pyelonefriitti

Naiset

Erilaisia ​​virtsajärjestelmän sairauksia, pyelonefriittiä tai kalsiumin ja munuaisten vajaatoimintaa sekä munuaisen parenkyymiä voidaan kutsua yleisimmin. Sitä diagnosoidaan väestön eri ikäryhmissä, ja lapsuudessa se on verrattavissa esiintymiseen akuutteihin hengitysteihin, vain vähän huonompi kuin heillä. Aikuisten potilaiden keskuudessa vallitsevat tytöt ja nuoret naiset sekä vanhemmat miehet. Miksi näin käy ilmi sen jälkeen, kun taudin syyt ja alttius tekijät selkiytyvät.

Mikä on pyelonefriitti, sen syyt

Tulehdus kudoksissa, jotka muodostavat munuaisten ja lantion, alkaa seurauksena patogeenisten mikro-organismien tunkeutumisesta niihin. Tämä prosessi alkaa pääsääntöisesti yksittäisten rakenteiden tappion takia. Mutta taudin kehittymisen myötä tulehdus leviää muuhun kalsiin ja lantioon sekä interstitiaalisiin munuihin. Vähitellen patologisia muutoksia esiintyy koko kehossa, mikä vähentää merkittävästi sen toimivuutta.

Pyelonefriittista tautia voivat aiheuttaa ne bakteerit, joilla on kyky kiinnittyä epiteelikerrokseen, joka peittää kalan ja lantion. Nämä ovat kahdentyyppisiä mikro-organismeja: opportunistisia ja patogeenisiä. Ehdollisesti patogeeniset aineet ovat symbionteja ihmiskehosta, jatkuvasti rinnakkain sen kanssa. Mutta eri haittatekijöissä ne tulevat patogeenisiksi, jotka voivat aiheuttaa tulehduksen prosessin.

Ehdollisesti patogeeniset ja patogeeniset pyelonefriittipatogeenit ovat lähinnä suolikanavan asukkaita:

  • E. coli;
  • Proteus;
  • Enterococcus;
  • staphylococcus aureus;
  • Streptococcus;
  • Klebsiella.

Useimmissa kliinisissä tapauksissa potilaalle ei ole annettu mikro-organismia, mutta kaksi tai useampia, eli virtsan mikroflooraa sekoitetaan. Lisäksi kroonisen pyelonefriitin muodon, pelkistetyn immuniteetin ja pitkittyneen antibioottikäsittelyn, kerrostuminen ja sieni-kasvisto ovat mahdollisia, kun kandidiaasi kehittyy munuaisten virtsarakenteisiin.

Patogeenien tunkeutuminen kupin ja lantion systeemiin on mahdollista kolmella tavalla:

  • Nouseva, virtsateiden seinän vieressä.
  • Hematogeenisiin.
  • Imusolmuke.

Toinen taajuus on nouseva polku, eli mikro-organismien tunkeutuminen tai virtsajärjestelmän alemmat osat (virtsarakko, virtsaputki) tai jopa perineum. Viimeksi mainittu selitys selittää pyelonefriitin yleisempi esiintyminen naisilla kuin miehillä, johtuen anatomisista piirteistä. Lymfogeeninen polku samoin kuin hematogeeninen, johtuu infektion leviämisestä muilta fokaaleilta pitkin lymfaattisia astioita.

Taudin pääasiallisen syyn lisäksi mikro-organismeilla on useita alttiita tekijöitä. Jos vähintään yksi potilaista on läsnä, pyelonefriitin kehittymistä voidaan pitää 100%. Nämä haitalliset tekijät ovat seuraavat:

  • virtsan ulosvirtauksen rikkominen kuppi-lantion systeemistä, mikä aiheuttaa esteitä obeluktiiviselle pyelonefriitille;
  • verenkiertohäiriöt ja imusuonivirta munuaisissa.

Kun normaali ulosvirtaus munuaisen muodostuneesta virtsa-aineesta poistuu, kaikki mikro-organismit poistetaan sen mukana myös alemmista osista. Jokainen virtsaaminen on eräänlainen puhdistus kaikista virtsarakenteista. Mutta heti kun virtsan stagnaatio alkaa, sillä ei ole väliä missä tasolla, joten virtsasta tulee edullinen ympäristö bakteereiden elämälle. Limakalvolla ne levitävät kaikki virtsateet, päästävät munuaisiin, jolloin ne aiheuttavat tulehdusprosessin.

Yleisin syy pysähtymiseen ovat erilaiset anatomiset esteet. Tämä uretrin kaventaminen tai kutistuminen, virtsaputken tukkeutuminen kiviin virtsankarkailussa. Iäkkäämpinä miehissä ennaltaehkäisevä hetki on virtsaputken kapeneminen adenomaassa, syöpä tai eturauhasen tulehdus. On myös toiminnallisia tekijöitä, jotka eivät liity anatomiseen rakenteeseen. Tämä on virtsan siirtyminen virtsarakosta ureteriin refluksi, neurogeeninen virtsarakon seurauksena.

Erittäin edulliset olosuhteet luodaan pyelonefriitin kehittymiselle raskauden aikana. Virtsan, virtsarakon ja virtsaputken vähentynyt tonus hormonien muutoksista johtuen sekä näiden osien puristaminen kasvavalla kohdulla ja virtsan ulosvirtauksen asteittaisella rikkomisella - nämä tekijät määräävät patologian suuren mahdollisuuden. Lähes 2,5% raskaana olevista naisista kehittää pyelonefriittiä, kun Escherichia coli -kannat ottavat lyijyn (63%). Pyelonefriitti luovutuksen jälkeen johtuu pääasiassa enterokokkeista, paljon harvemmin klebsiellasta, proteusista ja erilaisista cocci-bakteereista.

Jotkut asiantuntijat, tämän munuaisten patologian syiden lisäksi, erottuvat negatiivisista tunneeroista, eli psykosomaattisista. Uskotaan, että avoin ja seurallinen henkilö, joka jakaa ongelmansa muiden kanssa, ei koskaan sairastu pyelonefriitilla, koska hän ei kokene negatiivisten tunteiden pysähtymistä. Toisaalta, jos henkilö pitää kaiken itsessään ja on introvertti, sitten munuaiset alkavat kärsiä ja nopeasti huonontua. Siksi tällaisten asiantuntijoiden mielestä myös pyelonefriitti syntyy.

Taudin muodot

Munuaisen pyelonefriitti voidaan luokitella seuraavien kriteerien mukaan:

  • munuaisten taustatila;
  • vahinkojen määrä;
  • taudin kulkuvälineitä.

Riippuen siitä, mikä elimen kunto oli ennen munuaissairauden ilmaantumista, pyelonefriitti on ensisijainen ja toissijainen. Teoreettisesti taudin ensisijainen muoto on mahdollista absoluuttisen munuaisen terveydentilaa vastaan. Mutta yleensä sekundaarimuoto diagnosoidaan, mikä liittyy mihinkään urodynamiikan häiriöön (virtsan ulosvirtaus), näissä tapauksissa pyelonefriitti on obstruktiivinen.

Jos urodynaamisia sairauksia ilmenee toisella puolella, taudin yksipuolinen muoto ilmenee. Sitten, kun infektio veren tai imusolmukkeen kautta tulee toiseen munuaiseen, syntyy kahdenvälinen pyelonefriitti. Alun perin hematogeenisten tai lymfogeenisten infektioiden reitillä tauti vaikuttaa sekä munuaisiin kerralla.

Kliinisen kurssin mukaan pyelonefriitti jakautuu akuutteiksi ja krooniseksi. Akuutti muoto on ominaista kirkas alku, monipuolinen kliininen kuva, voimakkaasti ilmaistut oireet. Kroonisessa muodossa, jossa toistuva tauti on myös näkyvä, tauti etenee pitkään, vuorottelevat pahenemisvaiheet ja remissions, asteittainen ja asteittainen munuaisten toiminnan väheneminen.

Mikä on pyelonefriitin vaara?

Kun munuaisten vuori on endoteelissä, patogeenit aiheuttavat tulehdusta. Solujen tuhoaminen ja bakteerien lisääntyminen alkavat vastauksena tähän organismiin mobilisoimalla suojaavia voimia. Munuaisissa kiihdytetään monia erityisiä soluja, joita kutsutaan T-lymfosyytteiksi, jotka on suunniteltu tuhoamaan patogeeninen mikrofluora.

Nykyisen "taistelun" seurauksena koko endoteelin segmentit ovat vaurioituneet, näiden solujen palaset samoin kuin toksiinit ja taudinaiheuttajat itse tulevat veren, imusolmukkeiden ja virtsaan. Nämä prosessit määrittävät kliinisen kuvan pyelonefriitista, jolla on tunnusomaisia ​​ominaisuuksia. Mitä enemmän ne vaikuttavat omalla munuaiskudoksellaan, sitä suurempi on taudin oireiden vakavuus.

Munuaisrakenteiden tuhoutumisprosessi johtaa niiden korvaamiseen toisella kudoksella: sidekudoksella. Tämän seurauksena munuaiset menettävät kokonaiset fragmentit, jotka tarjoavat sen toiminnallisuutta. Jokainen uusi akuutin pyelonefriitin episodi tai tällaisten tuhoutuneiden alueiden kroonisen muodon paheneminen muuttuu yhä enemmän, ja sidekudos vähitellen korvaa koko elimen, mikä johtaa sen täydelliseen "tappioon" elimistölle.

Jos tulehdusprosessi on kahdenvälinen, niin munuaisten toimintakyvyn heikkeneminen tulee potilaan hengenvaaralliseksi. Näissä tapauksissa on tarpeen suorittaa hemodialyysi.

Tulehdusprosessin lopputulos voi olla paitsi asteittainen munuaisen "ryppyjä", koska siinä on sidekudoksen lisääntymistä. Pyelonefriitin nopeammin kehittyvät komplikaatiot: bakteriotoksinen sokki ja sepsis. Kuolleisuus näistä olosuhteista saavuttaa yli 60%.

näyttö

Taudin kliininen kuva riippuu sen muodosta, vaiheesta, urodynamiikan laajuudesta ja päihtymisyndrooman vakavuudesta, tarttuvan aineen immuniteetin ja virulenssin tilasta. Taudin akuuttia muotoa leimaa nopea ja kirkas virta, yleisten ja paikallisten oireiden yhdistelmä. Yleisiä oireita ovat vaikea myrkytyssyndrooma (kuume, vilunväristykset, vakava heikkous). Paikalliseen selkäkipuun, lihasten jännittyneisyydessä vaurioituneen munuaisen puolella, usein ja kivulias virtsaaminen. Pyelonefriitin oireet ja hoito liittyvät toisiinsa; Mitä vaikeampi tauti on, sitä voimakkaampi hoito tulee olla.

Pyelonefriitin krooninen muoto useimmissa tapauksissa tulee epätarkoituksen vuoksi akuutiksi. Jos tulehduksen merkkejä voidaan hillitä, mutta elinkelpoiset taudinaiheuttajat pysyvät kehossa ja virtsan normaalin ulosvirtauksen esteet pysyvät, kroonisen pyelonefriitin puhkeaminen voi olla vain ajan kysymys. Ennemmin tai myöhemmin, mikä määräytyy ruumiin taustatilanteen, immuniteetin tai iän mukaan, krooninen tulehdusprosessi kehittyy munuaisissa.

Kroonisen pyelonefriitin paikalliset oireet ovat erityisen voimakkaita taudin toissijaisessa muodossa, kun on olemassa tautipatologisia sairauksia munuaisissa. Potilaat valittavat kipuja kainaloissa, virtsaamisen turhautumista. Yleisillä merkkeillä on myrkytysoireyhtymä, mutta voimakas, ei-intensiivinen, vaalea ja turvonneet iho, verenpaineen nousu.

Aktiivinen käyttö viime vuosikymmeninä antibakteeristen aineiden ja taudinaiheuttajien muuntuvuuden vuoksi johti siihen, että pyelonefriittien ilmenemismuoto heikkeni jopa akuutissa muodossa. Krooninen alkoi virrata latenssein, ilman merkittäviä pahenemisvaiheita, joita ei voida sanoa sen seurauksista, jotka ovat yhtä vaarallisia. Tässä artikkelissa on lisätietoja pyelonefriitin eri muotoja koskevista kliinisistä oireista.

Taudin diagnosointi

Alhaisten selkäkipujen, kuumeen ja dysuristen häiriöiden, heikkouden ja ruokahaluttomuuden ilmaantuessa potilaan on välittömästi saatava lääkärin hoitoon. Tutkittuaan potilas kuullessaan hänen valituksensa ja määrittämällä patologian alku- ja kurssin ominaisuudet, lääkäri epäilee munuaisten tai muiden virtsateiden oireita. Pyelonefriitin diagnoosin vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi ei ole tarpeen jäljittää vain kliinisten oireiden suhdetta toisiinsa. Tärkein diagnostinen vaihe ovat laboratoriotutkimukset.

Härkä- ja munuaiskarsinaa tuhoavat prosessit varmasti löytävät ilmeen sellaisissa biologisissa ympäristöissä kuin veren ja virtsan. Siksi kliiniset ja biokemialliset verikokeet on aina määrätty. Pyelonefriitille on ominaista seuraavat veren muutokset, jotka voidaan havaita, mutta eivät kokonaan koostumukseltaan:

  • leukosytoosi (leukosyyttien kokonaismäärän kasvu);
  • lisääntynyt ESR;
  • nuorten leukosyyttien muodot;
  • anemian merkkejä (punasolujen määrän ja hemoglobiinipitoisuuden väheneminen);
  • kokonaisproteiinin määrän alentaminen;
  • lisääntyminen gamma-globuliinien, alfa-globuliinien, virtsahapon.

Veritutkimuksen lisäksi potilaan virtsaa on väistämättä tutkittu. On olemassa sellaisia ​​tutkimuksia kuin yleinen analyysi mukaan Nechiporenko, Amburyer testi, Addis-Kakovsky, provosoiva testit prednisoloni. Saadut tiedot auttavat määrittämään bakteriuriaasteen, happamuuden ja virtsan ominaispainon, proteiinin, epiteelin, leukosyyttien, erytrosyyttien, suolojen ja muiden urinary sedimentin komponenttien määrän. Heidän läsnäolo on suora tai epäsuora näyttö pyelonefriitista.

Joissakin tapauksissa potilaan instrumentaalinen tutkimus on tarpeen. Käyttää ultraäänikuvausta, radionuklidimenetelmää, röntgenmenetelmiä kontrastiaineilla, harvemmin cystoskopiaa.

Hoidon perusperiaatteet

On tarpeen aloittaa pyelonefriitin hoito mahdollisimman varhaisessa vaiheessa useimpien munuaisten rakenteiden toimivuuden säilyttämiseksi. Taudin tarttuvan luonteen vuoksi alttiiden tekijöiden, tärkeimpien kliinisten oireiden ja tärkeimpien terapeuttisten alueiden esiintyminen ovat:

  • infektioiden torjunta (antibakteeriset lääkkeet);
  • virtsaputken tai munuaisen lantion tukkeutumisen eliminointi samoin kuin muut anatomiset tai neurogeeniset esteet, jotka tekevät mahdottomaksi normaalin virtsan ulosvirtauksen;
  • myrkytysoireyhtymän vakavuuden väheneminen (juoda enemmän nestettä, nukkumaanmenoa, kuristushoitoa);
  • tehonsyötön korjaus.

Erityistä huomiota kiinnitetään ruokavalioon hoidossa, jolla voi olla pelottava vaikutus tulehtuneisiin munuaisiin, normalisoida aineenvaihdunta, poistaa toksiinien kehosta, palauttaa diureesi ja alentaa verenpainetta. Ravitsemuksen tärkein piirre on proteiinituotteiden, hiilihydraattien ja rasvojen rajoittaminen. Mitä muuta on mahdotonta aikaisemmissa määrissä pyelonefriitin kanssa - joten tämä on suolaa, jonka päivittäinen määrä ei saa olla yli 6 grammaa. On tärkeää käyttää mahdollisimman paljon hedelmää, kasvien diureetteja (karpaloita, karpaloita, vesimelonia).

Tässä artikkelissa on yksityiskohtaisia ​​tietoja akuutista ja kroonisesta pyelonefriitistä.

Onko mahdollista ehkäistä pyelonefriitti?

Infektoivan mikrofloorin tunkeutumisen munuaisiin on välttämätöntä saada aikaan erilaisia ​​provosoivia tekijöitä. Nämä ovat munuaissairauksia ja muiden sisäelinten samanaikaisia ​​patologioita, immuniteetin väheneminen. Siksi akuutin tai kroonisen pyelonefriitin ehkäiseminen perustuu ensisijaisesti näiden tekijöiden poissulkemiseen tai niiden vaikutuksen vähentämiseen elimistössä.

Pyelonefriitin ennaltaehkäisevien toimenpiteiden koko kompleksi voidaan esittää seuraavasti:

  • ulkoiset toimenpiteet (ravitsemuksen normalisointi, lepo ja työvoima, vältetään ylijäähdytystä);
  • sisäisiä toimenpiteitä, joilla pyritään hoitamaan samanaikaisesti esiintyviä sairauksia ja tarttuvien sienien (kariesiterapia, gastriitti, vaginitis, virtsaputken ja muiden tulehdussairauksien) poistaminen.

Jotta pyelonefriitti raskauden aikana estettäisiin, profylaksian tulisi pyrkiä vähentämään kohdun paineita virtsarakon ja uretereiden suhteen, normalisoimalla niiden seinien sävy ja palauttamalla kohtuun liittyvä nivelsiteiden ruhon toiminta. Voit tehdä tämän joka päivä toteutettaessa toteutettavia elementtejä terapeuttisen voimistelun.

Pyelonefriitin seuraukset ja komplikaatiot voivat olla hyvin vaarallisia potilaan terveydelle ja elämälle. Siksi taudin hoito on aloitettava oikea-aikaisesti käyttäen erilaisia ​​menetelmiä.

pyelonefriitti

pyelonefriitti - Erilaisten bakteerien aiheuttama epäspesifinen tarttuva munuaissairaus. Akuutti ja krooninen pyelonefriitti kärsii noin 2/3 kaikista urooppisista potilaista. Pyelonefriitti voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa, johon liittyy yksi tai molemmat munuaiset. Kliinisen pyelonefriitin taudin tai lievän oireen oireeton kulku usein pahoinpuu sellaisten potilaiden valppautta, jotka aliarvioivat sairauden vakavuutta, eivätkä ota hoitoa vakavasti. Pyelonefriitin diagnoosi ja sen hoito hoitaa nefrologisti. Pyelonefriitin ajankohtaisen hoidon puuttuessa se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten munuaisten vajaatoimintaan, hiilihydraattiin tai munuaispsessiin, sepsikseen ja bakteerisokkiin.

pyelonefriitti

pyelonefriitti - Erilaisten bakteerien aiheuttama epäspesifinen tarttuva munuaissairaus. Akuutti ja krooninen pyelonefriitti kärsii noin 2/3 kaikista urooppisista potilaista. Pyelonefriitti voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa, johon liittyy yksi tai molemmat munuaiset. Kliinisen pyelonefriitin taudin tai lievän oireen oireeton kulku usein pahoinpuu sellaisten potilaiden valppautta, jotka aliarvioivat sairauden vakavuutta, eivätkä ota hoitoa vakavasti. Pyelonefriitin diagnoosi ja sen hoito hoitaa nefrologisti. Pyelonefriitin ajankohtaisen hoidon puuttuessa se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten munuaisten vajaatoimintaan, hiilihydraattiin tai munuaispsessiin, sepsikseen ja bakteerisokkiin.

Pyelonefriitin syyt

Tauti voi esiintyä milloin tahansa. Useimmiten pyelonefriitti kehittyy:

  • alle 7-vuotiailla lapsilla (pyelonefriitin todennäköisyys kasvaa anatomisen kehityksen erityispiirteiden vuoksi);
  • nuorilla 18-30-vuotiailla naisilla (pyelonefriitin esiintyminen liittyy seksuaalisen aktiivisuuden, raskauden ja synnytyksen alkamiseen);
  • iäkkäillä miehillä (virtsateiden tukkeutumisen vuoksi eturauhasen adenoman kehittymisen vuoksi).

Kaikki orgaaniset tai toiminnalliset syyt, jotka estävät virtsan normaalin ulosvirtauksen, lisäävät taudin todennäköisyyttä. Usein pyelonefriitti ilmenee potilailla, joilla on virtsatietulehdus.

Pyelonefriitin esiintymiseen vaikuttavat epäsuotuiset tekijät ovat diabetes mellitus, immuunihäiriöt, krooniset tulehdussairaudet ja usein hypothermia. Useissa tapauksissa (yleensä naisilla) pyelonefriitti kehittyy akuutin akuutin kystiitin jälkeen.

Taudin oireeton kulku on syy kroonisen pyelonefriitin epätosiin diagnosointiin. Potilaat alkavat saada hoitoa, kun munuaisten toiminta on jo rikki. Koska sairaus esiintyy hyvin usein urolitiasiasiassa, tällaiset potilaat tarvitsevat erityishoitoa jopa pyelonefriitin oireiden puuttuessa.

Pyelonefriitin oireet

Akuisille pyelonefriitille on ominaista äkillinen puhkeaminen, jossa lämpötila nousee voimakkaasti 39-40 ° C: een. Hyperthermiaan liittyy voimakas hikoilu, ruokahaluttomuus, voimakas heikkous, päänsärky, joskus pahoinvointi ja oksentelu. Tumma kipu lannerangan alueella (kipu voimakkuus voi vaihdella), useimmiten yksipuolinen, ilmenee samanaikaisesti lämpötilan nousun kanssa. Fyysinen tarkastelu paljastaa epämuodostumatilan lannerangan alueella (Pasternatskyn positiivinen oire). Akuutin pyelonefriitin mutkikas muoto ei aiheuta murtumisoireita. Virtsa muuttuu pilveksi tai tulee punertavaksi. Virtsan bakteriuriaa koskevassa laboratoriotutkimuksessa havaitaan vähäpätöinen proteinuria ja mikrohematuria. Yleistä verikokea leikosytoosilla ja ESR: n lisääntymisellä on ominaista. Noin 30% veren biokemiallisessa analyysissä kasvaa typpipitoisten kuonojen määrää.

Krooninen pyelonefriitti johtuu usein alihoidettu akuuttia prosessi. Ehkä perusterveydenhuollon kehittämistä krooninen pyelonefriitti, joilla on akuutti pyelonefriitti historiassa potilas on poissa. Joskus, krooninen pyelonefriitti löysivät sattumalta tutkimuksessa virtsan. Potilaita, joilla on krooninen pyelonefriitti valittavat heikkous, ruokahaluttomuus, päänsärky, ja usein virtsaaminen. Jotkut potilaat ovat huolissaan tylppä kipeä kipu lannerangan alueella, huonompi kylmää, märkää. Etenemisen kanssa kroonisen pyelonefriitti kahden- munuaisten toiminta vähitellen rikki, mikä johtaa laskuun virtsan ominaispaino, kohonnut verenpaine ja munuaisten vajaatoiminta. Viittaavia oireita, paheneminen krooninen pyelonefriitti, samaan aikaan kliinistä kuvaa akuutin prosessi.

Pyelonefriitin komplikaatiot

Kaksipuolinen akuutti pyelonefriitti voi aiheuttaa äkillistä munuaisten vajaatoimintaa. Vakavimpien komplikaatioiden joukossa on sepsis ja bakteeri-isku.

Joissakin tapauksissa, akuutti pyelonefriitti monimutkainen paranephritis. Ehkä kehitys apostenomatoznogo pyelonefriitti (joka muodostaa useita pieniä märkärakkulat munuaisten pinnalla ja sen aivokuori), munuaisten karbunkkeli (usein tapahtuu, koska fuusio märkärakkulat, tunnettu siitä, märkivä ja tulehdusta, nekroottisen ja iskeeminen prosessit) munuaisten paise (sulaminen munuaisperuskudoksen) ja nekroosia munuaisnystyn. Kun märkivän tuhoisa muutokset munuaisten toimintaa esitetään munuaisiin.

Jos hoitoa ei suoriteta, siellä tulee terminaalivaiheessa märkivä tuhoisa pyelonefriitti. Pyonephrosis kehittyy jossa munuainen on täysin alttiina ja märkivä fuusio on tulisija, joka koostuu onteloita täynnä virtsaa, mätä ja kudoksen hajoamistuotteet.

Pyelonefriitin diagnosointi

"Akuisen pyelonefriitin" diagnoosi ei yleensä aiheuta vaikeuksia nefrologille johtuen voimakkaista kliinisistä oireista.

Vuonna anamneesi on usein merkitty läsnäolo kroonisten sairauksien tai viime akuutti märkivä prosesseja. Kliininen kuva-ominaisuuksilla, aiheuttaa vakavia pyelonefriitti yhdistelmä hypertermia alaselän kipu (usein yksipuolinen), kivulias virtsaaminen, ja virtsan muutoksia. Virtsan on samea tai punertava on merkitty haju.

Diagnoosin laboratoriovahvistus on bakteerien ja pienien määrien proteiinin havaitseminen. Patogeenin määrittämiseksi suolistetaan virtsa. Akuutin tulehduksen esiintyminen ilmaistaan ​​leukosytoosilla ja ESR: n lisääntymisellä yleisessä verikokeessa. Erityisten koepakkausten avulla suoritetaan tulehduksen aiheuttama mikrofluoraatti.

Kun suoritetaan havainto urography paljasti määrä kasvoi yksi munuainen. Excretory urography esiintyy terävä rajoitus liikkuvuuden munuaisten aikana ortostaattinen testin. Kun siinä on laskua apostematoznom pyelonefriitti eritystoiminnan vaikuttaa puolella (varjo virtsateiden tulee liian myöhään tai poissa). Kun ajospahka tai paise ja erityselimiin munuaisten urogram havaittu pullistumia ääriviivat, puristus ja muodonmuutos kupit ja lantion.

Pyelonefriitin rakenteellisten muutosten diagnoosi suoritetaan munuaisten ultraäänellä. Munuaisten keskittymiskyky arvioidaan Zimntskyn testin avulla. Urolitiasian ja anatomisten poikkeavuuksien poissulkemiseksi suoritetaan munuaisten CT.

Pyelonefriitin hoito

Yksinkertaista akuuttia pyelonefriittiä hoidetaan varovaisesti sairaaloiden urologian erottamisessa. Antibakteerinen hoito suoritetaan. Lääkkeet valitaan ottaen huomioon virtsaan löydettyjen bakteerien herkkyys. Jotta tulehdusilmiö voidaan nopeasti eliminoida, mikä ei salli pyelonefriitin siirtymistä märkivään ja tuhoisaan muotoon, hoito alkaa tehokkaimmalla lääkkeellä.

Myrkytyskäsittely, immuniteetin korjaus suoritetaan. Kun kuume on määrätty ruokavaliolla, jolla on alhainen proteiinipitoisuus, normalisoitumisen jälkeen potilaan lämpötila siirretään täysipainoiseen ruokavalioon, jossa on suuri nestemäärä. Toissijaisen akuutin pyelonefriitin hoidon ensimmäisessä vaiheessa esteet, jotka estävät normaalin virtsan ulosvirtauksen, olisi poistettava. Antibakteeristen lääkkeiden nimeäminen virtsan rikkoutumiseen ei anna haluttua vaikutusta ja voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Kroonisen pyelonefriitin hoito suoritetaan samoin periaattein kuin akuutin prosessin hoito, mutta sille on ominaista keston ja työlästä. Kroonisen pyelonefriitin hoito sisältää seuraavat hoitotoimenpiteet:

  • sellaisten syiden poistaminen, jotka johtivat virtsan ulosvirtauksen vaikeuteen tai aiheuttivat munuaiskierron häiriöt;
  • antibakteerinen hoito (hoito on määrätty ottamalla huomioon mikro-organismin herkkyys);
  • yleisen immuniteetin normalisointi.

On olemassa esteitä sinun täytyy palauttaa normaalin virtsan kulun. Palauttaa virtsan ulosvirtaus on valmistettu nopeasti (nephropexy at Nephroptosis poistaminen kiviä munuaisten ja virtsateiden, poistaminen eturauhasen adenoomien ja t. D.). Esteiden poistamista ja virtsan kulun, monissa tapauksissa mahdollistaa pitkäaikaisen jatkuvan palautukseen.

Kroonista pyelonefriittiä hoidettaessa käytetään antibakteerisia lääkkeitä ottaen huomioon antibiootrogrammi. Ennen mikro-organismien herkkyyden määrittämistä käsitellään antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja kirjo toimintaa.

Potilaat, joilla on krooninen pyelonefriitti, vaativat pitkäaikaista systemaattista hoitoa vähintään vuoden ajan. Hoito alkaa jatkuvalla antibioottireseptorilla, joka kestää 6-8 viikkoa. Tämän tekniikan avulla voit poistaa märkivän prosessin munuaisissa ilman komplikaatioiden kehittymistä ja arpikudoksen muodostumista. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, on tarpeen tarkkailla jatkuvasti nefrotoksisten antibakteeristen lääkkeiden farmakokinetiikkaa. Immuniteetin korjaamiseksi tarpeen vaatiessa käytä immunostimulantteja ja immunomodulaattoreita. Kun remissio on saavutettu, potilaalle annetaan ajoittaisia ​​antibakteerisen hoidon kursseja.

Potilaita, joilla on krooninen pyelonefriitti remission aikana, esitetään parantumishoito (Jermuk, Zheleznovodsk, Truskavets jne.). Muista hoidon pakollinen jatkuvuus. Sairaalassa aloitettua antibakteerista hoitoa on jatkettava poliklinikalla. Lääkärin määräämän hoito-ohjelman tulisi sisältää antibakteeristen lääkkeiden käyttäminen potilaan jatkuvasti tarkkailevan lääkärin suositusten mukaisesti. Lisäkäsittelymenetelmänä käytetään fytoterapiaa.

Mikä on munuaisen pyelonefriitti ja miten sitä hoidetaan?

Pyelonefriitti - bakteerien tulehdus munuaisiin, on seurausta bakteerien leviämisestä virtsarakosta. Munuaistulehduksen oireet ovat munuaisten kipu ja kuume. Munuaisten tulehdus voi johtaa komplikaatioihin, jotka ovat vakavia sairauksia, kuten urosepsia (kun bakteerit tulevat veren sisään) tai munuaisten vajaatoiminta. Mikä on pyelonefriitti ja miten hoidetaan munuaisen pyelonefriittiä?

Taudin ominaispiirteet

Pyelonefriitti on tulehduksellinen munuaissairaus, joka aiheutuu bakteereista. Akuutti tulehdusprosessi munuaisissa viittaa virtsajärjestelmän vakaviin sairauksiin. Tämän taudin ominaispiirre on märkivä nekroosi. Munuaisissa voi muodostua absessioita. Akuutissa taudin kulkuessa märkivä verenvuoto kertyy munuaisiin. Tätä ehtoa kutsutaan pionefroziksi. Jotta tulehdusprosessin kehittyminen vältettäisiin, antibioottihoito on aloitettava välittömästi. Kuinka tunnistaa pyelonefriitin tyypilliset oireet?

Tauti kehittyy lapsilla ja aikuisilla bakteeri-infektion seurauksena. Yleisimmät patogeenit ovat Gram-negatiivinen E. coli Escherichia coli. Näitä bakteereja esiintyy ihmisen paksusuolen normaalissa fysiologisessa kasvussa. Heillä on tärkeä tehtävä elimistössä - he osallistuvat ravinteiden jäämien tuhoamiseen ja tiettyjen vitamiinien synteesiin. Mutta jos mikro-organismit pääsevät virtsajärjestelmään, ne voivat aiheuttaa monia sairauksia. Pyelonefriitti esiintyy usein henkilöillä, joilla on synnynnäisiä tai hankittuja virtsajärjestelmän poikkeamia. Immuunijärjestelmän toimintojen vähenemiseen liittyvät olosuhteet edistävät patogeenisten mikro-organismien kehittymistä paitsi virtsajärjestelmässä myös koko kehossa.

Krooninen pyelonefriitti

Se on munuaisten tulehduksellinen prosessi, jonka aikana munuaisen parenkyymiä esiintyy. Kroonisen pyelonefriitin tapauksessa ei ole äkillisiä kivuliaita aistimuksia (kuten taudin akuutissa kulkuvaiheessa). Tauti liittyy usein verenpaineeseen. Yleisin syy siihen, miksi potilaat pyytävät neuvoa lääkäriltä, ​​ovat laboratoriotutkimusten huono tulos. Jos potilaalla on molempien munuaisten tulehdus, esiintyy polyuriaa ja nocturiaa (yöllinen virtsaaminen), mikä liittyy heikentyneisiin virtsaan.

Krooninen pyelonefriitti liittyy virtsan ulosvirtauksen rikkomiseen. Virtsan ulosvirtauksen rikkominen aiheuttaa sen spesifisen tilavuuden esiintymistä virtsarakossa, vaikka virtsatessa sitä on usein esiintynyt. Tämä tila edistää infektion kehittymistä. Jos jätetään käsittelemättä, saattaa esiintyä komplikaatioita, kuten munuaisten vajaatoimintaa.

Patologian syyt

Miehenpyelonefriitin syyt ovat enterobakteerit ja stafylokokki aureus. Infektio tapahtuu ajankohtana, jolloin ihmisen immuunijärjestelmä heikkenee. Infektioriski on altis ihmisille, jotka ovat jo pitkään käyttäneet antibiootteja tai immunosuppressiiveja, samoin kuin ihmisiä, joille on tehty kirurgisia toimenpiteitä virtsateissä. Virtsateiden tulehdus on vastuussa ja seksuaalisesti välitetyt mikro-organismit - klamydia, mykoplasma, gonokokki ja virukset. Useimmiten he kehittävät naisia, joilla on aktiivinen seksielämä. Genitourinary-järjestelmän tulehdus on yleisempi naisilla kuin miehillä. Tämä johtuu siitä, että naisen virtsateet on järjestetty eri tavoin: naisilla virtsaputki on lyhyempi ja bakteerien pääsy on helpompaa.

Taudin riski kasvaa seuraavista syistä:

  • kehon immuniteetin heikkeneminen;
  • kihti;
  • munuaiskivet;
  • poikkeavuudet virtsateiden rakenteeseen;
  • diabetes mellitus.

Naisilla on erityinen vaikutus virtsateiden tulehdukseen raskauden ja vanhusten hoidossa.

Virtsaputken suu on asunut tietyillä bakteereilla, joiden esiintyminen ei ole yhteydessä tulehdusprosessin alkamiseen. Bakteerikannat alkavat lisääntyä, kun niille keholle suotuisat olosuhteet (immuunivasteen aleneminen) ilmenevät ja aiheuttavat virtsateiden tulehdusta.

Mikro-organismit, jotka aiheuttavat munuaisten tulehdusta, ovat:

  • stafylokokki;
  • streptokokkeja;
  • E. coli -bakteerit;
  • gonokokkeja;
  • vähemmän Proteus mirrabilis- ja Klebsiella pneumoniae -lajin bakteereja.

Pyelonefriitti voi myös olla peräisin sienistä tai viruksista, joten alustavaa lääkärin vierailua tarvitaan ennen kuin antibiootit voidaan aloittaa muiden etiologisten tekijöiden poissulkemiseksi.

Munuaisten tulehduksen tekijät

On olemassa tekijöitä, jotka vaikuttavat munuaisten bakteeritulehdukseen. Ensinnäkin, sinun on lueteltava kaikki edellytykset, jotka liittyvät virtsan stagnaatioon tai vaikeuksiin sen kulkiessa. Tällaisia ​​tiloja ovat:

  • virtsaputken kaventuminen tai trauma;
  • nefrolitiaasi;
  • eturauhasen hypertrofia miehillä.

Luonnollinen suojelu taudinaiheuttajien saapumisesta ylempiin virtsateihin on uretereiden oikea peristalsi ja niiden rakenne.

Virtsaaminen, toisin sanoen virtsan tyhjeneminen, edistää virtsateiden fysikaalista puhdistusta.

Muut sairauden esiintyvyysolosuhteet

Virtsatieinfektion riskitekijät ovat:

  • vanhuus;
  • raskaus;
  • synnytyksen jälkeen;
  • virtsateiden anatomiset poikkeavuudet;
  • rakon katetrointi;
  • muut instrumentaaliset toimenpiteet virtsajärjestelmässä;
  • diabetes mellitus;
  • vähentynyt koskemattomuus.

Yleisimpiä tapauksia ovat bakteerit, jotka tulevat munuaisiin virtsateiden sivuilta. Harvinaisissa tapauksissa (noin 2%) bakteerit tulevat munuaisiin veren kautta.

Tärkeimmät oireet

Virtsatieinfektion oireita on paljon. Useimmiten potilaiden tulehduksen merkkejä on esitetty:

  • kipu tai polttaminen virtsaamisen aikana;
  • usein virtsaaminen, mikä aiheuttaa tarpeen herätä yöllä (nocturia);
  • pysyvä kipu suprapubisella alueella ja alaselkä.

Sattuu, että potilas menettää kontrollin kokonaan tai osittain virtsaamisprosessin aikana. Lisäksi voi olla yleisiä tulehduksen oireita, kuten:

  • korkea lämpötila;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • vatsakipu;
  • päänsärkyä.

Virtsaputken voi päästä eroon, ja erittyy virtsaan hämärtyvän värin, voi sisältää veren ja haiseva haju.

Potilaan ensimmäisessä tutkimuksessa lääkäri yleensä määrittelee yleiset virtsanalyysit ja testit, joissa bakteerien ja valkosolujen esiintyminen virtsassa ja muut tulehdusprosessin merkit vahvistuvat.

Virtsaputken tai virtsan viljelystä saadun seulonnan analyysin jälkeen on mahdollista määrittää tarkasti infektion etiologinen tekijä, joka nopeuttaa suuresti hoitoa sopivimmalla antibiootilla.

Toistuvien virtsatietulehdusten tapauksessa tämän diagnoosin selittämiseksi tarvitaan lisädiagnostiikkaa. Virtsateiden anatomisten virheiden etsiminen suoritetaan käyttämällä:

  • tietokonetomografia;
  • Lantion elinten ultraäänitutkimus;
  • urography.

Jos infektio kulkee munuaisiin, on pyelonefriitin tauti. Munuaisten tulehduksen oireet:

  • kuume;
  • huonovointisuus;
  • voimakasta kipua lannerangan alueella, joka määritellään munuaiskipuiksi;
  • vilunväristykset;
  • oksentelu.

Sinun täytyy tietää mikä on vaarallista pyelonefriittiä. Pahimmassa tapauksessa urosepsis kehittyy, eli sepsis virtsaputkesta. Sitten hoito sairaalassa on välttämätöntä, koska bakteerit joutuvat vertaeseen, mikä on todellinen uhka potilaan elämälle. Se vaatii elintärkeiden toimintojen ja intensiivisen antibioottihoidon tarkkaa seurantaa.

Hoitomenetelmät

Suurimmassa osassa tapauksista virtsajärjestelmän tulehdusprosessi on yksinkertainen ja päättyy nopeaan ja täydelliseen elpymiseen lyhyen aikavälin antibioottihoidon jälkeen. Samanaikaisesti ei tarvita valvontatutkimuksia, vaan ainoastaan ​​virtsajärjestelmän asianmukainen hygienia.

Kuitenkin, jos tulehdusprosessi on monimutkainen ja pyelonefriitti diagnosoidaan, on välttämätöntä lähettää potilas sairaalaan.

Antibioottihoito alkaa tavallisesti laskimonsisäisellä annostelulla ja annetaan suun kautta otettavaksi. Lääkevalmisteen valinta riippuu virtsan ja veren viljelmän analyysin tuloksista, mikä mahdollistaa etiologisen tekijän tarkan määrittämisen.

Munuaisten bakteeritulehduksen hoidossa tarvitaan myös oireenmukaista hoitoa, joten potilasta suositellaan:

  • virkistys;
  • suuren nestemäärän vastaanottaminen;
  • jotka käyttävät antipyreettisiä, kipulääkkeitä ja joskus antiemeettisiä vaikutuksia.

Korkean lämpötilan katoamisen ja potilaan kliinisen tilan katoamisen jälkeen lääkäri määrää hoitoa oraalisilla antibiooteilla. Akuutin pyelonefriitin hoitoon kestää yleensä 10-14 päivää hoitoa avohoidon perusteella.

Kuin kohtelemaan pyelonefriittiä? Useimmin käytetyt antibioottiryhmät ovat kolmannen sukupolven fluorokinoloneja, aminoglykosideja ja kefalosporiineja.

Usein hoito vaatii ruokavalion rajoituksia. Ruokavalio on rajoittaa suolan määrää, kulutettua proteiinia ja sopivan määrän kaloreita.

Jos taudin komplikaatioita ja munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä esiintyy hemodialyysin tai munuaisensiirron muodossa tapahtuva hoito.

ennaltaehkäisy

On syytä mainita keinoja estää vaikeita munuaisten tulehduksia. Tärkeimmät ovat:

  • virtsajärjestelmän asianmukainen hygienia;
  • sopiva nesteenotto;
  • huuhtoutumisen välttäminen;
  • estää ylimääräisten huumeiden käytön, jotka vahingoittavat munuaisia;
  • ympäristömyrkkyjen altistumisen estäminen;
  • bakteerien ja virusinfektioiden ehkäisy;
  • rokotukset;
  • lääkärin järjestelmällinen valvonta.

Prophylaxis perustuu immuniteetin vahvistamiseen, tarttuvien ja tulehdussairauksien oikea-aikaiseen hoitoon ja viitaten lääkäreihin epäillyn sairauden varalta. Ole tervetullut!

pyelonefriitti

Mikä se on?

pyelonefriitti - salakavainen sairaus, jolle on tunnusomaista munuaisten lantion ja munuaisten tulehdusprosessin kehittyminen. Tämä vaiva kehittyy usein ihmisessä ja itsenäisenä sairaudena ja muiden virtsatietojärjestelmän sairauksien seurauksena, minkä vuoksi henkilöllä on virtsan ulosvirtaus. Niin, hyvin usein kehitys pyelonefriitti tapahtuu taustalla urolithiasis, rauhaskasvain eturauhanen, usein tauti voi kehittyä ja tarttuvien sairauksien taustalla.

Lasten pyelonefriitti kehittyy usein komplikaationa taudin jälkeen flunssa, keuhkokuume. Raskaana olevilla naisilla tämä tauti on seurausta havaittavasta hormonaalisesta epätasapainosta kehossa ja myös kehittyy johtuen huonontuneesta virtsan ulosvirtauksesta johtuen kohtuun sisäisten elinten puristamisesta. Lisäksi aikana raskaudesta usein on kroonisen pyelonefriitin pahenemista.

Patogeneesi (mitä tapahtuu)

Pyelonefriitin kehitys tapahtuu, kun patogeeniset mikrobit tulevat munuaiskudokseen. Potilailla virtsaputken tai virtsarakon tulehdus ne kulkevat virtsarakosta uretereiden läpi. Myös mikrobit voivat levitä verisuonten kautta tulevista tulehduksista koko kehossa.

pyelonefriitti - sairaus, jota naiset kohtaavat enemmän. Kun pyelonefriitti ilmentää yhden tai molempien munuaisten tulehdusta. Yleensä sairaus on bakteeriperäinen. Mikro-organismien pääsy ihmisen munuaisiin tapahtuu ruumiin infektion lähteestä verenkierrosta tai virtsarakosta ja virtsaputkesta uretereihin. Jälkimmäisessä tapauksessa munuaisen pyelonefriitti ilmenee komplikaationa sen jälkeen virtsarakon tulehdus tai virtsaputken.

Taudin esiintyvyys tyttöjen ja naisten keskuudessa johtuu pääasiassa siitä, että naisten edustajien virtsaputki on lyhyempi kuin miesten. Usein pyelonefriitin oireet ilmenevät ihmisillä, joilla on immuunijärjestelmän toimintahäiriöitä, diabeetikoille. Tauti ilmenee usein esikouluissa. Melko usein on pyelonefriitti raskaana oleville naisille sekä niille, jotka ovat jo kokeneet syntymä tai aloittaa seksuaalisen elämän. Miehillä, tekijä, joka aiheuttaa munuaisen pyelonefriitin kehittymistä, rauhaskasvain eturauhanen. Virtsan ulosvirtausongelmista johtuen kehossa syntyy suotuisa ympäristö bakteerien kehittymiselle. Pyelonefriitti vaikuttaa myös potilaisiin, joilla on munuaiskiviä. Tällaiset muodostumat usein tulevat selkeästi turvapaikaksi bakteereille, jotka myöhemmin aiheuttavat tulehdusta.

Pyelonefriittien tyypit

Munuaisten pyelonefriitti on jaettu terävä ja krooninen. Myös olemassa ensisijainen ja toissijainen sairauden muodossa.

Se on hyväksytty erottaa akuutti ja krooninen pyelonefriitin muoto. Akuutissa pyelonefriitissa henkilö kärsii erittäin vakavasta jäähdytyksestä, voimakkaasta hikoilusta, jopa neljänkymmenen asteen kehon lämpötilasta, alhaisemman kipua, pahoinvointia ja oksentelua. Virtsan analyysi paljastaa merkittävän määrän mikrobeja ja valkosolut.

Toisin kuin akuutti pyelonefriitti, taudin krooninen muoto voidaan piilottaa vuosia. Tässä tapauksessa ihmisen pyelonefriitin kirkkaita oireita ei havaita, ja taudin merkkejä voidaan havaita vain virtsan analysoinnin aikana. Kehitysprosessissa tauti voi ajoittain pahentua. Sitten taudin merkit ovat samanlaisia ​​kuin taudin akuutin muodon oireet. Kroonisen pyelonefriitin hoidon tulisi olla riittävää ja ajankohtaista, muutoin munuaisten erittymättömyys voi heikentyä merkittävästi.

Akuutti pyelonefriitti

Akuutti pyelonefriitti esiintyy potilaassa ruumiin altistumisen vuoksi endogeeninen tai eksogeeniset mikro-organismeja, jotka tunkeutuvat munuaisiin. Tässä tapauksessa useilla tekijöillä on ratkaiseva merkitys taudin kehittymisessä: kiviesteen ja muiden syiden aiheuttaman virtsan kulumisen rikkominen; virtsan ulosvirtauksen rikkominen rauhaskasvain, eturauhassyöpä, phimosis Lisäksi pyelonefriitin esiintyminen määrittelee ihmisen kehon yleisen tilan. Elimistön vastustus vaikuttaa haitallisesti väärään lähestymistapaan ravinnosta, hypotermiasta, liikarasitus, gipovitaminoz, usein katkeruustaudit, useiden kehon järjestelmien vaivat.

Riippuen taudin vaiheesta, sen komplikaatioiden esiintyminen ilmentää pyelonefriitin oireita. Taudin vaiheiden määrittäminen tapahtuu munuaisten morfologisten muutosten tutkimisen jälkeen.

Taudin alkuvaiheessa kärsii henkilö seros pyelonefriitti, joka voi kestää kuusi-kolmekymmentäkuusi tuntia. Sitten tauti siirtyy seuraaviin vaiheisiin, joille on ominaista märkivien, tuhoisien muutosten esiintyminen. Tällaisilla muutoksilla on yleensä selkeä järjestys. Ensin ilmestyi epäsäännöllinen pyelonefriitti, edelleen - munuainen ajospahka, munuaispsesi, ja muutosprosessi päättyy märkivä parainesis.

Vaiheessa apostematoottinen pyelonefriitti pieni munuaispoike esiintyy munuaisen pinnalla ja sen kortikaalisessa aineessa. Jos nämä pustulajit alkavat sulautua kehitystyöhön, tai mikrobinen embolus on lopullisessa valtimon munuaisessa, ihmisessä esiintyy munuaisrakeinen. Tämä tila on ominaista kehittämällä nekroottinen, iskeeminen, pyoinflammatory prosesseja.

Parenhyhen märkä fuusion takia, munuaispsesi. Paise, joka ilmestyi munuaisen hiutensisäisesti tai apostomeiden fuusioon, joskus tyhjennettiin perinealiseen selluloosaan. Tämän jälkeen kehittyy märkivä paranforitis, joskus myös retroperitoneaalisen avaruuden hauraus.

Useimmiten märkivä pyelonefriitti muodostaa johtuen ylemmän virtsateiden tukkeutumisesta.

at toissijainen akuutti pyelonefriitti Paikalliset sairauden oireet ovat voimakkaampia. Samaan aikaan kehitystyössä ensisijainen pyelonefriitti, Ensinnäkin on yleisiä tartunnan merkkejä, mutta paikallisen luonteen oireet aluksi eivät välttämättä ilmene lainkaan. Tämän seurauksena diagnoosiin voi tulla virheitä. Pyelonefriitin oireet yleistyvät yleensä koko päivän ajan. Potilas valittaa yleisestä heikkoudesta ja huonosta kehityksestä, jota vastaan ​​on voimakas jäähdytys, kehon lämpötila voi nousta 41 ° C: een. Vilunväristyksiin on ominaista voimakas päänsärky, oksentelu ja pahoinvointi. Kehossa on tuntuva lihaskipu, joskus potilas on ärsytetty ripuli, takykardia.

Toissijainen akuutti pyelonefriitti alkaa munuaiskoliksen ilmentymisestä. Tämän jälkeen ilmestyy hiljaa, voimakasta lämpöä ruumiinlämmön voimakkaan nousun taustalla, joka voi nousta 41 ° C: een. Lisäksi potilas kehittää samankaltaisia ​​oireita kuin toissijaisen pyelonefriitin. Kun lämpötila laskee normaaliin tai epänormaaliin, henkilö alkaa hikoilla voimakkaasti. Hän tuntee jonkin verran parannusta, selkäkipuista tulee vähemmän voimakasta. Kuitenkin tässä tapauksessa on mielikuvituksellinen parannus, jota lääkäri ei voi pitää potilaan hoitona. Loppujen lopuksi, jos ylävartalon putoaminen on tukossa, kivun ja vilunväristysten hyökkäys jatkuu muutamassa tunnissa.

Jos potilas kehittyy purulentti pyelonefriitti, sitten taudin oireet nousevat vieläkin voimakkaammiksi. Tällöin lonkeron kipu paroksismasta kulkee vakioksi, se seuraa kylmää ja hektistä kuumetta. Sivulla, jossa vaurio on havaittu, eturaudan ja lannerangan alueen lihakset ovat kireät. Munuaiset ovat tuskallisia, ja palpata se määräytyy sen lisääntyessä. Kehossa kasvaa päihtymys, minkä vuoksi ihmisen tilanne pahenee. Dehydraation tila pahenee vähitellen, joten henkilön kasvojen piirteet ovat huomattavasti kirkastuneita, kunto on raskas ja joissakin tapauksissa euforia. Kuitenkin kuvattuja munuaisen pyelonefriitin oireita munuaisten märkivästi tuhoavissa muutoksissa ei aina ilmaista. Jos henkilö on heikentynyt, sairas, kliinisesti, tila voidaan osoittaa perverstina.

Krooninen pyelonefriitti

Krooninen pyelonefriitti on melko yleinen tauti. Tällaista diagnoosia on kuitenkin vaikea havaita hyvin vähän yleisten kliinisten oireiden takia. Useimmissa tapauksissa krooninen pyelonefriitti on akuutin pyoneonefriitin jatkuminen. Erityisesti tämä tauti esiintyy niillä potilailla, joilla on virtsateiden hajoaminen ylemmän virtsateen läpi. Tämä ilmiö aiheuttaa kiviä uretereihin ja munuaisiin, virtsan krooniseen retentioon ja muihin ilmiöihin.

Noin kolmannes potilaista kärsii kroonisesta pyelonefriitistä lapsuudesta lähtien: tauti kehittyy kalsiumin ja munuaisten parenhaloon epäspesifiseksi letargiseksi tulehdukseksi. Useimmissa tapauksissa tauti havaitaan monta vuotta sen jälkeen, kun se esiintyy. Krooninen pyelonefriitti vaikuttaa sekä yhdelle että kahdelle munuaiselle.

Tälle taudille on ominaista polymorfismi ja muutos munuaisten kudoksissa tapahtuneista muutoksista. Vähitellen munuaiskudoksen seuraavat osat ovat mukana tulehduksessa, minkä seurauksena kudos vähitellen hukkuu ja ilmenee itsestään krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Kroonisen pyelonefriitin ilmentyminen on aaltoileva: ajoittain esiintyy taudin pahenemisvaiheita, joita seuraa remissions. Riippuen tulehduksen leviämisestä munuaisiin ja sen toimintaan, kliininen kuva voi vaihdella. Aktiivisen tulehdusprosessin oireet ovat oireita, joilla on merkkejä akuutista pyelonefriitistä. Kun remission aika tulee, pyelonefriitin ilmentymät ilmaistaan ​​epäspesifisillä merkkeillä. Niinpä henkilö voi valittaa päänsärky, ruokahaluttomuus, heikkous, vilunväristykset, pahoinvointi ja satunnaiset ruumiinlämpö hyppää jopa huono laatu. Joissakin tapauksissa tylsää kipua kehittyy alaselkässä.

Seuraavassa taudin etenemisessä ihminen valittaa kohtauksista verenpainetauti. Kymmenestä viiteentoista vuotta taudin puhkeamisen jälkeen potilas kehittyy krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Pyelonefriitin diagnosointi

Potilaan, jolla on munuaisen pyelonefriitti, diagnosoidaan oikein, lääkäri ensin tarkastaa potilaan kiinnittäen erityistä huomiota hänen ihonsa kunnon suhteen ja huomauttaa, onko iholla kostea ja vaalea iho. Myös lääkäri muistaa kuiva, vuorattu kieli, määrittää läsnäolon takykardia, hypotensio.

Verenäytteen laboratoriokokeissa havaitaan leukosytoosi, kiihtyvyys ESR. Jos tautiin liittyy märkivä muotoja, potilasta on havaittu dysproteinemia, anemia, korkea urea- ja seerumin kreatiniinipitoisuus. Myös diagnoosiprosessissa virtsatesti on pakollinen. On tärkeää tehdä bakteriologinen tutkimus ja määrittää mikro-organismin herkkyys antibakteerisille lääkkeille. Laboratoriotutkimukset edellyttävät välttämättä virtsan bakteriologista viljelyä.

Lisäinfiointivälineinä käytetään usein munuaisten ultraäänidiagnoosia. Jos tämä tutkimus osoittaa munuaisten liikkuvuuden rajoitettua, tällaista merkkiä voidaan pitää lisäkriteerinä akuutin pyelonefriitin diagnosoinnissa. Ultrasuurien ansiosta et voi vain diagnosoida tautia, vaan myös määrittää syyt, jotka johtivat sen ulkonäköön - munuaiskivien esiintyminen, virtsateiden vikoja.

On myös mahdollista määritellä tarkasti pyoeoponefriitin tuhoavat muodot lapsilla ja aikuisilla, joilla on mahdollisesti CT tai MRI.

Jos ultrasuuntadiagnostiikkaa ei ole mahdollista, primaarinen ja toissijainen pyelonefriitti voidaan erottaa kromosystoskopian ja erittimen urograafin tulosten perusteella. Akuutissa pyelonefriitissa on tärkeää suorittaa erilainen diagnoosi infektiosairauksien, akuuttien sukupuolielinten ja vatsaelinten sairauksien varalta.

On erittäin vaikeaa diagnosoida kroonista pyelonefriittiä henkilöstä, koska tällä taudin muodolla on pitkä piilevä aika. Siksi on tärkeää tutkia laboratoriotutkimusten tuloksia hyvin huolellisesti, vaikka taudin ulkoisia oireita ei olisikaan nähtävissä.

Ultraääniprosessissa ainoa merkki, joka on ominaista taudin kroonisessa muodossa, on läsnäolo munuaisnuoto. Tässä tilassa munuaiset vähenevät, sen muoto on epätasainen

Tämän tilan osalta munuaisten eritysfunktion väheneminen on myös ominaista.

Pyelonefriitin hoito

Akuutin pyelonefriitin ilmaantuminen lapsilla ja aikuisilla on syy potilaan välitön sairaalahoitoon ja sen myöhempään hoitoon sairaalassa. Ensisijaisten ja sekundaaristen muotojen munuaisen pyelonefriitin hoito suoritetaan kuitenkin erilaisilla lähestymistavoilla. Jos potilas paljastaa toissijainen pyelonefriitti, tärkein toiminta on tarpeen virtauksen palauttamiseksi virtsan munuaisten, joka on vaikuttanut. Jos tauti alkoi ilmestyä aikaisintaan kaksi päivää ja samaan aikaan munuaisen märkivä tuhoava ei muutu, virtsan virtauksen pelkistetään lantion katetroinnin.

Kun virtsan ulosvirtaus on palautunut, samoin kuin primaarisen pyelonefriitin kanssa, sovelletaan patogeenistä hoitoa, jonka pääasiallisena kohteena on sovellus antibakteeriset lääkkeet. On tärkeää määrätä antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja kirjo toimintaa ja jotka vaikuttavat gram-negatiiviseen kasvistoon.

Pyelonefriitin hoidossa olevia valmisteita annetaan parenteraalisesti käyttäen maksimaalista terapeuttista annosta. Pyelonefriitin monimutkaisen hoidon aikana määrätään myös muita lääkkeitä: käytetään myös ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, verenkiertoa aktivoivia lääkkeitä, myrkytysmenetelmiä. Jos hoidon oikeanlainen lähestymistapa puolitoista päivää ei ole parantavaa vaikutusta, lääkäri päätyy siihen, että munuaisessa on progressiivinen märkivä ja tuhoava prosessi. Tämä on suora ilmaisu avoimelle leikkaukselle.

Toimenpide suoritetaan murrosi-inflammatorisen prosessin lopettamiseksi tai komplikaatioiden estämiseksi, mikä parantaa veren ja imusolun verenkiertoa munuaisissa. Tätä tarkoitusta varten a decapsulation munuaiset. Tämä menetelmä vähentää intrarenaalipainetta, laajentaa verisuonten lumenia. Jos 2/3 ja enemmän munuaisten parenkyymiä on osallisena märkivä-tuhoisassa prosessissa, on mahdollista suorittaa munuaisenpoistoleikkauksen operaation aikana.

Hoidon jälkeen kuntouttava hoito suoritetaan antibakteerinen, anti-inflammatoriset, detoxication tarkoittaa.

Kroonisen pyelonefriitin hoidon alussa on tärkeää selvittää, mikä on syy virtsan kulkeutumisen ja verenkierron häiriöihin. Bakteriologisten tutkimusten tulokset huomioon ottaen lääkäri määrää antibakteeriset aineet. Tätä varten käytetään useita hoitokursseja joka kerta kun käytetään toista lääkettä, koska resistenttien mikrobien kantojen nopea ilmaantuminen. Lisäksi käytetään pyelonefriittiä sulla valmisteet, kasviperäiset tuotteet, vitamiinien kompleksi, immuniteettiä tarkoittaa. Kroonisen pyelonefriitin hoito jatkuu vähintään kaksi kuukautta. Jos krooninen pyelonefriitti ei reagoi hoitoon, potilas tarvitsee munuaiskivääriin.

Koska pyelonefriitti on tarttuva tauti, sen hoito suoritetaan käyttäen antibiootit. Erittäin tärkeä asia on, että pyelonefriitin ja antibioottien hoito tulisi määrätä vain erikoislääkäriltä. Loppujen lopuksi huumeiden valinnassa otetaan välttämättä huomioon useita yksilöllisiä ominaisuuksia, nimittäin millainen mikro-organismi laukaisi taudin, sen herkkyyden aste tietylle lääkkeelle. Lääkkeen kesto ja sen annostus määräytyvät ottaen huomioon potilaan munuaisten tilan tällä hetkellä. Pyelonefriitin ja antibioottien hoito antaa nopeamman vaikutuksen, jos aloitat sen ensimmäisen taudin pahenemispäivänä.

Jos potilaalle diagnosoidaan taudin krooninen muoto, pyelonefriitin hoito tässä tapauksessa on pidempi: esimerkiksi antibioottien saanti on kuusi-kahdeksan viikkoa. Lääkäri määrittelee hoidon jatkohoitoa

Pyelonefriitin hoito kotona

Samanaikaisesti pyelonefriitin huumeidenkäsittelyn kanssa käytetään usein useita kotihoidon apuvälineitä ja -terapioita. Jos sairaus pahenee, on parasta, että potilas noudattaa tiukkaa lepotilaa jonkin aikaa samalla, kun se pysyy lämpimänä. Tällöin veren virtaus munuaisissa muuttuu aktiivisemmaksi ja tulehdus laskee paljon nopeammin.

Pyelonefriitilla tietty juominen on tärkeää: jos henkilö ei ole koskaan kärsinyt verenpainetauti, ja hänellä ei ole turvotusta, niin että joka päivä hän juo noin kolme litraa nestettä. Tällöin suositellaan vitamiinijuomia, kivennäisvesiä, hedelmäjuomia, kisseliä, kompoteja. Hyödyllisimpiä juomia ovat karpalo- ja karpalohelmet, koska niillä on myös anti-inflammatorinen vaikutus.

Tiukka noudattaminen ruokavalio hoitoa ei vaadita: riitä kieltämään terävä ja suolainen ruoka, alkoholi, savustetut tuotteet. Tässä tapauksessa päivittäiseen ruokavalioon on sisällytettävä monia tuotteita, joissa on enemmän vitamiineja. Pyelonefriitti laitoksen on täydennettävä varastossa kaliumia, sekä vitamiineja B, C, R. myös suositeltavaa ruokaa ottaa diureetti omaisuutta: kurpitsa, meloni, vesimeloni.

Pyelonefriitin hoito yrtteillä

Kansanterveydelle on runsaasti reseptejä, joita käytetään onnistuneesti lievittämään pyelonefriitin diagnosoidun potilaan tilaa. Yrttien hoitoon liittyy erikoispalkkioita, joita on juotava useita päiviä.

Yhdessä tällaisen maksun kuuluvat yrtti sitruunamelissa, knotweed, kukkia seljanmarja, lehti sianpuolukka, yrtti mäkikuisma, calamus root, pellavan siemenet, munuainen teelehtien, fenkoli hedelmiä.

Toinen maksu hoitoon pyelonefriitti sisältää kamomilla kukkia ja sininen ruiskukka, kataja hedelmiä, lehtiä nokkonen ja piparminttu, vaahtokarkkia juurta, pellavan siemenet, yrtti keto-orvokki ja ohdake piikkinen.

Valmistaaksesi nämä maksut, sinun on otettava kolme rkl murskattua ja sekoitettua ainesosaa, kaada puolet litra kiehuvaa vettä ja vaatia kuusi tuntia. Juoman yrttitee on lämmin, puoli tuntia ennen ateriaa.

Lisäksi pyelonefriitin hoidossa folk korjaustoimenpiteet käyttävät lääkekasvien keräämistä, jotka vaikuttavat positiivisesti kehon vastustuskykyyn.

Tällainen yrttien kokoelma koostuu luonnonvaraisista mansikoista, katajaista ja koiranruususta, hevoseläinten ruohosta, Karhunvatukka lehdet, koivu, nokkoset, bearberry, mustaherukka, nokkoset. Lihalle pitää ottaa kymmenen grammaa yrttejä, kaataa kiehuvaan veteen ja kiehua vesihauteella kolmekymmentä minuuttia. Sen jälkeen kasviperäinen decoction vaaditaan vielä kolmekymmentä minuuttia. Ota se lämpimään ennen syömistä.

Pyelonefriitin hoitoon voit käyttää myös erityistä phytoteaa, jota myydään apteekeissa. Voit kuitenkin valmistaa tällaisen työkalun itse. Voit tehdä tämän, kytke mesiangervo, vadelma, paju, koivunlehti, vanhempi, paju-yrtti, Celandine, takiainen, kamomilla, voikukka, karpaloita. Tällainen tee on tehokas taudin pahenemisvaiheessa. Se voidaan kuluttaa pitkään - jopa muutaman kuukauden. Teetä tee kaksi rkl lääkekasveja kaadetaan yhden litran vettä ja kypsennä vähän lämpöä noin kaksikymmentä minuuttia.

Tehokas keino pyelonefriitille ovat muiden yrttien decoctions: voit valmistaa kasviperäisen patjan tinktuuria, yrttipihaa. Kuivattu ruoho kaadetaan kiehuvaan veteen ja keitetään vesihauteella 15 minuutin ajan.

Potilaita, joilla on diagnosoitu pyelonefriitti, kasviperäistä hoitoa käytetään usein myös antibioottihoidon kanssa. Tämän menetelmän käyttö on kuitenkin ilmoitettava lääkärille.

Pyelonefriitin hoito kansanvastaisilla lääkkeillä

On myös useita kansanmenetelmiä, joita käytetään lisäksi pyelonefriitin hoidossa. Yleensä nämä ovat kasviperäisiä decoctions, mukaan lukien karhunvatukka lehdet, bearberry, pellavansiemenet, koivun lehtiä, nokkosia, hevoseläinten ruohoa. Herkut otetaan lämpimästi useita kertoja päivässä.

Pyelonefriitin hoito kansanvastaisilla lääkkeillä ei sisällä vain kasviperäisten dekoatioiden ja infuusioiden käyttöä. Joten tällaisella sairaudella porkkanamehun saanti vaikuttaa tehokkaasti kehon yleiseen tilaan. Myös ennen syömistä ihmisiä, joilla on pyelonefriitti, on suositeltavaa syödä noin 100 grammaa raastettua porkkanaa.

Munuaistaudit hoidetaan munuaisten ja nuorten haavan kuoren avulla. Tätä varten ne täytyy kuivata ja murskata. Yksi rkl munuaisista tai kuoresta kaadetaan yhdellä lasilla kiehuvaa vettä, jonka kenttä on valmistettu vielä 15 minuuttia pienellä tulella. Kun aine on infusoidut, se on suodatettava ja tiputettava kolme kertaa päivässä, kaksi rkl ennen aterioita. Munuun, kuoren, koivun, poppelin kuoreen on myös terapeuttinen vaikutus pyelonefriitissa. Hoito hoitoon on valmistettu samalla tavoin.

Pyelonefriitin hoidon kotona hoidettaessa on kiinnitettävä huomiota myös laadun ehkäisemiseen vitamiinin puute. Loppujen lopuksi krooninen pyelonefriitti pahenee usein, koska ihmisruumiissa ei ole useita vitamiineja. Siksi milloin tahansa vuoden aikana voi olla hyödyllisiä tee-eläimiä, koiran nousua, vuoren tuhkaa. Vihannekset, hedelmät ja yrtit tulisi olla ruokavaliossa joka päivä. Vitamiinihoito toteutetaan myös valmiiden monivitamiinien avulla.

Kaura ja maito valmistetaan vielä yksi valmiste. Tällöin kaksisataa grammaa kauraa tarvitsee jonkin aikaa kiehua yhdellä litralla maitoa. Keittämisajan oikea laskeminen huomioon ottaen olisi otettava huomioon, että noin puolet nesteen alkuperäisestä tilavuudesta säilyisi. Juo liemi kolme kertaa päivässä lasin neljänteen osaan. Tällainen keittäminen voi kuluttaa pitkään.

Tehokas pyelonefriitissa ja elekampaanin juuressa, sekoitettuna hunajan kanssa. Alku- peräisesti juuret murskataan ja valmiste valmistetaan kasvien juuren lasin osuuteen puolen litran hunajaa kohden. Tämä seos on otettava yksi tl yöllä ja aamulla heti heräämisen jälkeen.

Toinen erinomainen tapa kotiin kohdistuvan taudin hoitoon on mehiläistuotteiden käyttö. Voit hoitaa pyelonefriittiä propolisilla, kukka-siitepölyllä, siitepölyllä. Ihana remedy tässä tapauksessa on propolisnoeöljyä. Tee tämä, sulata voin ja jäähdytä se kahdeksaan astetta. Sekoita 150 g propolilijaa ennenaikaisesti, lisää se öljyyn ja jätä astiat tuotteeseen kaksikymmentä minuuttia. Seosta sekoitetaan tällä hetkellä. Sitten seosta kuumennetaan uudelleen 80 astetta ja pidetään 20 minuuttia. Tämän jälkeen se suodatetaan. Lopulta saat kellertävän vihreän öljyn, jolla on alkuperäinen haju. Tätä öljyä suositellaan ottamaan yksi tl ennen ruokailua.

Akuutilla pyelonefriitilla voit tehdä ratkaisun äidinmaitoon: 1 g rahaa 1 litraan vettä kohti. Kaksi kertaa päivässä ennen aterioita, sinun täytyy juoda puolet lasillista tällaista lääkettä.

Terapeuttisena ja diureettisena aineena käytetään myös mehuja. Aktivoi perunamuusin virtsatuotteen prosessi - sen pitäisi juoda aamulla puoli kuppi. Perunamehuun voidaan lisätä hieman ashberry-mehua. Tätä seosta täytyy vaatia yhden tunnin ajan. Voit käsitellä tuoretta kurpitsaa, joka otetaan puoli kuppiin päivässä, sopii. Voit myös juoda vesimeloni mehua tai vain syödä vesimeloni, jolla on huomattava diureetti vaikutus. Suosittelemme myös tuoretta koivunpähkinää, johon voi lisätä hunajaa. Voit juoda tätä mehua kolme kertaa päivässä. Ja mustikka-kaudella, metsämarjojen mehu sopii hoitoon. Joka päivä sen pitäisi olla humalassa noin puoli litraa. Tuoreella mansikalla on myös parantavaa ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia, joten marjakaudella sitä voidaan syödä niin paljon kuin mahdollista. Myös mansikoista ja lehdistä valmistetaan mansikoita dekoektioilla, joita suositellaan potilaille, joilla on pyelonefriitti.

Pyelonefriitin profylaksia

Pyelonefriitin puhkeamisen estämiseksi on ennen kaikkea kiinnitettävä erityistä huomiota näiden sairauksien hoitoon, jotka aiheuttavat tämän sairauden. Tämä on munuaiskiviä, eturauhasen adenoma. On myös tarpeen perehtyä kompetenssin kystiittihoidon hoitoon, infektio joskus kulkeutuu munuaisiin tulehtuneesta uretereistä. Pyelonefriitin ehkäisemiseksi raskaana oleville naisille ne näyttävät säännöllisesti ottavan virtsatestit koko ajan raskaudesta.

Pyelonefriitti raskaana oleville naisille

Pyelonefriitti raskaana olevilla naisilla esiintyy usein kohdun intensiivisen kasvun seurauksena, koska virtsaan kohdistuva paine kasvaa ja virtsan tyhjentäminen vaikeuttaa. Lisäksi pyelonefriitti raskaana olevilla naisilla ilmaantuu useammin johtuen havaittavista hormonaalisista muutoksista naisen ruumiissa. Intensiivisten hormonaalisten muutosten vuoksi uretereiden peristaltiikkaa voidaan huomattavasti vaikeuttaa.

Lisäksi virtsajärjestelmän moitteettoman toiminnan kannalta päivittäinen aktiivisuus on tärkeä, mikä ei aina ole tapaus, jossa on vauva.

Yleisin pyelonefriitti ilmenee niillä raskaana olevalla naisella, jotka olivat aiemmin siirtäneet virtsarakon tulehdus tai pyelonefriitti.

On tärkeää harkita, että pyelonefriitti vaikuttaa negatiivisesti raskauden ja sikiön kulkuun. Tämä tauti voi aiheuttaa anemiaa myöhään toxicosis ja jopa raskauden päättymisestä. Siksi pyelonefriitin ilmeisillä oireilla lapsiin tartuttava nainen on tärkeää hakea lääkärin apua välittömästi.

Kaikki naiset, jotka ovat kärsineet pyelonefriitin raskauden aikana, jäävät lääkärin seuraavaan valvontaan ja lajittelun jälkeen.

Ruokavalio pyelonefriitillä

Ruokavalio pyelonefriitillä edellyttää huolellista valintaa ruokavaliosta taudin hoidossa ja palautumisen jälkeen. Taudin alkuvaiheessa potilaita, joilla on akuutti pyelonefriitti, kannustetaan käyttämään vain marjoja, hedelmiä, melonia ja perunoita tietyistä vihanneksista. Myöhemmin on mahdollista ottaa käyttöön vähitellen proteiinituotteita, mutta pyelonefriitti ruokavalion oletetaan sisältävän enintään 900-2 000 kcal: n ravintoarvon.

Taudin ensimmäisinä päivinä on tärkeää kuluttaa vähintään kaksi litraa nestemäistä löysää teetä, yrttisekoitteita ja veden kanssa laimennettua hedelmämehua. On suositeltavaa käyttää Morsea karhunvatukoista ja karpaloista.

Suolaton ruokavalio pyelonefriitin kanssa ei ole tarpeen, mutta suolan käyttö on rajoitettava 6 grammaan päivässä. On tärkeää syödä vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita.

Samalla kroonisen pyelonefriitin tauti ei merkitse erikoista ruokavalio. On kuitenkin tärkeää noudattaa terveellistä ruokavaliota, juoda runsaasti nesteitä, ei rajoittaa suolan käyttöä. Voit palauttaa kehon aika ajoin voit järjestää purku päivää.

Pyelonefriitin komplikaatiot

Koska pyelonefriitin komplikaatiot lapsilla ja aikuisilla voivat kehittyä akuutti pyelonefriitti vastakkaisessa munuaisessa, sepsis, bakteriotoksinen sokki.

Akuutin pyelonefriitin vakavin komplikaatio on bakteriotoksinen sokki, jonka seurauksena 45-55% potilaista kuolee. Tämä sairaus ilmenee antibakteeristen aineiden nimittämisessä virtsassa, joka on infektoitunut virtsan ulosvirtaus.

Tässä tilanteessa henkilö putoaa voimakkaasti valtimopaine kriittisiin indikaattoreihin, veren palauttaminen sydämeen vähenee, tuhoaminen tapahtuu punasolujen ja verihiutale. Tuloksena on prosesseja, jotka johtavat usean elimen vikaantumiseen.

Kroonisessa pyelonefriitissa syntyy komplikaatioita nefrogeeninen valtimonopeus ja krooninen munuaisten vajaatoiminta.