Antibiootit munuaissairauksiin

Ennaltaehkäisy

Jätä kommenttisi 21 937

Pienen lantion sisäelinten sairauksiin liittyy alemman vatsan epämiellyttävät aistimukset. Vain urologi pystyy määrittämään tehokkaat antibiootit munuaissairauksiin, mikä auttaa tehokkaasti jokaista potilasta. Siksi, jos huomaat tulehduksen oireita - älä viivyttää matkaa lääkärille. Kaiken kaikkiaan kausiluonteisen jäähdytyksen aikana elimistössä sairaudet ja tulehdusprosessit leviämiselimissä pahenevat. Yleisimmät vaivat ovat:

  • pyelonefriitti (munuaisten tulehdus);
  • kystiitti (virtsarakon tulehdusprosessit);
  • uretritsi (virtsateiden sairaus).

Onko vaarallista ottaa antibiootteja munuaissairauksien hoitoon?

Lääkitä itseään näillä ongelmat eivät ole toivottavia, ne pystyvät edetä ja kehittyä krooniset muodot, tai aiheuttaa kaikenlaisia ​​komplikaatioita munuaisten tai virtsarakon (esim yökastelu). Kun oireet oireet löydetään, välittömästi on välitettävä urologille. Hän ohjaa potilasta diagnoosiin ja tulosten perusteella määrittelee tehokkaan hoidon. Aina lääkärit turvautuvat antibakteeristen aineiden hoitoon. Huolimatta antibioottien negatiivisesta vaikutuksesta elimistöön (mikrofloora, munuaisten vajaatoiminta), he pystyvät parantamaan tulehdusta lyhyessä ajassa.

Antibioottien jälkeen suoliston mikrofloran toiminta häiriintyy, joten hoidon lopettamisen jälkeen urologit suosittelevat, että organismin talteenoton kulku suoritetaan probiootteilla (keinot, jotka perustuvat kasviperäisiin komponentteihin).

On syytä panna merkille, että antibakteeriset lääkkeet eivät ole yleislääke munuaiskipua varten, kun käytetään kompleksissa olevia pillereitä. Nykyaikainen lääketiede tarjoaa laajan valikoiman munuaisten lääkkeitä, joiden toiminta on tarkoitettu taisteluun oireiden ja yksittäisen patogeenin torjumiseksi. Oireiden poistamiseksi käytetään antispasmodisia, tulehduksen poistamista - tulehdusta ehkäisevää, lämpötilan alentamista - verenpainelääkkeitä.

Mitä antibiootteja yleisimmin käytetään munuaissairauksiin? Lääkkeitä on useita, joiden toiminta keskittyy tietyn bakteerin tukahduttamiseen. Yhteensä 6 ryhmää:

  • aminopenisilliiniryhmän antibiootit;
  • kefalosporiinit;
  • fluorokinolonit;
  • aminoglikozady;
  • karbamatsepiini;
  • makrolidit.
Takaisin sisältöön

Laajasti tunnetut antibioottiryhmät

Aminopenisilliiniryhmä

Ensinnäkin lääkärit viittaavat aminopenisilliiniryhmään. Lääkkeet tähän ryhmään laadullisesti eliminoi koliformisten ja enterokokkien, jotka usein ovat aiheuttavia aineita tulehduksen elinten virtsa- ja sukuelinten (erityisesti, kystiitti ja pyelonefriitti). Tehokas taudin keskivaiheiseen asteeseen. On sallittua määrätä naisille raskauden aikana ja imettäville äideille, ne imeytyvät hieman maitoon. Tunnetut antibiootit: "amoksisilliini", "penisilliini", "amoxiclav" ja "Ampisilliini".

Ampisilliini-injektiot

"Ampicillin" on saatavana rakeiden, kapseleiden ja jauheiden muodossa. Se kuuluu aminopenisilliiniryhmään, jolla on laaja toiminta-alue. "Ampillitsiinin" injektiot on määrätty munuaisten ja virtsarakon tautitapauksissa, lääke on tehokas vain taudin kulun ollessa kohtuullisen vaikea, muissa tapauksissa se on tehoton.

Kefalosporiiniryhmä

Tämä ryhmä on yleensä määrätty komplikaatioihin. Hoidon aine on hapanta 7-ACK, estää akuutin muodon siirtymisen purulentiseen muotoon pyelonefriitiksi. Tämän ryhmän valmisteet ovat erittäin tehokkaita ja potilas tuntee paremman päivän. Ne ovat vähän myrkyllisiä eivätkä aiheuta vaaraa keholle. Nykyaikainen lääketiede tuntee neljän sukupolven antibiootteja tämän ryhmän, heillä on eri tarkoitusta varten:

  • 1. sukupolven toinen sukupolvi on määrätty tulehduksen aiheuttamaan infektioon (vaikutus on samanlainen kuin aminopenisilliiniryhmän lääkkeiden vaikutus);
  • Kolmas sukupolvi - nämä ovat vahvempia lääkkeitä, joilla on paremmat farmakokineettiset ominaisuudet; taistelu taudin vaikeammilla muodoilla;
  • Neljännellä sukupolvella on laaja toiminta-alue ja sitä käytetään potilaille, joilla on vakavin sairausaste.
Cephalosporin-ryhmän valmisteet tulisi määrätä komplikaatioiden tapauksessa.

Konsernilla on useita vasta-aiheita ja kiellettyjen munuaisten vajaatoiminta, allerginen reaktio kovettimen sekä raskaana oleville ja imettäville naisille. Nimet tunnettujen lääkkeiden "Cephalexin", "kefalotiinia" "Zinnat", "Claforan'ia", "Tamitsin", "Supraks", "Tseforal", "Tsiprolet". Komplikaatioiden yhteydessä määrätään toisen ja kolmannen sukupolven injektioita - "kefataximia", "kefatsoliinia".

fluorokinolonit

Uusi sukupolvi antibakteerisia lääkkeitä:

  • Ensimmäinen sukupolvi lääkkeistä on määrätty hätätapauksissa, kun on todennäköistä, että tappava tulos. Se on joukko vasta - korkea herkkyys hoitavan komponenttiin, munuaisten ja maksan vajaatoiminta, epilepsia, ateroskleroosin, huono verenkierto aivoihin verta, vanhuuden. Tunnettujen lääkkeiden "Ciprofloxacin", "TSifran", "fleroksasiini", "Ofloxacin", "pefloksasiini."
  • Toista sukupolvea käytetään krooniseen tulehdukseen tai siirtymiseen pahentumismuotoon. Tehokas taistelu pneumokokkien kanssa. Vasta-aiheet ovat samat lääkkeiden ensimmäisen sukupolven kanssa. Niihin kuuluvat "Levofloxacin" ja "Sparfloxacin".
Takaisin sisältöön

"Tsifran" kuuluisana tämän ryhmän edustajana

Tämän ryhmän suosituin huume. Se on vähentänyt myrkyllisyyttä ja on tehokas grampositiivisille bakteereille. Päästetään tapauksessa, jossa suurin osa huumeiden aminoglykosidit, penisilliinit, kefalosporiinit jo voimaton (bakteerit kehittäneet vastustuskyvyn kovetusaine).

aminoglykosidit

Se on määrätty monimutkaisten pyelonefriittien muodoille tai siinä tapauksessa, että tauti aiheuttaa Pseudomonas aeruginosaa (Gram-negatiivisen sauvanmuotoisen bakteerin). Aminoglykosidit ovat valmisteita, joilla on paikallista antibakteerista vaikutusta. Kielletty saanti raskauden aikana, munuaisten vajaatoiminta. Näiden antibioottien käytön jälkeen kuulovamma ja munuaisten vajaatoiminta kehittyvät. Tämä ryhmä sisältää seuraavat nimet: Amikasiini, Gentamycin, Tevomycin, Sizomycin (yleisimpiä on Amikacin).

karbamatsepiini

Laihduttavat lääkkeet, niiden hoitoaineet kykenevät aktiivisesti selviytymään moniin erilaisiin bakteereihin (jopa anaerobisten mikro-organismien kanssa). Määritä yleistyneillä muodoilla komplikaatioilla (bakteerien vaurio useista elimistä). Räkit munuaisten entsyymien suhteen. Kuuluisia huumeita: Imipenem, Meropenem.

makrolidit

Tehokkaasti toimi suuri määrä gram-negatiivisia ja gram-positiivisia bakteereja vastaan. Malotoksiset ja tavalla, jolla ne vaikuttavat bakteereihin, ovat samanlaisia ​​kuin penisilliinit. Määrätään usein "Sumamed" ( "Atsitromysiini"), "Vilparen" ( "josamysiini"), "Erythromycin", "Eratsin", "Atsitromysiini", "kitasamysiini", "Spiramysiini" "Roxithromycin", "midekamysiini", "Klatsid "," Oleandomysiini "," Oletetriini "," Tetraoleaani ".

Sumamed tai Azithromycin

Tämä on uusi makrolidi. On syytä korostaa sitä, koska se kykenee nopeasti saamaan infektoituneen paikan, minkä vuoksi hoito etenee nopeammin. Tämä kyky johtuu siitä, että hän sai parantava aine imeytyy hyvin seiniin maha-suolikanavan, jakautuvat nopeasti kudoksiin, tunkeutuu soluihin ja kerääntyy leukosyyttien (joka edistää sen nopeaa tunkeutumista painopiste tulehdus).

5 tunnetuimpia huumeita

Erikseen valitsemme luettelon viidestä yleisimmin käytetystä lääkkeestä, joita hoidetaan onnistuneesti lantion elinten tulehduksella. Monien vuosien ajan niitä käytetään tehokkaasti kystiitti-, pyelonefriitti-, uretriitti-,

  • "Levofloksasiini";
  • "Ciprofloxacin";
  • "Pefloksatsina";
  • "Ampisilliini";
  • "Kefalotiini".

"Ciprofloksasiini" on antibakteerinen valmiste, joka koostuu ensimmäisen sukupolven fluorokinolonien ryhmän laajasta spektristä. Annos suun kautta (suun kautta otettu) tai suonensisäisesti. Annostus määrätään erikseen (yleensä 250 g 2 kertaa päivässä suun kautta, jopa 400 g - laskimonsisäisesti). Vasta-aiheet epilepsian, munuaisten vajaatoiminnan ja muiden vakavien sairauksien yhteydessä.

"Pefloxacin" on lääketieteellinen antimikrobinen aine, joka on peräisin ensimmäisen sukupolven fluorokinoloneista. Lääkkeen annostus määrätään erikseen, riippuen tulehduksen sijainnista ja taudin vakavuudesta. Koska parantava aine on karvas maku, on suositeltavaa ottaa se tyhjään mahaan ilman pureskelua, nielemällä runsaasti vettä.

"Levofloksasiini" on sama fluorokinoloniryhmän lääke, vain toinen sukupolvi. Form-vapautuminen tablettien ja injektioiden muodossa (injektioneste). Lääkäri määrää 200-700 mg annoksen, riippuen taudin muodon vakavuudesta. Haittavaikutuksia ovat huimaus, ripuli, todennäköisyys kehittää kandidiaasi. Vasta-aiheet potilailla, joilla on komponenttien intoleranssi ja raskaana.

"Cephalothin" on kefalosporiiniryhmän lääkkeen nimi. Assign with pyelonephritis, koska hoitava aine aktiivisesti taistelee infektion aiheuttavan aineen (E. coli, Klebsiella, enterococcus) kanssa. "Cephalothin" -injektioilla annostellaan enintään 2 g 6 tunnin välein. Lääke voidaan määrätä raskaana oleville naisille ja munuaisten vajaatoiminta (pienet annokset).

Antibiootit munuaiskipuun

Antibiootteja munuaiskipuun käytetään melko usein. Valmisteita otetaan 5-14 päivää. Ennen kuin määrätään munuaissairauksien antibiooteille, tutkimusta tehdään taudinaiheuttajan tyypin määrittämiseksi. Merkittävää roolia ei ole pelkästään herkkyysaste potentiaaliselle ärsyttäväksi, vaan myös taudin vakavuuden mukaan.

Munuaissairauksien hoitoon käytetyt antibioottityypit

Kun määritetään taudinaiheuttaja, lääkäri pystyy selittämään potilaalle, mitä antibiootteja munuaiskipuun tulee. Oikein valittu antibakteerinen lääke takaa nopean ja tuottavan hoidon.

Suosituimmat antibiootit:

  1. aminopenicillin. Yleisimmät lääkkeet ovat amoksiliksiini ja penisilliini. Tämä ryhmä on suhteellisen turvallinen, lääkkeet ovat hyväksyttäviä raskaana olevien potilaiden hoidossa.
  2. kefalosporiinit. Näitä antibiootteja munuaisten ja virtsateiden sairauksiin on määrätty siinä tapauksessa, että infektioon liittyy täydellinen märkivä tulehdusprosessi. Suosittuja keinoja - Klaforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforol, Tamiini, Cephalexin;
  3. fluorokinolonit. Samankaltaiset munuais- ja virtsatieinfektioiden antibiootit ovat merkityksellisiä, kun patologia on laiminlyöty, ja siihen liittyy komplikaatioita. Fluorokinolonit ovat äärimmäisen tehokkaita lääkkeitä, mutta niiden voimakas antibakteerinen vaikutus voi seurata useilla sivuvaikutuksilla. Suosituimpia lääkkeitä ovat Nolycin, Levofloxacin;
  4. aminoglykosidit. Vahvat antibakteeriset aineet, jotka on määrätty laiminlyötyihin patologioihin. Jo pitkään huumeita ei voida ottaa heikentyneen organismin myrkyllisten vaikutusten vuoksi. Suosituimmat huumeet: Gentamacin ja Amikacin;
  5. nitrofuraaneja. Vastaavia antibiootteja munuaisten hoitoon käytetään usein. Kehosi hyvin siedetty. Kuuluisia lääkkeitä ovat Furadonin, Furamag;
  6. makrolidit - lääkkeet, joita käytetään vain tietyissä tapauksissa. Syy: vain tiettyjä taudinaiheuttajia ovat herkät näille bakteerilääkkeille. Tunnetuimpia lääkkeitä ovat Sumammed, Wilprafen.

Erikseen on tarpeen kohdentaa yksi tarkempi valmisteiden ryhmä - urogeptikot. Kuten kaikki antibiootit munuaisten ja virtsarakon tulehdukseen, nämä lääkkeet vaikuttavat virtsateiden antiseptisiin vaikutuksiin, puhdistaen tulehtuneita kudoksia. Useimmat farmakologiset tuotteet perustuvat luonnollisiin ainesosiin ja niitä voidaan antaa yhdistelmänä antibioottien kanssa elpymisen parantamiseksi.

Aminopenisilliiniryhmä

Aminopenisilliiniryhmän lääkkeitä määrätään, jos syövän, pyelonefriitin tai minkä tahansa muun munuaissairauden aiheuttaja on tullut E. coli tai enterokokit. Antibiootit on merkitty asteittain etenevässä vaiheessa. Hyväksyttävä otettavaksi raskaana oleville ja imettäville naisille.

Antibiootit, joita käytetään munuaisten tulehdukseen tableteissa: fenoksimetyylipenisilliini, amoksisilliini, ampisilliini, oksasilliini. Injektioiden muodossa olevat lääkkeet: bentsyylipenisilliini, ampispilliini, tiklarilliini + klavulaanihappo, piperatsilliini + tatsobaktaami.

kefalosporiinit

Suosituimpia munuaisten ja virtsatietojärjestelmän antibiootteja ovat kefalosporiinit. Tärkein vaikuttava aine estää akuutin muodon muuttumisen märkiväksi.

Kefalosporit ovat vähän myrkyllisiä eivätkä vaaranna muita elimiä ja järjestelmiä. Kun valitset antibiootteja munuaisten hoitoon, lääkäri ottaa huomioon organismin tilan, taudinaiheuttajan tyypin ja kudosvaurion määrän. Munuaisten tulehduksen poistamiseksi antibioottihoito voidaan suorittaa yhdellä neljän sukupolven huumeista:

  1. Ensimmäinen ja toinen sukupolvi on määrätty potilaille, joilla on voimakas tulehdusprosessi;
  2. Kolmas sukupolvi - vahvat lääkkeet, joilla on paremmat farmakologiset ominaisuudet. Munuaisten tulehduksen antibiootit ja kefalosporiinisarjan voimakas kipu-oireyhtymä mahdollistavat selviytymään vakavimpien sairauksien muodoista;
  3. Neljäs sukupolvi - antibiootit, joilla on laaja kirurginen toiminta, joka on nimetty munuaisten ja virtsarakon tulehduksessa. Nimetty viimeisissä vaiheissa, jolloin tauti on erittäin laiminlyöty.

Antibiootteja minkä tahansa sukupolven munuaisten ja virtsarakon sairauksissa on useita vasta-aiheita. Niitä ei ole määrätty munuaisten vajaatoimintaan ja allergiseen historiaan. Jos lääkkeitä on määrätty väärin, saattaa esiintyä munuaiskipua antibioottien jälkeen.

fluorokinolonit

Fluorokinolonit ovat lääkkeitä, jotka jakautuvat kahteen sukupolveen. Ensimmäisen sukupolven munuaiskipu (nimitykset - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloxacin) antibiootit määrätään hätätilanteissa, kun on olemassa mahdollisuus kuolemaan.

Toisen sukupolven valmisteet ovat merkityksellisiä taudin kroonisten muotojen varalta kausiluonteisen pahenemisvaiheen aikana. Mitä antibiootteja munuaisten tulehduksille tulee, joka tapauksessa ratkaisee vain hoitava lääkäri, ottaen huomioon potilaan anamneesin ominaisuudet.

aminoglykosidit

Aminoglykosidit - antibiootteja määrätään sairauksien munuaisten ja virtsarakon sairauden aiheuttama Escherichia coli, stafylokokit, enterokokit, shigely, gemofilly, salmonellan ja legionella. Lääkkeet eroavat paikallisista antibakteerisista vaikutuksista. Ei ole määrätty raskauden ja imetyksen aikana.

Valmisteet ovat myrkyllisiä. Lääkkeitä määrätään vain siinä tapauksessa, että muita bakteerilääkkeitä, joilla on toivottu vaikutus luontoon, ei ole olemassa.

Esimerkiksi vakavan munuaisen pyelonefriitin oletetaan hoidettavan antibiootti-aminoglykosideilla. Yksinkertaisia ​​streptokokinfektiomuotoja hoidetaan antibakteerisilla huumeilla, jotka ovat miellyttävämpiä.

makrolidit

Makrolidit - antibakteeristen lääkkeiden luokka, samanlaiset farmakologisissa vaikutuksissa penisilliineihin. On kolme luokkaa: 14-jäseninen, 15-jäseninen ja 16-jäseninen makrolidit. Saattaa olla luonnollista ja puolisynteettistä alkuperää.

Kussakin tapauksessa lääkäri päättää, annetaanko munuaisten tai antibioottien tulehduksia tablettien muodossa infuusionestomenetelmien poistamiseksi.

nitrofuraaneja

Nitrofuraanit ovat synteettisiä antibakteerisia lääkkeitä, jotka ovat toiseksi suosittuja sulfonamidien jälkeen. Munuaissairauksien antibiootit ovat melko tehokkaita, lääkkeiden nimet löytyvät luettelostax tehokkaimmat antibakteeriset lääkkeet nefrologiaan. Poistetaan nopeasti gram-negatiiviset ja grampositiiviset bakteerit, jotkut anaerobit, mykoosit.

Ennen kuin valitset antibiootteja juomaan munuaissairauksiin potilaalle, lääkäri tutustuu hänen anamneesiin mahdollisista vasta-aiheista. Kyse on raskaudesta, imetyksestä, lääkkeen komponenttien yksilöllisestä intoleranssista.

Vasta-aiheet antibioottien käyttöön

Kaikilla antibakteerisilla aineilla on lukuisia vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon kehitettäessä terapeuttista hoitoa potilaalle:

  1. raskaus;
  2. imetys;
  3. Akuutti maksan vajaatoiminta;
  4. Akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  5. Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeille;
  6. Lasten ikä (jokaisella antibioottityypillä on omat ikärajansa).

On myös todettu, että alkoholin ja antibakteeristen aineiden kerta-annosta ei voida hyväksyä. Lääkäri sitoutuu paitsi selittämään, mitä antibiootteja juomaan munuaisten tulehduksessa, mutta myös kertomaan väliaikaisesta rajoituksesta minkäänlaiseen alkoholiin.

Antibakteeristen lääkkeiden otto

Välittömän diagnoosin, antibakteeristen aineiden asianmukainen valinta ja niiden antamisen oikea kaava monin tavoin ennalta määrittävät menestystä taudinaiheuttajien torjumiseksi nefrologisissa potilailla. Antibiootteja määrätään epäonnistumatta seuraavissa tapauksissa:

  • On olemassa vaara, että patologian akuutti muoto muuttuu krooniseksi;
  • Kroonisten patologioiden toistuminen, johon liittyy komplikaatioita;
  • Jos muut lääkkeet eivät auta lievittämään munuaisten tulehduksen aiheuttamia oireita ja ilmenemismuotoja (mikä antibiootti päättää kussakin tapauksessa, päättää lääkäri);
  • Raskaat ja laiminlyödyt sairaudet;
  • Pieni immuunijärjestelmä, kun potilaan keho ei kykene vastustamaan infektiota;
  • Riskitekijöiden ehkäisemiseksi potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus;
  • Sepsiksen kehityksen vaara, kehon voimakas myrkytys.

On myös erityistilanteita, joissa myös antibakteeristen lääkkeiden käyttäminen on pakollista. Hemodialyysipotilaat määrittävät laskimonsisäisesti antibakteerisia lääkkeitä katetriin liittyvien infektioiden kehittymisen välttämiseksi.

Koska virtsatiejärjestelmän bakteriuria ja uusiutuneet virtsatietulehdukset aiheuttavat suuren riskin, lukuisia antibiootteja on määrätty potilailla, jotka ovat munuaissiirtopotilaiden hoidossa. Potilaille tehdään sanotusmenetelmä ennen elinsiirtoa. Kirurgisen toimenpiteen jälkeen potilaille valitaan sopivimmat antibakteeriset lääkkeet.

Antibioottisen hoidon yleiset periaatteet nefrologiassa

Antibioottiannos lasketaan siten, että vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus havaitaan elimissä, joihin kohdistuu terapeuttisia vaikutuksia. Joissakin tapauksissa lääkkeiden antaminen alkaa niin sanotuilla "sokkiannoksilla", vähitellen heikentää pitoisuuden tasoa.

Tärkeä rooli on antibioottihoidon kesto. Maahantulon vähimmäisaika on 5 päivää. Keskimäärin antibiooteille kestää 7-10 päivää, jotta kaikki tarttuva aineet poistettaisiin kokonaan.

Jos on mahdollista, antibioottia määrätään vain ottaen huomioon bakterioseeminen virtsa. Analyysi auttaa tunnistamaan taudinaiheuttajan tyypin, sen pitoisuuden kehossa sekä joitain muita arvokkaita tietoja. Jos potilaan tila on kriittinen eikä ole mahdollista odottaa tuloksia (3 päivää tarvitaan bakteerikohtauksille), määrätään laaja kirjoa sisältävä antibakteerinen valmiste. Esimerkiksi keftriaksoni on suosittu munuaissairauden antibiootti, joka voi poistaa suurimman osan mahdollisista virtsa-infektioiden patogeeneistä.

Jos antibioottihoidon toisella kolmannella päivällä potilas ei paranna, terapeuttisen vaikutuksen järjestelmä säätyy ottaen huomioon uudet tiedot. Taudin vakavissa muodoissa on mahdollista yhdistää useita eri tyyppisiä antibiootteja.

Antibiootit ja raskaus

Raskauden aikana voidaan käyttää antibakteerisia lääkkeitä, mutta vain ohjeiden mukaan ja ottaen huomioon kaikki potilaan kehon ominaisuudet. Lääkkeen annostus ja tyyppi riippumatta hoidosta tapahtuu vain sairaalan lääkärin valvonnassa.

Ensimmäisellä kolmanneksella antibiootit eivät yritä periaatteessa määrätä. Tänä aikana tulevaisuuden lapsen vahingoittumisen riski on äärimmäisen korkea. Toinen ja kolmas trimesteri ovat turvallisempia, mutta näissä vaiheissa voi olla vaikeuksia.

On tilanteita, joissa antibioottien ottaminen on elintärkeää:

  1. Raskaana olevien naisten pyelonefriitti;
  2. Vaikeat tulehdusprosessit, jotka vaikuttavat tulevan äidin ja sikiön terveyteen;
  3. Märkivä prosessi;
  4. Tulehdusprosessien komplikaatiot (sepsis, veren infektio);
  5. Useiden suurten soiden läsnäolo infektoivilla aineilla ja kudosten täydellinen tulehdus.

Antibakteeriset lääkkeet eivät ole uhka raskaalle naiselle vaan sikiölle, jota hän kantaa.
Useimmat lääkkeet pystyvät voittamaan istukan esteen ja vahingoittamaan lapsia.

Antibioottien ryhmät raskaana oleville naisille: lailliset keinot ja kielletyt valmisteet

Kaikki antibiootit voidaan jakaa kolmeen maailmanluokkaan:

  1. Huumeet, jotka on kielletty kokonaan, koska sikiölle aiheutuva myrkyllinen vaikutus on todistettu ja voimakas;
  2. Huumeet saavat käyttää, mutta niiden vaikutuksia ei täysin ymmärretä;
  3. Käytettävät lääkkeet (ei haitallisia vaikutuksia on todistettu).

Kiellettyjen lääkkeiden luettelo muodostuu seuraavista antibiooteista:

  • Tetrasykliinit (myrkyllinen vauvan maksalle)
  • Fluorokinolonit (vahingoittaa nivelet)
  • Klaritromysiini (on näyttöä toksisista vaikutuksista eläinten sikiöön)
  • Aminoglykosidit (voi aiheuttaa kuuroutta vauvassa)
  • Kloramfenikoli (estää sikiön luuytimen)
  • Dioksiini (mutageeninen vaikutus sikiöön)

Valmisteet ovat sallittuja, mutta äärimmäisissä tapauksissa:

  • atsitromysiini
  • Furadoniini (mahdollinen vasta toisella kolmanneksella)
  • Metronidatsoli (kielletty ensimmäisellä kolmanneksella, koska se voi aiheuttaa aivovikoja)
  • Gentamisiini (vain elintärkeisiin indikaatioihin ja vähimmäismäärään)

Turvallinen tarkoittaa penisilliiniä ja sen analogeja, kefalosporiineja, erytromysiiniä.

Koti lääkäri

Hätätapaus munuaiskolikossa

Munuaisten koliikki esiintyy kahdella kolmasosalla potilaista, joilla on urologia ja se voi olla sen ensimmäinen ilmenemismuoto. On munuaisten kouristuksia, useimmiten kun liikkuvat pienikokoiset kivet osuvat ureteriin.

Sille on ominaista äkillinen erittäin voimakas kipu, joka leviää ulosteesta virtsarakkoon menevälle lantion alueelle. Hyökkäyksen huipussa, pahoinvointi, oksentelu, väärä virtsaneritys voi ilmetä, heikkous, sydämentykytys, suun kuivuminen, jano ja vilunväristykset.

Virtsaan löydetään leukosyyttejä, punasoluja, proteiinia, joskus verta näkyy silmään.

Iäkkäillä ihmisillä munuaiskolikot ovat paljon vähemmän todennäköisiä virtsateiden sävyn vähenemisen vuoksi, joten sairaus voi olla oireeton. Kivet, jotka ovat paikallisesti itse munuaisissa, eivät yleensä yleensä vaivaudu, jos ne eivät ole paikallaan. Mutta jos kivi päätti lähteä paikalta, jossa se tuhoutui, ongelmat alkavat. Munasikääri esiintyy virtsan ulosvirtauksen rikkomisen seurauksena uretristä urasta virtsarakkoon. Siksi sinun ei pitäisi yrittää ja yrittää mielummin puhdistaa munuaiset itse käyttämällä erilaisia ​​epäilyttäviä reseptejä.

Muista! Kivet eivät liukene välittömästi! Ne voivat vähentyä hieman ja yrittää päästä ulos ilman mahdollisuutta tai jakautua useisiin teräviin kappaleisiin, mikä ei myöskään tuo iloa. A, ureteraanin tukkeutuminen suurella osuudella on erittäin vaarallinen, koska ilman lääketieteellistä apua voi johtaa munuaisten kuolemaan ja kuolemaan.

Jos sinulla on munuaiskolikot, älä odota, soita ambulanssiin! Varsinkin jos tämä tapahtui ensimmäistä kertaa. Et voi itsenäisesti selvittää, mitä juuri tapahtuu, joten luottamus ammattilaisiin.

Poistoon munuaiskoliikki suositellaan antoa seuraavien lääkkeiden: Baralgin 5 ml / jet, atropiini 0,1 ml 1% ihonalaisesti 1 ml: aan 0,2% Platifillin ihonalaisesti Nospanum 2%: iin 4 ml / m tai / jet suolaliuokseen. Tietenkin kaikki tämä pitäisi tehdä asiantuntija ja mieluiten sairaalassa. Ja vain lääkäri, pohjalta täyden selvityksen voi ratkaista kysymystä kirurgisen toimenpiteen tai sepeliä ultraäänellä.

Kuitenkin, jos olet "kokenut käyttäjä" ja tämä ei tapahdu ensimmäistä kertaa tai jos hätätutkija diagnosoi munuaiskolikot, hän pistää ja jättää, riippuu paljon toimistasi.

Jos sinulla on ruiskutuksen antispasmodinen lääke, niin jonkin aikaa virtsan ulosvirtaus palautuu ja kivi voi erota itsenäisesti. On kuitenkin tehtävä joitain tukimenettelyjä.

Valmista ensin lämmityslaatta, mieluiten kaksi. Yksi kuumennuslevy (tai vesipullo) asetetaan haaraan ja kiinnitetään jaloillaan, toinen injektiokohdassa. Älä laita lämmityspöytää vatsasi! Voit laittaa lämmityslaipan munuaiseen, mutta vasta sen jälkeen, kun virtsan ulosvirtaus on ainakin osittain palautunut. Muutoin vain pahentaa tilannetta. Sama pätee voimakkaiden diureettien käyttöön.

Valmista termospullo kuumaa teetä sitruunan ja sokerin (sitruuna pakollinen, se antaa diureetti vaikutus, mutta jos olit uraattituotanto, sitten enemmän ja alkalizes virtsaa, mikä edistää sen purkamista). Nosta sängyn päätä niin, että munuaisalue on virtsarakon alueen yläpuolella, aseta lämmitimet edellä mainituissa paikoissa ja lämmitä itseäsi. Sinun täytyy joutua makuulle muutaman tunnin, joten pidä huolta siitä, että olet mukava. Aseta kaikki mitä tarvitset (matkapuhelin, sydänpudot jne.) Ja yritä olla tarpeettomasti nousematta.

Yöllä voit ottaa pillerin Asparkama (P anangin ), edullisesti yhdessä B-vitamiinin kanssa6, Koska magnesium imeytyy paremmin tämän vitamiinin läsnäollessa. Magnesium edistää kivien liukenemista ja toimii antiaggregantina (estää kidemuodostusta). Myyntiin on valmisteita Magne-In 6, Magnelis, Magnesium +, mutta ne ovat kalliita, eikä niitä saa käyttää väärin. Asparkit ovat halpoja ja tehokkaita, mutta ei ole välttämätöntä ottaa sitä jatkuvasti, mutta kriittisessä tilanteessa se voi auttaa paljon. Aamulla, jos olet onnekas, kivi näkyy virtsassa jo hiekan muodossa.

Jos kivi ei pääse ulos 24 tunnin kuluessa, toista injektio tai ota 1-2 tablettia suun kautta spazmalgona (Otin sen, spazgan, baralgin, Baralgetas, Revalgin) tai Novigana ja toista menettely lämmittämään ja juomaan teetä sitruunalla tai diureettisilla huumeilla. Jos tila sallii, voit ottaa lämmin kylpy eteeriset öljyt (kataja, sypressi), tai keittäminen kauran olkia, mutta se ei saisi oleskella siellä yli tunnin ja vain jos olet varma, että voit saada pois sitä omaa tai Sinulla on avustaja, joka voi auttaa tarvittaessa. Tee lisäksi kylpyhuoneessa ammoniakkia, sydänpudotuksia ja matkapuhelinta.

Jotkut potilaat hoidetaan myotrooppisilla antispasmodisilla ( Nospanum, Spasmmonet jne.), Jonka pääasiallinen vaikuttava aine on drotyriini ja myös huumeet Platyphylline ja Papaverina. Kuitenkin nämä lääkkeet ovat vähemmän tehokkaita munuaiskolikkikohdissa kuin Spasmolgon ja sen analogit. Yhdessä antispasmodien kanssa käytetään myös analgeetteja, kuten analginia, ibuprofeenia jne.

antispasmodic vaikutusmekanismi perustuu siihen, että ne poistavat kouristus sileän lihaksen Virtsanjohtimien, laajentaa niiden tila, joka johtaa palauttamista virtauksen virtsan munuaisissa ja mahdollistaa edistää kivi alas virtsajohdin rakkoon. Virtsaputken rakenteen erityispiirteen vuoksi on luonnollisen kavennuksen alueita, joissa kivi usein tarttuu.

Jos kivet ovat monikossa, mutta pieniä niin sanottuja "hiekkoja", niiden vapauttamisen prosessi voi kestää huomattavan kauan. Tässä tapauksessa on noudatettava juomajärjestelyä (jos ei ole edema, vähintään kaksi litraa puhdasta vettä päivässä muiden nestemäärien lisäksi) ja tarjoavat moottoritehtävää (päivittäin kävelee ilman kotitalouspusseja).

Muita tämän aiheen aiheita:

Kliinisen munuaiskorvan hoito kotona - kouristuskohtaukset ja kivunlievitys kivunlievitykseen

Kipu vaikuttaa haitallisesti henkilön tilaan ja heikentää hänen elämänsä laatua. Urolithiasis, se voi olla sietämätön, joten on tärkeää tietää, miten hoidetaan munuaisten koliikki kotona.

Tuskalliset tunteet ovat aiheuttaneet

Munuaispuikkoon liittyy voimakas kipu, joka tavallisesti huomautetaan alaselän yhdelle puolelle. Yleensä se esiintyy munuaiskivien läsnäollessa. Aluksi potilas ei tunne mitään, koska hieno hiekka ilmenee virtsaamisen aikana eikä aiheuta epämukavuutta. Kipu tapahtuu, kun kivien koko saavuttaa kaksi senttimetriä tai enemmän. Tällöin potilas ottaa kipulääkkeet ja usein vahingoittaa itseään.

Colic on mahdollista akuutin pyelonefriitin kanssa. Tulehdus johtaa useiden aineen kertymiseen munuaisiin, mikä aiheuttaa turvotusta, hermopäätteet puristetaan. Muita syitä ovat:

  • kystat ja kasvaimet;
  • munuaisten puuttuminen;
  • tuberkuloosi;
  • syöpä.

Ehdottomasti kaikki vaikuttaa, jopa lapset. On hyvin tärkeää ymmärtää selkeästi, mitä munuaiskoliksen hoidossa kotona. Lisäksi on tarpeen selvittää epämukavuuden syy ja poistaa se estääksesi toistuvia hyökkäyksiä.

oireet

Yleensä kipu näyttää yllättäen ilman ilmeisiä syitä. Potilas tuntee spasmin, joka säteilee nivusissa ja vatsassa. Kun asema muuttuu, se ei häviä. Jos kivi oli uretrin alapuolella, kipua tuntevat säteilevät virtsaputkeen, ulkoiseen sukupuolielimistöön. Hyökkäykseen liittyy muita ilmentymiä:

  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • veren virtsan epäpuhtaudet;
  • kivulias tyhjennys;
  • virtsan sameus;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt;
  • ripuli.

Kun koliikki laukaisee nefriitti, potilaalla on kuume, vilunväristykset ja kuume, heikkous ja huonovointisuus.

Ensiapu munuaiskolikseen kotona

Esikoulutustoimenpiteiden on oltava nopeita ja päteviä.

Muista kuitenkin, että itsenäiset toimet ovat mahdollisia vain silloin, kun olet varma diagnoosista. Jos ei, soita asiantuntijalle välittömästi.

Hätätoimenpiteet

Mitä on tehtävä, jos munuaiskolikkikohtauksen hyökkäys alkaa. Aseta ensin potilas ja kiinnitä se varovasti. Sen jälkeen sinun pitäisi normalisoida virtsaaminen ja lievittää kouristuksia. Tätä varten lämpimämpi on ihanteellinen - sitä painetaan perineumia vasten. Lämpötilan pitäisi olla mukava. Seuraava vaihe on spasmolyyttinen injektio, esimerkiksi Spasmalgon tai Baralgin. Niitä voidaan käyttää myös ilman diagnoosia. Muita lääkkeitä ei saa käyttää - ne voivat aiheuttaa myrkytystä.

Aseta potilas niin, että munuaiset ovat virtsarakon yläpuolella. Kaikkien tyhjentyessä vaadittaessa on tarpeen käydä vessassa erikoistunutta alusta käyttäen. Siinä täytyy kerätä virtsan ennen kuin kivi tulee ulos. Kun lääke alkaa toimia, tulee olemaan kiire. Välittömästi istuko potilas ja paina lämmin vesipullo munuaiseen.

Toisen vaiheen tuki

Mitä tehdä koliikilla munuaisissa? Ensiapu tarjotaan vaiheittain. Kiireellisten toimenpiteiden jälkeen saat tietoa potilaan terveydentilasta - virtsan erittyminen normalisoituu muutamassa tunnissa. Jos on olemassa parannuksia, voit ottaa kylvyn täyttämällä sen vedellä, jonka lämpötila on enintään neljäkymmentä astetta - pitkittynyt lämpeneminen voi johtaa absessiin. Menettelyn kesto on noin kaksikymmentä minuuttia. Pidä hyppysissäsi ammoniakkia ja Corvalolia. Munuaisten koloikilla sinun ei tule käyttää kipulääkitystä, varsinkin jos et tiedä diagnoosia. Lisäksi he voivat vääristää oireita.

Kuusi tuntia hyökkäyksen jälkeen anna potilas Panangin tai Asparks - heillä on hyödyllinen vaikutus sydämeen, jolle altistuu raskasta kuormitusta. Jos kipu ei läpäise, sinun on käytettävä uudelleen spasmolyyttisiä lääkkeitä - Baralgin tai No-shpu. Voimakas kipu-oireyhtymä on tarpeen injektoida Analginin ja Pipolphenin seos. Toisella työkalulla on sedatiiviset ominaisuudet, jotta potilas voi nukahtaa ja rentoutua. Heräämisen jälkeen hän on jano, mutta et voi juoda paljon nestettä. Paras vaihtoehto - heikko tee sitruunalla tai karpalomeholla. Katso siis virtsaamisprosessia.

Miten lievittää kipua munuaiskolikseen

Hyökkäyksen aikana potilaan tilan helpottamiseksi kouristuskohtaukset auttavat lievittämään lihasääntä ja tarjoamaan hyvän ureteraalisen läpäisykyvyn. Useimmin käytetyt myotrooppiset lääkeaineet - No-shpa, Papaverin, jne. Vakavaa kipua anestesia tapahtuu yhdistetyillä lääkkeillä.

Suosituin munuaiskolikotakkimus on No-shpa. Lääke tehokkaasti lievittää kipua ja rentouttaa lihaksia. Potilaan annetaan antaa neljä tablettia kerralla, mutta hätäapua käytettäessä aine annetaan lihakseen. Vahvempi huume on Baralgin. Tabletit toimivat hitaasti, kun koko ruoansulatusmenetelmä kulkee, liuos tunkeutuu suoraan veren sisään ja alkaa toimia muutamassa minuutissa. Jos olet varma diagnoosista, voit käyttää Ketorolia - se nopeuttaa lievittämään kipua.

Kaikilla lääkkeillä on tiettyjä vasta-aiheita. Selvitä ensin, onko potilaalla allergia lääkkeisiin. Koliksen hoito ilman lääkärin suositusta ei ole hyväksyttävää. Niitä käytetään hätäapua varten hyökkäyksen pysäyttämiseksi. Pitkäaikainen huumeiden käyttö johtaa negatiivisiin seurauksiin. Kipu on patologian oire, joka edellyttää huolellista tutkimusta ja pätevää hoitoa. Siksi kiireellisten toimenpiteiden jälkeen sinun tulee soittaa lääkäriin tai lähettää potilas sairaalaan.

Milloin lääkäriin

Jos teidän tekonne eivät tuo positiivista tulosta, herää kysymys, mitä on tehtävä akuutin kivun aiheuttamana munuaiskiviä vastaan. Älä epäröi - soita pikaisesti ambulanssiryhmään. Ennen hänen saapumistaan ​​voit antaa potilaan kouristuksia. Lääkärin apua tarvitaan seuraavissa tilanteissa:

  • koliikki kosketti sekä munuaisia;
  • potilaalla on vain yksi elin;
  • yksi munuaisista vaeltaa;
  • parannusta kahden päivän kuluessa;
  • voimakas lämpötilan nousu;
  • paikallisen kipu oikeaan munuaiseen;
  • jatkuva pahoinvointi ja oksentelu;
  • virtsan puuttuminen.

Kun nämä oireet ilmestyvät, vain pätevä lääkäri voi säästää potilaan elämää. Jos apu on ennenaikaista, johtuen virtsateiden tukkeutumisesta tai munuaisten vajaatoiminnasta, kuolema on väistämätön.

Lääketieteellinen hoito

Kun sairaalahoidon aikana lääkäreiden toimet kohdistuvat kipulääkkeen nopeaan poistamiseen. Potilaan on kerrottava, mitä lääketieteellistä apua hänelle annettiin ja mitä lääkkeitä käytettiin kipujen pysäyttämiseen. Riippuen tästä päätöksestä tehdään lisäkäsittelyn taktiikka.

Tyypillisesti potilaalle määrätään analgeetteja tai antispasmodisia. Pitkän hyökkäyksen takia, monimutkaisten lääkeaineiden tai novocainin saarron aiheuttama droppa auttaa. Tässä tapauksessa hoitajan on seurattava potilaan terveydentilaa. Kipu katoamisen jälkeen lääkäri havaitsee syyt kuolemaan ja virtsateiden kunto. Tätä varten tarvitaan laboratoriotutkimuksia. Jos hyökkäys ilmeni tulehduksen taustalla, potilas on määrätty antibiootiksi. Ne otetaan ennen kiven poistamista kehosta.

Vaihtoehtoinen hoito

Yksi vaihtoehdoista, miten kotona lievittää munuaiskolikkikohtauksen - kansanmakuisia reseptejä. Kattavalla lähestymistavalla ne antavat hyvän tuloksen. Apteekeissa esitetään erilaisia ​​lääkkeitä diureetti- ja antiseptistä toimintaa, joka auttaa potilasta. Erityinen valinta riippuu kivityypistä:

Tärkeimpiä reseptejä voidaan mainita:

  1. Lämpimässä puristuksessa kaurahaittoja, jota käytetään munuaisten alueelle. Se laajentaa kanavia ja edistää konkreettien syntymistä.
  2. Infuusio basilikaa, katajaa, varsijuuria ja minteria.
  3. Koivulehdet.
  4. Infuusio, valmistettu salvia, kamomilla, centaury - vähentää kipua.

Voit ostaa valmiita kasviperäisiä valmisteita - ne ovat ihanteellisia kotikäyttöön:

  1. Phytolysin - poistaa nopeasti kipua ja lievittää hyökkäystä.
  2. Cyston - on antibakteerisia ja diureettisia ominaisuuksia, liuottaa kivet.
  3. Tsistenal - vähentää sävyjä ja normalisoi virtsaprosessia.

Ravitsemuksen ominaisuudet

Kun munuaiskolikkiksia suositellaan noudattamaan ruokavaliota, joka vähentää hyökkäysten määrää. Ruokavalio riippuu kivityypistä, mutta joka tapauksessa on välttämätöntä sulkea pois raskaat tuotteet siitä:

  • paistettu liha;
  • Savustettu liha ja suolakurkku;
  • munat;
  • leivonnaiset;
  • mausteet;
  • kahvia ja suklaata.

Potilas voi syödä kevyitä liemiä, jotka on valmistettu kananlihasta, keitettyä merikalaa. On toivottavaa juoda paljon nestemäisiä, erityisen hyödyllisiä karpalohedelmiä. Myös ruokavaliossa on suositeltavaa sisällyttää maitojauheita ja hedelmiä.

ennaltaehkäisy

Kolikon toistumisen estämiseksi on tarpeen tunnistaa ja poistaa taudin kehittymisen syyt. Tärkeimpiä ehkäiseviä toimenpiteitä ovat terveellinen elämäntapa. Joka vuosi on tehtävä ultrasuunta sairauden tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa.

Munuaisten koliikki on vakava oire, joka voi aiheuttaa negatiivisia seurauksia. Tämän estämiseksi on tärkeää, että potilas antaa ajallaan pätevää apua. Kotona käytetään täysi-ikäisten kouristuskohtauksia ja vaihtoehtoisia lääkkeitä koskevia reseptejä.

Antibiootit munuaiskolikseen

Virtsakivitaudin, tai virtsakivitautia (. Kreikkalainen uron virtsa + LITHOS kivi) - krooninen sairaus, jolle aineenvaihduntahäiriöt kehossa, muutokset munuaisten ja virtsateiden muodostumista virtsakivien niihin. Pääasialliset syyt tähän tautiin on metabolinen häiriö oksaalihappoa, puriini- tai fosforia kalsiumin aineenvaihduntaan, munuaisten ja virtsateiden infektiot, synnynnäinen tai hankittu anatominen vikoja, virtsateiden kasvain, mikä johtaa virtsan häiriötä, jne. Urolitiasiksen leviämistä helpotetaan elinolosuhteilla: hypodynamia, joka johtaa fosfori-kalsium-aineenvaihdunnan häiriöön; muuttuvan luonteen tehon suuntaan osuuden lisäämistä proteiinia ruokavaliossa, suuri saanti puriini, jotka ovat osa lampaan, sian, soija ja muut vastaavat tuotteet. Tällaisia ​​tekijöitä ovat ikä, sukupuoli, rotu, ilmastolliset, maantieteelliset ja asumisolosuhteet, ammatti ja periytyvät geneettiset ominaisuudet.

Urolitiasiksen ensimmäisten oireiden ilmaantuminen pääsääntöisesti on tehokkaimmillaan 20-50 vuoden kuluessa. On tytöillä esiintyi, joka liittyy suuri esiintyvyys tartuntataudit virtsateiden, jotka altistavia tekijöitä muodostumista kiven, koralli usein, mikä voi päästä valtava koko.

Lapsille ja vanhuksille on ominaista virtsarakkokivien muodostuminen ja keski-ikäiset ihmiset - munuaiskivet ja uretrit. Hieman useammin kivet ovat paikallisesti oikeassa munuaisessa. Munuaisten onteloissa olevien kivien läsnä ollessa esiintyy munuaisen parenkyvän aivokerroksen atrofiaa. Erityisesti se on vaarallinen tällaisten kivien ollessa läsnä molemmissa munuaisissa (kahdenväliset munuaisten vaurioita muodostavat noin 1/5 kaikista urolitiasiakohtauksista). Yleisin virtsaputki on munuaiskivitauti.

Urologiapotilaiden subjektiiviset oireet ovat luonnollisesti kipu - tyhmä, ahtauttava, pitkäkestoinen, ajoittain akuutti, joka johtuu munuaiskolikoksesta. Ehkä taudin pitkäaikainen oireeton kulku, erityisesti korallikiviä, ja niiden ensimmäiset taudin merkit voidaan tunnistaa vain virtsan analyysitietojen perusteella. Munuaisrokko voi olla sen ensimmäinen ilmenemismuoto ja se esiintyy 2/3 potilaista, useimmiten pienillä mitoilla liikkuvat kivet, erityisesti uretereissä. Kipu alaselkässä ilmestyy yhtäkkiä, on hyvin voimakasta, siirtyy virtsajohdin pitkin nivusiin. Hyökkäyksen korkeudella, pahoinvointi, oksentelu, ulosteen pidättyminen, väärä virtsaneritys voi tapahtua. Munuaisten koloikilla, heikkouksilla, sydämentykytyksillä, janoilla, suun kuivumista, kuumetta, vilunväristyksiä. Virtsa - leukosyytteissä, erytrosyytteissä, proteiineissa, veren leukosyyttien määrä kasvaa.

Psittakoosin virtsatiekiviä vanhuksilla on vähäisempi: munuaiskoliikki esiintyy 3 kertaa pienempi kuin nuorilla aikuisilla, ja lähes 30% prosenttia tauti havaitaan ilman kipua, koska alempien virtsateiden sävy.

Urolitiasian hoito voidaan toteuttaa konservatiivisesti tai toiminnallisesti riippuen paljastuneista etiologisista tekijöistä, metabolisista prosesseista, urodynamiikasta, munuaisten toiminnasta, virtsan pH: sta ja komplikaatioista. Ennuste riippuu siitä, missä määrin on mahdollista tunnistaa ja eliminoida kivenmuodostuksen etiologiset tekijät sekä komplikaatioiden esiintyminen ja operatiivisen ja konservatiivisen hoidon tehokkuus.

Konservatiivisessa hoidossa erotetaan seuraavat alueet:

1) aineenvaihdunnan häiriöiden havaitseminen ja korjaaminen;

2) anti-inflammatorinen hoito;

3) vaikutukset elimen hemodynamiikkaan;

Potilaan, joka on altis urolitiasikalle, on suositeltavaa käydä kävelyä, mieluiten ulkona, mikä parantaa verenkiertoa ja urodynamiikkaa. On syytä noudattaa järkevää ruokavaliota, sillä vain oikea ruokavalio edistää aineenvaihdunnan palautumista.

Oikean hoidon valinta edellyttää kivien luonnetta. Mukaan kemiallinen koostumus tärkeimpien kivilajit voidaan jakaa kalsiumia sisältävien (kalsiumoksalaattia, kalsiumfosfaatit, sekoitetaan - 70%), infektio kivet (Struvite, ammoniumfosfaatti, magnesium- -15-20%) virtsahapon kiviä - 5-10%. Kierteitä, jotka vievät koko munuaisjalan, kutsutaan koralliksi. On 65-75% tapauksista esiintyy kalsium kivet, 15-18% - sekoittaa magnesiumia sisältävä fosfaattia, ammonium- ja kalsiumia, 5-15% - uraattituotanto. Suhde kivien kemialliselta koostumukseltaan erilaisia ​​potilailla eri tavoin riippuen maantieteellisen sijainnin, ympäristöolosuhteet, suolapitoisuus juomavettä ja ruokaa, ruokavalion ja iän mukaan. Iäkkäämmillä uraani- ja fosfaattikiviä havaitaan useammin nuorella oksalaatilla.

Millaista kiveä se on mahdollista purkaa?

Kiviä, jotka sisältävät vain virtsahapon (uraattituotanto), voidaan lähes aina liuotetaan suun kautta hoidon alkalisoiva sitraatti seokset (Ural Y blemaren, soluran, magurlit jne.) Tai kaliumbikarbonaattia. Liuokset tulee valmistaa vasta, 10 ml 3 kertaa päivässä. Hoito sitraatti seokset 2-3 kuukautta usein johtaa täydelliseen liukenemiseen näistä kivistä, mutta sen pitäisi tehdä tyydyttävällä munuaisten toiminta eikä virtsaamisen dynamiikkaa pyelonefriitti. Sitraattivalmisteiden annostelu on yksilöllistä ja säädellään hoidon aikana, riippuen virtsan pH: sta (pH 6,2-6,9 on säilytettävä). Virtsan voimakas alkalisointi johtaa fosfaattien suolojen saostukseen, mikä vaimentaa uraaatteja vaikeuttaen niiden liukenemista.

Konservatiivinen hoito potilailla, joilla on uraattituotanto kivillä ja uraturia myös tarkoitus rajoittaa sisältäviä puriinien kulutustavaroihin (kaakao, kahvi, suklaa, maksa, liha) - osuus proteiinien Elintarvikkeet on enintään 1 g per 1 kg potilaan painoa. Syrjäytymisen ruokavaliossa lihan, kalan ja kasvirasvat, edistää hapettumista virtsan perustuu siihen, että näillä potilailla sitraatin määrä virtsassa vähenee, mikä aiheuttaa kiteytymisen virtsahapon. Samanaikaisesti on suositeltavaa nostaa kulutetun nesteen määrää 2-2,5 litraan päivässä.

Kytkikivikäsittelyn periaatteet ovat samat kuin uraanissa.

Oksalaattikivien kanssa on tarpeen rajoittaa oksaalihappoa kehoon. Ruokavalio kulutus on poisto sisältävien tuotteiden oksaali- ja sitruunahappoa (lehtisalaatti, pinaatti, suolaheinä, peruna, maito, pippuri, raparperi, papu, karviaismarja, mustaherukka, mansikka, sitrushedelmät, jne.). Sen lisäksi, että tuotteet, joilla on suuri oksalaattisuolojen määrä, rajoitetaan 150 mg: n magnesiumsuoloja 2-3 kertaa päivässä. Magnesiumsuolat sitovat oksalaattisuoloja suolistossa ja vähentävät niiden sisältöä virtsassa.

Hyperuricosuriaa sairastavilla potilailla voi esiintyä parannusta, kun ruokavaliota, jossa on puriinirajoitin, on määrätty. Kuitenkin vain ruokavalion korjaus ei välttämättä riitä. Virtsahapon synteesin vähentämiseksi käytetään allopurinolia, 0,1 g 2-3 kertaa päivässä. Hoito on suoritettava seerumin virtsahappotasojen valvonnassa. Se kykenee vähentämään kalsiumoksalaatista koostuvien relapsien ja kivien esiintymistiheyttä.

Fosfatoosi- ja fosfaattikivillä virtsalla on emäksinen reaktio. Kalsiumin pitoisuutta elintarvikkeissa (maitotuotteet, perunat, munat) on suositeltavaa rajoittaa, sulkea pois tuotteet ja lääkkeet, virtsaneritystä (sitruunat, emäkset). Tuotteet, jotka edistävät virtsan hapettamista, esitetään. Tämä liha, kala, rasvat, kasviöljyt, voi. Virtsan alkaalisen reaktion muuttamiseksi happamalle puolelle annetaan lääkkeitä: ammoniumkloridi, metioniini, 0,5 g 3-4 kertaa päivässä, askorbiinihappo, boorihappo, bentsoehappo 0,2 g 2-3 kertaa päivässä.

Ylikyllästetty virtsaneste on kivenmuodostuksen perusta. Tämän vuoksi potilaat, joilla on oksaalihappoa ja virtsahapon kivet, lisää diureesia. Fosfatoareja ei suositella, koska virtsan pH (alkaloosi) lisääntyy, mikä edistää fosfaatti- ja karbonaattikivien muodostumista. Useimmin käytetty ja luultavasti paras tutkittu lääke on hydroklooritiatsidi, joka on tällaisissa tapauksissa tehokkain.

Virtsan suolojen kemiallisen koostumuksen sekoittamisessa ja muuttaessa potilaiden tulee vaihdella ruokaa, mutta rajoittamalla tuotteita, jotka edistävät kivien muodostumista.

Niiden kivien läsnä ollessa, jotka hajoavat itsestään, käytä terpeenipitoisia lääkkeitä (cikkeal, artemisoli, enatiini, avisan jne.). Näillä lääkkeillä on bakteriostaattisia, spasmolyyttisiä ja sedatiivisia vaikutuksia. Aiheuttaa munuaisten hyperemiaa, parantaa munuaisten liikkeitä ja lisää diureesia; Lisäksi ne lievittävät lantion ja ureterien sileiden lihasten kouristuksia. Samanaikaisesti nämä lääkkeet lisäävät peristaltiikkaa, mikä edistää kivien poistoa. Samanaikaisesti puhtailla terpeeneillä on bakteriostaattinen vaikutus mikrobiflooraan. Kotimaassa käytettiin kattavasti Tsekkoslovakian valmistelua. Cystenal ja artemisol nimeävät 4-5 tippaa sokeria 30-60 minuuttia ennen aterioita 3 kertaa päivässä (munuaiskolikkikourusta - 20 tippaa).

Enatin - 1 kapseli sisältää 0,17 g piparminttua, puhdistettiin terpeeni 0,0341 g, Ahearn 0 öljy, 25 g, 0,9205 g oliivi, öljy puhdistettu rikkiä 0,0034 g Anna 1 g kapselit 3- 4 kertaa päivässä.

Olimetin - koostumuksessaan ja toiminnassaan on lähellä enatin. Saatavana 0,5 grammassa kapseleissa. Molemmat lääkkeet otetaan 1 kapseliin 3-5 kertaa päivässä 7-15 päivän ajan.

Spasmocystenal koostuu eteerisistä öljyistä, alkaloideista, belladonnaista. Munuaiskolikossa 20 tippaa annetaan kerran interpektion aikana - 3-5 tippaa sokeria kohden 3 kertaa päivässä.

Rovatinex - koostuu oleellisista ja rasvaisista aineista (pinene, camphene, pure terpen, fenol, rubia-glukosidi jne.); on säädetty samalla tavoin kuin hammaslääkäri.

Kanefron tulisi olla 4 viikko 50 tippaa tai 2 tablettia 3 kertaa päivässä, mikä johtaa parantaa yleinen kunto, parannettu othozhdeniiyu kiteitä virtsan suolat, joilla on parantunut väri virtsan, sekä normalisoituminen indeksit virtsa, virtsahapon, kalsium-fosfori aineenvaihdunta, urea, kreatiniini.

Cyston on yhdistetty kasviperäinen valmiste, joka säätelee virtsan kideoskoloiditasapainoa. Lääke edistää pienten kivien, kuten myös virtsahapon, erittymistä, on diureetti ja antimikrobinen vaikutus. Se on tarkoitettu urolitiasiksen ja laskevan pyelonefriitin hoitoon. Säilytetään 2 tablettia 2-3 kertaa päivässä.

Phytolysinum (Puola) koostuu terpeenejä ja muita eteerisiä öljyjä sisältävä flaviinin inositoli, saponiinit, glykosidit, kineolia, kamfeeni ym. Valmiste on antispasmodic, diureetti, bakteriostaattinen toiminta. Koska pintajännityksen saponiinien suojakolloidia vähenee ja ne emulgoidaan, joka estää muodostumista virtsan "hiekka", ja munuaiskivet. Se on hyvä keuhkoahtaumatauti jälkikäteen. Se valmistetaan 100 gramman putkissa. Yksi teelusikallinen tahna otetaan 1/2 kupillista makeaa vettä 3-4 kertaa päivässä aterian jälkeen. Lääke on hyvin siedetty ja sitä voidaan käyttää pitkään aikaan.

Nieron (FRG) sisältää tinktuura Ammi hampaan (2 ml), tinktuura värimatara (2 ml), kenttä äes (1 ml), kehäkukka (1 ml), oksa- happoa (1 ml). Nieron parantaa munuaisten verenkiertoa, vähentää kouristus sileän lihaksen, limaa ja liuottava proteiini matriisin, lisää virtsateiden liikkuvuutta, lisää diureesia ja on bakteriostaattinen toiminta. Tuotettu injektiopulloissa 10-20 ml. Se on määrätty 30 tippaa 3 kertaa päivässä aterian jälkeen 1-2 kuukautta. Hyödyllinen vaikutus lisääntyy suuresti, jos uroni otetaan yhdessä Nieron-Tea-valmisteen kanssa. Ota kaksi teelusikallista teetä ja täytä se kiehuvalla vedellä. Infuusion pitäisi olla humalassa viimeistään 5 minuuttia. On tarkoituksenmukaista käyttää sitä kiven toiminnan poistamisen jälkeen anti-inflammatorisena ja anti-relapsilääkkeenä.

Uralit (FRG). Sisältää tinktuurat värimatara (0,55 g) zamanihi (0,6 g), arnica kukka (0,1 g), magnesiumoksidi fosforihappoa (0,222 g), lilja (0,025 g). Valmistettu tabletteina. Se vie 2 tablettia 3-4 kertaa päivässä.

Nephrolith (FRG). Sisältää poimia värimatara (0,065 g), lilja uute, kellinu (0,005 g), salisyyliamidi (0,0775 g) sulfaminobenzoynoy happo (0,0125 g), glukuronihappo (0,005 g), kalium Hyaluronihapon (0,00025 g ). Valmistettu 200 ja 600 kpl: n tabletteina. pakkauksessa. Se kestää 2 tablettia 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen 1-2 kuukautta.

Kuorimattomalla värjäysliuoksella, jolla on diureetti- ja spasmolyyttiset ominaisuudet, hapettaa virtsan; levitä 2-3 tablettia puolen lasillisen lämmintä vettä 3 kertaa päivässä. Virtsan hapettamista varten kloorivetyhappo (10-15 tippaa) voidaan määrätä puolen lasillisen vettä 3-4 kertaa päivässä aterioiden aikana, ammoniumkloridia 0,5 g 5-6 kertaa päivässä.

Munasikoliksen hyökkäys voidaan lopettaa lämpökäsittelyllä (kylpy, lämpimämpi) yhdessä antispasmodiksen kanssa (drotaveriini jne.). Tarkoitus atropiini platifillina, metatsina, papaveriini, Arpenans, spazmolitin (difatsila) Halidorum, shpy, antihistamiini difenhydramiini, Pipolphenum ja muiden lääkkeiden tulisi suorittaa tietyt yhdistelmät, vahvistaa spasmolyyttinen vaikutus. Jos ei ole vaikutusta raaka-injektio kipulääkkeiden ja kouristuksia lääkkeet (5 ml metamitsoliin natrium- lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti, 0,1% atropiinia 1 ml: aan 1 ml: aan 1,2%: ista liuosta ihonalaisesti omnopona tai promedolin, 0,2% platifillina 1 ml: aan ihon alle, papaveriinihydrokloridia 0,02 g: ssa 2-3 kertaa päivässä suun kautta).

Yksi parhaista lääkkeistä munuaiskolikon pysäyttämiseksi tunnetaan parhaillaan baralgiinina. Tämä lääke on paras vaikutus annettaessa 5 ml laskimoon ja injektio voidaan toistaa tarvittaessa. Sen käyttö on mahdollista ja 1-2 tablettia 3-4 kertaa päivässä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. On järkevää määrätä baralgiinia avisanilla - 0,05 g (1 tabletti) tai lapsi 0,04 g: ksi (1 tabletti). Samanlainen vaikutus on spasmalgon (määrätty 1-2 tablettia 2-3 kertaa päivässä). Munuaiskolikossa spadolsiini on määrätty 1 kynttilää varten peräaukkoon 1-4 kertaa päivässä. Käytetään Trigan, spazgan, maxigan.

Taulukko 1. Reseptilääkkeet, joita käytetään virtsateiden hoitoon (IBD). Luettelo A