Bakteerit virtsassa

Ennaltaehkäisy

Tavallisesti virtsassa ei saa olla bakteereja. ulkomuoto bakteerit virtsassa kutsutaan bakteriuriaa. Bakteerien havaitseminen virtsassa viittaa virtsajärjestelmän mahdolliseen infektioon (kystiitti, uretritsi, pyelonefriitti jne.).

Erittäin virheellisesti kerätyn analyysin vuoksi havaitaan bakteerit virtsan analyysissä. Virtsan on kerättävä puhtaaseen kuivaan purkkiin (mieluiten erityiseen steriiliin purkkiin), sillä on alkupe- räisesti perinnöllinen WC ulkoisesta sukupuolielimestä ja kerättävä keskimääräinen virtsa-annos. Tarkan tuloksen saamiseksi on toivottavaa, että virtsa otetaan uudelleen useita kertoja.

Kun bakteereja havaitaan virtsanalyysissä, on välttämätöntä määrittää, mitkä bakteerit on löydettävä oikea hoito. Tätä varten suoritetaan virtsan bakteriologinen viljelmä - bakteerit asetetaan ravintoalustalle ja kasvatetaan heille edullisissa olosuhteissa. Tällaisen tutkimuksen avulla määritetään bakteerien tyyppi sekä niiden herkkyys antibiooteille.

Melko usein bakteerit paksusuolesta tulevat virtsaan. Tässä tapauksessa bakteerit siirtyvät peräaukosta virtsaputkeen, päästä sitten virtsarakkoon ja nousevat korkeammiksi. Tämä tapa saada bakteereja virtsateihin kutsutaan nousevaksi. Tämä pätee erityisesti naisille niiden anatomisten piirteiden vuoksi. Laskeutuvalle polulle on ominaista bakteerien sisäänvirtaus virtsaan tarttuvalla munuaisten vaurioitumisella.

Virtsan tarkastelu paljastaa yleensä vain yhden bakteerityypin. Mutta jos löytyy useita niiden lajeja, ensinnäkin on vältettävä bakteerien sisäänvirtaamista virtsaan väärän kerättyjen analyysien vuoksi. Tässä tapauksessa on toivottavaa suorittaa testi uudelleen.

Bakteriuria oireet

Useimmissa tapauksissa bakteriuriaan liittyy joitakin kliinisiä ilmenemismuotoja, mutta joskus ne voivat näkyä virtsassa melko vahingossa ilman oireita. Tässä tapauksessa he puhuvat oireettomasta bakteriuria.

Bakteerien esiintyminen virtsassa voi ilmetä usein, joskus kivulias virtsaaminen, tylsää kipua "alemman vatsaan", ulkonäkö terävä epämiellyttävä hajua virtsassa, verta virtsatessa. Virtsa voi olla samea, vaalea tai punainen, sisältää hiutaleita.

Jos infektio on virtsarakossa tai virtsaputkessa, kehon lämpötila ei tavallisesti kohota, mutta jos infektio on levinnyt munuaisiin, lämpötilan nousu ei ole harvinaista. Tällöin lannerangan alueella voi myös olla tylsää kipua, pahoinvointia ja oksentelua.

Lapsilla on usein vaikea nähdä bakteerien esiintymisen oireita virtsassa. Lapsi voi olla ärtyisä, ravitsemus häiriintyy, kehon lämpötila nousee, eikä syytä voida havaita. Lasten virtsaan liittyviin bakteereihin voi myös liittyä virtsankarkailu.

Uskotaan, että oireeton bakteriuria pienellä määrällä virtsassa esiintyviä bakteereja ja ei-aggressiivista patogeenia voidaan ratkaista itsenäisesti. Tämä taktiikka ei kuitenkaan koske raskaana olevia naisia, henkilöitä, joilla on vähäinen koskemattomuus ja vanhukset.

Bakteerit virtsassa raskauden aikana

Oireeton bakteriuria on erittäin vaarallinen raskauden aikana. Koska nainen ei saa havaita häiriöitä munuaistoiminnassa, mutta tällainen tila voi vaikuttaa lapsen tilaan.

Raskaana olevien naisten virtsassa esiintyvät bakteerit ovat 5 kertaa useammin kuin ei-raskaana olevien naisten virtsassa esiintyvät bakteerit. Tätä edistävät jatkuvasti kasvava kohtu, joka painaa munuaisia ​​ja estää niiden normaalia työtä. Pyelonefriitti raskauden aikana voi aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen.

Mitä virtsatut bakteerit ovat, mitä se tarkoittaa?

Terveen henkilön ei tule olla bakteerien virtsaanalyysissä. Jos virtsan bakteriologinen tutkimus paljastaa ne, tätä sairautta kutsutaan bakteriuriaksi ja vaatii urologin hoitoa.

Kulttuurin yleisimmät virtsa-aineet ovat Escherichia coli. Bakteriuria virtsassa määritetään vain, jos elimet virtsateiden (munuais-, virtsarakko-, ureters) infektoidaan, ja immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään huonoja bakteereja.

Miksi virtsan yleisessä analyysissä oleva henkilö näyttää bakteereja, ja mitä tämä tarkoittaa, mitä harkitsemme tässä artikkelissa.

Miten bakteerit päätyvät virtsaan?

On useita tapoja saada taudinaiheuttaja virtsateiden alueelle:

  1. Nouseva - tarttuva aine tunkeutuu virtsateeseen virtsaputken kautta. Tämä tartunnanmuoto on tyypillisimpiä naisille, koska anatomiset ominaisuudet (lyhyt ja leveä virtsaputki). Lisäksi mekanismi tunkeutuminen bakteerien virtsassa on hyvin todennäköistä, tällaisia ​​työkaluja manipulointi virtsarakon katetrointi, ureteroscopy, kystoskopia, hyvää virtsaputken, virtsaputken leikkaus.
  2. Laskeva - tarttuva munuaisten vaurio.
  3. Lymfogeeninen infektio tapahtuu lymfaattisten reittien kautta tarttuvien suonien läheisyydessä, jotka sijaitsevat virtsatietorajärjestelmän elinten lähellä.
  4. Hematogeeninen - aiheuttava aine viedään virtsateelle verestä infektioiden etäisiltä pisteiltä.

Yleensä patologisissa muutoksissa virtsajärjestelmässä bakteerien lisäksi havaitaan muiden tulehdusparametrien, kuten leukosyyttien ja liman, pitoisuuden lisääntyminen.

Bakteriuria

  • Todellinen bacteriuria ovat bakteereja, jotka eivät tule vain virtsateiden sisään, vaan myös lisääntyvät, aiheuttaen voimakasta tulehdusta.
  • False bakteriuria - bakteerit päästä virtsarakon, virtsateiden, vaan levitä ja lisääntyä ehdi johtuu siitä, että henkilö on joko aktiivinen immuniteetti, se kestää mitä tahansa antibioottihoidon tulehdussairauksiin.
  • Piilotettu bakteriuria määritetään useimmiten rutiininomaisella profylaktisella lääketieteellisellä tutkimuksella ihmisillä, joita virtsarakon, munuaisten tai virtsaamisvaurioiden vaivaa ei ole. Erityisesti tässä mielessä raskaana oleville naisille todetaan oireeton bakteriuria.
  • Voimme puhua siitä, että potilaalla on oireeton bakteriuria virtsan positiivisen kaksivaiheisen tutkimuksen jälkeen. Aineiston keräämisen tulisi tapahtua 24 tunnin välein, ja bakteeri-indeksin on vahvistettava kaksi kertaa 100 000 / ml virtsaan.

Bakteerien esiintymisen syyt virtsan yleiseen analyysiin

Jos bakteereja esiintyy suuressa määrin virtsaan - tätä kutsutaan bakteriuriaksi ja puhuu todennäköisyydestä, että infektio kehittyy virtsateollisuudessa. Mutta ennen kuin ryhdyt tekemään toimenpiteitä, sinun on varmistettava, että analyysi hyväksyttiin oikein. Olet saattanut käyttää epästilöityä purkkia, ja toistuva diagnostiikka paljastaa, että kaikki indikaattorit ovat normaaleja. Joskus peresdavat-analyysit ovat 2-3 kertaa.

Mitä sairauksia voi ilmetä alkuvaiheessa vain muuttamalla edellä mainittua indikaattoria?

  1. Virtsaputken. Jos opportunistiset mikro-organismit virtsakanavassa lisääntyvät aktiivisesti (eri syiden vuoksi), virtsaputken tulehdus ilmenee.
  2. Pyelonefriitti. Toinen yleisimmistä bakteerien ulkonäön syistä virtsassa. Munuaisten tulehdus voi olla myös ensisijainen tai toissijainen.
  3. Kystiitti. Yksi kahdesta todennäköisimmästä patologiasta, johon liittyy lisääntynyt mikro-organismien vapautuminen.

Kun bakteereja havaitaan virtsanalyysissä, on välttämätöntä määrittää, mitkä bakteerit on löydettävä oikea hoito. Tätä varten suoritetaan virtsan bakteriologinen viljelmä - bakteerit asetetaan ravintoalustalle ja kasvatetaan heille edullisissa olosuhteissa. Tällaisen tutkimuksen avulla määritetään bakteerien tyyppi sekä niiden herkkyys antibiooteille.

Tulosten selitys

Tulos arvioidaan pesäkkeitä muodostaville yksiköille, jotka sisältyvät 1 ml: aan koenestettä. Jos indikaattoreita, jotka ovat pienempiä kuin 1000 cfu / ml, ei yleensä tarvitse hoitaa. Kun tutkimuksen tulokset osoittivat, että mikro-organismien määrä on 1000 - 100 000 cfu / ml, tämä analyysi voi aiheuttaa epäilyjä, virtsan ottamista uudelleen.

Jos mikro-organismien määrä on yhtä suuri tai suurempi kuin 100 000 cfu / ml, voimme puhua tulehduksen yhteydestä infektion kanssa. Pakollinen hoito on välttämätöntä.

Kohonneet valkosolut ja bakteerit virtsassa

Leukosyytit ja patogeeniset bakteerit virtsassa osoittavat tällaisten sairauksien mahdollisen kehittymisen:

Epitelaaliset solut ovat joskus läsnä materiaalissa analysointia varten, mutta vähäisessä määrin.

Limakas ja bakteerit virtsassa

Jos virtsa on limaa ja bakteereita, joiden pitoisuus ylittää normin, syyt ovat yleensä seuraavat:

Myös mikrobit, epiteeli ja leukosyytit havaitaan usein biologisen nesteen väärästä keräämisestä johtuen. Ulkopuoliset sukupuolielimet on pestävä perusteellisesti ennen virtsaamista ja virtsakuljetuskontti on ostettava apteekista, joka on täysin steriili.

Escherichia coli

Tämäntyyppiset bakteerit elävät ruoansulatusjärjestelmän alemmissa osissa. Tämä on gram-negatiivisia bakteereja, jotka vapautuvat ulosmittauksen aikana. Osallistuen sukupuolielimiin, ne lisääntyvät virtsaputkessa ja päätyvät sitten virtsarakon sisään.

Mikro-organismien lisääntyminen tapahtuu hyvin nopeasti missä tahansa virtsateiden yksiköissä. Näiden bakteerien kehittyminen munuaisissa, pyelonefriitti ilmenee virtsaputkesta, virtsarakon kystiitti. Escherichia coli esiintyy yleisimmin virtsateiden tartuntataudeissa.

Enterococcus faecalis

E. colin jälkeen esiintyy Enterococcus faecalis. Koska grampositiivinen bakteeri on normaalisti läsnä ruoansulatuskanavassa terveillä ihmisillä, osallistuu ruoansulatukseen. Virtsateiden sisääntulo tapahtuu jakkarin avulla. Tämän jälkeen tämän bakteerin hallitsematon kasvu. Veren, haavojen ja lantion alueiden infektio on myös mahdollista. Enterococcus faecalis -infektion aiheuttama infektio on vaikea hoitaa. Tämä bakteeri on erittäin kestävä useimmille antibiooteille.

Syyt bakteereihin virtsassa raskauden aikana

On monia syitä niiden ulkonäköön, koska tämä on hyvin vaikea aika naiselle, erilaiset olosuhteet syntyvät, kun virtsan stagnaatiot ja bakteerit kehittyvät siinä. Myös raskauden aikana kohtu kasvaa jatkuvasti, mikä painaa munuaisia ​​ja ei salli niiden täydellistä työtä.

Bakteriuria on usein hormonaalinen rakenneuudistus. On otettava huomioon raskaana olevan naisen urogenitaalisen järjestelmän fysiologiset ominaisuudet, virtsaputki sijaitsee lähelle peräsuolta ja virtsaputki on liian lyhyt. Lisäksi virtsarakko voi olla lähelle peräsuolta.

Hormonaalisen taustan muuttaminen voi myös vaikuttaa bakteerien esiintymiseen virtsassa raskauden aikana. Bakteriuria esiintyy karieksen tai pienentyneen immuniteetin vuoksi. Diabetesta kärsivillä naisilla bakteerit voivat myös esiintyä virtsassa.

Erityisen vaarassa tulla raskaaksi ovat raskaana olevat naiset, mikä johtaa epäsäännölliseen seksuaaliin eli usein muuttuviin seksikumppaneihin. Sama vaara koskee naisia, jotka eivät kunnioita henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Tietty raskauden uhka on aiheuttanut virtsatietojärjestelmän sairaudet, kuten kystiitti ja pyelonefriitti.

Bakteerit lapsen virtsaan

Seuraavista sairauksista voi esiintyä vauvan virtsaan havaittujen bakteerien lukumäärän mukaan:

  1. Ja kystiitti ja uretriitti usein ominaista dizuricheskie häiriöt (viive tai virtsainkontinenssin, tihentynyt virtsaamistarve yöllä, virtsaamisen pieninä annoksina), kipu ja polttava tunne virtsaamisen, heikkous, uupumus, kuume jopa 37-38 astetta, vatsakipu säteilevää välilihan ja / tai alaselkä.
  2. Pyelonefriitti, joka aiheuttaa kipua lannerangan alueella ja vatsaan, ripuli, vilunväristykset, kuume, oksentelu. Vastasyntyneillä ja pikkulapsilla, joilla on tauti, on täydellinen kieltäytyminen syömästä ja yleistä ahdistusta.
  3. Oireeton bakteriuria on tila, jossa ei ole taudin oireita. Tämä ilmiö on hyvänlaatuinen eikä vaadi hoitoa, sillä munuaiskudosvaurioita ei tapahdu sen kanssa.
  4. Bakteerit virtsassa lapsen löytyy infektiotautien ja tulehdussairauksien virtsateiden, joka kehittää taustalla synnynnäisiä epämuodostumia munuaisten, virtsajohtimien ja virtsarakon, sekä seksuaaliseen alalla (Siemenjohdin, kives) tai kompleksi synnynnäinen imusolmukkeet-kivespussin hernias.

Niinpä bakteerien hoito lapsen virtsaan tapahtuu lääketieteellisen analyysin ja lääkärin antamien tietojen perusteella, erikseen kussakin tapauksessa. Syystä tulee hoitaa eli tauti, joka mahdollisti bakteerien pääsyn virtsatiein.

oireet

Yleensä bakteriuriaan liittyy joitakin kliinisiä oireita, mutta joissakin tapauksissa nämä ilmiöt ovat oireeton.

Bakteriuriaan tyypillisimpiä merkkejä ovat:

  • säännöllinen virtsaaminen;
  • kipu ja polttaminen virtsaamisen aikana;
  • punoittava vulva, johon liittyy kutina;
  • virtsainkontinenssi;
  • kipu alemman vatsaan;
  • Virtsaan tulee terävä, ilkeä haju, mahdollinen sekoittuminen verta tai lima;
  • Virtsan väri on hyvin samea tai on vaalea sävy.

Jos tulehdus vaikuttaa virtsarakon tai virtsaputken, kehon lämpötila ei nouse, mutta leviämistä tartunnan munuaisiin, mahdollisesti kuume, jomottava kipu lannerangan alueella, pahoinvointia ja oksentelua.

Kuinka hoitaa bakteerit virtsassa?

Ensinnäkin on tutkittava yksityiskohtaisesti bakteerian luonteen ja syyn selvittäminen. Myös bakteerien resistenssi tähän tai vastaaviin antibioottiin paljastuu kokeellisesti.

Hoito pyrkii poistamaan taudin painopisteen ja parantamaan virtsaamisprosessia. Yleensä antibiootteja, nitrofuraaneja ja sulfonamidivalmisteita on määrätty.

Bakteriuria puhkeamisen estämiseksi sinun on aina noudatettava henkilökohtaista hygieniaa, ja jos epäillään, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan. Testien toimittaminen ei ole pelkästään lääkäreiden hymy, vaan tapa suojella sinua vaarallisilta sairauksilta. Jos havaitset epäilyttäviä mikro-organismeja tutkimuksen aikana, toista analyysi.

Mitä bakteerit virtsan analyysissä tarkoittavat?

Alkueläimet vaikea vastaanottavaisia ​​lääketieteellinen hoito, niin valitse onnistunut joukkueen ja missä määrin terapeuttisen vaikutuksen niiden käyttäytyminen laboratoriotestien herkkyys erilaisten lääkkeiden ja lääkinnällisten laitteiden, sekä tehokas tukahduttaminen patogeenisten aktiivisuuden ja lisääntymiselle.
Melko usein harjoittajat virtsan asianmukaisen analyysin jälkeen esittävät kysymyksen: "Virtsan bakteerit, mitä se tarkoittaa?". Täydellisen ja oikean vastauksen asiantuntija tarvitsee monimutkaisia ​​kehon tutkimuksia, tunnistaa patogeenisen mikrofluorin tyypin ja valitsee tehokkaimmat ja riittävät terapeuttisen vaikutuksen toimenpiteet.

Ainoa oikea-aikainen pääsy lääketieteelliseen hoitoon on avain taudin kovettumisen onnistumiseen, koska bakteerien esiintyminen virtsan analyysissä osoittaa ruumiin tai bakteriuria-virtsajärjestelmän elinten infektion kulkua. Bakteerien aiheuttamien vahinkojen ja oireiden oireet ovat:

  1. kutina, palovamma, leikkaukset ja kivut virtsaputken ja nivuksen alueella;
  2. Virtsaputken ulkoreunasta tulevien limakalvojen ja märkivien purkausten tarkkailu;
  3. lämpötilan nousu ja ylläpitää tätä arvoa pitkäksi ajaksi;
  4. ihottumien esiintyminen sukuelinten alueella ja iholla;
  5. kehon yleisen tilan huononemisen tunne;
  6. ihon tulehdus ja punoittaminen naisen ulkoisen sukupuolialueen alueella ja miesten glans penis.

Bakteerien havaitseminen virtsassa on mahdollista vain laboratorio- ja mikroskooppisella tutkimuksella. Näitä oireita tarkkailemalla sinun tulee välittömästi hakea lääkärin apua. Itsehoitoa ei voida hyväksyä, koska se ei aina ole tehokasta ja riittävää taudin aiheuttajalle.

Joissakin tapauksissa esiintyy oireettomia bakteereja, mutta useimmissa tapauksissa se esiintyy naisilla. Merkkien puuttuminen liittyy genito-virtsateiden rakenteen anatomisiin piirteisiin. Lisäksi naisen virtsaputki verrattuna urospuoliseen uretraan on laajempi ja lyhyempi (noin 4 cm), ja miehillä päinvastoin se on pidempi (keskimäärin 24 cm). Tästä syystä tauti kehittyy naisen ruumiissa lähes kivuttomasti ja oireettomasti ja kulkee kroonisiin muotoihin, mikä vaikuttaa haitallisesti virtsaputken lähellä oleviin lisääntymiselimiin. Ihmisillä oireeton bakteriuria on äärimmäisen harvinaista, koska miesten ilmenemisen merkit ilmenevät 90 prosentissa tapauksista.

Normit ja bakteriuria yleisimmät patogeenit

Virtsan koostumuksen normi ei sisällä mikro-organismien läsnäoloa siinä. Virtsan tulee olla läpinäkyvä ja olkea keltainen. Bakteriuria, virtsa muuttuu sameaksi ja sen tiheys kasvaa. Bakteriurian yleisimmät bakteeri-infektiot ovat yksinkertaisia ​​mikro-organismeja:

  • Trichomonas;
  • vaippa;
  • stafylokokki;
  • streptokokkeja;
  • suolikanavat;
  • Trichomonas;
  • gonokokkibakteerit;
  • urea- ja mykoplasma.

Bakteereja esiintyy aina sukuelinten limakalvolla ja virtsakanavalla, mutta ne aiheuttavat taudin vain, jos ne vaikuttavat tekijöihin, kuten:

  1. uretrit ovat yhtä suuret, myös katetroinnin jälkeen, samoin kuin pienien ulosvirtauskertymien vaikutukset urolitiasikseen;
  2. suorittamalla kystoskopia;
  3. merkittävä stenoosi (supistuminen) ja virtsaputken muodonmuutos;
  4. pienien lantion elinten nesteiden kasaantuminen ja nestemäisten vaihtomenetelmien rikkominen;
  5. riittämätön intiimi hygienia;
  6. heikkous ja kehon immuunitoimintojen puute.

Yksi erityinen syy bakteerien virtsassa on naisten noudattamatta jättämisestä sen hygieniavaatimukset keräämisessä virtsa ennen virtsan esittämisen tutkimusta, se voi aiheuttaa monimutkainen sairaus - vulvovaginal.

Yleisimmät sairaudet, joissa bakteerit esiintyvät virtsassa

Tavallisimmat sairaudet, joissa virtsassa esiintyy bakteereja, ovat tällaisten patologisten prosessien kehittyminen ja kehittyminen:

  1. Kystiitti: tarttuva virtsarakon tulehdus kudoksessa, laukaisee aktiivisuus patogeenisten alkueläimet. Kehittämiseen taudin voidaan havaita myös verta virtsassa ja diureesi tihentynyt (tihentynyt virtsaamistarve) sekä tunnetta väärän halu mitätöidä virtsarakon, tunne vetämällä kipua nivusten alueella;
  2. spesifinen ja epäspesifinen uretriitti: tappio patogeenisten bakteerien sisäontelon virtsan kanava - virtsaputken, voidaan liittää paine- ja vetämällä kipu peniksen ja sen pää sekä korvakäytävään;
  3. urolithiasis. Tässä taudissa erittyvien sedimenttien fragmentit traumaavat limakalvon ja muiden virtsateiden ja virtsarakon epiteelikudosten. Senkaltainen elämäntapa johtaa virtsan pysähtymiseen ja jatkuvasti kosteassa ympäristössä ei ole enää sopivia olosuhteita tartuntojen syntymiselle ja kehittymiselle;
  4. trikomonaasi: tarttuva tauti, sukupuoliteitse tarttuva infektio, jossa tulehdukselliset prosessit esiintyvät sukuelinten limakalvoissa ja muissa epiteelikudoksissa;
  5. Klamydoosi: yksinkertaisimpien mikro-organismien tarttuva infektio klamydialla, jolle on ominaista lisääntynyt virtsatiheys ja virtsaan purkautumisen havaitseminen;
  6. pyelonefriitti: munuaisten tulehduksellinen prosessi, johon liittyy purulentti ja limakalvotus, huomattava lämpötilan nousu ja kipujen esiintyminen selän lannerangan alueella;
  7. eturauhastulehdus: eturauhaskudoksen tarttuva vaurio.

Kaikki nämä sairaudet, jotka ovat jääneet ilman lääketieteellistä vaikutusta, ovat kroonisia ja vaikeasti parantavia muotoja.

Diagnostiset ja terapeuttiset toimenpiteet

Useimmissa tapauksissa, jos asiantuntijat tarkkailevat yksittäisiä bakteereja virtsassa analyysin aikana, niin tämä ei ole paniikki, vaan se on vain edellytys analyysin uudelleen toimittamiselle. Tässä tapauksessa mikro-organismien havainnointi voi johtua säiliön kontaminoitumisesta tai virtsan valintasääntöjen noudattamatta jättämisestä analyysiä varten. Siinä tapauksessa, että mikro-organismit virtsassa uudelleenkuljetuksen jälkeen ovat yhä läsnä, kylvö suoritetaan ja antibiootogrammi tehdään, joissakin tapauksissa PCR-menetelmällä tutkitaan tahra. Virtsan bakteerit eivät saisi olla, heidän läsnäolonsa osoittavat, että ihmisen sisäelinten patogeeniset mikro-organismit ovat hävinneet.
Tähän asti tärkein tapa tunnistaa bakteerit ja niiden ominaisuudet on virtsan kulttuuri bakteriuriaan, joka suoritetaan yksinomaan laboratoriossa. Tutkimustulosten saaminen edellyttää potilasta jonkin aikaa, mutta tämä on menestyksekäs tapa määrittää mikroflooriherkkyys tiettyihin lääkkeisiin ja valmisteisiin.

Bakteerit virtsan analysoinnissa - syyt ja tuloksen salauksen purku

Terveessä ihmisessä bakteerit eivät ole mukana virtsan analysoinnissa. Jos analyysi tuotti samanlaisia ​​todisteita, se tarkoittaa, että virtsateiden elimet ovat tartunnan saaneet ja immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään itsensä patogeeneillä.

Tätä sairautta kutsutaan bakteriuriaksi ja sitä on hoidettava urologilla.

Bakteereja ei voi esiintyä terveellisen henkilön virtsassa.

Miksi virtsassa bakteerit ovat

Jos virtsassa esiintyy paljon bakteereita, se tarkoittaa, että infektio on tunkeutunut virtsajärjestelmään ja sieltä virtsaan. Infektiota voi tunkeutua useilla tavoilla:

  • nouseva - bakteerit tulevat virtsaan virtsaputken kautta. Tämä tapa infektio on tyypillistä naisille johtuen siitä, että niiden virtsaputki on lyhyt.
  • alas - patogeeniset organismit löytyvät virtsasta virtsarakon tai munuais-infektion aiheuttaman infektion taustalla.
  • Hematogeeniset ja lymfogeeniset - Patogeeniset bakteerit yhdessä veren tai lymfavirran kanssa tulevat virtsaputkeen muista tulehduskipuista kehossa.

Tästä eteenpäin erotetaan kahdesta tyypistä bakteriuria: totta - kun mikro-organismit alunperin esiintyy virtsassa ja virtsaputkessa ja vääriä - infektion tunkeutumisen muilta elimiltä.

Kiinnitä huomiota! Bakteerien esiintyminen virtsassa osoittaa, että joko henkilö on sairastunut tai analyysiä ei ole kerätty oikein. "Bakteriuria" -diagnostiikan vahvistamiseksi tulee olla virtsan toistuva yleinen analyysi.

On myös tyypillinen piilevä bakteriuria - sitä tavallisesti löytyy sattumalta rutiininomainen lääkärintarkastus. Tällöin potilas ei häiritse joko munuaisia ​​tai virtsarakon tai häiriöitä virtsaamisessa.

Mutta useimmiten virtsassa bakteerien esiintyminen liittyy useisiin oireisiin:

  • Usein virtsaaminen;
  • Kipu alemman vatsaan;
  • Epämiellyttävä virtsan haju;
  • Veren tai limakalvon epäpuhtauksien esiintyminen virtsassa;
  • Virtsaaminen ja virtsatulitus;
  • Kipu perineumissa;
  • Virtsan värin muutos (pilvinen, vaalea sävy);
  • Virtsan spontaani vapautuminen.

Kaikki nämä merkit viittaavat tarttuvien tulehdusprosessien virtsatietojärjestelmään, mikä vaatii välitöntä hoitoa.

Bakteerien esiintyminen virtsassa

Jos uudelleen analyysi tunnistettiin taas virtsasta bakteerit, niin on tarttuva, tulehduksellinen prosessi, joka voi aiheuttaa virtsarakkotulehdus, eturauhastulehdus, ureatrit, rakkulat, pyelonefriitti.

Joissakin tapauksissa virtsan bakteerit ilmenevät jäänteinä ilmiönä seksuaalisesti välittyvien sairauksien siirron jälkeen - trichomoniasis, ureaplasmoosi, klamydia jne.

Asiantuntijat diagnosoivat tarttuvan-tulehduksellisen prosessin elimistössä, jos testit uudelleen toimituksesta osoittivat bakteerien esiintymisen virtsassa

Sen määrittämiseksi, miksi bakteerit esiintyvät virtsassa, on tarpeen määrittää virtsaputkessa elävien bakteerien tyyppi. Tätä varten tehdään virtsan bakteriologinen kulttuuri - tunnistetut bakteerit asettuvat erityiseen ravintoalustaan, jossa niitä viljellään tietyn ajan. Tämä lähestymistapa antaa meille mahdollisuuden tunnistaa erilaiset bakteerit samoin kuin määrittää niiden herkkyys antibiooteille, mikä on hyödyllistä jatkokäsittelyssä.

Useimmiten virtsassa esiintyy seuraavia bakteerilajikkeita:

  • E. coli. Nämä mikro-organismit elävät suolistossa ja pääsevät ulostyön aikana sukupuolielimiin ja levitä sitten korkeammalle munuaisiin ja virtsarakkoon. E. coli nopeasti ja aktiivisesti kertoo, kyynärpää, pyelonefriitti ja virtsaputken ulkonäkö.
  • Fecal enterococcus. Tämän tyyppiset bakteerit ovat kaikille - he osallistuvat ruoansulatuskanavaan ja elävät ruoansulatuskanavassa. Ne pääsevät virtsajärjestelmään ulosteiden kautta, jos henkilöhygieniaa ei noudateta. Fecal enterococcus on erittäin vaarallinen. voi aiheuttaa urogenitaalisen järjestelmän voimakasta tulehdusta ja jopa veren infektiota.
  • Klebsiella-keuhkokuume. Useimmat patogeeniset mikro-organismit löytyvät vanhusten ja lasten virtsaan heikentyneen immuniteetin taustalla broncho-keuhko-järjestelmän sairauksien jälkeen. Virtsaan bakteerit tulevat imusolmukkeiden tai verenkierron kautta.
  • Proteus-suvun bakteerit. He elävät ruoansulatuskanavassa, mutta kun he joutuvat virtsatietojärjestelmään, he aiheuttavat tulehdusta. Samaan aikaan virtsaan tulee haju ja tumma väri.
  • maitohappobakteerit. Laktobasillien esiintyminen virtsassa on normaali, mutta hallitsematon lisääntyminen vaatii hoitoa.

Syntymistä bakteerien virtsassa voi laukaista kroonisista sairauksista urogenitaalijärjestelmän, laiminlyönti intiimihygieniaan, heikentynyt immuniteetti, diabetes, heikentynyt immuniteetti (taustaa vasten sairauden tai raskauden).

Tärkeää! Bakteerien virtsanalyysin tulos arvioidaan CFU: ssa (pesäkkeitä muodostavat yksiköt), jotka sisältyvät 1 ml: aan nestettä. Jos CFU-normi ylittyy (suurempi tai yhtä suuri kuin 100 000 cfu / ml), infektiivinen tulehdusprosessi on olemassa.

Jos virtsa sisältää bakteereja ja kohonneita valkosoluja, tämä voi viitata seuraaviin patologioihin:

  • Vaskuliitti (vaskulaarinen sairaus, joka liittyy häiriöihin immuunijärjestelmässä);
  • Sikiö (virtsarakon tulehdus);
  • Nikamakroskoosi (korvaaminen munuaisen parenkyvoimalla sidekudoksella, johtuen verenkiertoon ja virtsaputkimenetelmän vaurioista);
  • Pyelonefriitti (munuaisten tulehdus);
  • Vesikuliitti (siemensyöksyjen infektio);
  • Interstitiaalinen nefriitti;
  • Uretriitti (virtsaputken infektio);
  • Munuaisten valtimoiden ateroembolia.

Jos virtsassa on limaa ja bakteereja, indikaattoreiden syyt voivat olla:

  • jade;
  • urolithiasis;
  • Tulehdusprosessit munuaisissa, virtsassa ja virtsassa.
Bakteerin virtsan ulkonäön selvittämiseksi on mahdollista vain sen jälkeen, kun virtsaputkesta elävissä bakteereissa on määritetty

Joskus virtsassa esiintyy pieni määrä limaa, kun se ei ole valmistettu analyysia varten, kun ulkoisen sukupuolielimen limakalvosta epiteelin hiukkaset joutuvat virtsan sisään. Siksi valmistaudu analysoitavaksi huolellisesti: on hyvä huuhtelemaan ulkoista sukupuolielintä ja käytä vain apteekissa ostettua steriiliä kapasiteettia.

Jos virtsassa on lisääntynyt proteiini ja bakteerit, tämä viittaa murtumien suodatustoiminnan rikkomiseen. Normaalilla munuaisten toiminnalla proteiini ei erittele kehosta yhdessä nesteen kanssa. Infektio bakteereilla vahingoittaa munuaiskudosta, mikä aiheuttaa fokaaleja, jotka kulkevat suurien proteiinimolekyylien läpi. Proteiinin ulkonäön syyt virtsassa voivat olla tuberkuloosi, pyelonefriitti, munuaissyöpä.

Jos virtsan bakteeritaso on normaalia eikä muita hälyttäviä oireita ole, ei bakteereja tarvitse hoitaa - limakalvon mikrofloora palautuu vähitellen normaaliksi. Mutta vähentyneellä koskemattomuudella tämä tila voi kehittyä vakaviksi sairauksiksi, joten pienten lasten, raskaana olevien naisten ja vanhusten on kiinnitettävä erityistä huomiota.

Raskaana olevien naisten virtsassa esiintyvät bakteerit

Virtsan bakteerit raskauden aikana voivat ilmetä eri syistä - kyseisen ajanjakson hyvinvointi aiheuttaa paljon edellytyksiä bakteerien kehittymisen edellytysten luomiselle.

Raskaana olevien bakteerien ulkonäön syyt:

  • Virtsaputken tukos munuaisissa - jatkuvasti kasvava kohtu painaa munuaisia, mikä estää niiden toimimasta täydellä voimalla.
  • Muutokset hormonaalisessa taustassa ja sitä vastaan ​​- yleisen immuniteetin väheneminen.
  • Sisäelinten uudelleenjärjestely - raskaana olevan naisen virtsaputki sijaitsee hyvin lähelle peräsuolta, mikä luo suotuisat olosuhteet bakteerien tunkeutumiselle.
  • Genitourinary-järjestelmän taudit, diabetes, patologiset tilat suuontelossa (karieks).
  • Henkilökohtaisen hygienian virheellinen noudattaminen.
  • Satunnaiset seksielämä - seksuaalisten kumppaneiden usein tapahtuva muutos aiheuttaa suuren bakteriurian riskin.

Bakteerien havaitseminen raskaana olevan naisen virtsassa on vaarallista, koska voi aiheuttaa sellaisia ​​sairauksia kuin pyelonefriitti ja bakteeri-kystiitti, mikä lisää ennenaikaisen syntymän riskiä.

Yksi syy bakteerien esiintymiseen raskaana olevien naisten virtsaan on hormonaalisen taustan muuttuminen

Bakteerit lasten virtsaan

Lasten virtsassa esiintyvät bakteerit voidaan havaita traumoilla virtsateiden uriin, koska intiimialueen hygieniaa ei noudateta, uiminen likaisissa vesistöissä.

Virtsan lasten bakteerit voivat merkitä seuraavien sairauksien ilmenemistä:

  • Sikiö ja virtsaputki. Näissä sairauksissa, lapset edelleen kohdata seuraavia ongelmia: kuume (37-38 astetta), tihentynyt virtsaamistarve (varsinkin yöllä) tai sen säilyttäminen, vatsakipua, ulottuva haara tai alaselkään, uneliaisuus ja heikkous (vauvoilla).
  • pyelonefriitti. Sen mukana seuraa vatsan ja lannerangan kipu, oksentelu, heikkous, kuume. Imeväisillä taudin oireet voivat olla ruumiin epääminen ja yleisen ahdistuneisuuden ilmeneminen (samat oireet ovat vastasyntyneen kokeman).
  • Virtsatiejärjestelmän infektiot ja tulehdukselliset sairaudet, jotka liittyvät synnynnäisiin sairauksiin: synnynnäiset virtsaputken, munuaisten, virtsarakon, kivekset, monimutkaiset synnynnäiset scrotal-inguinal hernia.
Lasten virtsaan vaikuttavat bakteerit ilmenevät eri syistä, esimerkiksi intiimivyöhykkeen ei-hygienian takia

Tällaiset olosuhteet voivat kehittyä johtuen hypothermiasta johtuvan vähentyneen immuniteetin, urogenitaalisen infektion aiheuttamasta infektiosta.

Miten bakteereita parannetaan

Bakteriuria hoidetaan virtsan ulosvirtauksen normalisoimiseksi, vaurion kovettamiseksi ja poistamalla syyt, jotka aiheuttavat bakteerien määrän kasvua virtsassa.

Hoitomenetelmä riippuu bakteriuriaa aiheuttavasta syystä, ennen kuin se aloittaa perusteellisen tutkimuksen bakteerien luonteen selvittämiseksi sekä bakteerin resistenssin määrittämiseksi erilaisiin antibiootteihin.

Tärkeää! Jos havaitset bakteriuriaa (virtsan värin ja koostumuksen muutokset, virtsatessa kipu jne.), Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tutkimista ja hoitoa varten.

Bakteerien poistamiseksi lääkäri määrää antibioottien kulun sulfanilamidi- tai nitrofuraaniryhmälle:

  • Biseptol;
  • furatsolidonin;
  • sulfalen;
  • nitrofurantoin;
  • Norsulfazol.

Bakteerien määrän lisääntymisen aiheuttaneesta syystä, muista lääkkeistä, jotka on suunnattu tietyn sairauden hoidossa, voidaan määrätä lääkkeitä immuniteetin, vitamiinien jne. Parantamiseksi.

Virtsan bakteerit voivat osoittaa vakavien patologioiden esiintymisen elimistössä. Siksi, jos ne löytyvät, on tarpeen ottaa analyysi uudelleen, ja jos diagnoosi vahvistetaan, aloitetaan välittömästi hoito. Estämällä bakteerien esiintyminen virtsassa auttaa ylläpitämään intiimiä hygieniaa, parantamaan koskemattomuutta, säännöllisiä tutkimuksia lääketieteellisissä laitoksissa.

Bakteerit virtsan analysoinnissa: niiden ulkonäön syyt

Melko usein, syy huonoihin tuloksiin virtsa-analyysi voi olla bakteerien havaitseminen siinä. Tavallisesti bakteereja esiintyy virtsan yleisessä analyysissä. Tietenkin vain kokenut lääkäri voi määrittää bakteerien esiintymisen syyn virtsaan ja määrätä tarvittavan hoidon. Mutta monet ihmettelevät, miksi bakteerit esiintyvät virtsan analyysissä, mihin mikro-organismeja löytyy. Yritetään löytää vastauksia näihin kysymyksiin.

Bakteerien esiintymisen syyt virtsan yleiseen analyysiin

Terveen henkilön virtsan, joka muodostuu munuaisissa ja joka kerätään virtsarakkoon, olisi ihanteellisesti steriili. Mutta jopa normaaleissa laboratoriotesteissä virtsatutkimuksessa voidaan havaita merkitsevä määrä bakteereja. Nämä mikro-organismit tulevat virtsaan, kun ne kulkevat virtsaputken (virtsaputken) läpi. Tällä tavoin bakteereja voidaan havaita virtsa-analyysissä normaalissa pienessä määrin.

Virtsan bakteerien määrän kasvua kutsutaan bakteriuriaksi. Tämä tila viittaa mahdollisuuteen kehittää tulehdusprosessien urogenitaalisessa järjestelmässä, kuten virtsaputkisto, kystiitti, pyelonefriitti, vesikutiitti, eturauhastulehdus.

Tulehdustaudin aiheuttaja voi tulla virtsajärjestelmään useilla tavoilla.

1. Nouseva polku - taudin aiheuttaja tulee virtsateiden kautta virtsaputkeen. Tällainen infektio on tyypillistä naisille. Tämä johtuu niiden anatomisista ominaisuuksista fysiikan (leveä ja lyhyt virtsaputki). Myös, ylöspäin syötön sisääntulon taudinaiheuttajien virtsassa on todennäköisesti aikana noin instrumentaalista manipulointi - kystoskopia, ureteroscopy, virtsarakon katetrointi, bougienage virtsaputken, virtsaputken kirurgisissa toimenpiteissä.

2. Laskeva polku - on todennäköistä tartunnan saaneilla munuaisten sairauksilla.

3. Lymfogeeninen polku - infektio tunkeutuu infektionaiheisiin, jotka sijaitsevat lähelle virtsaputkimenetelmän elimiä pitkin lymfaattisia tapoja.

4. Hematogeeninen reitti - bakteerit tulevat virtsatiein kaukana olevista infektioista verenkiertoon.

Asiantuntijat erotettiin totta bakteerivirtsaisuus (mikro-organismit ovat olemassa ja lisääntyä virtsaan) ja vääriä bakteriuria (bakteerit siirtyvät verenkiertoon virtsaan etäisistä infektiopesäkkeitä, ei lisäänny virtsassa).

Raskauden aikana virtsan bakteerien analyysi havaitaan tarpeeksi usein. Lääkärit sanovat, että bakteereja odotettavissa olevilla äideillä on viisi kertaa todennäköisemmin kuin muissa naisissa. Tästä on useita syitä. Ensinnäkin raskaana olevan naisen kohtu kasvaa jatkuvasti. Tämän seurauksena se painostaa munuaisiin, mikä vaikeuttaa niiden normaalia toimintaa. Toiseksi raskauden aikana naiset luovat suotuisat edellytykset virtsan pysähtymiselle ja mikro-organismien kehittymiselle. Kolmanneksi bakteerien ulkonäkö virtsan analysoimiseksi raskauden aikana edistää hormonihäiriöitä naisen ruumiissa, osa sen fysiologisista ominaisuuksista (virtsaputken läheisyys peräsuoleen).

On mahdollista erottaa tekijät, jotka usein aiheuttavat bakteerien esiintymistä virtsan analyysissä:

  • häiriintynyt seksuaalinen elämä usein kumppaneiden kanssa;
  • henkilökohtaisten hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen;
  • virtsatietorijärjestelmän krooniset sairaudet;
  • äskettäin siirretyt infektiot, sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
  • diabetes mellitus;
  • kehon yleisen immuniteetin väheneminen.

Usein bakteerit havaitaan virtsan määrityksessä väärän kerättyjen virtsanäytteiden vuoksi. Virtsa on kerättävä puhtaaseen (mieluiten erityiseen steriiliin) säiliöön. Pakollinen vaatimus on, että huolehditaan ulkoisen sukupuolielimen huolellisesta WC: stä ennen virtsan keräämistä. Analyysia varten kerätään vain keskimääräinen virtsa, joka on toimitettava laboratoriolle viimeistään kahden tunnin kuluttua keräyksestä.

Bakteerien tyypit, joita esiintyy virtsan analysoinnissa

Yleensä eräänlaisen virtsa-bakteerin analyysissä selvitetään. Siinä tapauksessa, että tutkimuksessa tunnistetaan useita bakteerilajia, lääkäri määrää toisen analyysin mikro-organismien poissulkemisesta virtsasta sisään otetun näytteen virheellisen keräyksen seurauksena.

Virtsassa on monia bakteereja. Yleisimpiä ovat kuitenkin seuraavat lajit.

1. Escherichia coli. Tämäntyyppiset bakteerit elävät ruoansulatusjärjestelmän alemmissa osissa. Tämä on gram-negatiivisia bakteereja, jotka vapautuvat ulosmittauksen aikana. Osallistuen sukupuolielimiin, ne lisääntyvät virtsaputkessa ja päätyvät sitten virtsarakon sisään. Mikro-organismien lisääntyminen tapahtuu hyvin nopeasti missä tahansa virtsateiden yksiköissä. Näiden bakteerien kehittyminen munuaisissa, pyelonefriitti ilmenee virtsaputkesta, virtsarakon kystiitti. Escherichia coli esiintyy yleisimmin virtsateiden tartuntataudeissa.

2. Enterococcus faecalis. Nämä grampositiiviset bakteerit ovat normaalisti läsnä ihmisen ruoansulatuskanavassa, osallistuvat ruoansulatukseen. Virtsateissä mikro-organismit päätyvät ulosvirtaukseen. Tämän jälkeen alkaa bakteerien hallitsematon lisääntyminen. Lisäksi Enterococcus faecalis -bakteerien infektio voi aiheuttaa haavan, veren ja lantion alueen. Tällaiset mikro-organismit kestävät tunnetuimpia antibiootteja, joten niitä on vaikea hoitaa.

3. Klebsiella pneumoniae. Yleensä tällaiset bakteerit aiheuttavat keuhkokuumeen kehittymisen. Suotuisin kasvualusta näille mikro-organismeille on keuhkot, ruoansulatuskanava, kurkunpää, iho, haavat leikkauksen jälkeen. Näitä bakteereja virtsan yleisessä analyysissä esiintyy useimmiten lapsilla, vanhuksilla ja heikentyneellä immuniteetilla. Klebsiella-keuhkokuume on herkkä hyvin harvoille antibakteerisille aineille. Siksi on tärkeää valita oikea lääke ja hoito.

4. Proteus. Tämän tyyppiset bakteerit viittaavat ruoansulatusjärjestelmän normaaliin kasvistoon. Tulehdusprosessi kehittyy sen jälkeen, kun nämä mikro-organismit tulevat virtsateelle ruoansulatuskanavasta ulosmääräytymisen jälkeen. Tyypillinen merkki tämän erityisen bakteerityypin kehittymisestä on virtsan tumma väri ja sen hajuinen haju.

5. Lactobacillus. Yleensä tämä gram-positiivisten bakteerien kanta löytyy ruoansulatusjärjestelmästä, naisen virtsatietojärjestelmästä ja naisten emättimestä. Mutta tällaisten mikro-organismien liiallinen lisääntyminen vaatii oikea-aikaista hoitoa.

Joissakin tapauksissa virtsaputken analyysiin ei ole annettu pieniä määriä bakteereita. Uskotaan, että tässä tilanteessa bakteerimikroflora palaa normaaliksi yksinään. Bakteriuria havaitaan lapsilla, raskaana olevilla naisilla, vanhuksilla, joilla on vähentynyt immuniteetti, kuitenkin erityishoitoa.

Myös hoito on välttämätöntä, kun huomattava määrä bakteereja havaitaan, johon liittyy useimmin epämiellyttäviä oireita. Näitä ominaisuuksia ovat bakteriuria polttava ja kipu aikana virtsaaminen, usein virtsaamistarvetta, ja kivun voimakkuuden alavatsan, epämiellyttävä haju virtsa, veri epäpuhtauksia.

Bakteerien havaitseminen virtsan analysoinnissa edellyttää pakollista kuulemista lääkärin kanssa, joka määrittelee hoidon tarpeen.

Bakteerit virtsan analysoinnissa

Virtsatietulehdus on yksi tavallisimmista ihmisen bakteeritaudeista. Lähes puolet naisista ja neljäsosa miehistä on koskaan ollut urologista infektiota ainakin kerran elämässään. On kuitenkin ymmärrettävä, että syy-tauti voi olla luonteeltaan erilaista:

  • trichomoniasis;
  • viruksen;
  • sieni;
  • selittämätön etiologia.

Bakteereissa aiheuttama tulehdus ylemmän kortin urologiset järjestelmä (munuaiset ja virtsanjohdin) ja alempien virtsateiden (virtsarakon ja virtsaputken), tunnettu siitä, että ulkonäkö bakteerien virtsassa, määritettynä laboratoriokokeilla.

Kun bakteriuria ilmenee

Voit määrittää seuraavat bakteerien syyt virtsassa.

Tavallisesti patogeeninen kasvisto

Bakteerit voivat päästä virtsaan nousevassa järjestyksessä samoin kuin verenkierrossa tai imukudoksessa. Tärkeintä on nouseva tapa saada bakteereja suolistosta. Erityisesti se koskee Escherichia colia ja Enterobacteriaceae-perheen bakteereja. Usein tautien relapsia aiheuttavat virtsaputken limakalvon ominaisuudet. Joillakin bakteereilla on affiniteetti tämän kerroksen reseptoreihin ja ne kykenevät tarttumaan hyvin ja pidättäytyvät virtsaputken sisään eikä pestä virtsaan.

Virtsaamishäiriöt

Virtsan pidättyminen virtsarakossa spasmin aikana tai virtsateiden tukkeutuminen luo suotuisat olosuhteet bakteeripesäkkeiden lisääntymiselle. Patologiset olosuhteet:

  • refluksointi eri tasoilla (käänteinen virtsaan valettu);
  • hyvänlaatuinen eturauhasen hyperplasia ja muut virtsateiden kasvaimet;
  • urolitiasiksen vaikutukset nefrotoosin muodossa;
  • raskaus.

Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt

Ummetus luoda "säiliö" bakteerien ja myös turvoksissa peräsuolen painaa elinten virtsa- ja sukuelinten edistää tyrehtynyt niitä. Tämä johtuu myös ulosteiden inkontinenssista, mikä johtaa perianal-alueen lisääntyneeseen kontaminaatioon.

Anatomiset ja hygieeniset tilat

Urospuolinen virtsaputki on paljon pidempi kuin naaras, ja eturauhasen salassa on jonkin verran antibakteerista aktiivisuutta. Tämä muodostaa lisäesteitä bakteerien tunkeutumisen ylöspäin suuntautuvalle polulle. Samaan aikaan poikissa, joilla ei ole ympärileikkausta, virtsaputken suolistofloora voidaan havaita 10 kertaa useammin kuin ympäröivä kasvisto.

Infektion extrarenal foci

Josta taudinaiheuttaja voi tulla munuaisiin. Usein se on pienen lantion lisääntymiselinten tulehdus. Erityisesti, jos ne on yhdistetty immunodeficenssitilaan.

Diagnostiset tai terapeuttiset manipulaatiot

Tilapäisen tai pysyvän katetrin asennus; säteilevän aineen käyttöönotto; virtsatietorajärjestelmän elimissä.

Ikä muuttuu

Virtsateiden epiteelisuojan tilan häiriöt, suojaavan liman ominaisuuksien muutokset, paikallisen immuniteetin heikkeneminen.

Oireeton, yhdessä bakteerien kanssa virtsassa

Yleisimmät valitukset ovat:

  • Urutuksen tarve on nopea, johon liittyy kipu tai leikkaus, joskus reflexivinen virtsan pidättyminen tai muut virtsaamisvaikeudet.
  • Kehon lämpötila on useammin normaalia, mutta aktiivisella infektioprosessilla saattaa esiintyä kuumetta.
  • On epämiellyttävä haju virtsassa.

Nämä tai muut oireet ovat taustalla olevan taudin ilmentymä.

Perustuu anatomian virtsa- ja sukuelinten sekä kliinisen kokemuksen perusteella voidaan olettaa, että naiset ovat enemmistönä kystiitti, virtsaputken ja pyelonefriitti, ja miehet vaikuttavat usein virtsaputken ja eturauhastulehdus.

Oireeton bakteriuria

Jos virtsassa havaitaan paljon bakteereja, eikä kliinisiä oireita ole, niin he sanovat oireettomasta bakteriuria-ilmiöstä. Miksi tämä on mahdollista? Todennäköisesti ei-patogeeniset mikro-organismit päätyvät virtsaan epäsymmetrisen alemman virtsaputken sisään. Tai niiden lisääntymiseen liittyy pitkäkestoinen virtsanäyte ennen analysointia, mikä ei ole tämän biologisen nesteenäytteenottomenetelmän noudattaminen.

Suurella todennäköisyydellä oireeton bakteriuria on:

  • Korkea seksuaalinen aktiivisuus. Mahdollisuudet saada bakteereja virtsaputkeen lisääntyvät naisilla johtuen lyhyemmästä ja laajemmasta kanavasta.
  • Raskaus. Vartalon puolustusmekanismin vähentäminen sallii periferaalisen alueen mikrofloora virtsateiden kolonisoimiseksi.
  • Diabetes mellitus. "Makea" virtsa on hyvä kasvatuspaikka bakteereille.
  • Dialyysi ja urologisen katetrin asennus luovat edellytykset diureesin vähentämiseksi ja virtsarakon huuhtelun vähentämiseksi. Niinpä on mahdotonta päästä eroon kasvista ajoissa.

diagnostiikka

On olemassa useita tapoja suorittaa virtsanäytteen bakteereihin.

Express-menetelmä

Yksi indikaattisista määritysmenetelmistä on nitriittitesti. Bakteerit toimivat pienenä kemiallisena laboratoriossa. Ne palauttavat virtsa-nitraatit nitriitteihin. Nitriittien ja reagenssin vuorovaikutuksen perusteella tehdään päätelmä bakteerien esiintymisestä. Testi on saatavana kaistaleina, jotka on kyllästetty reagenssilla ja väritasolla nitriittipitoisuuden määrittämiseksi. Testi voi kuitenkin antaa vääriä negatiivisia reaktioita esimerkiksi lapsille. Tässä artikkelissa on bakteriurian syitä lapsille.

mikroskopia

Menetelmä on myös suuntaa-antava, spesifisyys jopa 90%. Virtsaan tutkimuksessa bakteriuria on yhden tai useamman bakteerin havaitseminen näkökentässä suurennettuna 400 kertaa. Itse bakteerit tunnistetaan niiden ulkonäön mukaan.

Virtsan bakteriologinen tutkimus

Virtsarakon infektio-tulehduksellisen sairauden läsnäolon osoittaminen lääkäreiden arvaamattomuudesta antaa kokonaisen virtsa-analyysin. Tässä tapauksessa leukosyyttien määrä ja suuri määrä bakteerisoluja näkökentässä ovat normaalin yläpuolella.

Mutta tartunnan syyn selvittäminen ei riitä. On tarpeen luoda mikro-organismin aiheuttama aine virtsan bakteriologisen analyysin suorittamiseksi. Tämä on mikrobiologinen menetelmä, jonka avulla tunnistetaan bakteerien laadullinen ja määrällinen koostumus. Sen tarkkuus riippuu siitä, kuinka virtsan virtsa on kerätty bakteriologiseen tutkimukseen.

Tärkeitä kohtia virtsanäytteen keräämisen yhteydessä:

  • seksuaaliset elimet pestään perusteellisesti. Tee se ilman saippuaa tai antiseptisen liuoksen. Naisille suositellaan tamponin lisäämistä emättimeen, mikä pienentää riskiä saada vaginan kasvisto virtsaan;
  • sinun on annettava keskimääräinen osa aamuurinaa tai vähintään 3-4 tuntia ennen tämän pidättäytymistä virtsasta;
  • Virtsa kerätään analysoitavaksi steriiliin muovisäiliöön. Menettelyn aikana on tärkeää, ettet kosketa kaulaa ja kansiasi käsin;
  • Näyte on toimitettava laboratorioon viimeistään kahden tunnin kuluttua keräyksestä.

Virtsauskulttuurin tulos steriilisyydestä

Bakteriuria-virtsaanalyysi näyttää joko negatiivisen tuloksen tai kunkin lajin bakteerien lukumäärän numeerisen ilmentymisen CFU-pesäkettä muodostavan yksikön yksiköissä. Pesäke on klusteri bakteereista, joka kasvaa ravinneaineen tahraisena, kun biologisen materiaalin näytteet on siirretty siihen. Nämä pesäkkeet lasketaan laboratoriossa.

Näiden indikaattoreiden tulkinta:

  • CFU 10 5 / ml - bakteerit virtsan analysoinnissa. Seuraavaksi on määritettävä patogeenin kulttuuri ja sen herkkyys antibiooteille.
  • CFU 10 4 -10 5 / ml - "harmaa alue". Mitä tämä tarkoittaa: tulosta ei voida pitää normina eikä millään tavoin patologiaa. Näin epäilyttäviä tietoja kutsutaan, mikä vaatii toistuvia laboratoriokokeita perusteellisen valmistelun jälkeen. Erityisesti, jos sekoitettu kasvisto vapautettiin. Tämä osoittaa virtsanäytteen ulkopuolelta tulevan saastumisen.
  • CFU 4 / ml - vähäpätöinen bakteriuria, todennäköisimmin, johtuu virtsan normaalin kasviston pesemisestä virtsaputken alaosasta.

Kun "+" on negatiivinen

Testi kasviston herkkyydelle kutsutaan antibioottimekkeeksi. Jokaisen bakteerilajin kohdentaminen löytää paikkansa analyysilomakkeen listassa. Heidän nimensä on kirjoitettu latinaksi. Mitkä ovat yleisimmät syyt virtsatiejärjestelmän infektioihin? Tämä on ehdollisesti patogeeninen bakteerifloora. Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp ja Proteus, Lactobacillus. Patogeeniset stafylokokit, streptokokit, Pseudomonas spp. Jokaisen bakteerin nimen jälkeen laboratorio-avustaja ilmoittaa määrän CFU / ml yksikköinä.

Myös muodossa ovat antibiootit, joihin herkkyys määritetään.

Bakteerien nimen ja lääkkeen risteyksessä leimataan merkintä "+" muodossa. Antibioottografiikan analyysi: yksi plus osoittaa, että bakteeri on immuuni antibiootin vaikutukselle. Niinpä "++" on pieni alttius, ja "+++" on hyvä. Riippuen aihion tyypistä voi olla muita arvoja - "R" tarkoittaa bakteerien resistanssia (resistanssi), "S" - herkkyyttä.

hoito

Virtsan bakteerit voivat olla ainoa poikkeama kehon normaaleista muuttujista. Urologiassa "oireettoman bakteerian" käsitteen aikana (ks. Edellä). Bakteerien hoito virtsassa bakteerilääkkeissä tässä tapauksessa ei suoriteta. Ellei potilaalla ole urologisia toimenpiteitä tai kehittyy virtsateiden tukkeumia tai immuunikatastrofin tilaa. Antibioottien ennaltaehkäisevä antaminen oireettomassa bakteerissa on perusteeton, koska usein sivuvaikutusten riski ylittää hoidon edut. Ja kuten suuri lääkäri Hippokrates sanoi: "Älä vahingoita!"

On olemassa useita lähestymistapoja, mitä bakteerien hoitamiseksi virtsassa. Empiirinen perustuu teoreettiseen tietoon, jonka taudinaiheuttajat useimmiten aiheuttavat tämän tai kyseisen taudin. Niinpä komplisoitumattomilla infektioilla niiden on tarkoitus aiheuttaa E. colia ja valita lääkkeet, jotka ovat mahdollisimman aktiivisia suhteessaan - amoksisilliini ja co-trimoksatsoli.

Kroonisten sairauksien johtuu siitä, että tärkein syy on grammaa "-" ja Staphylococcus mikro-organismeja, suojattu määrätty beetalaktaamiantibiootit, fluorokinolonit ja kefalosporiinit 2. ja 3. sukupolvi.

Jos Pseudomonas aeruginosa -bakteerit tunnistetaan virtsassa, käytetään antibiootteja, jotka ovat aktiivisia tätä taudinaiheuttajaa vastaan ​​- Ciprofloxacin, Ofloxacin, keftatsidiimi.

Toinen lähestymistapa on saada aikaan bakteerien herkkyys tulokset ennen taudin hoitoa. Tämä periaate mahdollistaa sellaisten lääkkeiden käytön, joilla on kapea vaikutus, mikä vähentää hoidon sivuvaikutusten todennäköisyyttä.

Myös antibiootin valinnassa on tärkeää tarkastella aikaisemman käytön ja siedettävyyden kokemuksia.

Antibioottihoidon kesto riippuu bakteerien aiheuttamasta vaikutuksesta ja virtsan häviämisestä. Siksi hoitoa on valvottava bakteerologisella virtsan tutkimuksella.