Atrofinen colpitis, mikä se on? Miten hoidetaan atrofista colpitis

Hedelmättömyys

Seniili (atrofinen) colpitis on sairaus, joka liittyy tulehdusprosessiin emättimen limakalvoon. Muut nimet: atrofinen postmenopausaalinen vaginitis, seniili vaginitis.

Liittyvän patologian ensisijaisesti vähentää estrogeenin tasot kehossa, mikä on aiheuttanut huomattavan ohenemista monikerroksisen litteän verhoaa sisäseinän emättimen.

Tärkeimmät taudin merkit ovat emättimen kuivuminen, kutina, dyspareunia. Usein on toistuvan luonteen tulehdusreaktio. Atrofinen colpitis vaikuttaa noin 40 prosenttiin vaihdevuosikaan tulleista naisista.

Mikä se on yksinkertaisissa sanoissa?

Atrofinen colpitis on prosessi vähentää emättimen epiteelin seinämän paksuutta estrogeenin vähenemisen seurauksena. Tällainen surkastuminen esiintyy useimmiten naisilla vaihdevuosien aikana, mutta sairaus voi vaikuttaa imeväisnuoriin imetyksen aikana, kun naisten hormonien tuotanto kehossa vähenee.

Monille potilaille atrofisen colitisin oireet ovat syy luopua läheisestä elämästä. Seksuaalinen kanssakäyminen tulee kivulias, minkä seurauksena sukupuolen kiinnostus vähenee. Näyttää emättimen kuivumista ja pubis kutinaa. Lisäksi sukuelinten oikea toiminta liittyy hyvin läheisesti virtsateiden terveyteen.

Syyt sairauden kehittymiseen

Atrofinen emätintulehdus yleensä edeltää puhkeamista luonnon vaihdevuodet, munasarjan poisto adnexectomy, säteilytys munasarjat. Johtava syy atrofinen vaginiitti on gipoestrogeniya - estrogeenin puutos, mukana lopettaminen leviämisen emättimen epiteelin, väheneminen vaginaeritteen rauhaset, harvennus limakalvon, nousi sen haavoittuvuutta ja kuiviin.

Naiset, jotka todennäköisemmin kehittävät patologisen prosessin:

  1. Naisten vaihdevuodet;
  2. Naiset, joille tehtiin leikkaus, aiheuttaen munasarjojen amputointia;
  3. Potilaat, jotka saavat radioterapia sukuelinten tai lantion elimissä;
  4. HIV-tartunnan;
  5. Naiset, joilla on kilpirauhasen häiriöitä ja minkä tahansa endokriinisen järjestelmän taudin kanssa;
  6. Naiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Muutoksia emättimen eliöyhteisö liittyvät katoaminen glykogeenin väheneminen ja laktobasillien pH: n nousu, aiheuttaa aktivointi paikallisten patogeenisten kasvi- ja bakteerit ulkopuolelta tunkeutuvaa. Limakalvon mikrotraumat ovat gynekologisten manipulaatioiden tai sukupuoliyhteyden aikana infektioiden sisäänkäyntiportteja.

Yleisen immuniteetin heikkenemisen ja kroonisten ekstragenitaalisten sairauksien taustalla syntyy paikallisen epäspesifinen tulehduksellinen reaktio emätin limakalvolla; Atrofinen kolitsi saa kurssin toistuvan pysyvän luonteen.

Ensimmäiset merkit

Patologisen prosessin kehittymisen seurauksena havaitaan seuraavat atrofisen colitisin ensimmäiset oireet:

  • emättimen kuivuus;
  • kutina ulkoisen sukupuolielinten alueella;
  • kipu yhdynnän aikana;
  • emätin limakalvon punoitus;
  • kipu vulvassa, useimmiten polttamalla - sen intensiteetti kasvaa virtsaamisella ja hygienian aikana;
  • usein virtsaaminen (johtuu trofisista muutoksista virtsarakon ja lantionpohjan lihaksissa);
  • emätinpurkautuminen, useimmiten vaalea, veren sekoittumisen ja epämiellyttävän hajun;
  • voidaan myös havaita inkontinenssi harjoituksen aikana.

oireet

Ensimmäiset atrofisen vaginitis-oireet ilmenevät noin viiden vuoden kuluttua viimeisen kuukautisten alkamisesta. Yleensä tauti on letarginen, oireet ovat lieviä. Monistuminen kliinisiä oireita, jotka liittyvät liittyä toisen tartunnan ja aktivointi opportunistisia bakteerien auttamana microtraumas limakalvon, koska sen haavoittuvuutta valon (esim., Kun gynekologinen tutkimus, yhdyntä tai luhistua / douching).

Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

  1. Emättimen tyhjennys. Tällä taudilla emätinpurkaus on kohtalainen, limakalvoinen tai lähemmäksi vetistä. Infektiossa leukorrea hankkii ominaisuuksia, jotka ovat tyypillisiä tietyn tyyppisille bakteereille (juoksutettu, vihertävä, vaahtoava) ja joilla on epämiellyttävä tuoksu. Myös atrofista vaginitis -taudinaiheuttajalla on spotting. Yleensä ne ovat merkityksettömiä muutamien veripisaroiden muodossa ja ne johtuvat limakalvon traumasta (seksuaalinen kosketus, lääkärintarkastus, syringointi). Välittömän lääkärin tarkkailun syy on mikä tahansa verenvuoto (sekä vähäinen että runsas) postmenopausaalisilla naisilla.
  2. Emättimen epämukavuus. Se ilmenee tunne kuivumista, emättimen tiukkuutta, joissakin tapauksissa tuskallisia aistimuksia. Patogeenista mikrofloraa kiinnitettäessä on huomattava kutina ja palaminen.
  3. Usein virtsaaminen. Stagisen vaginiitin mukana seuraa harvennuksen seinämän harvennus ja lantionpohjan lihaksen heikkeneminen. Näihin prosesseihin liittyy lisääntynyt virtsaaminen, vaikka päivässä vapautunut virtsan määrä ei muutu (ei kasva). Lisäksi lantionpohjan heikentyneet lihakset lisäävät virtsainkontinenssin kehittymistä (yskää, nauraa, aivastelua).
  4. Yhdyntäkivusta. Kipu yhdynnän aikana ja loppumisen jälkeen aiheuttama kerrostunut levyepiteeli, emättimen, altistuvat hermopäätteitä, ja tuotanto väheni emättimen eritystä rauhasten, ns voiteluaineita.

Auttaa myös määrittämään gynekologisten peilien sairaustutkimustiedot. Ne osoittavat, että emätin limakalvo on vaaleanpunaista, ja siinä on lukuisia tarkkoja verenvuotoja. Kun kosketuksessa lääketieteellisiin välineisiin, limakalvo vuotaa helposti. Toissijaisessa infektiossa, emättimen turvotuksessa ja punoituksessa havaitaan harmahtava tai märkivä purkaus.

diagnostiikka

Rikoksen ensimmäisten merkkien tunnistamisen yhteydessä naisen on vierailla gynekologiassa perusteellisten tutkimusten ja tarvittavien testien keräämiseksi.

Mitä tutkimuksia tarvitaan:

  1. Silmän ja kohdunkaulan silmämääräinen tarkastelu peilissä - limakalvon arviointi, märkivien kerrostumien esiintyminen sen seinämille, mikrohiukkaset ja muut vauriot.
  2. Mikroskoopilla tehtyjen seosten tutkiminen, bakteerien, leukosyyttien ja epiteelin kuolleiden solujen esiintyminen. Polymeraasiketjureaktiomenetelmän avulla infektion tyyppi (syy-aine) voidaan määrittää suurella tarkkuudella.
  3. Kolposkopia - emättimen tutkiminen optisella valmistuksella, tulehdusprosessin, punoituksen ja kohdunkaulan haavoittuvuuden havaitsessa, emättimen happamuus määritetään.
  4. Lantion elinten ultraäänitutkimus - kohdun limakalvon tulehduksen tarkkailu.

Ajankohtaisen ja tehokkaan hoidon ansiosta on mahdollista palauttaa emättimen epiteelin ravinto, jotta vältetään tulehdukset tulevaisuudessa.

Taudin vaara on se, että edenneemmissä vaiheissa limakalvon atrofia ulottuu virtsarakon lihaskudokseen ja virtsankarkailua esiintyy. Lisäksi on olemassa suuri riski liittyä sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin.

Sairaus, jolla on ajoissa vetoomus lääkärille, on suotuisa.

Kohdunkaulan tyyppi colpitiinissa

komplikaatioita

Seurauksena on seuraavat colitisin negatiiviset seuraukset:

  • ylivuoto krooniseen tai akuuttiin muotoon;
  • kohdunkaulan ectopia;
  • kystiitti, virtsaputki, endokerviitti (kohdunkaulan kanavan tulehdus);
  • endometriitti (kohdun tulehdus), salpingitis (munasarjojen tulehdus), ooforiitti (munasarjan tulehdus);
  • hedelmättömyys;
  • ektopaattinen raskaus.

Miten hoidetaan?

Terapeuttisen hoidon tärkeimmät tehtävät ovat atrofisen colitisin epämiellyttävien oireiden, emättimen epiteelin palauttaminen, vaginitis-ehkäisy. Hormonihoito on usein määrätty, varsinkin jos potilas on yli 60-vuotias. Palauta estrogeenin taso, joka poistaa limakalvon tulehduksen ja normalisoi kehon yleisen tilan. Toinen vaihtoehto on kansanhoito, mutta lääkärit eivät suosittele luopumista perinteisestä lääketieteestä.

Gormonosoderzhashchie-lääkkeet valitaan erikseen, laskelmassa otetaan huomioon paitsi organismin tila myös ikäryhmä, johon potilas kuuluu. Annostus määräytyy vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen kuluneiden vuosien lukumäärän mukaan. Ota varoja joka päivä, likimääräinen hoitojakso - 2-3 kuukautta.

Lääkkeitä, jotka on määrätty systeemiseen hoitoon:

  • "Cliogest". Yksi lääkeaineen läpipainopakkaus sisältää 28 tablettia. Pääsy voidaan aloittaa joka päivä, kuitenkin aikaisintaan vuoden kuluttua viimeisestä kuukautiskierrosta. Valmiste sisältää noretisteroniasetaatin ja estradiolipropionaatin. Lääke annetaan hormonikorvaushoidoksi 55 vuoden kuluttua osteoporoosin ehkäisyyn ja atrofisen kolpiteetin hoitoon. Lääke annetaan apteekissa ilman reseptiä.
  • "Klimodien". Annettiin tablettien muodossa suun kautta. Yksi pakkaus sisältää 28 tablettia. Lääke sisältää dienogestia ja estradiolia. Lääke otetaan päivittäin pilleriin, on suositeltavaa ottaa lääke samaan aikaan. Paketin päättymisen jälkeen hyväksytään uusi. Määritä "Klimodien" naiset, jotka ovat ilmaisseet vaihdevuosioireita (hikoilu, unihäiriöt, kuumat aallot) ja merkkejä atrofisen emätintulehdus, kuitenkin aikaisintaan vuoden kuluttua vaihdevuosien. Apteekissa tuote toimitetaan ilman reseptiä.
  • "Davina". Annettiin tablettien muodossa sinisiä (10 kpl) tai valkoisia (11 kpl) värejä. Pakkaus sisältää 21 tablettia. Valkoisissa tabletteissa on estradiolia, kun taas sinisissä on metoksiprogesteronia ja estradiolia. Ne otetaan joka päivä 3 viikon ajan samanaikaisesti tietyn ajan kuluttua, tehdään viikon tauko, johon liittyy kuukautisten verenvuodon kehitys. Aine on määrätty estrogeenin puutteen, postmenopausaalisen osteoporoosin ja menopausaalisen oireyhtymän estämisen estämiseksi. Apteekki luovutetaan ilman reseptiä.

Kynttilät, jotka on määrätty atrofisen colpitin läsnäollessa:

  • "Ovestin". Annettiin suppositorioiden, tablettien ja emättimen kerman muodossa. Vaikuttava aine on estrioli, lisäksi: maitohappo, asetyylipalmitaatti, perunatärkkelys. Valmistuksessa on ominaisuuksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin estrioli. Hoito-ohjelma on myös samanlainen (ensimmäisen peräpukamat annetaan 4 viikon välein, minkä jälkeen, jos yleinen tilanne paranee, annos pienenee 2 peräpuikkoon viikossa). Se on annettava apteekissa ilman reseptiä.
  • "Estrioli". Suppositorit sisältävät pääasiallisen vaikuttavan aineen - estriolin (suoraan estrogeeninen komponentti) ja lisäaineena - dimetyylisulfoksidina. He vapauttavat tämän lääkkeen ilman reseptiä. Hoidon järjestelmä: ensimmäisen kuukauden intravaginaalinen injektio kerran päivässä, jonka jälkeen kaksi kertaa viikossa. Lääke voi vähentää vaginan kutinaa, poistaa dyspareunia, liiallista kuivumista. Kynttilät ovat myös tehokkaita virtsaamishäiriöiden ja inkontinenssin tapauksessa, jotka aiheutuvat atrofisista prosesseista emätin limakalvossa.
  • "Gynoflor E". Valmistettu tablettien muodossa emättimeen. Lääkeaine sisältää lyofilisaatti acidophilic lactobacillus-annosta 50 mg sekä estriol - 0,03 mg. Tehokkaasti palauttaa emättimen mikroflooraan (toiminta asidofiilisiä laktobasillien), ja myös parantaa ravitsemuksen emättimen epiteelin, edistää sen kasvua glykogeenin, joka on läsnä formulaatiossa, tukee kasvua ja muodostumista oma laktobasillien emättimen limakalvon. Hoidon malli: intravaginaalisen tabletin käyttöönotto yksi tabletti 6-12 päivää päivässä, jonka jälkeen yksi tabletti annetaan kahdesti viikossa. Apteekeissa se luovutetaan ilman reseptiä.
  • Orto-ginest ". Valmistettu tablettien, peräpuikkojen ja emättimen kerman muodossa. Lääkkeen koostumus on estrioli. Hoitojakso: hoito (muodosta riippumatta) annoksella 0,5-1 mg päivässä 20 päivän ajan, sitten tehdä viikon tauko on helpottaa oireita hoitoa tulee jatkaa 7 päivää kuukaudessa. Hoidon tulee olla vähintään kuusi kuukautta.

Kansallisia hoitomenetelmiä käytettäessä niiden käyttö on sallittua, mutta vain hormonihoidon pääterapian täydennyksenä. Folk korjaustoimenpiteitä käytetään tyypillisesti, kun läsnä on vakavia tulehdusreaktioiden emättimen limakalvon poistaa kutinaa ja punoitusta, turvotusta poisto, parempi parantava mikrohalkeamia limakalvon.

Käytä lämmintä kylpy Ruusujuuri kanssa liemet, hedelmiä kataja, salvia, kehäkukka, kamomilla, ja muita huumeita. Se voidaan myös antaa emättimeen pyyhkäisynäytteitä liottaa aloe ottaa infuusiona seosta ruusunmarjalla, apila, nokkosihottuma, salvia, tai minttu chelidonii. Lisäksi sallittiin teetä kirsikkapuusta, kamomilla apteekista ja pajunlehdistä.

ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet ovat olennainen osa atrofisen colitisin hoitoa ja tiettyjen toimintojen jatkuvaa noudattamista patologian kehittymisen riski pienenee nollaan:

  • seurata liiallista painoa, yritä olla myöntämättä lihavuutta;
  • on suositeltavaa korvata kylpyamme suihkulla;
  • Kun käytät WC: tä, on suositeltavaa pestä pois edestä taaksepäin eikä päinvastoin;
  • intiimipaikkojen hygieniaan, käytä erikoisnesteitä, deodorantteja tai vaahtoja;
  • diabetes mellituksen yhteydessä on noudatettava tiukasti hoitojaksoa;
  • Käytä puuvillaa alusvaatteita, sukkahousuja, puuvillaa;
  • uimisen jälkeen on suositeltavaa poistaa uimapuku välittömästi, sulkematta pois sen läsnäolo pitkään aikaan;
  • sinun on noudatettava tarkasti sukupuolielinten hygieniaa. Pesussa on toivottavaa käyttää yksinkertaista ei-maustettua saippuaa;
  • ylläpitää hormonaalista tasapainoa (estrogeenin taso) erityisellä estrogeenikorvaushoidolla.

Atrofinen colpitis: oireet ja hoito

Atrofiset colpitis - tärkeimmät oireet:

  • Polttaminen emättimessä
  • Usein virtsaaminen
  • Emättimen kuivuus
  • Kivulias virtsaaminen
  • Virtsan epätasaisuus
  • Kipu sukupuoliyhteydessä
  • Poistetaan emättimestä
  • Emättimen limakalvon punoitus
  • Kutina virtsaamisen aikana
  • Emättimen limakalvojen mikrokreät

Atrofinen colpitis on tulehduksellinen-dystrofinen muutos emättimen kudoksissa. Yleisimmät tällaiset muodonmuutokset liittyvät vaihdevuosien fysiologiseen puhkeamiseen, mutta vaivaa voidaan myös diagnosoida raskauden ikäisillä naisilla.

Useimmiten kehittäminen tämäntyyppisen vaginiitti liittyy puhkeamista fysiologisia vaihdevuodet, mutta on melko muutamia syitä, miksi tulehdus emättimen esiintyy naisilla nuorempina luokkia.

Taudin tunnettu siitä, että elävä spesifisten ominaisuuksien, joista kuiviin emättimen limakalvon, esiintyminen kutina ja polttava tunne aihepiirin, ja verinen eritteet sukuelinten.

Tautien tunnistamiseksi on ensiksikin tarpeen neuvotella gynekologin kanssa, suorittaa gynekologinen tutkimus ja useita erityisiä instrumentaalilaboratorio- diagnostisia toimenpiteitä.

Patologian hoito ei tarkoita kirurgisia toimenpiteitä, joita voidaan hoitaa konservatiivisilla menetelmillä, mukaan lukien paikallisten lääkkeiden käyttö ja kansanhoito.

Taudin kansainvälinen luokittelu antaa erillisen arvon tällaiselle taudille, jolloin ICD-10-koodi N 95.2.

syyoppi

Valtaosassa tapauksista tulehdusprosessin kehittyminen emättimen kudoksissa johtuu täysin normaalista naisten kehon muutoksista, nimittäin vaihdevuosien kehittymisestä.

Postmenopausaalisilla vähentäminen tapahtuu jako Naissukuhormonien (gipoestrogeniya) - estrogeenin puutos johtaa ominaista solujen jakautumisen keskeytyminen emättimen epiteelin, vähentää umpirauhasissa limakalvon ohenemista, lisääntynyt haavoittuvuus ja kuiviin.

Iäkkäiden ikäisten ihmisten heikon puoliskon edustajat johtavat hypoestrogenismiin, ja sen seurauksena atrofia voi olla ennakoiva tekijä:

  • lapsen syntymä - synnytyksen jälkeen on ominaista hormonaalisen tasapainon asteittainen elpyminen. Hitaampi tämä prosessi tapahtuu niissä naisissa, jotka haluavat imettää vauvan. Tällaisten edellytysten yhdistelmä ei johda ainoastaan ​​estrogeenin vapautumisen rikkomiseen, mutta se on usein myös täynnä tulehduksen muodostumista emättimessä;
  • munasarjojen toimintahäiriö;
  • endokriinisen järjestelmän elinten, erityisesti kilpirauhasen, toimintahäiriö;
  • aikaisemmin kirurgiset toimenpiteet estrogeenien syntetisoivien munasarjojen poistamiseksi, joten niiden puuttuessa naisten hormonien eritys lakkaa automaattisella tasolla;
  • lantion elinten säteilytys - tämä aiheuttaa usein hormonaalisia häiriöitä;
  • HIV: n tuki.

Emättimen kudosten tulehduksellisten ja tuhoisien muutosten varhainen esiintyminen voi johtua myös seuraavista syistä:

  • vahvoja tai pitkittyneitä psykoemotionaalisia kokemuksia;
  • diabetes mellituksen kulku;
  • intiimihygienian virheellinen täytäntöönpano tai täydellinen puuttuminen;
  • säännölliset seksuaaliset yhteydet, erityisesti suojaamattomat tai erilaiset seksikumppanit;
  • kroonisten tulehdusprosessien esiintyminen elimistössä;
  • aliravitsemus, nimittäin fermentoitujen maitotuotteiden riittämätön kulutus, pesemättömien vihannesten ja hedelmien nauttiminen ja huonolaatuisen veden käyttö;
  • lisämunuaisten patologiat;
  • yllään tiukat tai synteettiset alusvaatteet;
  • usein hygieeniset manipuloinnit maustettujen geelien tai saippuoiden avulla;
  • usein ja syyttömästi imeytyvät;
  • ylipaino tai lihavuus.

Kuten edellä mainittiin, postmenopause aiheuttaa estrogeenin tuotannon jyrkkää vähenemistä, mutta tämä ei ole ainoa muutos, joka johtaa tulehdukseen emättimen kudoksissa. Muista rikkomisista mainittakoon:

  • uusien epiteelisolujen muodostumisen täydellinen lopettaminen;
  • limakalvon harvennus;
  • vähentynyt emättimen rauhasen erittymisen erittyminen;
  • laktobasillien määrän väheneminen;
  • mikro-flora- ja happo-emäs-tasapainon rikkominen;
  • emättimen kuivuus;
  • sisäisen kasviston kasviston aktivointi;
  • osuma patogeeneistä ympäristöstä.

oireiden

Ensimmäinen kliininen oire atrofisen vaginiitti esitetään keskimäärin viiden vuoden kuluttua puhkeamista luonnon vaihdevuodet, mutta tapauksissa taudin taustalla muiden etiologiset tekijät, aika oireiden alkamisesta on erilainen.

Usein taudille on ominaista flappidikurssi ja lievä oireetologia. Kliinisen kuvan voimakkuus vaikuttaa sekundaarisen infektioprosessin kiinnittymiseen tai opportunististen bakteerien aktivoitumiseen epäedullisten tekijöiden vaikutuksen taustalla.

Oireellisen kuvan perustana pidetään:

  • kuivuminen ja polttaminen emättimessä;
  • kipu, leikkaus ja kutina rakon tyhjennyksen aikana;
  • emättimen vaipan ärsytys ja sen punoitus - nämä ovat merkkejä, joita lääkäri kehottaa kiinnittämään huomiota gynekologisen tutkimuksen aikana;
  • emättimen limakalvossa olevien mikrohiukkasten muodostuminen;
  • arkuus ja epämukavuus sukupuolisuhteen aikana - samanlaista häiriötä kutsutaan myös dyspareuniksi;
  • vastuuvapaus emättimestä - tässä patologiassa heillä on kohtalainen luonne ja koostumus limakalvolla tai vetyllä. Liittyminen infektioon tarkoittaa johdonmukaisuuden (rakeutuneiden tai vaahtoutuneiden) ja sävyjen (vihertävän tai kellertävän) muutoksen ja epämiellyttävän tuoksun. Lisäksi naisten atrofisen colpitis-verenvuodon esiintyminen on ominaista. Ne voivat olla merkityksettömiä tai vahvoja. Joka tapauksessa postmenopausaikana tämä on tilaisuus neuvotella lääkärin kanssa;
  • usein kiirehtiä virtsaan, joka on seurausta lantionpohjan lihasten heikentymisestä tai epäonnistumisesta;
  • Virtsankarkailu on erittäin harvinainen oire.

On syytä huomata, että jokainen edellä mainittujen oireiden edustaja voi ilmentää itsensä yksitellen - yhtenä merkkinä ja kaikki kerralla.

diagnostiikka

Atrofisen colpitin diagnosoimiseksi tarvitaan täydellinen laboratoriotutkimus ja instrumentaalinen tutkimusryhmä, joka edeltää ensisijaisen diagnoosin toimintaa. Näitä ovat:

  • kliinikon tuntemus taudin historiaan - todistaa patologisen luonteen etiologinen tekijä;
  • potilaan elämänhistorian kerääminen ja analysointi - tarvitaan tapauksissa, joissa sairauden syyt liittyvät fysiologisiin lähteisiin;
  • tarkka gynekologinen tutkimus erityisten välineiden, kuten peilien, avulla - emättimen epiteelin tilan arvioimiseksi;
  • potilaan yksityiskohtainen kyseenalaistaminen - kliinisten oireiden ensimmäisen esiintymisen ja vakavuuden määrittämiseksi.

Laboratorio-instrumentaalinen diagnostinen toiminta edellyttää seuraavaa:

  • mikroskopia ja emättimen tahnan sytologia;
  • testit emättimen pH: n tutkimiseksi;
  • PCR-tutkimus emättimen kaavinta;
  • Schillerin testi;
  • veritesti hormoneille;
  • kehittynyt colposcopy;
  • biopsia - syöpäsolujen poissulkeminen;
  • Vatsaontelon ultraääni;
  • emättimen purkautumisen bakteerikulttuuri.

Joissakin tilanteissa saattaa olla tarpeen neuvotella endokrinologin ja venereologin kanssa erityisesti sellaisten sairauksien tunnistamisessa, jotka edellyttävät asianmukaisten kliinisten lääkärien apua diagnoosin aikana.

hoito

Sekä postmenopausaalisen että lisääntymisikäisen atrofisen colpitis-hoidon aikana hoito on ensisijaisesti hormonikorvaushoidon toteuttamista.

Se on hormonaalisten aineiden käyttö, jotka petkuttavat emätin limakalvoa aiheuttaen sen epiteelin syklistä uudistumista. Tämä parantaa kuoren ravintoa, laskee sen atrofiaa ja ei salli mikrotrauma-ilmiötä sukupuoliyhteyden aikana.

Hormonikorvaushoito suoritetaan useilla eri tavoilla:

  • tablettien oraalinen antaminen;
  • injektoitava lääkeannos;
  • hormonaalisten laastareiden käyttö;
  • paikallisten lääkkeiden käyttö, esimerkiksi peräpuikot, voiteet ja voiteet.

Hormonaalisen hoidon keston on oltava vähintään 1,5 vuotta ja enintään kolme vuotta, mutta positiivinen vaikutus havaitaan noin kuuden kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Kuitenkin hormonien käytön lopettaminen johtaa taudin uusiutumiseen, kun taas monimutkainen virtaus eli samanaikaisesti toissijainen infektioprosessi ei ole suljettu pois.

Tehokkaimpia paikallisia lääkkeitä ovat:

  • "Estriol" - tällaiset kynttilät lievittävät kuivumista ja palamista sekä epämiellyttäviä aistimuksia sukupuolen aikana ja virtsaamisprosessin rikkominen;
  • "Ovestin" - lääke näyttää kermaa, suppoja ja tabletteja. Sen ominaisuudet ovat samanlaiset kuin edellinen aine;
  • "Estrokard" - annetaan kynttilöiden ja voiteiden muodossa;
  • "Gynoflor E" on tabletteja intravaginaaliseen antoon, joiden tarkoituksena on ylläpitää omien laktobasillibakteeriensa kasvu ja kehitys emättimessä;
  • "Estrovagin";
  • Orga-ginest - kerma, kynttilät tai tabletit;
  • "Elvagin" - on suppositorioiden ja kerman muodossa;
  • Ovip Cleo.

Lääkkeitä systeemiselle hoidolle esitetään:

  • "Klimodienom";
  • "Kliogestom";
  • "Aktivelem";
  • "Pauzogestom";
  • "Evian";
  • "Klimadinon";
  • "Revmelidom";
  • "Klimaksanom";
  • "Bonisanom";
  • "Feminalom";
  • "Remens";
  • "Inoclima" ja muut lääkkeet.

Lisäksi atrofisen colpitin hoito kansanvastaisilla lääkkeillä on sallittu, mutta ei missään tapauksessa ainoa hoitomenetelmä. Lihasaukot ja infuusiot voidaan ottaa suun kautta, suorittaa istumapaikkoja tai käyttää syringoitua. Niistä on seuraava:

  • kamomilla ja katajahedelmillä;
  • calendula ja salvia;
  • pinkki radiola ja aloe mehu;
  • minttu ja nokkoset;
  • makea apila ja villi ruusu;
  • lehdet ja vadelma;
  • celandine ja lakritsi;
  • tammen kuori ja ruusunlehdet;
  • St. John's wort ja pioni kukat.

On myös syytä huomata, että koko hoidon ajan potilailla on seksuaalista lepoa.

Profylaksi ja ennuste

Jotta vältettäisiin sellaisten sairauksien, kuten atrofisen colitisin, aiheuttamat ongelmat, on suositeltavaa noudattaa seuraavia yksinkertaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä:

  • kieltäytyminen riippuvuuksista;
  • minimoi suihkut;
  • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen järkevä täyttäminen;
  • kehon painon normalisointi;
  • Alusvaatteet, jotka on valmistettu luonnonkankaista;
  • estrogeenin tason ylläpitäminen korvaushoidon avulla - ennen kaikkea tämä koskee postmenopausaalisen ajan naisia;
  • immuunijärjestelmän vahvistaminen;
  • Stressaalisten tilanteiden ja ristiriitaisten seksuaalisten yhteyksien poissulkeminen;
  • vähintään kaksi kertaa vuodessa vierailla gynekologi.

Atrofinen colpitis on suotuisa ennuste elämästä. On kuitenkin pidettävä mielessä, että tauti on altis uusiutuville, mikä vähentää merkittävästi naisten elämänlaatua.

Oireiden varalta ottaminen ja ennenaikaisen hoidon aloittaminen voivat johtaa infektion tai tulehduksen leviämiseen läheisten sisäelinten kudoksiin.

Jos luulet, että sinulla on Atrofinen colpitis ja tämän taudin ominaispiirteet, sitten gynekologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-diagnoosipalvelua, joka oireiden perusteella valitsee todennäköiset sairaudet.

Femoraalinen tyrä - sakkamuodostus, jolle on tunnusomaista suolen silmukoiden poistuminen ja omentum yli vatsaontelon. Tällöin sisäelimet "putoavat" kasvaimeen, joka ulkoisesti ilmenee kasvaimena reisiluun kolmion alueella.

Cervicitis on tulehduksellinen prosessi, jonka lokalisointi keskittyy kohdunkaulan vaginaaliseen segmenttiin. Kohdunsyöjä, jonka oireet ovat ominaisia ​​hämärtyneillä eritteillä, alemman vatsan kipu (vetäminen tai epämukavuus), kipu yhdynnässä ja virtsaaminen pitkäaikaisessa kroonisessa muodossa voi johtaa eroosioon. Lisäksi tällainen kouristus voi aiheuttaa kohdunkaulan paksuuntumista (eli hypertrofiaa) tai harvennusta ja aiheuttaa infektion leviämisen sukupuolielinten yläosille.

Gardnerellez, joka voi myös olla sinut tunnetuksi bakteerisignaasina - on yksi yleisimmistä tarttuvan patologian muunnoksista, joita esiintyy sukuelinten alueella. Gardnerellez, jonka oireet ovat pääasiassa merkityksellisiä raskauden ikäisille naisille ja jotka ilmenevät ensisijaisesti sellaisten tyypillisten eritteiden muodossa, joilla on "hämärä" haju, voi myös esiintyä myös miesten keskuudessa.

Trikomonaasi (trichomoniasis) on tulehduksellinen sairaus, johon vaikuttaa miesten ja naisten urogenitaalinen systeemi. Se herättää emättimen trichomonas, joka toimii yksinkertaisimmin - eli ei mikrobina, vaan yksisoluisen olennon. Trichomoniasis, jonka oireet aiheuttavat tämän luodun, ovat mikrobien vastaisia, sopivat paremmin organismin ympäristön olosuhteisiin ja yrittävät käyttää antimikrobisia aineita siihen.

Chlamydia on äärimmäisen yleinen sairaus seksuaalisesti välittyneiden keskuudessa, toisin sanoen useista sukupuolitaudeista. Chlamydiaa, jonka oireet puuttuvat noin puolessa tapauksista, samoin kuin kliiniset oireet tai tyypilliset valitukset, diagnosoidaan vuosittain yli 90 miljoonaa ihmistä.

Fyysisten harjoitusten ja itsekontrollin avulla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Atrofinen colpitis (ikään liittyvä vaginitis): syyt, oireet, hoito ja ennaltaehkäisy

Atrofinen (seniili) colpitis on sairaus, jolle on tunnusomaista epiteelin tulehdus emättimessä, mikä johtuu rakenteellisista ja toiminnallisista muutoksista. Se on yleisimpiä postmenopausaalisilla naisilla. Kun otetaan huomioon luonnollisen vaihdevuodetukseen liittyvän estrogeenituotannon väheneminen tai keinotekoisesti hormonituotannon lopettaminen, tämä tauti ilmenee.

Sama tauti on nimeltään seniili colpitis, seniili vaginitis.

syitä

Tärkein taudin syy on estrogeenin epäonnistuminen. Munasarjojen tuottamat hormonit antavat paitsi raskauden ja raskauden kyvyn, mutta myös tukevat koko virtsatietorijärjestelmää tietyssä tilassa.

Kun hormonien tuotanto oikeaan määrään pysähtyy, rakenteellisia muutoksia esiintyy, myös emättimessä. Limakalvo muuttuu ohuemmaksi, emättimen salaisuus lakkaa olemasta, tämä tila aiheuttaa kuivumista. Tästä syystä jopa merkittävät venytykset eivät johda mikrotraumaan. Näiden pienien vammojen kautta ovat mikro-organismit, jotka aiheuttavat turvotusta ja tulehdusta.

Toinen syy on emättimen luonnollisen kasviston muutos postmenopaussin aikana. Laktobasillit taipuvat, joten emättimen happamuus alkaa kasvaa, mikä on erinomainen media kasvaimen kehittymiselle.

Havaitsevat tekijät taudin alkamisesta

Ei ole muutama tekijä, joka voi aiheuttaa hermosärkyä naisilla. Näitä ovat:

  • ottamalla antibiootteja, jotka ovat emättimen luonnollinen bakteerifloora;
  • mekaaniset vauriot (tamponit, emättimen ehkäisyvälineet, kaikki vieraat elimet);
  • liiallinen tai riittämätön hygienia;
  • emätin kontrastisuihku;
  • estrogeenin puute;
  • diabetes mellitus;
  • erilaisia ​​patogeenisia organismeja, kuten matoja, gonokokki coli, stafylokokit, herpes, Treponema, E. coli, ja muut;
  • huonompaa alusvaatetta.

Riskiryhmä

On vaarassa, kuka kokee ikään liittyvää colpitis, ovat naisia:

  • vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen;
  • virtsatietorijärjestelmän kroonisten sairauksien kanssa;
  • joilla on alhainen immuniteetti (myös aidsin harjoittajat);
  • endokriinisen järjestelmän sairauksien kanssa;
  • leikkauksen jälkeen kohtuun tai munasarjaan;
  • sädehoidon jälkeen lantion alueella.

oireet

Atrofinen colpitis - tauti hitaasti virtaa ja oireyhtymä ei ole selvästi ilmaistu. Alkuvaiheessa on lähes mahdotonta tunnistaa sitä. Mutta kun ne kasvavat naisilla, joilla on diagnosoitu ikään liittyvä colpitis, he valittavat seuraavista oireista:

  • purkautuminen, epämiellyttävä tuoksu, vaalea, joskus veren läsnäollessa;
  • kutina sukupuolielinten ulkopuolelle;
  • kuivumisen tunne emättimessä;
  • kipu, joka lisääntyy virtsaamisella ja hygienismenetelmillä;
  • kipu sukupuoliyhteydessä;
  • emättimen vaipan punoitus;
  • usein vaatia virtsata;
  • Joskus virtsankarkailu tapahtuu fyysisen rasituksen aikana;
  • emättimen turvotus.

Asiantuntijat havaitsivat, että oireet ovat akuutteja naisilla, joilla on diabetes mellitus. Uskotaan myös, että hyvin rikkaat fair-seksuaaliset edustajat ovat kaikkein alttiimpia tähän patologiaan. Mutta naisilla, joilla on säännöllinen seksuaalinen elämä, taudin esiintyminen on harvemmin havaittavissa kuin ne, jotka eivät elä sellaisella tavalla. Syynä tähän on, että sukupuoliyhteydessä on suurin veren virtaus lantion alueelle.

Taudin muodot

Senaillisella colitisillä on kaksi virtausmuotoa:

  • Akuutti colpitis, jolle on ominaista kaikki oireet, mutta voimakkaammin. Märkäpurkaus on veren sekoitus, raskaus alhaalla vatsaan. Rakenteen rikkomuksia havaitaan paitsi emättimessä, myös ulkoisessa sukupuolielimessä, kohdunkaulassa. Mikä tahansa kosketus emättimen seinämiin tulee verta.
  • Krooninen muoto tapahtuu ennenaikaisen hoidon aikana. Kaikki itserakennusyritykset johtavat vain oireiden poistamiseen, mutta ei taudin eroon. Tauti ulottuu kaikkiin elimiin, mukaan lukien lisääntymiskyky. Kun ennenaikainen hoito aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

diagnostiikka

Irtosolun diagnoosia varten käytetään seuraavia menetelmiä.

  • Kerää täydellinen historia (viimeisen kuukautiskierron aika, taudin ensimmäiset oireet ja niiden alkamisajankohta).
  • Tutkimus gynekologisessa tuolissa gynekologisten peilien avulla. Emättimen limakalvon rakenteessa on harvennus ja epämelu. Akuutissa kurssin yhteydessä havaitaan punoitusta ja vastuuvapautta pusun kanssa.
  • Sytologinen tutkimus suoritetaan epiteelisolujen puuttumisen tunnistamiseksi, mikä osoittaa, että se harvennetaan.
  • Mikroskooppinen tutkimus suoritetaan laktobasillien tason määrittämiseksi.
  • PRC-tutkimus suoritetaan patogeenin tunnistamiseksi.
  • Tutkimus kasviston pH: n määrittämiseksi. Lisääntynyt happamuus osoittaa laktobasillien puutetta.
  • Colposcopy - tarkastelu erikoismikroskoopilla. Tässä tutkimuksessa tunnistetaan alueet, joilla on hajoaminen epiteelin rakenteessa, mikrotrauma ja tulehdetun kudoksen alueet.

Sellaisten sairauksien, kuten candidamycosis ja sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (syphilis, tippuri, klamydia, trikomoniasis), entsyymi-kytkeytyvää immunosorbenttimääritystä ja PCR: ää.

Atrofisen colpitis-hoito

Kun nainen kuulee atrofisen colpitis-diagnoosin, hänellä on kysymys: mikä on tämä ja miten hoidetaan? Vain lääkäri - gynekologi voi vastata tähän kysymykseen. Koska tauti riippuu hormonien tasosta, hoito on ensinnäkin hormonaalisen tasapainon palauttaminen. Ainoastaan ​​hormonaalisten lääkkeiden käyttäminen mahdollistaa emättimen limakalvon palauttamisen, vähentää atrofian astetta ja estää mikrohiukkasten esiintymisen.

lääkitys

Huumeidenkäyttö edellyttää tällaisten lääkkeiden ottamista:

  • Westin, estrioli, voiteiden tai peräpuikkojen muodossa. Kurssi kestää 14 päivää.
  • Hormoniterapia käsittää sellaisten lääkkeiden kuten Estradiol, Cleigoest, Indivina ja muut. Tämä hoito kestää kauan - noin 5 vuotta.
  • Applied phytotherapy, joka koostuu kasvituotteiden (fytoestrogeenit) vastaanotosta, esimerkiksi Cliofit, Tsi-klim.
  • Kun havaitaan erityinen taudinaiheuttaja, käytetään huumeita sen esiintymisen syiden poistamiseksi.
  • Usein virtsatessa nimetään Uroseptics (antibiootit ja muut).
  • Jos estrogeeneja on mahdotonta käyttää vasta-aiheita, tupakointia, kylpyjä lisäämällä yrttien infuusiota (kamomilla, calendula, St. John's Wort).

leikkaus

Tämän taudin kanssa ei käytetä kirurgisia hoitomenetelmiä.

Lisä- ja vaihtoehtoiset hoitomenetelmät kotona

Kuten missä tahansa muussa taudissa, itsehoitoa ei voida tehdä, mutta on mahdollista yhdistää määrätty hoito lääkärin kanssa ja kansanmukainen taudin torjuntatapa.

On mahdollista käyttää kylpylöitä infuusiolla lääkekasveilla, suolalla, tamponeilla.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

infuusiot:

  • Valmista vahva infuusi selkärangasta. Ota pieniä sipsit 3 kertaa päivässä.
  • Ota salvia, minttu, nokkoset, makea apila, lakritsijuuri, Baikal-kallo, lonkat yhtä suurilla osilla. 1 rkl. lusikallinen kokoelma kestää 200 ml kiehuvaa vettä. Kaada ja paina puolitoista tuntia. Ota 50 ml 3-4 kertaa päivässä.
  • Ota 0,5 rkl. lusikoita vadelma lehtiä ja kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Odota muutama minuutti ja juo. Vadelma auttaa parantamaan verenkiertoa.
  • Ota lehdet pajun ja kamomilla kukkia samassa lohkoa. Teetä teetä 0,5 rkl. lusikan kokoelma, kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja jätä 5 minuuttia. Voit lisätä hunajaa. Juo joka ilta useita kuukausia.
  • Ota salvia, adonis, rosmariini 100 grammaa kohti. 2 rkl. Lusikat kokoelma lämpöä ja kaada 2 kupillista kiehuvaa vettä. Vaadi aamua. Juo teetä. Kurssi on 1 kuukausi.

kylpyammeet:

  • Valmista radiola rosean infuusio ja ota kylpyamme lisättämällä se päivittäin.
  • Valmista katajan kalkki. Lisää kylpyyn. Menettelyn kesto on 30-40 minuuttia.
  • Ota 3 kourallista hienonnettua pajua, kaada 3 litraa vettä. Laita pieni tulipalo ja keitä 30 minuuttia. Kun liete on jäähtynyt mukavaan lämpötilaan, ota istuma kylpy, kunnes vesi jäähtyy täydellisesti.

syringing

  • Valmista alkoholin tinktuura pioni kukkia. Ota 0,5 litraa keitettyä vettä jäähdytetty huoneenlämpöiseksi. Lisää 3 rkl. lusikat tästä. Douching olisi tehtävä päivittäin.
  • Voit myös käyttää vahvaa infuusiota calendulasta.
  • Herkku yrttien kokoelma kamomilla kukkia, tammen kuori, St. John's wort ja nokkosen lehdet.

tamponit

On tarpeen leikata useita lehtiä aloetta. Purista mehu niistä. Tee sideharso ja laita se mehuksi. Kun se on täysin liotettu, syötä se vaginaan ja jätä se koko yön.

Voit myös käyttää tamponeja, joissa on tyrniöljyä.

harjoitukset

Taudin ehkäisemiseksi ja ehkäisemiseksi voit käyttää Kegelin harjoituksia, joiden tarkoituksena on vahvistaa lantionpohjan lihaksia. Koska nämä lihakset toimivat hyvin vähän jokapäiväisessä elämässä, ne heikentävät ajan myötä, mikä johtaa vähenemiseen ja joustavuuteen, ja siksi he ovat alttiita loukkaantumiselle.

Aluksi sinun pitäisi oppia löytämään lantionpohjan lihakset. Tämä ei ole vaikeaa. Virtsaamisen aikana keskeytä virtsan virta ja muista nämä tunteet. Muista kuitenkin, että tätä ei useinkaan voida tehdä.

Ennen harjoitusten aloittamista sinun täytyy tyhjentää rakko.

Sinun täytyy hyväksyä tilanne - makaa selällesi, taivuttamalla polviasi ja hieman levittämällä niitä sivuille. Toisen käden pitäisi olla alhaalla, toinen pakaroiden alle.

  • Purista lihaksia ja vedä ylös ja ylös. Pidä tässä asennossa 10 sekuntia.
  • Rentoudu lihakset 10 sekunnin ajan.
  • Toista nämä harjoitukset 10 kertaa 3 kertaa päivässä.
  • Aloittelijoille on suositeltavaa aloittaa lihasten säilyttäminen 3 sekunnin ajan. Vähitellen 10.

Voit myös suorittaa mahahaavasi harjoituksia, laittaa tyynyn lantion alle ja levittää hieman jalkojasi. Tai asentoon vatsaan taivuttamalla yksi jalka polvesta. Tehtävien tekemisessä on tärkeää hengittää syvään ja tasaisesti.

Komplikaatiot hoidon puuttuessa

Jos oireiden läsnä ollessa tauti ei alkota ajoissa, niin komplikaatioita, kuten:

  • Dysuraaliset häiriöt - virtsainkontinenssi naisilla tai usein virtsatessa. Nämä komplikaatiot näkyvät, koska virtsajärjestelmä riippuu myös estrogeenin tasosta kehossa. Kun lihakset ovat riittämättömiä, lihakset heikkenevät ja virtsateiden häiriöt ilmenevät.
  • Coccus-infektion esiintyvyys, t u n n e t t u siitä, että märkivä purkaus ilmenee emättimestä.
  • Kipu alemman vatsaan, todisteet tartunnan läpäisemisestä muissa virtsatietorajärjestelmän elimissä. Saattaa olla merkkejä myrkytyksestä, kuten kuumetta, vilunväristyksiä, heikkoutta.
  • Siirtyessään tartuntaan lisääntynyt kohdun, munasarjojen ja munasarjoiden tulehdus.

ennaltaehkäisy

Naiset, jotka ovat atrofisia colpitis-lääkkeitä, tulisi noudattaa useita suosituksia tämän taudin ehkäisemiseksi.

  • Älä syö teräviä ja suolaisia ​​elintarvikkeita.
  • On välttämätöntä luopua riippuvuuksista (tupakointi ja alkoholi).
  • Ohjauspaino.
  • Johtamaan hiljaista seksuaalista elämää.
  • Käytä luonnollista, mukavaa ja hengittävää alusvaatetta.
  • Tarkkailla henkilökohtaista hygieniaa. Älä käytä kemiallisia lisäaineita sisältäviä hygieniatuotteita.
  • Noudattaa lääkärin antamia suosituksia seniili-iskujen kehittymiseen vaikuttavien sairauksien yhteydessä.
  • Johtamaan aktiivista elämäntapaa.
  • Ota kalaöljyä, mikä auttaa vahvistamaan kudosten elastisuutta.
  • Suorita Kegelin harjoituksia.

Välttääksesi komplikaatioita, joilla on epämukavaa vaivaa, ota yhteys lääkäriisi.

näkymät

Jos kaikki lääkärin antamat suositukset täyttyvät, taudin ennuste on varsin suotuisa. Hormonihoidon vaikutuksesta emättimen limakalvo regeneroidaan, atrofiset muutokset vähenevät. Joissakin tapauksissa niitä ei voida täysin poistaa, mutta hormonien taso kasvaa aktivoidakseen suojatoiminnon niin, että infektion pitkään olemassaolon edellytykset katoavat.

Ikääntymisen toistumisen estoa ei kuitenkaan suljeta pois, koska vanhempien naisten hormonien fysiologinen taso vähenee. Ennalta ehkäisevän tarkoituksen vuoksi on suositeltavaa ottaa hormonoterapia ja fytoterapia kursseja, jotka lääkäri määrää.

Atrofinen colpitis: oireet ja hoito

Noin 40% naisista menopaussin jälkeen alkaa kärsiä oireita atrofisen emätintulehdus (polttelu ja kutina, emättimen kuivuutta ja kipu aikana seksuaalisen intimiteetin). On myös ominaista, että mitä kauemmin vaihdevuodet ovat, sitä suuremmat mahdollisuudet kehittää tämä patologia. Siten potilaiden prosenttiosuus tämän taudin kasvaessa 75 vuoteen 10 vuoden kuluttua kuukautisten päättymisestä.

Koska atrofinen emätinepiteelin muutoksiin liittyy tyypillisesti loppuun fysiologisen hormonin tuotantoa munasarjat, patologian atrofinen coleitis huomioon ainoastaan ​​siinä tapauksessa, että merkityt kliiniset oireet (merkittäviä epämukavuutta).

Termin ja sairausmuotojen määritelmä

Atrofinen coleitis - muutos vaginan epiteelin, jotka liittyvät toiminnalliset ja rakenteelliset säätö, jota vastaan ​​on ohenemista emättimen epiteelin, joka lopulta tulee aiheuttaa tunnusomaisia ​​oireita (toistuva tulehdus, kutina, dyspareunia, kuivuus). Tämä tila laukaisee merkittävä lasku estrogeenitaso, joka voidaan yhdistää sekä fysiologisia syitä (fysiologinen vaihdevuodet), ja keinotekoinen päättymisestä eritystä naishormonit (atrofinen coleitis hedelmällisessä iässä tai keinotekoisia vaihdevuodet).

Varsinaisen patologian nimi eli "colpitis" on peräisin kreikan sana "colpos" ja latina "vagina", joka tarkoittaa kirjaimellisesti "vagina". Etuliite "se" tarkoittaa elimen tulehdusta. Muita tämän taudin synonyymejä ovat seniilinen tai seniilinen colpitis, atrofinen vaginitis.

Hieman sairauden fysiologia ja patogeneesi

Naisen vagina on vuorattu monikerroksisella litteällä epiteelillä, joka suorittaa merkittävän määrän toimintoja, joita tarvitaan suojaamaan sukupuolielimiä eri tartuntataudeilta. Emättimen epiteelin päivitetään jatkuvasti, koska kerrospukeutuminen, ylempi solut alkavat kuolla ja kuorintaan, kantaen taudinaiheuttajia ja myrkkyjä, jotka korvataan uusia soluja.

Lisäksi emättimen epiteeli ylläpitää väliaineen pH-arvoa vakiona. Normaalisti lisääntymisikäisten naisten emättimessä ympäristö on aina hapan (pH 3,8-4,5), kun taas mikrofloora on 98% laktobasillista. Laktobasillit estävät patogeenisten taudinaiheuttajien kiinnittymisen ja opportunististen mikro-organismien aktivaation ylläpitämällä emättimen jatkuvan happaman ympäristön. Tällaisia ​​maitohappobakteereja esiintyy suurina määrinä epiteelissä glykogeenin kanssa.

Vaihdevuodon puhkeamisen jälkeen epiteelin emätinmallin syklinen uudistus alkaa pysähtyä, mikä liittyy syntetisoidun estrogeenin määrän vähenemiseen ja kuukautisten aktiivisuuden loppuun. Epiteelisolut kykenevät liikkumaan vain pieninä määrinä, mikä johtaa glykogeenipuutoksen kehittymiseen ja aiheuttaa siten laktobasillien määrän vähenemistä. Tällaisten prosessien yhteydessä emättimen pH alkaa siirtyä alkalisointiin, mikä johtaa lopulta saastumiseen opportunistisella mikroflooralla ja patogeenisten patogeenien tunkeutumisesta limakalvoon. Kaikki nämä muutokset ja aiheuttavat paikallisen tulehdusreaktion, nimittäin colpitisin, kehittymisen.

Ohenemista epiteelin ja vähentynyt tuotanto emättimen eritystä rauhasten johtaa helposti haavoittuvuutta ja hauraus emättimen limakalvon, joka auttaa aktivoimaan vain ehdollisesti patogeenisia mikro-organismeja ja johtaa kaventuminen emättimen onteloon.

syistä

Tämän patologian muodostuminen perustuu hypoestrogeesiin, joka voi olla sekä fysiologinen kuukautisten päättymisen jälkeen että keinotekoinen (leikkaus ja muut manipulaatiot munasarjoissa). Tyttöjen lisääntymisikä, hypoestrogenismi on mahdollista tällaisissa olosuhteissa:

Työn jälkeen, erityisesti imetyksen aikana

Synnytyksen jälkeen on asteittainen palauttaminen hormonitasapainoon, erityisesti niille naisille, jotka ovat imeväiselle (synteettisesti prolaktiini), joka lopulta johtaa pitkäaikaiseen estrogeenin puutoksen ja usein lopulta tulee syynä atrofinen vaginiitti.

Munasarjojen hormonaalinen toimintahäiriö

Pitkäaikainen hormonaalinen epätasapaino aiheuttaa jatkuvia hypoestrogenismia ja patologian muodostumista.

Vahvat psykohistorialliset kokemukset (hormonaalinen epätasapaino).

Naisilla, jotka kärsivät kilpirauhasten sairaudesta, lisämunuaisopatologiasta, diabetes mellituksesta, ovat alttiita atrofisen vaginiitin kehittymiselle.

Muut syyt

Heikentynyt immuniteetti (vaikuttaa negatiivisesti munasarjojen hormonitoimintaan).

Naiset, joilla on HIV tai AIDS.

Lantion elinten sädehoito. Säteilyttämällä lantion alueeseen naispuoliset sukupuolirauhaset osallistuvat prosessiin, mikä aiheuttaa hormonien erittymisen, mukaan lukien estrogeenit, rikkomisen.

Munasarjojen poistaminen (ovariektomia). Munasolut syntetisoivat estrogeeneja, kun taas niiden puuttuessa näiden sukupuolihormonien erittyminen pysähtyy automaattisesti.

Valmiit tekijät

Monien ennakoivien tekijöiden joukossa on erityisen syytä mainita:

suojaamaton, säännöllinen ja räikeä sukupuoliyhteys;

virheellinen intiimi hygienia;

Aromaattisten tuotteiden käyttö intiimiä paikkoja, voiteluaineita, antibakteerisia saippuaa, tuoksuja;

päällään synteettistä alusvaatetta (estää hapen pääsy ja edistää anaerobisen kasviston kehitystä);

yleiset krooniset sairaudet;

sukuelinten krooniset tulehdussairaudet;

ruokavalion epätarkkuudet (hapan maitotuotteet, huonolaatuisen veden juominen, pesemättömien hedelmien ja vihannesten käyttö).

Kliininen kuva taudista

Ensimmäiset merkkejä atrofisen kolpiteetin kehittymisestä ilmenevät noin viisi vuotta kuukautisten päättymisen jälkeen. Yleensä patologialle on tunnusomaista hidas kurssi, oireet ovat huonosti ilmaistut. Monistuminen liittyvien kliinisten merkkien yhteydessä painopiste toissijaisen tartunnan ja aktivointi opportunistisia mikroflooraan, joka vaikuttaa vain microtraumas limakalvon, koska sen haavoittuvuutta valon (esimerkiksi, kun douching luhistua, yhdyntä, lantion tentti). Tärkeimpiä ominaisuuksia ovat:

Emättimen epämukavuus

Se syntyy tunne kuivumista ja tiukkuutta emättimessä, joskus voi olla tuskallisia aistimuksia. Jos patogeeninen emätinmikroflora on kiinnitetty, tapahtuu vakava palaminen ja kutina.

yhdyntäkivusta

Kipu sukupuoliyhteyden aikana tai välittömästi sen jälkeen, kun se johtuu monikerroksisesta emätinepiteelistä, hermopäätteiden altistumisesta ja vähentyneestä emättimen tuotteiden erittymistä, jota kutsutaan yleisesti voiteluavaksi.

Emättimen tyhjennys

Tämän patologian avulla emätinleukorrea on kohtuullista luonteeltaan, on limakalvoa ja yleensä vesitiivis. Infektiota vastaan ​​purkaus hankkii ominaisuuksia, jotka ovat ominaisia ​​tietyn tyyppiselle mikro-organismille (vaahtoava, vihertävä, juoksutettu) ja joiden mukana seuraa epämiellyttävä tuoksu. Myös atrofisen colpitin osalta on tunnusomaista verenpaineen läsnäolo. Yleensä ne ovat merkityksettömiä useiden veripisaroiden muodossa, ja ne johtuvat limakalvon traumatisaatiosta (douching, lääkärintarkastus, seksuaalinen kosketus). Välitöntä lääkärintarkastustapahtuma on mahdollinen verenvuoto (sekä runsas että vähäinen) postmenopausaalisella ajanjaksolla.

Virtsan lisääntyminen

Seniiliaivutulehdukselle, rakon seinämän harvennus lantionpohjan lihasten heikkenemiseen on aina ominaista. Näihin prosesseihin liittyy usein virtsaaminen, jossa erotettava virtsa ei pysy muuttumattomana. Lisäksi lantionpohjan lihasten heikkenemisen yhteydessä inkontinenssi alkaa näkyä (aivastelua, nauraa ja yskää).

Tarkastustiedot gynekologisista peileistä

Emätin, ja erityisesti sen limakalvolla on vaaleanpunaista väriä, jossa esiintyy lukuisia tarkkoja verenvuotoja. Kun kosketat lääketieteellisiä välineitä, verenvuoto esiintyy uusilla alueilla. Toissijaisen infektion tapauksessa emättimen hyperemia ja turvotus, märkivä tai harmaa vastuuvapaus.

diagnostiikka

Tämän taudin diagnoosin olisi oltava kattava, ja se tarkoittaa:

tarkkailee kohdunkaulan limakalvoa ja emättimen seinämiä peilissä;

aitauksen poisto mikrobiologiselle tutkimukselle.

Määritetään (tapauksessa liittyä toissijaisen tartunnan) suuri määrä leukosyyttejä, mikä tarkoittaa sitä, tulehdus, on lähes kokonaan puuttuu maitohappobakteerit, on korkea pitoisuus opportunistisia patogeenisten mikro-organismien, voi olla erityisiä patogeenejä (gardnerelly, sienet, Trichomonas).

Jos on olemassa nimenomainen tulehduksellinen prosessi limakalvon emättimen ja saada tulokset kyseenalainen mikrobiologisten tutkimusten potilaan toimitus aivohalvauksia suunnattu PCR (veri, virtsa, gynekologisia pyyhkäisynäytteitä) määrittämiseksi piilossa sukupuolielinten infektiot. Mahdollista havaita ihmisen papilloomavirus ja herpes, sytomegalovirus, ja sienihormoneja uroplazmy, klamydia ja muita taudinaiheuttajia.

Emättimen happamuuden määrittäminen

Se suoritetaan erityisellä testiliuskalla. Tavallisesti pH: n tulisi vastata lukemaa 3,5-5,5. Atrofisten kolittien läsnä ollessa pH nousee 5,5-7 tai kokonaan siirtyy alkaliin (yli 7).

colposcopy

Emättimen seinien ja kohdunkaulan tutkiminen suurennuksella kolposkopin avulla. Lievän kohdunkaulan ja emättimen palloja ja atrofiaa, pieniä halkeamia, lievää verisuonistoa, dysplasiaa kohdunkaulan kohdalla ja emätinseinissä voi olla läsnä. Kun suoritat Schiller-testiä (värjäys lugolilla), on epätasainen värjäys tai heikosti positiivinen testi (epiteelikerroksen ehtyminen epäsuora osoitus dysplasiasta).

Otetaan vartalo emättimen takaosasta ja kohdunkaulasta sytologiaan

Limakalvon edustaa useita solutyyppejä:

basaalinen (kypsyy ja muuttuu parabasalisiksi, sitten väliksi, ja keratinoituu);

Välituote (suoritetaan kahdessa kerroksessa ja keratiinoitavissa soluissa, korvaamalla ne tuloksena);

keratiinoituvat (ne ovat välittömästi kuulleet ja ovat limakalvon ylempi kerros).

Näin ollen, tässä tilassa, epiteelin kerros valutettiin (ei ainoastaan ​​emättimen seinämien, mutta myös kohdunkaulan itse), vastaavasti, kun läsnä cytogram vallitseva atrofinen vaginiitti parabasal ja tyvisolujen.

Värien sytologian luokittelu:

ensimmäiset tyypit - epätyypilliset solut puuttuvat, sytologinen kuva vastaa normaalia;

toinen tyyppi - epiteelisolujen rakenne muuttuu hieman muuten tulehduksellisen prosessin vuoksi kohdunkaulassa tai emättimessä;

kolmas tyyppi - soluja, joilla on muutettu ydin, mutta vain yhdessä määrin (vaaditaan uudelleen sytologista tutkimusta) ja kolposkopia;

neljäs tyyppi - on epiteelin yksittäisiä soluja, joilla on ilmeisiä merkkejä maligniteeteistä - histologia ja colposcopy ovat välttämättömiä;

viides tyyppi on epätyypillisten solujen monivaiheinen läsnäolo.

Atrofisen vaginitis-läsnäolon aikana diagnosoidaan yleensä tulehdusprosessin sytogrammi, mikä ei tarkoita tulehduksen vastaista hoitoa.

hoito

Mitä ja miten hoidetaan atrofisen colitisin läsnäollessa, voidaan määrittää vain gynekologi. Tehokkain ja perustavanlaatuinen menetelmä atrofisen colitisin hoitamiseksi naisilla sekä postmenopausaalisella että raskauden aikana on HRT: n (hormonikorvaushoidon) nimeäminen. Se on sellaisten hormonaalisten valmisteiden saanti, jotka voivat johtaa vaginan limakalvon harhaan ja aiheuttaa epiteelin uusimisen syklisesti, mikä parantaa limakalvojen trofismia, vähentää atrofiaa ja estää mikrotraumojen muodostumista.

Hormonikorvaushoitoa voidaan suorittaa kahdella tavalla: hormonien systeeminen antaminen injektioiden, tablettien tai hormonaalisten laastareiden, paikallisten voiteiden, voiteiden, peräpuikkojen muodossa. Hormonihoito tulee jatkaa pitkään, vähintään 1,5-3 vuotta, vaikka on syytä huomata, että myönteinen vaikutus havaittiin jo 3-6 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen. Kuitenkin, jos hormonaalinen hoito lopetetaan, atrofisen vaginiitin oireet palaavat ja usein monimutkaistuu lisäämällä toissijainen infektio.

Paikallinen hoito

Kynttilät, jotka on määrätty atrofisen colpitin läsnäollessa:

Suppositorit sisältävät pääasiallisen vaikuttavan aineen - estriolin (suoraan estrogeeninen komponentti) ja lisäaineena - dimetyylisulfoksidina. He vapauttavat tämän lääkkeen ilman reseptiä. Hoidon järjestelmä: ensimmäisen kuukauden intravaginaalinen injektio kerran päivässä, jonka jälkeen kaksi kertaa viikossa. Lääke voi vähentää vaginan kutinaa, poistaa dyspareunia, liiallista kuivumista. Kynttilät ovat myös tehokkaita virtsaamishäiriöiden ja inkontinenssin tapauksessa, jotka aiheutuvat atrofisista prosesseista emätin limakalvossa.

Annettiin suppositorioiden, tablettien ja emättimen kerman muodossa. Vaikuttava aine on estrioli, lisäksi: maitohappo, asetyylipalmitaatti, perunatärkkelys. Valmistuksessa on ominaisuuksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin estrioli. Hoito-ohjelma on myös samanlainen (ensimmäisen peräpukamat annetaan 4 viikon välein, minkä jälkeen, jos yleinen tilanne paranee, annos pienenee 2 peräpuikkoon viikossa). Se on annettava apteekissa ilman reseptiä.

Valmistettu tablettien muodossa emättimeen. Lääkeaine sisältää lyofilisaatti acidophilic lactobacillus-annosta 50 mg sekä estriol - 0,03 mg. Tehokkaasti palauttaa emättimen mikroflooraan (toiminta asidofiilisiä laktobasillien), ja myös parantaa ravitsemuksen emättimen epiteelin, edistää sen kasvua glykogeenin, joka on läsnä formulaatiossa, tukee kasvua ja muodostumista oma laktobasillien emättimen limakalvon. Hoidon malli: intravaginaalisen tabletin käyttöönotto yksi tabletti 6-12 päivää päivässä, jonka jälkeen yksi tabletti annetaan kahdesti viikossa. Apteekeissa se luovutetaan ilman reseptiä.

Issue muodossa kerma ja peräpuikko. Tärkein vaikuttava aine on estrioli. Anna emätin joka päivä 2-3 viikon ajan, minkä jälkeen annosta pienennetään, kunnes annos annetaan kahdesti viikossa. Myydään ilman reseptiä.

Valmistettu tablettien, peräpuikkojen ja emättimen kerman muodossa. Lääkkeen koostumus on estrioli. Hoitojakso: hoito (muodosta riippumatta) annoksella 0,5-1 mg päivässä 20 päivän ajan, sitten tehdä viikon tauko on helpottaa oireita hoitoa tulee jatkaa 7 päivää kuukaudessa. Hoidon tulee olla vähintään kuusi kuukautta.

"Ovipol Clio" (suppositorit).

"Estrovagin" (emättimen suppositorit, kerma).

"Estrokard" (suppositories ja kerma).

Systeeminen hoito

Lääkkeitä, jotka on määrätty systeemiseen hoitoon:

Annettiin tablettien muodossa suun kautta. Yksi pakkaus sisältää 28 tablettia. Lääke sisältää dienogestia ja estradiolia. Lääke otetaan päivittäin pilleriin, on suositeltavaa ottaa lääke samaan aikaan. Paketin päättymisen jälkeen hyväksytään uusi. Määritä "Klimodien" naiset, jotka ovat ilmaisseet vaihdevuosioireita (hikoilu, unihäiriöt, kuumat aallot) ja merkkejä atrofisen emätintulehdus, kuitenkin aikaisintaan vuoden kuluttua vaihdevuosien. Apteekissa tuote toimitetaan ilman reseptiä.

Yksi lääkepakkaus sisältää 28 tablettia. Pääsy voidaan aloittaa joka päivä, kuitenkin aikaisintaan vuoden kuluttua viimeisestä kuukautiskierrosta. Valmiste sisältää noretisteroniasetaatin ja estradiolipropionaatin. Lääke annetaan hormonikorvaushoidoksi 55 vuoden kuluttua osteoporoosin ehkäisyyn ja atrofisen kolpiteetin hoitoon. Lääke annetaan apteekissa ilman reseptiä.

Annettiin tablettien muodossa sinisiä (10 kpl) tai valkoisia (11 kpl) värejä. Pakkaus sisältää 21 tablettia. Valkoisissa tabletteissa on estradiolia, kun taas sinisissä on metoksiprogesteronia ja estradiolia. Ne otetaan joka päivä 3 viikon ajan samanaikaisesti tietyn ajan kuluttua, tehdään viikon tauko, johon liittyy kuukautisten verenvuodon kehitys. Aine on määrätty estrogeenin puutteen, postmenopausaalisen osteoporoosin ja menopausaalisen oireyhtymän estämisen estämiseksi. Apteekki luovutetaan ilman reseptiä.

Lääkkeen koostumus sisältää noretisteronin ja estradiolin. Pakkaus sisältää 28 tablettia. Lääke otetaan päivittäin yhdelle tabletille neljä viikkoa. Paketin lopussa uuden vastaanotto käynnistyy välittömästi. "Pausogest" nimitetään aikaisintaan vuoden kuluttua kuukautisten päättymisestä. Apteekissa tuote toimitetaan ilman reseptiä.

Kasviperäiset valmisteet (fytohormonoterapian käyttö)

Issue muodossa eliksiiri tai siirappi. Korvaavan aineen koostumus sisältää: kamomilla, chagan, korianterin siementen, kellornin, setriemenet, koiran ruusun ja muut kasviperäiset komponentit. Hoidon kaava: 10-15 ml ainetta laimennetaan 100 ml: lla vettä ja otetaan kolme kertaa päivässä 15 minuutin ajan ennen aterioita 2-3 viikon ajan. Tarvittaessa terapian kulku toistetaan 1-2 viikon kuluttua. Tuote on saatavana ilman reseptiä.

Lääkkeen koostumus sisältää rhizomes tsimitsifugi - kasvi, jolla on antimikrobinen ja estrogeenin kaltainen vaikutus. Läpipainopakkaus sisältää 15 tablettia, tavallinen pakkaus sisältää 4 tai 6 tällaista läpipainopakkausta. Lääke otetaan kahdesti päivässä yhden tabletin kerrallaan, lääkäri määrittelee hoidon keston. Tuote on annosteltuna apteekissa ilman reseptiä.

Valmiste sisältää tsimicifugi-juuren uutetta, joka vapautuu tablettien, kehon ja kasvonaamion muodossa. Joka päivä 1-2 tablettia otetaan kuukausittain. Kurssin kestoa säätää lääkäri.

"Menopace Plus" (kasvikomponentti).

"Menopace" (mineraalit ja monivitamiinit).

"Remens" (pisaroiden muodossa).

Usein kysytyt kysymykset

Onko kansallinen lääkitys mahdollista käyttää atrofisen vaginitis-läsnäollessa?

Kyllä, perinteisen hoidon käyttö on sallittua, mutta vain hormonihoidon pääterapian täydennyksenä. Folk korjaustoimenpiteitä käytetään tyypillisesti, kun läsnä on vakavia tulehdusreaktioiden emättimen limakalvon poistaa kutinaa ja punoitusta, turvotusta poisto, parempi parantava mikrohalkeamia limakalvon. Käytä lämmintä kylpy Ruusujuuri kanssa liemet, hedelmiä kataja, salvia, kehäkukka, kamomilla, ja muita huumeita. Se voidaan myös antaa emättimeen pyyhkäisynäytteitä liottaa aloe ottaa infuusiona seosta ruusunmarjalla, apila, nokkosihottuma, salvia, tai minttu chelidonii. Lisäksi sallittiin teetä kirsikkapuusta, kamomilla apteekista ja pajunlehdistä.

Olen 35-vuotias, ja noin vuosi sitten minulla oli munasarjojen poisto endometrioosiin, hormonaalisia ehkäisyvälineitä määrättiin. Noin 2 viikkoa sitten emättimessä oli kutina ja polttava tunne, joten kellertävä allokaatio on epämiellyttävä tuoksu. Ovatko tällaiset oireet atrofisen colpitin ilmentymä?

Tällöin on välttämätöntä vierailla lähikunnissa gynekologiassa ja suorittamaan emätin mikrofloora. Todennäköisesti ei ole atrofista, mutta epäspesifistä vaginiittiä ja mahdollisesti kandidiaasi-kehitystä. Tämä tauti vaatii vähintään yhden vuoden leikkauksen ajankohdasta, kun taas sanotaan, että potilas ottaa hormonaalisia lääkkeitä. Lääkäri arvioi smesten toimitusten tulokset ja määritettäessä taudinaiheuttaja nimittää tarkoituksenmukaisen tulehduskipulääkityksen. Mitä tulee hormonikorvaushoitoon, kannattaa odottaa hieman.

Onko mahdollista estää atrofisen vaginiitin kehittyminen ja miten se tehdään?

Kyllä, ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä olisi tarkasteltava säännöllisesti vierailla gynekologi, luopumaan huonoja tapoja, ja yllään synteettinen tiiviit alusvaatteet, kiinni oikea ravinto, pitää vastaanottoa monivitamiini komplekseja (vain lääkärin suositus). On myös syytä poistaa käytöstä keinona intiimihygieniaan maustettu, kieltäytyä suojaamaton seksi ja harjoittaa liikuntaa ja tonic Kegel harjoituksia (paikalliset vahvistaminen lantionpohjan lihakset), kylvyssä on parempi korvata suihkussa.

Miten atrofisen colitis-hoidon tehokkuus määritetään?

Määrittää negatiivinen tai positiivinen dynamiikka taudin vaatii säännöllistä colposcopy (joka 3-6 kuukautta), sytologia emättimen mikroflooraan, mittaus emättimen pH.