Mikä on vaarallinen pyelonefriitti ja sen seuraukset

Virtsaputken

Pyelonefriitti on pääasiassa bakteerien luontaisen munuaisten tulehdussairaus, joka on erilainen manifestaatiossa ja kehityksen nopeudessa. Ilman riittävää hoitoa on progressiivinen luonne ja useita komplikaatioita, mikä pahentaa paitsi munuaiskudoksen toimintaa.

Tautien pääasiallinen vaara:

  • paikallisten ja laaja-alaisten märkäprosessien kehittäminen;
  • taudin akuutin sairauden muuttaminen krooniseksi;
  • patologian ennenaikainen tunnustaminen;
  • pysyvä verenpaineen nousu;
  • akuutin ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan ilmaantuminen.

Pyelonefriitti voi olla akuutti ja krooninen riippuen taudin kestosta ja erilaisten munuaisten toimintojen heikkenemisestä. Akuutti prosessi, pääsääntöisesti, edeltää kroonista, mutta mahdollisesti primaarista kroonista kurssia, jolla on useita ominaisuuksia.

Märkivä komplikaatio ja niiden seuraukset

loading...

Vaurion monimutkaisella kurssilla voi muodostua märkivä fuusio. Kun ne ilmenevät, potilaan tila häiriintyy vakavasti.

  • kehon lämpötila voi ylittää 40 ° C, lääkkeiden vaikutus sen vähentämiseksi on vähäpätöinen;
  • havaittu voimakas vilunväristykset ja rankkasateen hikoilu;
  • vakava huonovointisuus;
  • terävä tuska alhaalla.

Viivästyneiden diagnoosien ja tehottoman hoidon myötä ennuste elämästä ja elpymisestä heikkenee jyrkästi.

Märkivän munuaisvaurion variantit:

  • paljon pieniä paiseita (apostematosis);
  • ontelo, jossa on tiheä, selkeä raja, täynnä pussi (paise);
  • suuri märkivä tarkennus, joka koostuu useista pienistä pustuleista (carbuncle);
  • sepsis.

Mahdollinen osallistuminen toisen, aiemmin puuttumattoman munuaisen prosessiin.

Munuaiskudoksen märkivä sulaminen voi levitä ympäröivään peripointirasvaimeen. Tämän seurauksena parainfish kehittyy. Myrkivän tulehdusprosessin leviämisen myötä sepsis on mahdollinen. Elimen reaktio patologiseen prosessiin voi ilmetä bakteerimyrkytyksenä. Kaikki nämä ehdot aiheuttavat välittömän hengenvaaran ja vaativat kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. On tärkeää huomata, että oireet alkavat ja lisääntyvät ajoissa, ja kiireesti hakeuduttava lääkärinhoitoon.

Pyelonefriitin vaikutus raskauden aikana

loading...

Kroonisen sairauden akuutit prosessit ja pahenemisvaiheet vaikuttavat lapsen suhtautumiseen eri tavoin riippuen ajanjaksosta. Alkuvaiheessa taudin tärkeimmät oireet muistuttavat varhaista toksisuutta.

  • huimaus;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • epämiellyttävä, vetää tunteita alaselän;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • yleinen heikkous, letargia.

Vilunväristykset ja kuume ovat myös mahdollisia.

Täten on mahdollista ohittaa taudin oireet ja käsitellä nämä ilmentymät toksiseksi. Sairauden tulos tänä aikana vaikeimmissa tapauksissa voi olla abortti, keskenmeno. Siksi näiden merkkien, erityisesti lämpötilanvaihtelujen, ollessa läsnä on välttämätöntä neuvotella lääkärin kanssa. Tutkimuksen tuloksena lääkäri erottaa varhaisen toksisuuden ja munuaispatologian ilmentymät, sulkee pois tai vahvistaa pyelonefriitin kehittymisen. Ainoa ajankohtainen hoito estää munuaisten kudosvaurion etenemisen.

Kun raskauden toisella puoliskolla tapahtunut tauti, myöhäinen toksisuus, kohonnut verenpaine, merkittävän turvotuksen muodostuminen, anemia on todennäköisempää. Sikiölle vaarallisin vaihtoehto on naisen murskaava, laaja, kahdenvälinen muunnos taudista (ennenaikainen synnytys ja kuolemantapaus ovat mahdollisia).

Äidin äiti siirtänyt pyelonefriitti raskauden aikana saattaa aiheuttaa lapsen kohdun limakalvon infektiota ja hypoksiaa.

Nykyisten vaihtelevien muunnelmien ominaisuudet ja niiden seuraukset

loading...

Krooninen pyelonefriitti etenee jatkuvasti säännöllisin pahenemisvaihein. Patologinen prosessi vähitellen levittäytyy elimen kudosten läpi, joka ottaa aina uusia laastareita jokaisella relapsilla. Vaurioituneet rakenteet menettävät vähitellen toimintojaan. Naapurit, vahingoittumattomat alueet toimivat aktiivisemmin, mikä vaikuttaa haitallisesti munuaisen toimintaan kokonaisuutena. Ensinnäkin potilas voi havaita häiriöitä vain lisääntyneen stressin vuoksi (huomattava määrä humalassa olevaa nestettä, kuuma kausi, suuri määrä proteiinia elintarvikkeessa). Tulevaisuudessa korvaavat mahdollisuudet vähenevät, kehittyy tila, jota kutsutaan munuaisten vajaatoiminnaksi.

  • akuutti munuaisten vajaatoiminta, joka vaatii elvytystä;
  • Krooninen, johon liittyy pitkäaikainen monimutkainen hoito nefrologin valvonnassa.

Munuaisten vajaatoiminnan kehitys muuttaa sairauden yleistä kuvaa, osoittaa peruuttamattomia muutoksia ja edellyttää erityistä hoitoa.

Kroonisessa kurssissa kehittyy jatkuvasti verenpaineen nousu (nefrogeeninen valtimotukos). Tämän patologian ominaisuudet ovat pieni määrä oireita tietyissä kehitysvaiheissa, joissa potilaalle ei tunne verenpainearvoja. Joissakin tapauksissa se diagnosoidaan ensimmäistä kertaa vain komplikaatioiden (hypertensiivinen kriisi, aivoverenkiertohäiriö tai aivohalvaus) kehittymisen vuoksi.

Ensisijaisella kroonisella pyelonefriitillä on usein vähäisiä ilmenemismuotoja varhaisvaiheissa, mikä voi olla syynä sen myöhäiseen havaitsemiseen.

Tällaisissa tapauksissa on todennäköistä, että sairauden heikko kuva kasvaa:

  • diabetes mellituksella;
  • primaarisilla ja toissijaisilla immuunipuutteilla;
  • vanhuudessa.

Taudin oireet ilmenevät, ja ne voidaan nähdä ajankohtana, jolloin munuaiskudosten vaurioituminen on tarpeeksi suuri ja lääkehoito ei aina voi muuttaa tilannetta radikaalisti.

Siten pyelonefriitillä on erilaisten varianttien kulku, eteneminen hoidon puuttuessa, komplikaatioiden kehittyminen ja vaaralliset seuraukset. Tämä edellyttää, että huolellista huomiota on kiinnitettävä taudin mahdollisiin ilmenemismuotoihin, taudin diagnosointiin ja kokonaisvaltaiseen hoitoon lääkärin valvonnassa.

"Krooninen pyelonefriitti on vaarallisempi kuin akuutti munuaisten tulehdus? Kuinka käsitellä sitä? "

loading...

2 kommenttia

Lähes joka kolmas ikääntynyt henkilö on muutoksia, jotka ovat ominaisia ​​kroonisesta pyelonefriitistä. Tässä tapauksessa tauti diagnosoidaan useammin naisilla, jotka alkavat lapsuudesta ja nuoresta, ja päättyy vaihdevuosien ajan.

On syytä ymmärtää, että krooninen pyelonefriitti antaa harvoin merkitsevän oireetologian, joka on ominaista munuaissairaukselle. Siksi diagnoosi on vaikeaa, mutta seuraukset ovat melko vakavia.

Krooninen pyelonefriitti: mitä se on?

loading...

Pyelonefriitti tarkoittaa munuaisen lantion tulehdusta. Ja jos akuuttia tulehdusta ei voida jättää huomiotta - korkea kuume nousee, vaikeita selkäkipuja esiintyy, voimakkaat virtsan muutokset ovat kiinteitä - krooninen pyelonefriitti kehittyy useimmiten vähitellen.

Samaan aikaan rakenteellisia muutoksia esiintyy munuaisten tubuluksissa ja lantion, jotka pahentavat ajan. Vain kolmasosa kroonisesta pyelonefriitista johtuu epäasianmukaisesta akuutista tulehduksesta. Kroonisen pyelonefriitin diagnosointi tapahtuu virtsan ja oireiden tyypillisten muutosten vuoksi yli 3 kuukauden ajan.

Tulehduksen syy on epäspesifinen patogeeninen mikrofloro: proteiinit, stafylokokit ja streptokokit, Escherichia coli jne. Usein useat mikrobit kylvetään kerralla. Patogeeninen mikrofloora on ainutlaatuinen selviytymismahdollisuuksia: se on kehittynyt resistenssiä antibiooteille, on vaikea tunnistaa mikroskooppista osaa jäädä huomaamatta pitkäksi aikaa ja aktivoidaan vasta herättävä palautetta.

Tekijöitä, jotka aktivoivat tulehdusprosessia munuaisissa naisilla, ovat:

  • Synnynnäinen patologia - virtsarakon diverticula, vesicoureteral refluksi, uretroselli;
  • Virtsajärjestelmän hankkimat sairaudet - kystiitti / virtsaputki, nephrolithiasis, nefrotoosi ja itse asiassa käsittelemätön akuutti pyelonefriitti;
  • Gynekologinen patologia - epäspesifinen vulvovaginitis (kutina, gardnerellez, Escherichia colin emättimen lisääntyminen jne.), Seksuaaliset infektiot (gonorrea, trichomoniasis);
  • Naisen intiimi alue on seksuaalisten yhteyksien alku, aktiivinen seksielämä, raskaus ja synnytys;
  • Samanaikainen sairaus - diabetes mellitus, krooninen patologia zhkt, liikalihavuus;
  • Immuunikatavu - angina pectoris, influenssa, keuhkoputkentulehdus, otitis, suonikohjutulehdus, ei kuitenkaan hiv;
  • Alkeellinen hypothermia on tapana puhdistaa jalat kylmässä vedessä, sopimatonta vaatetusta kylmällä ilmalla jne.

Kroonisen pyelonefriitin vaiheet

Kroonisessa tulehduksessa tapahtuu munuaisten kudosten asteittaista rappeutumista. Rakenteellisten muutosten luonteesta riippuen kroonisen pyelonefriitin neljä vaihetta erotetaan toisistaan:

  1. I - tubulaarisen limakalvon atrofia ja infiltraattien muodostuminen munuaisten välitilaan;
  2. II - putkissa ja interstitiaalisessa kudoksessa muodostuu skleroottisia fokaaleja ja munuaisten glomerulit tyhjinä;
  3. III - atrofiset ja skleroottiset muutokset, muodostuvat suuret sidekudoksen foci, munuaisten glomeruli ei käytännössä toimi;
  4. IV - useimpien glomerulien kuolema, lähes kaikki munuaiskudokset korvataan sidekudoksella.

Kroonisen pyelonefriitin oireet

loading...

Kroonista pyelonefriittiä leimaa aaltoileva kurssi. Huononemisajat korvataan remissioilla ja aiheuttavat potilaan väärä tunne täydellisestä elpymisestä. Kuitenkin useimmiten krooninen tulehdus poistetaan ilman kirkkaita pahenemisvaiheita.

Kroonisen pyelonefriitin oireet latentti-tautia sairastavilla naisilla ovat letargia, päänsärky, väsymys, ruokahaluttomuus, jaksollinen lämpötila nousee 37,2-37,5 ° C: seen. Akuutin tulehduksen, kroonisen pyelonefriitin, kipu on heikosti ilmaistu - heikko oire Pasternatsky (röyhtäily kanssa effleurage vuonna lannerangan alueella).

Virtsan muutokset eivät myöskään ole informatiivisia: pieni määrä proteiineja ja valkosoluja liittyy usein kystiittiin tai syömisen suolapitoiseen ruokaan. Sama selittää virtsaamisen määrän säännöllisen lisääntymisen, lievän paineen nousun ja anemian. Myös potilaan ulkonäkö muuttuu: kasvojen vaalealle iholle tummat silmät (erityisesti aamuisin) näkyvät selvästi, kasvot ovat turvoksissa, ja usein kädet ja jalat turpoavat.

Kroonisen muodon paheneminen

Toistuvan pyelonefriitti taustaa vasten niukkojen oireet - huonovointisuus, kuume pieniä, heikkoja alaselän kipu, tihentynyt virtsaamisen tarve (varsinkin öisin) - yhtäkkiä, kun provosoi kuvan vaikutusten akuutin pyelonefriitti. Kuumenna 40,0-42ºS, vakava myrkytys, ristiselän kipuja vahvin vetämällä tai pulssi kirkas merkki liittyy muutoksia virtsassa - proteinuria (proteiini virtsassa) leukocyturia, bakteeriuria ja harvoin hematuria.

Tässä tapauksessa kroonisen pyelonefriitin jatkokehitys voi edetä seuraavien skenaarioiden mukaisesti:

  • Virtsan oireyhtymä - etualalla oireenmukaisessa kuvassa on merkkejä heikentyneestä virtsaamisesta. Usein yön kiipeäminen WC: hen liittyy munuaisten kyvyttömyyteen keskittää virtsa. Joskus virtsarakon tyhjenemisen yhteydessä on rezi. Potilas valittaa raskaudesta ja usein tuskallisista aistimuksista alaselkässä, turvotuksessa.
  • Taudin verenpainetauti - vaikea valtimonopeus on vaikea antaa perinteiselle verenpainelääkkeelle. Usein potilaat valittavat hengenahdistusta, sydämen kipua, huimausta ja unettomuutta, hypertensiivisiä kriisejä ei ole harvinaista.
  • Aneeminen syndrooma - heikentynyt munuaisten toiminta johtaa veren punasolujen nopeaan tuhoutumiseen. Kun munuaisten vaurioista johtuva hypochromic anemia, verenpaine ei saavuta suuria määriä, virtsaaminen on vähäistä tai kasvaa määräajoin.
  • Virtauksen atsoteminen versio - kivuliaiden oireiden puuttuminen johtaa siihen, että tautia diagnosoidaan vain kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen myötä. Vahvista, että diagnoosia auttavat laboratoriotutkimukset, joissa ilmenee uremian oireita.

Erot kroonisesta pyelonefriitistä akuutista tulehduksesta

Akuutti ja krooninen pyelonefriitti eroaa kaikilla tasoilla: rakenteellisten muutosten luonteesta oireisiin ja naisten hoitoon. Tautien tarkka diagnosointi edellyttää, että tunnet kroonisen pyelonefriitin ominaispiirteet:

  1. Molemmissa munuaisissa esiintyy eniten vaikutusta.
  2. Krooninen tulehdus aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia munuaiskudokseen;
  3. Alku on asteittainen, venytetty ajallaan;
  4. Oireeton virtaus voi kestää vuosia;
  5. Merkittyjen oireiden puuttuminen, etualalla - kehon myrkytys (päänsärky, heikkous jne.);
  6. Remission tai piilevän virtauksen aikana virtsan analyysi muuttui merkityksettömästi: kokonaispuhdistuksessa oleva proteiini on korkeintaan 1 g / l, talvintandardin mukaan otettu näyte laskee ud: n laskua. Painot alle 1018;
  7. Hypotensiiviset ja aneemiset lääkkeet eivät ole kovin tehokkaita;
  8. Perinteisten antibioottien käyttö vain vähentää tulehdusta;
  9. Munuaisten vajaatoiminnan asteittainen lopettaminen johtaa munuaisten vajaatoimintaan.

Usein krooninen pyelonefriitti diagnosoidaan vain instrumentaalisella tutkimuksella. Kun kuvataan (ultraääni, ylempien virtsateiden varjoainerönt- gentutkimusta, CT) munuaiset, lääkäri havaitsee vaihtelevan: aktiivinen ja hajoavan pesäkkeitä tulehdus, side- sisällyttäminen muodonmuutos munuaisaltaan. Alkuvaiheessa munuaiset suurentuvat ja näyttävät tuberoitavilta tunkeutumisen vuoksi.

Tulevaisuudessa vaikuttavat urut ryppyjä, suuret sidekudoksen sulkeumat ulkonevat sen pinnan yläpuolelle. Akuutin pyelonefriitin yhteydessä instrumentaalinen diagnostiikka näyttää samantyyppisen tulehduksen.

Mahdolliset komplikaatiot: mikä on kroonisen pyelonefriitin vaara?

loading...

Kroonisen pyelonefriitin ilmaantuneiden oireiden puuttuminen on syy naisten myöhäiseen hoitoon lääkärille. Akuutin pyelonefriitin hoidossa vaikuttavat antibiootit vähentävät vain vähäistä tulehdusta taudin kroonisessa muodossa. Tämä johtuu mikroflooran suuresta resistenssistä tavanomaisiin antibakteerisiin aineisiin. Ilman riittävää hoitoa pyelonefriitin krooninen muoto johtaa kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen: hieman hitaammin piilevä virtaus ja nopeampi ja usein pahenevia.

  • pionefroosi - munuaiskudoksen murskaava sulaminen;
  • paranemärä - märkäprosessi leviää perineal selluloosalle;
  • necrotizing papillitis - munuaispatsaan nekroosi - vaikea tila, johon liittyy munuaiskolikot;
  • munuaiset, "vaeltava" munuaiset;
  • akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  • aivohalvaus tai iskeeminen tyyppi;
  • progressiivinen sydämen vajaatoiminta;
  • urosepsis.

Kaikki nämä olosuhteet ovat vakava uhka naisen elämälle. Estää niiden kehittyminen vain monimutkaisella hoidolla.

Taudin raskauden aikana

loading...

Raskaana olevan naisen munuaisten kuormituksen kaksinkertaistaminen on tulehdusta. Tässä tapauksessa heikentyneen munuaistoiminnan vaikutus tulevassa äidissä voi johtaa keskenmenon, raskauden haalistumiseen, sikiökehitykseen liittyviin häiriöihin, ennenaikaiseen syntymään ja synnytykseen. Lääkärit erottavat pyelonefriittiin liittyvät riskit:

  • I - pyelonefriitti ilmeni ensimmäisen kerran raskauden aikana, taudin kulku ilman komplikaatioita;
  • II - krooninen pyelonefriitti diagnosoitiin ennen raskautta;
  • III - krooninen pyelonefriitti, joka virtaa anemian, verenpaineen kanssa.

Taudin pahenemista voi esiintyä 2-3 kertaa raskauden aikana. Samalla joka kerta, kun nainen on sairaalassa epäonnistumatta. I-II riskin aste mahdollistaa raskauden syntymisen. Raskaana olevan naisen kortti on nimeltään "krooninen pyelonefriitti", nainen tavallista useammin kuin raskausajanjakson aikataulu testeistä ja ultraäänen kulusta. Pienimmän poikkeaman myötä tuleva äiti rekisteröidään sairaalahoidolle.

Kroonisen pyelonefriitin hoito

loading...

Hämmästynyt valokuva, valokuva

Ainoa integroitu lähestymistapa kroonisen pyelonefriitin hoidossa estää patologisen prosessin etenemisen ja välttää munuaisten vajaatoiminnan. Kroonisen pyelonefriitin hoito:

  • Hellävarainen tila ja ruokavalio

Ensinnäkin on vältettävä hetkiä (kylmä, jäähdytys). Ruoan tulee olla korkealaatuista. Kahvi, alkoholi, hiilihappoa sisältävät juomat, terävät ja suolainen ruokalaji, kala / lihaliemi, marinadit (sisältää etikkaa) eivät kuulu. Ruokavalio perustuu vihanneksia, maitotuotteita ja keitettyä lihaa / kalaa.

Ei suositella sitrushedelmiä: vit. C ärsyttää munuaisia. Ruuansulatuskanavan ja huomattavien muutosten aikana suola suljetaan kokonaan pois. Hypertension ja turvotuksen puuttuessa on suositeltavaa juoda jopa 3 litraa vettä myrkytyksen vähentämiseksi.

  • Antibioottiterapia

Tehokkaan lääkkeen valintaa varten on välttämätöntä tehdä virtsakulttuuria (pahenemisvaiheessa on parempi, korjaustoimenpide ei ehkä näy remission aikana) ja suorittaa kokeita antibioottien herkkyydelle. Analyysi Tulosten tehokkain lääkkeiden on osoitettu: Siprofloksasiini, levofloksasiini, Cefepime, kefotaksiimi, amoksisilliini, Nefigramon, Urosulfan. Nitroksoliini (5-NOK) on hyvin siedetty, mutta se ei ole tehokas, se on usein määrätty raskaana oleville naisille.

Furadoniinilla, furazolidonilla, Furamagilla on voimakas myrkyllinen vaikutus ja huonosti siedetty. Palin on kontraindisoitu raskauden aikana munuaisten tulehduskipulääkkeeseen. Kroonisen pyelonefriitin hoito jatkuu vähintään yhden vuoden ajan. Antibakteeriset kurssit kestävät 6-8 viikkoa. ja toistetaan määräajoin.

  • Oireinen hoito

Kun verenpainetautia oireyhtymä määrätty antihypertensiiviset lääkkeet (enalapriili ja muut ACE-estäjien, samoin kuin yhdistetty hydroklooritiatsidin formulaatiot), ja niiden lujittava vaikutus spasmolyytit (Nospanum). Anemian havaitsemiseksi on määrätty Ferroplex, Ferrovit forte ja muut rautapitoiset tabletit.

On myös tarpeen täydentää foolihapon puutetta vuodessa. A ja E, B12. Vit. Hän on päättänyt vastaanottaa pahenemisvaiheen ulkopuolella.

Verenkierron parantamiseksi munuaisen nefrologissa nimittää antiaggregantteja (Kurantil, Parsadil, Trental). Vaikeissa oireissa myrkytys, laskimonsisäiset infuusioita Regidron, Glucosolana on määrätty. Edeten läsnä ollessa diureetteja määrätään samanaikaisesti (Lasix, Veroshpiron). Uremia ja vaikea munuaisten vajaatoiminta edellyttävät hemodialyysiä. Täydellisellä munuaisten vajaatoiminnalla suoritetaan nefrektomia.

Lääkehoito on hidas nykyisessä kroonisessa prosessissa munuaisissa, joita tehostetaan fysioterapiaohjelmilla. Erityisen tehokas on elektroforeesi, UHF, moduloitu (CMT-terapia) ja galvaaniset virtaukset. Pahoitteluaikaa lukuun ottamatta suositellaan hoitotoimintaa. Natriumkloridikylpy, kivennäisvesi ja muu fysioterapia parantavat merkittävästi potilaiden tilaa.

Pyelonefriitti - mikä on se, oireet, ensimmäiset merkit, hoito ja seuraukset

loading...

Yksi yleisimmistä infektiivisen luonteen urologisista sairauksista, jotka vaikuttavat kuppi-lantion ja munuaisen parenkymaan, on pyelonefriitti. Tämä melko vaarallinen patologia ilman oikea-aikaista pätevää hoitoa voi johtaa elimen erittimen ja suodatustoiminnon rikkomiseen.

Mitä tämä munuaissairaus on, miksi on niin tärkeää tietää ensimmäiset oireet ja ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa, ja kuinka aloittaa erilaisten pyelonefriittien hoito, tarkastelemme edelleen artikkelissa.

Mikä on pyelonefriitti?

loading...

Pyelonefriitti on munuaisten tulehduksellinen sairaus, jolle on tunnusomaista munuaisen, kalan ja munuaisen lantion parenhalo.

Useimmissa tapauksissa pyelonefriitti johtuu virtsarakon infektioiden leviämisestä. Bakteerit tulevat kehoon ihon ympärillä virtsaputken ympärillä. Sitten ne nousevat virtsaputkesta virtsarakkoon ja päästävät sitten munuaisiin, joissa pyelonefriitti kehittyy.

Pyelonefriitti voi olla itsenäinen sairaus, mutta useimmiten vaikeuttaa luonnollisesti erilaisten sairauksien (urolitiaasi eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun, sairaudet naisen sukuelimet, kasvain Virtsa-, diabetes) tai sellaista syntyy leikkauksen jälkeinen komplikaatio.

luokitus

loading...

Munuaiset pyelonefriitti luokitellaan:

  1. Kehityksen vuoksi - ensisijainen (akuutti tai ei-obstruktiivinen) ja sekundäärinen (krooninen tai obstruktiivinen). Ensimmäinen muoto on seurausta muiden elinten infektioista ja viruksista, ja toinen - munuaisten poikkeavuudet.
  2. Tulehduksen sijainti - kahdenvälinen ja yksipuolinen. Ensimmäisessä tapauksessa molemmissa munuaisissa on vaikutusta, toisessa ainoassa sairaudessa voi olla vasemman tai oikeanpuoleinen sairaus.
  3. Mukaan munuaisten tulehduksen muoto - soseerinen, märkivä ja nekroottinen.
  • Akuutti pyelonefriitti aiheuttama lyömällä munuaisten suuri määrä mikro-organismeja, sekä heikkeneminen suojaavia ominaisuuksia organismin (heikko immuniteetti siirretty vilustuminen, väsymys, stressi, aliravitsemus). Tulehdusprosessi ilmaistaan ​​kirkkaasti. Useimmiten se on diagnosoitu raskaana oleville naisille, joiden keho on erityisen haavoittuva.
  • Mikä on krooninen pyelonefriitti? Tämä on sama munuaisten tulehdus, jolle on ominaista vain piilevä virtaus. Virtsajärjestelmän muutosten vuoksi virtsan ulosvirtaus häiriintyy, jolloin infektio pääsee munuaisiin nousevalla tavalla.

Nykyisen vaiheen vaiheissa:

  • Aktiiviselle tulehdukselle on ominaista oireet: kuume, paine, vatsan ja alaselän kipu, usein virtsaaminen, turvotus;
  • Latentti tulehdus on luonteenomaista siitä, että oireita ja näin ollen potilaiden valituksia ei ole. Virtsan analyysissä nähdään kuitenkin patologiat;
  • Remissio - virtsassa ja oireissa ei ole mitään patologioita.

syitä

loading...

Pyelonefriitilla, kuten olemme jo osoittaneet, vaikuttaa munuaisiin ja pääosin tähän tulokseen seuraa bakteerien vaikutus. Mikro-organismit, kerran munuaisaltaan tai itse urinogennym tai hematogenous reitti, joka on talletettu interstitiaalinen munuaisessa sekä kudoksen munuaisten sinus.

Tauti voi esiintyä milloin tahansa. Useimmiten pyelonefriitti kehittyy:

  • alle 7-vuotiailla lapsilla (pyelonefriitin todennäköisyys kasvaa anatomisen kehityksen erityispiirteiden vuoksi);
  • nuorilla 18-30-vuotiailla naisilla (pyelonefriitin esiintyminen liittyy seksuaalisen aktiivisuuden, raskauden ja synnytyksen alkamiseen);
  • iäkkäillä miehillä (virtsateiden tukkeutumisen vuoksi eturauhasen adenoman kehittymisen vuoksi).

Kaikki orgaaniset tai toiminnalliset syyt, jotka estävät virtsan normaalin ulosvirtauksen, lisäävät taudin todennäköisyyttä. Usein pyelonefriitti ilmenee potilailla, joilla on virtsatietulehdus.

Yleisin syy virtsateiden tulehdukseen on:

  1. bakteeri Coli (E. coli), stafylokokki tai enterokokki.
  2. Vähemmän todennäköisesti epäspesifinen tulehdusprosessi voi aiheuttaa muita gram-negatiivisia bakteereja.
  3. Usein potilaita esiintyy yhdessä infektoituneina tai moniresistentteinä infektion muodoina (jälkimmäiset ovat seurausta kontrolloimattomasta ja epästuksatiivisesta antibakteerisesta hoidosta).

Tartuntataudit:

  • Nouseva (urogenitaalisissa elimissä sijaitsevan kroonisen tulehduksen peräsuolesta tai suonikohjuista);
  • Hematogeeninen (toteutettu veren kautta). Tässä tilanteessa infektion lähde voi olla mikä tahansa kaukainen kohdistus, joka sijaitsee virtsateiden ulkopuolella.

Pyelonefriitin esiintymisen vuoksi mikroflooraan ei ole riittävästi tunkeutumista munuaiseen. Tämän lisäksi tarvitaan myös ennakoitavia tekijöitä, joista tärkeimpiä ovat:

  1. virtsan ulosvirtauksen rikkominen munuaisesta;
  2. verenkiertohäiriöitä ja imusolunkiertoa kehossa.

Uskotaan kuitenkin, että joissakin tapauksissa erittäin patogeeniset mikro-organismit voivat aiheuttaa akuuttia pyelonefriittiä ehjiin munuihin ilman mitään altistavia syitä.

Tekijöitä, jotka auttavat bakteereja kehittymään paritetuissa elimissä:

  • Vitamiinien puute;
  • Vähentynyt immuniteetti;
  • Krooninen stressi ja väsymys;
  • heikkous;
  • Munuaissairaus tai geneettinen alttius parittujen elinten nopealle vauriolle.

Pyelonefriitin oireet aikuisilla

loading...

Pyelonefriitin oireet voivat vaihdella henkilön iästä riippuen ja ne voivat sisältää seuraavaa:

  • huonovointisuus;
  • Kuume ja / tai vilunväristykset, erityisesti akuutin pyelonefriitin tapauksessa;
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Kipu kylkiluutin alapuolisten kylkiluiden alta, takana, säteilevänä laipiokoukussa ja suprapubisella alueella;
  • Tajunnan sekavuus;
  • Usein kivuton virtsaaminen;
  • Veri virtsassa (hematuria);
  • Muddy virtsan pistävä haju.

Pyelonefriitti usein mukana dizuricheskie häiriöt, ilmenee usein tai kivulias virtsaaminen, erottaminen virtsan pieninä annoksina, esiintyvyys yöllisen diureesi päivän aikana.

Oireita akuutin munuaisen pyelonefriitin muodoista

Tässä muodossa pyelonefriitti esiintyy yhdessä sellaisten oireiden kanssa kuin:

  • korkea kuume, vilunväristykset. Potilailla on voimakasta hikoilua.
  • Vaurion osana oleva munuainen sattuu.
  • Tauon ilmenemisen 3-5 päivän päivänä voidaan todeta, että munuaisten vajaatoiminta on laajentuneessa tilassa, ja lisäksi se on myös kaikkea tuskallista.
  • Lisäksi pussi löytyy virtsasta kolmannen päivän ajan (kuten lääketieteellisellä termillä piuria ilmaisee).
  • Järkytys ja kuume puhkeavat päänsärky, nivelkipu.
  • Näiden oireiden ohella rintarauhasen kipu lisääntyy, lähinnä tämä kipu ilmenee myös sen puolen, jolla munuaiset vaikuttavat.

Kroonisen pyelonefriitin oireet

Munuaissairauden kroonisen muodon oireet ovat hyvin ehdollisia, eikä virtauksella ole merkittäviä merkkejä. Usein jokapäiväisessä elämässä tapahtuva tulehdusprosessi havaitaan hengitysinfektioksi:

  • lihasheikkous ja päänsärky;
  • kuumeinen lämpötila.

Näiden taudin ominaispiirteiden lisäksi potilaalla on kuitenkin usein virtsaaminen, jolloin ilmenee epämiellyttävä virtsan haju. Lannerangan alueella henkilö tuntee jatkuvasti kipua, tuntuu halu virtsata usein.

Kroonisen pyelonefriitin myöhäiset yhteiset oireet ovat:

  • suun limakalvon kuivuus (aluksi merkityksetön ja epästabiili)
  • epämukavuutta lisämunuaisalueella
  • närästys
  • röyhtäily
  • psykologinen passiivisuus
  • kasvojen turvotus
  • ihon vaalea.

Kaikki tämä voi toimia kroonisen munuaisten vajaatoiminnan ilmenemismuotoina, ja ne ovat tyypillisiä kahdenvälisille munuaisvaurioille, erittyy jopa 2-3 l virtsaan päivässä tai enemmän.

komplikaatioita

loading...

Vakavia komplikaatioita pyelonefriitissa ovat:

  • munuaisten vajaatoiminta;
  • paranephritis;
  • sepsis ja bakteerisokki;
  • munuaisten hiutaleet.

Jokin näistä sairauksista on vakavia seurauksia keholle.

Kaikkien edellä mainittujen oireiden ja urooppisen sairauden oireiden on oltava riittävän lääketieteellisiä. Älä siedä ja toivon, että kaikki muodostuu itsestään ja että he voivat harjoittaa itsenäistä hoitoa ilman lääketieteellistä ammattihenkilöä.

diagnostiikka

loading...

Lantion tulehduksen diagnoosi ja munuaisen parenkyymi, kuten tavallista, alkavat yleisellä tutkimuksella potilaan valitusten keräämisen jälkeen. Instrumentaaliset ja laboratoriotutkimukset tulevat pakollisiksi, mikä antaa täydellisen kuvan siitä, mitä tapahtuu.

Laboratoriomenetelmiin kuuluvat:

  1. Virtsan yleinen kliininen analyysi: Kun istutetaan virtsan sedimenttiä liuoksessa, nähdään valkosolujen ja bakteerien määrän lisääntyminen näkökentässä. Virtsan tulisi normaalisti olla hapan, infektiopetologian ollessa alkalinen;
  2. Yleinen kliininen verikoke: kaikki tulehdusprosessin oireet näkyvät perifeerisessä veressä, punasolujen sedimentaation määrä kasvaa ja valkosolujen määrä näkökentässä kasvaa merkittävästi.
  • veren analyysissä määritetään leukosyyttien lisääntyminen kaavan siirtymisellä vasemmalle, nopeutettu ESR, määritetään;
  • Virtsan hämärtynyt lima ja hiutaleet, joskus on epämiellyttävä tuoksu. Se osoittaa pienen määrän proteiinia, huomattava määrä valkosoluja ja yksittäisiä punasoluja.
  • virtsanviljelyissä määritetään todellinen bakteriuria - mikrobisten elinten määrä millilitrassa virtsaa> 100 tuhatta.
  • Nechiporenko-testi osoittaa valkosolujen esiintyvyyden virtsan keskiosassa erytrosyyttien yli.
  • kroonisessa prosessissa havaitaan muutoksia biokemiallisissa analyyseissä: kreatiniinin ja urean lisääntyminen.

Instrumentaalisten tutkimusmenetelmien joukossa nimittää:

  • Munuaisten ja vatsaontelon ultraääni;
  • tietokonetomografiaa tai röntgentutkimusta havaitakseen muutokset vaurioituneen munuaisen rakenteessa.

Munuaisten pyelonefriittihoito

loading...

Hoidata munuaisen pyelonefriitti pitäisi olla kattava, mukaan lukien lääketieteellisiä ja fysioterapia menetelmiä. Täysin suoritettu munuaissairauksien hoito edistää potilaan nopeaa elpymistä infektiopetologiasta.

huumeiden

Tavoitteena lääkärinhoitoa ei pelkästään tuhoamiseen tarkoitettuja infektioaineiden ja oireiden, vaan myös palauttamista elintärkeitä kehon toimintoja tuona aikana kuin sairauden edetessä pyelonefriitti.

  1. Antibiootteja. Klo paheneminen tehdä ilman niitä, mutta optimaalisesti, jos lääkärin määräämät, vielä parempi, jos samalla hän selittää, miten kerätä ja missä virtsaamistarve sadon kasvillisuuteen ja herkkyydestä antibiooteille. Käytetään useimmiten avohoitokäytännöissä:
    • (Augmentin),
    • kefalosporiinit 2 sukupolvea (keftibuten, kefuroksiimi),
    • fluorokinolonit (ciprofloksasiini, norfloksasiini, ofloksasiini)
    • nitrofuraanit (Furadonin, Furamag) sekä Palin, biseptoli ja nitroksoliini.
  2. Diureetit: määrätty krooniseen pyelonefriittiin (ylimääräisen veden poistamiseksi kehosta ja mahdollisesta turvotuksesta), akuutilla ei ole määrätty. Furosemidi 1 tabletti kerran viikossa.
  3. Immunomodulaattorit: lisäävät kehon reaktiivisuutta taudin tapauksessa ja estävät kroonisen pyelonefriitin pahenemisen.
    • Timalini, intramuskulaarisesti 10-20 mg kerran päivässä, 5 päivää;
    • T-aktiviini, intramuskulaarisesti 100 mikrogrammalla kerran päivässä, 5 vuorokautta;
  4. Multivitamiinit, (Duovit, 1 tabletti kerran päivässä), Ginseng-tinktuura - 30 tippaa 3 kertaa päivässä, jota käytetään myös immuniteetin parantamiseen.
  5. Nonsteroidal anti-inflammatoriset lääkkeet (Voltaren), ovat anti-inflammatorisia vaikutus. Voltaren sisällä, 0,25 g 3 kertaa päivässä syömisen jälkeen.

Kroonisen pyelonefriitin hoito suoritetaan samoin periaattein kuin akuutin prosessin hoito, mutta sille on ominaista keston ja työlästä. Kroonisen pyelonefriitin hoito sisältää seuraavat hoitotoimenpiteet:

  • sellaisten syiden poistaminen, jotka johtivat virtsan ulosvirtauksen vaikeuteen tai aiheuttivat munuaiskierron häiriöt;
  • antibakteerinen hoito (hoito on määrätty ottamalla huomioon mikro-organismin herkkyys);
  • yleisen immuniteetin normalisointi.

Hoidon tehtävä pahenemisen aikana on saavuttaa täydellinen kliininen ja laboratorio remissio. Joskus jopa 6 viikon antibioottihoito ei anna toivottua tulosta. Näissä tapauksissa käytetään järjestelmää, kun kuuden kuukauden aikana antibakteerinen lääke on määrätty joka kuukausi 10 päivän ajan (joka kerta erilainen, mutta herkkyysspektri huomioon ottaen) ja loput ajan - diureettien yrtit.

Kirurginen hoito

Kirurginen toimenpide on määrätty, jos konservatiivisessa hoidossa potilaan tila pysyy vakavana tai pahenee. Pääsääntöisesti suoritetaan kirurginen korjaus, kun kyseessä on märkivä (apostemia) pyelonefriitti, munuaisten paise tai hiilihydraatti.

Toimen aikana kirurgi rekonstruoi virtsan lumen, savuttaa tulehduskudokset ja muodostaa viemäreitä märkivän nesteen ulosvirtaukseen. Siinä tapauksessa, että munuaisen parenkyma tuhoutuu merkittävästi, suoritetaan toimenpide - nefrektomia.

Ruokavalio ja oikea ravitsemus

loading...

Tavoitteena harjoittaa ruokavaliota pyelonefriitti -

  • ravistelee munuaisten toimintaa, luo optimaaliset olosuhteet työstään,
  • aineenvaihdunnan normalisointi ei ainoastaan ​​munuaisissa vaan myös muissa sisäelimissä,
  • verenpaineen lasku,
  • edeeman väheneminen,
  • Suolojen, typpipitoisten aineiden ja toksiinien maksimaalinen poistaminen kehosta.

Pevzner-hoidon taulukon mukaan pyelonefriitin ruokavalio vastaa taulukon numeroa 7.

Hoidon taulukon numero 7 yleiset ominaisuudet ovat pieniä proteiinien rajoituksia, kun taas rasvat ja hiilihydraatit vastaavat fysiologisia normeja. Lisäksi ruokavaliota tulisi vahvistaa.

Tuotteet, joita on rajoitettava tai, mikäli mahdollista, suljettava pois hoidon ajaksi:

  • lihaa ja keitot lihasta, kalaa rikkaasta liemestä - puhumme niin sanotuista "ensimmäisistä" liemistä;
  • palkokasvien ensimmäiset kurssit;
  • kala suolattuna ja savustettuna;
  • joki- ja meriraaka-aineita;
  • minkä tahansa kalan kaviaaria;
  • kalat ja äyriäiset;
  • rasvaisten lajikkeiden liha;
  • Sianrasva ja sisärasva;
  • leipää lisäämällä suolaa;
  • kaikki jauhotuotteet lisäämällä suolaa;
  • kaikenlaisia ​​sieniä ja kypsennettynä millään tavoin;
  • vahva tee ja kahvi;
  • suklaa;
  • makeiset (kakut ja kakut);
  • sorrel ja pinaatti;
  • retiisi ja retiisi;
  • sipuli ja valkosipuli;
  • makkarat ja makkarat - keitetyt, savustetut, paistetut ja paistetut;
  • kaikki savustetut tuotteet;
  • Juustot ovat teräviä ja rasvaisia;
  • säilötty lihaa ja kalaa;
  • marinadit ja suolakurkkua;
  • hapan kermaa, jonka rasvapitoisuus on korkea.

Sallitut elintarvikkeet:

  • Lihan, siipikarjan ja kalan vähärasvaiset lajikkeet. Huolimatta siitä, että paistetut ruoat ovat hyväksyttäviä, on suositeltavaa keittää ja keittää pariksi, pureskella ja paista ilman suolaa ja mausteita.
  • Juomista suositellaan juomaan enemmän vihreää teetä, erilaisia ​​hedelmäjuomia, kompoteja, yrttiteetä ja dekoita.
  • Vähärasvaiset keitot, mieluiten kasvissyöjällä.
  • Tämän ruokavalion edullisimmat vihannekset ovat kurpitsat, perunat, kesäkurpitsa.
  • Viljaa on vältettävä, mutta tattari ja kaurapuuro ovat hyväksyttäviä ja hyödyllisiä tämän taudin varalta.
  • Leipää on suositeltavaa syödä lisäämättä suolaa, tuoreita välittömästi ei suositella. Neuvoo teitä tekemään leipää leivästä kuivumaan uunissa. Myös pannukakut ja pannukakut ovat sallittuja.
  • Pyelonefriitin myötä maitotuotteet ovat sallittuja, jos ne ovat vähärasvaisia ​​tai vähärasvaisia.
  • Hedelmät voidaan syödä missä tahansa määrin, ne ovat hyödyllisiä munuaisten tulehdusprosessissa.

Pyelonefriitin kanssa tapahtuvan ruokavalion noudattaminen helpottaa potilaiden munuaisten toimintaa ja vähentää virtsateiden kaikkien elinten kuormitusta.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

loading...

Ennen kansanlääkkeiden käyttöä pyelonefriitille, muista neuvotella lääkärin kanssa. voi olla yksittäisiä vasta-aiheita käyttöä varten.

  1. 10 grammaa kokoelman (valmistettu karpalo lähtee äiti ja äitipuoli, mansikat, kukat ruiskukka Veronica metsä ruoho, nokkonen siemenet ja pellavansiemenet), kaada kiehuvaa vettä (0,5 litraa) ja laittaa termospullot klo 09:00. Sinun täytyy käyttää 1/2 cup vähintään 3 kertaa päivässä.
  2. Erityisesti kysynnän kurpitsa mehua, jolla on voimakas tulehduksenvastainen vaikutus kystiitin ja pyelonefriitin aikana. Kasvesta voit kokata itsellesi kurivaa puuroa aamiaiseksi tai valmistaa sitä pariksi ja myös uunissa.
  3. Maissi silkki - karvat kypsä maissi - diureetti korotetussa paineessa. Lisäksi, kasvi on spasmolyyttinen vaikutus, joka poistaa kipua tulehdusprosessissa ja munuaisissa, ja muualla kehossa, mutta jos liian monet veritulppia muodostuu, mistä maissi luotit on luovuttava potilaan veressä.
    • Kuiva ja jauhaa kasvi.
    • Kaada 1 jälkiruoka lusikka 1 lasi kiehuvaa vettä.
    • Väsynyt 20 minuuttia.
    • Vaadi 40 minuuttia.
    • Ota 2 rkl. decoction every 3 hours.
  4. Keräys munuaisen pyelonefriitistä: 50 grammaa - hevoset, luonnonvaraiset mansikat (marjat) ja lonkat; 30 grammaa - nokkoset (lehdet), pihdit, karpalot ja karhunvatukat; 20 g - humalaa, juniperia ja koivunlehteä. Kaikki lääkekoostumukset on sekoitettava ja täytettävä uudelleen 500 ml: lla vettä. Koko terapeuttinen massa kiehuu. Suodattimen jälkeen ja käytä 0,5 kuppia 3 kertaa päivässä.

ennaltaehkäisy

loading...

Pyelonefriitin ehkäisyyn suositellaan:

  • vierailla urologissa (kerran 3-4 kuukautta);
  • ajoissa urologisten ja gynekologisten sairauksien hoitoon;
  • kuluttaa suuria määriä nestettä virtsan ulosvirtauksen normalisoimiseksi;
  • välttää hypotermiaa;
  • johtaa terveellistä elämäntapaa;
  • noudattaa järkevää ruokavaliota;
  • älä käytä proteiinipitoisia elintarvikkeita;
  • miehet - valvoa virtsan tilaa, etenkin jos aikaisemmin on esiintynyt urologisia vaivoja;
  • jos on virtsan syytä, älä viivytä prosessia;
  • noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

Munuaisten pyelonefriitti on vakava sairaus, jota on käsiteltävä ensimmäisten merkkien ulkonäönä, jotta ei aiheuta komplikaatioita. Muista siirtää diagnoosi nefrologilta tai urologista 1-2 kertaa vuodessa.

Pyelonefriitti - millaista sairautta se on. Kroonisen ja akuutin pyelonefriitin syyt ja oireet lapsilla ja aikuisilla

On monia erilaisia ​​tarttuvien tautien sairauksia. Yksi tällainen on pyelonefriitti. Tämä patologia voi vaikuttaa munuaisten parenkyyteen ja sen kulhoon-lantion systeemiin. Sairaus on vaarallinen, varsinkin jos ei ole oikea-aikaista hoitoa. Tästä syystä on tärkeää tietää pyelonefriitin oireet, sen diagnoosin menetelmät ja hoitomenetelmät.

Mikä on pyelonefriitti?

Yksi yleisimmistä virtsatietulehduksista ja tulehduksellisista sairauksista - se on mitä pyelonefriitti on. Vaikuttaa munuaissairauteen. Tulehdusprosessissa on mukana hänen kupinsa, lantionsa ja pääasiassa interstitiaalisen kudoksen parenchyma. Edistyneemmissä vaiheissa tauti vaikuttaa munuaisten aluksiin ja glomeruliin. Hoidon puuttuessa elimen uloste- ja suodatustoiminta heikkenee. Käyttämällä kliinisiä morfologisia tietoja lääkärit jakoivat tämän taudin akuutiksi ja krooniseksi pyelonefriitiksi.

Mikä on krooninen pyelonefriitti?

Jos munuaisten tulehduksen syy on synnynnäinen munuaisten poikkeavuus tai virtsajärjestelmän muutokset, itse sairaus on krooninen. Muussa tapauksessa sitä kutsutaan obstruktiiviseksi tai toissijaiseksi. Mikä on krooninen pyelonefriitti? Tämä on sama munuaisten tulehdus, jolle on ominaista vain piilevä virtaus. Virtsajärjestelmän muutosten vuoksi virtsan ulosvirtaus häiriintyy, jolloin infektio pääsee munuaisiin nousevalla tavalla. Tyypillinen tämän taudin muoto on laskeva pyelonefriitti, joka kehittyy munuaiskivien vuoksi.

Mikä on akuutti pyelonefriitti?

Patogeneesin mukaan voidaan määrittää akuutti pyelonefriitti - että tätä tautia kutsutaan siinä tapauksessa, kun mikro-organismit tulevat munuaisiin toisella tavalla - hematogeeniset, so. veren muiden elinten kanssa, jossa tulehduksen ensisijainen painopiste on. Tämä on mahdollista tonsilliitin, karieksen, keuhkoputkentulehduksen, sinuiitin, otitis, kystiitti, angina ja muut vastaavat vaivat. Tulehdus, joka kehittyy taustalla, on ensisijainen tai obstruktiivinen. Tämä on vastaus kysymykseen, mikä on akuutti pyelonefriitti.

luokitus

Tauti jaetaan lajeihin useiden merkkien mukaan. Akuutti ja krooninen pyelonefriitti on luonteen mukainen luokittelu ja oireiden vakavuus. Myös seuraavat taudin muodot ovat:

  1. Kehityksen vuoksi - ensisijainen (akuutti tai ei-obstruktiivinen) ja sekundäärinen (krooninen tai obstruktiivinen). Ensimmäinen muoto on seurausta muiden elinten infektioista ja viruksista, ja toinen - munuaisten poikkeavuudet.
  2. Tulehduksen sijainti - kahdenvälinen ja yksipuolinen. Ensimmäisessä tapauksessa molemmissa munuaisissa on vaikutusta, toisessa ainoassa sairaudessa voi olla vasemman tai oikeanpuoleinen sairaus.
  3. Mukaan munuaisten tulehduksen muoto - soseerinen, märkivä ja nekroottinen.

Pyelonefriitti - Syyt

Tämä tauti esiintyy useammin vakavien tartuntatautien taustalla, jotka voivat aiheuttaa sieniä, viruksia tai bakteereita. Toinen syy tulehdukseen ovat munuaisten kehittymisen poikkeavuudet, esimerkiksi hyvin pieni koko. Se voi olla muita rakenteellisia poikkeamia, joiden vuoksi virtsa on päässyt munuaiskiveksiin, virtsarakon ylivuotoon, eturauhasen laajenemiseen, vaikeaan virtsan ulosvirtaukseen. Tällaisten prosessien seurauksena on munuaissairaus - tämän patologian syyt voidaan yhdistää seuraaviin luetteloihin:

  • suoliston tai pseudomonas aeruginosa, protaeus, enterokokit;
  • siirretyt virus- tai tartuntataudit;
  • uretereiden peristalsiksen väheneminen raskauden aikana;
  • kasvaimen virtsateiden tukkeutuminen;
  • seksuaalisen kanssakäymisen aikana;
  • virtsakivien murskaus;
  • kohdunsisäisten ehkäisyvälineiden käyttö;
  • hypotermia;
  • trauman lannerangan alueella;
  • endokriinisen järjestelmän patologia;
  • intiimihygienian sääntöjen laiminlyönti;
  • kirurgiset toimenpiteet virtsateiden kohdalla.

Pyelonefriitti - oireet ja hoito

Akuutissa tulehduksessa lämpötila nousee voimakkaasti, usein 38-39 asteeseen. Merkkejä myrkyllisyydestä - pahoinvointi tai oksentelu, heikkous. Toinen henkilö alkaa usein käymään vessassa, ja virtsaaminen on tuskallista. Kaikki tämä aiheuttaa kipua alaselän, vilunväristykset ja lisääntynyt hikoilu. Krooninen muoto ilmenee eri tavoin - oireet ja hoito eroavat akuutin muodon ominaisuuksista. Kipu kasvaa vähitellen, vilunväristykset ja lämpötila näkyvät aika ajoin. Oireet vaihtelevat henkilön sukupuolen ja iän mukaan.

Oireet naisilla

Heikko sukupuoli on alttiimpi tällaiselle taudille, mutta vain kahdella ensimmäisellä ikäkaudella, ts. noin 45-50 vuotta. Kaikki selittyy virtsaputken rakenteesta - se on lyhyt ja se sijaitsee suolen ja sukupuolielinten vieressä. Tämä lisää sairauden kehittymisriskiä - naisten oireet ovat seuraavat:

  • pahoinvointi tai oksentelu;
  • huono ruokahalu;
  • heikkous ja korkea kuume;
  • säännölliset matkat vessaan;
  • hämärä tai verinen virtsa ja rezi virtsatessa;
  • lannerangan, pahempi kylmällä säällä;
  • koliikki ja kipu alemman vatsaan;
  • epätavallinen jako.

Lue lisää siitä, mikä sisältää pyelonefriitin hoidon naisilla - lääkkeistä ja kansanhoidosta.

Lapsen oireet

Usein todettu pyelonefriitin sairaudeksi lapsella - oireet ovat lähes samat, mutta on olemassa joitain ominaisuuksia vain vauvojen merkkeihin. On mahdollista epäillä tällaista tautia 39-40 asteen lämpötilassa ilman mitään ominaispiirteitä kylmälle kylmälle. Lapsi on siis oikukas, helposti ärtynyt ja voi valittaa päänsärkyä. Vauva voi alkaa mennä vessaan useammin ja päinvastoin, harvemmin. Virtsan väri muuttuu myös - se muuttuu pilvisenä, ruskeana tai punaisena edellyttäen, että lapsi ei käytä mitään lääkkeitä tai tuotteita, jotka edistävät sitä.

Ihmisten oireet

Vahvemman sukupuolen edustajat ovat alttiimpia tulehdukselle 60-vuotiaana. Tämä johtuu kasvainten tai eturauhasen hypertrofian kehittymisestä. Miesten pyelonefriitin oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin naisten. Ensimmäinen huolenaihe on dysuriset manifestaatiot, kuten säännöllinen virtsaaminen leikkauksilla ja kipuilla, inkontinenssi tai jopa vääriä haluja. Muut oireet ovat seuraavat:

  • kohotettu lämpötila;
  • päänsärkyä;
  • nivelet ja nivelten nivelet;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • vähentynyt työkyky;
  • verenpaine hyppää.

Pyelonefriitin diagnosointi

Urologian diagnoosialan asiantuntijan vahvistamiseksi valitaan useita toimintoja. Potilaalle esitetään seuraavat testit:

  • kylvö ja yleinen virtsaanalyysi;
  • Munuaisten ja vatsaontelon ultraääni;
  • atk-tomografialla tai röntgentutkimuksella, joka havaitsee muutokset vaurioituneen munuaisen rakenteessa;
  • verikokeessa.

Yhtä tärkeä on erilainen diagnoosi kroonisen muodon määrittämiseksi - tämä sairaus voidaan erottaa glomerulonefriitista, tuberkuloosista ja munuaisen hypoplasioista. Jälkimmäisessä tapauksessa käytetään useammin röntgenkuvausta. Munuaisen tulehdukselle on ominaista kehon rypistyminen ja hypoplasia - pienet lantion ja muodottamattoman kalan. Testien lisäksi urologi tutkii potilaan anamneesia selvittääkseen, onko sairaus akuutti vai krooninen.

Kuin kohtelemaan pyelonefriittiä

Ensimmäinen hoitotoimenpide on eliminoida syyt, jotka johtivat virtsan väärään ulosvirtaukseen. Tämä tehdään useammin kirurgisesti - kivien, adenoomien, virtsaputken muovin tai muiden tarvittavien toimenpiteiden poisto. Tämän jälkeen suoritetaan antibakteerinen hoito. Huumeet on määrätty ottaen huomioon niiden taudin aiheuttavien mikro-organismien herkkyys. Yleensä munuaisen pyelonefriitin hoito riippuu sairauden muodosta, potilaan iästä ja sukupuolesta.

Hoitojärjestelmä

Tärkeimmät lääkeaineet munuaisten tulehduksen hoidossa ovat antibioottihoito, joka on määrätty antibioogrammin perusteella. Ennen tulosten saamista potilaalle määrätään laajakirjoisia antibiootteja, joiden alkukurssi on 6-8 viikkoa. Se voi olla Ceftriaxone, Nolycin tai Ampicillin, jota voidaan määrätä ja injektioita. Antibioottien lisäksi potilaalle on määrätty muita lääkkeitä:

  • kipulääkkeet anestetisoimaan;
  • Diklofenaakki tai Metamizolum munuaisten tulehduksen heikkenemiseen;
  • Furadoniini, normaalisti munuaisten toiminta;
  • Fytolysiini immuunijärjestelmän palauttamiseksi remission aikana.

Kroonisen muodon hoito

Kliinisiä muotoja voidaan hoitaa kotona. Perusta on myös antibakteerinen lääke. Yhdessä niiden kanssa on määrätty ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Ne auttavat antibiootteja pääsemään munuaisvaurioiden alueelle. Pyelonefriitti - että tätä tautia on hoidettu fysioterapian ja oireiden, kuten Adelfanin, Reserpinin ja Christepinin, avulla, on jo tiedossa. Ne normalisoi verenpaineen pahenemisen aikana. Nämä ovat tärkeimmät tapoja hoitaa krooninen muoto.

Akuisen hoidon hoito

Vahvistetun diagnoosin ansiosta akuutin pyelonefriitin hoito lapsilla ja aikuisilla suoritetaan sairaalassa. Monimutkainen hoito sisältää heti:

  1. Vuoteet. Sen ehdot määräytyvät sairauden kulun mukaan.
  2. Ruokavaliota. Potilaalle annetaan tasapainoinen ruokavalio, jossa on riittävästi vitamiineja ja nesteitä.
  3. Antibakteerinen hoito. Sisältää laajapektiset antibiootit kefalosporiinien ryhmästä tai fluorokinoloista. Hoidon kulkua on syytä tehdä alle 2 viikkoa.
  4. Antifungaaliset lääkkeet. Ne on määrätty pitkäaikaisella antibioottiterapialla. Se voi olla levoriinia tai nystatiinia.
  5. Antihistamiinit. Nimitetty myös antibioottien pitkällä vastaanotolla. Useimmin käytetään Suprastin, Dimedrol, Tavegil.

Hoito lapsilla

Vaikeinta on pediatrisen pyelonefriitin hoito. Lasten on otettava useita lääkkeitä kerralla - mikä tämä tarkoittaa, lääkäri kertoo. Muista määrätä antibiootteja, homeopaattisia lääkkeitä, antihistamiineja. Kuinka paljon pyelonefriittiä hoidetaan? Täydellinen elpyminen eri tapauksissa kestää 2-8 kuukautta. Hoidon lopussa lapselle määrätään myös probiootteja normaalin suolen mikrofloorin palauttamiseksi.

Hoito naisilla

Keinonefriittihoitoa naisilla ei ole erityisiä eroja. Heille on myös määrätty antibakteerisia lääkkeitä, määrätä lepotilasta akuutin muodon, runsas juoma ja ruokavalio. Menetelmiä pyelonefriitin hoidossa naisilla ovat sekä anti-inflammatoriset että korjaavat lääkkeet, multivitamiinikomplekseja ja kasvinvalmisteita. Viimeksi mainittujen joukossa ginseng- ja eleutherococcus-lääkkeet ovat olleet erityisen onnistuneita.

Kotihoito

Kroonista tulehdusta ei voida hoitaa sairaalassa, vaan kotona. On tarpeen ottaa antibiootteja. Kasviperäisten infuusioiden käyttö kauran, kamomillan, plantain, nokkosen tai koiran kasvatuksen avulla auttaa. Sama vaikutus tulee myös kasvikokeista Kanefron, Phytolysin. Lisäksi sinun on seurattava nesteen saantia - vähintään 1,5-2 litraa päivässä. Munuaisia ​​ei tule koskaan lämmittää. Tämä on tärkein neuvoja hoidettaessa pyelonefriittiä kotona.

Ruokavalio pyelonefriitillä

Erityisruokavalion noudattaminen on pakollista, nopeuttaa elpymistä, jopa lääkärit vahvistavat. Ruokavalion ei pitäisi sisältää mausteisia ruokia, alkoholia, kahvia, säilykkeitä, suolaa ja rasva-liemiä. Ruoan tulee sisältää hapan maitotuotteet, kompotit, hedelmät vihannesten, munanvalkuaisen ja juuri puristettujen mehujen kanssa. Valkosipulia, sipulia ja mausteita saa kuluttaa vain remission vaiheessa.

Mikä on vaarallinen pyelonefriitti

Tauti on vaarallinen vain, jos hoitoa ei ole tehty oikein ja oikein. Munuaisten tarttuvan tulehduksen seuraukset ilmenevät patologeissa, kuten munuaisten epämuodostuma, paise tai munuaisvaurio. Lisäksi laiminlyövä hoito, voit aloittaa sairauden, koska se tulee krooniseksi, mikä on paljon vaikeampaa taistella.

Video: Mikä on munuaisen pyelonefriitti?

Tässä artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät edellytä itsenäistä hoitoa. Ainoastaan ​​pätevä lääkäri voi diagnosoida ja antaa neuvontaa hoidosta, joka perustuu yksittäisen potilaan yksilöllisiin ominaisuuksiin.