Nuorentava enureza lapsilla: miksi se ilmenee ja miten sitä hoidetaan?

Virtsarakon tulehdus

Enuresis - yöllinen virtsaaminen on yleinen sairaus 4-7-vuotiaille lapsille. Esikoululaiset kirjoitetaan usein yöllä. Aluksi vanhemmat eivät pidä tätä ongelmana. Mutta et voi lykätä ja kaipaamaan tämän fysiologisen, mutta myös emotionaalisen sairauden hoidon aikaa.

Sekä lapset että vanhemmat häpeään tunnistavat taudin ja hakeutuvat lääkärin hoitoon. Jos lapsesi herää märällä sängyllä, se on epänormaalia, ja se on huolestuttava.

Herkkä ongelma on keskusteltava huolellisesti lapsen kanssa. Hän kärsii jo eikä saa hävetä tai pelätä hänen vanhempiensa, ei pidä hiljaa tai piilottaa aikuisista jälkiä yötapahtumasta. Lapsesi pitäisi olla täysin varma teistä ja suostua lääkärintarkastukseen ja hoitoon. Usein aikuisten väärä asema johtaa psykologiseen traumaan, unihäiriöön ja alemmuuskompleksin muodostumiseen.

luokitus

Kyky kontrolloida virtsaamisprosessia kypsyy päähän. Eri lapsilla on tämä eri aikoina. Mutta viiden vuoden iässä, jo 80% lapsista voi nukkua yöllä ja mennä vessaan, herättämään aamulla. Päivähoidon inkontinenssi esikouluissa tapahtuu harvoin. Emme puhu häntä. Yöherkkyys on usein tauti, joka vaatii hoitoa urologille. Enuresis on useammin yleisempi pojissa.

  • Ensisijainen enureesi - kun lapsi ei herätä nukkumaan yöllä.
  • Toissijainen enuresis - vakavan henkisen tai fysiologisen trauman seurauksena. Tällöin tahdosta riippumaton virtsaaminen voi olla joko yöllä tai päivällä.

Lapsi oppii hallitsemaan virtsaamisprosessia yhdessä muiden taitojen ja elämän prosesseja. Yhden ja puolen vuoden iässä vauvat tuntevat virtsarakon täyttymisen ja ahdistuneisuuden, kun tyhjennys on päättynyt.

Aivojen välinen suhde virtsaamisen säätelyn keskipisteeseen muodostuu 4-5 vuodella. Virtsarakon lihakset lapsilla, kun ne supistuvat, karkottavat kertyneen nesteen ja sisäänkäynnin lihakset rentoutuvat. Pienet lapset eivät voi kontrolloida lihasten rentoutumista, prosessi tapahtuu tahattomasti.

Kolmen vuoden iässä virtsarakon koko kasvaa, aivot antavat käskyn pitää lihakset stressaantuneessa tilassa, minkä seurauksena prosessi hidastuu. Vauva 2-3 vuotta vanha hän jo kysyy "pienellä tavalla". Päivän aikana erittimen järjestelmä kytkeytyy päälle 7-8 kertaa, ja yöllä virtsarakon ei häiritse tarvetta. Virtsan "aikuisten" malli kehittyy kokonaan neljään vuoteen. Ennen sitä "lasten" uiminen ei ole patologia.

Enuresis-hoidon alkamisen edellytykset

Tyttöjen ja poikien epämuodostumat eivät ole samoja. Kehon kehitys ja kunkin lapsen käyttäytymismallit ovat yksilöllisiä. Kasvatuksen, tapojen, perinnöllisten ominaisuuksien edellytykset voivat vaikuttaa terveystilanteeseen.

Kuinka tekijät voivat aiheuttaa enuresisoitumista lapsille?

Aivojen kehityksen tila. Keskushermoston kehittymisen hidastuminen johtaa kyvyttömyyden kontrolloida virtsaamisprosessia. Hidas kehitys voi olla epäonnistunut raskaus tai vaikea synnytys. Tällaisen ominaisuuden omaavat lapset ovat helposti herättävää, hermostuttavaa ja huonoa keskittymiskykyä. Auttaa välttämään ummetusta rauhallisesti ja vauvan kehon kovettumista.

Päivän järjestelmä nukkumisjaksojen ja herätysjaksojen kanssa. Nälkähäiriö on yksi tavallisista yöllisen virtsaamisen syistä. Se on levoton pinnallinen unta tai syvä (kun lapsi ei muista, kun se herää yöllä).

Extremes lasten kasvatusjärjestelmässä. Jos vauva on sallittu, ei opetettu puhdistamaan ja henkilökohtaista hygieniaa, hän ei kiinnitä huomiota märkäpukuihin tai sänkyyn. Tai päinvastoin, jos lapsi kärsii liiaksi kurjuudesta jokaiselle pienelle asiana, hän pelkää taas kerran muistaa itsensä ja pyytää käymään vessassa.

Taudin syyt:

  • psykologinen tilanne kotona;
  • perinnöllisyys. Jos perheellä on neuropaattisia sairauksia, enureesia, se voi olla sairauden syy;
  • poikkeavuudet virtsaputkimenetelmän muodostumiseen. Virtsaputken riittämätön tilavuus;
  • tulehdusprosessit, hoitamaton kystiitti, vammojen ja leikkausten seuraukset;
  • lapsen nukkumispaikan puutteellinen järjestäytyminen. Sängyn on oltava jäykkä ja lämmin. Lonkan ja jalkojen tulee aina olla tiukasti käärittyjä, pukeutumaan lämpimiin pajamiin yöllä ja sukkia.

Toinen syy on vaippojen väärinkäyttö, joka voi olla kätevä äidille. Lapsi on lämmin ja ei tarvitse jatkuvasti istuttaa sitä pottiin. Mutta tämä johtaa siihen, että kolmi-vuotiaat eivät tunne potin ja tyhjennetään pikkuhousuiksi. On tarpeen opettaa lapsi pottiin jo vuodessa.

Hänen on ymmärrettävä, että märän liukusäätimen tai vaipan epämukavuus tulee virtsaamisen jälkeen. Eristettyjen refleksien tasolla on muodostunut tarve pysyä kuivana. Lapsena oikeaan aikaan alkaa olla huolissaan, mikä osoittaa, että potin aika on. Lammelle on lapsen kyettävä hallitsemaan heräämisjakson aikana ilman vaippoja. Jopa vuodessa sinun ei pidä pitää lapsiasi vaipoissa pysyvästi. Vain kävellessä, vierailulla käymällä tai klinikalla.
Lue lisää: me vaalimme lapsen vaipoista →

Nuoruusuutu poikissa

Pojat pyrkivät aina luomaan itsensä, he haluavat näyttää vahvalta ja itsenäisiltä. Ei lainkaan käy ilmi. Jos tällaisella lapsella ei ole luottamusta, päättäväisyyttä, hän alkaa tuntea puutteelliseksi. Hän kehittää komplekseja, hän hermostuu.

Tämä merkki kehittyy usein, kun lapsi on aikuisten voimakkaassa paineessa. Jos äiti järjestäytyneessä järjestyksessä vaatii jotain tekemistä, usein kohtuuttomasti kieltää itselleen miellyttäviä asioita lapselle, lapsi ei voi avoimesti ilmaista tyytymättömyyttä. Tällaisissa tapauksissa enuresis syntyy, koska se on reaktio kurjuuteen tai vastalauseita kieltoja vastaan.

Kun vaihdat lapsen kanssa tapahtuvaa viestintää, voit poistaa taudin psykologisen syyn. Lapsi tarvitsee lämpimän asennon, rakkaiden suojelun, tuen.

Keskustele enuresis-hoidosta, kuten tuskallista tilannetta, jos poika usein virtsaa päivän aikana. Samanaikaiset oireet ovat hidastunut pulssi, jarrutettu mentaalinen tila, kalpeat jalat ja kädet, matala lämpötila. Lapsen käyttäytymistä leimaavat äärimmäiset olosuhteet. Sitten hän on nopea ja impulsiivinen, sitten suljettu ja masentunut.

Poika käyttäytyy timidly, epävarma, huomion hämärtyy. Neurozopodobnyj enuresis hoidetaan menestyksekkäästi monimutkaisella hoidolla - rauhoittavilla tai tyhjillä valmisteilla, ruokavaliolla. Hypnoosia, fysioterapiaa, reflexoterapiaa, akupunktiota käytetään myös.

Enuresis voi olla seurausta kirurgisesta toimenpiteestä. Poikien yleisimpiä toimintoja ovat nenäverenvuoto tai napanuoran poistaminen, ympärileikkaus ja muut. Joka tapauksessa, mitä nopeammin sairaus ilmenee ja hoito alkaa, sitä tehokkaampi se on.

Pojan kasvatuksen on oltava sopusointuista. Molempien vanhempien pitäisi pysyä tässä asiassa. Näiden väliset erimielisyydet ja ristiriidat johtavat lapsen riittämättömiin käyttäytymiseen. Hän ottaa vanhemman puolen, joka tekee kaiken eikä käytä väärin missään olosuhteissa. Siksi vaativasta äidistä tai isästä, joka opettaa pidättäytymään pakottaessaan ja käymään vessassa pysymään puhtaana, näyttää olevan lapselle vihainen ja paha.

Protesting heidän vaatimuksiaan, hän pisses hänen housut. Hän alkaa suhtautua vihaan ja ärsyttää "oikeita" aikuisia. Täysipainoinen koulutus on tarkkaavainen asenne lapseen, hänen tarpeisiinsa ja tarpeisiinsa. Meidän on luotava yhteys ja luotettava hänen kanssaan. Lasten on tunnettava rakastetuksi. Sitten hän haluaa vastata samaan, ole hyvä.

Tyttöjen enuresis voi myös liittyä psykologisiin ongelmiin.

Hengenauhan muutos enuresisilapsella

Hoidon aloittamiseksi meidän on suostuttava häpeälliseen lapseen, joka myöntää epätoivonsa äidilleen, mennä lääkärille. Lapset kärsivät moraalisesti paljon enureesista, suuri merkitys on rakastavien vanhempien herkku ja kärsivällisyys. Jos lapsi tuntee pilkkaa tai ärsyttää, hän sulkeutuu, välttää vertaiset, pitää itseään huonompana.

Hoito. Kuinka auttaa lapsi selviytymään taudista?

  • Seuraa lääkärin ohjeita, tarkkaile unta ja ravitsemusta.
  • Lapsen pitäisi nukahtaa ja herätä kerrallaan. Ennen nukkumaanmenoa on suositeltavaa kävellä raitisessa ilmassa.
  • Aktiivisia pelejä, TV: tä ja tietokonetta illalla on parempi sulkea pois. Ne voidaan korvata rauhallisilla lautapeleillä, lukemalla.
  • Sängyn pitäisi olla hieman koholla.
  • Älä pahoillasi vauvaa, jos sänky on märkä seuraavana aamuna. Tuemme häntä vitseineen, piristävät. Kerro hänelle, että pian sairaus kulkee.
  • Rajoita juoma iltaisin. Kefiirillä, maidolla, hedelmillä on diureetti vaikutus. Ne voidaan korvata suolattua pähkinää, juustoa. Suola edesauttaa veden säilyttämistä kehossa.
  • Älä kieltä lapsi matkustamisesta, matkasta, vierailuista. Joskus toisessa tilanteessa lapsi pysyy kuivana yöllä.

Muutama käytännön vinkkejä:

  • jos lapsi on vaikea 3-4 tuntia ennen nukkumaanmenoa tehdä ilman juomista, älä keskity tähän, älä kiellä juomista, vain pienentää osia;
  • joskus lapset eivät herätä yöllä, koska he pelkäävät pimeää. Laita potin lähelle pinnasänkyä ja jätä yövalo pikkulasten yössä.
  • jos herätte lapsen yöllä vessaan, tuokaa hänet tietoisuuteen kokonaan. Muussa tapauksessa enuresis-refleksi kasvaa vain;
  • älä käytä vaipan ääreen;
  • Jos lapsi on tarpeeksi vanha, hoitaa häntä kuin aikuinen. Anna hänen, mieluiten ilman todistajia, perestelit hänen märkä vuode, hän suihkuttaa;
  • saat päiväkirjan lapsen kanssa, jossa juhlitaan kuivia ja märkiä öitä (maalata siellä aurinkoa tai pilviä, jos "aurinkoiset" yöt tulevat yhä enemmän, ylistävät sitä). Päiväkirja on erittäin hyödyllinen lääkäriä käytettäessä hoitomenetelmiä.

Enuresisian hoito lääketieteellisten valmisteiden kanssa

Lääkkeiden määräämistä koskeva kysymys voidaan päättää vain pediatrian toimesta. Hän päättää sairauden syyksi ja valitsee lääkkeet hoitoon - adaptogeenit, masennuslääkkeet, nootropiat.

Lapset eivät pidä injektioita ja pillereitä. Lääkitys Adiuretiini-SD on saatavana pisaroiden muodossa nenässä. Se vähentää virtsan määrää ja mahdollistaa sen pitämisen aamuun saakka. Näyttävät lapsille, joilla on ristiriita virtsan kerääntymiseen. Päivällä se on vähemmän kuin yöllä.

Kurssit määrittävät lääkkeiden vastaanoton. Vastaanoton lopettamisen jälkeen ongelma voi palata. Lääkäri suosittelee kurssien kestoa ja esiintymistiheyttä. Tämä tarkoittaa sitä, että lapsi joutuu viemään vieraiden, lasten leirin tai matkan keskellä. Hän tuntee itsevarmuutta.

Emme voi valita lääkettä enuresioon. Syynä voi olla tulehduksellinen prosessi, kylmä, infektio, jota ei pidä käsitellä kuin nootropiat, mutta antibiooteilla. Enuresismin itsehoito on kielletty!

Jos virtsarakon hermostuneisuus on rikki, ja se on äänimerkissä, käytetään Driptaania. Se rentouttaa virtsarakon seiniä ja lisää sen tilavuutta. Tämä lääke yhdistetään Minininin kanssa.

Virtsarakon lihaksen sävyn aktivoimiseksi lääkäri nimittää Minirin + Prazerinin.

Aivojen prosessien aktivoimiseksi on suositeltavaa ottaa Nootropil, Pikamilon, Persen, Novopassit ja vitamiinikompleksi.

Muut hoidot

Fysioterapeuttiset menetelmät koostuvat virtsarakon altistuksesta ultraäänellä, virtauksilla, lämpökäsittelyllä (parafiini tai ozokereri).

Kansanmekanismit enuresisihoidon hoidossa

  • sekoita mustasorvi, hevoseläinten kenttä, minttu, St. John's Wort suhteessa 4: 1: 2: 2. 3 rkl. l. keräys kaada 0,5 litraa. kiehuvaa vettä ja vaatii. Ota 100 g 5 kertaa päivässä;
  • tasaisesti sekoitettu nilkka, St. John's wort, kamomilla, minttu, yarrow. Hanko edellä kuvatulla tavalla;
  • hyödyllisiä infuusiokasvien valmistukseen, karpaloihin, tilliin, timjamiin.

Erityisjoukkojen kompleksi

Harjoitusten tarkoituksena on kehittää virtsatäytteen hallintaa. Lapsen on opittava pidättäytymään tarvittaessa. Virtsarakon tilavuuden selvittämiseksi lapsi pyydetään viivästyttämään virtsaprosessia. Sitten mitataan virtsan määrä. Tämä on kuplan tilavuus. Illalla pyydä lapsi kuvitella, että rakko on täynnä ja hän haluaa mennä vessaan. Sitten lähetä hänet virtsaamaan.

On parasta seurata vitsejä kaikkiin tapoihin ja suorittaa mahdollisuuksien mukaan pelitapa. Jos jokin ei toimi tai lapsi kieltäytyy tekemästä harjoitusta, älä vaadi. Palaa hänelle, kun potilas on tunnelmassa.

Yöhäiriöiden hoito lapsella vaatii suurta rakkautta ja kärsivällisyyttä. Auta vauvaa selviytyä vakavasta sairaudesta. Positiivinen asenne nopeuttaa elpymistä. Ja poistaa taudin ilmeiset syyt.

Kirjoittaja: Zakirova Lidiya, Kustantaja:
varsinkin Mama66.com

Viisi tärkeintä syytä, miksi et voi pahoinpitele sitä, jolla on enuresis

Enuresis on lapsilla säännöllinen tai pysyvä vapaaehtoinen virtsaaminen unessa tai vahvan keskittymiskyvyn tai varttamisen aikana, joka kehittyy iässä, jolloin aivokuoren ja rakon on yhdistettävä 4 vuoden kuluttua. Tämän valtion syyt ovat melko suuret; heillä on joitain ominaisuuksia sukupuolen ja iän mukaan.

Enuresis rekisteröidään joka viides - kuudes lapsi 5 - vuotiaana, diagnoosi tehdään 12-14 prosentilla peruskoulun ikäisistä lapsista ja 12-14 - vuotiaiden potilaiden määrä on vain 4%. Pojat sairastuvat 1,5-2 kertaa useammin.

Taudin syiden diagnoosiin kuului lastenlääkäri yhdessä lapsen urologin, neurologin, endokrinologin ja psykologin kanssa; joissakin tapauksissa homeopaatin tai psykiatrin osallistuminen on välttämätöntä.

Hoito on monimutkaista: useimmin käytetään käyttäytymisterapia, ruokavalio, psykoterapia, fysioterapia; joskus lääkärit turvautuvat lääkkeiden nimittämiseen. Kirurgista hoitoa käytetään vain, jos inkontinenssin syy on virtsateiden käyttökelpoisia sairauksia tai niiden lähellä olevia elimiä.

Taudin luokitus

Varoitus! "Enuresis" -diagnoosi on tehty, jos lapsella on merkkejä "virtsarakon - aivokuoren" yhteyksistä, joka tavallisesti tapahtuu 4 vuoden kuluttua. Tämän suhteen muodostuminen osoittaa, että vauva pystyy pitämään virtsaa ja ilmoittaa ensin aikuisille siitä, mitä hän haluaa käydä vessassa.

Taudin luokituksia on useita - ottaen huomioon eri tekijät.

  1. Tapahtumamoodissa:
    • Yö. Voidaan osoittaa joka ilta kun 4 vuotta (jatkuva muoto) tai vain ajoittain (ajoittainen lisävaruste) - kun lapsi on vieraillut tai traumaattisia tilanteita tai olemaan hyvin fyysistä tai henkistä stressiä.
    • Päivittäinen virtsainkontinenssi lapsilla. Se esiintyy useimmiten lapsilla virtsateiden tautia, jotka ovat kehittymättömät volitional (kuin silloin yksitoikkoinen ammateissa, hän ei tunne halu). Päivällä kastelu "laukeaa", kun rakko on niin täynnä, että odottamatta johtuvasta aivokuori, hän kuuluu hänen liikkeitä.
    • Mixed, kun lapsi voi vahingossa virtsata, sekä päivällä että yöllä.
  2. Tällöin tahattomalla virtsaamisella havaittiin aina (4 vuoden kuluttua) tai kehitetyn "kuivan" ajanjakson jälkeen, lapsilla on enuresisoituminen:
  3. ensisijainen (yleisin muoto): aina huomattu, ei ollut pitkiä "kuivia" aikoja;
  4. toissijainen: kuusi kuukautta tai enemmän lapsi nousi virtsaamaan, ja lopetti sen tekemisen. Toissijaisen patologian osuus on vain 20-25%.
  5. Samanaikainen virtsa-oireiden vuoto:
    • monosymptomatic - jos lapsi ei häiritse kipua virtsatessa, ei ole voimakasta kehotusta;
    • polysymptomic (se ilmaisee komplikaatioita) - kun hallitsematon virtsaaminen liittyy kipuja, toistuvia WC-rides, syyt, että lapsi on vaikea vastustaa.

Varoitus! Nuorilla tärkeimmän muodon katsotaan olevan yöllinen enuresio, jolla on toissijainen luonne.

Taudin syyt

Tavallisin inkontinenssi havaitaan lapsilla:

  • ohut rakenne;
  • ujo;
  • peloissaan;
  • tarpeetonta tunnepitoisuutta;
  • suurilta perheiltä;
  • jollei sukulaisten liiallinen huoltajuus ole;
  • pienituloisista tai epäedullisista perheistä.


Etiologinen luokittelu jakaa enuresisiksi tällaisiin muotoihin:

  1. yksinkertainen: lapsen tutkinnassa on mahdotonta löytää syy tähän ehtoon, mutta tiedetään, että yksi tai molemmat vanhemmat kärsivät enureesista lapsena. Tällöin riski yöllä virtsaaminen on kasvanut 15% (terveillä lapsilla) ja 44% (jos vain toinen vanhemmista on sairas) ja 77% (jos patologia havaittu kaksi vanhempaa);
  2. neuroottinen: kehittyy pelottelevilla ja ujo lapsilla, jotka ovat hyvin huolissaan sen enuresismin tosiasiasta;
  3. neuroottinen: ominaisuus lapsille, joilla on taipumusta hysteriaan ja neuroosituksiin;
  4. epileptinen: enuresismin syyt lapsilla - virtsarakon valvonnasta vastuussa olevan aivokuoren patologisessa toiminnassa;
  5. endokrinopaticheskaya: kastelu johtuu sairauksista umpirauhasten (diabetes, kilpirauhasen liikatoimintaa, diencephalic oireyhtymä).

Määritä taudin muut syyt:

  1. Laskimonsisäiset ja esi-isät: aivojen vaurio tai aivokudoksen selkäydinten kautta virtsarakkoon aiheutuvat vauriot:
    • gestosis;
    • kohdunsisäinen infektio;
    • hypertensio äidissä;
    • feto-istukan vajaatoiminta;
    • napanuorat;
    • diabetes mellitus raskaana oleville naisille;
    • aivojen tai selkäytimen vammoja synnytyksen aikana.
  2. Synnytyksen jälkeen syntyvät taudit, jotka johtavat aivoihin hapen nälkään; sydämen vajaatoiminta, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, tuberkuloosi.
  3. Keskushermoston tartuntataudit: aivokalvontulehdus, enkefaliitti, aivojen turvotus, joka johtuu mistä tahansa virus- tai bakteeri-infektiosta.
  4. Keskushermoston tartuntataudit: epilepsia, hydrocefalus, lannerangan epämuodostumat.
  5. Psykiatrinen patologia: oligofrenia, krooninen myrkytys huumeiden tai alkoholin kanssa.
  6. Virtsateiden sairaudet: kystiitti, virtsaputken tarttuminen, neurogeeninen virtsarakon, virtsaputken virtsarakon aukon avaaminen, joka on yhteydessä aivoihin.

Enuresis-kehityksen syyt vaihtelevat lapsen sukupuolen ja iän mukaan.

tytöt

Yövoiman virtsainkontinenssi tytöissä johtuu seuraavista syistä:

  1. psykologinen trauma: liikunta, avioero, syntymä vauva, siirtyminen uuteen kouluun;
  2. hermoston ominaispiirteet, jotka aiheuttavat erittäin voimakkaan unen;
  3. juominen runsaasti nesteitä;
  4. vasopressiinin vähentäminen - hormoni, joka estää yömatkoja vessaan;
  5. virtsaputken infektiot;
  6. selkärangan tai selkäytimen trauma (mukaan lukien syntymä);
  7. kehitysnäkymät.

pojat

Sängyn kostuttaminen poikissa on tällaisia ​​syitä:

  • Hermo-tie virtsarakosta aivokuoriin ei ole vielä kypsynyt;
  • lapsi on hyperaktiivinen;
  • hyperopeat sukulaisten puolelta;
  • stressi;
  • huomiota alijäämä;
  • hypotalamuksen patologia, joka johtaa kasvuhormonin ja vasopressiinin puutteeseen;
  • perintötekijöitä;
  • munuaisten ja virtsarakon tulehdus;
  • allergiset reaktiot;
  • sairaudet, jotka johtavat aivotin hapen nälkään;
  • synnytyksen ennenaikaisuus ja trauma.

nuoret

Enuresis nuorilla kehittyy johtuen:

  1. selkärangan vammat;
  2. synnynnäiset patologiset virtsatiet, koska niiden infektio kehittyy;
  3. stressi;
  4. mielenterveyden häiriöt;
  5. hormonaaliset muutokset kehossa;
  6. heräämisen häiriö.

Onko kaikilla sama patologia?

Virtsanpidätyskyvyttömyys lapsilla ilmenee pakottamattomalla virtsatilavuudella unen tai herätyksen aikana. Tällaisia ​​jaksoja voi esiintyä eri taajuuksilla, paroksismaaleilla, joskus - useita kertoja yöllä. Myrkytys voi tapahtua joko ensimmäisenä puolen yönä tai aamulla; kun kostutuslapsi ei herätä.

Jos enuresis ilmenee muiden tautien seurauksena, nämä oireet tulevat myös merkille. Joten, neuroottisen muodon ilmenee punkit, pelot, tics, hyperactivity. Jos syy - aivojen hypoksiaan keuhkoputkien ja keuhkojen sairauksien vuoksi - on yskää, toistuvaa hengenahdistusta, vinkumista, väsymystä ja muita. Kun inkontinenssin endokrinopaattinen muoto tulee esiin, oireita kuten liikalihavuus tai päinvastoin, huono ruokahalu, taipumus tarttuviin sairauksiin, turpoaminen, silmäripset.

Jos lapsenvuoto lapsilla on monimutkainen, silloin ei-tahnaisen virtsaamisen lisäksi havaitaan yksi tai useampi seuraavista oireista:

  • lisääntynyt tai vähentynyt virtsaaminen;
  • voimakas uruteura tai, päinvastoin, poissaolo;
  • virtsan arkuus;
  • heikko virtsaneritys.

Miten löytää syy

Tällaisten asiantuntijoiden mukana olevien poikien ja tyttöjen enuresismin diagnoosi:

  1. lastenlääkäri;
  2. lasten urologisti;
  3. neurologi;
  4. endokrinologian;
  5. psykiatri.

Kyselyn mukaan lapsen ja vanhempien kyseenalaistaminen ja erityisesti lapsiin kohdistuvan virtsan satunnaisuuden satunnaisuuden aiheuttama lapsi voi epäillä, mikä ärtyneisyys on läsnä vauvassa. Vahvistaakseen alustavan diagnoosinsa, lähettämällä lapsen kapealle asiantuntijalle kuulemista varten hän voi antaa tällaisia ​​tutkimuksia:

  • virtsan ja veren yleiset testit;
  • virtsan bakteriologinen tutkimus;
  • biokemialliset verikokeet;
  • Virtsajärjestelmän ultraääni;
  • selkärangan ja kallon röntgen;
  • elektroenkefalografia;
  • Virtsateiden röntgenkuva ja kontrasti (urografia, kystrooppi).

Taudinkäsittely

Enuresis hoito lapsilla alkaa terapiassa tämän sairauden syy. Kun tartuntataudit on määrätty antibakteerisiin, viruslääkkeisiin tai sienilääkkeisiin. Jos ummetus johtuu hormonitoiminnasta, määrätään sopiva hoito synteettisten hormonien tai niiden tukahduttavien aineiden kanssa. Epileptisen inkontinenssin muodossa tarvitaan antikonvulsantteja, joilla on neuroosi-rauhoittava vaikutus.

Lisäksi heille määrätään käyttäytymisterapia. Se on, että:

  • ennen nukkumaanmenoa rajaavat suolaisen, makean ja nesteen saanti; vettä voi olla humala ja tarpeellinen, mutta on toivottavaa, että kuivikkeiden ja juomisen välillä kuluu vähintään 15 minuuttia;
  • ennen nukkumaanmenoa he pyytävät mennä vessaan;
  • herätä lapsi (ei teini-ikäinen) ensimmäisellä puoliskolla yöllä tavoitteenaan viedä hänet vessaan;
  • jos lapsi nukkuu huoneessaan, hän saattaa pelätä nousta virtsatessa, joten vanhemmat voivat sisällyttää siihen yövalon;
  • Voit käyttää kosteuden ilmaisimeen liittyviä erityisiä tiivisteitä. Ne on liimattu pikkuhousuihin ja kun ensimmäiset virtsaerät tulevat näkyviin, he herättävät lapsen.

ruokavalio

Lapsen ravitsemukseen tulisi olla runsaasti vitamiineja, proteiineja ja hivenaineita. Enuresis-hoitoon voidaan käyttää Krasnogorskin ruokavaliota: yöllä lapsi syö pienen sillin, leivän ja suolan, juomaan sitä makealla vedellä.

psykoterapia

Yli 10-vuotiailla lapsilla psykoterapeutit ja lasten psykologit ovat ennen tätä ikää käyttäneet sellaisia ​​menetelmiä kuin motivaatiopototerapia, autogeeninen koulutus.

fysioterapia

Lasten inkontinenssin hoitoon voidaan käyttää esimerkiksi seuraavia menetelmiä:

  • lämpötoimenpiteet;
  • laserhoito;
  • elektroforeesi;
  • elektrolyyttistä;
  • akupunktio;
  • magneettiterapia;
  • lantionpohjan lihasten sähköstimulaatio;
  • pyöreä suihku;
  • hieronta.

Hyvän vaikutuksen omaavat Kegelin harjoitukset, joiden tarkoituksena on parantaa aivojen ja virtsarakon välistä yhteyttä. Ne on helppo suorittaa - rentoutua ja venyttää perineumin lihaksia, mutta aluksi lapsen on ymmärrettävä, missä nämä lihakset ovat. Voit tehdä tämän pyytämällä häntä lopettamaan virtsaamisen ja toista siten useita kertoja.

Lääkehoito

Enuresisihoidon hoitoon käytettäviä lääkkeitä on harvoin määrätty - tavallisesti vaikutus ei ole lääkemääräinen. Mutta jos edellä mainitut menetelmät eivät vaikuta 6-8 viikon kuluessa, seuraavat henkilöt nimitetään:

  • hormonin ja vasopressiinin analogit;
  • erityinen masennuslääke;
  • antikolinergiset lääkkeet;
  • nootropiat (niitä ei voi ottaa yöllä).

toiminnot

Enuresismin hoidossa lapsilla leikkausta voidaan käyttää vain tapauksissa, joissa virtsaputken rakenteen poikkeavuudet aiheuttavat tahatonta virtsaamista. Hihnat ja vielä enemmän, avoimet toimet lapsilla eivät ole voimassa.

Mutta ehkä on oikeampaa kohdella ei seurausta, vaan syy?

Suosittelemme Olga Kirovtsevan tarinan lukemista, kuinka hän paransi vatsaansa. Lue artikkeli >>

Yö- ja päiväinkontinenssin syyt ja hoito lapsilla: kansanhoito, tabletit ja enuresismin ehkäisy

Kaikki vanhemmat kohtaavat lastenvaurioiden ongelman lapsilla, mutta kaikki eivät tiedä, että sinun on todella aloitettava huolestuttavaa, kun se tapahtuu 5 vuoden kuluttua. Tauti tarkoittaa rakon kyvyttömyyttä pitää sisällön. Kun henkilö nukkuu, lihakset rentoutuvat, niin tapahtuu väärästä virtsaamisesta.

Jos "vaiva" tapahtui pienelle lapselle, niin ei ole mitään huolta. Hälytys on vanhempia niille lapsille, jotka ylittivät viiden vuoden rajan ja jatkavat kirjoittamista sänkyyn

Taudin puhkeamiseen vaikuttavat tekijät

Jo kauan ikärajaa ei säädetä lapsilla siksi, että syntymästään asti he sopeutuvat uusiin olosuhteisiin, muodostavat kaikki elämäprosessit ja taidot fysiologisten tarpeidensa tyydyttämiseksi. Jos 4-vuotiaana nämä prosessit eivät ole palanneet normaaliksi, vanhempien on kysyttävä itsensä kysymys patologian syistä.

Kuuluisan pediatrisen Komarovsky EO: n mukaan enuresis ei tarkoita vakavien patologioiden esiintymistä kehossa, joten hoito voi nopeasti auttaa pääsemään eroon tahattomasta virtsasta unen aikana, jos se on asianmukaisesti järjestetty. Tärkeintä - vanhempien on muistettava tarve säästää asenne lapseen, vaikka hoito viivästyykin. Kaikkien elinten aktiivisuus elimistössä tapahtuu aivojen kautta, jonka hermot yhdistävät keskushermoston kautta, joten virtsanpidätyskyvyttömyyden aiheuttama ongelma yöllä ei ole pelkästään fysiologinen vaan lääketieteellinen vaan myös psykologinen.

Tietoja taudin syistä

Vastasyntyneillä hermosto ei ole riittävän kehittynyt, joten virtsaaminen tapahtuu hallitsemattomasti - jopa 20 kertaa päivässä. Kun vauva kasvaa, hermopäätteet kehittyvät, lapset alkavat hallita kehotuksiaan ja koulutetaan käymään vessassa.

Reflexin täydellistä muodostumista tulisi esiintyä keskimäärin 4 vuoteen, mutta organismin yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen se voi tapahtua vuotta aiemmin tai 5 vuoden kuluttua. Ahdistusta on lyöty, jos 6, 7, 8, 10, 11-vuotiaana lapsiin kohdistuu tahatonta virtsaamista päivällä ja yöllä nukkumaan. Enuresisian syyt:

  • komplikaatioita raskauden tai synnytyksen aikana, minkä seurauksena vauva osoitti perinataalista hypoksista vaivaa hermostoon;
  • perinnöllinen ominaisuus tarkoittaa sitä, että geeni on siirretty vanhemmilta lapselle, mikä auttaa lisäämään sellaisten aineiden määrää, jotka vähentävät virtsarakon solujen reaktiota veren antidiureettiseen hormoniin;
  • infektion esiintyminen virtsateissä tai urologisissa taudeissa;
  • stressaavat tilanteet, epäsuotuisa ilmapiiri ympäristössä, psykologinen trauma;
  • riittämätön virtsarakon kapasiteetti - tämä oire on otettava huomioon, jos lapsella oli aikaisemmin pyelonefriitti;
  • synnynnäiset tai hankitut aivojen tai selkäydinten sairaudet;
  • diabetes mellitus;
  • allerginen reaktio.
Virtsanpidätyskyvyn syy voi olla lapsen saama psykologinen trauma. Vauvojen hermosto on epävakaa, joten jopa riita perheessä aiheuttaa joskus terveysongelmia

Lasten enuresis voi esiintyä useiden tekijöiden seurauksena samanaikaisesti, yksi syy voi aiheuttaa toisen. Hyvin yksinkertainen syy tahatonta virtsaamista yöllä voi olla, jos ei patologeja, ääni unta tai liiallinen määrä nestettä, hedelmiä, kylmä elintarvikkeita otettu heti ennen nukkumaanmenoa, ja hypothermia. Älä heitä psykologisten tekijöiden asteikkoja, jotka edistävät virtsainkontinenssin kehittymistä: riidat, yön pelot, mustasukkaisuus jne.

Minkä erikoislääkärin on sovellettava?

Lääkäri, joka käsittelee ensisijaista diagnoosia ja hoitaa kaikkia lapsuuden sairauksia, on pediatri. Huolimatta siitä, että tauti liittyy virtsateihin, kannattaa aloittaa vierailu tämän erikoislääkärin kanssa. Pätevän lääkärin tulee tunnistaa asiantuntija, jota tarvitaan tarkempaan diagnoosiin ja lähettää vanhemmat lapsen kanssa täydelliseen tutkimiseen.

Kun otetaan huomioon se, että enuresio on sairaus, joka voi aiheutua erilaisista erilaisista tekijöistä, on aiheellista läpäistä kysely eri asiantuntijoiden kanssa:

  • neuropatologi nimittää elektroenefalogian, jonka pitäisi paljastaa hermoston tila;
  • psykologi selvittää, oliko stressaavia tilanteita, miten lapsi kehittyy erityisten tekniikoiden avulla, paljastaa perheen emotionaalisen taustan, antaa suosituksia vanhemmille;
  • urologi nimittää munuaisten ja virtsarakon ultraäänen, virtsananalyysin, sitten huumeidenkäsittelyn.

Jokainen asiantuntija toimii vuorollaan etsimällä taudin syitä omalla alallaan.

Kuinka kohdata enuresis?

Ei ole yksittäistä lääkemääräystä yöllisen inkontinenssin hoitoon lapsilla, koska nimittäminen riippuu sen tapahtumien syistä. Jokainen tapaus vaatii yksilöllistä lähestymistapaa. Lääkehoitoa koskevat menetelmät nimitetään virtsarakon lihaksen tilan diagnoosin tulosten perusteella, nestemäärän säätelevän hormonin vasopressiinin ja sen reseptorien tilan perusteella:

  1. Mininin - tehdään vasopressiinin perusteella pisaroiden muodossa nenä, haudataan ennen nukkumaanmenoa;
  2. Driptaani - virtsarakon sävy lisääntyy;
  3. Mininiini yhdessä Prozerinin kanssa - virtsarakon hypotensio injektion muodossa;
  4. Nootropilia, Persenia tableteina, B-vitamiineja - hoidetaan neurotisen alkuperän yöllä.

Kaikki lääkkeet käytetään vain tutkimisen jälkeen, paljastaen syyt ja nimittämisen kapean erikoislääkärin noudattaen tiukasti noudattamista ja annostusta. Vaihtoehtoisesti potilaalle voidaan antaa homeopaattinen lääkäri, joka määrää vaihtoehtoisia lääkkeitä:

  1. Pulsatilla - virtsakanavien tartuntatautien läsnäollessa myös emotionaalisesti herättävissä lapsissa;
  2. Gelzemium - jossa on oireet rakon lihasten rentoutumiseen stressitilanteiden vuoksi;
  3. Phosphorus-valmistetta annetaan lapsille, jotka juovat runsaasti kylmää vettä.
  4. Sepia - virtsankarkailua virtsaamatta, kun hän yskää ja nauraa milloin tahansa myös ensimmäisten kolmen tunnin aikana nukahtamisen jälkeen.

Nykyaikaiset homeopaattiset korjaustoimenpiteet pystyvät parantamaan enuresis-hoitoa asianmukaisesti diagnosoidussa tilassa. Vaihtoehtoisia menetelmiä voidaan määrätä, jos lääkitystä ei ole hoidettu asianmukaisesti eikä lasten enureesiä ole kovettu.

Tietoja ei-lääkkeistä

Lääkkeillä ei ole tarpeellista vaikutusta enuresis-hoidon hoitamiseen, jos sen ulkonäkö on psykologisessa tasossa. Muut virtsaamisprosessin normalisointiin vaikuttavat tekijät:

  • Päivittäisen rutiinin järjestäminen. Kaikkien prosessien oikea sääntely päivällä opettaa kehon sisäiseen kurinalaisuuteen (syöminen tiukasti määriteltyinä tunteina, kävely, päiväsaikaan, nukkuminen, viihde) ja vähentää vähitellen lasten enureesiä. On tarpeen opettaa lapsi lopettamaan syöminen 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Tämän vaikean tilanteen täyttämiseksi vanhempien tulisi olla paras esimerkki.
  • Harjoitusharjoitukset virtsarakon. On tarpeen opettaa virtsaamisprosessin hallitsemiseksi. Tehdäksesi tämän sinun täytyy oppia viivästyttämään halun mennä vessaan jonkin aikaa.
  • Motivoinnin luominen. Motivaatioterapia on voimakas psykoterapeuttinen työkalu, jota käytetään lapsille, joilla on enuresis. Sitä käytetään yksinomaan tapauksissa, joissa taudin syy on psykologisia tekijöitä. Motivoinnin pitäisi olla rohkaista lapsi "kuiville" yölle (suosittelemme lukemista: kuinka muuta voisimme vaatia lapsen kirjoittamaan yöllä?). Mikä on edistämisen kohde ja kuinka monta menestyvää yötä - päätös on yksilöllinen, mutta vastaanotto toimii 70 prosentissa tapauksista.
  • Fysioterapian hoito. Fysioterapia elektroforeesi, akupunktio, magneettiterapia, sähkö nukkua, pyöreä suihku, terapeuttinen harjoituksia on suunniteltu parantamaan aivojen toiminnassa hermopäätteitä.
  • Psykoterapeuttinen apu. Erityisasiantuntija opettaa lapselle automaattisen ehdotuksen menetelmät. Tämän seurauksena keskushermoston ja rakon lihasten välinen refleksiyhteys tulisi palauttaa. Jos yöllisen inkontinenssin neuroottinen luonne ilmaistaan ​​selkeästi, psykologit käyttävät työkaluja masennustilojen muuttamiseen. Psykoterapian tärkeimmistä tehtävistä tulisi olla suotuisan positiivisen ilmapiirin luominen perheessä.
Joissakin tapauksissa lapselle voidaan auttaa lääketieteellinen voimistelu, joka stimuloi hermopäätteitä ja vahvistaa hermostoa

Perinteisen lääketieteen välineet taudin torjunnassa

Perinteinen lääketiede on ruokasammutusmenetelmiä kaikenlaisista sairauksista, joten älä unohda tehokkaita kodin reseptejä, jotka ovat peräisin vuosisatojen syvyyksistä. Niitä testataan käytännössä monen sukupolven ihmisillä, ne sisältävät vain luonnollisia osia:

  • Alle 10-vuotiaille lapsille tislattua ruokalusikallista tislasta kiehuvaa vettä ja säilytä tunnin ajan. Juo aamulla tyhjälle vatsaan puolikkaaseen kuppiin.
  • Kypsennä karpaloiden komposti lisäämällä 2 ruokalusikallista koiran ruusua, vaadi. Infuusion voi juoda useita kertoja päivässä, se vaikuttaa rauhoittavasti hermostoon.
  • Lonkat 2 rkl kaada yksi litra kiehuvaa vettä, vaativat. Teetä, juoda päivän aikana. Ruusu vahvistaa hyvin hermosoluja.
  • Marjat ja karhunvatukka-lehdet, St. John's Wort mielivaltaisella pienellä määrällä kiehuvat ½ litraan vettä. Kestää 30 minuuttia, tyhjennä, viileä ja ottaa päivällä.
  • Crushed plantain lehtiä 30 g kaada 350 ml: aan kuumaa vettä, anna sen valmistaa, kestää 4 kertaa päivässä 10 g.
  • Kerää minttu, St. John's wort, koivun lehdet, kamomilla kukat yhtä paljon jauhaa ja sekoita. 50 g seosta kaada 1 litra kuumaa vettä termossa, vaadi 8 tuntia. Ota puoli tuntia ennen 100 gramman syömistä. Jotta lapsen infuusio voi juoda iloisesti, voit lisätä siihen hunajaa. Kolmen kuukauden kuluttua, sinun on pidettävä tauko 2 viikon ajan, ja jatka lääkityksen jatkamista.
  • Se lievittää enuresis-oireita suolojen, sorkkareiden, mäkikuisman, karhunvatukien ruohosta. Kaikki ainesosat on murskattava ja sekoitettava yhtä suureen osaan. Valmis 10 g seosta kaada 300 ml kiehuvaa vettä, vaahdota termospulloon 2 tuntia. Infuusio tulee ottaa 5 kertaa päivässä ennen aterioita.

Folk-korjaustoimenpiteillä on toivottu vaikutus, jos ne otetaan hoitavan lääkärin valvonnassa. Yrttivalmisteet ovat lisäys peruskäsittelyyn, mutta sen ei tule olla täydellinen korvike sille. Lisäksi kasviperäisissä valmisteissa voi olla hyvä vaikutus enureesin ehkäisyyn.

Lasten enuresis: syyt ja hoito

Enuresis ei ole moderni sairaus, ja se on tunnettu antiikin ajoista lähtien. Ensimmäinen maininta enuresisista mainittiin vuonna 1550 eKr. Viime vuosisadan lopulla tauti kärsi noin puoli miljardia ihmistä.

Tämän seurauksena perheenjäsenet kokevat kastelu lapsen rasitteena, koska testi, niin tämä ongelma, innostaa lasten itseluottamuksen ja omakuvasta viallinen. Ymmärrämme, millaista tautia se on ja miten se hoidetaan.

Mikä on enureesi

Enuresis-diagnoosin alla ymmärrät virtsan inkontinenssin, johon vaikuttaa pääasiassa ikääntyneet lapset viiden vuoden kuluttua. Nykyaikaiset lääkärit pitävät inkontinenssin patologian unen aikana juuri tästä ikästä, koska pienissä lapsissa rakon hallintaa ei kehitetä, eikä märkä sänky ole poikkeama normaalista.

Enuresis-lapsilla on usein vaihtelua märistä ja kuivista yötä, ja tässä tapauksessa voimme puhua leutoon voimakasta taudin kulkua.

Monille perheille, joissa lapsi kärsii enureesista, siitä tulee valtava koe. Vanhemmat, koska he eivät tiedä hoitomuotoja, usein rankaisevat lapsen ja näin viivästyttää hoitoa.

Lukuisat joukkotiedotusvälineet ovat kehittäneet myyttiä, että on vaikea parantaa epämuodostumista, ja joskus se ei aina toimi. Tästä johtuen perheenjäsenet kokevat taudin rasituksena testinä, ja siksi lapsen turvattomuuden ja omaperäisen käsityksen tunkeutuminen heikkenee.

Lasten enuresismin luokittelu

Pediatria ja urologi luokittelee enuresismin useiden indikaattoreiden ja tekijöiden mukaan. Usein se riippuu taitojen muodostumisesta virtsarakon täyttöasteen hallitsemiseksi.

Siten voimme erottaa seuraavista enuresisyypeistä:

ENSISIJAINEN

Tällöin lapsen hoitaminen on helpointa ja joskus ongelma menee pois ilman hoitoa. Ensisijaisissa enuresis-lapsissa lapset eivät aiemmin valvoneet itseään, ja joka ilta heräsin märällä sängyllä.

TOISSIJAINEN

Toissijaisella enuresisillä vanhemmat merkitsevät ajanjaksoa lapsen elämässä, kun ongelma ei ole merkityksellinen, ja vähintään kuusi kuukautta lapsi herätti kuivakartassa.

PÄIVÄ

Päiväsairauksissa lapsella ei ole virtsan aikana herätä ja päiväsaikaan.

NIGHT

Yöherkkyys, virtsaaminen tapahtuu unessa.

yhdistää

Yhdistetyssä enuresis-infektiossa lapsi ei tarkista virtsaamista päivällä eikä yöllä.

mutkaton

Yksinkertaisella enuresisillä lapsella ei ole terveydellisiä ongelmia, jotka voisivat vaikuttaa taudin kulkuun.

MONIMUTKAINEN

Monimutkaisen ärsytyksen vuoksi lapsen sairauden kuvassa on psykologisen tai fyysisen tason rikkomuksia.

neuroottinen

Kun neuroottinen enureesi, lapset uskaltavat nukahtaa, koska he ovat hyvin ujo ja ujo heräämään märällä sängyllä.

neuroosi

Neurousin kaltaisella enureesilla lapset eivät ole huolissasi ongelmasta, ja hoidon puuttuessa se voi kestää murrosikäisesti. Tällaisen ummetuksen vaara on, että kun aikuisuus on saavutettu, tämä tila heikentää ihmistä ja hän vetäytyy.

Taudin syyt

Enuresiksella on useita syitä, jotka edistävät taudin puhkeamista. Niitä voi asentaa vain pätevä asiantuntija, joka on käsiteltävä ensimmäisissä oireissa.

Yleisimpiä syitä ovat seuraavat:

  1. Lapsen hermosto ei ole sama kuin ikä. Viiden vuoden iässä "siirtokyky" pystyy ilmoittamaan aivolle, että rakko on täynnä. Häirintäjärjestelmän kypsymättömyyden vuoksi lapsi ei tunne tarvetta, ja inkontinenssi ilmenee.
  2. Perhe riidat ja muut stressitekijät on haitallista vaikutusta lapseen, ja riippuen ulkoisista ärsykkeistä saatavan vastauksen tyypistä saattaa muodostua enuresis.
  3. Valitettavasti perinnöllisyys vaikuttaa lapsen ongelmaan. Jos vanhemmilla oli ennakkotapaus virtsankarkailulle, lapsi todennäköisemmin joutuu kohtaamaan saman ongelman.
  4. at virtsatietojärjestelmän sairaudet lapsi voi kärsiä enureesista. Tytöissä ongelma on virtsaputken kaventumisessa ja kapeassa esinahkaisissa pojissa.
  5. Jos virtsa-infektio on infektoitunut, enuresismin ongelma voi vaikuttaa lapseen.

Epäinkäyneiden lääkäreiden harvinaisiin syihin kuuluvat:

  • Epileptiset kohtaukset.
  • Yöhyökkäykset hengityksen lopettamiseksi.
  • Endokriiniset sairaudet.
  • Huumeiden haittavaikutukset.

Enuresis-oireet lapsilla

Tunnistaa enuresis on mahdollista useilla oireilla, jotka voivat olla perus-ja samanaikainen.

Ensimmäiset oireet ovat: tahattomuus ja usein virtsaaminen.

Lapsi, joka kärsii tästä ongelmasta, tulee salailua, itsenäistä ja heikkenee koulun suorituskyvyssä. Useita psykologisia ongelmia kutsutaan rinnakkaisiksi oireiksi.

Lapsella tapahtuvaan ensisijaiseen tutkimukseen lääkärit voivat tunnistaa taudin, jos lapsella on hidas pulssi, siniset raajat, alempi kehon lämpötila.

Näiden muutosten lisäksi lapsi osoittaa käyttäytymisen epävakautta päivästä riippuen. Aamu merkitty velttous ja uneliaisuus, ja illalla lapsesta tulee hyperaktiivinen, joka helposti menee tilaan hysteriaa ja epätasapainoinen käyttäytymistä. Ruokahalun vauva, rehu ei useinkaan ole mahdollista, lapsi on janoinen.

Taudin diagnosointi

Kaikissa tauteissa toimivaltainen ja oikea-aikainen diagnoosi on erittäin tärkeä. Vanhempien tehtävä on kääntyä ajankohtaiseen asiantuntijaan ja aloittaa hoito mahdollisimman aikaisessa vaiheessa.

Ensisijaista diagnoosia varten on tarpeen neuvotella lastenlääkäriin, joka diagnoosin perusteella viittaa lapseen erikoistuneempaan erikoislääkäriin, urologistiin.

Urologin vierailun jälkeen vanhempien tulee olla kärsivällisiä ja kääntymään neurologille, psykiatriselle ja endokrinologiselle täydelliselle taudille.

Useimmat pitkän aikavälin Tarkastelu urologi, joka määrää sarjan testejä: virtsa ja veri, ultraäänitutkimuksia virtsateiden analyysi määrittää paine virtsarakossa, kyky supistaa rakon lihaksistoa, röntgenkuvat lannerangan.

Neurologi nimittää magneettiresonanssikuvantamisen, kallon ontelon röntgen, myelografia. Kokonaistutkimus virtsankarkailun ongelmaan on tarpeen, koska Yhden testin puuttuessa diagnoosi voi olla vaikeaa.

Enuresismin hoitomenetelmät lapsilla

Enuresis-hoito koostuu joukosta toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on parantaa tilannetta, päästä eroon ongelmasta ja ylläpitää lapsen terveyttä. Virtsaamishäiriöiden hoitoon on useita menetelmiä.

On erittäin tärkeää hoitaa psykologisesti oikein hoito, ja ennen kaikkea vanhempien tulisi sopeuttaa lapsi siihen, että enuresismin ongelma ei ole kriittinen. Lapsen tulisi ymmärtää, että on mahdollista voittaa tauti, eikä tämä aiheuta sitä pahempaa kuin toiset.

Kun lapsi herää märällä sängyllä, on tärkeää reagoida rauhallisesti ja vaihtaa lakanat ja vaatteet, joissa lapsi nukkuu. Hyvä vaikutus tuo lapsen alusvaatteiden vaihtoon.

Hoidon aikana ei pitäisi olla vaikutusta siihen, että vanhemmat alkoivat rakastaa lapsia vähemmän. Päinvastoin, on tärkeää osoittaa haluasi auttaa ja tukea vauvaa, jopa niin vaikeassa tilanteessa hänelle.

Perheessä ei saa olla ristiriitoja ja muita stressaavia tilanteita. Jos tätä ei voida välttää, on välttämätöntä suojata lapsi kaikista tilanteista, jotka voivat häiritä hänen tunneään.

Luonnollisesti lääkehoito on erittäin tärkeä. Jos lapsella on hyperaktiivisuutta, määrätään rauhoittavia aineita, jotka vähentävät hermoston ahdistusta ja herkkyyttä.

Analyysien kompleksissa esiintyy lapsen infektioiden läsnäolo tai puuttuminen. Saatavuuden sattuessa on välttämätöntä suorittaa antibioottien kulku, jonka tarkoituksena on estää infektioiden painopistäminen virtsaputkimenetelmässä.

Kuten aiemmin mainittiin, yksi enuresis-syistä voi olla epämuodollinen hermoston kehittyminen. Tässä tapauksessa lapselle on määrätty nootrooppisia lääkkeitä, jotka nopeuttavat kehitystä.

Monimutkainen hoito on tarpeen suorittaa hieronta, joka vahvistaa vatsalihaksia, selkä ja perineum. Älä unohda pyöräilyä, uintia ja luistelua.

Fysioterapia tarkoittaa pakollisia hoitomenetelmiä. Usein asiantuntijat nimittävät darsonvalin virtsarakon alueelle, joka on suunniteltu vahvistamaan sulkijalihastetta; elektroforeesi, joka parantaa hermoston toimintaa; magneettiterapiassa, jonka avulla halutaan vähentää köyhyyttä.

Yllättävän skeptinen kansanlääkkeellä on myönteinen vaikutus elpymiseen. Perinteinen lääketiede on vaihtoehtoinen hoitomenetelmä. On kuitenkin tärkeää käyttää sitä pääasiallisena hoitona.

Perinteinen lääketiede on useissa eri menetelmissä:

  • lääketieteellisiä ominaisuuksia hunaja auttaa rauhoittamaan hermostoa ja vähentämään herkkyyttä;
  • keittäminen ja tilliä auttaa hallitsemaan virtsaamista. Levyn valmistukseen on tarpeen kuivaa 2 rkl tilliä, kaada 0,5 l. kiehuvaa vettä ja anna sen imeytyä;
  • johtava virtsainkontinenssin hoitoon on rusokki. 40 grammaa siemeniä kaada litra punaviiniä ja vaati sitten 2 viikkoa. 14 päivän kuluessa on tarpeen ottaa 50 g kolme kertaa päivässä;
  • lapset ottavat mielellään vastaan ​​seuraavan menetelmän. Osa kuoresta ja osa sokeroitua hunajaa sekoita homogeeniseen massaan ja rullata pieniin palloihin, ja kuukauden sisällä syödä 4 palloa päivässä. Yllättävää on, että 2 viikon kuluttua lapsilla on parannuksia.

Sen sijaan, että päätettäisiin

Elpymisen jälkeen ja enuresismin ehkäisemiseksi on välttämätöntä toteuttaa joukko ehkäiseviä toimenpiteitä.

Aika makaamaan vaipat. Lääkärit merkitsevät optimaalisen iän 2 vuotta.

Noudata juomavaraa riippuen kaudesta. Kesällä veden kulutus on korkeampi. Opettaa lapsi hygienialle. Jos virtsa-infektioita ilmenee, kohdenna lapsi välittömästi.

On tärkeää muistaa, että enuresio ei ole lause, ja ajoissa toteutetut toimenpiteet auttavat vähentämään merkittävästi hoidon kestoa ja pitämään lapsen tervettä psykeä.

Enuresis lastenvaurioissa: syyt ja hoito

Virtsankarkailun ongelma on yksi pediatrian tärkeimmistä ongelmista. Lääkärit ovat opiskelleet ja hoitaneet sitä hyvin pitkään. On olemassa myös kansainvälinen lasten virtsaa säilyttämistä koskeva yhteisö (International Children's Continence Society - ICCS). Tärkeydestä taudin ei ratkaise ainoastaan ​​eikä niinkään vakava ongelma lääketieteelliseltä kannalta, miten sosiaaliset ja psykologiset näkökohdat: lapset kärsivät kastelu on tarpeen tavata epäluottamuslauseen ja rangaistus aikuisten pilkata ikäisensä, ja niiden erääntyessä he itse kokevat merkitty psykologinen epämukavuutta ja vaikeuksia sopeutua yhteiskuntaan.

Termi "enureesi" tarkoittaa, että nefrologit ja urologit viittaavat virtsankarkaukseen yöllä, ja termiä "päiväkoti-enuresis" ei pidetä täysin oikeina. Tässä artikkelissa puhumme erityisesti bedwettingista.

ICCS: n mukaan virtsanpidätyskyvyttömyys on virtsatessa sopimatonta aikaa ja paikkaa 5 vuoden ikäiseltä lapselta. Näin ollen enureesia pidetään virtsaamisena sängyssä yöunen aikana. Mutta ikäraja (5 vuotta) on melko ehdollinen, koska neuropsykologista kypsymisen ja kyky hallita virtsaaminen unen aikana lapsilla tapahtuvat eri aikaan ja se voi vaihdella laajalla alueella (muutaman vuoden - 3 ja 6-7). Siksi on aiheellista diagnosoida Kastelu lapsilla, joka alkaa jo olla tietoinen tuomittavuus inkontinenssin, hän osoittaa huolensa jaksot yöllisen inkontinenssin ja on kiinnostunut niiden poistamisesta.

Enuresis luokitus

Enuresis voi olla primäärinen ja toissijainen, eristetty ja yhdistetty, monosympaattinen ja polysymptomatic.

Ensisijainen kastelu tapahtuu jo varhain lapsen, kun ei ole niin sanottu aika "kuiva yötä," ei sairauden oireita tai psyko-emotionaalista stressiä. Toissijainen Kastelu diagnosoidaan, kun inkontinenssin esiintyy lapsi on jo alkanut hallita yöunet ja heräsi virtsata. Toissijainen kastelu tapahtuu ajan jälkeen "kuivaa yön", kestää vähintään kuusi kuukautta ja lapsille on selkeä suhde esiintymisen yökastelu ja vaikuttaa minkään sairauden, stressin, psyykkiset tekijät ja muihin sairauksiin.

Eristettyä kutsutaan enuresisiksi, jossa ei ole virtsankarkailua. Yhdistetyssä enuresis-yhdistelmässä yhdistyy yön ja päivän inkontinenssi.

Monosympaattinen enuresis diagnosoidaan muiden tautien ja häiriöiden oireiden puuttuessa. Polysymptomatic enuresis määräytyy seuraavasti:

  • urologiset häiriöt (virtsarakon neurofysi- nen toimintahäiriö, virtsajärjestelmän synnynnäiset poikkeavuudet);
  • neurologiset, psykiatriset ja psykologiset häiriöt;
  • hormonaaliset sairaudet.

Enuresisian syyt

Enuresis voi esiintyä seuraavien syiden ja provosoivien tekijöiden seurauksena:

  1. Perinnöllinen alttius: yli puolet enuresis-lapsista on läheisiä sukulaisia, joilla on sama ongelma. Tilastojen mukaan jos toinen vanhemmista kärsi lapsuudessaan yökastelu, yökastelu todennäköisesti lapsi on noin 40%; jos molemmat vanhemmat kärsivät virtsankarkailusta, todennäköisyys kehittää enuresis lapsiaan nousee jo 70-80%. Kun geneettisesti ilmastoitu kastelu huomattava epäasianmukaisen erityksen antidiureettisen hormonin (vasopressiini), joka normaalisti tarjoaa takaisinimuventtiilin ensisijainen virtsa, munuais- tai vähentynyt herkkyys vasopressiinin. Tämän seurauksena yöllä lapset vapauttavat runsaasti virtsaan alhaista pitoisuutta.
  2. Virtsarakon vähäinen toiminnallinen kapasiteetti. Toiminnallinen kapasiteetti on sellaisen virtsan määrä, jota henkilö voi pitää ennen vastustamatonta urinaatiota. Alle 12-vuotiailla lapsilla funktionaalinen kapasiteetti lasketaan kaavalla: 30 + 30 × lapsen ikä (vuosina), ja sitä pidetään alhaisena, jos alle 65% ikästandardista. Pienellä toiminnallisella kapasiteetilla virtsarakon ei pysty pitämään koko yön aikana tuotettua virtsaa.
  3. Polysymptomatic enuresis voi kehittyä erilaisten patologioiden taustalla: jäljelle jäävät ilmiöt perinataalisen enkefalopatian jälkeen, pään trauma, neuroinfektiot; aivojen ja selkäytimen vaurioita; neuroosit; urologiset sairaudet; joidenkin allergisten sairauksien (vaikeat atopisen ihottuman muodot, ekseema); endokriiniset sairaudet (sokeri ja diabetes insipidus). Ja tällaisissa tilanteissa enuresiaa ei pidetä erillisenä sairaudena, vaan yhtenä sairauden oireena.
Mahdolliset syyt enuresis

Enuresis diagnoosi

Asenna lapsi kastelu ei ole vaikeaa: se tapahtuu valitusten perusteella pysyvien tai usein jaksot virtsankarkailun yöllä lapsilla yli 5 vuotta. Kuitenkin, onnistuneen poistamisen virtsainkontinenssin lapsilla on tarpeen selventää muodossa ja syyt yökastelu kuin lääketieteellistä hoitoa, esimerkiksi, perinnöllinen (monosemeiotic) kastelu ja vuoteenkastelu taustalla yliaktiivisen rakon (polisimptomnogo), jota käytetään täysin eri menetelmiä.

Perinnöllisen virtsankorkeuden diagnoosin kriteerit ovat:

  • enuresis anamneesissa yhdessä lapsen läheisessä sukulaisessa;
  • virtsan jatkuva inkontinenssi ensimmäisiltä elämänvuosilta - ilman "kuivia yötä";
  • nocturia - yöllisen diureuden valtaosa päivällä - eli yöllä lapsi kehittää enemmän virtsaa kuin päivällä;
  • yöllisen virtsan alhainen ominaispaino;
  • ikävä lapsi illalla;
  • verikokeiden tulokset hormoneista (antidiureettisen hormonin vähäinen aktiivisuus - vasopressiini - yöllä);
  • tiedot geneettisestä analyysistä (geenimutaation havaitseminen);
  • ei ole orgaanisia tai neuropsykoottisia häiriöitä.

Enuresis-diagnoosin aikana:

  • pediatrian, neurologin, nefrologin, urologin, endokrinologin, lasten psykiatrin ja psykologin kuulemiset;
  • päiväkirjaa pidetään useita päiviä (kertoo, kuinka monta kertaa ja kuinka paljon lapsi kirjoitti päivälle ja onko inkontinenssin jaksoja päivällä ja yöllä);
  • laboratoriotutkimukset (yleiset veren ja virtsan testit, virtsaneritys ja verikokeet sokerille, veritesti hormoneille, biokemialliset veren ja virtsatutkimukset munuaispatologian ulkopuolelle);
  • Munuaisten ja rakon ultraääni;
  • uroflowmetria (virtsan virtausnopeuden tutkimus vapaaehtoisen virtsaamisen aikana);
  • Lisäksi voidaan määrätä selkärangan röntgenkuvat, erittyvä urografia, cystoureterectomia ja muut tutkimukset.

Enuresis-hoito

Kaikkien enuresisien hoidossa ei-lääkinnälliset toimenpiteet ovat ensiarvoisen tärkeitä: ruokavalio, liikunta, virtsarakon koulutus, lapsen motivaatio.

Ruokavalio ja ruokavalio

Seitsemän vinkkejä vanhemmille, joilla on enuresis lapsi:

  1. Luo rauhallisin ympäristö perheessä. Erityisen tärkeä on ilta-aterian ilmapiiri: sulkevat pois riidat, lasten rangaistukset illalla, se on äärimmäisen epätoivottavaa aktiivista peliä, tietokoneita, tv-katselua.
  2. Älkää koskaan hakkaa tai rankaise lapsia sen tähden, mitä hän kirjoitti sängyssä - ettet ratkaise ongelmaa, vaan vain kehittäkää lapsen monimutkaisuus.
  3. Järjestä sänky sopivasti: lapsen sängyn on oltava tasainen, riittävän jäykkä. Jos lapsi nukkuu öljyvaateessa, se on peitettävä kokonaan arkilla, joka ei murene eikä muutu, kun liikkuu unessa. Huoneen tulee olla lämmin, ilman luonnoksia (käämitys vain ennen nukkumaanmenoa), mutta se ei ole liian tukkoinen, joten sinulla ei ole halu juoda, kun nukahtaa tai yöllä. Opeta lapsesi nukkumaan heidän selkänsä. Estämällä tahattoman virtsaamisen virtsarakon alhaisella toiminnallisella kapasiteetilla autetaan polvilla olevaan telaan tai sängyn nostamalla päähän.
  4. Nukkuminen tulisi tehdä samanaikaisesti.
  5. Illallinen ja juomat on annettava viimeistään 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Tämä sulkee pois tuotteet, joilla on diureetti vaikutus (maitotuotteet, vahvaa teetä, kahvia, cola ja muut kofeiinia juomat, mehukkaita vihanneksia ja hedelmiä - vesimeloni, cantaloupe, omena, kurkku, mansikat). Illalliselle, keitettyjä munia, kuohuvia pihvejä, haudutettua kalaa tai lihaa, suositellaan heikkoa teetä, jossa on pieni määrä sokeria. Välittömästi ennen nukkumaanmenoa lapselle voidaan antaa pieni määrä ruokaa, joka vaikuttaa nesteen säilyttämiseen (pala suolakurssia, leipää ja suolaa, juustoa, hunajaa).
  6. Varmista, että lapsi peeksilee vähintään 3 kertaa tunnin sisällä ennen nukkumaanmenoa.
  7. Jätä valonlähde lapsen makuuhuoneeseen (yövalo) niin, että hän ei pelkää pimeää ja rauhallisesti käynyt pottiin tai wc: hen, kun hän herättää halu virtsata.

Herätä tai herätä?

Yli onko herätä tai herätä lapsi yöllä virtsata, lääketieteen yksimielisiä: jotkut uskovat, että keinotekoisia herääminen kanssa laskeutuminen potin edistää kestävien refleksi seurasi itse herääminen Yliaktiivinen virtsarakko, muut asiantuntijat ovat sitä mieltä, että tällainen refleksi kehittää esikouluiset lapset ovat vaikeita, ja se on nopeasti kadonnut. Mutta jos olet lapsi, sitten herää 2-3 tuntia lepäämisen jälkeen ja aina kokonaan - niin että hän herää, hän itse meni pottiin tai wc: hen ja hän palasi takaisin. Osoittamaan myötätuntoa ja pukeutua unelias vauva sylissään vessassa ja takaisin on hyödytön: se ei edistä kehitystä refleksi herääminen lapset eivät ymmärrä, mitä he tekevät, ja aamulla, ja yleensä eivät muista, että ne ovat heränneet. Mutta jos lapsi on märkä itse, hän ehdottomasti täytyy herätä, vaihtaa kuivat (vielä parempi, jos hän vaihtaa vaatteita itse) perestelit sängyssä: nämä tapahtumat muokkaavat lapsen käsite mukava nukkua, koska uni kuivassa sängyssä, ja tottunut tarpeeseen pidä sängynne ja vaatteesi kuivana.

Iäkkäämpien lasten (koululaiset) herää yöllä on suositeltavaa, ja tämä tehdään tietyllä tavalla ("herääminen aikataulussa"):

  • lapsen ensimmäinen viikko herää joka tunti nukahtamisen jälkeen;
  • seuraavina päivinä heräämisen välit vähenevät vähitellen (herätä 2 tunnissa, sitten 3, sitten vain kerran yöllä).

Hoito "herääminen aikataulussa" jatkuu kuukauden ajan. Jos vaikutusta ei saavuteta kuukaudessa (enuresis-jaksoja toistetaan useammin kuin 1-2 kertaa viikossa), voidaan toistaa harjoituskerta kerran tai jatkaa muita menetelmiä taisteluun enuresisillä. Olisi pidettävä mielessä, että "herääminen aikataulussa" häiritsee lapsen yöunen tavanomaista kulkua ja tämä johtaa vakavaan rasitukseen hermostossa. Tämän seurauksena lapsi päivän aikana on väsynyt, hidas, oikukas, ei ime uutta tietoa, minkä vuoksi hänen edistyminen koulussa voi laskea. Siksi on toivottavaa käyttää menetelmää lomien aikana.

Virtsarakon koulutus

Menetelmä antaa positiivisen tuloksen vain niille lapsille, joilla virtsarakon toiminnallinen kapasiteetti on heikko. Menetelmän ydin: päivän aikana lapselle annetaan runsaasti nestettä juomaan ja pyytää häntä olemaan virtsattamatta niin kauan kuin mahdollista.

Motivaatiohoito

Enuresis taistelussa hyvä positiivinen vaikutus antaa lapselle halun menestyä. Siksi on tärkeää kannustaa lapsen vanhemmat, kiitosta "kuiva night" (mutta ei rangaista inkontinenssin tapahtuu), tuottaa hänen vastaavan käytöstään (opettaa virtsata ennen nukkumaanmenoa eivätkä juo yöksi).

Kehittyneiden refleksien kehittyminen täydelliseen virtsarakon heräämiseen ("virtsareleet")

Enuresis-hoidossa ei ole huumeidenkäsittelymenetelmiä, kun kehitetään lapsille säädettyjä refleksejä. Erityisen hälytyslaite (enuresis herätyskello) asetetaan lapsen sängylle, joka reagoi useisiin pisaroitsiin herkästi kosteuteen. Anturia tyyny on sijoitettu lapsen alusvaatteet alusvaatteet (nyky herätyskellot anturit voidaan kiinnittää ulkopuolelta, pyykin - jossa todennäköisesti ensimmäinen tippa virtsaa vapautuvat) - ja aivan alussa tahaton virtsaaminen tunnistin reagoi, laite antaa voimakas signaali.