Lääkeaineet ja antibiootit virtsakivitautiin

Virtsarakon tulehdus

Patologiset prosessit munuaisissa diagnosoidaan lisääntyvällä taajuudella. On erittäin tärkeää, kun sinulla on urologisen sairauden ensimmäiset oireet ottaessasi yhteyttä urologistiin, joka voi oikein valita lääkkeitä urolitiasiksen hoidossa. Lääkehoidon avulla on mahdollista ehkäistä taudin vaaralliset seuraukset ja komplikaatiot.

Lukijamme suosittelevat

Jatkuva lukija on päässyt eroon munuaisten ongelmista tehokkaalla menetelmällä. Hän tarkisti sen itsestään - tulos 100% - täydellinen helpotus kivusta ja virtsaamisongelmista. Tämä on luonnollinen korjaustoiminta, joka perustuu yrtteihin. Tarkistimme menetelmän ja päätimme neuvoa sinua. Tulos on nopea. TEHOKAS MENETELMÄ.

Yleistä tietoa

Urologit ovat tunnistaneet tarttuvien ja ei-tarttuvien munuaispatologioiden. Tartuntatautien käyttöönoton seurauksena tartuntataudit kehittyvät nousevalla tavalla, ne ovat seurausta kystiitti, virtsapito ja muut sairaudet. Ne voivat kehittyä myös muiden elinten aiheuttamien infektioiden vuoksi ja siirtyä näin munuaisiin verenkierron mukana. Useimmiten tällaisista sairauksista naisella kärsii pääasiassa diagnooseja komplikaatiossa ja raskas mkb.

Urologiaan lääkkeet valitaan riippuen infektion lähteestä ja patogeenin tyypistä, patologisen prosessin kestosta ja oireiden vakavuudesta.

Terapeuttisten vaikutusten päätavoitteet ovat:

  • eroon taudin syystä - tulehdusprosessin poistaminen, hiekan ja kivien liukeneminen ja erittyminen;
  • kliinisten ilmenemismuotojen vakavuuden poistaminen, jotta munuaisten toiminta palautuu;
  • tulevien sairauksien ilmenemisen ennaltaehkäisy (immuno-vahvistava terapia, vitamiinihoito).

antibiootit

Antibiootti, kun kyseessä on urolitiasi, on tarpeen terapeuttisen vaikutuksen maksimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi. Hoidossa käytettävien antibioottien tulee olla tällaisia ​​ominaisuuksia:

  • antimikrobinen aktiivisuus taudinaiheuttajia vastaan;
  • esteen poistaminen mikrobien stabiilisuudesta;
  • aktiivisten komponenttien luominen virtsassa ja verenesteessä.

Terapiassa käytettävät antibioottiset lääkkeet on jaettu useisiin pääluokkiin. Urologit nimeävät ne, kun otetaan huomioon taudin kehittymisvaikeus ja kehityksen vaihe. Fluorokinolonien ryhmää edustaa seuraavat keinot: Ciprofloksasiini, Levofloksasiini, Maxifloxacin. Toinen lääkeryhmä ovat sulfonamidit: biseptoli, sulfadimesiini. Nitrofuraanien ryhmään kuuluvat: Furadonin, Furamag. Aminopenisilliinit sisältävät: Ampicillin, Amoxiclav.
Tällä hetkellä urologit ovat vähemmän määrätyt aminopenisilliinit, nitrofuraanit ja tetrasykliinit, koska patogeeniset mikro-organismit muodostavat nopeasti vastustuskyvyn niihin. Kaikki annokset ja hoidon kesto määrätään vain hoitavalle lääkärille ottaen huomioon sairauden vakavuuden ja oireiden vakavuuden. Pitkäaikainen antibiootin käyttö voi muodostaa resistenssin sille taudinaiheuttajille.

Kivenkestävät valmisteet

Urolitiaasi hoidetaan myös lääkkeillä, joilla liukenee laskimoita munuaisissa. Nämä lääkkeet - sitraatit, vähentävät virtsan happamuutta. Jos ruumiin happo-emästasapaino säilyy korkealla tasolla pitkään, se auttaa kiviä vähitellen ratkaisemaan. Lääkkeen kesto määräytyy kivien halkaisijan mukaan. Keskimäärin hoito kestää vähintään kolme kuukautta (joissakin tapauksissa jopa seitsemän kuukautta).

Spasmolyyttiset lääkkeet

Urologiapotilaiden munuaisten parantamiseksi käytetään myös myotrooppisia tai neurotrooppisia lääkkeitä. Heidän avullaan saadaan aikaan rentouttava vaikutus virtsakanavien sileihin lihaksisiin, joihin toiminta palautuu. Spasmolyyttejä käytetään myös siinä tapauksessa, että akuutti munuaiskolikot pahenevat. Spasmolyyttisten lääkkeiden avulla voit saavuttaa seuraavat tulokset:

  • parantamaan verenkierron mikroverenkiertoa, koska astia laajenee lääkkeiden käytön jälkeen;
  • poistaa latentti turvotus kudoksista;
  • laajentaa virtsateiden lumen, jotta erät erittyvät nopeasti ja kivuttomasti.

Neurotrofiset lääkkeet estävät sileiden lihasten kouristukset ja epämiellyttävät tuntemukset, koska ne hillitsevät hermoimpulsseja, jotka stimuloivat sileiden lihaskudosten supistumista. Näihin lääkkeisiin kuuluvat: Platifillin, Scopolamine.

Myotrooppiset korjaustoimenpiteet ovat rentouttavia lihaskudoksissa, mikä lievittää kouristuksia. Tällaisten lääkkeiden toiminta keskimäärin kestää enintään kolme tuntia, joten ne nimitetään kaksi tai kolme kertaa päivässä. Tämän luokan yleisimmät lääkkeet ovat: No-shpa, Papaverin, Euphyllinum, Dibasol. Urolitiaasia hoidetaan usein No-shpalla, se on turvallinen lääkitys keholle, se toimii nopeasti. Urologit myotrooppiset lääkeaineet akuutissa urolitiasikurssissa määrätään IV-infuusiona laskimoon aamulla ja illalla, joten hän nopeasti anestesiaa.
Tehokas on lääke, jonka nimi on Tamsulosiini. Se vähentää lihasääntä, parantaa detrusor-toimintoa. Hänet nimitetään kerran päivässä. Sitä ei voida käyttää vakavien maksasairauksien ja hypertensiivisen taudin esiintyessä. Munuaisvaltimon kouristuksessa, johon liittyy virtsatiinuria, käytetään kipulääkkeitä - antispasmodisia: Maxigan, Spazmalgon, Trigan. Yksi tabletti on määrätty kahdesti päivässä.

diureetit

Diureettinen lääkitys on välttämätön normaalin maksan toiminnan palauttamiseksi, patogeenisten mikro-organismien poistamiseksi nopeammin, kivesten erittymisen urolitiasiksen pahenemisen yhteydessä. Diureetit vaihtelevat toimintaperiaatteen mukaisesti. Yleisimmät ovat: furosemidi, torasemidi, sukeltaja. Mutta useammin urologit mieluummin määräävät kasviperäisiä diureetteja. Lääkekasvit toimivat pehmeästi, ne ovat turvallisia, ei ole sivuvaikutuksia. Useimmiten ne sisältävät: karhunvatukka, maissin stigmeja, koivunjalkoja.
Yrttivalmisteet, joissa lueteltuja yrttejä ei ole vain diureettinen ominaisuus, ovat myös antiseptisiä aineita. Heidät nimitetään 14 päivälle, minkä jälkeen he ottavat tauon kuukaudessa ja ottavat taas. Lievä diureettinen vaikutus on munuaisten teetä.

särkylääkkeet

Kliiniset analgeetit, joita käytetään virtsatietulehduksen parantamiseen, kuuluvat alkaanihappojen luokkaan tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään. Ne lievittävät tuskallisia aistimuksia ja poistavat tulehduksen. Huumeiden ryhmään ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin kuuluvat: diklofenaakki, indometasiini, ibuprofeeni.
Tällaisia ​​lääkkeitä voi käyttää pitkään. Toinen tehokas lääke ICD: n hoitamiseksi, Baralgin sanoo. Hän anestesiaa ja laajentaa verisuonia. Sen urologit nimitetään useammin kuin muilla keinoilla.

Kasviperäiset lääkkeet

Hoidon määräämisen yhteydessä lääkärit suosittelevat myös kasviperäisiä lääkkeitä. Ne auttavat parantamaan sairauksia ja estämään niiden pahenemista tulevaisuudessa. Tämän kategorian suosituimmat ovat: Kanefron, Tsiston, Urolesan, Gentos, Phytolysin.
Kanefron on tehokas anti-inflammatorinen, diureetti ja antispasmodinen lääke. Sen avulla murskauskivet ovat nopeampia. Vain tällainen hoitava vaikutus tulee korjauksen pitkittyneen käytön jälkeen. Se myös palauttaa munuaisten toiminnan, lievittää kipua, lievittää tulehdusta. Hoidon aloittamisen jälkeen henkilö tuntee helpotuksen muutaman päivän kuluttua. Kanefronin koostumuksessa on tällaisia ​​kasveja: Rosemary, Zolotosysyachnik, Lyubistok. Anti-inflammatorinen lääke vapautuu tableteina (yli seitsemänvuotiaille potilaille), tippa (alle 7-vuotiaille potilaille). Hoidon kesto on 60 päivää.
Cyston - perusta sisältää lääkekasveja ja muumioita. Se on bakterisidinen ominaisuus, lisää kehon luonnollisia puolustuskykyä, estää muodostumista konkreettisia. Usein nimetty antibakteeristen lääkkeiden hoidossa. Voidaan käyttää ehkäisevänä lääkkeenä. Suositellut annokset ovat kaksi aamulla ja illalla.

Nephroleptin - nykyaikainen lääke urolithiasis. Se perustuu: Propoliksen, Lakritsijuuren, Karhun korvat, lehdet Korva, linnun ruoho Gorce. Se sisältää seuraavat ominaisuudet:

  • diureetti;
  • tulehdusta;
  • korjaavat.

Koska luettelossa mainitut aktiiviset komponentit ovat läsnä formulaatiossa, lääkettä annetaan varoen lapsuudessa ja raskauden aikana. Hoidon kesto on vähintään kolme viikkoa.
Ominaisuuksiltaan se on identtinen edellä mainittujen valmisteiden kanssa, ainoastaan ​​sen vapautumisen muoto on tahna, se sisältää seuraavat kasvillisuuskasvit:

  • Kenttä risteäjä;
  • sipulien kuoret;
  • Sarviapila;
  • persilja;
  • wheatgrass;
  • lintu Highlander;
  • Liperi.

Se sisältää myös eteerisiä uutteita, mäntyöljyä. Teelusikallista pastaa sekoitetaan lasissa hieman lämmintä vettä. Pitkävaikutteisen vaikutuksen saavuttamiseksi ota Phytolysin-valmistetta kahden kuukauden ajan. Sen avulla hoidetaan sekä hoito että patologisten prosessien estäminen virtsajärjestelmän elimissä.
Kaikkien kasviperäisten lääkevalmisteiden ei ole tarkoitus olla riippumattomia munuaissairauksien hoidossa. Ne on otettava yhdessä muiden lääkärin määräämien lääkkeiden kanssa. Jokaisessa erityisessä tapauksessa on säädetty erilainen hoitojärjestelmä, kaikki nimitykset tehdään vasta alustavan diagnoosin jälkeen.
On myös tärkeää suorittaa toimintaa kehon immuunijärjestelmän vahvistamiseksi. Tätä tarkoitusta varten lääkärit määräävät immunomodulatorisia lääkkeitä, monivitamiinivalmisteiden komplekseja, joissa on mikroelementtejä (kalsium, kalium, natrium). Joten kehon luonnolliset suojatoiminnot kykenevät paremmin kestämään infektoivia ja virusta aiheuttavia tekijöitä, jotka pystyvät aiheuttamaan tulehduksellisia prosesseja virtsajärjestelmän elimiin. Jotta estettäisiin kivien ja hiekan muodostuminen munuaisissa, on tärkeää syödä ja juoda kunnolla.

Päihitä vakava munuaissairaus on mahdollista!

Jos seuraavat oireet ovat tuttuja sinulle ensikäden:

  • vakaa kipu alaselkässä;
  • vaikea virtsaaminen;
  • verenpainetta.

Ainoa tapa toimia? Odota, äläkä toimi radikaaleilla menetelmillä. Tauti voidaan parantaa! MAHDOLLINEN! Seuraa linkkiä ja selvitä, miten erikoislääkäri suosittelee hoitoa.

Koti lääkäri

Munuaisten tulehdus - hoito, antibiootit munuaisten tulehduksille

Urolitiasiksen antibioottiterapia

Hoitoon virtsakivitauti suositellaan kasviperäisten mikä estää tartunnan, pitoisuuden lisäämiseksi suojakolloidin virtsaan, jotka parantavat Urodynamics ja vastuuvapauden virtsateiden kivet ja hiekka, kuten Avisan, Olimetin, Marelinista phytol, tsiston, Phytolysinum, Nieron, Uroflux, Uralit, Tsistenal, Rovatineks, Kedzhibeling, Urolesan, kanefron.

Valitettavasti kaikki eivät ole myynnissä.

Lisäksi, kun läsnä on pyelonefriitti käytön valmisteiden parantamiseen mikroverenkiertoa, kuten sinnaritsiini, Pentoksifylliini, Trental, Agapurin, Pentilin, Relofekt et ai. Yhdessä antibakteerisia aineita (antibiootit, sulfonamidit ja uroseptiki).

Muodostumisen estämiseksi kiteitä virtsassa käyttää disaggregants - Curantil, Persantin ja kalsiumin antagonisteja - verapamiili, ja muut.

Ureteraalikivien aiheuttamasta munuaiskolikoksesta esitetään analgeetteja ja antispasmodisia - spazmalgon, baralgin, Maksigan, Trigan et ai. Intramuskulaarisesti diklofenaakki, Voltaren, Dikloran tai narkoottisten kipulääkkeiden pentatsosiini (Fortran), butorfanoli (Moradol) Tramadol (Tramal) ja muut. Joskus antaa ns lyyttisen seos, joka sisältää Promedolum.

Kun massa päästöjä kiviä, kuten sen jälkeen, kun kivienmurskaus käyttää epäspesifisen anti-inflammatoriset aineet - indometasiini, diklofenaakki, piroksikaami ja antioksidanttihoidon lääkkeet, kuten Essentiale, fosfolipo-, Lipostabil, E-vitamiini ja A (Aevitum).

Antibakteerinen hoito annettavien lääkkeiden nitrofuraanin sarja - Furagin, furadonin, furatsolidoni, nalidiksiinihappoa (nevigramon Negri) oksolinievoy happoa (Gramurin, Dioksatsin) pipemidievoy happoa (Palin, Pimidel) Nitrokosolin (5-NOC), norfloksasiini (nolitsin, Norfloks ) ja sulfonamideja, jotka on kohdistettu riittävän virtsassa - Etazol, Urosulfan, sulfatrimetopriimin Biseptolum, Bactrim, Septrin.

On syytä muistaa, että kun sulfanilamidia otetaan, virtsaan on ensin liuotettava sitruunahapon saanti tai blemaren.

Kun lisää tulehduksellinen prosessi, kun patogeenien gram-negatiivisia mikro-organismeja Enterobacteriaceae-ryhmän tai stafylokokkien ja enterokokkien käytettynä laajakirjoisten antibioottien ryhmästä, amino ja karboksipenitsillinov: ampisilliini, Oksasilliini, Ampioks, karbenisilliini, tikarsilliini, ja yhdistetyt valmisteet - Ampisilliini yhdessä kanssa Sulbaktaami natrium-, tikarsilliini tai amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon tai sen suolat.

Yhdessä puolisynteettisiä penisilliinejä kefalosporiinit irtisanomisia puhtaampaa ensimmäisen ja toisen sukupolven, joka on myös laaja valikoima toiminta - cephalexin, kefadroksiilia, kefradiinin kefakloorin - suullisesti, tai - kefalotiinia, kefaloridiini, kefatsoliini, kefuroksiimi, Tsefamandol, cefotaxime, fotetaani, kefmetatsoli - parenteraalisesti.

Vaikeissa pyelonefriitti, aiheutti polyresistant (sairaalainfektioita) mikro-organismeja, mikrobilääkehoito olisi toteutettava sairaalaympäristössä. Tällaisissa tapauksissa niin sanottu. toissijaiset lääkkeet:

  • antibiootit aminoglykosidiryhmästä - sismomysiini, gentamisiini, tobramysiini, nettometyliini, amikasiini;
  • kolmannen ja neljännen sukupolven kefalosporiinit (keftriaksoni, keftioksiimi, keftatsidiimi, Ceftir);
  • beeta-laktaamiantibiootit (azreetra, imipeneemi yhdessä silastatiinin, meropeneemin kanssa);
  • fluorokinolonien (ofloksasiini, siprofloksasiini, enoksasiinin, pefloksasiini, fleroksasiini, lomefloksasiinin).

Läsnä ollessa uraattituotanto, ehkäisyyn munuaiskivien muodostumisen uusiutumisen käytetään allopurinoli, bentsbromaroni (kun taso virtsahapon veressä), sekä seokset sitraatti -. Ural Y blemaren jne. Hoito sitraatin seosten usein johtaa täydelliseen liukenemiseen kiviä kuluessa 2-3 kuukautta.

Ehkäisyyn ja hoitoon oksalaatti litiaza käyttämällä oksalyylikloridin-C, samoin kuin vitamiineja B1, B6 ja magnesiumoksidi, joka on inhibiittori kalsiumoksalaattia kiteytymisen. Kun hyperkalsiuriaa Hypothiazid tehokas yhdessä kaliumia sisältäviä lääkkeitä - Asparkamom, Panangin, Kaliumorotaatti.

Fosfori-kalsium-aineenvaihdunnan säätelemiseksi Xidiphon (lääke, joka on peräisin difosfonaattiryhmästä) on määrätty.

Kaikki lääkkeet on määrätty asianmukaisen juomaveden taustalla, ruokavalion rajoitusten noudattaminen, riittävät motoriset aktiviteetit ja fysioterapia.

Antibioottisen hoidon menetelmät munuaisten tulehduksille tableteissa

Munuaisten tulehdus on kahden eri sairauden yhdistäminen:

Luokitus on pienempi.

Munuaisten tulehduksen hoidon perusperiaatteet

Akuuttisen hoidon hoito suoritetaan urologisessa tai nefrologisessa sairaalassa, johon kuuluvat: lepohuulo, ruokavalio, antibakteerinen ja oireinen hoito.

Munuaisten ja virtsarakon tulehduksen antibiootit (kasvava infektio) on määrätty virtsan viljelyn jälkeen patogeenin steriilisyyden ja herkkyyden varalta.


Jos kahden päivän ajan ei ole positiivista dynamiikkaa, antibakteerinen lääke muuttuu.

Jos analyysien suorittaminen ei ole mahdollista, etusija annetaan monenlaisille antibiooteille.

Pyelonefriitin hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa:

  1. Perus antibioottihoito;
  2. Uroseptikaalien käyttö;
  3. Anti-relapsi, ehkäisevät toimenpiteet.

Glomerulonefriitti:

  1. Antibioottien järjestelmällinen käyttö, jolla on korkea aktiivisuus streptokokki-infektioita vastaan.
  2. Patogeneettiset keinot.

Empiirisessä (alkuvaiheessa) hoidossa on edullista käyttää suojattuja penisilliinejä ja kolmannen sukupolven kefalosporiineja.

Edullisesti parenteraalinen (laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen) lääkkeiden antaminen.

Aloita antibakteerinen hoito

Perusterapia antibioottien kanssa munuaisten tulehdussairauksiin määrätään enintään kaksi viikkoa.

penisilliinit

Suojattuja penisilliinejä lasketaan 40-60 mg / kg annoksina aikuisille ja 20-45 mg / kg lapsille, päivittäinen annos jaetaan 2-3 injektiolle.

  • Amoksisilliini / klavulanaatti (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksisilliini / sulbaktaami (Trifamox).

Annoksen laskeminen suoritetaan keskittymällä amoksisilliinin pitoisuuteen.

Inhibiittorilla suojatut penisilliinit ovat erittäin tehokkaita Escherichia coli, Klebsiella, Protein infektio, Entero, Staphylo ja Streptococcus vastaan.

Penisilliinisarjat ovat pääsääntöisesti hyvin siedettyjä potilaille, jotka johtuvat alhaisesta myrkyllisyydestä. Poikkeukset ovat yksilöllinen herkkyys ja lääkeainekomponenttien intoleranssi.

Haittavaikutuksia ovat allergiset reaktiot ja dyspeptiset häiriöt.

Nefriittisen oireyhtymän ansiosta bentsyylispenisilliiniä suositaan (1 miljoona yksikköä enintään kuusi kertaa päivässä, ja kesto on 10 päivää).

Havaitessaan Pseudomonas aeruginosa määrätty yhdistelmä antipseudomonal penisilliinit Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami kanssa toisen tai kolmannen sukupolven (gentamysiiniä, Amikacin).

Yhdessä fluorokinolonien (siprofloksasiini) käytetään, joilla on vasta käytön aminoglykosidien (munuaisten vajaatoiminta, kuivuminen, menetys tasapainohäiriöitä laitteen, allergiset reaktiot).

Hoito toteutetaan tarkasti veren biokemiallisten parametrien valvonnassa hypernatremian ja hypokalemian riskin yhteydessä).

kefalosporiinit

Keuhkopussin antibiooteilla munuaisten tulehduksille on suuri aktiivisuus pyelos- ja glomerulonefriitin aiheuttajille. Pääasiassa maksa-aineenvaihdunta (elimistöstä erittyminen) ovat valinnaisia ​​lääkkeitä, kun munuaisten vajaatoiminnan oireet ilmenevät.

Tehokkain:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaksoni (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Keftatsidiimi (Kefadim)
  4. Kefoperatsoni (kefobidi).

Annostus lasketaan laskemalla 50-100 mg / kg jaettuna 2 kertaa päivässä.

Vasta-aiheet Ceftriaxone-valmisteen käyttöä pidetään sappitiehyön infektioina ja vastasyntyneiden ajanjaksona (hyperbillirubinemian seurauksena on nukleaarisen keltaisuuden riski)

Cefoperatsoni on kategorisesti yhteensopimaton alkoholin käytön kanssa hoidon aikana.

Riski sairastua disulfiramopodobnyh reaktion (terävä vatsakipu, jotka eivät reagoi oksentelu, vaikea ahdistuneisuus, takykardia, hypotensio) on säilyttää enintään viiden vuorokauden kuluttua hoidon lopettamisesta.

makrolidit

On heikko vaikutus stafylokokkeja ja enterokokkeja vastaan, Escherichia coli, Klebsiella. Erittäin aktiivinen streptokokki kasvillisuutta vastaan. Soveltuu glomerulonefriittiin.

Vilprafen on melko kallis lääke, se maksaa 10 tab. 1000 mg 680 ruplasta.

karbapeneemeille

Beetalaktaamiantibiooteilla on laaja aktiivisuus ja tehokas vaikutus gram-positiiviseen ja gram-negatiiviseen kasvistoon.

  • Imipeneemi (munuaisten ja virtsarakon tulehduksen kanssa yhdessä silastatiinin kanssa, terapeuttisen pitoisuuden aikaansaamiseksi virtsassa. Valikoiva lääke-Tienam);
  • Meropeneemi (Meronem, Janem).

Käytetään vaikean vakavuuden tulehduksen hoitoon. Aktiivisempi E. coli ja Klebsiella vastaan. Älä tee Pseudomonas aeruginosaa.

Haittavaikutuksiin kuuluvat korkea allergia, nefro ja neurotoksisuus, usein dyspeptiset häiriöt.

aminoglykosidit

  • Verrattuna beta-laktaamiantibioottiin aminoglykosideilla on voimakkaampi bakterisidinen vaikutus patogeeniseen kasvistoon ja harvoin aiheuttavat allergisia reaktioita.
  • Tehokas Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ja enterobakteereja vastaan.
  • Ne eivät ole tehokkaita streptokokin ja enterokokin infektioita kohtaan.
  • Maksimikonsentraatiota munuaiskudoksessa havaitaan parenteraalisesti (laskimoon ja intramuskulaarisesti).
  • Toksisuuden taso on suurempi kuin karbapeneemit. Haittavaikutukset hakemuksesta sisältävät (nefrotoxicity, vestibular apparatus damage, hearing loss, neuromuscular blockade).

Hoito suoritetaan biokemiallisen verikokeessa. Kurssi enintään kymmenen päivää.

Valittavista antibiooteista munuaisten hoitoon raskaana oleville naisille

  • kefalosporiinit;
  • Suojatut penisilliinit;
  • Makrolidit (erytromysiini, jozamysiini).

Näillä lääkkeillä ei ole teratogeenisiä vaikutuksia, ne ovat vähäisiä myrkyllisiä ja tehokkaita bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat munuaisten tulehdusta, mikä mahdollistaa niiden käytön raskauden aikana.

Makrolidit ovat matalaa aktiivisuutta suhteessa taudinaiheuttajiin, joten niitä käytetään harvoin, munuaisten kroonisen tulehduksen lieviä muotoja toistuvasti yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Imetyksen aikana käytetään lääkkeitä, jotka eivät kerääntyneet äidinmaitoon: amoksisilliini, kefoperatsoni, kefobidi ja nitrofuraanien johdannaiset.

Imetyksen aikana kiellettyä käyttää: hydroksikinoliini, johdannaiset naliksidiinihappoa, kloramfenikoli, tetrasykliinit, aminoglykosidit, sulfonamidit ja trimetopriimi.

Antibioottien käyttö urologiaan miehillä ja naisilla

Urolithiasis katsotaan obstruktiivisen pyelonefriitin pääasialliseksi syyksi.

Spasmolyyttisen, kipulääkkeen, vieroituskäsittelyn, antibakteeristen lääkkeiden taustalla on yhteys:

  • Aminoglykosidit (gentamisiini, tobramysiini, amikasiini);
  • Kolmannen sukupolven kefalosporiinit;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluorokinolonit (ofloksasiini, ciprofloksasiini).

Munuaisten vajaatoiminta

Kun taudinaiheuttajan hävittäminen (hävittäminen) potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, antibiootit olisi valittava aktiivisuuden asteen mukaan patogeeniselle kasvulle ja nefrotoksisen vaikutuksen puuttuessa.

Erytromysiinin valmisteita käytetään yhdessä kefalosporiinien ja suojattujen penisilliinien kanssa.

Älä käytä:

  • aminoglykosidit;
  • Ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit;
  • Beetalaktaamien;
  • monobaktaameja

Uroseptiksen käyttö

Hoito on määrätty enintään yhdeksi kuukaudeksi.

  1. Nitrofuraanien johdannaiset (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Niillä on laaja toiminta-alue, ne ovat tehokkaita antibioottiresistenttejä kantoja vastaan. Erittäin aktiivinen stafylit ja streptokokki-infektio, enterokokit, enterobakteerit, trikomonadit, Klebsiella.

Vasta-aiheet raskauden aikana. Annetaan käyttöön imetyksen aikana.

On korkea sivuvaikutusten esiintymisen (dyspepsia, bronkokonstriktio, keuhkoedeema, allergiset reaktiot, keskushermoston, on toksinen vaikutus verisolujen ja maksa). Ei ole yhteensopiva alkoholijuomien vastaanoton kanssa.

  1. Ei-fluorattuja kinoloneja (Nalidixic acid tai Nevigramon, Negra, Palin).

Ne toimivat Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vastaan.

Älä yhdy nitrofuraanien kanssa. Munuaisten vajaatoiminta on kontraindisoitu.

Haittavaikutuksia ovat: sytopeniset reaktiot, sappi-stasis, hemolyyttinen anemia, ruoansulatuskanavan häiriöt.

Kun akuuttia prosessia ei käytetä, koska virtsan pitoisuus on pieni.

Antiretroviraalinen hoito

Tärkeimmistä syistä usein pahenemisvaiheita on riittämätön antibioottihoidon (lääkkeen valinta patogeenin ilman aktiivisuutta, alhaiset annokset riippuvuutta antibiootti Pitkäaikainen tai toistuva osoituksen riittämätön hoidon kesto ja se, ettei ennaltaehkäisevää hoitoa). Hoidon dynamiikan arviointi on mahdollista vain virtsan mikrobiologisen tarkkailun valvonnassa.

Kasviperäisen lääkkeen tehokas käyttö käytettyjen yrttien vaihtoon kahden viikon välein riippuvuuden välttämiseksi.

Säilytä lääkkeitä, joilla on kouristuksia, tulehdusta ja diureettisia vaikutuksia (Cyston, Kanefron, Shillington).

Vasta hoitoon yrtit ovat omituisen, allergiset reaktiot, oksalaattipitoisuus, dysplasia, synnynnäisten epämuodostumien munuaisten ja virtsateiden.

On tärkeää ymmärtää, että on mahdotonta parantaa munuaisten tulehdusta yrtteillä ja homeopatialla. Ainoa hoito munuaisten tulehdukselle on antibiootteja. Itsehoito voi johtaa vakaviin märkiväkomplikaatioihin ja aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa.

Lisäterapia

minä

Pyelonefriitin akuutissa jaksossa määrätään lepovaihe ja 7-A-ruokavalio, ja ruokavalio kasvaa asteittain. Juomajärjestelmä jopa 2 litraa päivässä.

Suorita vieroitus Ringerin liuoksilla, glukoosilla. Desaggregans (Pentoxifylline) on määrätty vähentämään toissijaista nefroskleroosia. Niiden käyttö on vasta-aiheista hematuriaa sairastavilla potilailla.

Kun ilmaisi kipuoireyhtymä määrätty antispasmodisten (Drotaverine, Platifillin) ja kipulääkkeet (nimesulidi, ketorolakki, diklofenaakki).

Yleisessä vahvistamisessa käytetään B-vitamiineja, askorbiinihappoa.

Remissiovaiheessa suositellaan kylpylä- ja kylpylähoitoa, fysioterapiaharjoituksia, vitamiinihoitoa, fysioterapiaa.

II

Glomerulonefriitti rajoittaa voimakkaasti suolan käyttöä.

Juomajärjestelmä jopa 1 litra päivässä. Vuoteiden lepoaika on enintään kaksi viikkoa.

  1. Diureetit (saluretics, osmodiuretics);
  2. Verenpainelääkkeet;
  3. Antihistamiinit.

Patogeenisten keinojen valinta riippuu glomerulonefriitin muodosta.

Hemakalvojen tapauksessa on edullista käyttää antikoagulantteja ja antiaggregansseja (hepariini, karanteeni), jotta voidaan vähentää mikrotromogeneesia ja glomerulusmembraanin lisävahinkoja.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset ja kinoliini-aineet ovat myös tehokkaita.

Kun nefroottisessa muodossa on määrätty glukokortikosteroideja (dexametasoni, prednisoloni), sytostaatteja, curantyyliä, hepariinia.

Immunosuppressantit lisätään sekoitetun muodon käsittelyyn.

Tyypit ja taudin luokittelu

pyelonefriitti

Epäspesifinen, tulehduksellinen prosessi munuaisten parenkyymissä munuaisten tubulusten mukana ja munuaisten kuppi-ja lantion järjestelmän tappion.

Tärkeimmät patogeenit ovat E. coli, entero ja stafylokokki, klamydia, mikroplasma-infektio.

Taudin puhkeaminen on akuuttia: korkea kuume, vaikea selkäkipu, oksentelu, vatsakipu, dysuriset häiriöt. Korrelaatio munuaisten tulehduksen ja äskettäin siirrettyjen suolistosairauksien, tonsilliitin ja urolitiasikohtauksen välillä on korrelaatio.

Tulehdusprosessi voi olla:

  • primäärinen (ylempään virtsatiein ei ole esteitä);
  • toissijainen (obstruktiivinen).

Ajankohtainen käsittelemätön akuutti pyelonefriitti kulkeutuu krooniseen sairauteen, jossa munuaisastioihin ja glomeruliin kohdistuu progressiivinen vaurio.

munuaiskerästulehdus

Tämä on sairausryhmä, jolla on immuuni-inflammatorinen mekanismi, joka vahingoittaa glomeruliä, lisää osallistumista interstitiaalisen kudoksen prosessiin. Mahdollinen lopputulos nefroskleroosissa, jossa on krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Tärkein sairauden syy on A-ryhmän streptokokki.

Tulevaisuudessa tulehdusprosessi voi olla:

  • akuutti (yleensä suotuisa lopputulos elpymisen, mahdollisen prosessin kronisoinnin);
  • subakuutti (pahanlaatuinen, akuutti munuaisten vajaatoiminta, usein kuolemaan johtava);
  • krooninen (jatkuvasti etenevä, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen johtuen glomerulaarisen kellarimembraanin vakavasta, peruuttamattomasta vahingoittumisesta ja immuunikompleksien kierrätyksestä).

Glomerulonefriitin tulos on: kalvollinen, interstitiaalinen, fokusoiva, diffuusi-proliferatiivinen nefriitti.

Kliinisesti eristetty akuutti glomerulonefriitti, jossa:

  1. Nefriittinen oireyhtymä (ei edeemaa, hematuriaa, virtsaa saa lihalintujen värin, valtimoiden paineen nousun);
  2. Nefroottinen oireyhtymä (kasvojen turvotus, nilkat, päänsärky, voimakas virtaus, ascites voi esiintyä);
  3. Eristetty virtsa-oireyhtymä (lievä turvotus ja hematuria);
  4. Nefroottinen, hematuria ja verenpainetauti.

Munuaisvaurio on aina kahdenvälinen, kipu-oireyhtymä ei ole ilmaistu.

Materiaalin valmistaja:
Tartuntatautien tohtori Chernenko A. L.

Tee terveytesi ammattilaisille! Tee tapaaminen parhain lääkärille juuri nyt!

Hyvä lääkäri on yleinen, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Portaalissamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65%: n saamisesta.

* Napsauttamalla painiketta pääset sivuston erityiselle sivulle, jossa on hakulomake ja tietue erikoistuneelle profiilille, josta olet kiinnostunut.

* Käytettävissä olevat kaupungit: Moskovan ja Moskovan alue, Pietari, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazanissa, Samarassa, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Antibiootit virtsankarkain

Yksi epämiellyttävistä ja yleisistä sairauksista on munuaisten tulehdus.

Sen mukana seuraa voimakas kipu ja lukuisat muut oireet. Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät voivat paljastaa potilaan asteen ja taudin monimutkaisuuden.

On erittäin tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian, joka määrittelee tietyn hoidon. Tämä hoito-ohjelma ei sisällä huumeiden valintaa sattumanvaraisesti vaan tiettyjen lääkeaineiden valinnasta laboratoriotutkimusten tulosten perusteella.

Kussakin tapauksessa lääkäri määrää tiettyjä antibiootteja, jotka auttavat jokaista yksittäistä potilasta maksimissaan.

Kussakin tapauksessa - huumeesi

Lääketieteessä on munuaisten tulehduksellisia sairauksia. Kaikkia niitä käsitellään melko tehokkaasti erilaisilla menetelmillä. Yksi niistä on antibioottien nimittäminen, jota ilman munuaisten tulehdus ei ole ainoa hoito.

Antibiootteja on useita, joita lääkärit määräävät useimmiten:

  1. Aminopenicillionovaya-ryhmän aineet. Tämä sisältää sellaisia ​​lääkkeitä kuin penisilliini ja amoksisilliini. Niiden tärkein etu on tehokas kamppailu enterokokkeja ja E. colia vastaan. Tämä antibioottien ryhmä on määrätty imettäville ja raskaana oleville naisille. Kuitenkin tällaiset lääkkeet eivät pysty selviytymään pyelonefriitin kanssa.
  2. Kefalosporiiniryhmä. Näistä antibiooteista Cephalexin on erityisen merkittävä. Sen vaikuttava aine on happo 7-ACC. Se nopeuttaa nopeasti tulehdustaudin siirtymistä yhdestä vaiheesta monimutkaisemmaksi, vakavammaksi. Lääke on kontraindisoitu potilaille, joilla on penisilliinintoleranssi. Samaan ryhmään antibiootteja ovat sellaiset lääkkeet kuin kefalotiini, Zinnat, Clarofan. Kaikkien näiden lääkkeiden saanti parantaa huomattavasti potilaan tilaa jo kolmannen päivän aikana.
  3. Fluorokinoloniryhmä. Nämä lääkkeet, joita lääkäri määrää, jos potilaan riski on kuoleman tai vakavan komplikaation vaara. Tällaisiin ensimmäisen sukupolven antibiootteihin kuuluvat Fleoksatsin, Ciprofloxacin, Ofloxacin ja monet muut. Kroonisen munuaisten tulehduksen tapauksessa lääkäri määrää antibiootit tämän toisen sukupolven ryhmälle: sparfloksasiini, levofloksasiini. He selviävät tehokkaasti pneumokokkeista. Vasta-aiheet näiden lääkkeiden käyttöön ovat: epilepsia, raskaus, maksa tai munuaisten vajaatoiminta, ateroskleroosi, vanhuus.

TOP-5 suosituimpia huumeita

Suosituimmat ja usein käytetyt antibiootit munuaisten tulehduksille ovat:

  1. levofloxacin. Se voidaan ottaa tablettien muodossa tai injektioina. Taudista riippuen lääkäri määrää 200-700 mg 1-2 kertaa päivässä. Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä raskaana oleville naisille samoin kuin henkilöille, joilla on intoleranssi lääkkeen osiin. On lääkkeitä ja sivuvaikutuksia: huimaus, ripuli, mahdollisuus kehittää kandidiaasi.
  2. siprofloksasiini Sitä käytetään yksittäisessä annosteluohjelmassa, jonka määrää lääkäri määrää. Yleensä 250-750 mg: n annostusta 2 kertaa päivässä tai laskimoon 200-400 mg: ssa. Varovaisuutta tulee noudattaa lääkkeillä potilailla, joilla on epilepsia, munuaisten vajaatoiminta ja muut vakavat sairaudet.
  3. pefloksasiini. Tämän antibiootin annostus valitaan myös erikseen jokaiselle potilaalle. Se riippuu infektion vakavuudesta ja sijainnista. Jos komplisoitua infektiota esiintyy, lääkäri määrää 0,4 g lääkettä 2 kertaa päivässä. Jos tauti on vaikeampi, sinun on annettava annos kaksi kertaa enemmän. Tabletit on nieltävä ilman pureskelua ja pestä sitten vedellä. Ota lääkitys vain tyhjään vatsaan.
  4. ampisilliini Sitä käytetään vain kohtalaisessa infektiossa. Kaikissa muissa muunnelmissa valmiste ei ole tehokas. Lääke annetaan lihakseen 1-2 miljoonaa yksikköä päivässä. Tämä annos on jaettava neljään esitelmään.
  5. kefalotiini. Tehokas lääke munuaisten tulehdukselle. Se annetaan joko suonensisäisesti tai intramuskulaarisesti. He myös vapauttavat lääkkeen tablettien muodossa. Käytä yleensä 0,5 - 2 g annosta 6 tunnin välein. Varovaisuutta on noudatettava raskauden ja munuaisten vajaatoiminnan aikana.

Munuaiset ovat sairastuneita antibioottien käytön jälkeen - onko aika käydä lääkäriin?

Joillakin potilailla on ongelma antibioottien määräämisen jälkeen - he alkavat vaivautua ja sairastua munuaisista.

Tässä tapauksessa ota välittömästi yhteys lääkäriin:

  • toinen lääke on määrätty tai määrätty lääkkeen annostus pienenee;
  • hän määrää probiootteja, jotka palauttavat organismin mikroflooraa;
  • neuvoo sinua juomaan runsaasti vettä tarpeettomien haitallisten aineiden poistamiseksi.

Kystiitin hoito

Kun kystiitti antibiootteja lääkäri kirjoittaa vain, kun taudin syy ovat bakteerit ja mikrobit.

Luettelo antibiooteista, joita käytetään useimmin kystiittiin:

Useiden vuosikymmenien ajan näitä antibiootteja on käytetty kystiittiä vastaan. Näillä lääkkeillä on antimikrobinen vaikutus ja kestävät monia muita lääkkeitä.

Palin-tabletit ovat uuden sukupolven antibiootteja. Niiden suurin etu on vähintään vasta-aiheita.

Pyelonefriitin voittaminen liian voimakkaana

Ennen kuin määrität tehokkaimman antibiootin, joka auttaa pyelonefriitin hoidossa, sinun on tehtävä tutkimus.

Se auttaa määrittämään taudin aiheuttajan, ymmärtämään munuaisten tilan ja virtsan ulosvirtauksen.

koska tärkein rooli pyelonefriitin kehityksessä annetaan bakteereille, sitä ei voida kovettaa ilman tällaisia ​​antibiootteja:

  • kevyellä muodolla - Cefaclor, ampisilliini, Gentamicin;
  • joilla on huono virtsan ulosvirtaus tai munuaisten vajaatoiminta, nimittää Furazoline, Furadonin, Furagin.

Sovellusominaisuudet

Raskauden aikana naisilla on runsaasti fysiologisia muutoksia. Tämän vuoksi usein tulevissa äideissä munuaiset alkavat särkyä. Tämä merkki osoittaa, että oli tulehdusta.

Raskaana olevien naisten lääkäreiden hoito yrittää hoitaa ja poistaa antibioottien käytön. Usein tämä on kuitenkin mahdotonta, varsinkin kun ongelma etenee. Tässä tapauksessa nimetä Ceftriaxone tai cefazolin.

Cystitisin paraneminen raskauden aikana tai ruokinnan aikana auttaa penisilliiniä. Tämä lääke lähes ei pääse maitoon, joten lapsi ei voi vahingoittaa.

Kuitenkin imettäville naisille penisilliinihoidon jälkeen voi esiintyä ripulia, kutinaa tai ihottumaa. Raskauden tai imetyksen aikana on parempi olla ottamatta antibiootteja lainkaan.

Munuaisten tulehduksen hoitoon lapsille määrätään usein myös kevyitä antibiootteja. Heidän kanssaan he myös määrittelevät probiootteja, jotka auttavat säilyttämään vauvan suoliston mikroflooraa.

Hoito on määrätty vain lääkäriltä!

Munuaisten tulehdus on sairaus, joka vaatii tarkkaa huomiota. Jos se on väärin käsitellä sitä, tämä prosessi voi vetää pitkiä vuosia.

Ilman asiantuntijan tutkimista on mahdotonta tietää, miksi munuaisten tulehdus ilmeni. Tarkastuksen jälkeen lääkäri määrää välittömästi hoidon. Ja jos noudatat sitä, palautus tulee melko nopeasti.

Jos haluat valita nämä tai muut antibiootit munuaisten tulehduksille, lääkäri auttaa vain.

Se riippuu useista parametreista:

  • tyypin mikro-organismeista, jotka aiheuttivat ongelmia;
  • näiden mikro-organismien herkkyys näille tai muille lääkkeille.

Lääkkeen annostus valitaan myös yksilöllisesti tutkimusten tulosten perusteella:

  • laboratoriotutkimukset;
  • tietokonetomografia;
  • USA.

Avain nopeaan ja menestykselliseen elpymiseen on munuaisten tulehduksen asianmukainen hoito. Siksi on yksinkertaisesti mahdotonta tehdä ilman lääkäriä tässä asiassa.

Tämän ongelman ensimmäisissä oireissa on tarpeen mennä asiantuntijalle. Ei ole tarpeen kiristää!

Urolitiasiksen oireet

Kipu-oireyhtymä - voimakas kipu lannerangan alueella, säteilyttämällä virtsarakkoa urissa, voi olla tylsä ​​ja pysyvä. Hyökkäystä kutsutaan "munuaiskoliseksi", sen luonne riippuu suuresti kiven koosta ja sijainnista. Kipu ICD: ssä liittyy usein ravisteluun, raskaaseen fyysiseen rasitukseen ja ajoon.

Kipu voi kuitenkin vaihdella riippuen kivien siirtymisestä tai niiden seisomisesta paikoillaan. Kun liikutat kivet, virtsan ulosvirtaus voi olla ristiriidassa. Kipu virtsarakon kolmannen kolmanneksen kiven kulkeutumisen aikana ulottuu miehille kivekselle ja glans penis, naisille - nielemille. Virtsaaminen ja muut dysuriset ilmiöt voivat lisääntyä.

Urolitiasikohtaukseen liittyy yleensä vilunväristykset, kuume, leukosytoosi, pahoinvointi, oksentelu, hematuria (virtsan verenvuoto). Joskus on kiven itsenäinen lähtö ja äärimmäisen harvoin obturational anuria.

Kivien luokittelu

Virtsakivet muodostuvat seuraavien metabolisten häiriöiden seurauksena:

  • hyperurikemialla (virtsaputken kohonnut taso veressä);
  • hyperurikurian kanssa (virtsan virtsahappotasojen lisääntyminen);
  • hyperoksaluria (oksalaattisuolojen lisääntyminen virtsassa);
  • hyperkalsiuria (kalsiumsuolojen lisääntyminen virtsassa);
  • hyperfosfatointi (fosfaattisuolojen määrän kasvu virtsassa);
  • kun virtsan happamuus muuttuu.

ICD: n kivet voivat olla uraa- ti, kalsium, fosfaatti, kystiini ja sekaisin.

Urologiapotilaiden komplikaatiot

Yleisimmät virtsatiinihoidon komplikaatiot:

  • Krooniset tulehdukselliset sairaudet virtsajärjestelmään (kystiitti, pyelonefriitti, virtsaputki).
  • Paranephritis - munuaispuheen munuaispuheen tai hiiren lihasten pustulusten muodostuminen sekä munuaispatsaan nekroosi, joka johtaa septisen prosessin kehittymiseen.
  • Pionefroosi - munuaisten märkäruiske.
  • Krooninen munuaisten vajaatoiminta, nefroskleroosi.
  • Akuutti munuaisten vajaatoiminta on harvinaista, kun virtsateiden obturaatio on ainoa munuainen tai kahdenvälinen prosessi.
  • Anemia.

Urolitiaasi: hoito

Ensinnäkin suosittelemme terapeuttista yrttien kokoelmaa, jolla on parantava vaikutus munuaisiin ja virtsatietojärjestelmään kokonaisuutena.

Urolitiasiksen hoidossa käytetään sekä konservatiivisia että kirurgisia menetelmiä. Erittäin tehokas ajoittain tämän patologian kanssa on kansanterapiamenetelmiä.

Urolitiasiksen hoidon tärkeimmät kohdat ovat kiven poistaminen munuaisesta ja aineenvaihdunnan häiriöiden korjaus. Kun kiven koko on korkeintaan 0,5 cm, käytetään erikoislääkevalmisteita, joilla on litotrofisia ominaisuuksia, jos kivi on suurempi, ne käyttävät ultraäänitutkimusta tai kirurgista toimenpidettä.

Ruokavalio munuaiskivillä munuaissairaus

Ruokavalio ICD: ssä riippuu kiven kemiallisesta koostumuksesta, mutta siinä on useita yleisiä suosituksia, kuten:

  • Juomajärjestelmä - päivän pitäisi juoda vähintään 2 litraa nestettä;
  • Runsaasti kuituja sisältävien elintarvikkeiden kulutus.

Kun urate kivet ravinnontarpeestaan ​​tulisi rajoittaa savustettua lihaa ja paistettuja sekä liemi, suklaa, palkokasvit (pavut ja herneet), kaakao ja kahvi. Sen pitäisi lopettaa täysin terävät astiat ja alkoholi.

Kun kalsium kivet pitäisi rajoittaa saanti maitohapon elintarvikkeet, tuorejuustoa, juusto, mansikat, porkkanat, lehtisalaatti, suolaheinä, mustaherukka, kahvi ja kaakao. Varmista, että otat B6-vitamiinia kolme kertaa päivässä 0,02 g aterioiden aikana kuukauden ajan.

Fosfaattikivillä rajoitetaan kaikkien maitotuotteiden sekä munien, hedelmien ja vihannesten saanti. On suositeltavaa syödä enemmän kalaa, lihaa ja jauhoja.

Kystiinikiviä käytettäessä tulisi kuluttaa 3 litraa nestettä päivässä samalla, kun rajoitat suolan saantia.

Urolitiasiksen hoito: lääkkeet

Kipulääkkeitä ja antispasmodisia (analgin, no-shpa, baralgiini ja ketaroli) on määrätty lopettamaan kivunlievitys. Joskus kivulias hyökkäys on niin vakava, että se poistetaan vain narkoottisten kipulääkkeiden käyttöönotolla.

Lihaksia, joilla on urologia, määrätään myös ottaen huomioon kiven kemiallinen koostumus.

  • Kun hoidat virtsahappokiviä, hoitokurssi on yleensä kuukausi. Nimitettiin huumeita, kuten allopurinolia ja bleumeneja.
  • Kalsiumoksalaattikiviä, hypotiazidia, magnesiumoksidia tai aspartaattia, B6-vitamiinia ja bleumeenia hoidetaan.
  • Kun hoidetaan kalsiumfosfaatti kiviä osoitetaan usein bakteerilääkehoidon hydroklooritiatsidi, magnesium askorbaatti, boorihappo, metioniini ja kasviperäisiä.
  • Cystiinikiviä hoidettaessa käytetään askorbiinihappoa, penisillamiinia ja bleorimeeniä.

Urolitiasiksen antibiootit määrätään tulehdusprosessin läsnäollessa virtsakulttuurin tulosten mukaan.

Miten hoidetaan virtsateiden hoito ilman leikkausta

Menetelmät kiven poistamiseksi:

  • lääketieteellinen litholysis erityisvalmisteilla;
  • instrumenttien poistaminen kivistä, jotka ovat laskeutuneet ureteriin;
  • kivien peruttinen poisto uuttamalla (litholapoxy) tai kosketus litotripsy;
  • kosketus ureterolitotripsy, ureterolitolapoxia;
  • kauko-lithotripsy (DLT);

Kaikki nämä menetelmät ovat minimaalisesti invasiivisia ja vähäisiä traumaattisia ja menestyksellisesti käytetään hävittämään ja poistamaan kivia virtsateista.

ICD: n kirurginen hoito

Merkintä kiven poistamiseksi kirurgisesti on kiven koko suurempi kuin 5 cm tai kivien asentaminen ureteriin. Nykyään avoimet toiminnot ovat harvinaisia. Toimenpide koostuu kahdesta vaiheesta: kivien murskaamisesta ja sen poistamisesta, ja se on hyvin traumaattinen.

Hoito urolitiasista kansanhoitovälineillä

Monet potilaat, joilla on hyvä vaikutus, käyttävät yrttejä virtsankaritaatioihin.

No käyttöön kokoelman Jordanin Sekoitetaan yhtä suuri määrä nokkosen lehtiä ja minttu, juurakko, yrtti korte, seljanmarja kukkia ja hedelmiä katajaa ja Wild Rose, kaksi ruokalusikallista kokoelma hautua 1 litra kiehuvaa vettä, ota 50 ml aterian 2-3 kertaa päivässä.

Pienten kivien erittymistä munuaisista käytetään diureettisten yrttien käyttöä virtsankarkailussa:

  • Fosfaatti- ja kalsiumkiveillä on määrätty yrttien kokoelma: madder-väriaine, persilja, haltija, rue, St. John's Wort, bearberry, takiainen ja ayr.
  • Kivien, virtsahapon, koivun, mansikan ja haltijan, toston, persiljan ja hevosrunan kiviä suositellaan.
  • Kun käytetään oksalaattikiviä, tilliä, itiöitä, mansikoita, hevoseläimiä, piparminttuja ja maissisignuja.

Infuusiota valmistetaan 2-3 yrtistä: 2 rkl yrttejä höyrytetään yhden litran kiehuvan veden kanssa ja vaativat 2-3 tuntia. Lääke otetaan kolme kertaa päivässä 20 ml: n ajan 2-3 viikon ajan.

Mielenkiintoinen video virtsankarkailussa, oireista ja mikrobien hoidosta

Apteekeissa voit ostaa yhdistelmän kasviperäisiä lääkkeitä: cystone, cymäpä, phytolysin ja prolyte.

Urologiapotilaiden hoito

Sairaanhoidon hoitoa suositellaan ICD: lle sairauden hoidon jälkeen, ts. kylmänä ajanjaksona (kiven poistamisen tai sen itsenäisen poiston jälkeen).

Kivilouhos on suositeltavaa, riippuen kiven kemiallisesta koostumuksesta. Potilaat, jotka kärsivät virtsahapon tai kalsiumoksalaattia virtsatiekiviä parantoloita suositeltavaa käsittelemällä heikosti mineralisoimatonta emäksinen vesi: Zheleznovodsk ( "Slavyanovskaya") Pyatigorsk, Kislovodsk (Narzan) Jessentuki (Essentuki № 4, 17).

antibiootit

Jos potilaalla on kivenmuodostus, joka on saatu patogeenisen mikroflooran vaikutuksesta - E. coli, koccal infektiot - on suositeltavaa sisällyttää antibiootteja hoitosuunnitelmaan. Alkuvaiheessa taudin, ne ovat välttämättömiä, koska niiden kyky tunkeutua suoraan keskelle tartunnan ja kerääntyä se pitoisuus, joka vaaditaan täydellistä vapautusta ulko- organismeista. He myös löysivät laajaa käyttöä ennen leikkausta ja sen jälkeen. Potilaat käyttävät todistettuja keinoja, jotka voivat päästä eroon urologisista ongelmista 2 viikon ajan ilman paljon vaivaa.

Antibioottien luettelo on laaja ja sisältää:

  • fluorokinolonit
  • aminoglykosidit
  • kefalosporiinit (kolmas sukupolvi)
  • karbapeneemien.

Usein antibiootti yhdistetään NSAID: n kanssa, jotta infektio tapetaan nopeasti ja kokonaan; Bakterisidisten ja bakteriostaattisten lääkkeiden käyttö on samanaikaisesti kategorisesti kielletty.

Et voi valita lääkkeitä kuulematta lääkärisi. Vain asiantuntija voi arvioida kliinistä kuvaa ja määrätä asianmukaisesta hoidosta.

Urolitiaasi (ICD) on yksi yleisimmistä urologisista sairauksista tähän mennessä. ICD: n esiintymistiheys vaihtelee 25,5%: sta 41,5%: iin alueilla ja potilaat, joilla on tämän patologian eri muodot, ovat 35-50% urologisten sairaaloiden sänkykapasiteetista. Monien kirjoittajien mukaan tämä tauti metabolisen häiriön ilmentymänä kasvaa, mikä johtuu ekologisen tilan heikkenemisestä.

Miksi ja miksi?

Unified käsite etiopatologioissa ICD ei, koska sen kehitykseen vaikuttavat sekä kunnon useiden elinten ja kehon järjestelmien - sekä synnynnäinen ja hankittu patologian ja huono sosioekonomiset olosuhteet, ympäristön saastuminen jne jonka yhteydessä monet kirjoittajat pitävät tätä tautia niin kutsuttujen sivilisaatioiden taudeiksi. Kaaviossa esitetään moderneja ideoita kivenmuodostuksen etiopatogeneettisestä prosessista.

Ilmastolliset ja biogeokemiallisia tekijät (jälkimmäinen kloridit, sulfaatteja, torjunta-aineita vettä ja ruokaa) on suora tai välillinen myrkyllinen vaikutus ihmisen elimistössä aiheuttaen aineenvaihdunnan häiriöt biologisissa tiedotusvälineissä, ja johtaa lopulta syntymistä tubulopatia, selvästi rikottu puriinin, schavelevo- hapon ja fosforin kalsiumin vaihto. Kasvavilla pitoisuuksilla kamneobrazuyuschih tekijöitä seerumissa ja virtsassa johtaa kristalluria että puute aineista, jotka tukevat kolloidinen virtsa vakautta ja edistää suolat pitäen liuenneessa muodossa, samoin kuin pH-arvon muutoksia virtsan johtaa tarttumisen kiteet ja siten muodostumista microlites, joka on kivenmuodostuksen laukaisumekanismi. Näihin aineisiin kuuluvat solubilisointiaineita (hippurihappo, ksantiini, natriumkloridia, sitraatti, magnesium), sekä kiteytymisinhibiittorit (epäorgaaninen pyrofosfaatti, sinkki-ioneja, mangaani, koboltti), jonka pitoisuus virtsassa potilailla, joilla on ICD yleensä pienennetään. Krooninen pyelonefriitti keskeinen rooli munuaiskivien muodostumisen aineenvaihduntatuotteiden olla mikrobien määrä (fenolit, kresolit, ja haihtuvat rasvahapot), joka myös häiritä metastabiilissa tilassa ylikyllästetyssä suolaliuoksella. Suuri rooli virtsatiekivet myös pelata erilaisia ​​munuaisen poikkeavuudet, häiriöt Urodynamics ylemmän virtsateiden, mikroverenkiertoa ja muut patologian.

Virtsarakkokivet, riippuen metabolisen häiriön tai infektio voi olla kemialliselta koostumukseltaan erilaisia: jotkut niistä ovat monostructural rakenne, mutta useammin polymineral tai sekarakenteeksi, kiviä. Kiven rakenteen tuntemus on tärkeässä asemassa hoidon ja ennaltaehkäisyn menetelmien valinnassa. Tällä hetkellä maailman urologit ovat tunnustaneet virtsakivien mineraalisen luokittelun.

ICD: n diagnoosin ominaisuudet

ICD: n diagnoosi perustuu ennen kaikkea potilaan kanteluihin, joista tärkeimmät ovat munuaiskolikon, erityisesti toistuvien, hyökkäykset. Hyökkäysten välisenä aikana lannerangan alueella on tylsää kipua, kivun kulkua, hematuriaa, joka tavallisesti esiintyy fyysisen rasituksen jälkeen.

Yleinen kliininen tutkimus menetelmiä voidaan havaita merkkejä munuais- ja virtsateiden vauriot (positiivinen oire Pasternatskogo, arkuutta munuaisten alueella tai pitkin virtsanjohtimen ilmeinen munuainen).

Analyysissä veren otettujen iskut munuaiskoliikin tai pyelonefriitti monimutkaistaa MKB havaitaan leukosytoosi, leukosyyttien siirtyminen vasemmalle myrkyllisiä rakeisuus neutrofiilien, ESR: n nousun.

Virtsassa havaitaan pieni määrä proteiinia, yksisylinterisiä, tuoreita punasoluja ja suolakiteitä pyelonefriitti - leukosyturia.

Röntgentutkimus on johtava paikka kiven tunnustamisessa munuaisissa tai uretrissä. Yleisin tapa on kyselyn urografia. Sen avulla voit määrittää kiven koon, muodon sekä sen lokalisoinnin. Tarvittaessa, jos kyseessä on korallikivi tai epäilyksiä varjon osallistumisesta virtsateihin, ota valokuvia kahdessa ulkonemassa. Tarkasteluohjelman on katettava molemmat puolet munuaisten ja virtsateiden koko alueelle.

Mutta eivät kaikki kivet tarjoavat varjoa yleiskuvaa, ja joissakin tapauksissa varjossa epäillään hammaskiveä, voi kuulua sappikivet, roskan, calcified imusolmukkeet jne Lantion projektio usein nähty ympäri varjossa - flebolity kuten kivi. Tarkistamisen jälkeen urography suorittaa erityselimiin urography, jonka avulla voidaan määrittää, onko varjo liittyy virtsateiden sekä määrittää anatominen-funktionaalinen status munuaisten ja lokalisointi concrement (lantion, virtsanjohtimen). Kun röntgensäde negatiivinen kivi säteilevän aineen taustaa vasten on näkyvissä laskimon vastaava täyttövirhe. Pääsääntöisesti, excretory mitätöinti antaa täydellinen kuva excretory munuaisen, mutta sen jälkeen hyökkäyksen munuaiskoliikki munuainen on tilassa salpaus ja eristäminen röntgensäteitä läpäisemätöntä ainetta vaikuttaa puolella saattaa puuttua. Munuaisten toiminnan tutkimuksessa isotooppimenetelmät ovat erittäin hyödyllisiä.

Vakava paikka diagnoosi ICD on ultraäänitutkimus munuaisten ja virtsarakon. Epäsuora oire ylemmän virtsateen kiven läsnäolon puolesta voi toimia kuppi- ja lantion systeemin laajenemisena.

Taaksepäin ylempien virtsateiden varjoainerönt- gentutkimusta nestemäisellä röntgensäteitä läpäisemättömän aineen tai hapen (pnevmopielografiyu) tehty vain tapauksissa, joissa epäillään diagnosointiin tai kivi varjo ei ole näkyvissä, se on yleensä on röntgen kivi.

Erotusdiagnoosissa on erittäin tärkeää ei menetä umpilisäkkeen, akuutti sappirakon tulehdus, rei'itetty haavauma, akuutti suolen tukkeuma, akuutti haimatulehdus, ektooppinen raskaus ja useita muita sairauksia.

Kaikki keinot ovat hyviä...

Viimeisen kymmenen vuoden aikana, koska nykyaikaisten tekniikoiden laajamittainen käyttöönotto kivien ja munuaisten ja virtsateiden poistamiseen urologisissa käytännöissä on tämän taudin hoitoon liittyvä taktiikka ja strategia ovat muuttuneet merkittävästi. On korostettava, että ICD on kirurginen patologia, ja vain 5% potilaista (niiden kivet koostuvat virtsahappisuolojen suolasta) on konservatiivisia menetelmiä, erityisesti litholysis. Kaikkein yleisin (melkein 85% tapauksista) oli kaukokäynnistys-litotripsy (DLT), jolle on ominaista vähiten traumatismi.

Kuten jo mainittiin, DLT oikein otti johtavan paikan munuaiskivien ja virtsajohdon hoidossa. Tämä yksinkertainen, vähän traumaattinen ja kustannustehokas kiven hoitomenetelmä on valintatapa sekä endoskooppiset ja avoimet kirurgiset toimenpiteet. Erityisen tehokas on DLT: n käyttö suhteellisen pienillä kivillä (enintään 2 cm) ja vaurioituneen munuaisen säilyneillä toiminnoilla. Vakiintunut kliininen tutkimus väestön ja käyttää tätä hoitomenetelmä salli luottaa merkittävään pienenemiseen vakava ICD monimutkaisia ​​urosepsis ja munuaisten vajaatoiminta, joka on johtava kuolinsyy Tätä tautia sairastavilla potilailla.

Tähän mennessä voimme sanoa varmasti, että DLT on laajalti otettu käyttöön kliinisessä urologisessa käytännössä.

Samanaikaisesti uusia toimintamenetelmiä on hallittu ja kehitteillä, jotka useimmissa tapauksissa välttävät avoimen leikkauksen ja saavuttavat halutun tuloksen pienemmällä riskillä potilaalle. Näihin kuuluvat erilaiset endourologiset toimet. Tärkein kriteeri kivun endoskooppisen tuhoutumismenetelmän valitsemiseksi on kiven koko, muoto, asema ja kesto uretrissä. Tällä hetkellä ICD: n ja laserin hoitoon liittyviä merkkejä laajennetaan.

ICD: n farmakoterapian mahdollisuudet

Koska kaikkia toimia poistaa kiven, lähinnä oireenmukaista hoitoa, on huomattava lisäys roolin eri konservatiivinen hoitomuotojen ICD (lääkkeet, fysiologiset, kylpyhoitoja ja fytoterapia), jonka tavoitteena on korjaaminen aineenvaihduntahäiriöiden ja uusiutumisen ehkäisy munuaiskivien muodostumisen.

Meidän Käytännössä käytämme yleisesti kasviperäisten lääkeaineiden auttaa parantamaan Urodynamics ylemmässä virtsateiden ja nopea purkaus kiviä tai palasia ja hiekan jälkeen ne hävitetään jonka DLT. Etusija annetaan helppokäyttöinen officinalis lääkkeet (avisan, olimetin, Marelinista phytol, tsiston, Phytolysinum, nieron, urofluks, Ural Cystenalum, rovatineks, kedzhibelling et ai.), Joista jotkut pitoisuuden lisäämiseksi suojakolloidin virtsaan.

In munuaiskoliikki, virtsanjohtimen kivet aiheutti esittää analgeetit ja spasmolyytit (Baralginum, maksigan, Trigan et ai.), Tai lihakseen diklofenaakin (voltaren, diklorana et ai.). Yksi usein määrittää sekä ns lyyttisen sisältävä seos promedoli tai narkoottisten kipulääkkeiden pentatsosiinin (Fortran), butorfanoli (moradol) tramadoli (Tramal) ja muut.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että tällaisissa tapauksissa, erityisesti munuaiskoliikki, esiintyy ensimmäisen päivän kuluessa ESWL, on suositeltavaa nimittää epäspesifinen tulehduskipulääkkeet (indometasiinia, diklofenaakki, piroksikaami, ym.) Ja antioksidanttihoidon lääkkeillä kuten Essentiale, fosfolipo-, Lipostabil, vitamiineja E ja A.

Kun pyelonefriitti saatavuus myös soveltaa jotka paransivat mikroverenkiertoa (pentoksifylliini ja sen analogit Trentalum, agapurin, pentilin, relofekt et ai.), Disaggregants (Curantylum, Persantin), kalsiumkanavan salpaajat (verapamiilin et ai.), Yhdessä antibakteerisia aineita (antibiootit, sulfonamidit ja niin sanotut uroseptit).

Antibioottihoito on määrätty, kun virtsa kulttuurin mikroflooran, asteen määrittämiseksi bakteerivirtsaisuus ja herkkyys antibiooteille. Pienellä bakteriuria riitä pitämään kurssia antibioottihoidon, ottaen huomioon herkkyys mikrofloorasta kontrollia seuraavaksi virtsaviljelyn. Useimmiten tällaisissa tapauksissa annetaan suun kautta valmisteet nitrofuraanin sarja (furagin, furadonin, furatsolidoni), nalidiksiinihappoa (nevigramon, mustat) oksolinievoy happoa (gramurin, dioksatsin) pipemidievoy happoa (Palin, pimidel) nitrokosolina, norfloksasiini (nolitsin, norfloks ja et ai.). On myös mahdollista tarkoitus ja sulfonamidit, jotka on kohdistettu riittävän virtsaan: etazol, urosulfan, sulfatrimetopriimin (Biseptolum, Bactrim, Septrin et ai.).

Kun lisää tulehduksellinen prosessi munuaisissa vaatii antibioottien käyttöä. Näissä tapauksissa, patogeenit ovat yleensä Gram-negatiivisia mikro-organismeja ryhmästä enterobakteerien ja enterokokin tai Staphylococcus. Sen vuoksi on suositeltavaa tehtävä laajakirjoisten antibioottien ryhmästä amino ja karboksipenitsillinov (ampisilliini, oksasilliini, ampioks, karbenisilliini, tikarsilliini), yhdistettyjen lääkkeiden (ampisilliini yhdessä sulbaktaamin natriumamoksisilliinia tai tikarsilliini yhdessä klavulaanihapon tai sen suolojen).

Vaihtoehtona puolisynteettisiä penisilliineille ja kefalosporiineille tapaukset ovat ensimmäisen ja toisen sukupolven, joka myös on laaja kirjo toiminta: kefaleksiini, kefadroksiili, kefradiini, kefaklori, sovelletaan per os; kefalotiini, kefaloridiini, kefatsoliini, kefuroksiimi, kefamandoli, kefotaksiimi, kefotetaani, kefmetatsoli parenteraaliseen antoon. Koska monet lääkkeet annetaan suun kautta, hoito voidaan suorittaa avohoidon perusteella.

Kuitenkin vakava pyelonefriitti, aiheutti multiresistenttiä mikro-organismeja (niin kutsuttu sairaalainfektioiden kannat), antibakteerinen (ennen leikkausta) hoito olisi tehtävä sairaalaympäristössä, usein taustalla vaikuttaa munuaisten sisäinen salaojitus stentin. Tällöin käytetään aminoglykosidiryhmän antibiootteja (sisomysiini, gentamisiini, tobramysiini, netilmysiini, amikasiini); kolmannen ja neljännen sukupolven kefalosporiinit (keftriaksoni, keftitsoksiimi, keftatsidiimi, keuhkopira); beta-laktaamiantibiootit (aztreonami, imipeneemi yhdessä silastatiinin, meropeneemin kanssa); fluorokinolonit (ofloksasiini, siprofloksasiini, enoksasiini, pefloksasiini, fleoksasiini, lomefloksasiini jne.). Epäilemättä edellä mainitut antibiootit ovat toissijaisia ​​lääkkeitä, ja ne on määrätty vaikeissa tapauksissa infektioprosessissa tai kun ensimmäisen vaiheen lääkkeet eivät tuottaneet toivottua tulosta.

On huomattava, että täydellistä poistamista infektion ICD, varsinkin jos kivi rikkoo Urodynamics, käytännössä mahdotonta, ja siksi antibiootteja annetaan ennen ja jälkeen operaation, varsinkin kun ESWL.

Ehkäisevä ja profylaktinen lääkärintarkastus

Kiven poiston jälkeen 5 vuoden potilaat tarvitsevat jatkuvaa tarkkailua ja hoitoa poliklinikan urologissa, mikä vaikuttaa positiivisesti sairauden lopputulokseen (ks. Kaavio). Konservatiivista hoitoa pyritään poistamaan tartunta ja korjaamaan aineenvaihduntahäiriöt. Kaikki lääkkeet on määrätty asianmukaisen juomaveden, ruokavalion, motorisen toiminnan ja fysioterapian taustalla.

Virtsatieinfektion poistamisen jälkeen hoidon tulee kohdistua kiven toistumisen estämiseen. Tähän tarkoitukseen, käyttää allopurinoli, bentsbromaroni (kun taso virtsahapon veressä), sekä seokset sitraatti (Ural Y blemaren et ai.). Sitraatti-seokset ovat hyvin todistettavissa uraattien läsnäollessa - niiden käsittely 2-3 kuukauden ajan johtaa usein kivien liukenemiseen.

Kun profylaktinen hoito oksalaatti litiaza hyvin todistettu huumeiden oksalyylikloridin C ja B1-vitamiini, B6-ja magnesiumoksidi, joka on inhibiittori kalsiumoksalaattia kiteytymisen. Munuaiskäytössä hyperkalsia, hypotiaasi on tehokas yhdessä kaliumia sisältävien lääkkeiden (panangiini, kalium orotaatti) kanssa. Fosfori-kalsium-aineenvaihdunnan säätelemiseksi on määrätty xidifoni, joka on ensimmäinen kotoperäinen lääke difosfonaattien ryhmästä.

Taudin uusiutumisen estämiseen tähtääviä toimenpiteitä ovat terveys- ja kylpylähoidot (Truskavets, Svalyava jne.).