Naisen enureesin diagnoosin ja hoidon perusteet

Ennaltaehkäisy

Nainen kastelu - on eräänlaista Dysurian (virtsaamishäiriöt) naisilla, jolle on ominaista virtsankarkailu milloin tahansa aikaan päivästä. Virtsankarkailu vaikuttaa kielteisesti sekä fyysiseen että psykologiseen tilaan: nainen ei voi pelata urheilua, olla julkisissa paikoissa, kommunikoida vapaasti ihmisten kanssa. Tämä ongelma ei ole erillinen sairaus vaan vain sen ilmeneminen. Siksi enuresis on hoidettu eri asiantuntijoilla: urologit, gynekologit, neurologit.

Enuresis näkyy useammin heikommassa sukupuolessa

Tähän mennessä yli puolet kohtuullisesta sukupuolesta kärsii virtsankarkailusta. Tämä virtsaamishäiriö vaikuttaa sekä vanhuksiin että keski-iän ikäisyyteen. Naiset yli 60-vuotiaita kärsivät kastelu takia sellaista sairautta tai ikään liittyviä muutoksia virtsateiden ja nuorten tyttöjen se ei ole harvinaista muutaman toimituksia.

Enuresis-tyypit

Patogeneesistä (kehitysmekanismista riippuen) erotetaan aikuisten virtsanpidätyskyvyttömyyden tyypit:

  • Stressiivinen ulkonäkö. Tämän muodon syy on virtsaputkipeilin tavanomaisen toiminnan häiriintyminen. Patogeneesi koostuu lisääntyneestä vatsaontelon paineesta, joka aiheutuu naurun, yskän ja painojen nostamisesta. Tässä prosessissa heikentyneet sappirakon lihakset eivät voi pitää virtsaa. Riskitekijät stressitilanteen kehittämiseksi ovat geneettinen alttius, liikalihavuus; naisen virtsateiden tartuntataudit, jotka naiset kärsivät aiemmin.
  • Vaadittava tai kiireellinen ulkonäkö. Tämän naisen enureesin muodon kehittymisen mekanismi on keskushermoston (keskushermoston) rikkominen. Tästä syystä on mahdollista harkita virtsarakon yliaktiivisuutta, joka kehittyy johtuen sen innervaation rikkomisesta. Tällaisissa prosesseissa naista häiritsee äkillinen urutus jopa 10 kertaa päivässä. Niiden ulkonäköä edistävät kirkas valo, murusvesi, jne. Virtsan vuotoa tässä tapauksessa ei voida hallita. Vaarallisten inkontinenssin kehittymisen riskitekijöitä ovat: yli 60-vuotiaat, useat syntymät, hormonien epätasapaino, virtsarakon kasvain, neurologiset sairaudet.

Sattuu, että naisella ei ole aikaa päästä vessaan

  • Vakituinen inkontinenssi. Tämäntyyppisten enuresisien syyt ovat virtsaamiselinten rakenteen poikkeavuudet, virtsaputken sulkijalihaksen toimintahäiriöt. Vakituinen inkontinenssi on yleisin iäkkäillä ihmisillä.
  • Bedwetting (unihäiriö). Aikuisten yö-enuresoosi on kontrolloimaton virtsan erittyminen nukun aikana. Tämän muodon syyt ovat perinealisten ja lantionpohjan lihasten hypotonia useista syntymistä, episiotomia (perineaalinen viilto toimitusjakson aikana).

Aikuisten joukossa stressi ja välttämättömät muodot ovat yleisimpiä. Edellä mainittujen lisäksi on iatrogeninen (dysurinen häiriö, joka johtuu diureetin ja muiden lääkkeiden saannista) ja tajuton inkontinenssi.

Enuresisian syyt

Yleensä tämä virtsaamisvaikeus naisilla johtuu lantion lihaksen hypotension, sen pohjasta sekä virtsaputken sulkijalihaksen toimintahäiriöstä. Nämä sairaudet voivat johtaa seuraaviin sairauksiin:

  • urolithiasis;
  • diabetes mellitus;
  • aivohalvaus;
  • selkäydinvamma;
  • multippeliskleroosi;
  • Parkinsonin ja Alzheimerin taudinaiheuttajat;
  • naisen virtsaputken ja sukupuolielinten krooniset tartuntataudit;
  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset muodostumat pienten lantion elimissä;
  • lantion elimien prolapsi.

Muut sairaudet, jotka johtavat enuresioon, ovat:

  • raskauden, toimituksen (pitkittynyt tai nopea toimitus);
  • ylipaino tai liikalihavuus;
  • vanhuus;
  • tupakoinnin aiheuttama krooninen yskä;
  • alkoholin juominen;
  • diureettien vastaanotto.

Enuresis diagnoosi

Vertailu (vertaileva) diagnoosi toteutetaan pääasiassa virtsaamisvaikeuden stressaavan ja epätodennäköisen tyypin välillä. Tätä varten on tarpeen verrata oireiden esiintymistiheyttä potilaaseen:

Kuinka parantaa aivohalvaus aikuisen urospuolella?

Vahvemman sukupuolen edustajat mieluummin jäävät hiljaa virtsankarkailuun liittyvästä ongelmasta. Erityisesti tämä ongelma koskee miehiä vanhemmassa iässä.

On kuitenkin tärkeää tietää, että enuresis aikuisikään on hoidettavissa.

Ominaisuudet enuresis miehillä

Enuresisille on tunnusomaista virtsan hallitsematon vapautuminen virtsasta. Tämä antaa huomattavan epämukavuuden miehelle aiheuttaen paitsi fyysisiä myös psykologisia haittoja.

Iäkkäistä miehistä diagnosoitu kastelu tuo hengenvaarallisia, mutta se vaikuttaa hermostoon, ja voivat myöhemmin johtaa poistamiseen yhteiskunnassa, koska kireys olla hankala. Ihmisten sairauksien esiasteita ovat ongelmia hermoston kanssa, virtsajärjestelmän alukset ja elimet.

Miehet pysyvät usein hiljaa heidän sairautensa suhteen, eivätkä halua levittää paitsi lääkäriä myös heidän rakkaitaan. Siksi on olemassa monenlaisia ​​komplikaatioita, jotka moninkertaisesti vaikeuttavat taudin kulkua ja lääkityksen kulkua.

Sairauksien kansainvälisessä luokittelussa, joita lääketieteen ammattilaiset ympäri maailmaa käyttävät, tätä sairautta kutsutaan nimellä F98.0 ja viittaa epäorgaanisen luonteen enureesiin.

Diagnoosi tehdään urologiaan erikoistuneella lääkärillä.

Ihmisen on voitettava epäilynsä ja mennä asiantuntijan kuulemiseen.

Taudin luokitus

Lääketieteen asiantuntijan määräämä hoitosuunnitelma riippuu tyypin virtsanpidätyskyvyttömyys.

Yleisimmät tyypit ovat:

  1. Stressiivinen inkontinenssi, ilmenee äkillisesti painojen tai naurun nostamisen yhteydessä. Jotkut miehet ilmeisesti yskän tai aivastelun aikana.
  2. Kiireellinen ulkonäkö, esiintyy vanhemmilla miehillä ja on ominaista terävä virtsatessa, jos ihminen joutuu mennä vessaan, mutta ei pystynyt pitämään virtsaa ja tippaa putosi pyykkiä. Tällainen virtsan pidätys esiintyy diabetes mellituksessa tai Parkinsonin taudissa sekä aivohalvauksen jälkeen.
  3. Postoperatiivinen inkontinenssi esiintyy kirurgisten toimenpiteiden jälkeen virtsajärjestelmän elimissä sekä kasvainten poiston jälkeen.

Tällainen enureesi usein kulkee jonkin verran leikkauksen jälkeen. Jos tautia ei voida voittaa, lääkärit voivat päättää hoitaa lääkehoitoa.

  • Inkonttontin inkontinenssi Virtsarakkoa kutsutaan useimmiten sairaudeksi, joka syntyy syntymästä. Virtsarakko reagoi erityisellä tavalla virtsan täyttämiseen ja virtsaan hallitsematon vapautuminen virtsasta.
  • Ohimenevä enureesi. Se ilmenee lyhyen aikavälin virtsanpidätyskyvyttömyydestä minkä tahansa huumeiden tai alkoholin päihtymyksen vaikutuksen alaisena.

    Usein tämän sairauden syynä voi olla sellaisten diureettien tai tuotteiden käyttö, joilla on samanlainen vaikutus. Jos potilaalla oli akuutti kystiitti, ummetus tapahtuu taudin akuutin vaiheen taustalla.

  • Mixed View Enuresis on selitetty sekä kiireellisten että stressitekijöiden kehossa. Tällaisiin seurauksiin seuraa rakon seinämien sammuminen tai sulkijalihojen virheellinen toiminta. Edellä mainittujen lisäksi tämän syyn vuoksi detrusorin väärä työ vaikuttaa.
  • sisältöön ↑

    Syyt virtsainkontinenssiin

    Aikuisen urospuolella kontrolloimattoman allokaation syyt ovat moninaiset, ja ne voivat liittyä ikään liittyviin muutoksiin tai sairauksiin, jotka vaikuttavat ihmisen kehossa oleviin sisäelimiin.

    Tärkeimmät syyt, jolla on aivolisäke, joka ilmenee seuraavassa:

    (Kuva klikattava, napsauta suurentaaksesi)

  • pitkäkestoinen diureettien käyttö, lihasten heikkeneminen ja muut virtsaputkiin osallistuvat lihakset;
  • neurologisiin sairauksiin, joihin kuuluu Parkinsonin tauti tai aivohalvaus;
  • ylikylläisyys myrkyllisten aineiden, esimerkiksi alkoholin kanssa;

    Alkoholijuomien vaikutus voi johtaa humalallisen henkilön organismiin siihen, että virtsaan tapahtuu tahattomasti. Lääkärit eivät kutsu tällaisia ​​tapauksia patologiseksi tilaksi ja selittävät, mitä tapahtuu luonnollisista syistä.

    Aivot juoman jälkeen on masennetussa tilassa, ja alkoholi useimmissa tapauksissa sisältää diureetteja. Vaikka diureettinen vaikutus ilmenee, ja aivot eivät pysty selviytymään tästä signaalista, virtsa voidaan vapauttaa ilman ihmisen hallintaa. Siksi monet ihmiset joutuvat "virtsa-aaltoon" tällaisen tilanteen jälkeen.

  • eturauhasen adenooma;
  • eturauhastulehdus;
  • psyykkinen sairaus ja vakava stressi;
  • tarttuva prosessi virtsarakossa;
  • aivojen tai selkäytimen traumaattiset tilat ja siten virtsaamisen valvonnan rikkominen;
  • istumamassa elämäntapa;
  • usein ummetus;
  • kirurgisia toimenpiteitä eturauhasessa.
  • Enuresis-riski kasvaa, kun henkilö vanhenee. Tilastojen mukaan noin seitsemässä prosentissa vanhemmista miehistä Virtsankarkailua on havaittu.

    Kuitenkin, kun lääkäri pääsee oikeaan aikaan, nämä vaivat poistetaan helposti lääkityksen ja muiden hoitojen käytön jälkeen.

    Enuresis voi olla primäärinen, toisin sanoen johtuen sfinktereiden epänormaalista anatomisesta rakenteesta (lihakset, jotka ovat vastuussa virtsan säilyttämisestä).

    Toissijaisen inkontinenssin vuoksi sulkijalihojen anatominen rakenne on normaali, ja syy virtsan esiintymiseen odottamattomassa ajassa on jotain muuta. Tauon alkuvaiheessa sinun on pyydettävä neuvoja urologiasta.

    Inkontinenssi esiintyy usein yöllä. Ihmisille, jotka ovat ylittäneet 50-vuotiaan kynnyksen, tämä vaiva esiintyy useammin kuin nuorilla. Ulkoasun syyt voivat olla lapsuudessa siirrettyjä sairauksia tai neurologisia ongelmia terveydelle.

    Vanhemmissa miehissä syy on usein piilotettu ikääntymiseen liittyvissä muutoksissa, joita esiintyy lantion elimissä.

    Erilaisten virtsankarkailumenetelmien hoito vanhuksille - lue artikkelissamme.

    Potilaan jälkeen kärsi aivohalvauksen, hänellä on virtsainkontinenssi. Tämä on epämiellyttävä ilmiö paitsi itse, mutta myös niille, jotka hoitavat häntä. Virtsan lisäksi henkilölle tässä valtiossa on ulosteenkontinenssi, jolla on myös kielteinen vaikutus psykologiseen tilaan ja estää nopean elpymisen.

    Virtsan voi sitten tippua pudottamalla ja joskus erittyä annoksina. Siksi on tärkeää kiinnittää huomiota tähän oireeseen ensimmäisten päivien aikana aivohalvauksen jälkeen ja puhua ongelmasta hoitavalle lääkärille. Enuresis esiintyy tässä tapauksessa johtuu hallinnan menettämisestä yli joidenkin aivojen osia.

    Taudin diagnosointi

    Menestyksekäs hoito ei ole vain aikuisen miesten diagnosointiin vaan myös virtsankarkailun syyn tunnistamiseen. Miehiin, joka kääntyy lääketieteelliseen asiantuntijaan, tulee tiettyjä valituksia, joiden perusteella lääkäri voi olettaa tietyn sairauden.

    Diagnostiikkatoimenpiteet toteutetaan seuraavien tutkimustyyppien avulla:

    • Urodynaamisiin ja endoskooppisiin menetelmiin liittyvät tutkimukset.
    • Suoritetaan "yskänäytteitä". Lääkäri nimittää tämän tutkimuksen täyteen virtsarakon.
    • Anamneesin kokoelma, toisin sanoen miesten valitukset.
    • Pidetään päivittäin "pad testi". Tämä menetelmä on päällään hylkeiden päivällä, pystyä osoittamaan tasoa vastuuvapauden virtsaa virtsateiden, ja sen jälkeen se auttaa tekemään oikean diagnoosin.
    • Ultraäänitutkimus, jonka tarkoituksena on virtsarakon virtsarakon ja elinten tutkiminen.
    • Yleinen urologinen tutkimus.

    Tehokkain menetelmä, joka voi määrittää sairauden yhdistetty urodynaaminen tutkimus. Sillä on ominaista kystometria ja profiometria sekä uroflowmetria. Nämä menetelmät ovat tehokkaimpia sairauden syyn selvittämisessä ja virtsan eritteiden tilan määrittämisessä.

    Potilaan kattavan tutkimuksen jälkeen lääkäri päättää enuresis-diagnoosin tai sen epäämisen. Jos virtsankarkailua ihmisellä vahvistetaan, hänelle annetaan toimivaltainen hoito, jonka on noudatettava, kunnes hän kokonaan unohtaa virtsan hallitsemattoman jakautumisen.

    Miten päästä eroon sairaudesta - hoidosta

    Hoitotoiminta riippuu siitä, mikä on laiminlyönnin aste, ja myös aiemmista hoitomenetelmistä, jos potilas on jo kokenut ongelmia tämän sairauden kanssa. Sairauden ilmenemisen syy on myös tärkeä oikean hoito-ohjelman kannalta.

    Voit päästä eroon inkontinenssista läpikäymällä tabletteja tai leikkausta, jos muut menetelmät eivät pysty selviytymään patologisesta tilasta.

    Konservatiiviset menetelmät

    K konservatiiviset menetelmät taudin eliminointiin kuuluvat:

    • Hoidon hoitoon liittyvä hoito. Näitä ovat lääkkeet, jotka voivat poistaa keskushermoston ongelmat ja parantaa myös mikroverenkiertoa verenkiertojärjestelmässä.

    Spasmolyytit poistavat virtsarakon sävyn ja parantavat merkittävästi sen toimivuutta. Tehokas ovat keinot, jotka vaikuttavat henkilön hormonaaliseen taustaan. Jos henkilö kehittää hermoston häiriöitä, heidät poistetaan käyttämällä masennuslääkkeitä.

  • Fysioterapeuttiset toimenpiteet. Näihin kuuluvat ekstrakorporaalinen altistus magneettille ja sähköstimulaation menetelmä.
  • Tietyn ruokavalion noudattaminen, joka kykenee luomaan monia ihmiskehon järjestelmiä.
  • Harjoitukset, jotka parantavat potilaan psyykkistä tilaa ja vahvistavat lantionpohjan lihaksia. Näihin harjoituksiin kuuluu Kegelin menetelmä.
  • Hoidon aikana psykologisen epämukavuuden poistamiseksi mies on määrätty päällään erityiset tiivisteet, piilottamalla järjestelmällistä vuotaa.

    Jos aikuisella miehellä on runsas osa virtsasta, hänet on määrätty käyttämään erityiset shortsit, laskettu imeämään virtsaan. Ne poistavat virtsan, eivätkä ne näy vaatetuksessa.

    Monet ihmiset suosittelevat urheilua, alkoholin sisältävien juomien kieltämistä ja muita huonoja tapoja. Lihaksia on vahvistettava sekä kotona että kadulla, ja asiantuntijat suosittelevat, että he kouluttavat asteittaisia ​​jännitteitä ja sitten rentoutumista.

    Tämä menetelmä auttaa monissa tapauksissa, erityisesti niissä, joissa lihakset ovat heikentyneet, ja tämä johtuu potilaan ikäominaisuuksista.

    Kirurgiset toimet

    Konservatiiviset menetelmät kuuden kuukauden kuluessa. Jos tämän ajanjakson aikana elimistö ei parane ja virtsaa jaetaan edelleen ilman aivohalvausta, lääkäri päättää suorittaa kirurgisen toimenpiteen.

    Kirurginen hoito suoritetaan usein virallisen sfinkterin asentamisella, erikoisventtiilillä, joka on valmistettu renkaaksi. Tämä menetelmä on tehokas eturauhasen poistamisessa tai leikkauksen jälkeen lymforaalisten elinten kasvainten poistamiseksi.

    Tällä menetelmällä on erityisiä haittoja, joille on ominaista usein eroosio ja periprostetiset infektiot.

    Toinen tapa inkontinenssin poistamiseksi on kollageeni-injektiona. Tämä menetelmä on onnistunut lähes puolessa tapauksista, varsinkin kun potilas kärsii kasvaimista virtsateissä.

    Tämän menetelmän haitta on aineen asteittainen resorptio ja sen seurauksena vaikutuksen menettäminen ja uusiin kontrolloimattomaan virtsaamiseen liittyvät merkit.

    Nykyisessä lääketieteessä käytetty kolmas menetelmä on luoda urospuolisen silmukan implantti tai, kuten tätä menetelmää kutsutaan myös, "Sling-toiminta".


    Menetelmän ydin koostuu virtsaputken käärimisestä erityisellä synteettikuituverkolla. Tällaisen ruudukon reunat vahvistetaan pienen lantion luista. Tämä menetelmä tukee virtsaputkea eikä salli ennenaikaista nestevuotoa.

    Tämä menetelmä tulee yhä tehokkaammaksi vuosittain monille potilaille. Positiivinen vaikutus tähän toimintaan tulee melkein yhdeksänkymmentä prosenttia tapauksista.

    Nykyaikaisessa lääketieteessä on yli sata erilaista implanttia, jotka pystyvät poistamaan erityisongelman aikuisilla miehillä.

    Kansalliset menetelmät

    Monet urologit suosittelevat, että potilaat huumeidenkäsittelyn lisäksi tulisi hoitaa kansanvastaisilla toimenpiteillä. On erityisen tärkeää, että tällaiset terapeuttiset toimenpiteet toteutetaan perinteisen lääketieteen avulla taudin akuutin ajanjakson jälkeen, tai vanhusten hoidossa.

    Tehokas vuotoa käsittelevä menetelmä on valmistettu infuusiosta ruusunmarjat. Tämä johtuu siitä, että se sisältää liikaa C-vitamiinia, joka voi normalisoida kehon puolustuskyvyn ja vahvistaa immuunijärjestelmää. Tuotteen sisältämät hapetusaineet ja flavonoidit normalisoi PH-tasapainon virtsan koostumuksessa.

    Virtsankarkailun poistamiseksi seuraavat reseptit ovat tehokkaita:

    1. yksi teelusikka tonttuharjasta valmistetaan 250 millilitralla vettä, jonka jälkeen infuusio on tunti, kääritty pyyhkeeseen. Tällainen keittäminen otetaan kolme kertaa päivässä yhden rkl, mieluiten ennen ruokailua;
    2. viisi lusikan salviaa kaadetaan yhdellä litralla kiehuvaa vettä, jonka jälkeen he vaativat ja ottavat yhden tl yhden kerran päivässä;
    3. teetä, valmistettu St. John's Wort, selviää inkontinenssin oireita. Juo se muutama lusikka päivässä.

    Ennen tämän lääkevalmisteen käyttöä on suositeltavaa hakeutua lääkäriin.

    Perinteinen lääketiede suosittelee syömistä vihanneksia ja hedelmiä, jotka täyttävät kehon vitamiineilla ja hyödyllisillä mikroelementeillä. Ei suositella väärinkäyttäjiä ja hedelmäjuomat. Pidättäydytysongelmia voidaan pahentaa.

    Mitä minun pitäisi tehdä enuresismin estämiseksi?

    Kun tauti on hidastunut, meidän ei pidä unohtaa ehkäiseviä toimenpiteitä, joilla pyritään vahvistamaan lihaksia ja potilaan psyykkistä tilaa. K ehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

    • Terveellisen elämäntavan säilyttäminen, johon liittyy kohtalainen fyysinen rasitusta kehoon.
    • Kieltäytyminen tupakoinnista ja alkoholista.
    • Tehtävät harjoitukset lantionpohjan lihaksen vahvistamiseksi päivittäin.
    • Urologista tutkimukset (noin kerran vuodessa).
    • Taudin, kuten aivohalvauksen tai Parkinsonin taudin, ehkäiseminen.
    • Vitamiinien ja hivenaineiden käyttö.

    Lääkäri kertoo meille video-clip-leikkauksen aistihoidon ongelmasta:

    Enuresis unessa aikuisilla: syyt, hoitomenetelmät

    Enuresis - hallitsematon virtsaaminen, joka tapahtuu pääasiassa yöllä. Patologian avulla lapset ovat usein yli 4-5-vuotiaita, harvemmin aikuisia. Enuresis unessa aikuisena, joka syntyy eri syistä, heikentää merkittävästi elämänlaatua, vaikuttaa tunneolosuhteeseen ja mielialaan. Artikkelissa - syitä bedwetting ja miten selviytyä ongelmasta.

    Enuresisian syyt

    Aikuisten yöllinen verenkiertohäiriö on vakava häiriö, jonka syy voi olla:

    1. perinnöllinen alttius;
    2. synnynnäiset rakenteelliset häiriöt elimistössä (pienikokoiset, paksut ja ei-elastiset virtsarakteet);
    3. hormonaalisten häiriöiden hoitoon, jotka vähentävät tuotantoa hormoneja, jotka ohjaavat muodostumista virtsan, ja sen seurauksena - lisääntynyt nesteen tuotantoa yö (sirppisoluanemia, jotkut diabeteksen muotoja, vaihdevuodet naisilla);
    4. kofeiinin väärinkäyttö, diureettien käyttö ja jotkin muut lääkkeet;
    5. urolithiasis;
    6. virtsatietorijärjestelmän (adnexitis, urethritis, kystiitti) tartuntataudit;
    7. selkärangan trauma;
    8. hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten kasvainten läsnäolo, jotka estävät hermoimpulssin virtaavan virtsarakosta aivoihin;
    9. emotionaalinen stressi, psykologinen trauma;
    10. neurologiset sairaudet, neuroottiset tilat (kouristukset, epilepsia, multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti ja Alzheimerin tauti);
    11. vakava alkoholiriippuvuus;
    12. mielenterveyden häiriöt.

    Aikuisilla miehillä unisontumissa voi esiintyä eturauhan hypertrofiaa, joka on komplikaatio eturauhasen adenooman kirurgisen hoidon jälkeen.

    Naisilla yksi tavallisimmista syytehoidon syistä on lantionpohjan lihasten ja lantionpohjan heikkeneminen synnytyksen tai gynekologisten leikkausten jälkeen.

    Ikääntyneillä ihmisillä, enuresoosin usein esiintyvät syyt ovat:

    • heijastumasta sphincter (pyöreä lihas, sulkeminen lumen virtsarakon) aiheuttamat ikään liittyvät muutokset kudoksissa;
    • kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
    • aivojen häiriö;
    • dementia (dementia).

    Enuresis-tyypit

    On olemassa kahdenlaisia ​​enuresioita:

    Ensimmäinen (muuten pysyvä) enuresis kehittyy lapsuudessa, diagnosoidaan tapauksissa, joissa aiemmin ei ollut "kuivia" kuukautisia yli 6 kk.

    Toissijainen (muutoin toistuva) enuresis esiintyy useammin vanhemmilla lapsilla tai aikuisilla. Sitä diagnosoidaan, kun virtsankarkailu tapahtuu kuivan kuukauden jälkeen, joka kestää kuudesta kuukaudesta useisiin vuosiin.

    Lähtöhetkellä enuresis eroaa:

    1. yöllä - spontaani virtsaaminen, ei riippuen siitä, kuinka syvä unelma on;
    2. päivän ajan - kyvyttömyys hillitä virtsan virhettä ollessaan hereillä;
    3. sekaisin - häiriö ilmenee päivällä ja unen aikana.

    Enuresis-hoito

    Enuresis-hoito on monimutkainen, mukaan lukien lääkkeiden ottaminen, erityisiä harjoituksia virtsarakon koulutus, fysioterapia ja käyttäytymisterapia.

    lääkitys

    Useimmin enuresis-hoidon aikuisilla ja lapsilla käytetään seuraavia lääkkeitä.

    1. Bakteerilääkkeet (Bactrim, Norfloxacin, Monural). Antibiootteja käytetään inkontinenssiin, joka aiheutuu erittelevän järjestelmän infektoivasta tulehduksesta.
    2. Nitrofuraaniryhmän valmisteet (Furamag, Furadonin). Niitä käytetään erilaisten munuaisten tulehdussairauksien hoidossa.
    3. Rauhoittavat (Eunotin, Radedorm). Normaalisti uni, rauhoittava vaikutus, auttaa eroon negatiivisista tunteista, virittää positiiviseen hoitoon.
    4. Masennuslääkkeet (amitriptyliini). Sitä käytetään psykogeenisen alkuperän enuresismin hoidossa.
    5. Nootropiinilääkkeet (Piracetam, Glycine, Pantogam, Pantokaltsin, Phenibut). Parantaa aivojen verenkiertoa ja hermoston toimintaa, edesauttaa kehittämän ehdollisen refleksin kehitystä.
    6. M-kolinolyyttiset aineet (Driptan, Sibutin, Novitropan). Niillä on antispasmodinen vaikutus, lievittävät virtsarakon lihasten jännitystä ja lisäävät sen täyttämistä. Tästä seuraa, että urutuksen tarve tapahtuu harvemmin, henkilö voi nukkua aamuun asti.
    7. Aivolisäkkeen hormonin vasopressiinin synteettiset analogit (Desmopressin, Adiuretin, Minirin). Vähentää virtsan tuotantoa yöllä. Voidaan käyttää nenän pisaroina tai suihkeina tabletteina.

    fysioterapia

    Lääkkeiden ottamisen lisäksi suoritetaan fysioterapeuttisia toimenpiteitä:

    • darsonvalisaatio - vaikutus Darsonval-laitteeseen virtsarakon vyöhykkeeseen (altistuminen impulsiiviselle vaihtovirralle mahdollistaa sulkijalistimen vahvistamisen);
    • electrosleep - vaikutus matalataajuisen vaihtovirran aivoihin (normalisoi nukkua, on rauhoittava vaikutus, erittäin hyvä inkontinenssin tapahtuu taustaa vasten neuroosi ja muut häiriöt hermoston);
    • holinolitikami elektroforeesi (atropiini, platifillin, aminofylliini) vyöhykkeellä virtsarakon (rento lihaksen seinämän virtsarakon, sen pitoisuus kasvaa, kasvaa lihasjänteys sulkijalihaksen);
    • magneettiterapia (rentouttaa virtsarakon seinämien lihaksia, mikä vähentää virtsan virtsatiheyttä).
    • sovellukset, joissa on parafiini, ozokeriitti, kurkuma lieju alaselän ja virtsarakon vyöhykkeeseen;
    • vesihoito (sade ja pyöreä suihku, typpi- ja havupuu);
    • akupunktio (ohuet neulat lisätään erityisiin refleksipisteisiin, mikä parantaa hermostoa, tunneolosuhdetta, nukkua).

    Moodin korjaus

    Perushoidon lisäksi on noudatettava erityistä ruokavaliota, säädettävä juomavedenottoa ja luotava tiettyjä edellytyksiä nukkua varten:

    • Vältä stressiä (rauhallisessa tilassa on helpompi valvoa);
    • sulkea pois kofeiinin käyttö (kola, voimakas tee, kahvi);
    • kieltää olut ja muut juomat ja tuotteet, joilla on diureettinen vaikutus (karpalo mehu, infuusiot ja decoctions koivun silmut, maissi stigmeja, mansikoita, vesimeloni);
    • iltapäivällä vähentää nesteen saantia 2-3 kertaa, älä juo 4 tuntia ennen nukkumaanmenoa;
    • ennen nukkumaanmenoa syödä vähän suolattua kalaa tai tavallista leipää ja suolaa, juo ½ kupillinen vettä (suola viivyttää vettä kehossa estää nesteen kertymistä virtsarakkoon);
    • tehdä herätyskello ja nousta yöllä vessaan (heräämisen aika on vaihdettava niin, että heräämisen tapa ei tule näkyviin);
    • nukkua kovaa patjaa (oikealla paikallaan selkäranka, hermo impulssit ovat paremmin siirretty virtsarakon aivoihin).

    Lisäksi sinun täytyy kouluttaa virtsarakon vahvistamaan ja lisäämään sen seinien elastisuutta. Koulutuksessa sinun on pidättävä itseäsi ja mahdollisimman harvoin vierailla vessassa päivällä.

    Enuresis on epämiellyttävä häiriö, jota voi esiintyä erilaisista syistä ja vaatii monimutkaista hoitoa, mukaan lukien lääkityksen ottaminen, fysioterapia, psykoterapia ja elämäntapojen korjaus. Häiriötä hoitaa useat asiantuntijat - nefrologi, neurologi, endokrinologi, urologisti. Jos noudatat kaikkia lääkärisi antamia suosituksia, on helppo selviytyä ongelmasta. Oikea lähestymistapa enuresis voi päästä eroon 1-2 kuukautta.

    Enuresis naisilla ja miehillä

    Enuresis aikuisilla tai virtsainkontinenssilla on melko herkkä ongelma, joka aiheuttaa valtavaa epämukavuutta. Tämä ongelma liittyy epämiellyttäviin tuntemuksiin paitsi fysiologisesta tilasta, potilasta on vaikea sopeutua yhteiskuntaan, usein on ongelmia muiden kanssa ja psykologisia häiriöitä.

    Hyvin harvat ihmiset ovat tyytyväisiä puhumaan tästä ongelmasta, mutta enuresis hoito aikuisilla on pätevän asiantuntijan tehtävä. Yleensä patologinen prosessi ei ole lääkäreiden mielestä erillinen sairaus vaan muu sairaus. Yleensä voi olla tarpeen kuulla erilaisia ​​asiantuntijoita: psykologi, neurologi, nefrologi, urologisti jne.

    Erilaisia ​​sairauksia

    Aikuisilla miehillä on useita eri tyyppejä:

    • stressin virtsainkontinenssi. Mikä tahansa fyysinen stressi tai tunnepurkaus voi aiheuttaa tahattoman virtsan. Aivastelu, yskä, juoksu, hyppiminen, nauraa - kaikki tämä ja muu voi toimia katalyyttinä epämiellyttävälle oireelle. Periskunta inkontinenssin kehittämisen periaate johtuu siitä, että nenän sisäisen paineen lisääntyminen johtaa intravesikaalisen paineen lisääntymiseen, mutta ei ole suoraa virtsata;
    • kiireellinen tyyppi. Tällöin virtsaamisen tarve on, mutta sen ja virtsan vuotamisen välillä on hyvin pieni väli. Henkilöllä ei juuri ole aikaa päästä vessaan;
    • sekalaista. Tämä kahden edellisen lajikkeen yhdistelmä. Useimmiten esiintyy kehittyneitä ikäisiä naisia.

    Mikä johtaa ongelman kehittymiseen?

    Aivoverenkierron syy voi olla seuraava:

    • lisääntymisjärjestelmän tulehdusprosesseja;
    • emotionaalinen ylilyönti, stressaavat olosuhteet, fyysinen ylikuormitus;
    • virtsarakon yliaktiivisuus. Tällöin henkilöllä voi olla luonnollinen kehotus virtsata, ja samaan aikaan hän voi hetkessä vaivatta virtsata;
    • selkäytimen tai selkärangan häiriöt;
    • sukupuolielinten anatomiset piirteet;
    • rakon kasvain;
    • kirurginen interventio eturauhasessa;
    • alkoholin käytön jälkeen suurilla annoksilla;
    • ottaa joitain lääkkeitä;
    • lapsilla tämä voi johtua siitä, että he eivät pysty hallitsemaan tarkasti refleksejä;
    • tytöillä tämä ongelma voi liittyä psykologisiin häiriöihin: liikkuvat, erottavat vanhemmat, siirtyminen toiseen kouluun jne.;
    • naisilla esiintyvät gynekologiset ongelmat ja miesten eturauhasen häiriöt.

    Enuresis-psykologiset syyt

    Taudin pääasiallisen hoidon lisäksi usein asiantuntijat edellyttävät psykoterapeutin kuulemista. Miksi? On syytä ymmärtää, että aivomme toiminta ja sisäisten elinten toiminta ovat yksi suuri mekanismi. Usein, jos on olemassa fysiologinen ongelma, on olemassa psykosomaattisen lääketieteen loukkauksia.

    Psykologinen terapia ei liity pelkästään taudin todellisten syiden tunnistamiseen. Se koostuu myös sopeutumisesta elämään tämän ongelman edessä. Tällaisissa potilailla voi kehittyä komplekseja ja jopa masennus voi alkaa. Henkilöllä voi olla eri luonteisia fobioita, joita asiantuntijan on selvitettävä.

    Erikseen haluaisin sanoa alkoholistisesta tekijästä. Kuten tiedätte, alkoholijuomat estävät keskushermoston toimintaa, mikä tarkoittaa, että rakon hallitseminen on paljon vaikeampaa. Jos puhumme suoraan alkoholismista, vakiomyrkytyksen myrkytys johtaa aivotoiminnan häiriöön, etenkin antidiureettisen hormonin kehittyminen häiriintyy. Nämä tekijät luovat suotuisat edellytykset patologisen prosessin kehittämiselle.

    Yöherkkyys

    Yöhäiriöiden syitä voidaan vaihdella. Yöhäiriöihin liittyvät oireet voivat edeltää vakavia urologisia häiriöitä, joten ne olisi otettava huomioon.

    Antidiureettinen hormoni kehossamme auttaa osaltaan, että yöllä ei muodostu virtsan, minkä vuoksi yöllä ei tarvitse virtsata. Jos tätä kehoa ei kehitä riittävästi, niin syntyy ongelma. Jotkut lääkkeet unettomuus, samoin kuin käytetään psykiatrinen käytäntö, voi johtaa yö-diureus kuin sivuvaikutus.

    Aikuisten ensisijainen yöllinen verenkierto on pääsääntöisesti seurausta virtsaputkihäiriöistä. Jos puhumme aikuisen toissijaisesta ongelmasta, se voi olla oire vakavista sairauksista kehossa, nimittäin:

    • diabetes mellitus;
    • kivet tai virtsatietulehdukset;
    • neurologiset häiriöt;
    • eturauhas- tai virtsarakon syöpä;
    • eturauhasen laajentuminen;
    • anatomiset piirteet.

    Enuresis-hoitoa aikuisilla hoidetaan kahdella tavalla:

    • farmakologinen hoito. Silti monia pillereitä pyritään lievittämään kliinisiä oireita, mutta ne eivät poista sairauden syytä. Tästä syystä taudin kesto voi jatkua uudelleen hoitoketjun loppupuolella. Lääkäri valitsee lääkkeen;
    • operatiivinen interventio. Tämä on äärimmäinen mitta, jota käytetään, kun muut menetelmät ovat tehottomia.

    Kotona tapahtuva apu voi olla seuraava:

    • patjat. Voit ostaa vedenpitäviä koteloita tai suojakalvoja, jotka helpottavat puhdistusprosessia;
    • absorboiva sulaminen. Tämä kehitys estää tahatonta virtsaamista. Tällaiset sulat ovat sopivia myös herkille iholle;
    • ihonhoitotuotteet: saippua, voiteet, puhdistuskudokset. Ne auttavat poistamaan ärsytystä.

    Enuresis-hoito

    Kuinka kohdata enuresoosi aikuisilla? Käsittelyprosessi sisältää useita toimintoja. Älä itse lääkitä. Pätevä asiantuntija pystyy suorittamaan erilainen diagnoosi ja määrittämään oikean hoidon.

    Tautia hoidettaessa käytetään seuraavia lääkkeitä:

    • antibakteerisia aineita käytetään, jos virtsainkontinenssin syy on virtsajärjestelmän tulehdusprosessi;
    • rauhoittavat tavalliset unet. Tämä lääkeryhmä rauhoittaa hermojärjestelmää, auttaa virittämään positiivisia tunteita.
    • nootrooppiset lääkeaineet parantavat hermojärjestelmän toimintaa ja edistävät ehdollisen refleksin kehittämistä;
    • masennuslääkkeet ovat välttämättömiä psykogeeniselle inkontinenssille;
    • M-holinolitiki lievittää virtsarakon spasmi;
    • Keinotekoinen hormoni desmopressiini auttaa eliminoimaan virtsaamisen yöllä.

    Onko mahdollista parantaa tautia kansanhoidolla?

    Perinteinen lääketiede taisteluvälineenä

    Harkitse suosittuja ei-perinteisiä menetelmiä:

    • hunaja rauhoittaa hermojärjestelmää ja auttaa säilyttämään vettä elimistössä. Ennen unta kulutetaan lusikka hunajaa, on mahdollista pestä kaksi sipsiä vettä;
    • liemi tilliä. Tilliä paistetaan ensin paistinpannulla, sitten kaksi rkl raaka-ainetta kaadetaan puoli litraan kiehuvaa vettä ja annetaan seistä neljä tuntia. Lääke on humalassa kaksi viikkoa kaksi kertaa päivässä, yksi lasi;
    • maissitäyte. Tarvitset maissin stigmeja. Lasi kiehuvaa vettä riittää ottamaan tislattua tl-tuotetta. Tuote on infusoida puoli tuntia. Sitten lisätään pieni määrä hunajaa. Ota liemi on välttämätön tyhjä mahaan kuukauden. Vaikutus tuntuu vähitellen.

    Joten, enuresis on melko epämiellyttävä ja herkkä ongelma, joka voi ilmetä sekä lapsena että aikuisina. Syyt voivat olla hyvin paljon, eivät aina fysiologisia prosesseja. Syyllisyys voi olla jopa psykologinen ongelma. Hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Itseaktiviteetti vie vain arvokasta aikaa ja voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

    Enuresis aikuisilla

    Jos virtsan erittymistä ei ole mahdollista hallita, lääkärit diagnosoivat enureesiä aikuisilla. Virtsankarkailua huolestuttaa yöllä ja päivällä, jolloin on mahdollista saada muutama pisara tai täydellinen tyhjennys virtsarakon kanssa. Tauti antaa aikuiselle paljon epämukavuutta, minkä seurauksena hän tulee ärtyisäksi, hermostuneeksi. Patologian tyypistä ja vakavuudesta riippuen määrätään yksilöllinen hoito, usein lievän sairauden asteena käytetään homeopatiaa.

    Enuresis: mitkä ovat poikkeamat?

    Tauti ilmenee ensisijaisesti miehillä, ja virtsasta tulee useammin tahattomasti yöllä unen aikana.

    Erottele päivän ja yön välinen suonensisäisyys aikuisilla, jolle on tunnusomaista virtsan vapaaehtoinen erittyminen. Kun potilas kokee jatkuvan epämukavuuden, enuresio heikentää aikuisen elämää: ärtyneisyys, aggressiivisuus, hermostuneisuus lisääntyvät. Rikkominen on perinnöllistä tai hankittua.

    Patologian tyypit

    Virtsankarkailua aikuisella on jaettu useisiin lajeihin, joista kullakin on omat ominaisuutensa ja vaatii yksilöllistä hoitoa. Taulukossa esitetään enuresis-tyypit eri aikuisilla erilaisten parametrien perusteella:

    Toisaalta kontrolloimaton virtsaaminen, joka ilmentyy yöllä, on jaettu ensisijai- seen ja toissijaiseen tyyppiin. Ensisijainen häiriö esiintyy lapsena ja siirtyy aikuisuuteen. Toissijainen enuresis on hankittu häiriö, joka esiintyy urologisten tai neurologisten sairauksien taustalla.

    Syyt, jotka vaikuttavat enureesin kehittymiseen

    Usein, jotta palvella kehitystä enuresis aikuisilla on kyettävä jatkuvasti kokemuksia, stressiä, tunne stressiä. Tässä tapauksessa ei ole muita oireita, ja negatiivisen lähteen poistamisen jälkeen ongelma kulkee. Ja myös aikuinen voi kärsiä enureesista johtuen virtsajärjestelmän degeneratiivisista muutoksista tai virtsaputken ja rakon epänormaaleissa rakenteissa. Patologinen prosessi voi olla perinnöllinen, tällaista enuresiaa on vaikeampi hoitaa.

    Mitkä ovat syyt naisille?

    Heikomman sukupuolen edustajina päiväsairaus on harvinaisempaa ja se voi johtua sellaisista tekijöistä kuin:

    • häiriintynyt hormonien tasapaino kehossa vaihdevuosien kanssa;
    • raskaus;
    • vauvan syntymän jälkeinen aika;
    • virtsarakon tulehdus, virtsaputki;
    • emotionaaliset stressit.

    Urospuolisten enuresislähteiden lähteet

    Koska miehillä on enureesi-oireita paljon useammin kuin naisilla, patologian kehittymisen syyt ovat hieman suuremmat:

    • sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
    • eturauhasen adenoma ja sen välittömän poistamisen jälkeinen aika;
    • lantionpohjan lihasten heikkeneminen;
    • urologiset sairaudet;
    • neurologisen alkuperän patologia;
    • alkoholin väärinkäyttö.
    Takaisin sisältöön

    Kuinka ja miksi yötyyppinen enuresis ilmenee?

    Aikuisten yöllisen verenkierron tärkein oire on tahdostava virtsaaminen yöunessa. Ensisijainen yöllinen enuresio on krooninen ja toistuva. Yöhäiriöiden lähde on tällaisia ​​tekijöitä:

    • häiriintynyt virtsan ulosvirtaus eturauhasen adenooman muodostumisen vuoksi;
    • syöpä virtsateissä;
    • vakava stressi tai tunne-isku;
    • Hyperaktiivinen virtsarakko, jossa elimen lihakset jatkuvasti kutistuvat;
    • heikentynyt detrusorfunktio;
    • virtsakanavan ja virtsarakon sulkijalihasten heikkeneminen;
    • vaihdevuodet, raskaus tai synnytyksen jälkeinen aika.

    Ongelmana on myös huolestuttava, jos virtsajärjestelmän rakenteessa on synnynnäisiä poikkeamia. Naisilla sukupuoliyhdyskäyttäytymisen tyyppi diagnosoidaan useimmiten 45 vuoden iän jälkeen. Selvitä mahdollisimman pian sairauden lähde ja hoitaa enuresis, koska se aiheuttaa seksuaalista toimintahäiriötä ja muita ongelmia, jotka vaikuttavat haitallisesti aikuisen yleiseen tilaan.

    Tarvittava analyysi, joka paljastaa ongelman

    Kun ongelma on osoitettu urologille, joka auttaa tekemään tarkan diagnoosin ja parantamaan patologian aikuiselle. Urologi tekee sukuelinten tutkimusta ja indikaattoreiden anamnestistä keruuta, jossa on mahdollista saada yksityiskohtainen kuva häiriöstä. Seuraavia diagnostisia menetelmiä käytetään:

    • analyysi murskasta virtsaputkesta;
    • lasketaan päivittäin virtsan määrä;
    • virtsan ja veren tutkimus, näissä analyyseissä on mahdollista tunnistaa sienet ja virukset;
    • virtsa- ja eturauhasen ultraäänitutkimukset;
    • Munuaisten ja rakon röntgentutkimus;
    • tähystys;
    • linnun alaosassa paikallistuneiden virtsateiden urodynamiikka.
    Takaisin sisältöön

    Minkälaista hoitoa tarvitaan aikuisille?

    Tehokkaita lääkkeitä

    Aikuisten patologian hoito on monimutkaista. Hoidon perustana ovat lääkevalmisteet. Jokaista enuresis-lääkettä nimeää hoitava lääkäri poikkeaman lähteen perusteella. Hoidon aikana on tärkeää pitää annos. Taulukossa esitetään tärkeimmät lääkevalmisteet, joita käytetään hoidettaessa:

    Enuresis aikuisilla on oire, joka on seurausta fysiologisista muutoksista

    Enuresis - inkontinenssi esiintyy pääasiassa lapsilla - 94,5% kaikista raportoiduista tapauksista, harvoin nuorilla - 4,5% ja erittäin harvoin aikuisilla - 1%. Yleensä enureesi esiintyy yöllä, vaikka päivittäinen inkontinenssi esiintyy. Tärkein syy taudin hoitoon liittyviin vaikeuksiin on selkeän mekanismin puuttuminen taudin muodostumiselle.

    Enuresis aikuisilla

    Toisin kuin lapsilla tavallinen ensisijainen enuresis, sama aikuisten sairaus ei koskaan ilmene itsenäisenä sairaudena. Tämä häiriö on seurausta muista fysiologisista muutoksista ja on aina toissijainen.

    Enuresis on yleisempi naisilla kuin miehillä. Tämä johtuu rakenteen naaras urogenitaalisen alalla: mitä pienempi tilavuus virtsarakon, leveämpi ja lyhyempi virtsaputki, selvemmin heikkeneminen lihakset alalla - seurauksena raskaus ja synnytys. Samanaikaisesti sulkijalihaksen lihakset heikkenevät, mikä johtaa tahattomaan virtsaamiseen.

    Tällaiset patologiset ilmiöt esiintyvät usein iäkkäillä potilailla - lihaskudosten heikkenemisen ja kudosten innervaation heikkenemisen vuoksi. Lisäksi ajan myötä antidiureettisen hormonin synteesi vähenee, mikä johtaa virtsaan täydellisen kontrollin menettämiseen. Nuorissa on kuitenkin sairauksia. Nuorilla naisilla on usein jonkin aikaa ärsytystä havaittavissa raskauden ja synnytyksen jälkeen. Tämä muoto pääsääntöisesti menee itsenäisesti, koska se liittyy liialliseen paineeseen, joka on virtsarakossa.

    Jos lapsilla enuresis yleensä kulkeutuu itsenäisesti, aikuiset tarvitsevat hoidon, mukaan lukien muun muassa psykologisen avun.

    muoto

    Luokittele enureesi sairauden muodostumismekanismin ja ilmentämisen muodon mukaan.

    Ilmenemismuodon mukaan,

    • yö-enuresis on yleisin. Virtsaaminen tapahtuu yöllä. Jos kehotus virtsata normaalisti aiheuttaa henkilön heräämisen, sairauden aikana tämä ei tapahdu. Nocturnal enuresis on jaettu primaariseen enuresioon - syntyy lapsena ja toissijaisena - sen syynä ovat pääsääntöisesti erilaiset patologiset tekijät;
    • päiväaika - kyvyttömyys säilyttää virtsa jonkinlaisella aktiivisella toiminnalla: naurua, nosto painoja, yskää;
    • sekoitettu - yhdistää molemmat muodot, on monimutkainen paranemisessa.

    Vähemmän tärkeä tekijä on sairauden ilmeneminen. Usein se on ensisijainen tekijä, joka on ratkaiseva tekijä hoidon nimeämisessä.

    Tämän perusteella urologit erottavat 4 sairaustyyppiä:

    • Imperatiivinen inkontinenssi on kiireellinen. Se liittyy keskushermoston toiminnan rikkomiseen. Se on luonteenomaista voimakkaat, voimakkaat kiihotukset, jonka jälkeen virtsa alkaa erottua välittömästi. Tällaisissa olosuhteissa aikuisen on pakko käyttää jatkuvasti vaippoja. Spasmeja ilmenee virtsarakon pienimmän täytteen kanssa, eli virtsan kerääntymismekanismi ei toimi. Lisäksi virtsaamisen provokatorit voivat olla joitain ääniä: kaataa vettä, putoaa, jopa koskettaa vettä voi aiheuttaa toiveita.

    Tyypillisiä syitä imperatiivisen enuresis on kasvaimia, generaattori virtsarakon, infektioita virtsatietorajärjestelmää.

    • Stressiivinen - esiintyy voimakkaiden hermostuneiden kokemusten, stressin, voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen. Ei ole tarvetta virtsata. Virtsata pieniä määriä tai tiputtaa ulos minkä tahansa toiminnan aikana, joka liittyy lisääntyneeseen vatsanpaineeseen: naurua, yskää, aivastelua, tasapainon menetystä.
    • Paradoksaalinen ishuria - inkontinenssi syntyy virtsarakon ylivuodosta. Vaiva on tyypillinen miehille ja kehittyy eturauhan hypertrofiaa vastaan. Samanaikaisesti esiintyy erityinen virtsaputken tukkeutuminen. Virtsarakossa voi kerääntyä jopa 1 litra virtsan, mikä aiheuttaa voimakasta leikkauskipua. Paradoksaalista ishuriaa esiintyy usein kiireitä, mutta virtsa erittyy ohuessa oikaisussa, ja pahoinpitelevät kiput havaitaan. Allocations ovat vähäisiä, mutta näkyvät päivällä ja yöllä.
    • Sekoitettu muoto - tilastojen mukaan se esiintyy 32 prosentissa potilaista. Yleensä stressin ja pakottavan enuresis-oireyhtymät yhdistetään, mikä tekee diagnoosin ja hoidon vaikeammaksi.

    On olemassa useita erityisempää inkontinenssiä, joiden kokonaismäärä on enintään 5%. Niihin liittyy tilapäisiä tekijöitä: postoperatiivinen epämuodostuma, esimerkiksi ohimenevä - infektioista johtuva ohimenevä, raskaana oleville enureesille.

    Tärkeimmät enuresis-tyypit aikuisilla

    syistä

    Enuresis-ilmiön esiintymisen syyt ovat monet: puhtaasta fysiologisesta - lantionpohjan lihasten heikkenemisestä, keskushermoston toiminnan rikkomuksiin.

    Yleensä syyt voidaan jakaa kahteen ryhmään:

    • synnynnäinen - se sisältää erilaisia ​​virtsarakon poikkeavuuksia;
    • hankittu - enuresis on muodostunut jonkinlaisen häiriön oireeksi. Syyt ovat hyvin erilaisia: puhtaasta fysiologisesta toiminnasta, lantionpohjan lihasten heikkenemisestä ennen keskushermoston toiminnan rikkomista.

    Välitekijät ovat:

    • sukupuoli-infektiot sekä virtsaputken tulehdussairaudet. Tällöin virtsarakon työ, virtsaputki, häiriintyy, mikä johtaa virtsan tilapäiseen inkontinenssiin oireena;
    • urologiset sairaudet - pyelonefriitti, kystiitti, uretriitti, eturauhasen tulehdus;
    • hyperaktiivinen rakko - tällaiset patologiat aiheuttavat hermokuitujen vaurioita. Tämän seurauksena rakon sileät lihakset ovat hallitsemattomasti pienentyneet, mikä johtaa kirjaimellisesti jatkuvaan haluun vierailla vessassa. Hyperaktiiviselle rakolle on vahvoja ja usein toiveita - tehokas ja tietty määrä inkontinenssi;
    • selkäydin trauma - enuresis aiheuttaa ristiriita hermoimpulssien välityksessä. Tämä vaihtoehto on tyypillinen miehille;
    • aivohalvaus - tällainen vakava aivojen häiriö johtaa usein häiriöiden esiintymiseen monien järjestelmien, mukaan lukien virtsarakon mukaan, työhön. Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti ja skleroosi johtavat samankaltaisiin hermoston luomuksiin - enuresis on muodostunut yhtenä sairauden oireista;
    • stressi - hermostuneet kokemukset aiheuttavat väliaikaisia ​​tai pysyviä epänormaaleja keskushermostoon. On paljon helpompi parantaa tällaista häiriötä kuin aivohalvauksen seuraukset;
    • organismin liikakasvu - on tyypillistä vanhemmille miehille. Tällöin eturauhasen koko kasvaa ja ureteri puristuu. Potilailla on usein väsymystä, virtsaamisvaikeuksia, virtsainkontinenssi erityisesti unessa. Tauti esiintyy harvoin alle 40-vuotiailla miehillä, mutta yli 60-vuotiaiden ryhmässä tämä patologia on jo havaittavissa 50 prosentilla miehistä.
    • naisilla, enuresis liittyy useimmiten lantionpohjan lihasten heikkenemiseen ja ilmenee myös iän myötä. Vaimennus johtaa sphincterien heikkoon suorituskykyyn, mikä johtaa virtsan ulosvirtaukseen. Oire on tavallisesti havaittavissa yöllä;
    • toinen puhtaasti "naispuolinen" syy - raskaus ja vaihdevuodet. Mekanismi liittyy kehon hormonaalisiin muutoksiin, ja laukaisu on ensimmäisessä tapauksessa liiallinen paine ja lihasten heikkeneminen toisessa vaiheessa;
    • diabetes mellitus - hoidon ja korvaavan hoidon puuttuessa sairaus aiheuttaa lukuisia häiriöitä sisäelinten työhön. Vaikuttaa tautiin ja aivoihin, ja tämä johtaa usein sääntelyn rikkomiseen, mukaan lukien virtsan pidättäminen;
    • leikkaus - koko eturauhastulehdus sisältää eturauhan poiston. Sivuvaikutuksena voi esiintyä virtsankarkailua, voimakkuutta heikentää. Naisilla sama ongelma esiintyy keisarileikkauksen jälkeen, kystin poistaminen munasarjasta ja muut gynekologiset toimet;
    • traumaattiset vaikutukset;
    • kielen ahtauma - kapeneminen virtsaputkesta eri syistä. Tämä voi olla ristiriitainen verenkiertoon, eturauhasen lisääntymiseen, kasvaimeen;
    • ionisoivaa säteilyä - käytetään sukupuolielinten syöpien hoitoon. Komplikaationa voi esiintyä virtsankarkailua;
    • ottaen tiettyjä lääkkeitä - diureetti voi myös johtaa virtsan pidättämiseen. Tämä oire katoaa lääkkeen epäämisen jälkeen.
    • Liikalihavuus - myötävaikuttaa erilaisiin sairauksiin, koska se muodostaa painetta kaikille sisäelimille;
    • alkoholin enureesi - etanolin vaikutus aivoihin johtaa kykyyn kontrolloida paitsi tietoisia toimia myös erilaisia ​​luonnollisia prosesseja. Lisäksi alkoholi estää antidiureettisen hormonin synteesiä.

    Enuresisian yleiset syyt

    diagnostiikka

    Diagnoosin tärkein tehtävä on määrittää ensisijainen provosoiva tekijä.

    Näin ollen, kun kyseessä on enureesi, tarkoitamme differentiaalinen diagnoosi:

    • Kantelujen kerääminen - jos ei ole suoria merkkejä - raskaus, trauma, leikkaus, silloin ensimmäisessä vaiheessa he yrittävät jakaa pakottavaa enuresaa stressistä. Niiden oireet ovat varsin erilaiset: yhteys stressiin, erilainen nokketietoisuus, yhteys alkoholin saantiin - on tyypillistä imperatiiviselle muodolle ja niin edelleen.
    • Potilaan kaikkien ominaisuuksien selvittämiseksi täytetään erityinen kyselylomake, joka osoittaa keuhko-, inkontinenssitaajuuden, provosoivan tekijöiden esiintymisen, kehotuksen läsnäolon tai puuttumisen ja niin edelleen.
    • Yskäkokeet - yskän jälkeen vapautuneen virtsan määrä määritetään. Se suoritetaan täytetyn rakon taustalla.
    • PAD-testi - osoitettu naisille. Testin aikana potilas käyttää erityisiä tyynyjä, jotka punnitaan ennen käyttöä ja sen jälkeen.
    • Tutkimus - naista tutkitaan gynekologisessa tuolissa, heidän on tehtävä analyysi. Miehet palpata eturauhan.

    Lisäksi laboratoriossa ja instrumentaalisissa tutkimuksissa on määrätty:

    • virtsan yleinen analyysi - mahdollistaa sen rakenteen arvioinnin ja sairauden syyn määrittämisen;
    • virtsan bakteerikulttuuri - on määrätty epäilty seksuaalinen infektio;
    • Peritoneumin ultraääni;
    • urografia - vastakkaisia ​​aineita vastaan. Siten määritetään kivien ja vastaavien esiintyminen tai puuttuminen munuaisissa, virtsarakossa, uretereissä;
    • kystoskopia - urea, joka on tutkittu erityisellä laitteella - kyystoskooppi kasvainten läsnäolon tai puuttumisen määrittämiseksi;
    • uroflo-metri - menetelmä virtsan tilavuuden määrittämiseksi;
    • profilometriya - voit arvioida painetta virtsaputkessa.

    hoito

    Jos tahattomat virtsaamiset tapahtuvat useammin kuin kerran 3 viikon välein, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin. Enuresis-hoidon määrittämiseksi tarvitaan terapeutin, urologin, hypologin, neurologin ja lähes aina psykoterapeutin kuuleminen. Lisäksi ruokavalioon ja elämäntapaan tarvitaan tiettyjä muutoksia.

    Lääkehoito

    Lääkkeet valitaan häiriön aiheuttaneen syyn mukaisesti. Useimmissa tapauksissa lääkkeet ovat varsin tehokkaita, mutta traumaattisilla vaurioilla, vakavissa sisäelinten sairauksissa, leikkaus voi olla tarpeen.

    • Antibakteeriset lääkkeet - tarvitaan urogenitaalisten elinten infektioon. Bactrim, monuraali, norfloksasiini määrätään perustuen taudin luonteeseen ja taudinaiheuttajan herkkyyden asteeseen antibiootin vaikutukselle.
    • Nitrofuraanit ovat furadoniinia, furamagia. Käytetään munuaisten, virtsarakon, uretereiden tulehdussairauksiin.
    • Nootrooppisia lääkkeitä, kuten glysiiniä, piraasetaamia, pantocalcinia, fenibutiä, on määrätty parantamaan aivojen verenkiertoa ja hermoston toimintaa. Riittävän verenkierron ansiosta monet aivojen työhön liittyvät toiminnot palautuvat itsestään.
    • M-kinolipidivalmisteet - sibutiini, driptaani, novitropaani, tarjoavat spasmolyyttisen vaikutuksen. Tämän ryhmän lääkkeet vähentävät virtsarakon lihasten jännitystä, mikä mahdollistaa venytyksen lisäämisen ja virtsan kertymisen. Niinpä yöllistä enuresiaa hoidetaan elimen hypertrofian, vatsaontelon lisääntymisen ja niin edelleen.
    • Säilyttimet ovat esimerkiksi radedorm, tai eunotini. Se auttaa lieventämään tällaisen potilaan asemaan liittyvää jännitystä ja pelkoa, normalisoi unen.
    • Masennuslääkkeet ovat amitriptyliini, tehokkaampi keino pelkoa ja ahdistusta lievittämiseen. Se on määrätty taudin stressaavan alkuperän, masennuksen, joka on ilmestynyt.
    • Vasopressiinin synteettiset valmisteet - aivolisäkkeen hormoni, joka säätelee virtsan toimintaa. Adiuretiini, miniriini, desmopressiini ovat tableteja, jotka vähentävät virtsan virtsan tuotantoa yöllä, mikä vähentää inkontinenssin riskiä.

    Huumeet annostellaan ja yhdistetään vakiintuneen diagnoosin mukaisesti. Tällainen hoito voi nimittää vain lääkärin tai pikemminkin asiantuntijaryhmän. Itsekäyttö on ehdottomasti kielletty, mikä vain pahentaa ongelmaa.

    Kirurgiset toimet

    Harvinaisissa tapauksissa kirurgiseen hoitoon turvautuminen on pääsääntöisesti minimisinvasoittava interventio, joka on sallittua kaiken ikäisille potilaille:

    • Rintareunus - silmukka kohdistetaan ureteriin. Pidetään miehillä ja naisilla.
    • Colporaphia - tai vaginan ompelu.
    • Laparoscopic colposuspension on virtsaputken kiinnitys emätinseinään.
    • Virtsaputken sulkijalihaksen implantaatio suoritetaan miehillä. Useimmiten on tarvetta eturauhastulehduksen jälkeen.

    Kansalliset menetelmät

    Enuresis-hoidon aikana voit käyttää decoctions, joilla on rauhoittava vaikutus ja anti-inflammatoriset. Ei ole tarpeen osallistua niihin, koska ylimääräinen yrtti-infuusio sisältää muun muassa diureettista vaikutusta.

    Tehokkaimmat kansanvastaiset keinot ovat:

    • Seos, joka sisälsi 25 grammaa persilaseppää, St. John's Wort, perepeshka tavallinen, alder kuori murskattu jauheeksi. Sitten 2 rkl kokoelmasta kaadetaan 500 ml: aan kuumaa vettä ja pidetään alhaisessa lämpötilassa 10 minuutin ajan. Liemi vaatii vielä puoli tuntia, sitten se jäähdytetään ja suodatetaan. Käytä keräilyä kolme kertaa päivässä 2/3 cupille.
    • Yhden sadan sentin yhtä suuria osia ja St. John's wortia rei'itetty - teelusikalle, kaada 200 ml kiehuvaa vettä, vaatii 10 minuuttia, kantoi ja juo 1-2 kertaa päivässä.
    • Tilli auttaa - rkl siemeniä höyrytetään 500 ml kiehuvaa vettä ja jätetään termospulloon 12 tunniksi. Suodatettu infuusio juodaan päivän aikana.
    • Kukkien hiutaleiden ja tuoreiden kirsikkausten infuusio - yhtä suuressa osuudessa ne juovat aamulla tyhjään vatsaan. Voit parantaa makua lisäämällä hunajaa.

    Kansalliset korjaustoimenpiteet täydentävät peruskäsittelyä, mutta useimmissa tapauksissa ne eivät korvaa sitä eikä heikennä enuresis.
    Kansanmukainen hoitomenetelmä aikuisilla:

    Mitä tehdä kotona

    Enuresismin sisältävä potilas joutuu sopeuttamaan elämäntapaansa taudin oireiden poistamiseksi ja normaalin työkyvyn ja psykologisen mukavuuden palauttamiseksi. Samanaikaisesti myös unihäiriöitä, ruokavaliota ja liikunnan luonnetta on muutettava.

    Ruokavalion vaatimukset:

    • kielletään kaikki kofeiinipitoiset kahvia, voimakasta teetä, kokaiinia ja vastaavia sisältäviä tuotteita. Valitettavasti kaikki ovat diureetteja, vaikkakin vähäisessä määrin;
    • olisi hylättävä ja muut tuotteet, jotka tarjoavat diureetti vaikutus - vesimeloni, karpalot ja mors alkaen karpaloita, mansikoita, decoctions koivu silmut ja niin edelleen;
    • illallisen jälkeen sinun täytyy juoda vähemmän - 2-3 kertaa kuin aamulla. Viimeinen kerta kun käytät nestettä 4 tuntia ennen nukkumaanmenoa;
    • ennen nukkumaanmenoa suosittelemme käyttämään pieniä määriä suolaista kalaa tai viipalea vehnäleipää suolalla ja juoda 200 ml vettä. Suola säilyttää vettä elimistössä, jolloin virtsaa ei kerääntyy nopeasti;
    • akuutit ja rasvaiset elintarvikkeet ovat ei-toivottuja, varsinkin kun tarvitset laihtua. Etusija annetaan tuotteille, jotka ovat runsaasti kuituja: tuoreita hedelmiä, vihanneksia, viljaa ja vihreitä. Normaalisti suoliston virtsarakon myös alkaa toimia oikeammin.

    Päivän järjestelmävaatimukset:

    • pitäminen rauhallisena on tehokkain ja vaikein edellytys. Se on pelko ja ahdistus, joka pahentaa sairauden ilmenemistä, kun taas hengen säilyminen voi vähentää yleistä ahdistusta ja tehdä tällaisen organismin reaktio ole merkitystä. Enuresismin psykogenisen mekanismin avulla saavutetaan haluttu tila auto-koulutuksen, hypnoosin ja masennuslääkkeiden käytön takia;
    • yöhälytys - ihana psykologinen vastaanotto. Potilas herää yöllä ja herää wc: ssä, vaikka ei olekaan mitään kehotusta. Tämä poistaa jännityksen tilaa inkontinenssin ennakoinnissa. Hälytys tulee aloittaa eri aikoina, jotta ei pääse käyttämään tietyn ajan;
    • nukkua kovaa patjaa - selkärangan oikea asento unessa takaa sisäisten elinten oikean aseman ja samaan aikaan - paras impulssien siirto elimistä aivoihin;
    • ennen nukkumaanmenoa, sinun täytyy käydä vessassa.

    Liikuntaan liittyvät vaatimukset:

    • Kegelin harjoitukset ovat välttämätön osa. Ne ovat tehokkaimpia lantionpohjan lihasten harjoitteluun;
    • älä unohda ja muita liikuntaa. Jos mahdollista, se kävelee. Jos inkontinenssi on päiväsaikaan ja potilas joutuu pysymään sisätiloissa, sinun on kiinnitettävä huomiota kaikkiin käytettävissä oleviin fyysisiin harjoituksiin, jotka liittyvät jalkojen, pakaroiden ja reiden lihaksisiin;
    • painonnoususta on tarpeen pidättäytyä, kunnes lantionpohjan lihakset tulevat normaaliksi. Sama pätee kaikkiin harjoituksiin, joita tehdään inspiraatiolla.

    Hygieniavaatimukset:

    • päivän pidätyskyvyttömyystapauksessa potilaan tulee käyttää vaippoja. Jos virtaus on pieni, naiset voivat tehdä tiivisteitä. Laite on vaihdettava ajoissa;
    • Hygieniset toimenpiteet tehdään joka kerta, kun vaihdat vaipan tai tiivisteen. Käytetään pehmeimpiä välineitä, koska kankaat ovat jatkuvasti kosketuksissa nesteen kanssa ja ovat erittäin herkkiä;
    • Pyykkyjä ja tyynyjä suojataan erityisillä suojuksilla. Nukkumiseen, puuvillavaatteet ja -vaatteet ovat suositeltavia: materiaali imee kosteutta ja hajua. Vaihda vaatteita ja vaatteita tarpeen mukaan.

    fysioterapia

    Lääkekurssilla on tavallisesti mukana fysiologiset menetelmät.

    Tällä vaikutuksella on vahva terapeuttinen vaikutus:

    • darsonvalisaatio - pulssivirtasuojan toiminta auttaa vahvistamaan sulkijalihastetta ja lievittämään oireita;
    • electrosleep - vaikutus aivovirtauksiin matalataajuudella. Impulsseilla edistetään luonnollisen unen normalisointia, yleistä rauhoittavaa vaikutusta, helpottavat neuroosit;
    • magnetoterapia - vaikutus heikentää urean seinämien lihaksia. Virtsarakko palauttaa kykynsä venyttää ja kerätä virtsan;
    • elektroforeesi cholinolytics - euphelin, atropiini, platyphylline. Elektroforeesi auttaa rentoutumaan virtsarakon ja sulkijalihaksen lihaksissa, kouristusten poisto parantaa lihaskudosten työtä.
    • vesiterapia - typpeä, havupuuneja, Charcot's -suihkua, kiertoratuja ja muita yleisesti rauhoittavia toimenpiteitä;
    • sovellukset - terapeuttisella muta, parafiini, ozokeriitti. Virtsarakon vyöhykkeen käyttö vauhdittaa elintärkeää toimintaa;
    • akupunktio - akupunktio vaikuttaa aktiiviseen kohtaan parantamalla hermoimpulssin siirtymistä.

    Enuresis aikuisilla on tilaisuus käydä lääkärille. Itsenäisesti tämä sairaus, kuten lapsuudessa, ei kulje. Hänen hoitoonsa tarvitaan sekä lääketieteen kurssi että fysioterapia ja elintapojen korjaus. Oikealla lähestymistavalla tauti voidaan hävittää 1-2 kuukautta.
    Enuresis-hoitoa aikuisilla koskevassa videossa: