistavan diagnosointiin ja hoitoon sairauksien rinta- ja sukuelimiin. Muutosten vertailun rinta- ja kohdun lihaskasvain on tulehdussairaudet sukuelinten osoitti, että esiintyvyys patologiset muutokset maitorauhasen kohdun myooman saavuttaa 90%, solmukohtien mastopatiaa esiintyy usein yhdessä adenomyoosin, kohdun kohdun (VE Radzinskiĭ, IM Ordiyants, 2003). Perusteella nämä tiedot ja se, että naiset, joilla on hyvänlaatuisia rintojen sairauksia, yli puoli kärsivät kohdun kohdun, adenomyoosista ja endometriumhyperplasia kirjoittajat ovat naiset, joilla näiden sairauksien riski on suuri rintojen sairauksia.

Nainen sukupuolielinten tulehdussairauksilla hyvänlaatuisten rintasyöpien taajuus oli merkittävästi alempi - vain joka neljäsosa, solmun muotoja ei havaittu.

Siksi sukuelinten tulehdussairaudet eivät ole syynä PCM: n kehittymiseen, mutta voivat seurata hormonaalisia häiriöitä.

Molemmilla sukupuolilla esiintyvien lisääntymisikäisten naisten mammologinen tutkimus paljasti mastopatian hajanainen muoto joka kolmas potilas, kolmasosa naisista oli sekamuotoista PCM: ää. Mastopatian nodulaarinen muoto määriteltiin potilailla, joilla oli kohtu-myoman, sukupuolielinten endometrioosin ja endometriumin hyperplasian yhdistelmä.

Hyvänlaatuisten rintasyövän nodulaaristen muotojen hoito alkaa neula-punktuksella, jolla on hieno neula-aspiraatio. Havaittaessa dysplastisten solujen kilpirauhasen kyhmyt tai syöpäsolun sytologia, suoritetaan leikkaus (alakohtainen resektio, rinnan) kiireellinen histologinen tutkimus poistetun kudoksen.

Tutkimustuloksista riippuen gynekologinen patologia, mastopatia ja samanaikaisten sairauksien korjaus käsitellään.

Merkitys ruokavalioon liittyvien rintasyövän hoitoon ja ennaltaehkäisyyn: ravitsemuksen luonne voi vaikuttaa steroidien metaboliaan. Lisääntynyt rasva- ja lihatuotteiden määrä seuraa androgeenin määrän väheneminen ja estrogeenin määrän lisääntyminen veriplasmassa. Lisäksi vitamiinien riittävä määrä ravinnossa ja karkeassa kuidussa kiinnitetään erityistä huomiota, koska sen syöpää aiheuttavat vaikutukset ovat todistettavissa.

Viime vuosina rohdosvalmisteiden käyttötaajuus hyvänlaatuisten rintasyövän hoitoon on lisääntynyt.

VI Kulakov ja kirjoittajat (2003) käyttivät vobentsymiä ja fytoterapiaa potilaille, joilla oli erilaisia ​​mastopatiaa ja mastalgiaa. Mastalgian hoidon tehokkuus kolmen kuukauden jälkeen oli 65%.

Monia tutkimuksia on käsitelty tämän patologian hoidossa, mutta ongelma on tällä hetkellä merkityksellinen (LN Sidorenko, 1991, TT Tagieva, 2000).

Hoitoon utaretulehduksen, joka liittyy mastalgia soveltaa eri lääkeryhmillä kipulääkkeiden, bromokriptiini, yö helokkiöljy, homeopaattiset valmisteet (mastodinon), vitamiinit, kaliumjodidi, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, kasviperäisiä, danatsoli, tamoksifeeni, sekä luonnollista progesteronia transdermaaliseen antoon. Tehokkuus näistä varoista vaihtelee. Pathogenetically järkevin hoitomenetelmä on sovellus progesteronia valmisteluja.

Luvun lopulta lähtien 80-luvulla. Viime vuosisadan terapeuttista ja ehkäisyn tarkoitukseen käytetään laajalti ruiskeena (Depo-Provera) ja implantin (Norplant), progestiinit (AG Khomasuridze, Manusharova RA 1998 RA Manusharova ym., 1994). Injektoitavia valmisteita varten tarkoitettua ovat pitkävaikutteisia medroksiprogesteroniasetaatti - asetaattia Depo-Provera ja noretindronin - Enanthate. Vaikutusmekanismi näiden lääkeaineiden on samanlainen kuin progestiiniaineosien yhdistetyn suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden. Depo-Provera lihakseen 3 kuukauden välein. Yleisimmät komplikaatiot johtuvat huumeen käytön Depo-Provera, ovat pitkäaikainen kuukautisia ja välivuodot. Data from tutkimukset osoittivat, että lääkeaine ei ole haitallista vaikutusta normaalissa rintakudoksessa ja kohtu, mutta samaan aikaan on terapeuttinen vaikutus hyper- käsittelee ne (Manusharova A. R. et ai., 1993). Lääkkeiden kanssa pitkittynyt vaikutus koskee implantoitavia lääkkeen Norplant, joka tarjoaa ehkäisymenetelmää ja terapeuttinen vaikutus kuluessa 5 vuosi. Useiden vuosien ajan on ajateltu, että ei voida määrätä hormonaalista lääkkeitä potilaille, joilla FCM jälkeen taudin havaitsemista sekä merkintöjen leikkaushoitoa. Parhaimmillaan suoritetaan oireenmukainen hoito, jossa menetelmässä annetaan ruohonkeruukori, jodi valmisteet, vitamiineja.

Viime vuosina seurauksena Tutkimuksen oli ilmeinen tarve aktiivista hoitoa, joka kuuluu hormonien johtava asema. Kertyminen kliininen kokemus käytöstä Norplant on raportoinut positiivisia toimia diffuusi giperplastichesie prosessien maitorauhasista, niin vaikuttava gestageeniosa hyperplastisten epiteelin peräkkäin tapahdu ainoastaan ​​inhibitio lisääntymisaktiivisuuden mutta myös kehitystä detsidualopodobnoy epiteelin muutos, ja atrofisia muutoksia rauhanen epiteelin ja strooman. Tältä osin käyttö progestogeenin on tehokas 70% naisista, joilla hyperplastista prosesseja rintarauhasiin. Tutkimus vaikutuksesta Norplant (RA Manusharova et ai., 2001) tila rintarauhasiin 37 naista, joilla oli diffuusi muoto FCM väheni tai kivun lakkaamista ja jännitystä maitorauhasista. Kontrollitutkimuksessa jälkeen 1 vuosi mammografian tai ultraäänen mainittu tiheys lasku rauhas- ja kuitu- komponentteja vähentämällä hyperplastisten kudosleikkeiden, jotka oli käsitelty kuten regressio hyperplastisten prosesseja maitorauhasista. 12 naisilla tila rintarauhasiin pysyi samana. Huolimatta Kasvuympäristöjen mastodyniaksi rakenteelliset rintarauhaskudosta ei tapahtunut muutoksia. Yleisin haittavaikutus Norplant kuin Depo-Provera, kuukautiskierron häiriöt ja amenorrea kuin välivuodot. Suun kautta otettavien progestiinien kanssa välivuodot ja amenorrea yhdistetty ehkäisyvalmisteiden (for 1-2 sykliä) avulla palautettava kuukautiskierron suurimmalla osalla potilaista.

Tällä hetkellä PCM: n hoitoon käytetään oraalisia (tabletoituja) gestageeneja. Näistä valmisteista käytettiin laajalti doufastone ja utrozhestan. Duphaston on analoginen luonnollisesta progesteronista, jolla ei ole mitään androgeenisia ja anabolisia vaikutuksia, on turvallinen pitkittyneeseen käyttöön ja sillä on progestogeeninen vaikutus.

Utrozhestan on luonnollinen mikronoitu progesteroni suun ja emättimen käyttöön. Synteettisistä analogeista poiketen sillä on edullisia etuja, jotka koostuvat pääasiassa siitä, että sen koostumukseen sisältyvä mikronoitu progesteroni on täysin identtinen luonnollisen kanssa, mikä tekee käytännössä mahdottomaksi saada mitään sivuvaikutuksia.

Micronized aamu on määrätty 100 mg kahdesti päivässä, Duphaston 10 mg kahdesti päivässä. Hoito suoritetaan kuukautiskierroksen 14. päivänä 14 päivän ajan, 3-6 sykliä.

Yhdistettyjä oraaliset ehkäisyvalmisteet on määrätty ovulaation estämiseen ja sukupuolihormonien syklisten vaihteluiden poistamiseen.

Danatsolia on määrätty 200 mg 3 kuukauden ajan.

GnRH-agonistit (диферелин, золадекс, бусерелин) aiheuttavat tilapäistä palautuvia vaihdevuosia. Mastopatian hoito GnRH-agonistien kanssa on toteutettu vuodesta 1990 lähtien.

Ensimmäinen hoitokurssi on yleensä määrätty 3 kuukaudeksi. Hoito agonisteilla GnRH edistää ovulaation ja munasarjan toiminnan estämistä, edistää hypogonadotrooppisen amenorrean kehittymistä ja mastopatian oireiden käänteistä kehitystä.

Syklisen hyperprolaktinemian yhteydessä määrätään dopamiiniagonisteja (parlodel, dostinex). Nämä lääkkeet on määrätty syklin toisessa vaiheessa (syklin 14.-16. Päivästä) ennen kuukautisten alkamista.

Useat viime vuosina ovat saaneet erilaisia ​​fytoterapeuttisia maksuja, joilla on anti-inflammatoriset analgeettiset, immunomodulatoriset vaikutukset. Maksut määrätään kuukautiskierroksen toiselle vaiheelle ja niitä käytetään pitkään.

Yksi tehokkaimmista keinoista hoidossa mastopatia on yhdistetty homeopaattinen valmiste - mastodinone, joka on 15% alkoholi liuos uutteet lääkkeiden yrtit syklaami, chibibuhi iris, tiikeri lilja. Lääke on saatavana injektiopulloissa 50 ja 100 ml. Mastodinonin annetaan 30 tippaa 2 kertaa päivässä (aamu ja ilta) tai 1 tabletti 2 kertaa päivässä 3 kuukauden ajan. Hoidon kesto ei ole rajoitettu

Mastodinoni dopaminergisen vaikutuksen vuoksi johtaa prolaktiinin lisääntyneen tason heikkenemiseen, mikä edistää kanavien kaventumista, proliferatiivisten prosessien aktiivisuuden vähenemistä ja sidekudoskomponentin muodostumisen vähenemistä. Lääke vähentää merkittävästi veren täyttämistä ja turvotusta maitorauhasilla, edistää kipu-oireyhtymän vähentämistä, muutoksia nisäkäslihasten kudosten muutosten käänteisessä kehityksessä.

Hoidettaessa diffuusia muotojen utaretulehduksen lääke on laajalle levinnyt klamin joka on vihannesten adaptogenic jolla antioksidantti, immunoterapian, hepatoprotective aktiivisuus, on enterosorbiruyuschee ja lievästi laksatiivinen. Yksi tärkeimmistä ominaisuuksista Klamin on läsnä sen koostumus jodia (1 tabletti sisältää 50 mikrogrammaa jodi), joka alueilla jodivajauksen peittää sen haitta.

Korkea fytoloni, joka on ruskeiden levien lipidifraktion alkoholiliuos, on korkea antioksidanttinen, immunostimuloiva vaikutus. Vaikuttava aine on klorofyllijohdannaiset, mikroelementit. Lääke annetaan oraalisesti pisaroiden muodossa tai ulkoisesti. Yhdessä yrttien kompleksissa on hyvä imukyky.

Samanaikaisten sairauksien läsnä ollessa on tarpeen suorittaa hoito. Yhdistettynä diffuusiin PCM: iin kohdun myomaan, endometriumin hyperplasiaan, adenomyoosin hoitoon, on tarpeen yhdistää myös puhtaat gestageenit (aamu, dyufaston).

Valvonnassamme oli 139 naista, jotka valittivat särkyvästä kipuudesta, rytmihäiriöistä ja raskauden tunneesta, joka voimistui premenstruaalipäivinä, joskus alkavaksi kuukautiskierroksen toisella puoliskolla. Potilaiden ikä vaihteli 18 - 44 vuoteen. Kaikki potilaat suorittivat tutkimuksia, nisäkäsreuman tunnustusta ja kiinnittivät huomiota ihon kuntoon, nänniin, nisäkäsreuman muotoon ja kokoon, nännien eritteiden esiintymisestä tai puuttumisesta. Nippojen eritteiden läsnä ollessa suoritettiin sytologinen purkaustutkimus.

Kaikille naisille suoritettiin rintarauhasen ultraäänitutkimus ja solmujen - ultraäänen ja kontrastin mammogrammin läsnäollessa - indikaatioiden mukaan suoritettiin lävistys, jota seurasi saadun materiaalin sytologinen tutkimus. Maitorauhasen ultraäänitutkimuksella PCM: n diffuusiomuodon diagnoosi vahvistettiin 136 havainnoinnissa.

Kuukautiskierron keskeytyi oligomenorrean tyyppi 84: lla naisella, 7: llä havaitusta potilaasta oli polymenorrhoaa ja 37 potilaalla sykliä säilyi ulkoisesti, mutta anovulaatio havaittiin toiminnallisilla diagnostisilla testeillä. 11: llä naisella kuukautiskierto ei häiriintynyt, mutta heillä oli ollut esikuvaushäiriöiden oireita, joita havaittiin jokaisessa kuukautiskierroksessa ja jotka vaikuttivat potilaan elämänlaatuun.

29 potilaalla rintasyöpää yhdistettynä hyperplastisten prosesseja kohtu (kohdun fibroidit, kohdun limakalvon liikakasvu), 17 - kanssa adenomyoosin osallistui 27 potilasta, yhdessä mastopatiaa oli tulehdussairaudet sukupuolielimissä, 9 naisilla paljasti kilpirauhasen patologia. Kartoitimme usein havaittu extragenital patologian ja 11 lähiomaiset oli hyvän- ja pahanlaatuisten sairauksien sukupuolielimiä ja rintarauhasiin.

Tutkimuksen tulosten mukaan gynekologista patologiaa, mastopatiaa ja muita samanaikaisia ​​sairauksia hoidettiin. Mastopatian hoitoon 89 potilaalla käytettiin progestogeenia, geeliä, 1% - luonnollista mikronisoitua kasvien johdettua progesteronia paikallisesta vaikutuksesta. Lääke annettiin annoksella 2,5 g geeliä kunkin rinnan pinnalle 1-2 kertaa päivässä, mukaan lukien kuukautisten aikana. Lääke ei vaikuta progesteronin tasoon veriplasmassa, ja sillä on vain paikallinen vaikutus. Progestogeenin käyttö jatkui 3-4 kuukautta. Tarvittaessa potilaille annettiin ylläpitohoitoa: vitamiineja E, B, C, A, PP. Lisäksi määrättiin rauhoittavia lääkkeitä (valeriaineen, melissanan, äidinvaurion tinktuura) ja adaptogeeneja (eleutherococcus, ginseng).

50 naisilla käsitelty mastopatiaa suorittaa mastodinon määränneen 1 tabletti 2 kertaa päivässä, kaksi kurssia 3 kuukauden jokaisen, joiden väli kursseja 1 kuukausi. Tärkein vaikuttava ainesosa lääke on mastodinon uute Agnus castus (eturauhasen kesällä Cypress), joka vaikuttaa hypotalamuksen dopamiini D2-reseptoreihin ja vähentää prolaktiinin erittymistä. Vähentynyt prolaktiinin eritys johtaa patologisten prosessien regressioon nisäkäsliuoksissa ja pysäyttää kipu-oireyhtymän. Gonadotrooppisten hormonien syklinen eritys normaalilla prolaktiinipitoisuudella palauttaa kuukautiskierron toisen vaiheen. Samanaikaisesti estradiolin ja progesteronin tason välinen epätasapaino eliminoituu, mikä vaikuttaa positiivisesti rintarauhasten tilaan.

Ultraääni suoritettiin 6-12 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen. Positiivista dynamiikkaa pidettiin kanavien halkaisijan vähenemisenä, kystien lukumääränä ja halkaisijana sekä niiden katoamisena.

Käsittelyn jälkeen (alueella 4-6 kuukautta) kaikkien 139 naisilla 1 kuukausi positiivinen dynamiikka, joka näkyi vähentäminen ja / tai kivun lakkaamista, tunnistavat jännitteen maitorauhasista.

Seurantajärjestelmä ultraääni 6-12 kuukautta hoidon jälkeen mainittu tiheys lasku rauhas- ja kuitu- komponentteja vähentämällä alueet hyperplastisten kudos, joka on käsitelty menetelmällä hyperplasia väheni maitorauhasten. 19 naisilla Diffuusista muodossa FKM ja 3 potilasta, joilla fibroadenoma objektiivisesti tutkimus ja ultraääni muutoksia valtion rintarauhasiin on tunnistettu, mutta kaikki potilaat totesi parannusta tilan (kipu katosi, tunne jännityksen ja täyteyden rinnat).

Mastodinonin ja progestogeenin käytön haittavaikutuksia ei havaittu missään havainnoinnissa.

Näiden lääkkeiden käyttö on patogeenisesti perusteltua.

Mastopatiaan ei ole hoitosalgoritmia. Konservatiivinen hoito osoitetaan kaikille potilaille, joilla on hajakuormitus mastopatiaa.

R. A. Manusharova, lääketieteen tohtori, professori

EI Cherkezov, Lääketieteen kandidaatti

Rinnan rintahäiriö-kystinen mastopatia

Patologiset muutokset maitorauhassa ovat vaarallisia tilanteita kaiken ikäisille naisille. Mastopatian hajotus-kystinen muunnos voi tulla proliferatiivisen sairauden ensimmäinen ilmentymä, joka väistämättä etenee maligojen rappeutumiseen. Nisäkäslääkärin vain hyvissä ajoin tekemä tutkimus ja tehokas hoito estävät patologian kehityksen epäsuotuisan version. Kuten lääkärit tarkastelivat, on erityisen tärkeää tarkkailla ja hoitaa kystistä mastopatiaa naisilla, joilla on geneettinen riski rintasyöpään.

Riskitekijöiden aiheuttama

Kystisen mastopatian diffuusi variantti on yksi yleisimmistä rintasyöpätyypeistä. Tärkeimmät syytekijät, jotka vaikuttavat sairauteen ja aiheuttavat sen, ovat:

  • munasarjojen, aivolisäkkeiden, lisämunuaisen ja kilpirauhasen sairauksiin liittyvä hormonaalinen epätasapaino;
  • perinnöllinen riski (naisilla, joilla on vaarallisia rintasyövän tapauksia sukulaisissaan, mahdollisuus patologian esiintymiseen on 11 kertaa suurempi);
  • lisääntymiselinten toiminnan erityispiirteet (raskauden ja imetyksen, abortin ja hedelmättömyyden epäämisen tapauksessa rintojen ongelmatilanteiden nousu on voimakasta);
  • psykoemotionaalinen stressi ja pitkäaikainen neuroosi perheen ja työssä olevien konfliktien taustalla;
  • riittämätön ravitsemus (rasva- ja kalorihoidon valtaosuus ruokavaliossa liikalihavuuden kehittymisen myötä lisää diffuusi-kystisen mastopatian todennäköisyyttä).

Rintasyövän potentiaaliset riskitekijät ovat yksilöllisiä eivätkä ole ilmeisiä kaikissa naisissa. Kuitenkin tärkeät tekijät, jotka vähentävät merkittävästi riskiä rintasyöpään ovat:

  • ensimmäinen syntymä nuorena;
  • pitkä imetys (vähintään 1 vuosi);
  • aktiivinen ja säännöllinen käynti lääkäriin.

Älä anna pois hedelmällisessä iässä kaukaisen tulevaisuuden, tai keskeyttää raskauden, koska se voi olla pohjana naistentautien patologian ja taustan valtioiden rinnassa, mikä hyvän- ja pahanlaatuisia kasvaimia.

Hajakuormituksen luokittelu

Fibro-kystinen tauti on jaettu diffuusiin ja polttomuotoihin. Ottaen huomioon morfologia, erotetaan mahalaukun patologian muodot:

  • diffuusi mastopatia, jonka kystinen komponentti on vallitseva;
  • PCM, jolla on enimmäkseen rauhasen komponentti;
  • mastopatian kuitumainen muoto;
  • sekamuotoa.

Jonkin utaretulehduksen välttämättä diffuusi rakkuloita, jotka on muodostettu rakenteeseen maitorauhasten, mutta diagnosointiin, hoitoon ja riski tulevaisuudessa komplikaatioita tärkeää havaitaan nopeasti intensiteetti diffusoidusti kystinen morfologisten uudelleenjärjestely. Patologisten rakenteellisten muutosten tärkeimmät oireet ovat:

  • hyperplastinen prosessi rinnan rintakehässä ja kanavissa;
  • sidekudosten fibroosi, interlobulasillat;
  • proliferatiiviset muutokset epiteelisolurakenteissa;
  • eri kokoisten kystinmuodostus, nesteen kerääntyminen nesteen kerääntymiseen laajentuneissa lobuloissa ja kanavissa.

Kudosten epiteelin proliferaatio on vaarallisin tekijä, mikä osoittaa hyvän syyn ja pahanlaatuisten kasvainten muodostumisen riskin. Epätyypillisen lobulaarisen tai ductal-proliferaation ennuste on äärimmäisen epäsuotuisa.

Kystisen patologian oireet

Rintojen levinneisyys ja kystinen muutos voi ilmetä pitkään vähäisin merkkein - syklisellä mastalgialla ja kivulias vajaatoiminnalla premenstruaalisessa vaiheessa. Useimmat naiset eivät kiinnitä huomiota rinnan muutoksiin, kun otetaan huomioon tämä normi. Vierailu lääkäriin tapahtuu, kun seuraavat valitukset ilmenevät:

  • vakava kipu eriasteisissa vaikeuksissa olevissa rintarauhoissa;
  • pienien nodulaaristen muodostelmien palpataatio;
  • Paineen havaitseminen nipoista.

Tärkeä itsediagnostiikan tekijä on jokaisen naisen kuukausittainen ennaltaehkäisevä rintatutkimus. Menetelmä mahdollistaa primaaristen muutosten varhaisen havaitsemisen, mutta usein pelottaa naisia, jotka uskaltavat mennä lääkäriin, uskovat, että asiantuntija lähettää välittömästi leikkaukseen rintojen poistamiseksi. Mastopatian hajotus-kystinen muunnos ei edellytä kirurgista toimenpidettä, ja lääkärin tulee määrätä tehokas lääkitys, joka perustuu täydelliseen tutkimukseen ja onkopatologian ulkopuolelle.

Perusdiagnostiikkatestit

Kahdenvälisen diffuusion mastopatian peruskatselu perustuu Triple -testiin, jonka American Cancer Society ehdotti vuonna 1996. Menetelmä sisältää seuraavat joukko tutkimuksia:

  • kliininen lääketutkimus ja nisäkäslihasten palpatio;
  • sisäisten rakenteiden objektiivinen visualisointi ultraäänikuvauksella (alle 35-vuotiailla) tai mammografialla (35 vuoden jälkeen);
  • hieno neula percutaneous aspiration biopsia sytologisesti tarkastella saadun materiaalin.

Tärkeitä diagnostisia tekijöitä ovat seuraavat tutkimukset:

  • syöpämerkin CA-15-33 tason määrittäminen veressä;
  • aivolisäke- ja munasarjojen hormonien pitoisuuden arviointi;
  • neuvontaa endokrinologin neuvonnasta.

Lääkehoidon tehokkuus ja menestys riippuvat pitkälti oikein diagnosoidusta diagnoosista.

Terapeuttinen taktiikka

Tärkein terapeuttinen tekijä on normaalin endokriinisen tilan palauttaminen. Tämä on erityisen tärkeää raskauden suunnitteleville naisille. Hoidon ensimmäisessä vaiheessa käytetään lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan epämiellyttävät oireet:

  • hormonaaliset ehkäisyvälineet, jotka auttavat ratkaisemaan 2 tehtävää - normalisoimaan hormonitoiminnan taustat ja estämään ei-toivotun raskauden keskeytymisen;
  • decongestants;
  • kipua lievittävät ja korjaavat;
  • vitamiinihoito syklisellä vaikutuksella;
  • hormonaalisten voiteiden paikalliset vaikutukset (progestogeeni);
  • kasvien lääkkeitä, joilla on kohdennettu vaikutus maitorauhaseen.

Hoito folk-korjaustoimenpiteillä on mahdollista vain ennalta ehkäiseviä prosesseja ja pakollista lääketieteellistä valvontaa varten. On mahdotonta päättää itsenäisesti perinteisten ei-perinteisten vaikuttamismenetelmien käytöstä erityisesti rintojen proliferatiivisten muutosten taustalla.

Kirurginen toimenpide suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

  • mastopatian muodostaman nodulaarisen muodon havaitseminen;
  • suurien kystien havaitseminen;
  • epätyypillinen variantti lobule tai kanavan lisääntymistä, joka on löydetty aspirobiopsian sytologisessa tutkimuksessa.

Hoitomenetelmän valinta on nisäkäslääkärin etuoikeus: luottamus asiantuntijaan ja huolellinen lääkärin suositusten noudattaminen.

Onkopatologian ehkäisy

Mastopatian diffuusi muodot voivat olla vaarallisten komplikaatioiden tausta. Suurin kielteinen tulos on pahanlaatuinen rappeutuminen. Jokaisella naisella onkopatologian riski on yksilöllinen, minkä vuoksi se on tarpeen tutkia säännöllisesti ja käydä nisäkkään lääkäri vuosittain. Preoperatiivisten muutosten varhainen havaitseminen ja hajaantuneen patologian asianmukainen hoito ovat optimaalinen tappavan rintasyövän ennaltaehkäisy. Todelliset ja tehokkaat menetelmät monimutkaisen mastopatian ehkäisemiseksi ovat lisääntymisterveys, jossa pitkittynyt laktaatio ja ratkaiseva hylkääminen lääketieteellisten aborttien varalta.