Koti lääkäri

Teho

V. I. Molodan, lääketieteen tohtori. Sci., Apulaisprofessori, Kharkovin valtion lääketieteellinen yliopisto

Kliininen pyelonefriitti (CP) on useimmiten lääketieteellisessä käytössä munuaispatologiassa. Kun CP osallistuu tulehdusprosessiin, liittyy munuaisen parenkyma (pääasiassa interstitiaalinen kudos), lantion ja kalan.

HP: n kehityksessä eristetään kolme piikkiä. Ensimmäinen kausi on enintään 3 vuotta, enimmäkseen tytöt ovat sairaita (8: 1); toinen - 18-35 vuotta, miesten hallitseva naiset (7: 1) säilyvät ennallaan. Kolmas huippu - iästä (> 60-vuotiaat), usein Tautia esiintyy miehillä johtuen rikkomisesta virtsan kulun takia eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun. Useammin esiintyvyys naisilla johtuu sekä anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet virtsaputken (lyhyt, ovat lähellä sukuelimet ja peräsuolen) ja siinä hormonitasapainoon muuttuvat raskauden aikana ja johtaa laajentuma ja hypotensio dyskinesiat virtsateiden. Edistää hormonihoidon ehkäisyvälineiden HP-vastaanoton kehittämistä.

hallitseva rooli joukossa etiologinen tekijät sairaudet ovat gram-negatiivisia bakteereita Escherichia coli ryhmä -.. 80-90%, paljon harvemmin S. saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp, P.mirabilis, jne. Jos CP liittyy sairaalatulehduksen infektion haitalliset aineet ovat E. coli. Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Candida albicans, Staphylococcus aureus, joka on yleensä havaita yhdellä märkivä vaurio johtuu munuaisten hematogenous infektion leviämisen.

munuaistulehdus esiintyy useimmiten urinogenous (uplink), ainakin hematogeeninen (sekundaarinen infektio infektio-) ja lymphogenous (esim., suoliston infektioiden tai Retroperitoneaalista paise) polkuja. KP auttavat kehittämään useita tekijöitä, kuten tukos virtsateiden, neurogeeninen rakon toimintahäiriö (diabetes, sairauksien ja vammojen selkäytimen), yhdynnän aikana (at 3-8%), puzyrnomochetochnikovo lantion palautusjäähdyttäen.

Jos munuaisten tulehdusprosessi jatkuu yli 3 kuukautta tai esiintyy virtsateiden tukkeutumisen takia, he puhuvat kroonisesta HP: stä. Kroonisen HP: n esiintyvyys on 18/1000 väestöä.

Kroonisen HP: n pahenemisen ulkopuolella esiintyy usein ilman merkittäviä oireita. Raskaantumisen seurauksena ruumiinlämpötila voi olla normaali tai kohonnut (subfebrilistä kuumeiseen). Vaikeus, epämukavuus ja lihasjännitys lannerangan alueella, usein yksipuolinen lokalisointi, joillakin potilailla - kipu. Myrkytyksen oireet näkyvät: heikkous, väsymys, päänsärky, ruokahaluttomuus, jne alkuvaiheessa CP verenpaineen lisääntyy 15-25%: lla potilaista, jotka myöhemmin - 70%..

Alaraajojen samanaikainen infektio potilailla voi esiintyä dysuriaa ja kipua virtsaamisen aikana.

Kliinisen verikokeiden tutkimuksessa leukosytogrammi ei välttämättä muutu merkittävästi. Ilmentyneessä tulehduksessa ja organismin leukosytoosin voimakkaassa reaktiivisuudessa paljastetaan leukosyyttisen kaavan siirtyminen vasemmalle. Diagnoosi on tärkeää virtsan yleisen analyysin suorittamiseksi mikro-selektiivisellä sedimentillä: proteinuria, leukosyturia, erytrosyytärus (etenkin urolitiasiksen) kanssa, sylinterimyrsky on mahdollista. Käytännössä havaittiin aina pyuria ja bakteriuria (> 10 4 cfu / ml). Jos virtsassa on enterokokkeja ja stafylokokkeja, nitraattitesti tulee positiiviseksi.

Ultraääntä voidaan havaita lisätä kaikuominaisuuksia parenkyymin vaikuttaa munuaisen, vähentää se koko, jossa on epäsäännöllinen ääriviivat, jossa on laajennettu ja epämuodostunut pyelocaliceal järjestelmä. Virtsateiden tukkeutumisen myötä näkyvät hydronefroosin merkit, erektioita, ureteraalipituuksia ja eturauhasen adenoomaa voidaan myös havaita.

Jos se on tarpeen diagnoosi voidaan hyödyntää erittävä urography, tietokonetomografia ja magneettikuvaus, cystogram, munuaisvaltimon angiografia isotooppinen dynaaminen renografii. Joillakin potilailla on määrätty urologin ja gynekologin kuuleminen selventämään mekanismeja kroonisen CP: n muodostumiselle sekä terapeuttisille lähestymistavoille.

hoito

Kun CP on tarpeen tehdä kattava hoito, joka käsittää syiden poistamiseen rikkoo virtsan kulun tai munuaisten verenkiertoa (valtimon tai laskimon), mikrobilääkkeiden käyttö, patogeneettiset, oireiden lähestymistapoja, sekä taudin uusiutumisen estävää ja pahenemisvaiheita.

Palauttamaan normaalin virtauksen virtsaa munuaisten tarvitaan, kun toissijainen pyelonefriitti ja on yleensä leikkaus poistaa adenooma eturauhasen, munuaiskivet, ja virtsateiden, toteutettaessa nephropexy Nephroptosis, muovi- tai virtsaputken ureteropelvic risteyksessä et ai.

Pyelonefriitin antibakteerinen hoito

Antibakteerisen hoidon aloittamista suositellaan virtsan bakteriologisen tutkimuksen suorittamiseksi ja eristetyn mikroflooran herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille. Antibioottia valittaessa otetaan huomioon myös aikaisempien hoitokurssien tehokkuus, lääkkeiden nefrotoksisuus, munuaisten toiminnan tila, munuaisten vajaatoiminnan vakavuus, virtsateiden vaikutukset lääkkeiden aktiivisuuteen.

Siinä tapauksessa, että käsittely suoritetaan empiirisesti, antibiootteja määrätään suhteessa alueellisiin farmakodynaamisista epidemiologisissa tutkimuksissa. Useimmiten tämä tehdään käyttäen fluorokinolonien (levofloksasiini, moksifloksasiini, ofloksasiini, siprofloksasiini) suojattu aminopenisilliinit (amoksisilliini / klavulanaatti, ampisilliini / sulbaktaami), kefalosporiinit II - IV sukupolvi (kefuroksiimi, kefotaksiimi, keftriaksoni, keftatsidiimi, kefepiimi, kefoperatsoni / sulbaktaami) tai aminoglykosidit II - III sukupolven (gentamysiini, netilmysiini, amikasiini). Vaikeissa voidaan käyttää yhdistelmä useista eri ryhmien huumeita. Tehokkain yhdistelmä katsotaan + penisilliinit, aminoglykosidit, fluorokinolonit + penisilliini, kefalosporiinit, fluorokinolonit +.

Tapauksessa, jossa KP kehityksen vuoksi sairaalainfektioita patogeenin kanta, käytetään edullisesti kefalosporiinit III - IV tuottaa maksimaalisen annoksina yhdessä fluorokinolonit ja samanaikaisesti tehtävän uroantiseptikov (kotrimoksatsoli, FURAMAG). Käytetään myös hoitoon aminoglykosidit (garamitsin, netromycin, tobramysiini, amikasiini), on parempi antaa samanaikaisesti, mikä vähentää ototoksisuus nefroi valmisteet säilyttäen riittävä terapeuttinen vaikutus. Ei suositella käytettäväksi yhdessä kefalosporiinit ja aminoglykosidit takia nefrotoksinen toimia. Kaikkein vakavin inflammatorisen prosessin kehittämiseen käsittelyssä käytetyt urosepsis imipinemy: Tien, meropinem, ertapinem.

Joissakin tapauksissa hoito CP voidaan käyttää metronidatsoli (anaerobiset infektio ja alkueläin taudinaiheuttajia); Klindamysiini (gram-positiiviset kokit (stafylokokit lisäksi MRSA, streptokokit, pneumokokit ja asporogenous anaerobit), makrolidit (atsitromysiiniä) - kun läsnä on mykoplasman ja klamydian (taulukko 1)..

Taulukko 1 :: Antibakteeriset lääkkeet, joita käytetään pyelonefriitin hoidossa

Erotuksen vakavuudesta riippuen antibakteerisia lääkkeitä annetaan suonensisäisesti ja oraalisesti. Jos HP: n virtaus on helppoa, käytä tablettien lääkemuotoja. Kohtuullisella vakavuudella antibiootteja voidaan antaa suun kautta tai käytetään vaiheittaista lähestymistapaa. Käytettäessä vaiheittaista lähestymistapaa lääke annetaan ensin laskimoon (3-5 päivää) ja kun tilanne paranee, ne siirtyvät oraaliseen antoon (enintään 7-14 päivää) (taulukko 2). Jos tauti on vakava, antibiootteja käytetään vain suonensisäisesti.

Taulukko 2 :: Esimerkkejä vaiheittaisesta antibioottihoidosta krooniseen pyelonefriittiin

Tehokkuuden arviointi antibioottihoidon sidottujen suoritetaan ottaen huomioon kliinisiä oireita (ruumiinlämpö on normalisoitunut, kipu katoaminen ja dizuricheskih ilmiöt leukocyturia poistamista), ja tulokset bakteriologisten tutkimuksen (bakteerikasvun). Hoidon tehokkuuden ensisijainen arviointi suoritetaan 3 vuorokautta hoidon aloittamisen jälkeen, jos potilaan tilassa ei ole tässä vaiheessa positiivista dynamiikkaa, sitten antibiootti on vaihdettava.

Yleensä antibioottihoidon kesto kroonista HP: tä varten on 10-14 päivää. Aaltomaisesti muodot CP hoidon pidempään ja pidetään 6-8 viikkoa, muutos antibioottien - välein 7-10 päivää. Usein pääruoan jälkeen tarvitaan anti-relapsihoitoa.

Antibioottihoidon tehokkuutta edistävät tekijät

Antibioottihoidon tehokkuuteen vaikuttaa virtsan pH. Happamalla virtsa-reaktiolla (pH 5,0-6,0) penisilliinit, tetrasykliini, nitrofuraanit, nalidiksi- nen happo, nitroksoliini ovat tehokkaimpia; alkalisella - (pH 7,0-8,5) - aminoglykosideilla, erytromysiinillä. Kaikilla virtsan reaktioilla kefalosporiinit, kloramfenikoli, vankomysiini ovat tehokkaita. On myös tarpeen seurata kulutetun nesteen määrää. Optimaalinen on nestemäisten fraktioitujen annosten kulutus ja diureesin ylläpito 1,5 l / vrk.

Huumeet, joiden käyttöä HP: ssä ei suositella

Tällä hetkellä, se ei ole suositeltavaa käyttää aminopenisilliinit (ampisilliini, amoksisilliini), kefalosporiinit I sukupolvi (kefaleksiini, kefradiini, kefatsoliini), nitroksolin koska ensisijainen patogeeniresistenssiin hoitoon pyelonefriitti KP - Escherichia coli - näille lääkkeille kuin 20%. Se ei ole käytännöllistä soveltaa erytromysiini Rovamycinum, midekamysiini, norfloksasiini, koska ne kertyvät alhainen pitoisuus virtsateissä. Furadonin, nalidiksiinihappo, pimedinovaya happo nitroksolin riittävästi tunkeutumaan munuaisperuskudoksen.

Varovaisuutta on noudatettava CP-lääkkeissä, joilla on nefrotoksisuutta, kuten aminoglykosideja, ketomia, tetrasykliiniä, polymyksiinejä, streptomysiiniä. Myös kloramfenikolia käytetään harvoin HP: n hoidossa, joka on tehokas monille HP: n patogeeneille (paitsi P.aeruginosa), mutta jolla on korkea myelotoksisuus.

Hoidon ominaisuudet raskauden ja imetyksen aikana

Antibioottiterapia raskaana oleville naisille ottaa huomioon sikiövalmisteiden turvallisuuden. Amoxasilliiniä voidaan käyttää raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Toisen kolmanneksen aikana kefalosporiinien (kefaleksiini, kefuroksiimi, cefixime), makrolidi - josamysiini. Jos raskaus ei pitäisi soveltaa streptomysiiniä (koska ototoksisten ja nefrotoksisia toiminta), kloramfenikolia (luuydintoksisia vaikutus), tetrasykliiniä (hepatotoksiset vaikutus, heikentynyt luun muodostumista ja hampaat). Sulfonamidit ovat vasta, kuten taustalla niiden soveltamisen totesi kehittämiseen agranulosytoosi, hemolyyttinen keltaisuus, sikiön synnynnäisiä epämuodostumia.

Jos imetys ei pitäisi käyttää aminoglykosidit, fluorokinolonit, kloramfenikoli, tetrasykliinit, sulfonamidit, ja cotrimoxazole - ensimmäisen kahden kuukauden kuluttua syntymästä. Jos vaihtoehtoista hoitoa ei ole mahdollista, edellä mainittujen lääkkeiden käyttö on sallittua, kun lapsi siirretään keinotekoiseen ruokintaan hoidon ajaksi.

Hoidon ominaisuudet vanhuksilla

Vanhemmissa miehissä HP: n kehittyminen liittyy usein eturauhasen adenoman kehittymisen vuoksi virtsan puhkeamiseen. Siksi CP-hoidon pakollinen osa on virtsan estämisen vähentäminen lääketieteellisten ja kirurgisten menetelmien avulla. Naisilla vaihdevuodet kehittävät usein kystiittiä estrogeenin pie- nentymisen vuoksi, joten hoitopaketti sisältää usein estrogeenipitoisia voiteita ja soveltaa niitä intravaginaalisesti. Myös iäkkäillä potilailla on säännöllinen munuaisfunktion väheneminen, joten antibakteerisia lääkkeitä, joilla on nefrotoksisuutta, erityisesti aminoglykosideja, ei suositella. Lisäksi co-trimoksatsolin ja nitrofurantoiinin pitoisuus on pahempi, ja haittavaikutuksia esiintyy useammin.

Oireeton bakteriuria hoito

Kun oireetonta bakteriuriaa havaitaan, on suositeltavaa hoitaa potilaita, joilla on korkea pyelonefriitin riski. Tämä koskee naisia, joilla on munuaissiirto, raskaana (riski on 20-30%), naiset ennen kateteroitumista tai invasiivista urologista manipulaatiota. Kliinisestä tilanteesta riippuen hoito suoritetaan 3-7 vuorokauden ajan käyttämällä pieniä antibioottisia annoksia tai lääkettä käytetään kerran korkeassa annostuksessa. Jos bakteereja kehittyy potilailla munuaisensiirron jälkeen neutropenian jälkeen, hoito jatkuu vielä 4-6 viikon ajan.

Hoidossa käytetään fluorokinoloneja - siprofloksasiinia 0,25 g / vrk, ofloxasiinia 0,2 g / vrk, levofloksasiinia 0,25 g / vrk. aiheuttavan aineen herkkyys - kototoksatsoli 0,96 g 2 kertaa päivässä. Raskaana oleville naisille käytetään amoksisilliinia (0,25 g / vrk tai kerran 3 g) ja nitrofurantoinia (0,1 g / vrk, kerran 0,2 g).

Lisätoimenpiteet HP: n hoidossa

Kuten jo todettiin, CP: n tehokas hoito vaatii monimutkaisia ​​terapeuttisia toimenpiteitä, jotka sisältävät vieroitusaineiden lääkkeitä, joilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, jotka parantavat munuaisten verenkiertoa.

Suorittaa vieroitus reosorbilakta suonensisäisenä infuusiona voidaan käyttää sorbilakta, Lipin (lyofilisoituna jauheena fosfatidyylikoliini) useiden päivien - keskimäärin noin 3-4 päivää. Sisäpuoliset sorbentit on nimetty: enterosgeli, smecta, lactulose. Hyperthermiaan ja tulehdusta ehkäisevään vaikutukseen korjaamiseksi käytetään ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, joilla on vähäinen munuaistoksisuus. Voit suositella parasetamolin käyttöä (enintään 4 grammaa päivässä 3-4 annoksella) tai nimesil (100 mg 2-3 kertaa päivässä). Nimesilin saannin kesto on 7 - 10 päivää, ja parasetamolia annetaan koko kuumeisen ajanjakson ajan.

Parantaa munuaisten verenkiertoa, mikroverenkiertoa ja vähentää munuaisten hypoksian, sovelletaan: disaggregants - pentoksifylliini (200 mg suonensisäisesti № 3-5, ja sitten 200-400 mg 3 kertaa päivässä, 3-4 viikkoa.), Dipyridamoli (25 mg 3- 4 kertaa / päivä); venotonics - troksevazin (300 mg 3 kertaa / päivä), diosmiini (500-600-1200 mg per päivä); antikoagulantit - fraktioimattomat ja fraktioidut hepariinit (hepariini 5000 U p / 2-3 kertaa päivässä; 40-80 enoksapariinia 1 mg kerran vuorokaudessa, jne..). Se voi myös antaa infuusiona laskimoon keskellä molekyyli- dekstraaniliuosta (reosorbilakt 200 ml) 2-3 kertaa hoidon aikana. Vahvistaa munuaisten verenvirtausta voidaan tekemällä passiivinen (farmakologinen) "kuntosali" munuainen. Tätä tarkoitusta varten, furosemidi (20-40 mg / v, 2-3 kertaa / viikko.), Toiminnan alaisena, joka toiminnassa on kytketty suurempi määrä nephrons, lisäämällä virtsaneritystä ja munuaisten verenvirtausta. Seurauksena on lisääntynyt diureesin hypovolemia, lisää pitoisuus antibioottien munuaiskudoksessa.

Siinä tapauksessa, jos potilas on krooninen HP havaittu sopustvuyuschie dizuricheskie ilmenemismuotoja, korjaamista varten näitä rikkomuksia on osoitettu fenatsopyridiini tai detruzitol. Kun giperreflektornom neurogeeninen rakko tehokasta on käyttää yhtä seuraavista lääkeaineista: Vesicare (. 5 mg 1 kerran / päivä) driptan (5 mg 1-3 kertaa / päivä.) Detruzitol (2 mg, 2 kertaa / päivä.).

Pitkäaikaisella yhdistetyllä antibakteerisella hoidolla potilas voi kehittyä suolen dysbioosiin ja lisätä sienten kasvua. Korjaamaan nämä häiriöt määrätty prebiootteja (laktuloosi), probiootteja (lineks, hilak, Beefy muotoja et ai.) Ja symbioottiset (simbioter). Antifungaalinen hoito suoritetaan käyttämällä flukonatsolia, intrakonatsolia, ketokonatsolia.

Mitä tulee antihistamiinien nimittämiseen, joita perinteisesti käytetään tulehdusprosessin hoitoon, HP: n käyttö ei ole käyttökelpoinen, lukuun ottamatta allergisia reaktioita.

Ehkäisy ja anti-relapsihoito

HP: n ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen vaatii infektioiden torjuntaa, bakteereiden havaitsemista ja asianmukaisten antibakteeristen lääkkeiden nimeämistä. On tarpeen korjata urodynamiikka ja kontrolloida munuaisten toiminta-tilaa (glomerulaarinen suodatusnopeus, seerumin kreatiniinipitoisuus jne.).

Usein pahenemisvaiheita CP (2-6 kuukautta) suositellaan saavat jatkuvasti (muutamasta kuukaudesta vuoteen), antibakteerisia aineita pieninä annoksina, 1 / 3-1 / 4 bakteriostaattista päivittäinen annos. Antibiootti on toivottava valita mikroflooriherkkyyden tuloksista.

Suositella käyttöä empiirisen hoidon ftohinolony, kefakloorin, trimetopriimisulfametoksatsolia, nitrofuraaneja kerran yöllä tai kanefron H terapeuttinen annos. Niissä tapauksissa, joissa taudin paheneminen tapahtuu yhdynnän jälkeen, edellä luetellut lääkkeet on määrätty jälkikäteen. Jotta relapsi estettäisiin, käytetään myös pyörivää hoitoa. Tätä tarkoitusta varten potilas ottaa antibakteerisen lääkkeen kutakin 10 vuorokautta kohti ja phytotherapy suoritetaan seuraavien 20 päivän ajan. Antibakteerinen lääke korvataan kuukausittain ottaen huomioon bakteriologisen herkkyyden tulokset. Niistä yleisimmin käytetty rohdosvalmisteita karpalomehua, keittäminen yrttejä karhu korvat, sianpuolukka, korte, munuainen teetä, mäkikuisma, koivunlehti, karpalot, hedelmiä, kataja, villiruusu. Voit myös määrätä valmiita monimutkaisia ​​kasvinvalmisteita: Kanefron N, Urofluks, Phytolite. Tällaisen hoidon kesto voi olla 1-2 vuotta, riippuen taudin toistumisriskistä.

Pitkällä aikavälillä kroonista HP: tä on jatkuvasti hoidettava nefroprotektio. Voit tehdä tämän määrittele lääkkeitä, joilla on antiproliferatiivinen ja antiselotrooppinen vaikutus. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät (lisinopriili, enalapriili, Monopril, moeksipriili); angiotensiini-II-reseptorin salpaajat (Aprovelin, Teveten, mikardis) ja tietyt kalsiumkanavan salpaajat (diltiatseemi, felodipiini, lerkanidipiinin).

Myös valtimon pahenemisen tehokas korjaus (

Sumed kanssa pyelonefriitti

Tilastojen mukaan pyelonefriitti kuuluu melko yleisten sairauksien luokkaan. Koska tauti on yleensä bakteeriperäistä, sen hoito vaatii antibioottien käyttöä. Lääkärin on kuitenkin määrättävä lääkkeistä ottaen huomioon taudin aiheuttaja.

Pyelonefriitti - munuaisten tulehdus, johon osallistuu tämän elimen kupit ja lantiot. Patologian syy on aina piilotettu infektioon.

Pyelonefriitti voi johtua E. colin, streptokokin, enterobakteerien nauttimisesta.

Yleensä tautiin liittyy tällaisia ​​oireita:

  • kehon lämpötilan nousu jopa 40 astetta;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • kipu alaselkässä;
  • päänsärkyä;
  • heikkous;
  • säännöllinen virtsaaminen;
  • kuiva iho.

Jos aika ei alkota hoitaa akuuttia muotoa, pyelonefriitti voi muuttua krooniseksi.

hoito

Pyelonefriitin hoito tulee suorittaa sairaalassa. Tällöin potilaalle annetaan lepohuone, erityinen ruokavalio ja runsas juoma. Tehokas hoito on mahdotonta ilman antibakteerisia lääkkeitä.

Lääkkeen valitsemiseksi lääkäri määrää virtsatestin taudin aiheuttavan aineen tunnistamiseksi. Laboratoriokokeiden perusteella erikoislääkäri valitsee antibiootin taudin hoitoon.

Tärkeys liittyy potilaan tilan vakavuuteen. Niinpä lievän tulehduksen vuoksi tablettien muodossa on tarpeeksi lääkkeitä, kun taas monimutkaiset tapaukset edellyttävät injektioiden antamista ja jopa suonensisäistä antamista.

Kuinka hoidata akuutti pyelonefriitti?
Tässä artikkelissa opit, miten hoidat munuaisten tulehdusta kansanvastaisilla keinoilla.

Mitä antibiootteja on määrätty?

Pyelonefriitin kehityksessä tärkeintä on bakteerit, jotka vaikuttavat lantion, kalan ja munuaisten kudoksiin. Siksi nimeä seuraavat bakteerilääkkeiden ryhmät:

1. aminopenicillin. Tämä luokka sisältää sellaiset lääkkeet kuin amoksisilliini, amoksisilva, penisilliini. Niillä on korkea teho E. coliin ja enterokokkiin nähden. Tällaista hoitoa voidaan käyttää myös raskauden aikana.

2. kefalosporiinit. Tällaisia ​​huumausaineita kuten tsifran, ceforal, suprax, on määrätty siinä tapauksessa, että uhanalainen prosessi kehittyy. Niillä on alhainen myrkyllisyysvaikutus kehoon, mutta vain 3-4 vuorokaudessa ne voivat saavuttaa erinomaisia ​​tuloksia.

3. aminoglykosidit. Tällaisia ​​lääkkeitä kuten amikasiini, gentamysiini, netilmysiini, käytetään komplikaatioiden kehittämisessä. Kuitenkin tällaiset lääkkeet voivat tuottaa nefrotoksisia vaikutuksia. Siksi niitä ei ole osoitettu yli 50-vuotiaille. Ne ovat myös vasta-aiheita potilaille, jotka ovat ottaneet samanlaisia ​​lääkkeitä viimeisen vuoden aikana.

4. Viimeisimmän sukupolven fluorokinolonit. Erityisen suosittu tällaisten lääkkeiden kuten levofloksasiinin, nolyiini, moksifloksasiinin hoidossa. Niitä käytetään usein komplikaatioihin. Myös ne on määrätty kroonisen pyelonefriitin kehittymisen yhteydessä.

5. makrolidit. Useimmiten lääkärit määrittävät vilprafeenia ja summataan. Ne ovat erittäin tehokkaita useimpia bakteereja vastaan ​​ja niitä voidaan käyttää yli 14-vuotiaille lapsille.

On olemassa monia muita lääkkeitä, joita käytetään munuaisten tulehdusprosessin poistamiseksi. Voit ottaa monuraalin tai käyttää keftriaksonia injektioina. Kuitenkin, kategorisesti et voi harjoittaa itsehoitoa. Jos jokin tietty lääke on tehoton olemassa oleville bakteereille, keho kehittää vastarintaa tämän ryhmän varoihin.

Pyelonefriitti hoidetaan pätevän lääkärin yksityiskohtaisen tutkimisen jälkeen.

Laboratoriokokeiden avulla erikoislääkäri määrittää taudin aiheuttavan aineen ja tämän tiedon perusteella on määrätty erityinen antibakteerinen lääke.

Alla on video antibakteeristen lääkkeiden käytöstä pyelonefriitissa. Kuuluisan lääkärikeskuksen "Moskovan tohtori" pätevän urologin ja andrologin neuvostot.

monural

Monuraali - synteettinen laajakirjoinen antibiootti, joka liittyy fosfonihapon johdannaisiin. Sitä käytetään yksinomaan munuaisten ja virtsateiden tulehdussairauksiin. Lääkeaineen vaikuttava aine on fosfomysiini. Julkaisun muoto on rakeita sisäiseen käyttöön, pakattu 2 ja 3 grammaan.

Se on bakteereja tappava vaikutus, koska tukahduttaminen ensimmäisen vaiheen proteiinisynteesiä ja solun seinämän, koska se estää tiettyjen bakteerien entsyymi - enolpiruvil transferaasi. Jälkimmäinen varmistaa, että monuraalin ristiresistenssi muiden antibioottien kanssa ei ole Mahdollisuus nimittää vastustuskyky suurien ryhmien antibakteerisille aineille.

siprofloksasiini

Tsiprofloktsin. - fluorokinoloni-antibiootti. Pyelonefriitin (mukaan lukien monimutkaiset) hoito siprofloksasiinin ja siihen liittyvien lääkkeiden kanssa on tällä hetkellä terapian taso. Tehokkaat keinot ja osallistuvat molempien munuaisten tulehdusprosessiin.

Lääkkeen laaja aktiivisuusaste johtuu sen toiminnan mekanismista: siprofloksasiini kykenee suppressoimaan mikrobi-DNA: n jakautumisen estämällä entsyymin DNA-giraasin vaikutusta. Tämä häiritsee bakteerisolun proteiinikomponenttien synteesiä ja johtaa mikro-organismeiden kuolemaan. Ciprofloksasiini toimii sekä aktiivisesti jakautuvilla soluilla että leukoilla oleville bakteereille.

Tavanic

Tavanik on laajakirjoinen antibakteerinen aine, toinen fluorokinoloniryhmän edustaja. Vaikuttava aine on levoloksasiini. Lääke on saatavana tablettien muodossa 250, 500 mg.

Levofloksasiini on synteettistä alkuperää ja on isobentseeni (lakorotatorinen). Lääkeaineen vaikutusmekanismi liittyy myös DNA-giraasin estämiseen ja bakteerisolun välilliseen tuhoamiseen.

Tavanic-hoito on kielletty vakava krooninen munuaisten vajaatoiminta raskaana oleville naisille, imettäville naisille ja pediatrisessa käytännössä.

amoksisilliini

Amoksisilliini on bakterisidinen antibiootti puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä. Form release - tablettia 0,25, 0,5, 1 grammaa, jauhe suspension valmistukseen, kuiva aine injektioformaattien valmistamiseksi.

Soluseinämän tuhoutuminen johtuu bakteerisolun proteiini-hiilihydraattikomponenttien synteesin inhibitioista. Tällä hetkellä valmisteen mikrobilääkeresistenssin spektri on merkittävästi kaventunut bakteerien tuotannon takia beetalaktamaasientsyymeillä, jotka inhiboivat penisilliinien vaikutusta.

On myös muistettava yksittäisten intoleranssien lisääntyneistä tapauksista ja allergisista reaktioista penisilliinihoitoon.

Kuitenkin lukuisten sivuvaikutusten, hepato- ja nefrotoksisuuden puuttuminen pitkäaikaisen käytön aikana sekä edulliset kustannukset tekevät amoksisilliinista lääkkeen, joka on valittu lapsivaiheessa.

amoxiclav

Amoksiklav - puolisynteettiset yhdistelmävalmisteena ryhmästä, penisilliinien, joka koostuu amoksisilliini ja beta-laktamaasi-inhibiittorin (entsyymi bakteerisolut) - klavulonata. Saatavissa tabletteina (250/125, 500/125, 875/125 mg), jauheet laimennus ja parenteraalisesti (500/100, 1000/200 mg), jauhetta, suspensiota (käsittely Pediatrics).

Amoksiklavan vaikutusmekanismi perustuu peptidoglykaanin synteesin rikkomiseen, joka on yksi bakteerisoluseinän rakenteellisista komponenteista. Tämä toiminto suorittaa amoksisilliini. Kaliumsuolaa klavulaanihapon välillisesti tehostaa toimintaa amoksisilliinin tuhoten jotkut beeta-laktamaasia yleensä aiheuttaa bakteerien vastustuskyvyn antibiooteille.

Käyttöaiheet:

  • munuaisten ja virtsateiden kupin ja lantion systeemien tulehduksen yksinkertaiset muodot;
  • akuutti ja krooninen pyelonefriitti raskaana oleville naisille (arvioituun vaikutukseen sikiöön).

Augmentin

Augmentiini on toinen lääke, joka edustaa puolisynteettistä penisilliiniä ja klavulonihappoa. Toimintamekanismi on samanlainen kuin Amoxiclav. Munuaisten tulehdussairauksien lieviä ja kohtalaisia ​​muotoja on edullista tablettien muodostamiseksi. Lääkärin määräämät hoidon kulku (5-14 päivää).

Flemoclav-liuos

Flemoclav soluteba on myös yhdistetty lääke, joka koostuu amoksisilliinista ja klavulanaatista. Lääke on aktiivinen monia gram-negatiivisia ja grampositiivisia mikro-organismeja vastaan. Se on saatavana tableteina, joiden annos on 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

keftriaksoni

Ceftriaxone on injektoitava kolmannen sukupolven kefalosporiini. Se valmistetaan jauheena injektionesteen valmistamiseksi (0,5 g, 1 g).

Päätoiminto - bakterisidinen, johtuen mikro-organismien soluseinän proteiinien tuotannon estämisestä. Bakteerisolun tiheys ja jäykkyys häiriintyy ja se voidaan helposti tuhota.

Lääkkeellä on laaja antimikrobinen vaikutus, mukaan lukien pyelonefriitti vastaan ​​suuria patogeenejä: Streptococcus ryhmät A, B, E, G, stafylokokit, kuten Staphylococcus, enterobakteerien ja koliformisten bakteerien ai.

Ceftriaksonia annetaan lihakseen tai suonensisäisesti. Lihakseen intramuskulaarisen injektion aikana on mahdollista laimentaa kipua 1-prosenttisessa lidokaiiniliuoksessa. Hoito kestää 7-10 päivää riippuen munuaisvaurion vakavuudesta. Tulehduksen ja myrkytyksen ilmiöiden poistamisen jälkeen on suositeltavaa jatkaa lääkkeen käyttöä vielä kolmen päivän ajan.

Supraks

Suprax on antibakteerinen aine 3-sukupolven kefalosporiinien tuotannosta. Lääkkeen vaikuttava aine on cefixime. Saatavana kapseleina 200 mg ja jauheena suspensiona 100 mg / 5 ml. Lääkettä käytetään menestyksekkäästi hoitamattomien virtsatietulehdusten ja munuaisten (mukaan lukien akuutti ja krooninen pyelonefriitti) hoitoon. Ehkä sen käyttö lapsilla (kuuden kuukauden iässä) ja raskaana oleville naisille (kaikkien riskien arvioinnin jälkeen). On suositeltavaa keskeyttää imettäminen hoidon keston ajan.

Supraxilla on bakterisidinen vaikutus, joka johtuu mikrobisolujen proteiinimembraanin synteesin estämisestä. Aineella on resistenssi beetalaktamaaseille.

sumamed

Sumamed on tehokas laajakirjoinen antibiootti makrolidiryhmästä. Vaikuttava aine on atsitromysiini. Se on saatavana tablettien muodossa (125, 500 mg), suspensiota varten 100 mg / 5 ml jauhe 500 mg infuusiota varten. Aineella on suuri aktiivisuus ja pitkä puoliintumisaika, joten hoito kestää yleensä enintään 3-5 päivää.

Sumamedilla on bakteriostaattinen ja bakterisidinen vaikutus (suurilla pitoisuuksilla). Lääke häiritsee proteiinin 50S-fraktion synteesiä ja hajottaa mikrobi-DNA: n replikaation. Siten bakteerien jakautuminen suspendoituu ja proteiinimolekyylien puutteelliset solut tapetaan.

atsitromysiini

Azitromysiini on antibakteerinen aine makrolidiryhmästä, jolla on samanlainen aktiivinen aine Sumamedin kanssa. Näiden lääkkeiden toiminta-mekanismi on sama.

vilprafen

Vilprafeeni on toinen makrolidiryhmän edustaja. Lääkkeen tehoaine on josamysiini. Se on saatavana 500 mg: n tablettien muodossa.

Wilprafenin antibakteerinen aktiivisuus johtuu bakteriostaattisesta ja välitteisestä bakterisidisesta vaikutuksesta. Pyelonefriitin tärkeimpien gram-positiivisten ja gram-negatiivisten patogeenien lisäksi lääke on tehokas monien solunsisäisten mikro-organismien suhteen: klamydia, mykoplasmat, ureaplasma ja legionella.

metronidatsoli

Metronidatsoli on synteettinen antibakteerinen aine. Ei ole vain antimikrobisia, mutta myös antiprotozoaalisia, anti-antibakteerisia, antialkoolisia vaikutuksia. Hoidon aikana pyelonefriitti on vararainen lääke, jota harvoin määrätään.

Metronidatsolin hoidossa käytetty mekanismi perustuu siihen, että lääkeaineen aktiiviset komponentit sisällytetään bakteerien ja alkueläinten hengitysketjuun, hengityksen rikkomiseen ja solufatogeenien kuolemaan.

On tärkeää muistaa, että pyelonefriitin antibiootit on määrättävä yksinomaan lääkärin määräämällä vakavuuden asteesta, vasta-aiheiden esiintymisestä, oireiden vakavuudesta ja taudin tyypistä (akuutti tai krooninen). Pätevästi valittu antibiootti ei vain nopeasti lievittänyt kipua munuaisissa, virtsaamista ja myrkytyksen oireita, mutta mikä tärkeintä, poistaa taudin syyt.

Azitromysiini kystiinissä

Tiedetään, että useimmiten virtsarakon kudoksen tulehdus johtuu tulehduksen osasta. Tällaisessa tilanteessa lääkärit käyttävät bakteerilääkkeitä kystiittipotilaan hoitoon potilaillaan. Ei-tarttuva tauti, antibiootteja ei tarvita. Emme kuitenkaan pysty diagnosoimaan kystiittiä yksin, joten jos lääkäri on määrännyt sinulle azitromysiinin, kehosi ei pysty selviytymään mikrobien aiheuttamasta virtsarakon tulehduksesta. Tällaisissa tilanteissa antibioottihoito on yksi tehokkaimmista keinoista kystiitti-ongelman ratkaisemiseksi.

Tänään haluamme puhua tämän sairauden hoidon erityisyydestä käyttämällä atsitromysiiniä. Onko tämä lääke tehokas kystiittihoidossa? Kuinka käyttää sitä oikein? Onko tätä antibioottia vasta-aiheita? Kaikkiin näihin kysymyksiin löytyy kattavia vastauksia artikkelissamme.

Lääkeaineen farmakologiset ominaisuudet

Azitromysiini kuuluu makrolidiantibioottien ryhmään, jolla on laaja kirjo antibakteerisia vaikutuksia. Lääkeaineen vaikuttava aine on atsitromysiinidihydraatti. Vapauta lääke tablettien muodossa 250, 500 mg.

Atsitromysiini farmakologinen vaikutus estämällä tuotantoa bakteereissa elintärkeää proteiinia. Tämä lääke tuhoaa infektion aiheuttama streptokokit, stafylokokit, Haemophilus influenzae, Moraxella, Bordetella, Neisser, Helicobacter pylori, ja muita taudinaiheuttajia.

Tämä lääke on havaittu, sen soveltamista infektioiden hoitoon Virtsa-: eturauhastulehdus, kystiitti, pyelonefriitti, virtsaputkentulehdus, emätintulehdus, kohdun limakalvon, klamydia, tippuri, mykoplasma, ja muiden sairauksien. Myös, se käytetään tarttuvien tautien hoitoon hengitysteiden ja Otolaryngology, iho, mahahaava. Näin ollen, Azithromycin hallussaan laaja aktiivisuuden kirjo patogeenejä vastaan ​​eri infektiot, joten se voidaan pitää yhtenä tehokkaimmista antibakteerisia aineita käytetään hoitamaan sisäisiä tulehduksen prosesseja.

Käyttöohjeet

Akuutin ja kroonisen bakteerisytytyksen hoidossa lääkäri valitsee lääkkeen annostuksen. Alle 12-vuotiaille lapsille Azitromysiiniä määrätään yleensä 1 tabletti (250 mg) kerran päivässä. Käsittelyn kesto kestää kolme päivää. Monimutkaisten kystiittien muodoissa, jotka johtivat pyelonefriitin kehittymiseen, lääkkeen annostus voidaan kaksinkertaistaa (500 mg päivässä). Kapseli tulee ottaa tyhjään vatsaan runsaalla vedellä.

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Azitromysiiniä ei ole määrätty kystesin ja muiden infektiosairauksien hoitoon maksan ja munuaisten vajaatoimintaa sairastaville, allergialle lääkkeen aineosille, naisille raskauden ja imetyksen aikana.

Azitromysiinin sivuvaikutukset ovat melko laajoja, mutta harvinaisia. Tämän lääkevalmisteen hoidossa verihiutaleiden veriarvot vähenevät joskus, mikä aiheuttaa verenvuototaipumuksen. Myös hermostuneisuus, ahdistuneisuus ja unettomuus voivat lisääntyä. Huumeiden haittavaikutuksia ovat soitto ja tinnitus, päänsärky ja huimaus, rytmihäiriöt, turvotus, oksentelu ja pahoinvointi. Atsitromysiinihoidon taustalla on äärimmäisen harvinaista, että nivelten kipuja, munuaisten tulehduksellisia muutoksia, suoliston ja emättimen sieni-vaurioita.

Atsitromysiinin yliannostuksen yhteydessä ilmenee seuraava kliininen kuva: tilapäinen kuulon heikkeneminen, ripuli, oksentelu, pahoinvointi. Tässä tilanteessa on tarpeen peruuttaa lääke, pestä vatsa.

Azitromysiinin analogit ovat sellaisia ​​lääkkeitä kuin Azitine, Sumamed, Zomax, Azitral, Azitrox, Zitrox, Sumamecin, Azax.

johtopäätös

Joten saimme tietää, että kyseisellä antibiootilla on laaja kirjo toimintaa, joten se on määrätty bakteriologisen kystiitin hoitoon. Tätä lääkettä ei kuitenkaan voida pitää itsestään selvänä, koska sillä on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Tämän perusteella voimme päätellä, että kystiittihoidon antibioottien hoidossa on luotava kokeneet urologit.

atsitromysiini

kuvaus

Azitromysiinin vaikutus perustuu bakteerien elintärkeän proteiinin tuotannon estämiseen. Se tehoaa Streptococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Bordetella, neisseria, Helicobacter pylori, fuzobakterii, Gardnerella, Campylobacter, Clostridium, Mycobacterium, Legionella, Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma, Listeria, kierrebakteereille, gonokokkeja ja Borrelia.

Käyttöaiheet Azitromysiini

Atsitromysiinin käyttöä koskevat merkinnät ovat seuraavat:

  • Urogenitaalinen infektiot: eturauhastulehdus, kystiitti, pyelonefriitti, virtsaputkentulehdus, emätintulehdus, kohdun limakalvon, klamydia, gardnerelez, tippuri, mykoplasmoosi, jne.;
  • Hengityselinten infektiot: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;
  • ENT-elinten infektiot: tonsilliitti, tonsilliitti, välikorvatulehdus, nielutulehdus, sinuiitti;
  • Ihonfektiot: erysipelas, furunculosis, Lyme-tauti, impetigo;
  • Helicobacterin aiheuttama peptinen haavauma.

tärkeä

Lue artikkeli tärkeän osan elämästä jokaisen miehen "Sex with prostatitis".

Vasta-aiheet käyttöä varten

Vasta-aiheet Azitromysiini ovat:

  • Maksan vajaatoiminta;
  • Allergia lääkkeen komponentteihin;
  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • Alle 12-vuotiaat lapset (pienempi annos);
  • Imetys ja raskaus (voi olla äärimmäisissä tapauksissa).

Käyttöohjeet Azitromysiini

Käyttöohjeet Azitromysiini mahdollistaa sen käytön 12-vuotiaana (tai 45 kg: n painoisena). Ota 1 tabletti kerran vuorokaudessa (24 tunnin välein +/- 2 tuntia) tyhjään vatsaan. Käsittelyn kesto kestää 3 päivää. Poikkeus on sukupuoliteitse tarttuvat tartunnat. Kun hoidat niitä, sinun on annettava 1-1,5 g lääkettä (2-3 tablettia) kerran.

Haittavaikutuksia

Azitromysiinin haittavaikutukset ovat melko laajoja, mutta esiintymistiheys on vähäinen:

  • Vähentää verihiutaleiden määrää, mikä aiheuttaa verenvuototaipumuksen;
  • Hermosto ja ahdistus;
  • Päivähoito ja huono unelma yöllä;
  • Sormitus ja kohina korvissa;
  • Päänsärky ja huimaus;
  • Sydämetulehdukset;
  • rytmihäiriö;
  • turvotus;
  • Oksentelu ja pahoinvointi;
  • Ummetus tai ripuli;
  • Ihottuma ja kutina iholla;
  • hepatiitti;
  • Kipu nivelissä;
  • Tulehdus munuaisissa;
  • Sieni-infektio suolessa, emättimessä.

yliannos

Yliannostustapauksessa ilmenee seuraava kliininen kuva:

Tämän tilan hoitamiseksi on tarpeen peruuttaa lääke ja antaa oireita.

Azitromysiinin käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana azitromysiiniä voidaan käyttää viimeisenä keinona, kun on mahdotonta auttaa naista ilman hänen apua (koska lääkkeen vaikutusta sikiöön ei ole täysin tutkittu). Imetyksen aikana imetys tulisi lopettaa hoidon aikana.

Azitromysiini lapsille

Alle 12-vuotiaat lapset tarvitsevat lääkkeen pienemmän annoksen, joten on tarpeen korvata atsitromysiini analogillaan.

Azitromysiinin yhteensopivuus alkoholin kanssa

Alkoholi ei vaikuta azitromysiinin toimintaan, mutta se pahentaa minkä tahansa taudin kulkua. Siksi hänen vastaanotonsa tulisi vähentää tai pysäyttää sairauden aikana.

analogit

Analogit (korvaavat aineet) Azitromysiini: Aziini. Sumamed. Zomax, Azitral. Azitrox, Sitrox, Sumamecin, Azax. Yksityiskohtainen merkintä käyttöohjeiden kanssa sisältyy pakkaukseen lääkkeen kanssa.

Säilytys - ehdot

Lääke on säilytettävä pienten lasten ulottumattomissa enintään 25 asteen lämpötilassa. Azitromysiinin säilyvyys on 2 vuotta.

Myyntiehdot

Azitromysiiniä voi ostaa vain, jos lääkärisi on määrännyt lääkäriltä.

Lue lisää muista lääkkeistä:

Kroonisen pyelonefriitin hoito

Pyelonefriitin paheneminen

Krooninen pyelonefriitti kehittyy usein akuutin pyelonefriitin jälkeen. mutta tämä salakavainen tauti voi olla latentti alkuperää ja ilmenee välittömästi kroonisessa muodossa, jaksottaisissa pahenemisissa. Tauti voi kehittyä minkä tahansa virtsaputken (kystiitti, eturauhastulehdus, adnexitis) tai suolistosairauksien jälkeen. Lisäksi pyelonefriitin syy voi muuttua karioiksi hampaiksi. krooninen tulehdus suussa ja jopa kolekystiitti. Taudin kehittymistä edistävät munuaisten kivet tai kystat, munuaisten ovulaatio, ylitykset tai ureteraalivuoden kaventuminen.

Kroonisen pyelonefriitin paheneminen ei ole yhtä voimakasta kuin taudin akuutti muoto, mutta se on pitkittynyt ja vaatii pitkäaikaista hoitoa (kuukausia tai jopa vuosia). Patogeeniset bakteerit, jotka ovat joutuneet munuaisiin, eivät ole täysin tuhoutuneet hoidon aikana ja epäsuotuisissa olosuhteissa alkavat lisääntyä nopeasti, mikä aiheuttaa uuden pahenemisen. Pahistumisen aikana lämpötila nousee hieman (jopa 37-37,5), selkäkipu, huonovointisuus, heikkous, virtsaamishäiriöt. Virtsan pyelonefriitti muuttuu sameaksi, vaikka tämä merkki on epästabiili.

Pyelonefriitin diagnosointi

Pyelonefriitin diagnosointi ei ole vaikeaa, sillä se on voimakasta oireita ja virtsan muutoksia. Kroonisen pyelonefriitin tapauksessa paheneminen kuitenkin hidastuu usein, jolloin poistetut oireet ja kiistanalaiset virtsatestit ovat. Tee sitten lisää virtsatestejä - Nechiporenko, Addis-Kakovsky mukaan, tee näyte Rebergistä. Tee verikokeita, määrää tulehduksen läsnäolo. Tee laitteistutkimuksia: ultraääni, laskimonsisäinen pyelography, excretory urography. Munuaisten ja pyelogramman ultraäänitutkimus taudin alkuvaiheissa pysyy normaalina ja tulevaisuudessa he voivat paljastaa munuaisen lantion ja kalsiumin muodonmuutokset, munuaisten koon pienenemisen.

Munuaisten koon pienentyminen johtuu munuaiskudoksen asteittaisesta tuhoutumisesta (rypytys) ja myöhemmin kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen seurauksena. Useimmat informatiivinen Excretory urografia ja radio-renografia, jonka avulla voidaan arvioida munuaisten kuntoa, mutta niitä on vaikeampi hoitaa. Pyelonefriitin diagnosoimiseen käytetään myös moderneja tutkimusmenetelmiä, kuten MRI ja NMR.

Kroonisen pyelonefriitin hoito

Koska tauti on pitkä, hoito on pitkä. Tartunnan tärkeimpien torjuntatoimien lisäksi on vältettävä provosoivia tekijöitä. Muista tunnistaa taudinaiheuttaja ja määrätä antibakteerisia lääkkeitä ottaen huomioon sen herkkyys. Kroonisen pyelonefriitin hoito suoritetaan kaskadihoito. eli kymmenen ensimmäisen päivän Kuukauden saamaan antibakteerista ainetta (Furagin, neekerit tai muille.), toinen vuosikymmen - kanefron tai munuaisten keräys- ja viime vuosikymmenen kuukauden - karpalomehua.

Seuraavan kuukauden ensimmäisestä päivästä kaikki toistetaan vain muilla tavoilla. Esimerkiksi 1 - 10, biseptolia otetaan 11-20 Kanefronista 21: sta kuukauden loppuun - munuaisen teetä. Sitten 1 - 10, kolmas kuukausi otetaan 5-NOC, 11 - 20 - Cyston, 21 - 30-31 - Phytonefrol tai karpalo uute. Joillakin potilailla hoito viivästyy useita kuukausia, sitten antibiootteja lisätään. Tällä hetkellä on usein resistenttejä patogeenien hoitomuotoja, joten pyelonefriitin antibiootit sisältyvät hoitotasoon. Yleisimmin käytetyt antibiootit: cephalexin, amoxiclav, azithromycin, vilprafen, erytromysiini, noliiniini.

Kroonista pyelonefriittiä voi seurata verenpaineen nousu ja anemia (veren hemoglobiinin väheneminen). Potilaita häiritsee jatkuvat päänsäryt, silmät tummuvat ruumiin aseman voimakkaalla muutoksella. Tällaisissa tapauksissa on säädetty oireenmukaisesta hoidosta. Kroonisen pyelonefriitin pahenemisvaiheet eivät yleensä edellytä hoitoa sairaalassa, paitsi vakavissa tapauksissa. Kotona tapahtuva hoito on pelottava hoito ja ruokavalio, eliminoimalla riskitekijät, on suositeltavaa, että lepoa ensimmäisen pahenemisviikon aikana. Kroonisen pyelonefriitin onnistunut hoito riippuu potilaan tietoisesta suhtautumisesta hänen terveyteensä.

Lähteet: http://ocistite.ru/story/azitromicin-pri-cistite, http://prostatit-faq.ru/lechenie/lekarstva/azitromicin/, http://otlichnoezdorovie.ru/lechenie-xronicheskogo-pielonefrita/

Ei kommentteja vielä!

Sumamed on yksinkertainen tapa vaikeasta tilanteesta

Ei ole mikään salaisuus, että apteekkien hyllyillä on laaja valikoima antibiootteja, joita on joskus vaikea valita. Kaikki eivät tiedä mitä tehdä, jos kystiitti huolehtii, ja mitä lääkkeet auttavat eroon siitä.

On huomattava, että lääkettä valittaessa potilaan ikä on tärkeä, eri allergioiden taipumus. Kun otat yhteyttä uroloon, hän todennäköisesti ohjaa sinut testien toimittamiseen ja myös kirjoittaa viittauksen gynekologille. Tunnistamalla sairauden syyksi sinulle annetaan antibiootteja.

Tehokkuus ja kohtuulliset kustannukset eroavat Sumamedista. Antibiootti viittaa makrolidiryhmään. Monet ovat kiinnostuneita siitä, miten tähän ryhmään liittyvät lääkkeet vaikuttavat mikrobeihin. On syytä sanoa, että kaikilla makrolidiryhmän antibiooteilla on merkittäviä eroja niiltä lääkkeiltä, ​​jotka heti tuhoavat haitallisia mikro-organismeja ja joilla on haitallinen vaikutus kehoon.

Sumamed on käytännöllisesti katsoen myrkytön eikä sen analogeja. Keho on lempeämpi vaikutus. Lääkkeen vaikutuksen alaisena proteiini hajoaa, josta kaikki haitalliset mikrobit koostuvat, joten niillä ei ole kykyä jäljentää. Mitä enemmän lääke kertyy elimistöön naisilla, sitä myrkyllisempi se muuttuu haitallisten mikrobien suhteen. Toisin sanoen tietty lääkeainepitoisuus elimistössä vaikuttaa haitallisesti bakteereihin, jotka aiheuttivat kystiittiä.

Tärkein etu Sumameda - anti-inflammatorinen vaikutus. Koska antibiootti toimii "taitavasti" ja tuhoaa kaikki mikrobit vähitellen, keho ei käytännössä reagoi. Joitakin haittavaikutuksia esiintyy edelleen, mutta ne ovat erittäin harvinaisia.

Jotta voit päästä eroon taudista muutamassa päivässä ja estäisi sen toistumasta, sinun on kuunneltava kaikki urologin suositukset. Säilytä hoito ja määritä annostus vain lääkäri. Yrittäessään itsenäisesti valita kystiitti-lääkkeitä ei voi olla, se voi olla vaarallista terveydelle.

Sumamed - onko todella tehokasta todellisuudessa?

Jos kystiittiä ei parane heti, se voi tummentaa kaikkien naisten elämää ja kaikkein epäsopiva hetki. Tauti voi olla akuutti, sitten vähitellen krooninen. On tärkeää ymmärtää, että jos tauti on siirtynyt krooniseen muotoon, se on hyvin vaikea päästä eroon siitä. Siksi yrittäminen tukahduttaa kipu anestesia-aineilla ja sitten yksinkertaisesti unohtaa sairaus, ei ole muuta kuin pelottomuutta.

Jos tutkit huumeiden Sumamed-lääkettä käsitteleviä arvosteluja, voimme päätellä, että tämä on todella tehokasta lääkettä. Tiedot siitä, että lääke voi lievittää jopa kroonisen sairauden, antaa todellista toivoa. Tärkeintä on, että tällaiset antibiootit ovat paljon pienempiä kuin muut lääkkeet.

Mutta tietenkään sinun ei tarvitse sopeutua siihen, että Sumamed välittömästi vapauttaa sinut kystiittiä. Jotta sairauden oireiden lievittäminen kestää vähintään kaksi tai kolme päivää.

Valmisteen kuvaus

Varmasti monilla on jo kysymys siitä, mitä tämä "ihmeellinen" lääke näyttää. Useimmissa tapauksissa lääkeaine on saatavana kapseleina, joiden sisällä on valkoinen jauhe. Annos oraaliseen antamiseen on erilainen - 250-500 mg. Aikuiset sopivat toiseen vaihtoehtoon, päivässä pitäisi juoda korkeintaan 1000 mg. Jotta vältettäisiin täysin tulehdusprosessi, se kestää jopa 5-7 päivää.

Miten hoidetaan herkkiä potilaita

Kaikilla ihmisillä on melko ristiriitainen asenne antibiootteihin. Monet ihmiset yrittävät välttää tällaisten lääkkeiden ottamista, toiset taas päinvastoin uskovat, että vain he voivat päästä eroon tulehduksesta kehossa.

Hoidon aikana sinun on ymmärrettävä, että virtsarakon limakalvon tulehdus ei ole kansanmukainen. Antibiootit naisille voivat olla todellinen pelastus kystiitti.

Ei ole mikään salaisuus, että tytöt, jotka ovat teini-ikäisillä, saavat usein kystiittiä. Loppujen lopuksi nuoret harvoin pukeutuvat säässä ja synnyttävät myös synteettistä alusvaatetta. Oireet voivat olla niin voimakkaita, että on yksinkertaisesti mahdotonta sietää niitä. Voit ottaa Sumamedin 12-vuotiaasta. Tyttöjen tänä iässä valitaan pieni annos.

Raskaus ja antibiootit

Monien vuosien ajan on keskusteltu siitä, voisivatko raskaana olevat naiset ottaa antibiootteja. Mikään asiantuntija ei piittaa, että antibiootit hoidettaessa kystiittiä naiset vahingoittavat vauvojaan. Jos et voi tehdä ilman tätä lääkettä, lääkärit voivat vielä nimetä sen, mutta tietyssä annostuksessa.

Jos nainen imettää vauvan, sinun ei pitäisi ottaa Sumamedia lainkaan. Jos antibioottia todella tarvitaan, sinun on keskeytettävä väliaikaisesti lapsesi ruokinta.

vinkkejä

Ne naiset, jotka aikovat hoitaa kystiittiä tämän huumeiden kanssa, sinun on tiedettävä joitain suosituksia:

  1. Täysin luopua alkoholista. Missään tapauksessa ei voi yhdistää antibiootteja eikä alkoholia.
  2. Katso ruokaa. Sisällytä ruokavaliosi kana, hedelmät, mehut.
  3. Kerralla voit ottaa vain yhden antibiootin.
  4. Kapseli lääkkeineen pestään yksinomaan vedellä.

On mahdotonta olla mainitsematta mahdollisia haittavaikutuksia - pahoinvointi, huimaus, kutina. Myös naiset voivat hieman piiputtaa sydämensä.

Sikiö on riittävän vakava sairaus, jota ei voida jättää huomiotta. Yritä ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa ja noudattaa myös kaikkia hoitavan lääkärin neuvoja ja suosituksia.

Video kertoo, miten erottaa fake antibiootti Sumamed: